Чем заняться под капельницей

Чем заняться под капельницей

Как-то довелось мне серьёзно заболеть так, что загремел в больницу. Температура была около 40, кашель, врач ничего в лёгких не слышал, но рентген показал что дело плохо.

И вот лежу в больнице, глотаю таблетки на завтрак, обед и ужин. А ещё мне капельницу первую неделю делали. Позже мне от капельницы плохо стало и от неё отошли. Дела мои стали улучшаться. За это время познакомился с соседями.

Сосед слева был полковником. Такой мягкий мужик, не сказал бы что и полковник. Рассказывал мне как они бункер строили, подрывали что-то, как цемент доводит до марки 1000. Ну я слушал, интересно было.

Другой сосед, ему было за 70 и он был охотником. Тоже всякими фишками делился, курить очень любил. Как что, так курить бежит.

И вот лежу, мне поставили капельницу и дедку-охотник и сказали не менять настройку (не трогать ползунок). Я и не собирался. Дедок лежит и ругается. Матершинник был страшный. Откуда он такой взялся. Обматерил он всех. Я от него столько мата узнал, наверно теперь я «профессор» в этой области. Лежит дедок и крепко так матерится всячески. Потом перевёл взгляд на капельницу и покрыл её матом. Типа такими писульками мы сто лет капаться будем, покурить не дают. Че они, не могли больше открыть что ли. Открывает себе капельницу наполную. Предлагает и мне открыть, я отказываюсь, говорили же не трогать. Ну он недовольно буркнул: не хочешь как хочешь, лежи тут до завтра тогда.

А мне всегда было интересно почему на капельнице есть регулятор, зачем он. Ну все, дед прокапался раза в 4 быстрее меня. Вынул эту фигню для прокапывания и пошёл курить.

Бах, упал в коридоре. Его заносят в палату, а он начинает трястись, пена изорта пошла. Какие-то ужасы прямо, как эпилепсия. Вроде даже глаза закатились.

Тут врачи и медсестры в панике, мужик сдыхает. Бегают, что-то делают. Я подхожу к своему врачу и говорю : он открыл капельницу наполную, может это могло повлиять.

Врач просто озверела: ах ты *** старый, ну сейчас ты узнаешь как крутить капельницы.

Увезли они его куда-то, потом привезли. Не знаю что они ему сделали, но он остался жив.

Интересно, у него было что-то серьёзное или так. Потрясло бы и отпустило.

Источник

Внутривенное капельное введение растворов

Чем заняться под капельницей. Смотреть фото Чем заняться под капельницей. Смотреть картинку Чем заняться под капельницей. Картинка про Чем заняться под капельницей. Фото Чем заняться под капельницейВнутривенное капельное вливание растворов используют в медицине для введения больших объемов лекарственных жидкостей в кровеносное русло пациента. Такой способ введения лекарств имеет много преимуществ: поступление медикамента в кровь в неизмененном виде, точность дозировки, быстрота достижения терапевтической концентрации, насыщение лекарством всех тканей, особенно органов с обильным кровоснабжением (головной мозг, почки, легкие, печень). Таким способом вводят медикаменты, которые не всасываются в кишечнике или оказывают сильное местнораздражающее действие.

Показания и противопоказания

Внутривенное капельное введение лекарств показано для восстановления объема циркулирующей крови, снятия признаков интоксикации, нормализации баланса электролитов, восстановления кислотно-щелочного равновесия в крови, парентерального питания, общего наркоза.

С помощью специального устройства для капельной подачи жидкостей (системы) можно обеспечить поступление растворов в кровеносное русло со скоростью от 20 до 60 капель в минуту.

Противопоказаниями к постановке капельниц являются поражения кожи и подкожной клетчатки в месте венепункции, флебит предполагаемой для инъекции вены. При наличии местных противопоказаний для внутривенного укола выбирают другую вену.

Выбор системы

Рынок товаров медицинского назначения предлагает различные наборы для внутривенного капельного введения лекарственных растворов. При выборе системы следует учитывать размер ячеек фильтра. Различают макронабор, который имеет маркировку «ПК», и микронабор с маркировкой «ПР».

Система ПК используется для переливания цельной крови, кровезаменителей или препаратов крови. Через крупные ячейки фильтра свободно проходят форменные элементы крови и крупные молекулы. Если для переливания препаратов крови применять систему ПР, фильтр быстро тромбируется и инфузия останавливается.

Для капельного введения растворов электролитов, аминокислот, глюкозы и других мелкодисперсных растворов используются системы ПР. Маленький размер ячеек фильтра (диаметр не более 15 мкм) предупреждает попадание вредных примесей из раствора в кровеносную систему, но не препятствует прохождению лекарственных компонентов.

Чем заняться под капельницей. Смотреть фото Чем заняться под капельницей. Смотреть картинку Чем заняться под капельницей. Картинка про Чем заняться под капельницей. Фото Чем заняться под капельницейКроме размера ячеек фильтра, большое значение при выборе набора для инфузий имеет материал, из которого изготовлены иглы, и их диаметр. Если требуется длительное или неоднократное внутривенное капельное введение низкомолекулярных лекарственных жидкостей в течение суток, предпочтение следует отдавать полимерным иглам и катетерам. Для введения растворов из стеклянных емкостей, закрытых плотными резиновыми пробками, нужно выбирать системы с металлическими иглами.

При выборе диаметра иглы следует помнить, что чем больше игла в диаметре, тем меньшим номером она будет маркирована. Так, например, самая толстая игла, которая используется в реанимации для снятия шоковой симптоматики, имеет маркировку 14, а «детская» игла — маркировку 22.

Необходимое оснащение

Для проведения процедуры нужно подготовить все необходимое. Стерильными должны быть пеленка для накрывания манипуляционного столика, два лотка (первый — для стерильных инструментов и материалов, второй — для отработанных), пинцет, ножницы, перчатки, ватные шарики, набор для внутривенного капельного введения.

Для подвешивания флакона с раствором для капельницы нужен штатив. В домашних условиях можно использовать переносные разборные штативы или самодельные устройства (например, прозрачную полимерную бутылку с приспособлением для ее подвешивания).

Кроме вышеперечисленного, для манипуляции потребуются подушечка или валик (под локтевой сустав), жгут для пережимания вен, лейкопластырь, а в качестве дезинфицирующего раствора — медицинский спирт (70°).

Подготовка к процедуре

Чтобы манипуляция была безопасной, персоналу, выполняющему ее, необходимо строго соблюдать алгоритм действий при постановке капельниц.

Чем заняться под капельницей. Смотреть фото Чем заняться под капельницей. Смотреть картинку Чем заняться под капельницей. Картинка про Чем заняться под капельницей. Фото Чем заняться под капельницейПодготовку к процедуре выполняют в манипуляционном кабинете, соблюдая правила асептики и инфекционной безопасности:

Процедура капельного введения лекарства не может быть осуществлена без ведома самого пациента или его родственников. Поэтому непосредственно перед ее проведением у них нужно взять согласие на манипуляцию.

Проведение манипуляции

Чем заняться под капельницей. Смотреть фото Чем заняться под капельницей. Смотреть картинку Чем заняться под капельницей. Картинка про Чем заняться под капельницей. Фото Чем заняться под капельницейПациент для внутривенной капельной процедуры должен удобно лечь: ему придется в течение некоторого периода времени лежать с неподвижной рукой. Чтобы установить капельницу, нужно пропунктировать вену. Предпочтительнее пунктировать вены на «нерабочей» руке. Выбирать лучше темные венозные сосуды, чтобы легче было контролировать процесс.

Капельницу лучше ставить в срединную вену локтя или медиальную подкожную вену. В них также проще ставить катетеры. Реже для капельного введения растворов используют вены на тыльной стороне ладони. Чтобы у медперсонала была возможность пунктировать вену во второй раз (если первый раз был неудачным), прокол лучше делать ближе к кисти. Во второй раз колоть в предыдущее место прокола нельзя: это опасно разрывом венозной стенки.

После выбора вены для венепункции и перед проколом венозной стенки выше места инъекции на руку накладывают жгут. Затянуть жгут нужно так, чтобы пульсация вен на руке ниже него прекратилась. После наложения жгута под локоть пациента подкладывают подушечку, чтобы достичь максимального разгибания сустава. Больной должен «поработать кулачком», чтобы создать искусственный венозный застой.

Медперсонал перед венепункцией должен надеть стерильные перчатки и трижды обработать кожу вокруг места прокола: первым стерильным шариком большое поле кожи вокруг, вторым — малое поле и третьим — непосредственно место венепункции. Такая тройная обработка кожи обеспечивает достаточное обеззараживание кожи в месте постановки капельницы.

После обеззараживания кожи со свободной иглы инфузионной трубки снимают колпачок, поворачивают иглу срезом вверх, большим пальцем левой руки фиксируют вену, чтобы максимально обездвижить ее. Под углом 30-45° делают прокол кожи и венозной стенки. Из канюли иглы при правильной манипуляции должна показаться кровь.

Под канюлю иглы подкладывают стерильный шарик, жгут снимают, зажим на инфузионной трубке системы открывают, сливают несколько капель раствора, подсоединяют систему к канюле иглы. Шарик с каплями крови убирают. Чтобы зафиксировать иглу в вене, ее прикрепляют к коже лейкопластырем.

Флакон с лекарственным раствором и капельная камера должны находиться выше, чем нижняя канюля системы. Нарушение этого правила может привести к попаданию воздуха в кровеносное русло. Необходимую скорость подачи лекарства регулируют с помощью зажима на инфузионной трубке капельницы. Скорость подачи лекарства определяют по часам с секундной стрелкой. По мере капельного введения лекарственного раствора за самочувствием пациента и местом установки капельницы необходимо постоянно наблюдать.

Чем заняться под капельницей. Смотреть фото Чем заняться под капельницей. Смотреть картинку Чем заняться под капельницей. Картинка про Чем заняться под капельницей. Фото Чем заняться под капельницейЕсли во время процедуры пациенту необходимо ввести еще дополнительно медикамент внутривенно, это делают путем прокола инфузионной трубки, предварительно обработав ее дезинфицирующим раствором.

Окончание процедуры

После окончания процедуры следует закрыть зажим на инфузионной трубке, снять лейкопластырь, накрыть место венепункции стерильным ватным шариком и вытащить иглу из вены и кожи. После этого пациент должен согнуть руку в локте, удерживая ватный шарик на месте прокола кожи. В таком положении руку нужно удерживать не менее 3-5 минут, чтобы предотвратить образование гематомы на месте пункции вены.

С целью соблюдения инфекционной безопасности нужно отсоединить систему для капельницы от флакона с лекарством, разрезать ее ножницами и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором (иглы — отдельно, разрезанную трубку — отдельно). После этого медперсонал может снять перчатки, вымыть и просушить руки.

В журнале учета манипуляций и процедур, а также в листе назначений следует сделать отметку о проведенной манипуляции.

Возможные осложнения

При постановке внутривенной капельницы возможны осложнения. К ним относятся:

Если при венепункции происходит спазмирование вены, может быть повреждена ее противоположная стенка. В результате этого в паравазальное пространство попадает кровь и лекарственное средство. Излитие крови чревато припухлостью и образованием гематомы в месте прокола, а некоторые виды медикаментов, например, хлорид кальция или эуфиллин, оказывают местное раздражающее действие на околососудистые ткани.

Экстравазацией называется попадание большого объема лекарственного средства в околососудистое пространство, что обусловлено нарушением техники проведения манипуляции. Самым опасным последствием экстравазации является некроз тканей.

Флебиты (воспаление венозных стенок) развиваются от раздражения сосудистых стенок лекарственными растворами. Могут заканчиваться тромбированием поврежденной вены. Сепсис является следствием нарушений правил асептики и антисептики при проведении манипуляции.

Жировая эмболия развивается вследствие ошибочного введения жировых эмульсий в вену, а воздушная — в результате попадания в кровеносное русло пузырьков воздуха при нарушении алгоритма подготовки и постановки капельницы.

При слишком глубоком проколе срединной вены локтя возможно повреждение сухожилия двуглавой мышцы плеча или плечевой артерии.

Пирогенные реакции (резкое повышение температуры тела, озноб) могут возникать при применении для инфузии просроченных медикаментов или при индивидуальной непереносимости пациентами некоторых лекарств. Слишком быстрое введение лекарственных препаратов может спровоцировать появление у больного головокружения, сбоев сердечного ритма или коллапса.

Аллергические реакции на внутривенное капельное введение лечебных растворов развиваются при их непереносимости пациентами и могут проявляться в виде кожной аллергии, сыпи, зуда, отека Квинке и анафилактического шока.

При локальных осложнениях больным требуется местное лечение (рассасывающие компрессы, йодные сеточки). При тяжелых общих осложнениях необходимо прекратить процедуру и оказать пациентам неотложную помощь, например, при анафилактическом шоке или коллапсе.

Внутривенное капельное введение растворов часто применяется в медицине, но недостаточная квалификация медицинского персонала, который проводит манипуляцию, и нарушение инструкции ее проведения может привести к развитию осложнений опасных для здоровья и жизни пациента.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Чем заняться под капельницей. Смотреть фото Чем заняться под капельницей. Смотреть картинку Чем заняться под капельницей. Картинка про Чем заняться под капельницей. Фото Чем заняться под капельницей

Чем заняться под капельницей. Смотреть фото Чем заняться под капельницей. Смотреть картинку Чем заняться под капельницей. Картинка про Чем заняться под капельницей. Фото Чем заняться под капельницей

Источник

Капельница — внутривенное введение лекарств

В клинике «ПрофМедЛаб» можно поставить капельницу с препаратами, которые вам назначил врач в другой больнице, либо предварительно посетить нашего доктора и получить назначения.

«Что-то таблетки мне не помогают, поставьте лучше капельницу», — похожие просьбы от пациентов наверняка приходилось слышать каждому врачу.

Человек зачастую считает так: чем сложнее процедура, тем лучше она помогает. Хотя лекарство в таблетках и в системе для внутривенных инфузий может быть одним и тем же.

Чем заняться под капельницей. Смотреть фото Чем заняться под капельницей. Смотреть картинку Чем заняться под капельницей. Картинка про Чем заняться под капельницей. Фото Чем заняться под капельницей

Чем заняться под капельницей. Смотреть фото Чем заняться под капельницей. Смотреть картинку Чем заняться под капельницей. Картинка про Чем заняться под капельницей. Фото Чем заняться под капельницей

Чем заняться под капельницей. Смотреть фото Чем заняться под капельницей. Смотреть картинку Чем заняться под капельницей. Картинка про Чем заняться под капельницей. Фото Чем заняться под капельницей

Чем заняться под капельницей. Смотреть фото Чем заняться под капельницей. Смотреть картинку Чем заняться под капельницей. Картинка про Чем заняться под капельницей. Фото Чем заняться под капельницей

Однако, если нужного эффекта всегда можно было бы добиться при помощи таблеток и уколов в мышцу, ни один врач не стал бы заставлять пациентов лежать «под капельницей». Капельные внутривенные вливания имеют некоторые преимущества:

Если внутривенные препараты назначил врач другого лечебного учреждения, то необходимо предъявить направление от лечащего врача с подписью, и синей печатю медицинской организации, где получено направление.

Виды капельниц

Какие задачи помогают решать капельницы?

Внутривенные капельные инфузии помогают:

Как ставят капельницы?

Система для внутривенных вливаний представляет собой тонкую гибкую трубку из полимерного материала, на одном конце которой находится толстая короткая игла из пластика, на другом – металлическая игла, как на обычном шприце. На трубочке есть специальный зажим – им регулируют скорость вливания.

Толстой иглой протыкают пробку флакона с раствором, тонкую вводят в вену и закрепляют пластырем. Раствор поступает в вену под действием силы тяжести – поэтому флакон должен быть перевернут и приподнят. Для этого используют специальные штативы.

Внутривенное капельное вливание – процедура довольно долгая, а от некоторых лекарств может немного кружиться голова, поэтому пациента укладывают на кушетку.

Что делать, если у человека «плохие» вены, а капельницу нужно поставить не один раз? На такой случай есть удобные внутривенные катетеры. Такой катетер представляет собой тоненькую трубочку, внутри которой находится игла. После введения в вену врач вытаскивает иглу, а катетер остается – у него есть специальные «крылышки», за которые его удобно крепить пластырем к коже. Многие катетеры оснащены дополнительным отверстием-портом. Через него можно быстро промыть катетер или ввести лекарство.

Внутривенный катетер можно носить 3 дня. Потом его нужно удалить, иначе в вене может начаться воспаление.

Какие бывают побочные эффекты от капельниц?

Самое распространенное осложнение капельницы – гематома. Иногда она возникает из-за того, что у медицинской сестры «рука дрогнула», а иногда – из-за ломких стенок вен, высокого кровяного давления, плохой свертываемости крови. Обычно проблема решается йодными сеточками и компрессами.

Риск инфекции равен практически нулю. Сейчас в больницах используют исключительно одноразовые системы для внутривенных вливаний в стерильных пакетах. Медработник вскрывает пакет при пациенте.

У некоторых людей есть аллергия на лекарства. При внутривенных введениях реакция возникает быстро и бурно, потому что препарат поступает сразу в кровь. Это бывает редко, но все же никто не застрахован. В процедурном кабинете есть всё необходимое, чтобы сразу оказать помощь.

Воздушная эмболия – состояние, когда в вену попадает пузырек воздуха. Он может перекрыть сосуд в сердце или в головном мозге – это приведет к инфаркту или инсульту. Тут многое зависит от внимательности медсестры: она должна проследить, чтобы в капельницу не попал воздух.
Иногда, особенно при использовании внутривенных катетеров, в вене развивается воспаление, образуются тромбы.

Если во время процедуры у вас проявилась боль, жжение или другие неприятные ощущения в месте, где находится игла, нужно немедленно сообщить медработнику.

О том, как правильно поставить капельницу, можно рассказывать долго. Но в конечном счете многое зависит от опыта и аккуратности медицинской сестры. Наши медсестры делают это «на отлично». Инфузии проводятся в уютном и хорошо оборудованном процедурном кабинете. Запишитесь на процедуры по телефону: +7 (495) 120-08-07.

Источник

Хочу всё и сразу. Почему нельзя лечь под капельницу больным, а встать здоровым

«Белгородская правда» рассказывает о том, что такое витаминные капельницы и полезны ли они

«Почему у белгородцев, да и не только у них, большой интерес к витаминным капельницам, понять несложно: это известное увлечение звёзд кино и эстрады, начиная с Джейн Фонды. Засветились пристрастием к ним Мадонна, Ким Кардашьян, Рианна. Ну а где западные кумиры – там и наши», – заключает врач общей практики городской поликлиники Белгорода Диана Дубоносова.

Чем заняться под капельницей. Смотреть фото Чем заняться под капельницей. Смотреть картинку Чем заняться под капельницей. Картинка про Чем заняться под капельницей. Фото Чем заняться под капельницей

«Я не знаю, какие у них капельницы по составу и используют ли они их вообще, – продолжает Диана Геннадьевна, – может, это пиар-ход, желание привлечь к своей персоне публичное внимание. Но знаю точно: нигде в мире эту терапию не рекомендуют официально, и её применение страховые компании не компенсируют».

Нельзя в обход печени

«Однако нежные чувства к капельницам испытывают не только звёздные пациенты, – вздыхает врач. – По неведению наши больные тоже часто хотят прокапаться. Почистить сосуды или печень, как они выражаются».

Но капельница – это не способ очистки сосудов и печени, не какая‑то волшебная поддержка организма, как считают пациенты. Это просто одна из форм введения лекарственного препарата, не более того. Применяется, когда в организм больного надо ввести довольно большой объём лекарства и с определённой скоростью. Или необходимо ввести такой препарат, который нельзя ввести другим способом – ни подкожно, ни внутримышечно, иначе он вызовет тяжёлую реакцию организма.

Капельницы также применяют в экстренных ситуациях, когда пациент получил, например, серьёзную травму с большой потерей крови. А ещё в ходе реанимационных мероприятий.

То есть введение препаратов с помощью капельницы медики используют в строго определённых случаях. Ведь любое лекарство, независимо от способа введения, неизбежно проходит в печени процесс метаболизации. Данным термином специалисты обозначают обмен веществ. Это комбинация химических реакций, которые протекают в клетках, тканях и органах живых организмов.

Метаболизируется всё: белки, жиры, углеводы, нуклеиновые кислоты, гормональные вещества, медикаменты и биологически активные комплексы. Потому в данном случае даже неспециалистам легко понять, что любое лекарство, независимо от способа введения, может негативно воздействовать на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Проще говоря, в обход печени и желудка полечиться не получится.

Упустить важные секунды

«А среднестатистическому гипертонику капельница может быть даже вредна, – предостерегает Диана Геннадьевна. – У него и так высокое артериальное давление, а если мы будем дополнительно капельницей вводить ему жидкость, то, вполне вероятно, спровоцируем гипертонический криз».

Кроме того, из‑за дополнительного объёма жидкости возрастает нагрузка на кровеносные сосуды, и в них могут оторваться атеросклеротические бляшки – патологические образования на стенках сосудов, а это в свою очередь чревато развитием инсульта, инфаркта. Так что капельное введение препарата не способствует очищению печени и сосудов, а увеличивает нагрузку на них.

Наконец, следствие неоправданно частых капельниц – систематическое травмирование венозной стенки. В результате доступ к вене может стать затруднительным. А если случится экстренная ситуация, угрожающая жизни пациента? Пока медик доберётся до вены пациента, могут быть упущены очень важные минуты. Или даже секунды.

В общем, лучше, что называется, побороть в себе настрой «хочу всё и сразу!». Лёг, мол, под капельницу больным, а встал – здоровым! Так не бывает.

Осторожно: витамины

«Хочу заострить внимание на следующем, – говорит Диана Дубоносова. – С развитием фармацевтической промышленности расширились возможности терапевтического лечения заболеваний, которые раньше даже приводили к тяжёлым формам инвалидности. То есть речь о лечении препаратами в виде таблеток, суспензий, порошков. Те же сосудистые препараты – зачем их вводить через капельницу, когда достаточно просто выпить таблетку. А возвращаясь к витаминной терапии, подчеркну: витаминные инъекции назначают строго по показаниям. Даже витамины в таблетках нужно принимать с осторожностью. Витамины – достаточно аллергенный препарат, и приём их без меры способен привести к серьёзным последствиям».

Также не следует забывать о последствиях гипервитаминоза и токсичности самих витаминов. Например, при беременности избыток витамина А вызывает тяжёлые врождённые уродства, витамина D – нарушение процесса формирования костей скелета плода, а у взрослых – отложение солей кальция в жизненно важных органах. Например, в сердце – с развитием сердечной недостаточности, в почках – с развитием мочекаменной болезни.

«Вред может нанести избыточное употребление любого витамина, даже аскорбиновой кислоты (витамина С), – предостерегает врач. – Причём последствия гипервитаминоза часто необратимы, тогда как симптомы недостатка в организме какого‑либо витамина обычно несложны для диагностики, и недостаток этот легко устраняется терапевтическими методами».

И в заключение – универсальный совет: чтобы поддерживать нормальный уровень витаминов в организме, нужно правильно питаться.

Источник

После ковида: «Они до смерти боятся даже спустить ноги с кровати!»

Почему выздоровевшие после ковида пациенты вновь попадают на ИВЛ, какие опасные осложнения вызывает эта болезнь и зачем в отделениях реабилитации работают психологи и психиатры

Читать все комментарии

Войдите, чтобы добавить в закладки

Чем заняться под капельницей. Смотреть фото Чем заняться под капельницей. Смотреть картинку Чем заняться под капельницей. Картинка про Чем заняться под капельницей. Фото Чем заняться под капельницей

Татьяне Кондиной 56 лет. Уже полтора месяца она почти не встаёт с больничной койки. Сначала лечилась от ковида в БСМП № 8, а теперь проходит реабилитацию в пульмонологическом отделении воронежской областной больницы. Татьяна постоянно носит кислородную маску. Снимает её на минуту, чтобы показать нам упражнения на дыхательном тренажёре, и у неё сразу меняется голос — вдохи и выдохи пациентке пока даются с трудом.

Татьяна, медработник на пенсии, в конце июня возвращалась из санатория на поезде. Предполагает, что в вагоне и заразилась коронавирусом. Сначала заболело горло. На следующий день болело всё, плюс слабость такая, что невозможно не только встать, но даже сесть. В ночь с 24-го на 25-е женщину по скорой отвезли в больницу с КТ-3 — поражение легких на 50 — 75%.

— В первые дни мне показалось, что стало легче, — вспоминает наша собеседница. — А потом — опять ухудшение. Сильнейшая слабость, головокружение, низкая сатурация и отвращение к еде. Шесть дней провела в реанимации, с маской, под капельницей. Потом в постреанимационном отделении. Две недели не могла встать с постели вообще — пришлось пользоваться памперсами для взрослых.

Больше месяца больную лечили от коронавируса. А 30 июля перевезли на реабилитацию. Татьяна очень радуется своим успехам. Теперь она может самостоятельно умыться, поесть, дойти до туалета. Но только с кислородной маской.

— Пациент выписывается домой, а примерно через неделю у него снова возникает одышка. Сатурация падает, поднимается температура — это говорит о том, что снова начался синдром гипервоспаления или цитокиновый шторм, — рассказывает заведующая пульмонологическим отделением ВОКБ №1 Наталья КОСТИНА. — Таких пациентов надо срочно госпитализировать.

Тех, у кого болезнь пошла по второму кругу, но без положительного теста, отправляют в отделения реабилитации. Большая часть пациентов поступает туда из коронавирусных стационаров, а кого-то направляют из поликлиники. В Воронежской области таких отделений два. Те, кто полегче, могут, к примеру, обходиться без кислорода — восстанавливаются в отделении на 50 коек в ГКБ № 3. А тяжёлых отправляют в пульмонологию областной больницы. Непосредственно под реабилитацию ковидных больных здесь предусмотрено всего 10 коек (само отделение рассчитано на 40 мест). Но Наталья Костина говорит, что если возникает необходимость, размещают всех, кого привозят. Некоторые, формально выздоровевшие воронежцы, продолжают лежать на ИВЛ, в том числе и на инвазивном аппарате, то есть когда в рот или в нос вставляется трубка. Такие вот страшные «приветы» от коронавируса — тем, кто думает, что даже если заболеет, то за пару недель отделается. И упорно избегает вакцинации.

Многие пациенты на реабилитации по факту продолжают полноценно лечиться — им дают таблетки, ставят уколы. Из чисто реабилитационных мероприятий — лечебная физкультура, физиотерапия, ингаляции, инспираторные тренажёры, о которых мы уже рассказывали выше. Их больница специально закупила уже в ковидную эпоху. Тех больных, которые неделями не вставали с кровати, помещают в вертикализатор — чтобы отключенные мышцы потихоньку приходили в себя.

Важный момент реабилитации — нутритивная поддержка пациентов, или дополнительное питание. Коронавирус с огромной скоростью разрушает в организме белки, у тяжелоболеющих уровень этого важного нутриента падает до критической отметки. Результат — сильнейшие отёки, огромные нагрузки на сердце. Чтобы насытить организм белком, больным дают протеиновые смеси.

Наконец, часть пациентов ходит на сеансы к психологу или психотерапевту — в зависимости от тяжести состояния. Наталья Костина рассказывает: некоторые переболевшие, которые много дней провели в реанимации, панически боятся даже свесить ноги с кровати.

Отделение реабилитации ГКБ № 3 традиционно занималось сердечниками после операций и инфарктов. Но теперь специализируется на постковидных больных.

— Сейчас у нас 15 кардиологических пациентов и 25 — переболевших коронавирусом, — рассказывает заведующий отделением Владислав БЕЛОВ. — Чаще всего их привозят из красной зоны. В основном это пожилые люди, которые могут обходиться без кислорода (хотя кислородные концентраторы у нас в отделении есть). Но при этом после долгих недель в реанимации их нужно в буквальном смысле ставить на ноги. С помощью массажей, лечебной физкультуры. Среди физиотерапевтических процедур самые эффективные — это ингаляции, магнитотерапия и электрофорез.

Отделение в ГКБ № 3 работает с начала года. За это время реабилитацию после коронавируса здесь прошло более 150 человек.

Достаточно ли двух отделений реабилитации для Воронежской области, где коронавирусом уже переболело более 106 тысяч человек? Предполагаем, что нет. Однако далеко не всем переболевшим нужно восстанавливаться в условиях стационара. Во-первых, кабинеты реабилитации работают при ряде поликлиник. Во-вторых, многие рекомендации врачей можно выполнить и дома.

Кому грозит лонг-ковид, как лечение коронавируса в итоге калечит другие органы и системы организма и что делать, чтобы в конце концов выйти из борьбы за свои жизнь и здоровье победителей читайте в полной версии материала в «МОЁ! Плюс».

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *