Хифу терапия что это

HIFU (High Intensive Focused Ultrasound) – воздействие фокусированным ультразвуком высокой интенсивности, аналог хирургического удаления узла. Представьте себе линзу из стекла, которой вы в детстве с помощью солнечного света выжигали узоры на бумаге или деревянной дощечке. Такая же линза используется в аппарате HIFU. Она испускает ультразвуковые волны, которые проходят через нормальные ткани и органы человека и концентрируются в одной точке, в фокусе, который расположен в опухоли. В этой точке происходит мгновенный разогрев ткани до 70-90 градусов, и ткань опухоли в фокусе сваривается. Последовательно перемещая фокусную точку в ряд в одной плоскости, мы заполняем срез опухоли, затем заполняется следующий срез, и постепенно весь объем опухлевой ткани оказывается сваренным.

Достоинства метода:

Прежде всего опухоли матки (миомы), печени, поджелудочной железы, почек, забрюшинные опухоли, опухоли костно-мышечной системы, опухоли мягких тканей, молочной, щитовидной, предстательной железы, узловые формы аденомиоза. К сожалению, с помощью HIFU не лечатся опухоли головного мозга, позвоночника, легких, желудка или кишечника. Это связано с невозможностью проведения ультразвука через кости черепа или позвоночника, а также через воздушную легочную ткань. Не дает сваривающего эффекта фокусированный ультразвук и в жидкостных структурах, например в кистах, так как ультразвук «проскакивает» через водную среду (скорость распространения ультразвука в водной среде гораздо выше, чем в плотной ткани) и фокусируется за содержащей жидкость структурой, при этом здоровая ткань может быть повреждена.

В аппарат HIFU, который установлен в нашей клинике (JC 200 Chongqing HAIFU Tech. Co), встроен диагностический ультразвуковой элемент, который позволяет в режиме реального времени отслеживать абсолютно все изменения и движения, происходящие в зоне фокуса и по пути следования ультразвуковых волн. Таким образом осуществляется наведение на цель и отслеживаются все изменения в опухоли, происходящие в ходе процедуры. Этим обеспечивается полная безопасность лечения, при этом учитываются и дыхательные движения, кишечная перистальтика, исключается поражение полых органов, сосудов, жизненно важных структур.

Кому показано лечение с помощью HIFU?

Как проходит процедура абляции?

При лечении миомы матки или аденомиоза пациентка лежит на столе на животе. Живот пациентки погружен в холодную дегазированную воду (рис. 4). Для предупреждения нежелательных движений пациентки, а также снижения болевых ощущений, ощущений давления волны анестезиологом проводятся седация и нейролептанальгезия (препараты вводятся внутривенно). Проводить общее обезболивание с выключением сознания пациента во время лечения миомы матки или аденомиоза нельзя, так как для врача HIFU очень важна реакция пациентки на возможный подогрев расположенных сзади от матки крестцовых нервных сплетений. Если женщина реагирует на подогрев нерва, то врач HIFU изменяет положение фокуса инсонации, чтобы не повредить ткань нерва. В мочевой пузырь пациентки вводится катетер для удаления мочи во время процедуры. Положение фокуса инсонации отслеживается с помощью встроенного в лечебную головку диагностического датчика, таким образом осуществляется постоянный контроль безопасности и эффективности абляции. Продолжительность лечения при очень крупных узлах свыше 15 см может доходить до трех часов в два этапа. Более мелкие узлы лечатся за 40–60 минут. При лечении опухолей других локализаций пациента укладывают таким образом, чтобы имелось акустическое окно и акустический путь до опухоли был кратчайшим. Это может быть положение на животе, боку и даже на спине.

Как быстро после процедуры пациент покидает клинику?

После лечения миомы матки или аденомиоза достаточно нахождения пациентки в палате пробуждения в течение одного-трех часов, после чего пациентка может отправляться домой. После лечения опухолей другой локализации наблюдение может быть более длительным и занимать до суток.

Пациентке необходимо полежать в течение одного-трех часов после вмешательства со льдом на зоне вмешательства. В течение месяца рекомендуется соблюдать половой покой. Рекомендуется контрацепция в течение 11-12 месяцев. Наступление беременности желательно не ранее 11-12 месяцев после процедуры.

Посмотрите наше видео

Источник

Лечение неоперабельного рака поджелудочной железы

МНИОИ имени П.А. Герцена – лидер в Российской Федерации, использующий высокотехнологичный, инновационный подход в лечении неоперабельного рака поджелудочной железы методом HIFU

Эффективное ультразвуковое лечение

Пациенты из любого региона РФ

Талон на ВМП, по платным услугам

Особенности лечения рака поджелудочной железы

Уникальный орган

Поджелудочная железа является уникальным органом у человека. Её по праву можно назвать координатором пищеварения. Она находится в зоне крайне рыхлой клетчатки, и при этом обильно кровоснабжается и иннервируется, так как именно в этом месте проходят основные кровеносные магистрали, крупные нервные стволы, пути обильного лимфоттока. Если в какой-либо части поджелудочной железы возникают злокачественные клетки, они очень быстро растут и метастазируют в окружающие ткани, по ходу кровеносных и лимфатических сосудов. К сожалению, на момент выявления опухоли хирургия в лечении рака поджелудочной железы часто (почти в 80% случаев) бывает бессильной, опухоль признается неоперабельной. И тогда, в качестве метода локального лечения может быть предложен инновационный метод HIFU- терапии.

В отдельных случаях HIFU-терапия используется у пациентов с операбельными опухолями, которые по тем или иным причинам не могут перенести операцию, например, из-за состояния сердечно-сосудистой системы.

Что такое HIFU-терапия

Ключевые преимущества HIFU-терапии в лечении
злокачественных опухолей в МНИОИ имени П.А. Герцена

Область применения HIFU-терапии в онкологии

Область применения метода

Условия проведения HIFU-терапии

Опухолевое образование при проведении ультразвукового обследования должно чётко визуализироваться, в течении сеанса пациент находится в неподвижном положении на животе в течение 30-40 минут, не допускаются к проведению сеанса больные с механической желтухой, тяжелой одышкой, периферическими отеками, большим количеством жидкости в брюшной полости, тяжёлой полиорганной недостаточностью.

Рекомендации пациентам

Для решения вопроса о лечении методом HIFU-терапии необходимо получить консультацию в поликлинике Института, после чего, возможно, будут назначены обследование или дообследование. Затем будет проведен междисциплинарный консилиум врачей, на котором будет принято решение об избранном методе лечения. Необходимо помнить, что лечение онкологических заболеваний методом HIFU-терапии выполняется по ОМС или по талонам ВМП (высокотехнологичная медицинская помощь) и финансируется из государственного бюджета.
Позвоните нам сегодня, чтобы мы смогли Вам помочь!
8 (495) 150 11 22

Госпитализация по ОМС возможна только в случае, когда пациент обследован в необходимом объёме, что должно быть подтверждено медицинским документами, и при отсутствии противопоказаний. + 7 499 165 92 52 (отдел госпитализации)

Контактная информация

+7 (495) 150-11-22
Единая справочная служба

125284, г. Москва, 2-й Боткинский пр., д.3

Прием на консультацию: c 10:00 до 14:00

Время работы: с 8:30 до 17:15 (по будням)

Часы посещения пациентов в стационаре:
с 16:00 до 20:00 (ежедневно)

Часы работы приемного отделения:
с 9:00 до 15:00

Источник

Чего ожидать от SMAS-лифтинга на аппарате ультразвуковой HIFU-терапии?

Рассказываем о том, каких результатов следует и, главное, каких не следует ожидать от SMAS-лифтинга на аппарате ультразвуковой HIFU-терапии. Только проверенные научные данные и реальные снимки «до-после».

Ультразвук (УЗ) представляет собой колеблющуюся звуковую волну с частотой, находящейся за пределами слышимости человеческого слуха. При взаимодействии с тканями ультразвуковая волна оказывает на них механическое, кавитационное и тепловое воздействие. Впервые этот эффект заметили экипажи подводных лодок во время Второй мировой войны, когда УЗ-сонары субмарин в буквальном смысле варили рыбу на своем пути. 1

Постепенно ультразвук стали изучать гражданские специалисты для его использования в мирной жизни. В конце 1940-х годов исследователи попытались сфокусировать ультразвук в определенной области тканей, чтобы создать альтернативу повреждающим кожу лечебным процедурам.

Со временем это удалось, и в арсенале медиков появился Высокоинтенсивный фокусированный ультразвук – ВИФУ или, как пишут в англоязычной литературе, High-intensity focused ultrasound, HIFU.

Аппараты HIFU в медицине

Классический аппарат HIFU-терапии оснащен пьезоэлектрическим ультразвуковым преобразователем для доставки сфокусированного УЗ-излучения в целевую область. При поглощении энергии ультразвука в указанной области возникает тепловой эффект с нагревом тканей до 60 °С и более. 3 Также наблюдается кавитационное повреждение тканей – его суть заключается в образовании паровых микропузырьков, разрушающих клеточные стенки.

При достаточно мощном воздействии медицинского аппарата HIFU может развиться необратимая гибель клеток. 3 Данный эффект используется для прицельного удаления опухолей костей, тканей и внутренних органов, терапии болезни Паркинсона, лечения хронической боли и др.

Но кроме медицинского направления, сегодня выпускается множество аппаратов для лифтинга HIFU, на которых и хотелось бы остановиться.

Аппараты HIFU в эстетике

В 2004 году были начаты доклинические испытания прототипа устройства для подтяжки тканей методом высокоинтенсивного фокусированного ультразвука. И уже в 2007 году White и соавторы сообщили о первом успешном использовании аппарата HIFU в дерматологии. 2

В своем исследовании ученые оценили влияние высокоинтенсивного фокусированного ультразвука на препарат человеческого трупа. Сперва они визуализировали мышечно-апоневротическую систему лица (SMAS) с помощью классического УЗИ, а затем нацелились на нее аппаратом HIFU.

Было установлено, что высокоинтенсивный фокусированный ультразвук создает в SMAS зоны термического повреждения воспроизводимой локализаций, площади и объема. Это стало толчком к более пристальному изучению омолаживающих свойств HIFU, которые можно было бы использовать в косметологии.

В 2009 году американский регулятор FDA одобрил аппарат ультразвуковой HIFU-терапии для подтяжки бровей. Через несколько лет HIFU утвердили для лифтинга лица, шеи и других эстетических показаний.

Принцип действия

Типичный аппарат для лифтинга HIFU состоит из блока питания, компьютерной станции, монитора и рукоятки со сменными датчиками двойного назначения. Каждый такой датчик может не только оказывать HIFU-воздействие на ткани, но и визуализировать их структуру с помощью ультразвуковой волны. На мониторе в режиме реального времени врач видит анатомию лица пациента, состояние его эпидермиса, дермы, подкожной жировой клетчатки и, конечно же, мышечно-апоневротической системы – SMAS. Это позволяет контролировать глубину воздействия и регулировать параметры процедуры прямо во время сеанса, что способствует более эффективной и безопасной работе.

Ультразвуковая визуализация аппарата для лифтинга HIFU позволяет исследовать ткани на глубину до 8 мм, демонстрируя на экране состояние мышц и подлежащих костных структур лица. Естественно, для грамотной интерпретации увиденного нужны определенные знания и должный опыт. При этом стоит отметить, что возможность УЗ-визуализации присутствует далеко не у всех аппаратов HIFU.

Рис. 1. Геометрия зон термического повреждения (TIZ) мышц свиньи в зависимости мощности

Что касается безопасности, исследования показали, что даже при передаче на ткани энергии в 8 Дж эпидермис не подвергается термическому повреждению. 5 Например, типичный датчик аппарата HIFU доставляет всего 1,2 Дж энергии на глубину 4,5 мм, делая травму эпидермиса крайне маловероятной.

Показания

Идеальный пациент для аппарата HIFU является относительно молодым, имеет слабую или среднюю дряблость кожи и/или легкий птоз жировой ткани. У более молодых пациентов обычно хорошая эластичность кожи и лучшее заживление ран, что является важным для SMAS-лифтинга.

Аппарат ультразвуковой HIFU-терапии может быть рекомендован для:

Стоит отметить, что курение и интенсивное фотостарение ухудшают качество кожи – это приводит к менее выраженному эффекту. Значительный птоз тканей, выраженное смещение жировых пакетов лица и крайне плохое состояние кожи также могут негативно сказаться на результате процедуры SMAS-лифтинга.

Эффективность аппаратов для лифтинга HIFU

Учеными была проанализирована субъективная удовлетворенность пациентов по 5-балльной Шкале Лайкерта после HIFU. Средняя оценка составила 2,82 балла через 3 месяца, 2,28 баллов через 6 месяцев и 2,82 балла через 12 месяцев. Объективная врачебная оценка улучшений по шкале Лайкерта составила 2,74 балла из 5. 4

Субъективная шкала общего эстетического улучшения (SGAIS) продемонстрировала, что 83% пациентов действительно отмечают улучшение состояния кожи после HIFU. При максимуме в 1 балл оно в среднем составило 0,86 балла через 2 месяца, 0,80 балла через 3 месяца и 0,85 балла через 6 месяцев. 4

Результаты Объективной шкалы общего эстетического улучшения (PGAIS) – 0,95 балла через 2 месяца, 0,83 через 3 месяца и 0,89 через 6 месяцев. Как видно, при врачебной оценке фиксируется более значимое улучшение состояния кожи после аппарата для лифтинга HIFU.

Рис. 2. Девушка 28 лет до процедуры HIFU на нижней трети лица и шее, а также через 1, 5 и 12 месяцев после нее (последовательность снимков – слева направо)

Противопоказания

К HIFU существует несколько абсолютных противопоказаний – это открытые раны и тяжелые кистозные акне.

Относительные противопоказания включают келоидные рубцы в анамнезе, импланты и филлеры в зоне воздействия. Следует проявлять осторожность в отношении пациентов с риском кровотечений, плохого заживления ран, инфекции, обострения аутоиммунного расстройства и других сопутствующих заболеваний.

Высокоинтенсивный фокусированный ультразвук показывает ограниченную эффективность у пациентов с обширным птозом и дряблостью кожи, сильным липоптозом с объемным двойным подбородком и заметной платизмальной исчерченностью шеи. Таким людям можно порекомендовать другие процедуры, вплоть до хирургического вмешательства.

Нежелательные эффекты и постпроцедурный уход

После процедуры на аппарате ультразвуковой HIFU-терапии обычно не назначается какого-либо специального ухода. Пациенты могут сразу вернуться к обычному распорядку дня. Другое дело, что сама процедура зачастую является весьма болезненной для пациента. При этом локальное нанесение обезболивающего крема практически не дает эффекта, т.к. повреждение тканей идет на значительной глубине.

В первые часы после сеанса ожидается легкая эритема и отек – в большинстве случаев они бесследно проходят, хотя у 22-100% пациентов могут сохраняться до 48 часов. 6 После SMAS-лифтинга может появиться небольшой синяк, а при недостаточном контакте датчика с кожей – белые волдыри. В последнем случае показаны местные кортикостероиды. 6

О временном онемении в зоне лечения сообщали до 18% пациентов. 7 Оно не требует лечения и самостоятельно проходит через 2-3 недели.

Из более серьезных моментов – в литературе описано возникновение временного пареза лобной ветви лицевого нерва у 1 пациента после использования аппарата HIFU на лбу. 9 Функция бровей постепенно восстановилась за 2 недели.

Достойные альтернативы аппаратам HIFU

Как видите, аппарат ультразвуковой HIFU-терапии может улучшить состояние лица и шеи, но он не является всемогущим. При этом на эстетическом рынке есть достойные альтернативы данной технологии в виде радиочастотного (RF) лифтинга и динамической мышечной активации (DMA).

Радиочастотный лифтинг

Принцип радиочастотного (RF) лифтинга заключается в безоперационной подтяжке тканей с помощью их локального нагрева. В данном случае эффект, аналогичный аппарату ультразвуковой HIFU-терапии, достигается слегка иным путем.

Во время процедуры RF-лифтинга электромагнитное поле вызывает движение заряженных частиц в тканях, из-за чего их температура повышается. Степень разогрева зависит от сопротивления тканей радиочастотному воздействию, мощности RF-энергии и длительности сеанса. Фактически, происходит «разогревание» молекул коллагена, приводящее к частичной денатурации белка. При этом волокна коллагена могут укорачиваться до 30%, создавая мгновенное уплотнение кожи и эффект лифтинга. 10

Второй и в определенном смысле даже более важный эффект воздействия RF на ткани – это тепловая стимуляция клеточной активности. В ответ на сублетальный нагрев клетки начинают активно делиться, ускоряется синтез коллагена и других компонентов внеклеточного матрикса.

Современный радиочастотный лифтинг чаще всего выполняется на моно- и мультиполярных аппаратах:

Монополярный Thermage действует сильно и выраженно всего за один сеанс, а мультиполярные рукоятки аппаратов Legend Pro+ и Divine pro с помощью особой технологии TriPollar RF прогревают ткани более мягко и за несколько сеансов.

Фотографии до и после RF-лифтинга Термаж

Статья одобрена экспертами

Краюшкин Павел Владимирович

Врач-биохимик, медицинский директор компании Premium Aesthetics.

Баранова Елена Леонтьевна

Врач дерматолог-косметолог, ведущий специалист Premium Aesthetics в области аппаратной косметологии, руководитель медицинского отдела. Специализируется на применении в дермато-косметологии СО2-лазеров, фракционных аблятивных и неаблятивных лазеров, IPL-систем, лазеров для эпиляции и RF-аппаратов. Сертифицированный тренер компаний Lumenis, SoltaMedical, Zimmer MedizineSysteme. Руководитель медицинского отдела Premium Aesthetics, ведущий преподаватель учебного центра повышения квалификацией специалистов эстетической медицины Longevity (Москва).

Источник

Smas лифтинг лица с помощью HIFU-технологии

Устранение гравитационного птоза мягких тканей лица неинвазивным способом считалось непосильной задачей для врачей косметологов. Воздействия CO2-лазером, RF, Termage не могли решить эту проблему, потому что глубина проникновения всегда оказывалась недостаточной, то есть была выше SMAS. Что изменилось с появлением HIFU технологии?

Smas лифтинг лица в эстетической медицине проводится несколькими методами:

1. Классический хирургический. Оперативное вмешательство – это SMAS подтяжка и иссечение лишнего кожного лоскута. Проводится под наркозом, длится от 2 до 4 часов, период реабилитации составляет около 2 месяцев, результат может длиться до 10 лет.

2. Эндоскопический. Менее травматичное оперативное вмешательство, проводится с помощью эндоскопа с видеокамерой, благодаря которой врач видит глубинные слои кожи. Рабочие элементы прибора вводятся в мини-проколы, после процедуры на коже заметны только небольшие шрамы на лице. Реабилитация до 3 недель, результат – до 5 лет.

3. Ультразвуковой smas лифтинг. Нехирургическая подтяжка мягких тканей с помощью ультразвука. Под его воздействием SMAS разогревается и сокращается, становясь более упругой. Этот метод является неинвазивным и не травмирует кожу, поэтому восстановительного периода нет. Результат держится 1–2 года.

Особенности HIFU терапии

Разработку технологии HIFU (High Intensity Focused Ultrasaund – высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук) многие специалисты называют революцией в эстетической медицине. До ее появления до уровня SMAS мог работать только пластический хирург. Пожалуй, нет ни одной процедуры в современной косметологической практике, сравнимой с ультразвуковым лифтингом по эффективности и при этом без восстановительного периода. Когда пациенты насторожено спрашивают меня, как будут выглядеть после сеанса HIFU омоложения, я уверенно отвечаю: «Назначайте свидание!» Значительный эффект лифтинга и разглаживания морщин, уменьшение выраженности «второго» подбородка видно сразу. Но это только 30% от ожидаемого результата, остальные 70% пациент получит после трех месяцев, когда завершается реконструкция коллагеновых волокон. Время процедуры примерно 1 час. Полученный результат держится не менее года, причем ни в каких поддерживающих процедурах нет необходимости. В зависимости от рекомендаций компании-производителя и возможностей аппарата HIFU можно делать одну процедуру в год или 2–3 процедуры в год, но не чаще одного раза в три месяца (в этом случае результат сохраняется до 2 лет). Если говорить об ощущениях во время воздействия HIFU, то большинство пациентов характеризуют их как вполне терпимые. При низком болевом пороге за час до процедуры можно рекомендовать принять обезболивающий препарат. Использовать аппликационную анестезию не имеет смысла, поскольку она действует на глубину не более 1 мм, а работа c гиподермой и сo SMAS ведется на глубине 3–4,5 мм. А от инфильтрационной анестезии я советую отказаться, поскольку она может помешать врачу определить индивидуальные анатомические особенности пациента. Например, если врач работает насадкой 3 или 4,5 мм в проекции расположения ветвей лицевого нерва и пациент внезапно ощущает боль, воздействие следует закончить или значительно снизить параметры. Такая реакция может означать, что ветви лицевого нерва у данного пациента расположены значительно ближе к поверхности, чем обычно.

Давайте вспомним, что такое ультразвук. Это акустическая волна. Акустические волны, воспринимаемые нашим слухом, имеют частоту от 20 до 20 000 ГЦ. Все, что ниже, называют инфразвуком, выше – ультразвуком. Ультразвуковые волны по своей природе не отличаются от волн слышимого диапазона и подчиняются тем же основным законам акустических волн. Но ультразвук обладает и рядом специфических свойств, присущих только ему. Длина УЗ-волны зависит от ее частоты. Если частоту повышать, длина будет укорачиваться. Вот эта коротковолновость и есть специфическая характеристика ультразвука. Почему это важно? Потому что короткой длиной волны легче управлять. Короткие УЗ-волны поддаются фокусировке (в отличие от радиочастотного или микроволнового излучения). Они способны нагревать, разрушать ткань дистанционно и локально, регулируясь по глубине проникновения. Таким образом в результате сфокусированного прогрева до 65–75 градусов формируется область тепловой коагуляции не только в дерме и гиподерме, но и на уровне SMAS. За счет высокой температуры в слое-мишени происходит коагуляционный некроз, мгновенное сокращение коллагена с последующей его реконструкцией в течение 3 месяцев, что и выражается в лифтинг-эффекте. Окружающие ткани, в том числе кровеносные и лимфатические сосуды, остаются интактными, что способствует активной миграции макрофагов к участкам, подвергшимся сфокусированному УЗ-воздействию, дальнейшей физиологической утилизации клеточного детрита и высвободившихся липидов.

HIFU можно сочетать с другими методами коррекции возрастных изменений (контурная пластика, ботулинотерапия, установка нитей). Программа омоложения должна быть построена так, что применение высокоинтенсивного сфокусированного ультразвука имеет смысл рассматривать как первый этап, так как наличие имплантатов и филлеров в области воздействия является противопоказанием к УЗ-процедуре. Планировать введение филлеров, нитей, мезотерапевтических препаратов (если, конечно, в этом будет необходимость) следует не раньше, чем через 2 месяца после HIFU, потому что это и есть время асептического воспаления, идущего в результате воздействия акустической волны.

Осложнения после смас лифтинга HIFU

Возможные осложнения после применения HIFU-технологии, бывают кратковременными, длительными и постоянными. Кратковременные осложнения возникают как следствие некорректно выполненной процедуры или индивидуальных особенностей пациента, которые не были учтены или объективно не могли быть учтены во время сбора анамнеза. Обычно они разрешаются самостоятельно в течение 1–2 недель и не требуют специальной терапии. К ним относят, отечность лица после процедры и покраснение кожи, временную парестезию, кровоподтеки, временный линейный подъем кожи.

Парезы лицевого нерва называют длительными осложнениями. Для их лечения требуется консультация невропатолога. При правильном назначении терапии они проходят через2–3 месяца.

К постоянным осложнениям,от которых никогда не удается избавиться полностью, называют ожоги, а точнее атрофические рубцы, которые формируются на их месте. Лечение обычно назначает дерматолог или дерматокосметолог. Оно включает внутримышечное введение пролонгированных стероидов, плазмотерапию, заполнение пустот филлерами, субцизию.

Самая частая причина ожогов тканей – неправильно подобранные параметры воздействия и некорректное выполнение процедуры. Например, я не рекомендую сильно повышать параметры мощности насадок, работающих на глубине 1,5–2–3 мм. Никогда нельзя забывать, что температура манипулы составляет 65–75 градусов, и если поверхностную насадку не прижать к коже сильно, можно получить ожог кожи с образованием рубцовой ткани.

Клинический случай 1
Пациентка Т., 55 лет. Обратилась с жалобами на изменение формы овала лица, провисание подбородка, скуловой связки, выраженные губоподбородочные и носогубные складки, дряблость кожи.

Из анамнеза. Ранее выполнялись процедуры: биоревитализации и химический пилинг. Результатами пациентка не была удовлетворена. Отмечена склонность к образованию рубцов.

Диагноз. Смешанный тип старения, гравитационный птоз лица.

Назначения. Три процедуры на аппарате для лифтинга HIFU Ultraformer.

В рамках одной процедуры сначала работу проводили на уровне SMAS насадкой 4,5: 100 линий (точек микрокоагуляции), мощность 0,8 Дж. Затем насадкой 3,0 на уровне гиподермы: 400 линий, мощность 0,6 Дж. И в самом конце насадкой 2,0 на уровне дермы: 400 линий, мощность 0,2 Дж.

Результат. Сокращение скуловой и нижнечелюстной связки, лобной мышцы, сокращение кожного лоскута (фото 1).

Пациентка Т.: а, б – до; в, г – после 3 процедур лифтинга мягких тканей лица и шеи с помощью HIFU-технологии.

Клинический случай 2
Пациентка Р., 40 лет. Обратилась по поводу выраженных «брылей» и «второго» подбородка.

Из анамнеза. Для решения проблемы ей вводили липолитики для лица и применяли RF-лифтинг. Результатом пациентка осталась недовольна.

Диагноз. Деформационный тип старения. Птоз мягких тканей лица.

Назначения. Одна процедура с применением метода hifu на аппарате Ultraformer с целью SMAS-лифтинга мягких тканей лица и уменьшения объема подкожно-жировой клетчатки в области подбородка и в скуловой зоне.

Насадка 6,0 – для работы на уровне SMAS: 50 линий, мощность 1,5 Дж.
Насадка 4,5 – для работы с гиподермой: 400 линий, мощность 1 Дж.
Насадка 3,0 – для работы с дермой – 300 линий, мощность 0,6 Дж.
Результат. Уменьшение объема ПЖК в подбородочной области и в области скул, сокращение скуловой и нижнечелюстной связки, начало восстановления правильной геометрии лица (фото 2).

Пациентка Р.: а – до; б – после 1 процедуры SMAS-лифтинга с помощью HIFU-технологии.

Ирина Рахова, врач-косметолог, дерматовенеролог, ведущий специалист по аппаратным и нитевым методикам, тренер-эксперт, Институт пластической хирургии и косметологии, Москва

Эксклюзивный дистрибьютор косметологического оборудования Lutronic и Classys (Южная Корея) – компания Bella-Systech Qazaqstan

Источник