Формирователь десны что это такое
Со дня потери зуба и до начала имплантации, как правило, проходит не один месяц, а порой и не один год. За это время на месте отсутствующего зуба десна деформируется и проседает. Технология проведения имплантации зубов требует к себе восстановления ее прежнего состояния. Достичь этого удается с использованием специального устройства формирователя десны.
Что собой представляет формирователь десны?
Формирователь десны является цельным изделием, которое вкручивается в искусственный корень будущего зуба. Этот инструмент устанавливается сразу же после установки корня, или же после того, как корень прочно врастет в челюстную кость. Обычно это случается через 3-6 месяцев.
Внешний вид формирователя десны
Формирователь десны выглядит в виде толстого винта с малым шагом резьбы. На верхней его части имеется толстая головка. Диаметр и форма верхней поверхности головки точно соответствуют основанию будущего зуба, а нижняя часть головки, соответственно, имеет форму вершины уже установленного искусственного корня. Получается так, что формирователь десны в точности повторяет форму зубов и корней в их нормальном состоянии.
На штырьке формирователя десны имеется резьба, которая служит для плотного его вкручивания в искусственный корень зуба.
Формирователи десны изготавливаются в индивидуальном порядке и только под один конкретный зуб. Это устройство предназначено для формирования лунки в десне, где расположится искусственный зуб. От успешности установки формирователя десны зависит то, насколько плотно искусственный зуб приляжет к десне. Это очень важный момент. Дело в том, что если не будет плотного облегания зуба десной, то в зазор станет попадать пища. Извлечь ее оттуда не так просто, и потому возможны воспаления десен.
Из чего делается формирователь десны?
Наилучшим материалом для изготовления формирователя десны является титан. Этот металл очень легкий и чрезвычайно прочный. В агрессивной среде, а ротовая полость для металла таковой и является, титан совершенно не окисляется. В сущности это был бы идеальный вариант для такого изделия, если бы не одно «но».
Дело в том, что титан просматривается сквозь десну. Для тех людей, у которых при улыбке видна десна, такой вариант не подходит. Они предпочитают устанавливать формирователь десны, изготовленный из циркония. Этот материал лишен данного недостатка.
Абатмент и формирователь десны
Технология имплантации искусственных зубов наряду с формирователями десны допускает использование абатментов. Это совершенно иное приспособление, предназначеннное для установки в искусственный корень уже после формирования десны. Он устанавливается на место формирователя десны и служит для более плотной посадки зуба в корень.
Верхняя часть абатмента имеет совершенно другую форму, чем у формирователя десны. Она изготавливается индивидуально под каждый зуб. Существует несколько разновидностей абатментов, это временные, стандартные, угловые, литые и индивидуальные. Эти устройства изготавливаются из керамики, титана, золота, пластика или специальных сплавов.
В стоматологии принято классифицировать формирователи десен по качеству из изготовления и по стоимости.
К эконом классу относятся формирователи десны, выпускаемые компаниями Adin, Alpha Bio, MIS, Iterum (Израиль), Bicon (США), Implantium (Корея, США).
Продукцию бизнес класса производит единственная в мире германская компания Xive. Изготовителями держателей десны премиум класса являются компании Straumann (Швейцария), Astra tech (Швеция), Nico, Ankylos, Impro, Semandos (Германия), Nobel Biocare (США).
Несмотря на то, что формирователи десны от одной компании подходят для установки имплантов от других компаний, стоматологи все-таки рекомендуют использовать все изделия от одного производителя.
Установка по месту
В каждом искусственном корне изначально делается гнездо, в котором впоследствии устанавливается формирователь десны. Стандартная установка формирователя делается только после полного вживления искусственного корня в кость. Одномоментная установка делается сразу же после вживления корня. Первый вариант сопряжен с некоторыми дополнительными действиями хирурга.
Последовательность установки
Продолжительность времени, необходимого для подготовки к установке формирователя десны, может быть разной. Это зависит от объема подготовительных мер. Иногда этот процесс растягивается на полгода, а иногда лишь на несколько дней. Сама же операция длится совсем не долго. При стандартной установке она делается в такой последовательности:
Послеоперационный период
Весь процесс установки формирователя десны протекает безболезненно, потому что применяется местная анестезия. Когда лекарство отходит, появляется боль, и это нормально. Эта боль не мучительная, и ее можно легко терпеть, хоть она и чувствуется в течение еще нескольких дней. Если через неделю боль не утихла, то пациент должен обязательно показаться стоматологу, так как, судя по всему, начался воспалительный процесс.
Когда можно устанавливать искусственный зуб?
Устанавливать искусственный зуб можно, когда сформировалась лунка. То есть через одну-две недели после установки формирователя. В отдельных случаях формирование лунки затягивается на три недели. Когда лунка принимает должный вид, стоматолог выкручивает формирователь десны, устанавливает на его место специальное приспособление и делает по нему слепок для изготовления искусственного зуба.
Долго ли приходится носить формирователь десны?
После установки формирователя десна обычно заживает уже через неделю, но так происходит не у всех пациентов. В любом случае готовность ротовой полости к операции определяет только врач.
Отдельно нужно сказать о кровотечении из десны после установки формирователя. У большинства пациентов это заканчивается уже на второй или третий день. Однако у многих сукровица сочится гораздо дольше. Пугаться этого не стоит, так как это просто индивидуальные особенности организма в части свертывания крови. Статистика показывает, что носить формирователь десны приходится не дольше двух недель. После этого формирователь выкручивается для снятия слепка под протез.
Суть формирования лунки состоит в обтекании мягкими тканями формирователя десны. Конечно, они не могут прирастать к поверхности формирователя, но прилегают к ней очень плотно. Как правило, этот процесс протекает равномерно по всей окружности формирователя. Только в редких случаях зарастание происходит не ровно. В таком случае требуется хирургическое вмешательство.
Возможные осложнения после установки формирователя десны
К сожалению, процесс формирования десны может осложняться немалыми неприятностями. Чаще всего они вызваны ошибкой врача, реже особенностями организма пациента.
Ошибкой врача считается, в том числе, и то, что он не выяснил, подвержен ли пациент аллергической реакции на обезболивающие средства. Если таковая реакция имеется, то после установки формирователя в ротовой полости пациента может начаться воспалительный процесс. Следует сказать, что сам формирователь не может вызвать аллергической реакции.
Иногда после установки формирователя боль не исчезает, а, наоборот, усиливается. Это является признаком воспаления мягких тканей или же нарушения плотности швов. В таком случае пациенту назначают антибиотики и накладывают новые швы. Иногда после операции возникает отечность щеки. Это не является аномалией, а отечность вскоре проходит сама собой.
Случается и так, что формирователь оказывает слишком сильное давление на десну, от чего она воспаляется. В этом случае вся вина лежит на враче, ибо он неправильно рассчитал размеры формирователя. Такой формирователь приходится заменять на другой. Очень плохо, если формирователь через несколько дней после установки стал шататься. Такое может произойти от неплотной его посадки в корень или неплотной посадки искусственного корня в кость. Неплотная посадка корня может быть по причине недостаточной плотности костной ткани. В таком случае врач назначает к употреблению кальций. Если же плотность костной ткани высокая, а формирователь шатается вместе с корнем, значит, организм не принял инородное тело и отторгает его. Вскоре под корнем начнется воспалительный процесс. Во избежание этого формирователь извлекают вместе с корнем.
Очень важно знать, что если вы не будете выполнять все рекомендации врача, то в послеоперационный период у вас могут возникнуть такие неприятные вещи, как опухоли, зубная боль, боль в шее или боль в горле и ухе.
Что может произойти при неправильной установке формирователя десны?
Правильная установка формирователя десны это гарантия того, что имплантация искусственного зуба завершится успешно потому, что лунка под протез сформируется так, как нужно. Если же формирователь будет установлен не точно, то и лунка сформируется не такой, какой должна быть.
Если корень посажен слишком глубоко в кость, то в таком случае и формирователь установится неправильно. Вскоре он начнет шататься, а потом и выпадать. Это происходит потому, что костная ткань начнет нарастать на корень и вытеснять формирователь. В такой ситуации врач срезает нарост костной ткани, и конструкция вскоре укрепится сама.
Если вдруг выпадет формирователь из корня, его нужно тут же самостоятельно вкрутить на место и как можно быстрее прийти к врачу. Затягивать с визитом нельзя, ибо лунка начинает зарастать очень быстро. Запоздалый визит означает, что придется установку формирователя начинать снова, а значит, и снова надрезать десну.
Случается и так, что мягкая ткань десны полностью покрывает собой весь формирователь. Это результат ошибки доктора, который неправильно вычислил размеры формирователя. В таком случае приходится устанавливать новый, более высокий формирователь. Ошибочно установленный слишком высокий формирователь десны вызывает дискомфорт во время приема пищи. Такая ситуация тоже требует к себе замену формирователя на более низкий.
Как ухаживать за полостью рта после установки формирователя десны?
Аналогичными свойствами обладают раствор перекиси водорода, настойка цветов календулы, отвар корня эхинацеи, смесь меда и соли и некоторые эфирные масла.
Советы беременным женщинам
В случае крайней необходимости имплантацией зубов можно заняться и во время беременности, но тут имеются строгие ограничения. Так, на первом и третьем триместре делать это категорически нельзя, а вот на втором триместре можно. При этом нужно учитывать вероятность того, что после установки формирователя десны пациентке придется принимать лекарства. Для плода это вовсе не желательно. Второй момент заключается в том, что при установке формирователя десны применяется местная анестезия, а это обязательно отразится на состоянии плода. Если есть возможность отложить имплантацию до рождения малыша, то лучше поступить именно так.
Насколько дорого обходится имплантация?
В заключение скажем пару слов о стоимости имплантации зубов. Стоимость этой операции в большей мере зависит не от стоимости труда стоматологов, а от стоимости материалов, из которых делаются импланты. Кроме того, реальная престижность и собственная самооценка производителя привносят свои коррективы в ценообразование.
Также цена зависит от класса имплантов, чем он выше, тем и цена выше. Стоимость имплантов от европейских производителей гораздо выше, чем у их американских и австралийских коллег.
Самыми недорогими имплантами в настоящее время являются израильские.
Формирователь десны при имплантации
При потере зубов лучшим способом их восстановления считается имплантация. Выполняется процедура в несколько этапов, один из которых – установка формирователя десны. Что это такое? Почему он так важен? Как долго заживает и какие осложнения с ним связаны? Обо всём в нашем материале.
Что такое формирователь десны и для чего нужен?
Формирователь десны – это небольшая цельная конструкция, похожая на винт. С одной стороны, у него цилиндрическая шляпка 3,6-5,0 мм в диаметре. Она подбирается под размер абатмента, который будет устанавливаться в будущем. С другой – тонкий стержень с мелкой резьбой, которая обеспечивает надёжное крепление на имплант.
Для чего он нужен? После экстракции зуба мягкая ткань и челюстная кость в этом месте больше не участвуют в жевательных процессах, из-за чего начинает развиваться процесс атрофии. Чтобы не допустить этого и сохранить объём десны по высоте/ширине, после вживления титанового стержня, устанавливают формирователь. Наличие этого компонента гарантирует рост мягких тканей вокруг него, а также образование ровного, красивого десневого контура.
Из каких материалов делают формирователи
Оптимальным вариантом считается титановый сплав. Он лёгкий, прочный, выдерживает высокие внутренние/внешние нагрузки, практически не поддаётся механическим воздействиям. Однако в отличие от циркония, он обладает менее впечатляющими эстетическими свойствами (более заметен).
Врач подбирает формирователь десны, отталкиваясь от клинической ситуации. Может потребоваться стандартная, узкая или широкая модель.
Показания к установке
Показание к применению – установка дентальных имплантов. Если после удаления зуба и вживления титанового стержня он сразу не нагружается временным протезом, без формирователя десны не обойтись. Дело в том, что в области отсутствующего зуба челюстная кость перестает участвовать в жевательной нагрузке. Из-за этого мягкие ткани теряют упругость и начинают рассасываться.
Наличие формирователя помогает остановить эти процессы. Кроме того, данный элемент влияет на формирование околозубного валика, стабилизирующего искусственный корень в момент приживления. Состояние мягкой ткани и обрастание имплантата контролирует врач во время профилактических осмотров.
При каких видах имплантации устанавливаются
Чаще всего данный элемент используется при классической двухэтапной имплантации, когда после вживления искусственного зуба нужно ждать его полной остеоинтеграции в течение 3-6 месяцев. Установка формирователя осуществляется хирургическим путем под местной анестезией. Реже он необходим при протезировании по одномоментному протоколу.
Когда его точно не ставят?
Временная конструкция не используется, если планируется проведение тотального протезирования при множественном отсутствии зубов или полной адентии. В такой клинической ситуации устанавливается протез, скрывающий неровности ткани десны на первое время, поэтому нет смысла поддерживать ее форму.
Этапы установки формирователей десны
Этапы зависят от вида имплантации.
Классическая
Сначала формируется ложе для импланта, который вживляют в кость. Затем врач ставит заглушку и накладывает швы. Только после того, как пройдёт от 3 до 8 месяцев и искусственный корень надёжно срастётся с костью, приступают к следующему этапу. Под анестезией десну снова разрезают и на несколько недель в имплант вкручивают формирователь. Впоследствии он будет заменён на абатмент и постоянный протез.
Одномоментная
Иногда установка временной ортопедической конструкции выполняется не сразу после вкручивания импланта, а откладывается на 3-7 дней. В таком случае врач может принять решение об использовании формирователя, чтобы сохранить десневой контур. При повторном посещении кабинета стоматолога его заменяют на абатмент с коронкой.
Возможные осложнения
Причиной возникновения осложнений может стать:
Чаще всего пациенты жалуются на боль в десне в течение 2-3 суток. Это нормальное состояние из-за вмешательства в мягкие ткани. Но с каждым днем болезненные ощущения должны идти на спад. Если они остаются, плюс их интенсивность увеличивается на протяжении 7 и более дней, необходимо срочно обратиться к врачу.
Отечность десны. Её наличие допускается в первые несколько дней (из-за хирургического вмешательства). Если отёк не спадает через неделю, то скорее всего формирователь давит на десну и его нужно заменить.
Кровотечение. Часто встречается у людей с низким уровнем свертываемости крови. Об этом нужно заранее предупреждать врача, чтобы он выписал заживляющие препараты.
Совет врача
Чтобы избежать большинства осложнений после установки формирователя, достаточно соблюдать следующие рекомендации по уходу:
Формирователи десны — применение в имплантации
Дентальная имплантация — одна из самых современных и эффективных методик восстановления целостности и функциональности зубного ряда, воссоздания эстетической красоты улыбки.
Формирователь десны используется для создания корректного контура десны. Именно него зависит дальнейший внешний вид области с установленным имплантатом, то как плотно десна будет прилегать к протезу и насколько эстетичным будет результат протезирования.
Дентальная имплантация — одна из самых современных и эффективных методик восстановления целостности и функциональности зубного ряда, воссоздания эстетической красоты улыбки.
Формирователь десны (временный компонент протезирования) используется для создания корректного контура десны (лунки). От него зависит дальнейший внешний вид области с установленным имплантатом и то как плотно десна будет прилегать к протезу.
Успех имплантации и конечная эстетика протезирования определяется:
— состоянием и количеством костной ткани в том месте, где устанавливается имплантат. Если объема кости для установки имплантата не хватает — имеет место атрофия или дефицит костной ткани, проводится костная пластика, трансплантация и наращивание кости до нужного объема.
— состоянием мягких тканей — десны, слизистой. Для моделирования десны нужного объема и контура используются формирователи десны. Также применяются различные методики трансплантации — контурная пластика, гингивопластика и др.
Пластика десны и воссоздание эстетики улыбки
Для воссоздания эстетики улыбки, кроме установки самих искусственных коронок, необходимо уделить особое внимание формирование эстетичного контура десны. Провисшая десна (ее рецессия), сведет на нет все усилия по протезированию.
Пластика десны — необходимый этап при протезировании с опорой на имплантаты. Проводится для улучшения эстетики улыбки и функциональности будущих зубов.
Чем плотнее прилегает десна, тем легче более надежным и долговечным становится результат протезирования, увеличивается срок службы ортопедической конструкции и имплантата.
Десневая манжетка плотно охватывает каждый зуб со всех сторон. А после удаления зуба образуется пустое пространство, лунка. Со временем она зарастает, а костная ткань начинает без нагрузки атрофироваться, истончается, десна «проседает», ее граница опускается.
Состояние десны — залог долговечности имплантатов.
Кроме защитной, десна выполняет еще и важную эстетическую функцию. Именно ее эстетика влияет на эстетику, красоту и естественность улыбки.
Имеющиеся дефекты очень сильно искажает эстетическое восприятие улыбки, даже при наличии идеальной формы искусственных коронок.
Особенности десневой манжетки
Десна — это слизистая оболочка, покрывающая альвеолярный отросток верхней челюсти и альвеолярную часть нижней челюсти и охватывающая зубы в области шейки.
В десне различают межзубный (десневой) сосочек, краевую десну или десневой край (свободная часть) и альвеолярную десну (прикрепленная часть).
Прикрепленная десна — это несмещаемая манжета, которая защищает имплантат и окружающую кость, а также место соединения имплантата и протеза от механических повреждений, давления пищевого комка, воздействия кислот, попадания микробов и т. п.
Кератинизация — степень ороговения десны, которая также характеризуется плотностью, толщиной, высотой и шириной десневого слоя и десневых сосочков, а также цветом.
Если десна отличается тонкостью и подвижностью, это провоцирует возникновение различных воспалительных процессов.
Объем кератинизированной десны имеет огромное значение для обеспечения оптимальных условий функционирования протеза.
Рецессия
Зачастую с необходимостью дентальной имплантации и протезирования на имплантатах, приходится имеет дело с рецессией, истончением, атрофией, а иногда и полной утратой прикрепленной десны.
Рецессия — это уменьшения объема мягких тканей, изменением границ десневого края, опущение линии десны. Может быть локальной (в области одного зуба), и генерализованной (в области нескольких зубов).
Причины:
— тонкий биотип десны,
— общесоматические и эндокринные патологии, нарушения обмена веществ,
— воспалительные процессы в полости рта,
— длительное отсутствие зуба или ряда зубов (дефект зубного ряда),
— аномалии прикуса, бруксизм.
В таких случаях прибегают к контурной пластике и формированию десны.
Что такое формирователь десны
Формирователь десны (или формирователь десневой манжетки — ФДМ) — временный компонент, устанавливается в имплантат для формирования естественного контура десны.
ФДМ в основном производят из высококачественного легких титановых сплавов, как наиболее биосовместимого металла, который не вызывает аллергических реакций и практически не вызывает отторжения.
Размеры и тип формирователей определяются индивидуально для каждого пациента и каждого клинического случая.
Главная цель — это формирование мягких тканей вокруг установленного имплантата, чтобы место соединение протеза и имплантата, а также десневой контур выглядел естественно и эстетично.
Десна как бы «обрастает» формирователь, становится нужной плотности и объема.
Формирование десневого контура
После установки имплантата одновременно с остеоинтеграцией формируется десневой контур нужной конфигурации и плотности.
1. Устанавливается формирователь десны, что позволяет сформировать плотный контур.
2. При необходимости проводится дополнительная контурная пластика (гингивопластика — пластика десны).
Правильно сформированный десневой контур вокруг имплантата это:
— Защита от попадания инфекции.
— Эстетичный внешний вид.
— Защита от механических повреждений.
— Обеспечение длительности службы протеза.
Долговечность, функциональность и эстетика
Если раньше больше внимания уделялось остеоинтеграции — взаимодействию кости и установленного имплантата, его приживаемостью и риску отторжения, то сейчас на первое место выходит значение и состояние слизистой оболочки, мягких тканей.
Надежность и долговечность протеза зависит от того, насколько имплантат изолирован от воздействия внешней среды.
Именно десна — тот барьер, который надежно защищает место соединения имплантата и абатмента, от микроподтеканий и проникновений инфекций, бактерий, микробов.
Для сохранения высокого качественной результата и эффективной имплантация и дальнейшего протезирование на долгие годы, необходимо правильно сформировать десневой контур — прикрепленную кератинизированную десну. Сформировать защитную десневую манжету.
Сейчас разработано большое количество различных методов пластической хирургии по формированию десневой манжеты и воссоздания области прикрепленной кератинизированной десны.
Каждый случай — индивидуален и рассматривается отдельно.
В целом, два существует главных направления пластики мягких тканей:
— Аутотрансплантация — с использованием собственных тканей
— Аллопластика — с применением искусственных трансплантатов.
Формирование десны — важный эстетический и функциональный этап протезирования.
В дополнение к методам пластической хирургии, формирование десны проводят с использованием ФДМ.
Виды:
— модифицированный (индивидуальный) формирователь (конструкции индивидуального изготовления),
— интраоперационной временная пластмассовая коронка,
— металлокерамический временный мостовидный протез.
Воссоздание целостного правильного контура слизистой, устраняет косметические дефекты, предотвращает риск воспалительных процессов.
Пластика мягких тканей
Проведение пластики мягких тканей зачастую является необходимым этапом при проведении дентальной имплантации и последующей реабилитации. Пластика десны способствует благоприятному прогнозу лечения и протезирования.
Пластика мягких тканей необходима при:
1. Атрофии (дефиците) мягких тканей из-за частичной или полной адентии (отсутствии зубов или зубного ряда) и особенностей строения слизистой.
2. Отсутствии прикрепленной кератинизированной десны.
3. Для улучшения прогноза.
Контурная пластика
В современной стоматологии очень популярно понятие «бело-розовая эстетика» или «розовая эстетика», которая занимается воссозданием формы десны и визуальным соотношением десны и зуба.
Контурная пластика — воссоздание «розовой эстетики» — коррекция контура слизистой, создание симметричности.
Идеальной улыбка считается, когда десневой контур просматривается не более чем на 2 мм.
Пластика десны при / и после имплантации позволяет сформировать нужную естественную форму слизистой.
Потеря зубов и появление дефектов зубного ряда приводит к атрофии не только самой кости (костной ткани), из-за отсутствия нагрузки, но и к изменениям в мягких тканях. Меняется граница десны (опускание), десна уменьшается в размере.
Этапы пластики десны после имплантации.
1. Местная анестезия (обезболивание).
2. Надрез слизистой.
3. Пластика после имплантации — коррекция (установка ФДМ).
Навигационная имплантация — безлоскутная методика установка имплантатов
— современный метод дентальной имплантации
— когда сверление и формирование ложа проводится сквозь десну, без создания разрезов и откидывания лоскутов.
Особенно актуально для случаев:
– сложной или множественной имплантации,
– операциях в зонах риска,
– при повышенных требованиях к эстетике.
Строение формирователя
Строение этого элемента протезирования достаточно простое и напоминает болт или гайку, который вкручивается в имплантат.
Резьба очень плотная, благодаря чему элемент надежно фиксируется. Верхняя часть немного возвышается над слизистой и как бы “задает” направление образования десны.
Длина, ширина и высота в каждом случае подбирается индивидуально.
Привычная схема дентальной имплантации состоит из трех этапов:
1. Установка имплантата,
2. Формирование десны с помощью фдм,
Может быть выбран один из протоколов имплантации, когда формирователь устанавливается :
— одновременно с самим имплантатом,
— отсроченно — после приживления (остеоинтеграции) имплантата — примерно через 3-6 месяцев.
При следовании второй схеме, в имплантат вкручивается винт-заглушка, слизистая ушивается.
После приживления имплантата, десна над винтом разрезается, имплантат раскрывается, винт-заглушка вывинчивается и вместо него устанавливается формирователь десны.
При одновременной установке:
— Сокращение сроков лечения.
— Меньший объем оперативного вмешательства (менее инвазивное воздействие).
— Уменьшение количества операций.
При отсроченной установке:
— Более устойчивый и надежный результат.
— Установка после завершения остеоинтеграции, когда имплантат уже прижился и стабилизировался.
— Формирование естественного контура.
— Возможность дополнительной пластики мягких тканей.
Виды и отличия формирователей
Формирователи входят во все наборы фирм-производителей имплантатов.
— Оригинальные компоненты, а также аналоги оригинала российского производства.
Кроме оригинальных компонентов, на нашем рынке представлен широкий выбор компонентов российского производства, совместимых со всеми популярными имплантационными системами, что позволяет подобрать модель для любого клинического случая.
Однако при работе с «нашими» компонентами, в обязательном порядке нужно проверять наличие регистрационных удостоверений и сертификатов соответствия. Только наличие документов подтверждает использование качественного сплава для изготовления, а также является гарантией точности производства и гарантией совместимости с установленной имплантационной системой.
Также отличается материал изготовления. В основном изготавливаются из высококачественных титановых сплавов.
— Разный клинически размерный ряд.
Представлены различной формы, диаметра, высоты, длины, ширины. Могут быть стандартными или индивидуальными.
— Стандартный формирователь традиционный цилиндрической формы. Отличаются диаметром в зависимости от совместимости с имплантационной системой, а также длиной — в зависимости от толщины и высоты десны.
— Конической, бутылковидной, конической овальной формы, с лабиальным скосом и т.п.
— Индивидуальный (модифицируемый) формирователь десны (из материала PEEK Plastik)
Возможные ошибки при установке
Возможные осложнения после установки
Выпал формирователь
При использовании компонента невысокого качества, недостаточно квалифицированной работе, неправильно выбранному усилию фиксации (или не до конца закрутили), приведшей к неплотном прилеганию к имплантату, его расшатыванию, формирователь может выкрутиться сам по себе и выпасть.
Если элемент выпал, нужно сразу обратиться к своему стоматологу, поскольку лунка зарастает очень быстро и при промедлении, может потребоваться еще одно оперативное вмешательство.
Болит десна после установки формирователя
Установка ФДМ проводится под местной анестезией, когда действие укола проходит, могут появиться болезненные ощущения, поскольку произошло травмирование мягких тканей при раскрытии имплантата. В этом нет ничего страшного. Пока происходит заживление (на протяжении 2-3 дней), болевые ощущения могут сохраняться.
Плохо заживает
Не всегда мягкие ткани заживают легко и быстро, иногда возможны осложнения, связанные с индивидуальными особенностями организма и состоянием здоровья:
— Может появляться отек (онемение) лица или мягких тканей. Как правило отек спадает через несколько дней. Это обычная реакция на травматизацию тканей и хирургическое вмешательство.
Но если отек не проходит в течение нескольких дней, нужно обратиться в врачу. Возможно была произведена неправильная установка этого элемента, или была выбрана неверная форма и размер, что привело к сдавливанию тканей и сосудов.
— Кровотечение десен/швов. Данный признак также не является тревожным, обычно кровотечение после установки формирователя десны появляется у людей с низким уровнем свертываемости крови. при необходимости назначить заживляющие препараты.
— Аллергические реакции или отторжение. На используемые материалы или анестетики, вызванные индивидуальной непереносимостью.
Срок установки
Как правило, формирователь устанавливают на срок порядка двух недель. Этого времени обычно хватает, чтобы сформировался десневой контур и десневая манжета.
Если все прошло успешно, элемент выкручивают и приступают непосредственно к установке постоянного протеза: устанавливается абатмент или титановое основание, затем одиночная коронка или мостовидный протез, восстанавливается эстетика и функциональность.