Фум лента в стоматологии для чего
Применение фум-ленты (ПТФЭ) в ортопедии
Перевод: Александр Зыбайло
Перевод: Александр Зыбайло
В данной статье описываются некоторые клинические способы контроля над излишками цемента при использовании определенных типов абатментов. К примеру, использование индивидуальной копии абатмента в качестве одноразового поршня позволяет равномерно распределить цемент слоем почти идеальной толщины внутри реставрации. Необходимо понимать, что, как и любая методика, этот способ имеет ограничения. Он может использоваться только при использовании абатментов без отверстий, и не обеспечит достаточного количества цемента там, где предполагается заполнение фиксирующим материалом внутренней части абатмента.
Также в этой статье описываются варианты использования политетрафторэтилена (ПТФЭ), известного как тефлон. Тефлон имеет один из самых низких коэффициентов трения. Он широко используется в медицине при трансплантации, в стоматологии в качестве шовного материала, а также для изготовления флоссов. Его используют как вспомогательный материал при протезировании на имплантатах и естественных зубах, что также будет освещено в данной статье.
Клинические способы контроля над излишками цемента: индивидуальная копия абатмента
Индивидуальная копия абатмента может использоваться для минимизации излишков фиксирующего цемента. Это достигается за счет внесения в коронку ровно того количества цемента, которое необходимо для фиксации к абатменту. Далее описана суть методики и ее целесообразность.
Техники цементировки
Врачи часто не понимают, что для фиксации коронки к абатменту необходимо совсем незначительное количество цемента. В недавнем исследовании, в котором приняли участие более 400 стоматологов, выяснилось, что многие врачи вносят в коронку цемента в 20 раз больше, чем это необходимо (Рис. 1 а, b).
Рисунок 1 (а) Реальная фотография коронок, в которые попросили стоматологов внести цемент так, как если бы они фиксировались на имплантаты в их клиниках.
Рисунок 1 (b) Средние значения и диапазон количества цемента, при использовании различных методик внесения.
В этом случае 95% цемента выдавится через край коронки, который часто располагается ниже уровня десны, и убрать оттуда излишки практически невозможно.
Решение
Для избежания получения излишков цемента при фиксации, ключевым моментом является понимание того, сколько цемента достаточно для установки коронки. «Идеальный» объем его можно рассчитать, зная размеры абатмента и его соотношение с внутренней поверхностью коронки.
При изготовлении полны
Доступ ко всем статьям по подписке
Доступ к 1524 статьям
Новые статьи почти каждый день
Без автоматического продления
Подробнее о подписке
Автор: Giulio Pavolucci
Тефлон, или политетрафторэтилен (ПТФЭ), представляет собой полимер тетрафторэтилена. Это пластичный нелипкий материал, устойчивый к высоким температурам. Тефлон широко используется в различных областях промышленности, начиная от авиационно-космических и компьютерных технологий, заканчивая посудой для приготовления пищи.
Очень низкий коэффициент трения (третий с конца среди всех твердых материалов), что дает высокую гладкость поверхности;
Химическая инертность;
Нерастворимость в воде и в органических растворителях;
Неприлипаемость;
Устойчивость к высоким температурам;
Превосходные диэлектрические свойства.
Есть множество областей, в которых используется тефлон, в том числе стоматология: в дополнение к нерассасывающимся шовным материалам из ПТФЭ, теперь в стоматологическом кабинете легко можно найти классическую сантехническую тефлоновую ленту.
Этот материал неприлипаемый, легко формируемый, он легко может быть растянут и адаптирован к поверхности. Он химически инертен и очень дешев. При необходимости его можно легко автоклавировать при 121 ° С.
Иногда в стоматологии тефлон ошибочно используют для изоляции операционного поля вместо коффердама; это неправильно. Тефлоновая лента иногда может быть полезна для улучшения изоляции, но она не может заменить резиновую завесу. Правильная изоляция операционного поля является необходимым условием для всех адгезивных процедур и для эндодонтии, а коффердам – единственное приспособление, которое может гарантировать подходящую и стабильную изоляцию.
Тефлоновая лента бывает разной толщины: 0.076 мм, 0.1 мм, 0.2 мм. Для стоматологических целей наиболее подходит лента толщиной 0.2 мм.
Тефлон очень полезен при проведении адгезивных процедур после установки коффердама. Благодаря устойчивости к кислотам, тефлон применяют для защиты соседних зубов при протравливании (Изображение 1). Также он предотвращает попадание излишков адгезива и композита на них, что упрощает окончательную обработку. Такое использование подходит как для прямых, так и для непрямых реставраций (Изображение 2), в переднем и боковом отделе (Изображение 3).
Эффективное и быстрое наложение требует хорошего прилегания к изгибам, поэтому лента должна быть надлежащим образом адаптирована и размещена в межзубных промежутках. Ленту можно стабилизировать с помощью обычного матричного кольца для предотвращения ее случайного перемещения во время клинических процедур (Изображение 4).
Другой способ стабилизации ленты – покрытие ее тонким слоем адгезива с последующей его полимеризацией. Тефлон не сочетается с адгезивом, но отвержденная смола укрепляет поверхность.
Изоляция соседних зубов тефлоном бывает очень полезна при фиксации непрямых реставраций, помогая контролировать и легко удалять избыток цемента. При растягивании тефлоновой ленты ее толщина уменьшается, она становится тоньше, чем любая матрица. Тем не менее важно провести припасовку реставрации перед ее цементировкой, чтобы убедиться, что она правильно садится в полости после наложения тефлона.
Другое применение в консервативной стоматологии тефлон нашел при изготовлении прямых реставраций в боковом отделе. Центростремительная техника наращивания зуба включает перевод IIкласса реставрации в I класс путем построения интерпроксимальных стенок и послойного заполнения окклюзионной части полости. Для выполнения первого этапа используемую секционную матрицу можно стабилизировать клином. Важно сделать так, чтобы клин хорошо раздвинул элементы для компенсации толщины матрицы. Затем размещается кольцо, адаптирующее матрицу к зубу. Кольцо не всегда в состоянии адекватно прижать матрицу к зубу, иногда остаются зазоры, которые приведут к выходу материала за контуры полости и усложнят окончательную обработку. Так часто происходит с противоположной от клина стороны (Изображение 5). Тефлон в таких случаях может быть плотно утрамбован в зазор между клином и матрицей, придвигая ее к зубу и обеспечивая припасовку матрицы и точность реставрации (Изображения 6 и 7) наряду с экономией времени на окончательную обработку.
Иногда бывает, что межзубные промежутки очень узкие, тогда клин не может полностью пройти между зубами. В этом случае для улучшения адаптации матрицы можно использовать тефлоновую ленту в несколько слоев с противоположной стороны (Изображение 8).
При восстановлении дефектов I класса с интактной окклюзионной поверхностью можно сделать небольшой оттиск окклюзионной поверхности жидким коффердамом просто поместив его на зуб, уплотнив микрощеткой и отвердив светом. После изоляции, препарирования полости и проведения адгезивных процедур проводится послойное внесение композита. Окончательный окклюзионный слой не полимеризуется, а закрывается тефлоновой лентой (которая служит изоляцией), затем небольшой штамп, изготовленный ранее из жидкого коффердама, устанавливается на тефлон. Под легким постоянным давлением окклюзионная анатомия легко отпечатывается на неотвержденном композите, который теперь можно полимеризовать, и легко снять тефлон (Изображение 9).
Изображение 1 – Тефлон закрывает соседний зуб для защиты его от протравливающего агента.
Изображение 2 – Даже во время цементировки виниров тефлон очень эффективен для изоляции соседних зубов.
Изображение 3 – Другие примеры использования тефлона для предупреждения случайного протравливания.
Изображение 4 – Матричное кольцо идеально стабилизируется тефлоновой лентой на боковых зубах.
Изображение 5 – Иллюстрация, объясняющая расположение тефлона между клином и матрицей.
Изображение 6 – Уплотнение тефлона позволяет адаптировать матрицу при реставрациях II класса.
Изображение 8 – В случаях когда клин не может пройти между зубами, тефлон помогает адаптировать матрицу.
Изображение 9 – Тефлон идеально подходит для изоляции незатвердевшего композиционного материала и хорошего отпечатывания окклюзионной анатомии.
Тефлон – дешевый и доступный материал. Он подходит для разностороннего применения и имеет неограниченный срок годности. В данной статье перечислены некоторые из многочисленных вариантов использования тефлона. Разнообразные свойства тефлона делают его полезным для упрощения клинических процедур, фотографической документации и обычной ежедневной практики.
Похожие статьи:
Начальный кариес: минимально инвазивное лечение
Стоматологи должны выбирать наиболее подходящее лечение для.
Морфология моляров нижней челюсти
В статье приводятся различные варианты морфологии нижних.
Екатерина Станкевич Читать
Разнообразие окклюзионных поверхностей зуба
Моделирование естественных фиссур — одно из самых.
Протоколы реставрационной стоматологии с целью достижения биомиметики
На протяжении последних 15 лет подход к.
David Alleman, Matthew Nejad, David Alleman Читать
Реставрация боковых зубов: конструкции и классы
Сергей Радлинский Читать
Полная реабилитация зубных рядов с применением композитного.
Композитные реставрации благодаря своей возрастающей надежности становятся.
Иньяки Гамборена Читать
Фраза «Во всем мире нет кольца с.
Jordi Manauta Читать
Искусство дистальной реставрации
Реставрация дистальных зубов является рутинной процедурой в.
Giuseppe Marchetti Читать
Вариант техники моделирования прямым методом окклюзионной поверхности.
Вариант техники моделирования прямым методом окклюзионной поверхности.
Александр Постолаки Читать
Композиты для объемного заполнения в боковых зубах
Композиты для объемного заполнения в боковых зубах.
Janos Grosz Читать
Лечение глубокого кариеса боковых зубов, пошаговый протокол
Сохранение жизнеспособности зуба – очень важная задача.
Mohamed Salah Abd Elsalam Читать
Как использовать секционную матрицу для получения функционального.
Одной из наиболее частых задач в повседневной.
Применение фум-ленты (ПТФЭ) в ортопедии
Перевод: Александр Зыбайло
В данной статье описываются некоторые клинические способы контроля над излишками цемента при использовании определенных типов абатментов. К примеру, использование индивидуальной копии абатмента в качестве одноразового поршня позволяет равномерно распределить цемент слоем почти идеальной толщины внутри реставрации. Необходимо понимать, что, как и любая методика, этот способ имеет ограничения. Он может использоваться только при использовании абатментов без отверстий, и не обеспечит достаточного количества цемента там, где предполагается заполнение фиксирующим материалом внутренней части абатмента.
Также в этой статье описываются варианты использования политетрафторэтилена (ПТФЭ), известного как тефлон. Тефлон имеет один из самых низких коэффициентов трения. Он широко используется в медицине при трансплантации, в стоматологии в качестве шовного материала, а также для изготовления флоссов. Его используют как вспомогательный материал при протезировании на имплантатах и естественных зубах, что также будет освещено в данной статье.
Клинические способы контроля над излишками цемента: индивидуальная копия абатмента
Индивидуальная копия абатмента может использоваться для минимизации излишков фиксирующего цемента. Это достигается за счет внесения в коронку ровно того количества цемента, которое необходимо для фиксации к абатменту. Далее описана суть методики и ее целесообразность.
Техники цементировки
Врачи часто не понимают, что для фиксации коронки к абатменту необходимо совсем незначительное количество цемента. В недавнем исследовании, в котором приняли участие более 400 стоматологов, выяснилось, что многие врачи вносят в коронку цемента в 20 раз больше, чем это необходимо (Рис
Фум лента в стоматологии для чего
Денис Агафонов запись закреплена
Видео для стоматологов
Подборка видео роликов применения тефлона (фум ленты) в практике врача-стоматолога.
Тефлон, или политетрафторэтилен (ПТФЭ), представляет собой полимер тетрафторэтилена. Это пластичный нелипкий материал, устойчивый к высоким температурам. Тефлон широко используется в различных областях промышленности, начиная от авиационно-космических и компьютерных технологий, заканчивая посудой для приготовления пищи.
Очень низкий коэффициент трения (третий с конца среди всех твердых материалов), что дает высокую гладкость поверхности;
Химическая инертность;
Нерастворимость в воде и в органических растворителях;
Неприлипаемость;
Устойчивость к высоким температурам;
Превосходные диэлектрические свойства.
Есть множество областей, в которых используется тефлон, в том числе стоматология: в дополнение к нерассасывающимся шовным материалам из ПТФЭ, теперь в стоматологическом кабинете легко можно найти классическую сантехническую тефлоновую ленту.
Этот материал неприлипаемый, легко формируемый, он легко может быть растянут и адаптирован к поверхности. Он химически инертен и очень дешев. При необходимости его можно легко автоклавировать при 121 ° С.
Иногда в стоматологии тефлон ошибочно используют для изоляции операционного поля вместо коффердама; это неправильно. Тефлоновая лента иногда может быть полезна для улучшения изоляции, но она не может заменить резиновую завесу. Правильная изоляция операционного поля является необходимым условием для всех адгезивных процедур и для эндодонтии, а коффердам – единственное приспособление, которое может гарантировать подходящую и стабильную изоляцию.
Тефлоновая лента бывает разной толщины: 0.076 мм, 0.1 мм, 0.2 мм. Для стоматологических целей наиболее подходит лента толщиной 0.2 мм.
Тефлон очень полезен при проведении адгезивных процедур после установки коффердама. Благодаря устойчивости к кислотам, тефлон применяют для защиты соседних зубов при протравливании. Также он предотвращает попадание излишков адгезива и композита на них, что упрощает окончательную обработку. Такое использование подходит как для прямых, так и для непрямых реставраций, в переднем и боковом отделе.
Эффективное и быстрое наложение требует хорошего прилегания к изгибам, поэтому лента должна быть надлежащим образом адаптирована и размещена в межзубных промежутках. Ленту можно стабилизировать с помощью обычного матричного кольца для предотвращения ее случайного перемещения во время клинических процедур.
Другой способ стабилизации ленты – покрытие ее тонким слоем адгезива с последующей его полимеризацией. Тефлон не сочетается с адгезивом, но отвержденная смола укрепляет поверхность.
Изоляция соседних зубов тефлоном бывает очень полезна при фиксации непрямых реставраций, помогая контролировать и легко удалять избыток цемента. При растягивании тефлоновой ленты ее толщина уменьшается, она становится тоньше, чем любая матрица. Тем не менее важно провести припасовку реставрации перед ее цементировкой, чтобы убедиться, что она правильно садится в полости после наложения тефлона.
Другое применение в консервативной стоматологии тефлон нашел при изготовлении прямых реставраций в боковом отделе. Центростремительная техника наращивания зуба включает перевод IIкласса реставрации в I класс путем построения интерпроксимальных стенок и послойного заполнения окклюзионной части полости. Для выполнения первого этапа используемую секционную матрицу можно стабилизировать клином. Важно сделать так, чтобы клин хорошо раздвинул элементы для компенсации толщины матрицы. Затем размещается кольцо, адаптирующее матрицу к зубу. Кольцо не всегда в состоянии адекватно прижать матрицу к зубу, иногда остаются зазоры, которые приведут к выходу материала за контуры полости и усложнят окончательную обработку. Так часто происходит с противоположной от клина стороны. Тефлон в таких случаях может быть плотно утрамбован в зазор между клином и матрицей, придвигая ее к зубу и обеспечивая припасовку матрицы и точность реставрации наряду с экономией времени на окончательную обработку.
Иногда бывает, что межзубные промежутки очень узкие, тогда клин не может полностью пройти между зубами. В этом случае для улучшения адаптации матрицы можно использовать тефлоновую ленту в несколько слоев с противоположной стороны (Изображение 8).
При восстановлении дефектов I класса с интактной окклюзионной поверхностью можно сделать небольшой оттиск окклюзионной поверхности жидким коффердамом просто поместив его на зуб, уплотнив микрощеткой и отвердив светом. После изоляции, препарирования полости и проведения адгезивных процедур проводится послойное внесение композита. Окончательный окклюзионный слой не полимеризуется, а закрывается тефлоновой лентой (которая служит изоляцией), затем небольшой штамп, изготовленный ранее из жидкого коффердама, устанавливается на тефлон. Под легким постоянным давлением окклюзионная анатомия легко отпечатывается на неотвержденном композите, который теперь можно полимеризовать, и легко снять тефлон.
Обзор межзубных нитей и флоссов: какие бывают и чем отличаются
Зубная нить — одно из важнейших средств гигиены полости рта. Она помогает быстро и эффективно очищать межзубные промежутки от остатков пищи и зубного налёта, удобна в использовании и компактна в размерах. Однако, несмотря на кажущуюся простоту, подобрать нить бывает довольно сложно. Всё дело в специфике деталей: форме, вощёности, пропитках. В этой статье мы расскажем об особенностях разных зубных нитей и том, как подобрать для себя идеальный вариант.
История возникновения зубных нитей
Слово «флосс» пришло к нам из английского языка и переводится дословно как «зубная нить». Впервые оно упоминается в книге «Практическое руководство по уходу за зубами», написанной американским дантистом Леви Спир Пармли в 1819 году. Своим пациентам и читателям он предлагал использовать зубную нить из шёлка, чтобы извлекать остатки пищи из межзубных промежутков.
Во времена Второй Мировой войны, когда Япония прекратила поставки шёлка в Америку и Европу, на смену шёлковым зубным нитям пришли нейлоновые, разработанные компанией DuPont. Нейлон был тоньше, прочнее и дешевле. Он выпускался большими партиями, и поэтому стал весьма популярен на рынке масс-маркета.
Современные зубные нити
Самыми прочными считаются зубные нити из тефлона. Они имеют низкий коэффициент трения и высокую механическую прочность на разрыв. Не распадаются на волокна.
Mirafloss Tape — невощёный (не покрытый воском) ленточный флосс, устойчивый к разрывам и истиранию за счет тефлоновых волокон. Длина нити 20 м.
Pierrot Dental TAPE — вощёный (покрытый воском) ленточный флосс, выполненный из тефлона. Подходит тем, кто имеет узкие межзубные промежутки. Длина нити 20 м.
Revyline PTFE Black Edition — вощённая (покрытая воском) зубная нить из тефлона с мятной пропиткой. Идеально подходит в качестве первой нити. Длина 50 м.