Фуразолидон и энтерофурил в чем
Первая помощь при острой диарее
До вызова «скорой» или в первые сутки заболевания необходимо:
Если причина поноса – отравление, необходимо промыть желудок: выпить 0,5 л воды, можно чуть подсоленной или с содой, вызвать рвоту.
Принять средства для восполнения объема жидкости (3 л в сутки для взрослых).
Регидрон: выпить 0,5 л теплой воды, можно чуть подсоленной, вызвать рвоту;
Пить часто и маленькими глотками.
Принять энтеросорбенты (вбирают и выводят токсины):
Средства от рвоты и диареи (если большая часть токсина уже вышла с рвотой и калом):
противорвотные средства: Мотилиум, Церукал;
против поноса: Лоперамид, Имодиум, Тримедат.
Нельзя применять при подозрении на инфекционную диарею, язвенный колит, колит после приема антибиотиков, внутреннее кровотечение, детям до 6 лет!
Средства от вздутия и диареи:
При подозрении на кровотечение уложить больного, на живот поместить холод, вызвать «скорую».
Лечение диареи у взрослых
Общее в лечении всех видов диареи заключается в приеме препаратов, улучающих состояние тонкого кишечника:
энтеросорбентов: Смекта, Активированный уголь и др.;
вяжущих средств: Де-нол;
пробиотиков: Бификол, Линекс, Пробифор;
обволакивающих средств: Алмагель, Фосфалюгель.
Выбор дополнительных средств от поноса зависит от причины, его вызвавшей.
Этиотропное лечение экссудативной диареи
Для лечения бактериальной кишечной инфекции показаны противомикробные препараты:
При амебной дизентерии:
Лечение болезни Крона, язвенного колита: глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры, препараты 5-аминосалициловой кислоты.
Этиотропное лечение секреторной диареи
При воспалении кишечника и холере для снижения гиперсекреции воды и солей назначается Гидрасек.
При хологенной (печеночной) диарее:
желчегонные средства: Гепабене;
связывающие желчные кислоты: Холестирамин;
спазмолитики;
сорбенты: Энтеросгель, Неосмектин;
гепатопротекторы: Фосфоглив, Эссенциале.
Для лечения нейроэндокринных опухолей – Сандостатин.
Этиотропное лечение осмотической диареи
Элиминационная диета – исключение пищевых аллергенов, непереносимых продуктов.
Ферментные препараты – восполняют недостаток ферментов при хронических заболеваниях пищеварительной системы:
Для лечения лямблиоза:
Для лечения ротавирусной инфекции: энтеросорбенты, ферментные препараты, средства для восполнения жидкости, пробиотики. Антибиотики неэффективны.
Этиотропное лечение моторной диареи
Психотропные препараты применяются для устранения психогенного фактора в возникновении синдрома раздраженного кишечника.
Средства от диареи в дорогу
Расстройства стула столь часто возникают у путешествующих, что получили официальное название «диареи путешественников».
Вызвать диарею могут инфекционные возбудители (кишечная палочка), попадающие внутрь через немытые руки, пищу, питьевую воду, купание в бассейне, мясные блюда, постельное белье.
Рекомендуется взять с собой аптечку путешественника, в которую входят:
Применяются при хорошем самочувствии и жидком стуле до 2-х раз в сутки. Если чаще, добавить прокинетики.
Прокинетики: Лоперамид, Имодиум.
При лихорадке, кровавом поносе Лоперамид не применять!
Если понос держится более 2 суток, добавить антимикробные препараты.
Средства от обезвоживания: Регидрон и аналоги.
Ферментные препараты (при переедании, непривычной пище).
Диета при диарее у взрослого
При острой диарее рекомендуется отварной рис, овсяная каша, белые сухарики, бананы, картофельное пюре, зеленый чай, печеные яблоки. Эти продукты помогают закрепить понос.
При непереносимости продуктов (целиакия, лактазная недостаточность) – исключение их из рациона.
При вздутии живота нельзя потреблять продукты, усиливающие брожение: бобовые, жирные сорта мяса, свежая выпечка, сладости, сырые овощи и фрукты.
Во всех случаях исключается жирная, жареная, острая, чрезмерно соленая пища.
Ротавирусная инфекция – как пережить?
Почти каждый человек хоть раз прошел испытание ротавирусом и помнит эти изматывающие симптомы заболевания: слабость, рвоту, боли в кишечнике и диарею. И хотя длится это состояние недолго, следует отнестись к нему серьезно, особенно если болен грудничок и маленький ребенок.
Опасное состояние при этом заболевании состоит в том, что организму грозит обезвоживание.
Пик заболевания регистрируют в период с ранней осени по начало весны. Ротавирус вызывается одним из девяти видами вируса, который поражает кишечник, поэтому его могут называть «кишечный грипп».
Источники заражения ротавирусной инфекцией
Источником заражения является заболевший человек, при этом даже спустя десять дней после выздоровления вирус продолжает появляться в фекалиях. Поэтому так важно соблюдать бытовую гигиену.
Заражение происходит следующими способами:
Вирус можно подцепить в транспорте или магазине, поэтому так важно мыть руки после улицы.
Ротавирус обладает высокой устойчивостью. Попадая в организм человека, возбудитель поражает эпителиальные клетки тонкого кишечника. Вместо пораженных клеток на смену приходят незрелые эпителиоциты, которые являются функционально неполноценными, что влечет ферментативную недостаточность кишечника. В условиях недостатка ферментов желудочно-кишечный тракт не в состоянии расщепить углеводы и особенно лактозу. Поэтому больному назначают специальную диету без молочных продуктов и сдобы. Так непереваренные остатки пищи попадают в толстый кишечник, в нем накапливается жидкость из окружающих тканей и больной страдает от диареи. В результате наступает обезвоживание организма.
Болезнь не проходит, пока эпителий не станет зрелым, и кишечник не восстановится.
Симптомы
Инкубационный период составляет от нескольких часов до трех дней. Спустя некоторое время после заражения больной начинает чувствовать слабость, тошноту, повышается температура. Затем начинается рвота, она может быть как однократной, так и множественной. У детей симптомы выражены сильнее, и они переносят заболевание тяжелее. Затем начинаются боли в животе, которые сопровождаются нарушением стула: сначала он становится кашицеобразным, потом перерастает в диарею. Спустя несколько часов больной чувствует сухость во рту – это первый признак обезвоживания. Больной теряет вес, особенно это выражено у детей до года. От обезвоживания сохнут и трескаются губы и западают глаза. Если у больного спустя 6 часов нет мочеиспускания, то это опасный симптом обезвоживания. Если ребенок тяжело переносит болезнь, то лучше всего его госпитализировать. В условиях стационара больше возможностей вывести ребенка из этого состояния: применяют капельницы, чтобы ликвидировать обезвоживание.
Лечение
Основное лечение – это избавление от токсинов и восполнение жидкости в организме. Поэтому больному врач-терапевт прописывает сорбенты: энтеросгель, активированный уголь, полисорб. Для восполнения потери жидкости используют Регидрон – один пакетик на литр воды. Если обезвоживание ярко выражено, то больного госпитализируют и применяют инфузионную терапию растворами Трисоль или Рингера.
Антибиотики при ротавирусной инфекции бесполезны. Назначают их лишь в одном случае, если заболевание осложнилось кишечной инфекцией. Если диарея затянулась и больной спустя несколько дней не чувствует себя лучше, то выписывают энтерофурил или фуразолидон.
Для восстановления пищеварения назначают мезим или фестал и пробиотики.
Обязательно следует соблюдать безмолочную диету. Пищу лучше готовить на пару или отваривать. Рекомендуется кисель, рисовая каша на воде, печеные яблоки, нежирный мясной бульон, рыбу и нежирное мясо, вареный картофель.
Запрещено все овощи и фрукты, бобовые, молочные продукты, сдоба и газированные напитки. Если аппетита нет, то через силу есть не надо, но пить надо обязательно.
Защитить от ротавирусной инфекции поможет прививка.
Синдром раздраженной кишки, ассоциированный с дисбактериозом
Опубликовано в журнале:
«Consilium Medicum», 2000, Том 2, №7
П.Я. Григорьев, Э.П. Яковенко
Российский медицинский университет и Федеральный гастроэнтерологический центр
Распространенность и причины
К факторам, вызывающим раздражение рецепторов кишечника и в результате этого его функциональные расстройства, обычно относят лактозу и другие сахара, жирные кислоты с короткой цепью, пищевые агенты, слабительные средства, инфекцию в связи с избыточным бактериальным ростом и дисбактериозом и др.
СРК нередко возникает после перенесенных острых кишечных инфекций с развитием дисбактериоза у пациентов с неустойчивым психоэмоциональным статусом. Специальные электрофизиологические исследования показали, что у больных СРК нарушена моторика (в частности, изменен ответ на холецистокинин, на введение в просвет кишки баллона и т.д.).
Определенное место среди факторов, приводящих к развитию СРК, очевидно, занимают гинекологические заболевания. Симптомы СРК часто обнаруживаются у женщин, страдающих дисменореей, причем выраженность и периодичность возникновения клинических проявлений СРК обычно корригируют с течением гинекологических расстройств.
При дисбактериозе не только изменяется общее количество микроорганизмов за счет уменьшения или увеличения количества основных групп микроорганизмов, но и изменяются их свойства (усиливаются их инвазивность и агрессивность по отношению к слизистой оболочке), что в дальнейшем может привести к развитию воспалительного процесса.
Критерии диагностики СРК
Критериями диагностики СРК являются следующие постоянные или рецидивирующие, но сохраняющиеся в течение 3 мес и более симптомы: абдоминальные боли, расстройство стула, вздутие живота или чувство распирания. Они могут сочетаться и варьировать, а иногда значительно различаться у одного и того же больного в разные периоды течения заболевания. СРК может проявляться астеническим, астеноневротическим и даже психостеническим симптомами (головная боль, усталость, недомогание, депрессия, беспокойство, чувство тревоги, повышенная раздражительность и др.).
В зависимости от ведущего клинического симптома принято различать три основных варианта СРК:
Первый вариант (с преобладанием диареи):
Второй вариант (с преобладанием запоров):
Третий вариант (с преобладанием абдоминальных болей и вздутия живота):
Диагностика и дифференциальная диагностика
При варианте СРК с преобладанием запора необходимо исключить “инертную кишку” с аноректальными дисфункциями, энтероцеле и ректоцеле. С этой целью по показаниям проводят соответствующие исследования (ректосигмоскопия, колоноскопия, аноректальная манометрия и др.). При варианте СРК с преобладанием абдоминальных болей и вздутия живота следует провести дифференциальную диагностику с истинной или ложной обструкцией тонкой кишки, подтвердить или исключить лактазную недостаточность и органическую патологию (полипоз, дивертикулез, опухоли). Для этого необходимо провести рентгеновское, а иногда и компьютерное исследование брюшной полости, соответствующие эндоскопические и копрологические исследования, включая посев кала на бактериальную флору.
При любом варианте СРК необходимо тщательно проанализировать все имеющиеся симптомы и особо обращать внимание на наличие или отсутствие примеси крови в кале, лихорадки, анемии, немотивированное похудание, повышение СОЭ и другие так называемые симптомы тревоги, наличие которых является основанием заподозрить органическую патологию. С этой целью первичное обследование таких больных должно включать общий клинический и биохимический анализ крови, копрограмму, посев кала на бактериальную флору (сальмонеллы, шигеллы, иерсинии и др.), а также ректоманоскопию и колоноскопию, по показаниям с биопсией.
Это позволит исключить такие заболевания, как рак толстой и прямой кишки, язвенный колит, болезнь Крона, ишемический и псевдомембранозный колит, дивертикулез и полипоз кишечника. При подозрении на целиакию и болезнь Уипла производят гастродуоденоскопию с глубокой прицельной биопсией из дистальных отделов двенадцатиперстной кишки. В необходимых случаях для выявления внекишечных и ретроперитонеальных изменений проводят УЗИ, компьютерную томографию, ангиографию и лапароскопию. Однако в подавляющем большинстве случаев при подозрении на СРК можно ограничиться тщательно собранным анамнезом, анализом жалоб и оценкой результатов физикального обследования, включая пальцевое и эндоскопическое исследование прямой кишки, копрограмму, исследование кала на гельминты и скрытую кровь, клинический анализ крови и мочи. При осмотре этих больных нередко обнаруживаются признаки хронического прогрессирующего заболевания, такие как потеря массы тела, анемия, лихорадка, часто отмечается пальпаторная болезненность в проекции брыжейки тонкой кишки и левой подвздошной области, наполненная газами слепая кишка, отмечается болезненность при исследовании прямой кишки.
При подозрении на СРК обязательным методом исследования является ректосигмоскопия. Она важна не только для исключения органической или воспалительной патологии в прямой и ободочной сигмовидной кишке, но и для обнаружения типичных признаков, характерных для СРК: спазмированная сегмовидная кишка, возможное наличие гиперемии слизистой оболочки дистальных отделов ободочной и прямой кишки.
Само исследование иногда может спровоцировать развитие симптомов болезни. При обнаружении эндоскопических признаков проктосигмондита рекомендуется проведение прицельной биопсии и гистологическое исследование с целью исключения неспецифического язвенного, превдомембранозного, микроскопического (коллагенозного) колита. Наличие микроскопической картины проктосигмондита не является основанием для исключения СРК.
У больного истинной диареей необходимо определять в кале содержание жира, исследовать функцию щитовидной железы, проводить бактериологическое исследование.
При наличии болей в верхней половине живота требуется проведение УЗИ печени и поджелудочной железы, эзофагогастродуоденоскопии. При болях в нижней половине живота может возникнуть необходимость в УЗИ органов малого таза и лапароскопии.
Лечение больных СРК, ассоциированного с дисбактериозом
Лечение больных СРК, ассоциированного с дисбактериозом, предусматривает:
1) устранение микробной контаминации тонкой кишки и восстановление нормальной кишечной микрофлоры в толстой кишке (микробного циноза кишечника);
2) восстановление нарушенных процессов пищеварения и всасывания, а также устранение гипо- и авитаминоза и дефицита микро- и макроэлементов;
3) нормализацию моторно-эвакуаторной функции толстой кишки и акта дефекации.
Лечение этих больных включает также нормализацию режима питания, проведение разъяснительных психотерапевтических бесед, назначение различных симптоматических лекарственных средств.
При СРК, протекающем:
1) с позывом на дефекацию после еды (гастроколитический рефлекс) используют антихолинергические препараты в обычных дозах (гиосцин бутилбромид, метацин, пирензепина гидрохлорид и др.);
2) с выраженной тревожной депрессией применяют антидепрессанты в малых дозах;
Обследование и начальное лечение больных целесообразно провести в условиях стационара (например, в дневном стационаре поликлиники), а пролонгированное лечение и наблюдение продолжить в амбулаторно-поликлинических условиях.
Наиболее эффективными лекарственными комбинациями для терапии СРК являются следующие[используется одна из перечисленных комбинаций]:
Подбор препаратов, оказывающих минимальное влияние на симбионтную микробную флору и подавляющих рост условно-патогенной микробной флоры, является сложной задачей.
При синдроме избыточного роста микрофлоры в толстой кишке предпочтение отдается одному из следующих препаратов противомикробных препаратов: фталазол или сульгин (1 г/сут), нифуроксазид (800 мг/сут), интетрикс (4 капсулы в сутки), метронидазол (1 г/сут). При тяжелых формах стафиллококкового дисбактериоза применяют кларитромицин, цефалексин и другие антибиотики. В случае обнаружения в кале или кишечном соке грибов показано назначение нистатина или леворина.
После окончания курсов(а) антибактериальной терапии назначаются пробиотики, т.е. препараты, содержащие нормальные штаммы кишечной флоры и пребиотики, способствующие их росту.
Одновременно с приемом пробиотиков назначаются пребиотики (хилак-форте 30-60 капель 3 раза в день в течение 2 нед).
При преобладании запора дополнительно может быть назначен препарат, обладающий слабительным эффектом (лактулоза 30-60 мл/сут или макроголь 20 г/сут или др.).
При синдроме мальдигестии назначают дополнительно ферментные препараты (панкреатин, мезим, панцитрат или креон) по 1 дозе в начале еды 3-4 раза в день в течение 2-3 нед.
Ориентировочная схема назначений при СРК, ассоциированным с дисбактериозом:
1-я неделя: нифуроксазид и/или метронидазол + ферментный препарат + препараты, нормализующие моторику кишки;
2-я неделя: бифиформ + хилак-форте + ферментный препарат + препараты, нормализующие моторику кишки;
Фуразолидон или энтерофурил: что лучше?
Сравнение Фуразолидона и Энтерофурила
Антибактериальные средства предназначены для борьбы с инфекционными заболеваниями мочепoлoвoй системы и желудочно-кишечного тракта. При расстройстве пищеварения необходимо своевременно устранить диарею, чтобы избежать обезвоживания организма и восстановить нормальное функционирование кишечника. Нередко используются такие препараты, как Фуразолидон или Энтерофурил, входящие в группу нитрофуранов. Несмотря на то, что оба лекарственных средства обладают противодиарейным действием, между ними существуют различия, которые необходимо учитывать.
Фуразолидон и Энтерофурил – антибактериальные средства предназначенные для борьбы с инфекционными заболеваниями мочепoлoвoй системы и желудочно-кишечного тракта.
Описание Фуразолидона
В основе препарата лежит активный синтетический компонент 5-нитрофурфурола, обладающий активностью в отношении множества штаммов простейших микроорганизмов и бактерий. Фуразолидон оказывает выраженное противомикробное, противопротозойное и иммуностимулирующее действия. Используется при монотерапии, а также как дополнительное средство при лечении инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, органов мочепoлoвoй системы и кожных покровов.
Препарат восстанавливает здоровую микрофлору и уничтожает болезнетворные микроорганизмы, стимулирует иммунитет за счет фагоцитарной активности лейкоцитов, снижает выработку вредных веществ и токсинов. Терапевтический эффект напрямую связан с используемой дозой. Благодаря прохождению полного лечебного курса можно достичь губительного воздействия на бактерии и общего улучшения состояния пациента за счет снижения количества токсинов, продуцируемых вредными микроорганизмами.
При приеме внутрь лекарственное средство всасывается через желудочно-кишечный тракт, метаболизируется в печени, выводится в большей мере с мочой, а также с каловыми массами.
Препарат Фуразолидон восстанавливает здоровую микрофлору.
Применение Фуразолидона целесообразно в таких случаях:
Фуразолидон противопоказан при заболеваниях печени.
Фуразолидон не назначают беременным и кормящим женщинам. На время приема лекарственного средства лактацию необходимо прекратить.
В таблетированной форме может использоваться для лечения детей возрастом от 3 лет.
При приеме препарата возможны побочные реакции в виде снижения аппетита, тошноты, рвоты, аллергической сыпи и зуда, неврита.
Передозировка может вызвать острый токсический гепатит, нейро- и гематотоксичность. В таком случае необходимо отменить прием лекарственного средства и употрeблять большое количество жидкости, витамины группы В, антигистаминные препараты, проводить симптоматическую терапию.
Фуразолидон принимают внутрь после еды. Стандартная дозировка – по 100-150 мг 4 раза в сутки на протяжении 5-10 дней. Максимальная разовая доза не должна превышать 200 мг, суточная – 800 мг.
Суточная доза для детей распределяется на 3-4 приема и рассчитывается с учетом веса пациента, оптимальное соотношение – 10 мг на 1 кг.
Оптимальную дозировку и длительность терапевтического курса может определить только специалист с учетом истории болезни и индивидуальных особенностей пациента.
Фуразолидон принимают внутрь после еды.
Описание Энтерофурила
Противомикробный препарат широкого спектра действия активен в отношении большинства инфекционных агентов. Содержит в составе 5-нитрофуран. Устраняет диарею различного происхождения, не оказывая системного влияния на организм. Обладает антибактериальным и иммуностимулирующим действиями, способствует восстановлению микрофлоры кишечника, эубиоза и препятствует развитию суперинфекции.
Препарат нарушает биохимические процессы в бактериальных клетках, предотвращая размножение вредных микроорганизмов, а также разрушает клеточную мембрану микробов, что приводит к их гибели. Энтерофурил стимулирует иммунную систему путем повышения фагоцитоза и не оказывает влияния на непатогенную кишечную микрофлору.
При приеме внутрь 99% лекарственного средства остается в кишечнике, где метаболизируется и выводится с каловыми массами. Скорость выведения зависит от принятой дозы и моторики ЖКТ.
Энтерофурил назначают при таких заболевания и состояниях:
Энтерофурил назначают при острой и хронической диарее.
Не применяется при диарее с признаками глистной инвазии.
Энтерофурил не назначают грудным детям, которые родились раньше срока. В капсульной форме не используют для лечения детей возрастом до 7 лет.
В качестве побочных эффектов возможны аллергические реакции в виде кожных высыпаний, зуда, отека, тошноты, рвоты, усиления диареи.
Случаи передозировки не зафиксированы. При превышении дозы рекомендуется симптоматическая терапия и промывание желудка.
Энтерофурил принимают внутрь, независимо от употрeбления пищи. Взрослым и детям возрастом от 15 лет назначают по 200 мг 4 раза в день. Допустимая суточная доза – 800 мг. Детям старше 6 лет достаточно 200 мг 3 раза в сутки. Для лечения детей возрастом до 6 лет используют суспензию, оптимальную дозировку и длительность терапии определяет врач.
Сходство препаратов
Препараты относятся к группе нитрофуранов, оказывают антибактериальное и противомикробное действия, блокируют размножение болезнетворных микроорганизмов.
Несмотря на то, что лекарственные средства обладают схожим действием на организм, не рекомендуется заменять ими друг друга без ведома врача, т. к. препараты имеют больше отличий, чем сходств, и это важно учитывать для достижения положительных результатов лечения.
В чем разница между Фуразолидоном и Энтерофурилом?
Препараты отличаются активным веществом. Для производства Фуразолидона используется компонент с аналогичным названием, что обуславливает его антибактериальное и выраженное противопаразитарное действия. Энтерофурил включает в состав нифуроксазид, отличающийся эффективностью при лечении инфекционных процессов, диареи неустановленного характера и вызванной приемом медикаментов.
Энтерофурил не уничтожает непатогенную микрофлору и не требует сопутствующего приема пробиотиков, не всасывается в кровоток и оказывает местное действие, поэтому в большей степени подходит для лечения детей. Лекарственная форма в виде суспензии позволяет назначать препарат даже младенцам. Допускается применение лекарственного средства в период беременности по назначению врача.
Фуразолидон с кровотоком распространяется практически по всему организму, что способствует более широкому перечню противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому препарат не рекомендуется детям до 3 лет, во время беременности и лактации. На период терапии лучше исключить из рациона алкогольные напитки, т.к. употрeбление спиртного совместно с лекарственным средством может спровоцировать тошноту, аллергически реакции, падение артериального давление, ускоренное сердцебиение.
Фуразолидон выпускается российскими компаниями, производитель Энтерофурила – Босния и Герцеговина.
Что лучше Фуразолидон или Энтерофурил?
Фуразолидон не назначают детям до 3 лет. При лямблиозе дозу препарата рассчитывают с учетом возраста ребенка. Энтерофурил в форме суспензии применяется для лечения грудничков с 1-мecячного возраста, детям старше 3 лет назначают препарат в форме капсул.
При лямблиозе дозу Фуразолидона рассчитывают с учетом возраста ребенка.
Для взрослых
Энтерофурил отличается более высокой антибактериальной активностью, чем Фуразолидон, поэтому его применение целесообразно при развитии острых кишечных заболеваний.
Фуразолидон обладает противопаразитными качествами, но способствует уничтожению как патогенной, так и полезной микрофлоры кишечника, поэтому при его использовании рекомендуется применять пробиотики.
Отзывы врачей
Зинченко А. В., лор-врач с 9-летним стажем, Омск: «Энтерофурил – качественный препарат широкого спектра действия. Должен быть в каждой домашней аптечке. Может использоваться для лечения грудных детей, беременных и кормящих женщин. Не антибиотик, но справляется с инфекциями, не всасывается из ЖКТ. Удобен в применении. Имеет высокую цену, но полностью ее оправдывает».
Искоростинский Е. В., уролог с 20-летним стажем, кандидат наук, Москва: «Фуразолидон – действенный и простой в использовании антимикробный препарат, справляется с инфекциями ЖКТ, должен быть в домашней аптечке на случаи диареи и пищевых токсикоинфекций, эффект проявляется быстро. Использую в своей практике для лечения кишечных расстройств и заболеваний инфекционного характера. Отмечу наличие аналогов, которые содержат одно и то же действующее вещество, но стоят дешевле».
Отзывы пациентов о Фуразолидоне и Энтерофуриле
Иванова Я., 28 лет, Екатеринбург: «С Фуразолидоном знакома с детства, пью его при кишечных расстройствах. Люблю вкусно покушать, но кишечник слабый и нередко страдаю диареей. Препарат действенный – достаточно принять таблетку и о проблеме можно забыть. Удобно брать с собой, стоит недорого. Побочных действий не было. Рекомендую всем, кто имеет трудности такого характера».
Маша М., 35 лет, Реутов: «Энтерофурил держу дома в аптечке, беру с собой в дорогу. На работу езжу на общественном трaнcпорте, часто сталкиваюсь с ротавирусной инфекцией. При первых симптомах использую этот препарат. Если едем на море всей семьей, тоже всегда берем с собой это средство».
Юля К., 31 год, Ялуторовск: «Энтерофурил выписал ребенку педиатр для лечения диареи, спровоцированной приемом антибиотиков. Препарат оказался эффективным. Использовали на протяжении 5 дней, ощутимые улучшения заметили уже через 2 дня. Лекарство вызвало небольшую аллергию в виде высыпаний на коже, но после его выведения из организма все прошло».
Что лучше Фуразолидон или Энтерофурил и чем они отличаются?
При желудочно-кишечных инфекциях и расстройствах пищеварения действовать нужно быстро и важно правильно подобрать средство для лечения. В данной статье дано сравнение двух самых эффективных препаратов, применяемых при дизентерии и других инфекционных патологиях ЖКТ.
Фуразолидон
Противомикробный препарат, оказываемый уничтожающее воздействие на большинство бактерий, вызывающих желудочно-кишечные расстройства и патологии.
Действующее вещество — фуразолидон, производное нитрофуранов. Нитрофураны подавляют клеточное дыхание бактерий и ингибируют жизненно важные процессы, протекающие в их организмах, в результате чего разрушается их оболочка и бактерии погибают. Также нитрофураны способствуют очищению организма от токсических веществ, улучшению состояния больного и активизации иммунной системы.
Выпускается в форме таблеток.
Показания к применению:
Противопоказаниями к применению являются: индивидуальная непереносимость компонентов, хроническая почечная недостаточность, дефицит лактазы, глюкозно-галактозная мальабсорбация, беременность и период лактации, возраст до 3 лет. С осторожностью использовать при заболеваниях печени и нервной системы.
Производится в России.
Отпускается без рецепта.
Энтерофурил
Противомикробный препарат, оказываемый уничтожающее воздействие на большинство бактерий, вызывающих желудочно-кишечные расстройства и патологии.
Действующее вещество — нифуроксазид. Вещество блокирует протекание жизненно важных процессов и нарушает синтез белков в организме патогенных микроорганизмов. Также он восстанавливает нормальную микрофлору кишечника.
Выпускается в форме капсул и суспензии для приёма внутрь.
Показания к применению:
Производится в Боснии и Герцеговине.
Отпускается без рецепта.
Сходства и различия
Оба лекарства относятся к группе противомикробных препаратов, предназначенных для лечения бактериальных инфекций желудочно-кишечного тракта. Это единственный критерий, который их связывает, так как у препаратов имеется множество различий:
Что выбрать
При ротовирусных инфекциях препараты одинаково эффективны, но безопаснее принять Энтерофурил, так как он менее токсичен.
Для лечения ребёнка также стоит выбрать Энтерофурил в форме суспензии из-за его безопасных свойств, так как Фуразолидон слишком вреден и токсичен для детского организма. Применять его в педиатрии можно только при диагностированном лямблиозе и только с разрешения врача
При внезапно начавшейся диарее рекомендуется принимать Энтерофурил — он способен остановить диарею и улучшить состояние больного. Второе средство стоит принимать, если анализы показали, что патология имеет бактериальное происхождение.
Беременным женщинам абсолютно противопоказано принимать Фуразолидон из-за его высокотоксичных свойств, поэтому при расстройствах пищеварения лучше выбрать второй препарат, но только после консультации с врачом.
При мочепoлoвых инфекциях больше подойдёт Фуразолидон, но в этом случае лекарство подбирается специалистом, в зависимости от вида патологии, наличия конкретных микробов, индивидуальных особенностей организма больного.
По стоимости препараты значительно отличаются. Российское средство стоит в пределах 40-120 рублей, а импортный Энтерофурил 250-400 рублей, в зависимости от формы препарата и количества действующего вещества в нём.
Перед применением препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы избежать побочных эффектов и осложнений. Во многих случаях инфекционные поражения ЖКТ требуют госпитализации, поэтому заниматься самолечением опасно.
Фуразолидон или Энтерофурил — что лучше?
Диарею вызывают различные причины. Однако вне зависимости от причин при поносе советуют сразу же применять два вида лекарственных средств — регидратационные препараты (Регидрон, Гидровит) и кишечные антисептики. Давайте рассмотрим эти лекарства, узнаем подробнее их свойства, отличия, сравним профиль безопасности и терапевтическую эффективность.
Фуразолидон и Энтерофурил — в чем разница?
Есть противопоказания, применяйте проконсультировавшись с врачом
Препараты относятся к группе синтетических антибактериальных средств, но Фуразолидон и Энтерофурил — не одно и то же, как иногда можно услышать, поскольку действующие вещества в них разные. Первый содержит в своем составе активный компонент с тем же названием, а второй включает вещество нифуроксазид.
Форма выпуска Фуразолидона — таблетки по 50 мг.
Энтерофурил производится в виде:
Выпускается на нескольких российских фармпредприятиях (Ирбитский ХФЗ, Дальхимфарм и т. д.). Энтерофурил производит фирма Босналек АО ( Босния и Герцеговина ).
Характеристика действующих веществ
Нифуроксазид и фуразолидон являются представителями большого семейства нитрофуранов. Они обладают противомикробной активностью за счет реакционно-активной азотной группы. Данные вещества вступают в химическое взаимодействие с ферментами-нитроредуктазами бактерий, при этом образуются токсичные нитроанионные радикалы, которые атакуют различные компоненты бактериальных клеток, включая белки и нуклеиновые кислоты.
Бактериостатический эффект производных нитрофурана определяется тем, что они способны блокировать в бактериях реакции клеточного дыхания и производства энергии; ферментативные реакции с участием альдолазы, дегидрогеназы, трaнcкетолазы; синтез белков, ДНК, РНК.
Противомикробное действие нитрофуранов распространяется на:
В одном экспериментальном исследовании был протестирован состав патогенной микрофлоры кишечника после приема нифуроксазида. Оказалось, что через 5 дней приема это вещество, кроме других патогенов, полностью уничтожает возбудитель холеры Vibrio cholerae.
Большим преимуществом нитрофурановых производных считается то, что:
Несмотря на общее химическое происхождение и схожесть механизма действия есть то, чем отличается Фуразолидон от Энтерофурила (нифуроксазида), а именно обладает более выраженным антипротозойным действием на паразитарные микроорганизмы Entamaeba, Trichomonas, Lamblia, поэтому его назначают при лямблиозе и амебной дизентерии. Эффективность фуразолидона в лечении лямблиоза составляет около 90%.
Отличительной особенностью Энтерофурила является то, что он не всасывается в кишечнике. Вы спросите, какой толк от препарата, который не всасывается? Дело в том, что для осуществления местного действия на патогенную микрофлору, которая находится в ЖКТ, и не нужно, чтобы вещество попадало в кровь и достигало других органов и тканей.
Высокая концентрация нифуроксазида действует непосредственно в кишечнике и справляется с вредными микробами, а не проходит внутрь организма и не вызывает нежелательных побочных эффектов. Энтерофурил в виде суспензии можно назначать детям с 1 месяца, а также, при необходимости, в период беременности (по строгим показаниям).
Фуразолидон, напротив, хорошо всасывается. Для него существует большой список противопоказаний, побочных эффектов, особых указаний для определенных групп больных с хроническими заболеваниями. Этот препарат не назначается детям до 3 лет, беременным и кормящим мамам, а поскольку обладает действием, подобным ингибиторам моноаминооксидазы (МАО), при его приеме соблюдается определенная диета. На фоне приема этого препарата нельзя употрeблять спиртные напитки, потому что гепато- и нейротоксическое действие фуразолидона в этих условиях увеличивается, а также наблюдаются физиологические реакции непереносимости алкоголя (покраснение кожи, тошнота, сердцебиение, озноб, падение давления).
Таким образом, если оценивать профиль безопасности, то при выборе что лучше, несомненным преимуществом обладает Энтерофурил.
Можно ли детям?
В детском возрасте эти препараты применяется по-разному:
В настоящее время Фуразолидон в педиатрической практике используется при диагностированном лямблиозе. Для этого применяются дозы по 10 мг/кг/сут на 3–4 приема.
Считается, что в связи с высокой степенью безопасности нифуроксазид-содержащие препараты могут назначаться с самого начала диареи, не дожидаясь результатов посева на патогенную микрофлору. Поэтому при острых диареях невыясненной этиологии популярен Энтерофурил детский в суспензии. Его назначают детям:
Что лучше Фуразолидон или Энтерофурил? В чем разница? Для ребенка? При провирусе?
Фуразолидон или Энтерофурил, что лучше?
Оба препарата имеют одинаковые показания и похожий принцип действия – проникая в организм человека, они оказывают противомикробное и противобактериальное действие, нарушая жизнедеятельность враждебных бактерии и микроорганизмов.
Фуразалидон действует эффективнее, чем Энтерофурил при лечении лямблиоза и амебной дезентерии за счет более сильного воздействия на микробы и микроорганизмы вида Entamaeba(дизентерийная амеба), Trichomonas (бактерия трихомонада, вызывающая заболевание мочепoлoвoй системы — трихомониаз), Lamblia (паразитирующее простейшее).
Энтерофурил имеет меньший набор противопоказаний и побочных эффектов по сравнению со своим аналогом. Энтерофурил не всасывается в стенки кишечника, благодаря этому не оказывает токсичного действия на органы.
Фуразолидон проникает через кишечник в организм, его нельзя употрeблять беременным и кормящим, совмещать с алкоголем. При совмещении с алкоголем увеличивается токсическое действие препарата на органы.
Что же все-таки лучше? Фуразалидон имеет немного шире спектр действия, при некоторых заболеваниях, таких как – амёбиаз (дизентерия), трихомониаз (заболевание мочепoлoвoй системы), лямблиоз (паразиты) Энтерофурил его не заменит. Но при не сильных инфекционных проявлениях (пищевые отравления, диарея, рвота) лучше будет принять Энтерофурил, потому как он хорошо справится с данными задачами, не нанося особого ущерба организму.
Фуразолидон и Энтерофурил это одно и то же?
Не смотря на схожий механизм действия, это абсолютно разные препараты. В их основе лежат разные действующие вещества, они по-разному выводятся из организма.
Фуразолидон и Энтерофурил в чем разница?
1) Основное действующее вещество:
2) Механизм выведения из организма:
3) Степень воздействия на Entamaeba(дизентерийная амеба), Trichomonas (бактерия трихомонада, вызывающая трихомониаз), Lamblia (паразитирующее простейшее):
5) Побочные действия:
7) Цена:
Фуразолидон:
Фуразолидон или Энтерофурил, что лучше при ротовирусе?
При ротовирусных инфекциях лучше отдать предпочтение Энтерофурилу, при данных инфекциях, Энтерофурил и Фуразолидон одинаково сильны, но Фуразолидон более токсичный препарат. Поэтому лучше принять Энтерофурил, минимизировав побочное воздействие на организм.
Фуразолидон или Энтерофурил, что лучше для ребенка?
Применять для лечения данные препараты детям можно с года. Но Фуразолидон достаточно токсичен, принимать его со столь раннего возраста можно строго с разрешения врача. Энтерофурил же не имеет вредного воздействия на организм, разрешен к приему с одного года и выпускается в специальной, более комфортной для детей форме суспензий.
Можно ли применять вместе?
Так как препараты являются взаимозаменяемыми, в этом нет никакого практического смысла, к тому же вдвойне увеличится шанс возникновения побочных эффектов. Стоит помнить, одновременный прием каких-либо препаратов возможен только с назначения врача.
Какие ещё аналоги есть?
Энтерофурил, Стопдиар или Фуразолидон?
Энтерофурил и Стопдиар — препараты, имеющие одно и то же вещество – нифуроксазид, но разные торговые названия. Соответственно разницы по эффективности между ними никакой, и различия между Фуразолидоном и Стопдиаром, такие же, как между Энтерофурилом и Фуразолидоном. Различия описаны выше, в пункте — в чем разница.
Аналоги препарата Энтерофурил: обзор эффективных лекарств
Энтерофурил представляет собой противомикробный препарат, который применяется для борьбы с кишечными инфекциями различного происхождения. Стоит данное средство довольно дорого. Потому многие люди стараются подобрать эффективные аналоги Энтерофурила. Чтобы решить данную задачу, нужно изучить характеристики каждого препарата.
Описание Энтерофурила
Энтерофурил является противомикробным веществом, которое обладает обширным спектром действия. Активным ингредиентом является нифуроксазид. С помощью этого элемента удается не только устранить патогенные микроорганизмы, но и остановить их последующее размножение. Цены Энтерофурила варьируются в зависимости от ценовой политики аптек и составляют около 300 рублей.
Лекарство останавливает синтез важных для клеток процессов, что провоцирует угнетение микроорганизмов. Помимо этого, средство стимулирует иммунные процессы за счет увеличения фагоцитоза.
Вещество оказывает целый ряд полезных воздействий:
Энтерофурил аналоги которого отличаются разнообразием, способствует сохранению нормальной микрофлоры кишечника. Препарат выпускают в виде суспензии и капсул. Он отлично справляется с возбудителями многих инфекций – сальмонеллой, кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками.
Многие родители интересуются – является ли Энтерофурил антибиотиком или нет. На самом деле поводов для беспокойства нет. Энтерофурил для детей действует так, что он не оказывает отрицательного влияния на состояние кишечника и не приводит к нарушению микрофлоры. При этом средство обладает выраженными антибактериальными и противомикробными характеристиками.
Категории аналогов Энтерофурила
Существует несколько категорий препаратов, которые обладают аналогичными свойствами. Их делят по разным критериям:
Отдельно стоит упомянуть сорбенты. Многие люди считают, что Смекта, Энтеросгель или Полисорб тоже являются аналогами Энтерофурила. Доктор Комаровский утверждает, что это не так.
При выборе Энтеросгеля или Энтерофурила стоит учитывать, что средства помогают справляться с диареей и способствуют улучшению состояния пациента. Однако они обладают разным механизмом действия. Потому данные средства нередко приходится комбинировать. Это же можно сказать и при выборе Энтерофурила или Смекты.
Обзор эффективных аналогов
Чтобы подобрать дешевые аналоги препарата, которые не уступают ему по эффективности, очень важно проанализировать их действие. Существует довольно много средств, которые помогают справиться с диареей и восстановить кишечную микрофлору.
Выбирая что лучше – Энтерофурил или Стопдиар, нужно учитывать, что данные средства обладают одинаковым активным компонентом. Венгерский препарат Стопдиар тоже содержит нифуроксазид. Вещество не попадает в кровь и оказывает местное действие, а потому не приносит вреда здоровью. Эффект от применения лекарства наступает уже в первые часы применения.
Таблетки рекомендуется глотать и запивать водой. Делать это нужно с промежутком в 6 часов вне зависимости от приема пищи. Для взрослых и детей после 6 лет назначают 2 таблетки препарата или 220 мг. Если используется суспензия, перед применением флакон нужно хорошо взболтать. Лечение должно продолжаться 7 дней.
В процессе терапии строго запрещено принимать спиртное. Это может стать причиной тошноты и рвоты, резкого падения давления, обморочного состояния. Препарат нельзя принимать при наличии аллергических реакций, в период беременности и лактации. Не назначают средство для ребенка младше 2 месяцев.
На заметку родителям. При необходимости лечения ребенка младше 6 лет нужно обратиться к врачу. Специалист даст рекомендации относительно дозировки препарата и интервала его применения.
Фуразолидон
Выбирая Фуразолидон или Энтерофурил, следует проанализировать их свойства. Так, Фуразолидон принадлежит к категории нитрофуранов и помогает справляться с грамотрицательными микроорганизмами и грибками. Средство эффективно в отношении сальмонелл, стрептококков, шигелл, лямблий и других микроорганизмов.
Препарат можно использовать для борьбы с дизентерией, паратифом, пищевыми отравлениями и инфекционными заболеваниями. При этом данный аналог Энтерофурила может приводить к нежелательным реакциям в виде тошноты, рвоты, аллергии.
Лекарство производят в форме таблеток. Детям младше 5 лет применять их не следует. Если же врач делает такое назначение, малышу готовят водный раствор препарата. Но дозировку должен подбирать специалист в зависимости от возраста и массы тела.
Делая выбор между Энтерофурилом или Фуразолидоном, нужно учитывать, что второе средство имеет большее число противопоказаний. Помимо этого, этот недорогой аналог может принести серьезный вред печени и почкам. В то же время Энтерофурил не оказывает воздействия на данные органы.
Что лучше – Энтерол или Энтерофурил? Чтобы ответить на данный вопрос, следует проанализировать свойства препаратов. Энтерол делают на основе одноклеточных грибковых микроорганизмов. Он относится к категории пробиотиков.
Ингредиенты лекарства являются антагонистами множества патогенных микроорганизмов. В их число входят клостридии, энтерококки, сальмонеллы, кишечные лямблии. К побочным эффектам относят угрозу развития фунгемии у людей со слабой иммунной системой.
Также нельзя применять средство при аллергии на ингредиенты вещества. Оно может привести к вздутию живота, высыпаниям на коже и даже отеку Квинке.
Энтерол применяют при диарее, включая нарушение стула вирусного происхождения. Однако, в отличие от Энтерофурила, средство в большей степени применяют в качестве пробиотика, который регулирует кишечную микрофлору.
При выборе Энтерофурила или Эрсефурила стоит рассмотреть свойства данных препаратов. Так, Эрсефурил рекомендуется применять при неукротимой рвоте и диарее, которые сопровождаются увеличением температуры.
Взрослым и детям после 14 лет показано по 2 капсулы 200 мг. Средство нужно применять дважды в сутки. Детям 6-14 лет дозировку подбирает специалист.
На заметку. Препарат запрещено использовать при наличии аллергии или непереносимости вещества. Также к противопоказаниям относят возраст менее 6 лет, беременность и непереносимость фруктозы.
Энтерофурил считается эффективным средством, которое помогает справляться с диареей и способствует устранению патогенных микроорганизмов. Чтобы подобрать не менее действенный аналог вещества, стоит получить консультацию врача.
Если вам понравилась статья, предлагаем ставить лайки и писать отзывы!