Фосфалюгель и маалокс в чем отличие

Маалокс или Фосфалюгель: что лучше и эффективнее

Назначая пациентам лекарственные средства для лечения патологий пищеварительного тракта, врачам также приходится сравнивать препараты, похожие по действию – Маалокс или Фосфалюгель — что лучше при эрозиях, рефлюкс-эзофагите и других патологиях желудка. Рассмотрим, чем похожи и различны эти препараты.

Маалокс

Согласно аннотации производителя, препарат борется с изжогой и болевым синдроме в желудке. Стоимость препарата от 151 до 546 рублей, в зависимости от формы выпуска и аптеки.

Состав и форма выпуска

Производится в форме суспензии, напоминающей молоко с мятным ароматом. Также отпускаются в аптеках в виде таблеток для разжевывания. В составе действующими веществами выступают гидроксид алюминия и гидроксид магния – известные антацидные и детоксикационные вещества.

Показания

Маалокс назначают при лечении изжоги, а также для регуляции кислотности у взрослых и детей, достигших пятнадцатилетнего возраста и старше.

Противопоказания

Тяжелая недостаточность почечной функции, повышенная чувствительность к любым компонентам препарата. Запрещен при болезни Альцгеймера, запорах, хронической диарее, а также при болевом синдроме в животе, причина которого не установлена.

Применение

При возникновении изжоги используют такое количество пакетиков, которое рекомендовалось лечащим врачом, но не более шести пакетиков в сутки. Не применяется для лечения детей, младше пятнадцати лет. Перед применением пакетик разминают для достижения однородности суспензии.

Побочные действия

Чрезмерные дозировки или длительное применение могут привести к снижению количества фосфатов в организме и вымыванию кальция. Алюминий гидроксид может быть опасен для пациентов, страдающих порфирией и пребывающих на гемодиализе.

Могут возникать нарушения работы пищеварительной системы, в частности, запоры и диареи, ангионевротические отеки. В случае аллергической реакции возникают кожные высыпания, крапивница.

Фосфалюгель

Препарат с широким профилем активности при кислотозависимых патологиях желудка и кишечника. Стоимость упаковки лекарственного средства – от 356 до 759 рублей за упаковку.

Состав и форма отпуска из аптеки

Пероральный гель, содержащий фосфат алюминия в качестве активного составляющего, а также сорбитол, пектин и агар-агар. Связывает желчные кислоты, соляную кислоту до солей. Выпускается в пакетиках в форме пероральной суспензии.

Кому показан

Применяется как в лечении, так и в терапии заболеваний пищеварительной системы. Может быть использован как в рамках монотерапии, так и в составе комплексной терапии.

Фосфалюгель назначается при изъязвлениях двенадцатиперстной кишки и желудка, гастрите, рефлюкс-эзофагите, грыжах, неязвенной диспепсии, гастро-дуоденальной патологии, диареи.

Также используется при расстройстве пищеварения, интоксикации, в составе комплексной терапии кишечной инфекции, а также во время лечения препаратами, которые вызывают расстройство ЖКТ в рамках побочных реакций.

Эффективен в отношении метеоризма, диареи, изжоги, отрыжки, вызванных неправильной диетой, алкоголем, никотином, кофеином.

Противопоказания

Запрещен к применению при гиперчувствительности к составляющим лекарственного среда, а также при тяжелой дисфункции почек.

Может быть использован во время вынашивания ребенка или в период кормления под наблюдением лечащего врача.

Применение

Применяется за два часа или через два часа после приема других медикаментозных препаратов. Запрещено употребление алкоголя во время лечения. Суточная дозировка не должна превышать шесть пакетиков. Детальную дозировку и способ приема должен определить лечащий врач.

Побочные реакции

В редких случаях отмечались запоры и аллергические реакции при имеющихся противопоказаниях. При возникновении запора рекомендуется употребление большого объема жидкости.

Сравнение эффективности

Сравнивая препараты, обычно опираются на несколько показателей:

Выбирая, Фосфалюгель или Маалокс — что лучше, следует определиться, при какой патологии назначается препарат. Маалокс может стать помощником в устранении изжоги, которая вызвана неправильным питанием или другими бытовыми привычками, например, чрезмерным употреблением кофе, жирной или кислой пищи, курением.

В случае терапии заболеваний чаще выбирают Фосфалюгель. Несмотря на то, что оба препарата относятся к одной фармакотерапевтической группе антацидов, имеются отличия между Маалоксом и Фосфалюгелем. Последний имеет более широкий профиль действия и признан гастроэнтерологами как действенное средство для комплексной терапии заболеваний желудка и кишечника, вызванных чрезмерной концентрацией соляной кислоты.

Определяя, какие между препаратами Фосфалюгель и Маалокс отличия, стоит заметить, что первый имеет меньшую вероятность возникновения побочных реакций, а аллергические реакции при лечении этим препаратом возникают крайне редко.

Переносимость препаратов

Выбирая, что принимать: Маалокс или Фосфалюгель, следует обратить внимание также и на переносимость этих препаратов. Маалокс имеет несколько больший ряд противопоказаний и побочных эффектов, чем Фосфалюгель. Но и в данном случае переносимость будет сугубо индивидуальной, так как имеющиеся хронические патологии также оказывают влияние на усвоение и действие лекарственных средств.

По отзывам пациентов, которые принимали Маалокс, можно сделать вывод, что он отлично справляется с устранением изжоги, но для постоянного применения в этих целях не подходит, поскольку при длительном лечении отмечались расстройства пищеварения. В основном, пациенты жалуются на диарею или запоры.

При длительном лечении Фосфалюгель также может вызвать расстройства пищеварения, согласно инструкции, приведенной производителем препарата, однако данные от пациентов о таких явлениях встречаются крайне редко.

Возрастные ограничения применения

Выбирая Фосфалюгель или Маалокс, стоит обратить внимание на возраст пациента.

Производители Маалокса не проводили исследования действия препарата на детей младшего возраста, потому препарат противопоказан детям до пятнадцати лет. Таким образом, Маалокс можно принимать только детям от пятнадцати лет и взрослым. Пожилым пациентам он также разрешен, если не имеется патологий почек.

Фосфалюгель, в свою очередь, назначается даже грудным детям, если в этом возникает необходимость. И хотя очевидного вреда препарат детскому организму не наносит, требуется тщательный подбор дозировок и наблюдение за состоянием ребенка. В пожилом возрасте Фосфалюгель также разрешен, но, как и Маалокс, не назначается при патологиях почек.

Оба эти препарата требуют осторожности в применении в пожилом возрасте, поскольку вызывают снижение количества кальция в организме, что небезопасно для костной ткани.

Удобство использования

Фосфалюгель отпускается только в форме перорального геля, потому обладает еще и дополнительным обволакивающим действием, особенно ценным при эрозиях и изъязвлениях слизистых оболочек кишечника и желудка.

Маалокс можно найти в аптеках в таблетированной форме и в виде суспензий. Суспензии и гели являются формами выбора при лечении заболеваний желудка и кишечника. Однако таблетки могут храниться дольше, чем гель и суспензия.

Преимущество таблеток для разжевывания Маалокс в этом случае в том, что существует специальная форма таблеток, не содержащая сахара, что подойдет для пациентов с любой формой сахарного диабета. Теперь мы знаем, какие между препаратами Маалокс и Фосфалюгель отличия.

Аналоги

Иногда приходится выбирать сразу между тремя препаратами, что лучше: Алмагель или Фосфалюгель или Маалокс. Однако Альмагель противопоказан в пожилом возрасте, остальные противопоказания полностью совпадают с Фосфалюгелем, как и показания к применению.

Алмагелем нередко заменяют Фосфалюгель по причине его большей доступности в финансовом плане. В остальном, Фосфалюгель и Алмагель практически идентичны. Последний выпускается в форме суспензии с апельсиновым вкусом. Среди аналогов стоит вспомнить также Гастал, Де-нол, имеющие аналогичное действие на желудок.

Не подбирайте препараты самостоятельно, поскольку это может привести к развитию выраженных побочных реакций. Пока диагностирование не окончено и врачом не сделан окончательный вывод относительно имеющейся патологии, самостоятельное применение каких-либо препаратов может быть опасно для здоровья.

Источник

Препараты выбора: антациды (ч. 2)

Современные антациды выпускаются в разных лекарственных формах: гель, суспензия, таблетки, жевательные таблетки, дозированные порошки в пакетиках (саше).

Преферанская Нина Германовна
Доцент кафедры фармакологии образовательного департамента Института фармации Первого МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет), к.фарм.н.

На российском фармацевтическом рынке наибольший интерес представляют следующие препараты:

Препарат быстро снижает кислотность до средних значений и длительно поддерживает ее на этом уровне. При применении алюминия фосфата образуются особые структурные мицеллы, превращающиеся в гель. Мицеллы геля алюминия фосфата обладают высокой адгезивной способностью, проявляют буферные свойства и обеспечивают прилипание к стенкам пищеварительного тракта, образуя защитную пленку, оберегая слизистую оболочку от воздействия вредных факторов и стимулируют репаративные процессы. Алюминия фосфатспособен связывать и выводить из организма вредные вещества. Один грамм мицелл имеет контактную поверхность около тысячи кв. м, что обеспечивает эффективную адсорбцию эндогенных и экзогенных токсинов, микроорганизмов, газов и вывод их из организма.

Длительный прием препарата не приводит к изменению уровня фосфора в организме. При его применении сохраняется кислотность желудочного содержимого на физиологическом уровне, редко возникает запор — в основном у лежачих больных и больных в пожилом возрасте.

Важно! Препарат противопоказан больным с выраженными нарушениями почек.

Действующие вещества: кальция карбонат — 680 мг и магния карбонат основной — 80 мг обладают местным вяжущим, обволакивающим, антацидным действием. Положительный эффект достигается в течение 3–5 мин., что обусловлено хорошей растворимостью таблеток с высоким содержанием кальция, — это один из самых быстродействующих антацидов. Препарат обеспечивает быструю и продолжительную нейтрализацию избыточной соляной кислоты желудочного сока, тем самым оказывая защитное действие на слизистую оболочку желудка. В результате взаимодействия препарата с желудочным соком образуются растворимые соли кальция и магния. Степень абсорбции кальция и магния зависит от принимаемой дозы. Максимальная абсорбция — 10% кальция и 15–20% магния.

Важно! При соблюдении рекомендованных доз препарат хорошо переносится. Однако возможны аллергические реакции: сыпь, отек Квинке, анафилактические реакции. Препарат противопоказан при наличии камней в почках и тяжелой почечной недостаточности. Пациентам с различными нарушениями функции почек не рекомендуется принимать препарат длительно в высоких дозах, такое применение может увеличить риск образования камней в почках.

Препараты, содержащие в своем составе катион алюминия, обладают длительным действием, выраженным адсорбирующим и обволакивающим эффектом. Алгелдрат снижает интенсивность агрессивных факторов, нейтрализуя кислоту, инактивируя пепсин, адсорбируя лизолецитин, желчные кислоты и цитотоксины. При применении препарата повышаются защитные факторы гастродуаденальной слизистой оболочки. По эффективности снижения интенсивности болевого синдрома он не уступает эффекту гистаминоблокаторов, купирует боли и симптомы желудочной диспепсии, способствует рубцеванию язв в течение 2 недель, уменьшает воспалительные изменения слизистой желудка и луковицы 12–перстной кишки.

Алгелдрат выгодно отличается от других препаратов меньшим числом побочных эффектов, не вызывает запоры, устраняет метеоризм и отрыжку, т.к. при его применении не образуется углекислого газа, поскольку он не содержит карбонатную группу. Не вызывает системный метаболический алкалоз, характерный для всасывающих антацидов. При продолжительном применении в высоких дозах возможно развитие дефицита фосфора в организме.

Гидроталцит (Hydrotalcite) — алюминия-магния основная соль — ТН «Рутацид», табл. 500 мг. При приеме таблетки следует тщательно разжевывать. Препарат имеет слоисто-сетчатую структуру с низким содержанием алюминия и магния. Высвобождение ионов алюминия и магния происходит постепенно в зависимости от pH желудочного сока. Гидроталцит оказывает антацидное, вяжущее, обволакивающее и умеренно слабительное действие; быстро (через 30 мин.) и продолжительно (4–5 час.) нейтрализует соляную кислоту, поддерживая в желудке значение рН на уровне, близком к нормальному. Связывает пепсин и повышает активность факторов защиты слизистой желудка. Всасывается незначительно, в основном в тонком кишечнике.

Важно! При приеме препарата возможна отрыжка, в высоких дозах — диарея. Противопоказан при повышенной чувствительности организма к препарату и другим его компонентам, при почечной недостаточности и детям в возрасте до 6 лет.

Гидроталцит 450 мг + магния гидроксид 300 мг — ТН «Гастал», табл. д/рассас. №12, №24 — сразу после приема обеспечивает немедленную нейтрализацию соляной кислоты с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (в пределах рН 3–5) в течение 2 час. При применении препарата усиливаются защитные, регенеративные, цитопротективные процессы за счет повышения секреции муцина, концентрации фосфолипидов, активации простагландинов, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки желудка.

Препарат назначают взрослым и детям старше 12 лет, продолжительность приема — не более 2 недель.

Важно! Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата, при тяжелой почечной недостаточности и непереносимости лактозы. С целью предотвращения возможного взаимодействия препарата с другими лекарствами рекомендуется прием за 1 час до или через час после их применения.

Натрия альгинат + калия гидрокарбонат (ТН «Гевискон форте», сусп. мятная, 150 мл во фл. и 10 мл, пакетики–саше) — после приема внутрь быстро взаимодействует с кислым содержимым желудка, образуя гель альгината; уменьшает раздражение слизистой оболочки, препятствует возникновению гастроэзофагеального рефлюкса.

В 10 мл суспензии содержится 106 мг натрия, 78 мг калия и 200 мг кальция карбоната.

Важно! Следует с осторожностью назначать при гиперкальциемии, нефрокальцинозе и рецидивирующем образовании почечных камней, содержащих кальций.

Натрия альгинат + натрия гидрокарбонат + кальция карбонат (ТН «Гевискон»,сусп. 150 мл (300 мл) и табл. жеват. мятные; ТН «Гевискон двойное действие», сусп. 300 мл (150 мл, 10 мл) и табл. жеват. мятные). При применении внутрь действующие вещества препарата быстро реагируют с кислым содержимым желудка, образуя при этом гель альгината со значением рН близким к нейтральному. Гель образует защитный барьер на поверхности слизистой желудка, препятствуя возникновению гастроэзофагеального рефлюкса (обратного заброса содержимого желудка в пищевод). Кальция карбонат нейтрализует соляную кислоту желудочного сока. Уменьшает раздражение слизистой оболочки пищевода, облегчает ощущение изжоги и устраняет нарушение пищеварения. Препарат может применяться женщинами во всех триместрах беременности и в период грудного вскармливания.

Важно! При применении может отмечаться вздутие живота и аллергические реакции к компонентам, входящим в состав. Противопоказан при повышенной чувствительности к любому из компонентов препарата и детям в возрасте до 12 лет.

Комбинированные препараты помимо антацидного действия оказывают различные фармакологические эффекты. Висмута субнитрат + магния карбонат + натрия гидрокарбонат + аира корневища + крушины кора + рутозид + келлин (ТН «Викалин», табл. №20) и Висмута субнитрат + магния карбонат + натрия гидрокарбонат + аира корневища + крушины кора (ТН «Викаир«, табл. №20) оказывают противовоспалительный, послабляющий, вяжущий и обволакивающий эффекты. Эти препараты имеют в составе основным висмута субнитрат, который образует защитную пленку на слизистой желудка, оказывая противовоспалительное, бактерицидное, репаративное действие.

Аир и келлин оказывают спазмолитическое действие, крушина — слабительное. Применяют препараты внутрь, по 1–2 табл. 3 раза в день после еды с 1/4 стакана теплой воды. Алмагель А, в состав которого входит местный анестетик бензокаин, оказывает болеутоляющий эффект.

Сукральфат(ТН «Вентер», табл. 1 г, №50) проявляет обволакивающее, хелатное и гастропротекторное действие за счет входящего симетикона

Магалдрат + симетикон (ТН «Антарейт», табл. жевательные 800/40 мг) имеет как адсорбирующее, так и ветрогонное действие, за счет входящего в состав симетикона. То же самое можно сказать об «Алмагель Нео».

Серьезных побочных эффектов при применении невсасывающихся антацидов практически не возникает, только незначительные.

При применении антацидов, содержащих соли алюминия, нередко возникают запоры. При приеме магнийсодержащих антацидов запоры не возникают, т.к. образуется магния хлорид, обладающий послабляющим действием. Сочетание или чередование антацидов на основе алюминия и магния позволяет в большинстве случаев сбалансировать нарушения моторики кишечника.

При применении препаратов, содержащих магний, может возникать общая мышечная слабость. Длительный прием препаратов, содержащих алюминий и гидроокись магния, может спровоцировать ухудшение всасывания в кишечнике фосфора и фтора и усилить выведение кальция с мочой, что может привести к вымыванию последнего из костной ткани.

Важно! Во время лечения антацидами не рекомендуется применять другие препараты, т.к. нарушается их всасывание в ЖКТ. Чтобы избежать нежелательного взаимодействия других препаратов с антацидами, их рекомендуют принимать до приема пищи (лекарств) за 2 часа или спустя 2 часа после приема антацидов.

Антациды в комплексной терапии

Антациды остаются эффективными средствами в комплексной терапии кислотозависимых заболеваний, в лечении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, при гиперацидных гастритах, рефлюкс-эзофагите, синдроме Золлингера-Эллисона (язва желудка с аденомой поджелудочной железы), НПВС-гастропатиях. Эффективность антацидов при дуоденальных язвах выше, чем при желудочных.

Препараты эффективны при изжоге, кислой отрыжке, диспептических расстройствах, при обострениях хронического панкреатита. Некоторые антацидные средства обладают хорошим обволакивающим, адсорбирующим и спазмолитическим действием, уменьшают раздражение слизистой оболочки ЖКТ. Если по истечении 7 дней применения антацидных средств симптомы, провоцирующие обострение заболевания, сохраняются, пациенту необходимо обратиться к врачу для пересмотра терапии.

Увлекаться длительным лечением антацидами не следует из–за опасности осложнений, особенно при недостаточности функции почек.

Источник

Часть II. Медикаментозное лечение гастритов и гастродуоденитов. Снижение активности кислотно-пептического фактора

Часть II. Хронические гастриты и гастродуодениты (продолжение)

В.Ф. Приворотский, Н.Е. Луппова

Лечение гастритов и гастродуоденитов
Медикаментозное лечение

1. Снижение активности кислотно-пептического фактора достигается назначением антацидов и антисекреторных препаратов: М-холинолитиков, H2-ГБ и ИПП.

Всасывающиеся или растворимые антациды (натрия гидрокарбонат, магния карбонат, кальция карбонат) интенсивно связывают соляную кислоту, однако действие их крайне непродолжительно, при их применении возможно развитие феномена «кислотного рикошета», поэтому на сегодняшний день, в основном, используются невсасывающиеся антациды.

Все невсасывающиеся антацидные препараты делят на пять групп:

— алюминиево-магниевые, содержащие симетикон, силикат или диметикон-протаб, гелусил, альмагель-нео, дайджин;

— препараты на основе других компонентов: викалин, викаир, гастрофарм.

В зависимости от лекарственной формы препарата выделяют: гель (фосфалюгель), суспензия (альмагель, маалокс и т. д.), таблетки (гаатал, маалокс, тисацид и т. д.). У детей раннего возраста и у больных с патологией пищевода предпочтительно назначение жидких форм антацидов.

Основные свойства этих препаратов заключаются в способности оказывать антацидный (связывание соляной кислоты), адсорбирующий (адсорбция желчных кислот, лизолецитина, цитотоксинов), обволакивающий, цитопротективный (связывание повреждающих слизистую оболочку агентов и стимуляция защитных факторов) эффекты. Кроме того, они увеличивают скорость опорожнения желудка, снимают спазм привратника, что, в свою очередь, уменьшает болевой синдром.

Патогенетически обоснованным является назначение препаратов в следующие временные интервалы:

— при выраженной гиперацидности и болевом синдроме показано дополнительное назначение антацидов на ночь.

Различные антацидные препараты обладают рядом свойств, которые могут индуцировать побочные эффекты:

1) они обволакивают слизистую оболочку, что снижает всасывательную способность и биодоступность различных лекарственных средств, принимаемых параллельно с антацидными препаратами;

2) алюминийсодержащие препараты, применяемые в течение длительного времени, могут замедлять эвакуацию кишечного содержимого;

3) накопление в организме ионов алюминия при длительном приеме антацидов может привести к развитию гипофосфатемии;

4) длительный прием антацидов, содержащих кальций, может привести к появлению запоров в результате замедления эвакуаторной функции кишечника;

5) при приеме магнийсодержащих препаратов могут отмечаться нарушения стула за счет усиления эвакуации содержимого кишечника.

Ниже приводится характеристика некоторых наиболее часто применяемых антацидов.

Фосфалюгель. Антацид местного действия. Особенностью этого лекарственного препарата является сочетание коллоидного фосфата алюминия с пектином и гелем агар-агара. Это единственный антацид, имеющий гелевую структуру. Фосфалюгель оказывает не только выраженное антацидное (кислого- и пепсинонейтрализующее), но также адсорбционное, репаративное и обволакивающее действие. Кроме того, препарату присущ уникалыый адгезивный эффект, в результате чего на поверхности слизистой оболочки создается защитный слой. При использовании Фосфалюгеля не нарушается фосфатный баланс и не вымывается кальций из костей. Препарат назначается детям до 6 мес по 1/4 пакетика (или по 1 чайной ложке) после каждого кормления; детям старше б место 1/2 пакетика или по 2 чайные ложки после каждого кормления. Взрослым и детям старше б лет назначают по 1-2 пакетика 2-3 раза в день. Препарат можно принимать как в чистом виде, так и растворенным в холодной воде.

Маалокс. Представляет собой сбалансированную комбинацию гидроокиси алюминия и магния. Непродолжительное действие гидроокиси магния хорошо сочетается с медленно развивающимся, но значительно более продолжительным действием гидроокиси алюминия.

Альмагель. Комбинированный препарат гидроокиси алюминия, окиси магния и D-сорбитола. Благодаря наличию последнего, помимо антацидного, обладает и легким желчегонным эффектом.

Альмагель А дополнительно содержит анестезин, что позволяет рекомендовать его при болевом синдроме.

Назначается по 1-2 табл. или по 1 порошку 3-4 раза в день.

К селективным антагонистам М1-холинорецепторов относится гастроцепин (пирензепин, гастрозем, пирен). Он снижает выделение кислоты и уменьшает выброс пепсиногена, оказывает умеренное цитопротективное действие, в том числе и за счет улучшения кровоснабжения СОЖ, селективно регулирует двигательные процессы в ЖКТ. Гастроцепин снижает объем базальной секреции поджелудочной железы и содержание химотрипсина, не влияя на концентрацико бикарбонатных ионов. Это обстоятельство позволяет использовать его в лечении как заболеваний ДПК, так и поджелудочной железы.

H2-гистаминоблокаторы. Эти препараты более эффективно подавляют секрецию желудочного сока и концентрацию ионов H2, чем М-холинолитики. В настоящее время в клинической практике используют 5 поколений H2-ГБ (циметидин, ранитидин, фамотидин, низатидин, роксатидин).

Благодаря антисекреторному эффекту, H2-ГБ используются в комплексной терапии НР-ассоциированных заболеваний, так как повышение рН в желудке нарушает жизнедеятельность этого микроорганизма.

В настоящее время созданы несколько классов ИПП:

ИПП блокирукот базальную и стимулированную секрецию на 70-80%; они также тормозят выработку пепсина и оказывают протективное действие.

Использование препаратов этой группы в антихеликобактерных схемах обусловлено их способностько снижать продукцию соляной кислоты. В результате происходит «защелачивание» антрального отдела. Вегетативные формы НР, существукощие на поверхности слизистой оболочки, защищают себя от воздействия кислоты «аммиачным облаком». При «защелачивании» они погибают под воздействием образованного им же аммиака. Происходит своеобразное «самоубийство» НР.

Те бактерии, которые сохранились в желудке в виде кокков, при увеличении рН переходят в вегетативнуко форму и становятся доступными воздействию антибиотиков или других лекарственных веществ (препаратов висмута).

Таким образом, ИПП, не оказывая прямого влияния на НР, создают условия для воздействия на них антибиотиков.

Среди побочных явлений ИПП возможно развитие ахлоргидрии при длительном их применении.

Лосек (омепразол) назначается по 10-20 мг 2 раза в день.

Хелол (омепразол) появился на российском рынке совсем недавно, поэтому серьезных впечатлений клиницистов о нем пока нет. Появление этого лекарственного средства сделало возможным осуществление мечты любого клинициста-гастроэнтеролога: назначение тройной эрадикационной терапии, состоящей из препаратов одной фармацевтической компании (в данном случае компании «Яманучи Юроп»): хелол, де-нол, флемоксин-солютаб.

Хелол назначается в той же дозе, что и лосек.

Париет назначается по 10-20 мг утром натощак.

Антагонисты гастрина. Значение гастрина в регуляции кислотной продукции обусловлено не столько прямым воздействием на париетальную клетку, сколько стимуляцией ECL-клеток. Последние выделяют гистамин, который взаимодействует с H2-рецепторами обкладочной клетки. Однако антагонистов гастрина, применяемых в клинической практике, на данный момент не существует, хотя в эксперименте эффективность их доказана.

Источник

• ← Фосфалюгель и альмагель в чем отличие
• Фосфалюгель и маалокс в чем разница что →