Форма 027у в медицине что это
Медицинская справка (Форма 027/у) – Бланк и образец
В медицинской сфере используется множество различных справок, которые применяются в тех или иных обстоятельствах. К таким документам относится и справка, составленная по форме 027/у. О правилах ее оформления поговорим ниже.
Предназначение справки 027/у
Можно сказать, данная справка является подтверждением того, что ее получатель имеет уважительную причину для пропуска рабочей смены, уроков в учебных заведениях, непосещения садика. Причем будет считаться, что такие прогулы связаны с состоянием здоровья пациента, поэтому за них не предусмотрено наказание.
В каких случаях необходим документ
По сути, эта справка является своеобразной выпиской из медицинской карты пациента. Обычно она необходима для предъявления в какую-либо организацию:
Кто может выдать медицинскую справку по форме 027/у
Как правило, выдачей подобных справок занимается лечащий врач, который лично знаком с пациентом и с состоянием его здоровья. Также сделать это может участковый терапевт после того, как пациент окончит лечение. По сути, лечащие врачи являются лицами, которые отвечают за здоровье пациента и достоверность указанных сведений. Подобные справки имеют право выдавать государственные поликлиники, стационары и больницы, военные медицинские части, работники медицинских институтов.
Порядок заполнения
Нужно понимать, справка 027/у является достаточно серьезным документом. Именно поэтому заполнение должно осуществляться строго по правилам. В верхней части документа прописываются коды ОКПО и ОКУД. В «шапке» уже содержится название справки. Под ним нужно указать организацию, в которую будет предоставляться данная выписка.
Далее идет основная часть документа, состоящая из следующих пунктов:
Бланк заполняется и с обратной стороны. Здесь указывается подробные данные о заболевании, результаты анализов, изменения состояния пациента при лечении. Также прописывается, какое именно лечение было назначено. Отмечается, в каком состоянии был пациент в начале медицинских процедур, и каково его состояние после их окончания. Кроме этого, лечащий врач может назначить какие-то рекомендации по поводу лечения и условий труда/учебы.
В нижней части оборотной стороны проставляется дата оформления справки. Ответственный медик, который этим занимался, указывает свою должность, проставляет автограф. Особое внимание нужно обратить на печати, без которых справка не может считаться действительной. Так, поставить свой круглый штамп должен лечащий врач, который отвечает за оформление данной справки.
Также здесь должна присутствовать треугольная печать, которая проставляется на всех больничных листах. Необходимо наличие и прямоугольного штампа, которым обладает каждое лечебное заведение. Таким образом, чтобы справка 027/у была признана официальной, она должна иметь три печати.
Образец медицинской справки
Скачать бланк медицинской справки форма 027/у
Сколько дней можно пропустить благодаря этой справке
Что касается пропуска учебы, то здесь все понятно. Ребенок длительное время не приходит на занятия, значит, на то есть причины. Гораздо сложнее с прогулом работы, ведь и за эти дни работодатель обязан начислить сотруднику заработную плату. Многие считают, что на основании справки 027/у можно не выходить на работу сколько угодно. Но это не так. Не может же сотрудник отсутствовать, например, год, и при этом получать зарплату.
Именно поэтому установлены определенные периоды, в течение которых можно безнаказанно отсутствовать на работе или учебе по этой справке. Так, если пациенту было назначено амбулаторное лечение, он на законных основаниях имеет право не выходить на работу в течение 30 календарных дней. С лечением в стационаре немного иначе. В этом случае подразумевается, что в стационаре пациент проходит сложное лечение. Именно поэтому в такой ситуации отсутствовать на работе можно 45 дней.
Также необходимо помнить, кроме справки 027/у пациенту выдается и справка, составленная по форме 095/у. Она будет документальным подтверждением того, что пациент временно утратил работоспособность. Обычно эта справка открывается при первом обращении пациента к врачу. Также нужно помнить, именно справкой 095/у подтверждается выписной эпикриз.
Насколько важное значение имеет этот документ
Юристы рекомендуют каждому человеку максимально ответственно относиться к истории своих болезней. Все обращения в медицинские учреждения должны не просто иметь документальное подтверждение. Крайне желательно, чтобы пациент имел копии получаемых справок. После того, как лечение закончено, от лечащего врача необходимо получить справку 027/у. Даже в том случае, если нет необходимости ее куда-то предъявлять, справку рекомендуется сохранить у себя. Если предстоит отдать ее в какое-то учреждение, следует сделать для себя копию.
Данная справка является не просто медицинским заключением. Нередко именно этот документ играет роль важного юридического доказательства. Достаточно представить ситуацию, когда по какой-то причине пациент решит подать в суд жалобу на какое-то медицинское учреждение, в котором он проходил лечение. Даже в том случае, если дело дойдет до суда, эта справка будет рассматриваться в первую очередь. Ведь данный документ доказывает, что пациент действительно находился на лечении в данном учреждении.
Бывают ситуации, когда наступает страховой случай, связанный со здоровьем пациента. В этом случае гражданин может требовать страховые выплаты. Однако сначала ему необходимо доказать, что этот случай действительно является страховым. Естественно, чтобы разобраться в конкретной ситуации, страховая компания часто требует эту справку.
Порядок получения медицинской карты амбулаторного больного или выписки из медицинской карты амбулаторного больного
Выдача медицинской карты амбулаторного больного пациенту на руки возможна только в случаях запроса суда, следственных органов, прокуратуры, РВК, при предъявлении официального запроса, а также при прохождении МСЭ (гражданин обязан предъявить приглашение на МСЭ с указанием даты прохождения).
Во всех остальных случаях, при написании заявления на имя руководителя ЛПУ, выдается выписка* из медицинской карты амбулаторного больного.
Порядок получения медицинской карты амбулаторного больного или выписки из медицинской карты амбулаторного больного регламентируется Федеральным законом Российской Федерации от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ст.4 «Основные принципы охраны здоровья», ст.13 «Соблюдение врачебной тайны», ст.22 «Информация о состоянии здоровья, Письмом МЗСР РФ № 734/МЗ-14 от 04.04.2005 «О порядке хранения амбулаторной карты», Приказом Минсоцразвития РФ от 22.11.2004 № 255 «О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг», Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».
Выписка из медицинской карты амбулаторного/стационарного больного выдается по окончании курса лечения и при выписке пациента из ЛПУ на работу или учебу, при направлении больного на врачебную комиссию (ВК) или на дальнейшее стационарное, амбулаторное или санаторно-курортное лечение, а также в случае смерти больного.
Положения, регламентирующие порядок ведения и оформления истории болезни, обязывают врача, с исчерпывающей полнотой, отражать в карточке больного наблюдаемые клинические проявления болезни, анамнез, проводимые лабораторные исследования, терапевтические мероприятия и их последовательность, динамику изменения состояния больного, продолжительность лечения и рекомендации по осуществлению дальнейшей реабилитации больного. Все лечебные мероприятия заносятся в историю болезни немедленно, после назначения. Все записи должны быть разборчивыми и четкими.
Выписка заполняется амбулаторно-поликлиническими учреждениями при направлении больного на стационарное лечение и стационарами всех профилей при выписке (в случае смерти) больного. Служит для взаимной информации амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений о диагнозе, течении заболевания, состоянии больного при направлении (выписке), проведенных исследованиях и лечении, лечебных (трудовых) рекомендациях больному.
Выдается на руки больному или, в случае надобности, пересылается почтой.
Медицинская справка формы 027/У
По всем вопросам
Круглосуточный колл-центр: +7(499) 343-03-03
Оформляем выписку из амбулаторной карты по форме 027/у без очередей. Медсправку можно получить за 20 минут. Все официально, в соответствии с законодательством. Вы сможете использовать выданный документ для работы, учебы и в других целях. Наши филиалы расположены в разных районах Москвы и городах Московской области. Мы работаем в выходные и праздничные дни.
Адреса наших филиалов, где Вы можете оформить медицинскую справку
Справка 027/у – это выписка из медицинской карты амбулаторного или стационарного больного. В нее вносят данные о диагнозе, истории болезни, проведенных исследованиях и лечении, а также дальнейшие рекомендации для пациента. Этот документ необходим в ряде случаев, когда нужно подтвердить свою нетрудоспособность. Выписка больного потребуется, чтобы:
Также медицинская справка 027/у выполняет роль больничного листа и позволяет закрыть пропущенные дни на работе.
Документ может выдать лечащий врач, либо врач любого медучреждения, которое обладает соответствующими лицензиями. Для оформления медсправки нужно предоставить медицинскую карту, в которой содержится история болезни. Также возьмите документ, удостоверяющий личность. В наших клиниках выписку 027/у может оформить каждый желающий, независимо от места регистрации. Вы получите официальную выписку за 20 минут. Подробности об услуге узнавайте у нашего оператора по номеру +7(499) 343-03-03.
Подделка справки 027/у является нарушением законодательства РФ. В ней должна содержаться только достоверная информация.
Медицинская форма 027/у: образец, виды и правила оформления
К одной из основных обязанностей медицинских работников является заполнение медицинской документации, на которую порой катастрофически не хватает времени. Нечеткое понимание того, каким образом заполняется та или иная документация приводит к трате времени и негативным отзывам, которые порой сопровождают врачебный прием. Давайте разберемся, что же подразумевает под собой форма 027/у.
Однако, даже если, форма и осталась действующей возникает ряд вопросов. Медицинские работники отмечают, что форма 027/у требует доработки:
Все вышесказанное противоречит правилам заполнения данной формы, так как согласно п 1.5 приказа №1030 – исправления и дописки – запрещаются. Следовательно, выданная документация может считаться поддельной. Ответственность предусмотрена ст. 327 УК РФ.
Какая информация содержится в форме 027/у?
Медицинская справка формы 027/у – это бланк-выписка о состоянии здоровья пациента из медицинской карты или на основе стационарного эпикриза и истории болезни. Документ используется медицинскими работниками для обмена информацией о пациенте. Также пациент сам вправе запросить данную справку для получения информации о своем состоянии. Документ считается действительным при наличии всех заполненных реквизитов и необходимых печатей.
Вся информация, которая заносится в форму выписки из амбулаторной карты 027/у, дублирует всю информацию медицинской карты или истории болезни больного. Указываются следующие обязательные данные: данные полиса ОМС пациента; жалобы при развитии заболевания; симптоматика болезни; результаты врачебных осмотров; предварительный диагноз. На основании выписки планируется дальнейшее лечение.
Какие виды формы 027/у существуют?
Содержит подробное описание актуального эпикриза, проведенного лечения, рекомендации по реабилитации. Служит для передачи сведений между учреждениями здравоохранения, сопровождает больного.
Отражает домашнее лечение и периодическое посещение поликлиники по месту жительства. Указываются: назначения лечащего врача, результаты анализов, диагноз. В амбулаторной форме проведенное лечение фактически описывается задним числом, документ является подтверждающим.
Кем оформляется форма 027/у?
Выдавать документ имеют право: государственные поликлиники; государственные больницы и стационары; частные клиники; военные медсанчасти; сотрудники мединститутов и другие. Чаще всего оформлением справки занимается участковый или лечащий врач пациента, поскольку является должностным лицом, владеющим самой достоверной и актуальной информацией о состоянии здоровья пациента, особенностях проводимого лечения.
Пример оформления справки можно скачать здесь.
Когда оформляется форма 027/у?
Случаи, когда может быть необходима форма 027/у?
Документ по форме 027/у необходим в следующих случаях:
При амбулаторном лечении, подтвержденном документально, человек может отсутствовать на рабочем месте до 30 календарных дней. Если проводилось лечение в условиях стационара, срок отсутствия удлиняется до 45 дней. Необходимо учитывать, что вместе со справкой по форме 027/у необходимо выдать форму 095/у, подтверждающую временную потерю работоспособности и открываемую при первом посещении врача. В противном случае выписной эпикриз не будет иметь должной юридической силы. Данная форма не является больничным листом, и не является основанием для материальных выплат.
Федеральный закон №323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации», подтверждает права пациента на информированность о состоянии личного здоровья (Ст. 4 «Основные принципы охраны здоровья», Ст. 13 «Соблюдение врачебной тайны», Ст. 22 «Информация о состоянии здоровья, Письмо МЗСР РФ № 734/МЗ-14 от 04.04.2005 «О порядке хранения амбулаторной карты»). Человек имеет законное право получить полные данные по результатам лабораторных анализов, дополнительных исследований, поставленному диагнозу, проводимому лечению и дальнейшие рекомендации по восстановлению.
Документ 027/у получают без дополнительных условий при выписке из стационара. Если такой документ по каким-либо причинам не был выдан, и, если требуется выписка из амбулатории, пациент может написать заявление на имя главного врача.
Как пишется заявление?
Заявление на получение эпикриза пишется в произвольной форме от руки или печатается на компьютере на имя главного врача того медицинского учреждения, где больной проходил лечение или состоит на амбулаторном учете. Указываются полные данные больного: фамилия, имя, отчество и подробный адрес регистрации, записываются данные паспорта или любого другого документа, подтверждающего личность, номер телефона, электронную почту (на случай экстренной связи или получения документов не в личном порядке). В тексте заявления необходимо сообщить, информация какого рода необходима, и обозначить временные периоды проводившегося стационарного лечения или амбулаторного наблюдения.
Сроки предоставления формы 027/у.
В ГК РФ указано, что при условии, когда период исполнения обязательств разного рода не обозначен в контролирующих нормативно-правовых документах, то срок исполнения обязательств равен неделе с того момента, когда были предъявлены требования. Согласно сложившейся практике, если пациент не готовится к плановой госпитализации в медицинский стационар, бланк-выписка из амбулаторной карты по форме 027/у готовится не дольше недели с момента обращения (пяти рабочих дней после регистрации заявления).
Справка 027/у: когда необходима, как заполняется, особенности
Медицинские справки имеют множество видов, и предназначение их различно. Чтобы стать официальным документом, они должны быть заполнены в соответствии с установленным образцом. Что же представляет собой справка 027/у? В каких случаях необходимо ее получить?
Определение
Если внимательный больной заметил, что справка оформлена не по правилам либо заполнена неразборчивым почерком, он имеет полное право подать свою жалобу руководству той организации, которая данный документ выдавала. К бумаге обязательно прилагается больничный лист в том случае, когда лечение длилось более одного месяца. Она вполне способна заменить его, однако тогда работодатель не станет оплачивать период, в течение которого сотрудник был нетрудоспособным.
В первом случае бумага содержит информацию, полученную из эпикриза, истории болезни и прочих документов пациента. Она необходима для того, чтобы обеспечить быстрый обмен сведениями о больных для связи отдельных стадий профилактического и лечебного характера.
Во втором случае амбулаторная форма справки представляет собой выписку о том, как протекало заболевание человека, проходившего лечение дома и посещавшего медицинское заведение с целью получения соответствующих назначений от специалистов.
Предназначение справки 027/у
Как заполняется документ
Справка 027/у относится к категории особо важных документов, поэтому обязана включать в себя ряд основных сведений. Структура ее такова:
Важно помнить, что справка 027/у должна быть подтверждена тремя печатями, чтобы стать официальным документом. Так, бумага заверяется круглым врачебным штампом, треугольной печатью для больничных листов, а также прямоугольным штампом лечебного заведения.
Особенности
Справка 027/у, бланк которой установлен Министерством здравоохранения Российской Федерации, должна быть оформлена в соответствии с существующими нормативами.
Каждому человеку рекомендуется ответственно относиться к своей медицинской «биографии». Для этого ее необходимо обязательно документировать и ксерокопировать на всякий случай. Пациенты должны после каждого лечения получать от лечащего врача справку 027/у, бережно хранить ее у себя.