Чем заменить уколы в12

Витамин B12 в ампулах: инструкция по применению

Содержание:

Нехватка витамина B12 приводит к ряду заболеваний. Это важное для функционирования всех систем вещество, снижающее восприимчивость к инфекциям, повышающее выносливость, физическую и умственную активность.

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Роль витамина B12 в организме

Цианокобаламин (витамин B12) впервые был открыт в 1948 году. Ученые выделили новое вещество из сырой печени и назначали его для лечения злокачественной анемии.

За прошедшие 70 лет цианокобаламин был хорошо изучен учеными и медиками, в результате чего удалось установить его влияние на организм:

Спортсменам цианокобаламин помогает выдерживать большие нагрузки, ускоряет похудение и предупреждает развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Особую роль играет в работе центральной нервной системы. Витамин дополняет основную терапию ДЦП у детей, болезни Дауна, межреберной невралгии и т.д.

Показания к применению цианокобаламина

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Витамин B12 в ампулах используется в качестве дополнительной терапии. Он усиливает действие препаратов, помогает организму побороть многие заболевания. В редких случаях назначается в качестве единственного средства для профилактики анемии.

Прием цианокобаламина показан при авитаминозе, частых респираторных заболеваниях. Недостаток вещества в организме ведет к ухудшению состояния волос, ногтей и зубов. По этой причине прием препарата в ампулах производится не только с лечебной, но и с косметической целью.

Схема лечения цианокобаламином

Когда назначается витамин B12, инструкция по применению поможет рассчитать правильную дозировку. Схема лечения выглядит так:

Принимать витамин B12 нужно только в дозировке, рекомендованной врачом. Самостоятельно использовать препарат не рекомендуется, поскольку довольно сложно определить индивидуальную схему лечения.

Как делать инъекции

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Уколы витамина B12 можно делать разными способами:

В инструкции сказано, что цианокобаламин нельзя использовать одновременно с препаратами, повышающими свертываемость крови, а также с витаминами B1 и B6. Если имеется аллергия на B1, то B12 может ее усилить.

Вводить препарат внутримышечно и внутривенно можно самостоятельно. Для введения в спинной мозг следует обратиться к опытному врачу.

Условия хранения витамина B12 в ампулах

Витамин B12 в ампулах хранить следует в сухом, темном месте, при температуре воздуха не более 25 градусов. Некоторые комплексные препараты требуют хранения в холодильнике. Этот момент обязательно уточняется в инструкции.

Не используйте вещество после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Дозировка витамина B12 в ампулах

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Дозировка витамина B12 определяется индивидуально и зависит от возраста пациента. Максимальная суточная доза составляет:

Дозировка увеличивается постепенно, начинать нужно с небольшой порции препарата. Это необходимо для исключения аллергических реакций.

Противопоказания и побочные эффекты

При соблюдении инструкции по применению и рекомендации врача, побочные эффекты у препарата отсутствуют. В исключительных случаях возможно возникновение неприятных симптомов:

Если имеется индивидуальная непереносимость препарата, то возникает аллергическая реакция в виде кожного зуда, сыпи, насморка. В случае появления побочных эффектов введение инъекций прекращается, методика лечения пересматривается вместе с врачом.

Перед началом введения инъекций следует изучить список противопоказаний:

Еще одним противопоказанием является индивидуальная непереносимость цианокобаламина.

Важно соблюдать инструкцию по применению, чтобы не произошла передозировка витамином B12. В этом случае наблюдаются следующие состояния:

Цианокобаламин вносит неоценимый вклад в работу организма. При его недостатке развиваются различные болезни, ухудшается внешний вид и общее самочувствие. Но принимать его нужно только после консультации с врачом и определения индивидуальной дозировки.

Источник

ТОП-13 лучших препаратов с витамином В12 для женщин

Полноценное функционирование нервной системы, а также здоровое кроветворение зависит от получаемого человеком с пищей цианокобаламина. Это вещество, называемое также витамином В12, выполняет ряд функций, влияющих на работу всего организма. Известно, что дефицита данного вещества чаще и сильнее всего проявляется у пожилых людей однако наблюдать его можно в любом возрасте. Рассмотрим, по каким причинам развивается нехватка, и какую роль выполняет витамин В12 для женщин.

Свойства и состав витамина В12

Важный для здоровья женщин витамин В12 представляет собой целую группу связанных между собой соединений. Они отличаются высоким уровнем биологической активности, содержат в своем составе атомы кобальта и относятся к корриноидам. Благотворное влияние на организм оказывают такие компоненты данных веществ, как метилкобаламин и дезоксиаденозилкобаламин. Широко известны обезболивающие, антидепрессивные, противоаллергические и тонизирующие свойства соединения. Примечательно, что данное вещество способно на протяжении нескольких лет храниться в тканях печени.

Польза витамина В12

Говоря о том, для чего витамин В12 нужен организму женщин, прежде всего стоит рассмотреть его свойства в качестве кофермента. Этот микроэлемент способствует делению, развитию и росту клеток. С его помощью к ним транспортируются энергетические запасы. Польза витамина В12 для женщин состоит также в выполнении следующих функций:

Нормализует аппетит и восстанавливает липидный обмен – вот чем еще полезен витамин В12 для женщин. Это вещество препятствует развитию хронической усталости. С его помощью обеспечивается красота и здоровье кожи, ведь прием витамина В 12 для женщин препятствует появлению сухости, покраснения и воспаления. Цианокобаламин необходим также для предупреждения депрессивных расстройств и частых смен настроения.

Причины и симптомы дефицита в организме

Ряд исследований выявили факторы риска развития дефицита витамина В12 у женщин. Согласно их результатам нехватка вещества может быть спровоцирована возрастными изменениями и вегетарианской диетой (1). Нередко обнаруживается недостаток витамина В12 с диагнозом сахарный диабет 2-ого типа. В данном случае дефицит становится причиной применения метформина. Опытным путем доказано, что у пациентов, получающих данный препарат ежедневно в количестве 1000мг, в 10 раз чаще выявляется нехватка витамина группы В, чем у тех, кто не принимал данное средство (2).

Спровоцировать недостаток полезного соединения могут также:

Дефицит витамина В 12 у женщин проявляется в виде раздражительности, сонливости, ухудшения аппетита и выпадения волос. К симптоматике недостатка цианокобаламина относят также желтушность кожных покровов, сухость во рту, язвенное поражение слизистых и появление неприятного запаха тела. Люди с недостатком полезного соединения страдают головокружением, отдышкой, аритмией и диареей. В некоторых случаях дефицит отражается на зрительных органах. Обнаруживается покраснение и сухость конъюнктивы, повышенная светочувствительность, зуд и жжение.

Рекомендации по приему, дозировки, суточная норма

Норма витамина В12 для женщин составляет 2,4 мкг в сутки. Потребность в веществе увеличивается у девушек, вынашивающих ребенка или кормящих грудью. Для беременных женщин суточная доза В12 равняется 2,6 мкг. В период лактации она соответствует 2,8 мкг. По некоторым данным в период полового созревания женщинам необходимо от 2,3 до 2,9 мкг вещества в день. После 18 лет эта потребность увеличивается до 3 – 3,4 мкг. Женщинам, которые относятся к группе риска, рекомендуется принимать до 4 мкг вещества. Установить индивидуальную норму потребления препарата поможет врач. Пищевые добавки в любой форме нужно принимать 2 раза в день.

Побочные эффекты и противопоказания

Перед применением витамина В12 в период беременности и кормления грудью нужно посоветоваться с врачом. Противопоказаниями к назначению препарата являются обнаружение индивидуальной непереносимости к составляющим и диагностирование некоторых заболеваний кроветворной системы. Чрезмерное применение активного соединения может спровоцировать появление боли или покалывания в грудном отделе, а также обнаружение чрезмерной возбудимости или ускорение темпов сердцебиения.

Рейтинг: ТОП-13 лучших препаратов с витамином В12 для женщин

Не знаете, какой витамин В12 лучше купить? Представленный рейтинг поможет сделать верный выбор.

Источник

Препараты с действующим веществом «Цианокобаламин»

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Действующее вещество (МНН): Пиридоксин, Тиамин, Цианокобаламин, Лидокаин

Производитель: ООО «Гротекс»

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Производитель: Артезан Фарма ГмбХ и Ко. КГ

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Действующее вещество (МНН): Пиридоксин, Тиамин, Цианокобаламин, Лидокаин

Производитель: ООО «Гротекс»

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Действующее вещество (МНН): Пиридоксин, Тиамин, Цианокобаламин

Производитель: Г.Л.Фарма ГмбХ

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Действующее вещество (МНН): Пиридоксин, Тиамин, Цианокобаламин

Производитель: Г.Л.Фарма ГмбХ

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Действующее вещество (МНН): Пиридоксин, Тиамин, Цианокобаламин

Производитель: Фармстандарт-Уфавита Уфимский витаминный з-д ОАО

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Действующее вещество (МНН): Пиридоксин, Тиамин, Цианокобаламин

Производитель: Фармстандарт-Уфавита Уфимский витаминный з-д ОАО

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Действующее вещество (МНН): Пиридоксин, Тиамин, Цианокобаламин, Лидокаин

Производитель: Верваг Фарма/Солюфарм ГмбХ

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Действующее вещество (МНН): Цианокобаламин

Производитель: Ереванский ХФЗ

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Действующее вещество (МНН): Цианокобаламин

Производитель: ОАО Дальхимфарм

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Действующее вещество (МНН): калия йодид, фолиевая кислота, цианокобаламин

Производитель: Италфармако С.п.А./ООО Добролек

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Действующее вещество (МНН): Пиридоксин, Тиамин, Цианокобаламин, Лидокаин

Производитель: ФКП Армавирская биологическая фабрика

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Действующее вещество (МНН): Диклофенак, Пиридоксин, Тиамин, Цианокобаламин

Производитель: Адифарм ЕАД

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Действующее вещество (МНН): Пиридоксин, Тиамин, Цианокобаламин, Лидокаин

Производитель: Фармстандарт-Уфавита Уфимский витаминный з-д ОАО

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Действующее вещество (МНН): Пиридоксин, Тиамин, Цианокобаламин, Лидокаин

Производитель: Фармстандарт-Уфавита Уфимский витаминный з-д ОАО

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Действующее вещество (МНН): Пиридоксин, Тиамин, Цианокобаламин, Лидокаин

Производитель: ЗАО «ФармФирма «Сотекс»

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Действующее вещество (МНН): Пиридоксин, Тиамин, Цианокобаламин, Лидокаин

Производитель: ЗАО «ФармФирма «Сотекс»

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Действующее вещество (МНН): Пиридоксин, Тиамин, Цианокобаламин, Лидокаин

Производитель: Солюфарм ГмбХ

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Действующее вещество (МНН): Пиридоксин, Тиамин, Цианокобаламин, Лидокаин

Производитель: Верваг Фарма/Солюфарм ГмбХ

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Действующее вещество (МНН): Пиридоксин, Тиамин, Цианокобаламин

Производитель: Мерк КГаА

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Действующее вещество (МНН): Пиридоксин, Тиамин, Цианокобаламин

Производитель: Merck KG&Co

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

Чем заменить уколы в12. Смотреть фото Чем заменить уколы в12. Смотреть картинку Чем заменить уколы в12. Картинка про Чем заменить уколы в12. Фото Чем заменить уколы в12

© 2021 ООО «ПроАптека», ИНН 9715268877, ОГРН 1167746723517

Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности
№ ЛО-77-02-010669

Адрес: 127282, г. Москва, ул. Чермянская, д. 2, стр. 1, + 7 (495) 737-35-00, 737-35-01

Источник

Витамины группы В в лечении острых болей в спине: миф или реальность?

В терапии острых болей в спине происходят существенные изменения. Главным отличием является отказ от строгой иммобилизации больных и переход к быстрой активизации с помощью лечебной физкультуры. При этом одним

В терапии острых болей в спине происходят существенные изменения. Главным отличием является отказ от строгой иммобилизации больных и переход к быстрой активизации с помощью лечебной физкультуры. При этом одним из условий успешной терапии является купирование болевого синдрома, начиная с первого дня острого периода. Традиционно для этого используют простые анальгетики (Аспирин, Парацетамол), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), мышечные и эпидуральные блокады. Наряду с этими подходами достаточно популярными в купировании острой боли оказались комбинированные витаминные препараты, содержащие тиамин (витамин В1), пиридоксин (витамин В6) и цианокобаламин (витамин В12).

Интерес к широкому применению комбинации витаминов группы В при болях пришел из практики. С 1950 г. во многих странах их стали рассматривать как анальгетики. Хорошо известно, что витамины группы В являются нейротропными и существенным образом влияют на процессы в нервной системе (на обмен веществ, метаболизм медиаторов, передачу возбуждения). В отечественной практике витамины группы В применяются очень широко. Клинический опыт показывает, что парентеральное использование комбинации тиамина, пиридоксина и цианокобаламина хорошо купирует боль, нормализует рефлекторные реакции, устраняет нарушения чувствительности. Поэтому при болевых синдромах врачи нередко прибегают к использованию витаминов этой группы в комбинации с другими препаратами.

Популярность витаминов группы В при острых болях в спине связана и с другими аспектами. В работе с пациентами, страдающими такими болями, нередко приходится сталкиваться с определенными трудностями. Во-первых, это различные осложнения фармакотерапии. Применение многочисленных НПВП нередко отвергается самими больными из-за побочных эффектов, главным образом со стороны ЖКТ. Во-вторых, при неэффективности какого-либо препарата приходится назначать одновременно препараты нескольких групп, что увеличивает риск побочных эффектов, а также, как правило, повышает стоимость лечения. В-третьих, у многих пациентов существуют противопоказания к проведению различных обезболивающих физиотерапевтических процедур (электротерапия, магнитотерапия, тепловые процедуры и т. д.). Часто они из-за боли не могут выйти из дома, и соответственно проведение каких-либо процедур вне дома исключается. Кроме того, не всегда удается провести необходимые мышечные или эпидуральные блокады из-за отсутствия соответствующих условий или специалистов.

Опубликовано более 90 работ, отмечающих клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с острыми болями в спине [1–5]. Однако остается достаточно много вопросов, касающихся применения комбинации витаминов группы В в лечении острых болей в спине. Как витамины группы В могут помочь при острых болях? Каков их механизм действия? Как быстро наступает эффект? Насколько безопасна комбинация этих витаминов? Можно ли их сочетать с НПВП? Является ли такое комбинированное лечение более эффективным, чем монотерапия?

Целью настоящей работы было рандомизированное открытое сравнительное исследование эффективности препарата Мильгамма, диклофенака и их комбинации в лечении острых болей в нижней части спины. Препарат Мильгамма выпускается в ампулах по 2,0 мл. Одна ампула содержит 100 мг тиамина гидрохлорида, 100 мг пиридоксина гидрохлорида, 1000 мкг цианокобаламина и 20 мг лидокаина. Отличием Мильгаммы от других витаминных препаратов является форма выпуска: в одной ампуле содержатся большие дозы витаминов В1, В6 и В12 в сочетании с местным анестетиком. Решающую роль в комбинированном применении витаминов группы В играет то, что области применения витаминов В перекрещиваются и дополняют друг друга.

В исследование было включено 60 пациентов, страдающих острыми болями в спине. Критериями включения были острые боли в спине, интенсивностью не менее 6 баллов по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). Критериями исключения являлись: онкологические заболевания; боли в спине, обусловленные патологией органов брюшной полости и малого таза, компрессия спинного мозга. Все больные были разделены на три группы. В первую группу («М») вошли 20 пациентов, получавших в течение периода до 10 дней по 2,0 мл препарата Мильгамма, во вторую группу («Д») вошли 20 больных, принимавших в течение такого же срока диклофенак внутримышечно по 75 мг в день, третья группа («М + Д») состояла также из 20 человек, получавших ежедневно инъекции Мильгаммы (2,0 мл) и диклофенака (75 мг). Препарат диклофенак был выбран для сравнения как наиболее популярное обезболивающее средство из группы НПВП, широко применяемое в нашей стране для купирования болей в спине. Никаких других фармакологических препаратов и/или физиопроцедур пациентам всех трех групп не назначалось. Лечение проводилось в амбулаторных условиях. Максимальный срок применения препаратов был 10 дней. При полном устранении болевого синдрома ранее этого срока лечение прекращалось.

Средний возраст в группе «М» составил 42,8 ± 9,9 года, в группе «Д» — 40,0 ± 9,8, в группе «М + Д» — 43,1 ± 10 лет. В группе «М» было 40% мужчин и 60% женщин, в группе «Д» и «М + Д» соответственно 30% мужчин и 70% женщин. Таким образом, исследуемые группы были сопоставимы по возрасту и полу (р > 0,15).

В исследовании использовались клинико-неврологический анализ, нейровизуализация (МРТ, КТ, рентгенография), ВАШ для оценки интенсивности болевого синдрома (ежедневно), шкала впечатлений пациента об эффективности терапии, анализ побочных действий препаратов. Статистический анализ проводился с помощью параметрических и непараметрических методов статистики (программа Statistica 5,0).

Результаты

Болевой синдром был представлен преимущественно мышечно-тоническими нарушениями во всех группах (100% во всех группах). Радикулярные боли вследствие дискогенной компрессии отмечались: в группах «М» и «Д» — по 10%, в группе «М + Д» — в 20% случаев. При этом межпозвоночная грыжа диска на МРТ выявлена: в группе «М» — в 10% (L5-S1), в группе «Д» — в 20% (L5-S1), в группе «М + Д» — в 20% случаев (L4-L5, L5-S1). Явления остеохондроза отмечены в группе «М» в 95%, в группе «Д» — в 100%, в группе «М + Д» — в 95% случаев.

Интенсивность боли по шкале ВАШ в сравниваемых группах до лечения достоверно не отличалась. В группах «М» и «Д» было отмечено статистически достоверное снижение интенсивности боли по шкале ВАШ, начиная со второго дня терапии и последующее ее высокодостоверное уменьшение на протяжении всего курса лечения (p

А. Б. Данилов, доктор медицинских наук, профессор
ММА им. И. М. Сеченова, Москва

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *