Чем занимается клинический психолог в больнице
«В психиатрической больнице я получаю МРОТ»: сколько зарабатывает клинический психолог
В Барнауле
Героиня этого выпуска работает в психиатрической больнице в Барнауле. Она рассказала, чем клинический психолог отличается от обычного, почему в психологии важен научный подход, что ей помогает не допускать выгорания и как оставаться в профессии, когда зарплаты в твоем регионе не всегда превышают МРОТ.
Это история читателя из Сообщества Т—Ж. Редакция задала наводящие вопросы, бережно отредактировала и оформила по стандартам журнала.
Выбор профессии
На клинической психологии дольше учатся и проходят практику в медучреждениях. Будущий клинический психолог изучает, как устроены механизмы не только здоровой психики, но и в условиях заболевания — соматического, психического. Он может работать и с условной нормой, и с патологией. И в отличие от обычного психолога клинический имеет право работать в медучреждениях: как в психиатрических больницах, так и в роддоме, кардиологии, нейрохирургии, травматологии, онкологии и других. Он может — но только в бригаде с врачом — проводить психокоррекцию людям с психиатрическими диагнозами. Обычный психолог не имеет навыков для такой работы. Но может пройти повышение квалификации до клинического. Главное — выбрать достойное учреждение, где обязательно должна быть практика в полевых условиях.
В общем, я грезила поступить на клиническую психологию. В одиннадцатом классе успешно сдала экзамены, чтобы пройти на бюджет, — у семьи не было лишних денег на мое обучение тогда.
За пять с половиной лет учебы было всякое: бывало трудно, бывало неинтересно, приходилось силой воли заставлять себя читать классиков психологии, а однажды я разочаровалась в профессии. Точно не помню причину, но что-то было связано с организацией самого учебного процесса.
А потом у меня как будто открылось второе дыхание. Как раз в тот момент у нас была патопсихология — мой любимый предмет. Это наука о психологических механизмах, которые лежат в основе психических расстройств или сопутствуют их развитию. На парах и практике мы изучали, как отличается деятельность, мышление и другие психические функции при разных диагнозах.
Вообще, из того, что мы проходили, все пригодилось в работе. Благодаря вузу у меня сформировалось научное мышление, поэтому в своей практике я использую только доказательные и апробированные методы работы. Еще в университете нам прививали равное отношение к пациентам и учили вести беседу с учетом их состояний.
Через некоторое время я вместе с молодым человеком улетела в Корею — ему предложили командировку. Я работала там корпоративным психологом: помогала адаптироваться нашим соотечественникам и занималась документами. Спустя примерно пять месяцев я прилетела на каникулы домой, в Барнаул, и осталась из-за пандемии коронавирусной инфекции.
Место работы
В августе 2020 года я пошла на собеседование в психиатрическую больницу — там не хватало кадров. Меня спросили про опыт, с кем больше предпочитаю работать, и приняли. Сейчас работаю в женском отделении.
К сожалению, я не могу сказать, что руководство ценит сотрудников. В любой больнице есть доктора, которые постоянно познают разные грани своей профессии, проявляют понимание и заботу, умеют сотрудничать с коллегами-психологами. Но до сих пор можно столкнуться с таким явлением, как врачебный снобизм — когда врач не воспринимает всерьез работу психолога, ведь тот не врач. Такие специалисты не готовы сотрудничать, считают, что все нововведения лишние, останавливаются в своем профессиональном развитии и ведут себя крайне высокомерно. Как-то один человек из администрации больницы выразился про новый выпуск медицинских психологов примерно так:
Коллектив в нашей работе очень важен. Поговорить с коллегами за чашкой чая — хороший способ предупредить выгорание. Во Владивостоке мне с этим повезло: всегда была помощь, поддержка, взаимовыручка и много юмора. Разговоры и шутки на отвлеченные темы помогали переводить фокус внимания с работы и немного отдыхать. Сейчас у нас нет такой слаженной команды, к сожалению. Мои коллеги-психологи из других отделений поувольнялись.
Начальство недовольно увольнениями, хотя на нашу зарплату многие не могут даже квартиру оплачивать. Мое ощущение: мы просто, как переработанный материал, уходим после того, как изрядно отработаем, в другие сферы. Чаще — в частную практику или частные клиники, где клиенты более ответственны и платят деньги. Они приходят сами, значит, готовы работать для выздоровления.
Если психологу не хватает навыков абстрагироваться, переводить фокус внимания с чувств пациента на другие аспекты, у него, возможно, будут проблемы. Но сильно развитая эмпатия, сочувствие и сострадание сами по себе уж точно не могут помешать работе или довести до выгорания. Наша работа требует уважения к людям, поэтому альтруизм и эмпатия для нас важны.
Суть профессии
Работа с людьми, имеющими психиатрические диагнозы, — очень ответственная и сложная, но интересная.
Например, иногда у нас бывают личности с гистрионными, то есть истероидными, чертами. Они ведут себя демонстративно, выдают яркие реакции на незначительные ситуации, у них низкий уровень эмпатии. Из-за особенностей своего жизненного опыта, детства, психологических черт им трудно определить, что с ними происходит. Они хотят это исправить, но не знают, с чего начать, что надо делать. Это характерно для многих людей, столкнувшихся с проблемами или психологическими трудностями.
Мы, психологи, обязательно помогаем сформировать запрос и осуществимые цели. Мы знаем законы, по которым функционирует психика, и разные психологические механизмы и конструкты. И когда что-то в жизнедеятельности человека ломается, мы помогаем найти эту шестеренку и починить ее.
Например, человеку стало сложно концентрироваться, он не может усваивать информацию во время учебы. При беседе и диагностике мы определяем, что у него истощаемость, значит, будем делать упражнения на функции внимания. Или человек все учит и запоминает, но, допустим, у доски стоит и молчит, а выясняется, что он не может регулировать свою тревогу, она его настолько дезорганизует, что у доски он все забывает. Тогда мы начинаем работать с тревогой.
Клиническому психологу нужно уметь видеть в пациенте в первую очередь самостоятельную личность и не пытаться решить проблемы за него. Вы не адвокат или инструктор.
Очень часто люди в больнице начинают себя чувствовать лучше, потому что им помогают медикаменты. Но после выписки они попадают в прежние условия и сталкиваются с теми же проблемами. Тут на помощь приходят занятия с психологом. Препараты назначает только врач — психиатр или психотерапевт. Психологи не имеют права даже прописывать БАДы и витамины. Наша задача — дать человеку психологические инструменты и научить применять их на практике, чтобы он смог справляться с проблемами без рецидивов и получать удовольствие от жизни.
Но психология — это наука, а не болтовня. Конечно, есть много проходимцев, кто занимается энергопрактиками, астропсихологией и прочим. Даже в психосоматику залезли и там «наследили», пичкают массы какой-то магией, что вообще не отражает суть психологии. Это все подмена понятий. Скажем, термин «душа» в нашей работе не используется — для кого-то это кажется невыносимо грубым, но это так. Мы уважаем человека, его эмоции, стремления, победы и поражения, признаем уникальность каждого, но не используем такие эфемерные понятия. Мы работаем с психикой.
Деятельность клинических психологов близка к работе медиков: любое действие должно быть подчинено какой-то цели и опираться на факты.
Психология выдвигает гипотезы и только экспериментально доказывает их или отвергает. Все психологи разные, со своим подходом к работе, но каждый специалист должен знать теорию, применять только доказательные методы и соблюдать этику. К примеру, брать подарки и деньги от пациентов — это нарушение этики.
Многие говорят про нашу профессию, мол, что тут сложного. Но нам для работы нужен большой объем знаний — как теоретических, так и практических. У нас есть ответственность за пациентов, и для каждого мы пишем свою программу занятий.
Я работаю в когнитивно-поведенческом подходе. В самом начале работы мы проводим анализ событий, мыслей и чувств, используем техники майндфулнес, то есть выполняем упражнения по концентрации внимания. Пациент начинает анализировать «эмоциональное цунами», что с ним случается в трудные минуты, и осознает, что мысли — это только мысли, что испытывать чувства нормально. Это уже дает ему небольшое облегчение.
Каждый специалист сталкивается на работе со своими трудностями. Для меня труднее всего не критиковать себя, если психокоррекция идет слишком медленно или вообще не идет. В таких ситуациях я прямо говорю, что нужно искать другого специалиста, работающего в более комфортном для клиента подходе.
Рабочий день
Рабочий день начинается с раппорта: весь персонал слушает, как провели вчерашний день наши пациенты.
Затем я работаю в своем кабинете. До 10—11 часов разбираюсь с документацией, пишу заключения, делаю стимульный материал — это, например, карточки, тексты, рассказы с пропуском слов для наших пациентов. На это уходит от одного до четырех часов в день.
Потом я работаю с пациентами — индивидуально или в группах. После обхода врачи могут сказать, кого нужно взять на диагностику или психокоррекцию. И я иду либо за теми, с кем мы уже занимались, либо беру новеньких. Когда начинаю работать с новыми пациентами, я собираю анамнез, задаю вопросы, выстраиваю доверительные отношения, объясняю особенности их диагнозов или состояний. В день у меня бывает не меньше трех пациентов. С каждым занимаемся час-полтора.
На обед отведено полчаса. У нас нет столовой, поэтому еду приношу с собой.
Если появляется свободное время, то я обычно заполняю его изучением профессиональной литературы или готовлю материалы для терапии.
Я стараюсь не задерживаться на работе и укладываться в режим дня, потому что за сверхурочную работу мне не доплатят, проверено.
До дома я добираюсь спокойно, но с двумя пересадками. Не было такого, чтобы я на работе на кого-то срывалась, но после работы могу быть нервной и отказываться от бытовых дел. Если устала, прошу оставить меня одну, родные меня понимают, никто не давит.
Чтобы отвлечься, у меня есть йога, прогулки, время с любимой собакой, книги, фильмы, сериалы — все как у людей. Все чаще вспоминаю про рисование, оно помогает отключать мозг. На работе мне нужно усвоить столько информации, что вечером бывает потребность немного «деграднуть» — тогда смотрю «Симпсонов» или «Что было дальше».
Случай
Иногда наши пациенты совершают мелкие «пакости», из-за которых очень злятся родственники других пациентов. Например, одна пациентка воровала у других вставные челюсти и персонал потом долго не мог найти, где чьи.
Подработки
Я беру подработки, но их не так легко найти в нашем крае. Обычно они связаны с моей основной работой. Например, сейчас я работаю с документами и редактирую материалы о психологии, чтобы там не было псевдонаучной или стигматизирующей информации.
Доходы и расходы
Но за год такого интенсива можно просто сгореть, как спичка.
Думаю, эта проблема обширная и касается зарплат всех медработников в крае. Учитывая их уровень, я считаю, что 20 000 Р за работу в одном отделении — это уже достойный доход. Если бы оплату труда медицинского психолога у нас в регионе пересмотрели, то мой заработок оправдывал бы затраченные энергоресурсы. Это банально, но зарплата — уже хороший способ предотвратить выгорание и, конечно, решающий стимул.
За бытовые нужды рассчитывается мой муж — я не могу покрыть даже аренду квартиры. Конечно, с такой зарплатой во многом приходится себя ущемлять. Я отслеживаю наиболее выгодные цены через приложения, если есть возможность, хожу пешком, редко покупаю себе книги, а на вебинары и курсы коплю.
Финансовая цель
Я учусь финансовой грамотности, чтобы увеличить свой достаток и не ущемлять себя в простых вещах. Пока что читаю Тинькофф-журнал и книгу «для чайников» о том, как зарабатывать на акциях, планирую еще слушать подкасты и начать применять знания на практике. Хотела бы увеличить доход до 50 000 Р в месяц путем плавного перехода к частной практике.
Мне придется долго копить на повышение квалификации и дополнительное обучение, но это очень важно в моей профессии. Вообще, организация может покрывать обучение своего специалиста, но у нас не хотят тратить на это ресурсы.
Будущее
Я мечтаю отучиться на судебного психолога и нейропсихолога. Эти предметы мы изучали еще в университете, но этого мало для практики. Повышать квалификацию можно всегда, было бы желание: хочешь расширять свои знания и сферу работы — учись и работай.
Роста внутри больницы точно не будет, поэтому для развития нужен переход в другое учреждение и частная практика, тут главное — решиться. Ну и стоит набраться опыта перед тем, как выходить в свободное плавание.
Профессии. Читатели делятся профессиональным опытом.
Клинический психолог
Клинический психолог – человек, специализирующийся на психологической диагностике, консультировании, разных видах психотерапии. Изучает психические явления и нарушения через призму их взаимосвязи с различными заболеваниями. Клиническим психологом может стать абитуриент, который любит биологию, математику, обществознание. Кстати, в 2021 году центр профориентации ПрофГид разработал точный тест на профориентацию. Он сам расскажет вам, какие профессии вам подходят, даст заключение о вашем типе личности и интеллекте.
Краткое описание
Методы клинической психологии используются в классической медицинской практике. Эта область стала активно развиваться в конце XIX века, она тесно связана с психиатрией. Существует несколько разделов клинической психологии: психотерапия, нейропсихология, психосоматика и другие. Клинические психологи обладают глубокими знаниями в сфере анатомии и медицины. Направление широкопрофильное, ведь специалисты несут ответственность за гармоничное развитие психики, адаптацию, психологическую поддержку и реабилитацию пациентов.
Особенности профессии
Клинические психологи чаще всего взаимодействуют с людьми, которые испытывают сложности в вопросах, связанных с адаптацией, самореализацией, становлением личности. Эти процессы зависят от социального, духовного и физического состояния пациента. Клинические психологи используют следующие методы:
Клинический психолог в вузе изучает целый комплекс естественнонаучных дисциплин, а также анатомию ЦНС, нейропсихологию и нейрофизиологию, психодиагностику и т. д. Дипломированные специалисты выполняют следующие виды работ:
Они работают с разными группами людей. Оказывают помощь пациентам, которые перенесли психологическую травму, страдают от приобретенных или врожденных заболеваний, испытывают потребность в социальной адаптации, например, после отбывания наказания в тюрьме. Обратите внимание на то, что клинические психологи не работают с тяжелыми психическими состояниями: шизофрения, биполярное аффективное расстройство и другие.
Плюсы и минусы профессии
Плюсы
Минусы
Важные личные качества
Клинический психолог является собранным, внимательным и очень корректным человеком. Он склонен к длительному общению, постоянному мозговому штурму, умеет держать дистанцию и правильно расставлять приоритеты. Отличается объективностью, терпеливостью, деликатностью, порядочностью.
Обучение на клинического психолога
Профессию невозможно освоить на курсах или в ссузе, поэтому путь абитуриента, решившего изучать этот раздел психологии, лежит в вуз. Стоит сделать выбор в пользу специальности «Клиническая психология» (код: 37.05.01). Для поступления необходимо сдать ЕГЭ по следующим предметам:
Направление подготовки имеет множество профилей: «Патопсихологическая диагностика и психотерапия», «Клинико-социальная реабилитация и пенитенциарная психология» и другие. Срок обучения составляет 5 лет, профессия не требует прохождения последующей подготовки в ординатуре. Документы можно подавать в медицинские или многопрофильные вузы, в которых открыта рассматриваемая программа.
Профессия Клиническая психология
В России до 90-х годов для определения данной сферы деятельности имел широкое распространение термин «медицинская психология». В последствии, в связи с приведением номенклатуры к международным стандартам, название специальности было заменено на существующее в настоящий момент — «клиническая психология».
Кто такой клинический психолог
Клинический психолог – квалифицированный специалист, занимающийся диагностикой, профилактикой, и терапевтической коррекцией всевозможных психических расстройств. Специалист данного направления использует в работе различные методы и технологии как объективной, так и дифференциальной оценки психического состояния, что позволяет всесторонне исследовать вариации нормы и патологии для отдельно взятого пациента.
В сферу интересов клинического психолога входит изучение происхождения психических заболеваний, их диагностика и коррекция без назначения медикаментозной терапии. Основным средством терапевтического воздействия в данном случае являются беседы, психокоррекционные методики, гипнотерапия и иные способы, исключающие применение лекарственных средств.
Особенности профессии
Посещение пациентом клинического психолога способствует гармонизации психологического и психического состояния, нивелирование таких состояний, как невроз, депрессия, иные легкие расстройства, влияющие на качество жизни человека.
Ответственность
В перечень основных компетенций клинического психолога входит большое разнообразие действий и манипуляций с пациентом. К ним можно отнести:
Навыки
Основные практические умения и навыки квалифицированного клинического психолога направлены на обеспечение качественного решения задач в области психологической диагностики, консультирования и коррекции. К ним можно отнести навык проведения психологического обследования, полное владение экспериментальными психологическими технологиями и нейропсихологических исследований. Также клинический психолог должен владеть основными методами компьютерной диагностики и осуществлять разнообразные формы семейного, индивидуального, группового консультирования, ведения тренингов и обучающих семинаров.
Загруженность
Нагрузка клинического психолога прямо связана с местом и регионом работы. Так, в мегаполисах специалист более загружен, так как уровень стресса среднестатистического жителя крупного города намного выше, чем на периферии, и намного чаще приводит к возникновению психологических и психических проблем, требующих вмешательства специалиста.
Востребованность
Востребованность клинического психолога довольно высока — данный специалист может осуществлять профессиональную деятельность как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях. Кроме того, клинический психолог способен вести всевозможные тренинги личностного развития и психологической поддержки, работать в рехабах и центрах реабилитации пациентов, страдающих последствиями зависимостей, а также вести частную практику и заниматься научной деятельностью.
Плюсы и минусы профессии
К преимуществам профессии клинического психолога можно отнести:
Несмотря на ряд достоинств, профессия клинического психолога имеет ряд очевидных недостатков:
Личные качества
От клинического психолога требуются такие качества, как эмпатия, стрессоустойчивость, коммуникабельность, умение расположить к себе пациента. Помимо этого, человек, работающий в данной области должен быть компетентным специалистом, стремиться к постоянному развитию, обладать развитыми аналитическими способностями.
Востребованность клинического психолога можно назвать высокой, особенно это относится к специалистам, осуществляющим профессиональную деятельность в крупных городах. Вакансии психологов регулярно открываются как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях. Помимо этого, клинический психолог может проводить всевозможные тренинги, оказывать профессиональную помощь в центрах реабилитации пациентов, страдающих последствиями зависимостей, вести частную практику и заниматься научной или преподавательской деятельностью.
Карьерный рост
Возможности для карьерного роста в рамках специализации клинического психолога довольно разнообразны: в рамках медучреждения возможно повышение до заведующего отделением, при получении дополнительного профессионального образования — до управляющего клиникой или реабилитационным центром, главного врача. Также есть возможность вести частную практику или организовать собственную клинику.
Где учиться
Наиболее значимые высшие учебные заведения, в которых можно получить специальность «Клиническая психология»:
Клиническая психология — обширное направление деятельности, требующее глубоких познаний как профильных, так и общих. Помимо этого, данная сфера требует постоянного развития и самосовершенствования, регулярного взаимодействия с представителями смежных специальностей. Данная профессия подходит людям с гуманистическими наклонностями, у которых не возникает проблем при постоянном общении с людьми. Специальность хорошо оплачивается и дает широкие перспективы карьерного и личностного роста.
Дистанционное обучение в medicaledu.ru
Обучение на курсах medicaledu.ru организовано следующим образом. Слушатель получает персональный доступ к порталу, где содержатся необходимые учебные материалы и тесты для самопроверки знаний.
Программы обучения:
Условия поступления
Заработная плата
Уровень заработной платы клинического психолога напрямую зависит от региона, профильного опыта работы, а также формы управления медучреждения (государственной или частной). Чаще всего, нижняя планка оплаты труда такого специалиста — около 30 000 рублей, верхняя может достигать 150 000 рублей и выше.
Кто такой медицинский психолог?
Медицинский психолог – специалист, который изучает состояния, не являющиеся болезнью (ими занимаются психотерапевты и психиатры), но осложняющие жизнь человека, затрудняющие его общение с социумом и выходящие за границы нормы. К этой категории относятся возрастные кризисы, сложные жизненные ситуации, внутренний разлад человека с самим собой.
Термин «медицинская психология» применялся в России до 1990 года. После подведения российского образования под международные стандарты появилась специальность «клиническая психология», и термин специальности «медицинский психолог» утратил свое значение, а на его место пришел термин «клинический психолог».
Качественная и профессиональная помощь медицинского психолога не предусматривает применения медикаментов, назначения таблеток или инъекций. Это немедикаментозная помощь людям, оказавшимся в стрессовой, сложной ситуации, имеющим некоторые особенности развития или утратившим внутреннюю гармонию. Задача специалиста в каждом случае – не допустить развития серьезных патологий, гармонизировать внутреннее состояние человека.
Когда нужна помошь медицинского психолога?
Ситуации, в которых нужна консультация медицинского психолога многочисленны и разнообразны. К помощи специалистов в данной области ежегодно прибегают десятки тысяч человек, и количество обращений увеличивается год от года. Во многом это объясняется усложнением современной жизни, изменением ее ритма и наполнения, ситуацией долговременного стресса, в котором люди пребывают привычно, даже не замечая этого.
Медицинские психологи оказывают помощь людям имеющим следующие проблемы:
Консультация медицинского психолога поможет в борьбе с травмирующими психологическими установками, внутренним дискомфортом, пессимизмом и последствиями стрессов.
Какие методы воздействия использует медицинский психолог в своей работе?
Когда прием ведет медицинский психолог, его работа не похожа на работу медицинских специалистов. Это прежде всего откровенная, доверительная, доброжелательная беседа с пациентом. Специалист внимательно выслушивает посетителя, не давит, не дает прямых и категоричных советов. Его задача – помочь человеку разобраться в себе, посмотреть на сложившуюся жизненную ситуацию под другим, непривычным углом зрения, предложить возможные варианты выхода из травмирующих ситуаций или отношений.
Как правило, консультация психолога включает несколько этапов:
Количество и периодичность посещений специалист и пациент также определяют совместно: специалист предлагает, а пациент либо соглашается, либо корректирует планы. Психотерапия призвана решать конкретные задачи в короткие сроки. Поддержка же, которую оказывает медицинский психолог может быть значительно более длительной – и даже стать для человека нормой жизни.
Методы, которые медицинские психологи используют в работе, разнообразны и всегда подбираются индивидуально.
Вам нужна помощь медицинского (клинического) психолога?
Если вам нужна помощь медицинского (клинического) психолога, тогда звоните по телефону 8(926) 303-68-47 и консультируйтесь онлайн (WhatsApp, Скайп или по телефону) уже сейчас. Услуга платная и оказывается частным специалистом по медицинской психологии.
Текст взят из открытых источников в интернете