Фсг меньше лг в первой фазе что делать
Клиника «Центр ЭКО»
Бесплодным считается брак, в котором отсутствует беременность у женщины при регулярной половой жизни партнеров без использования каких-либо противозачаточных средств. Ошибочно полагается, что бесплодие относится только к женщинам. В 45 процентах случаев это патология со стороны женщин, а в 40 процентах – у мужчин. Еще в 5-10 процентах случаев нарушения обнаруживаются сразу у обоих партнеров.
Клиническое бесплодие бывает:
Наиболее распространены следующие формы бесплодия:
В клинике бесплодия первой жалобой пациентов является отсутствие беременности либо выкидыши с невозможностью выносить и родить малыша. Также выявляются жалобы, связанные с первичной или сопутствующей патологией. Анамнез также подтверждает нарушения менструального цикла, перенесенные операции и аборты, воспалительные заболевания, или заболевания щитовидной железы, надпочечников, либо травму головного мозга. При физикальном обследовании могут выявиться ожирение, клиника синдрома Иценко-Кушинга, который также провоцирует бесплодие, признаки гиперандрогении (повышение андрогенов – мужских половых гормонов), либо нервная анорексия, клинически также приводящая к бесплодию.
Почему стоит выбрать клинику «Центр ЭКО»?
Преимущества клиники «Центр ЭКО»:
Комфорт и удобство клиники «Центр ЭКО»
Подробно узнать о ВРТ-программах клиники «Центр ЭКО» вы можете в разделе «Наши услуги».
Мы поможем вам осуществить вашу мечту о детях!
Соотношение ЛГ и ФСГ
Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны гипофиза (ФСГ и ЛГ) – это гормоны, которые определяют функцию яичников женщины. От их правильного соотношения будет зависеть репродуктивный потенциал, т.е. вероятность наступления беременности. Для врача-репродуктолога это, прежде всего, важная информация, определяющая тактику ведения пациентки, выбор лекарственных препаратов, а также при необходимости выбор оптимального протокола ЭКО.
Женщина, пришедшая на прием к репродуктологу, должна получить развернутый ответ о состоянии своего здоровья и диагнозе. Кроме того, она должна полностью вникнуть в предлагаемую схему лечения в зависимости от ее гормонального статуса.
Соотношение ЛГ/ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла
Соотношение ЛГ/ФСГ меняется в зависимости от фазы менструального цикла.
Секрецию эстрадиола яичниками регулирует ФСГ и ЛГ под влиянием большого количества факторов. Функции ЛГ в фолликулярную фазу сводятся к стимуляции тека-клеток в яичнике, в результате чего также повышается уровень эстрадиола.
Показатели ФСГ повышаются, когда под его влиянием к 4-6 дню менструального цикла активизируется рост примордиальных фолликулов, один или два из которых в дальнейшем становятся доминантными. К моменту созревания лидирующего фолликула уровень ФСГ становится максимальным. После созревания фолликула и поступления в кровь большого количества эстрадиола уровень ФСГ начинает постепенно снижаться. К этому моменту повышается уровень ЛГ. Пик ЛГ приходится на овуляцию. Именно благодаря высокому уровню ЛГ оболочка фолликула разрывается, и происходит выход яйцеклетки (овуляция).
Далее на фоне невысоких значений ФСГ после овуляции на месте доминантного фолликула формируется желтое тело. Желтое тело вырабатывает прогестерон, способствующий созреванию эндометрия и имплантации эмбриона. После наступления беременности прогестерон способствует ее сохранению. Если беременность не наступила, желтое тело регрессирует, уровень обоих гормонов (ФСГ и ЛГ) снижается.
Если соотношение ЛГ/ФСГ менее 0,5, то это может способствовать нарушению созревания яйцеклетки. Кроме того, низкие цифры ЛГ отрицательно влияют на формирование пула примордиальных фолликулов.
Таким образом, определение гормонального статуса пациентки крайне необходимо для своевременного выявления отклонений и их коррекции, что повышает результативность лечения бесплодия.
Подготовка к сдаче анализа крови на ФСГ и ЛГ
В заключение необходимо сказать, что ФСГ, ЛГ и их соотношение, а также показатели секреции других гормонов гипофиза могут изменяться при стрессе, голодании и интенсивных физических нагрузках. В связи с этим, очень важно исключить влияние этих факторов за несколько дней до сдачи анализов, не рекомендуется также курить не менее чем за час до сдачи крови. Оптимальное время для анализов 2-4 день менструального цикла, однако врач по своему усмотрению может назначить другие даты.
Центр ЭКО в Нальчике
Клиника ведет прием пациентов на ЭКО по ОМС.
Записывайтесь и приходите на консультацию!
Почему пациенты доверяют нам и выбирают именно наш центр лечения бесплодия? У каждого выбора есть свои причины, и в этом случае их целых три:
С вами работают самые лучшие врачи, уделяя каждому пациенту личное внимание
В нашем распоряжении только самое новое оборудование, прошедшее все необходимые тесты
Вам не нужно ехать в другой регион, чтобы получить консультацию
«Центр ЭКО» идет в ногу с наукой и постоянно обновляет свою базу технологий и методик лечения бесплодия
Наша клиника ЭКО оснащена новейшей аппаратурой, мы обладаем огромной базой доноров генетического материала. Наши врачи постоянно участвуют в профессиональных симпозиумах, конференциях и конгрессов по репродуктологии.
Мы собрали коллектив опытнейших специалистов: эмбриологов, репродуктологов, эндокринологов.
Наше оборудование
Самые успешные клиники ЭКО уделяют особое внимание как профессиональному и научному развитию, так и материально-техническому. Наш центр лечения бесплодия — не исключение из этого правила.
Главные компоненты положительного результата лечения даже в самых тяжелых случаях — это индивидуальный подход и выбор программы, которая будет идеально подходить в каждом конкретном случае. Врачи сети клиник «Центр ЭКО» уже не первый год помогают многим бесплодным парам, не получившим желанного результата в других репродуктивных центрах. Клиника «Центр ЭКО» помогает преодолеть все формы мужского и женского бесплодия, в том числе самые тяжелые патологии репродуктивной сферы. Для нас главное — чтобы наши пациенты стали счастливыми родителями.
Лютеинизирующий гормон – норма ЛГ у женщин, причины повышения, когда необходимо сдавать анализ
Передняя часть гипофиза синтезирует ряд гонадотропных гормонов: пролактин, фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Последний вырабатывается как в женском, так и в мужском организме, и нужен для нормальной работы половой системы. В организме женщины ЛГ стимулирует продуцирование эстрогенов в яичниках. Когда его концентрация в организме становится максимальной, происходит овуляция. У мужского пола под воздействием лютеинизирующего гормона синтезируется тестостерон.
За что отвечает лютеинизирующий гормон
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) является специфическим белком, вырабатываемым в гипофизе. Он оказывает влияние на работу половых органов, регулирует репродуктивную функцию. Это касается не только женщин, но и мужчин.
У женщин данный белок необходим для правильного формирования яйцеклеток, гормон предназначен для стимуляции протекания овуляции и продуцирования фолликула. Также он оказывает влияние на образование желтого тела, которое вырабатывает прогестерон, необходимый для зачатия и благополучного течения беременности. Кроме того, ЛГ влияет на внешние половые признаки и поведение женщины.
У мужчин лютеинизирующий гормон влияет на развитие яичек, либидо и формирование половых признаков. Также благодаря ему происходит выработка тестостерона и созревание сперматозоидов.
Концентрация ЛГ в организме может варьироваться в большом диапазоне. Она зависит от пола, возраста и фазы менструального периода у женщины. У мужчин после полового созревания концентрация устанавливается на одном уровне и не меняется до 60 лет.
У женщин ЛГ интенсивно вырабатывается при половом созревании и приходе первой менструации. Во время овуляторного периода в организме максимальная концентрация лютеинизирующего гормона. Он способствует выходу созревшей яйцеклетки из фолликула.
В пожилом возрасте происходит снижение половой функции. Уменьшаются показатели эстрогенов и тестостерона, хотя уровень ЛГ в крови резко возрастает.
Если производство ЛГ увеличино или снижено, то это негативно влияет на самочувствие и здоровье человека. Репродуктологи и гинекологи утверждают, что для каждого возраста есть свой диапазон значений этого гормона. Если говорить о женщинах, то на концентрацию в крови влияет еще и беременность, и фаза менструального цикла.
Гормон ЛГ в пределах нормы
Норма ЛГ зависит от возраста, пола, индивидуальных особенностей организма и многих других факторов. До наступления полового созревания уровень ЛГ низкий, но потом его концентрация быстро увеличивается.
Норма у мужчин сравнительно стабильная на протяжении всей жизни. Она варьируется в пределах от 0,4 до 11 мМЕ/мл. Но у женщин этот показатель полностью зависит от состояния половой системы и фазы менструального цикла.
В фолликулярную фазу в крови плавно повышается уровень ФСГ, влияющего на рост и развитие фолликулов. Но без лютеинизирующего гормона полноценное формирование яйцеклетки невозможно. В первую фазу менструального цикла уровень ЛГ колеблется в пределах 2,4-12,6 мМЕ/мл.
После формирования фолликула происходит всплеск уровня ЛГ. В это время можно наблюдать максимальную концентрацию и ФСГ. Оба гормона способствуют выходу яйцеклетки из фолликула. В период овуляции уровень ЛГ у женщин составляет 8,7-76,3 мМЕ/мл. Следует заметить, что гормон находится не только в крови, но и в моче. Благодаря этому существуют тесты на овуляцию, с помощью которых можно определить самые благоприятные дни для зачатия ребенка.
Затем наступает лютеиновая фаза. В этот период уровень ЛГ постепенно снижается. Нормой является показатель 0,5-16,9 мМЕ/мл. При наступлении беременности уровень ЛГ и ФСГ не меняется в течение всего времени, благодаря этому затормаживается созревание фолликулов в яичниках.
С возрастом, по мере угасания репродуктивной функции, снижается овариальный резерв. Все чаще происходят ановуляторные месячные и наступает климакс. В это время нормой у женщин будет показатель в пределах от 14 до 52,3 мМЕ/мл.
ЛГ и ФСГ соотношение
Соотношение зависит от фазы месячных. В первую фазу продуцирование ФСГ выше, чем ЛГ. Во вторую все наоборот. Оба эти гормона синтезируются в передней доле гипофиза, они необходимы для регулирования выработки эстрадиола и прогестерона.
Значение ФСГ увеличивается к 4-6 дню менструации, когда из-за него начинается более активное развитие фолликулов. Когда созреет лидирующий фолликул, показатели ФСГ будут близки к максимальным. После этого в кровь попадает много эстрадиола, поэтому количество ФСГ уменьшается. К этому времени увеличивается показатель ЛГ.
В самом начале месячных показатели ЛГ и ФСГ расцениваются в качестве основных. Их соотношение не должно превышать 2,5. Если оно больше 2,5, то это может свидетельствовать о наличии определенных патологий, например, опухоли гипофиза, синдрома поликистозных яичников, синдрома истощения яичников. Диагноз устанавливается после гормональных функциональных проб и на основе клинической картины. При необходимости рекомендуют дополнительно пройти обследование МРТ или КТ.
Довольно часто репродуктологи сталкиваются с проблемой СПКЯ (поликистозом яичников). При этой болезни значения ЛГ стабильно высокие, что приводит к усиленной стимуляции яичников. Это может вызывать повышенную выработку тестостерона, из-за чего нарушается процесс созревания яйцеклетки, а месячные становятся нерегулярными.
Если соотношение ниже 0,5, то это может привести к нарушению созревания яйцеклетки. Такие такие показатели оказывают негативное влияние на образование примордиальных фолликулов.
Когда назначается анализ на гормоны ЛГ
Учитывая влияние лютеинизирующего гормона на секрецию половых гормонов и работу желез, врач может назначить анализ во многих случаях.
У детей
У детей анализ на ЛГ назначают в следующих случаях:
Обычно уровень ЛГ оценивается одновременно с другими анализами (на прогестерон, ФСГ, эстрадиол и др.).
У женщин
У женщин показаниями к сдаче анализа на лютеинизирующий гормон являются:
Гормон ЛГ: на какой день цикла сдавать
У женщин показатель лютеинизирующего гормона изменяется в зависимости от дня менструального цикла. Наиболее подходящим временем для сдачи анализа является 6-7 день цикла, если врач не назначил другой день.
Если цикл нерегулярный, то уровень гормона определяют ежедневно за 8-18 дней до предполагаемой даты начала следующих месячных.
Подготовка к сдаче анализа:
Какая-то специальная подготовка не нужна. Показатели лютеинизирующего гормона могут быть искажены, если не соблюдать простые правила подготовки к сдаче анализа.
Причины повышенного гормона ЛГ
Основные факторы, которые влияют на повышения уровня гормона:
Причины снижения лютеинизирующего гормона в крови
На снижение ЛГ в крови могут влиять:
ЛГ может меняться во время стрессов, больших физических нагрузок и при голодании. Из-за этого важно исключить данные факторы за несколько дней до сдачи анализа. Также нежелательно курить непосредственно перед сдачей крови.
Анализ на лютеинизирующий гормон (ЛГ и ФСГ)
Эффекты ЛГ
• Стимулирует рост и созревание фолликула в яичнике;
• Способствует возникновению и развитию жёлтого тела;
• Таким образом, ЛГ у женщин регулирует образование и поступление в кровь эстрогенов и прогестерона.
ЛГ гормон у мужчин стимулирует работу клеток Лейдига, которые находятся в яичках. Эти клетки отвечают за образование тестостерона – важнейшего гормона для нормального развития мужского организма и половой функции.
Из-за импульсного выброса в кровь клетками гипофиза ФСГ и ЛГ гормон может колебаться в разное время суток и в разные часы, оставаясь, при этом, в границах нормы у здоровых людей.
Норма ЛГ и анализы
В крови у мужчин и подростков моложе 20 лет гормон составляет меньше 5,3 мЕд/мл. Норма ЛГ у мужчин старше 20 лет составляет от 1,14 до 8,75 мЕд/мл.
Норма ЛГ у женщин варьирует в зависимости от фазы менструального цикла. Так ЛГ – гормон, который у женщин до менопаузы и у девушек старше 14 лет находится в пределах от 0,61 до 56,6.
Самый высокий уровень лютеинизирующего гормона – в середине менструального цикла. Именно его повышение способствует овуляции с образованием жёлтого тела, которое в свою очередь начинает активно секретировать прогестерон. В фолликулярную фазу цикла гормон составляет от 1,68 до 15 мЕд/мл, в овуляторную фазу 21,9 – 56,6 мЕд/мл, лютеиновую фазу менструального цикла – 0,6 – 16,3 мЕд/мл. У девочек с 10 до 14 лет гормон ниже 15,26 мЕд/мл. У девочек и мальчиков до 10 лет ЛГ ниже 1,0 мЕд/мл. ЛГ у женщин в постменопаузе находится в пределах высоких значений – от 14 до 52,3 мЕД/мл.
ЛГ И ФСГ соотношение
Когда один из гормонов – ФСГ и ЛГ повышены или понижены, их нормальное соотношение меняется.
Подготовка к анализу крови на ЛГ гормон
Норма ЛГ может быть искажена, если пренебречь простыми правилами подготовки к анализу. Результаты анализа крови на ФСГ и ЛГ нельзя считать достоверными, если накануне Вы допустили серьёзные физические нагрузки, курение непосредственно перед сдачей крови, серьёзное переедание.
Поэтому простая подготовка к анализу на ФСГ и ЛГ гормоны гипофиза должна исполнять несколько условий:
• Исключение спортивных тренировок и серьёзных нагрузок за 3 дня до анализа;
• От курения желательно отказаться не менее чем на один час до того, как будет взята кровь на анализ;
• 3а 15-20 минут до сдачи крови желательно успокоиться и отдохнуть;
• Проводить исследование лучше на 6-7 день менструального цикла;
• Кровь нужно сдавать натощак, утром. За 8-10 часов до анализа нельзя принимать пищу – можно только пить воду;
• Перед анализом на ЛГ гормон женщинам рекомендуется указывать дату их последней менструации или срок беременности.
Если исследование выполняется с целью определения овуляционного цикла, при его нерегулярности, кровь на анализ берётся каждый день между 8 и 18 днями перед предполагаемым началом менструации.
Лютеинизирующий гормон: причины повышения
ЛГ повышен может быть при следующих состояниях:
• Опухоли гипофиза – при этом бывает не только ЛГ повышен, но также фолликулостимулирующий гормон. Высокий уровень ФСГ и ЛГ часто указывает на наличие гонадотропной аденомы гипофиза;
• Синдром истощения яичников;
• Хроническая почечная недостаточность;
• Поствоспалительная атрофия половых желёз у мужчин, чаще из-за перенесённой свинки, гонореи, реже – из-за бруцеллёза;
• ЛГ повышен может оказаться на фоне голодания, недостатка питательных веществ;
• Интенсивные спортивные тренировки, регулярные высокие физические нагрузки;
• Применение некоторых лекарств, в том числе бромокриптина, кетоконазола, налоксона, фенитоина, тамоксифена, спиронолактона.
Причины снижения ЛГ у женщин и мужчин
Уровень ЛГ уменьшается в следующих случаях:
• Заболевания гипоталамуса с исчезновением менструаций;
• Болезни гипофиза, которые могут иметь различное происхождение:
— гипофизарный нанизм – недостаточность функции гипофиза, которая проявляется карликовостью;
— Синдром Шихана, который также вызывает ухудшение секреторной способности гипофиза;
— Болезнь Симмондса – гипофизарная кахексия, или недостаточность после травм, опухолей гипофиза, послеродовых кровотечений.
• Синдром поликистозных яичников (особенно его атипичные формы);
• Недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла;
• Как следствие оперативных вмешательств;
• Применение лекарственных препаратов на основе анаболических стероидов, карбамазепина и антиконвульсантов, оральных контрацептивов и препаратов на основе эстрогена и прогестерона, даназола, допамина, фенитоина и др.
Где сдать анализы на ЛГ
При подозрении на эндокринные нарушения определяются все нормы гормонов гипофиза (уровни ЛГ и ФСГ, соотношение их, пролактин), а также уровень половых стероидных гормонов и т.д. Развёрнутый гормональный анализ, исследование уровня одного или двух гормонов в крови можно сделать в LAB4U. Эти данные, благодаря точности и высокому качеству исследования могут стать ключевым моментом в ранней диагностике проблем со здоровьем и в контроле лечения.