Хитозан что за препарат
Влияние хитозана на микрофлору влагалища женщин репродуктивного возраста с неспецифическими воспалительными заболеваниями половых органов
Тверской государственный медицинский университет
Актуальность. Опасность дисбиотических состояний влагалища, достигающая по данным Минздрава РФ среди женщин молодого репродуктивного возраста 33-54%, способствует развитию эндометрита, уретрита, аднексита, преждевременного прерывания беременности, снижает репродуктивное здоровье, не позволяя женщине реализовать свою основную биологическую функцию – деторождение [1,2].
К воспалительным нарушениям микроэкологии влагалища можно отнести кандидозный вульвовагинит, неспецифический вагинит и бактериальный вагиноз [9], который занимает лидирующие позиции, составляя 30-90% всех инфекционных поражений влагалища и проявляет тенденцию к росту. В то же время бактериальный вагиноз протекает бессимптомно у 15-38% женщин [3].
Согласно клинико-морфологическим исследованиям последних лет, к особенностям нарушения репродуктивного здоровья, являющимся прямым следствием бактериального вагиноза, относятся наличие хронического эндометрита (ХЭ) (в 100% случаев), хронического сальпингоофорита (в 52,3%), фоновых и предраковых заболеваний шейки матки (в 50,8%), cиндрома потери плода (в 23,1%), бесплодия (в 33,8%) [1,6].
Вагинальная инфекция в современном обществе возникает в связи с нарушениями общего и местного иммунитета по причине ухудшения экологической обстановки, неправильного питания, хронических стрессов и перенапряжений, она также связана с бесконтрольным применением лекарств, в особенности, антибиотиков и др. [7, 10].
В основе лечения неспецифических воспалительных заболеваний женских половых органов лежит комплекс этиотропной и патогенетической терапии: ликвидация возбудителей и восстановление биоценоза влагалища. В настоящее время терапия воспалительных заболеваний женских половых органов проводится с помощью антибиотиков широкого спектра действия. К побочным действиям антибиотиков можно отнести: иммунодепрессивное и аллергизирующее действие, подавление репаративных процессов, а также появление устойчивых к антибиотикам штаммов.
Таким образом, проблема профилактики и лечения воспалительных заболеваний женских половых органов остается весьма актуальной, так как во многих случаях заболевание протекает бессимптомно, методы лечения недостаточно эффективны, а количество больных женщин неуклонно повышается.
Хитозан, выделенный из панциря крабовых, обладает следующими свойствами: антимикробные, сорбционные, детоксицирующие, антиоксидантные.
Была проделана работа по определению антимикробного спектра действия Хитозана in vitro в отношении тест культур грампозитивных и грамнегативных микроорганизмов, спорообразующих бактерий и грибов рода Candida. В результате получены данные, что хитозан с Мм 18 kDa в концентрации 5% оказывал выраженный антимикробный эффект на грамнегативные, E.coli и Pseudomonas aeruginosa, и грампозитивные бактерии, Staphylococcus aureus, Streptococcus s pp., B.subtillis, но слабо воздействовал на Candida albicans [5, 8].
Имеются данные об изменении динамики проникновения хитозана в ткани и органы при его введении в настоях фитосборов, что усиливает адсорбционные, и комплексообразующие свойства хитозана, обусловливающие увеличение его антитоксического и антибактериального действия [4]. Таким образом, сделано предположение о повышении биологической активности хитозана при совместном его использовании с абисибом.
Цель исследования: оценить влияние хитозана на микрофлору влагалища женщин репродуктивного возраста, страдающих неспецифическими воспалительными заболеваниями половых органов.
Материалы и методы. Обследовано 25 женщин репродуктивного возраста (18–45 лет), ведущих активную половую жизнь, находящихся на госпитализации в гинекологическом отделении роддома №4 г. Твери. Критерии включения в исследование: добровольное согласие женщин, наличие неспецифических воспалительных заболеваний половых органов, отсутствие беременности. В группу контроля вошли 30 практически здоровых женщин, проходящих плановый профилактический осмотр и не имеющих заболеваний гинекологического профиля. Материалом для исследования служило содержимое влагалища у всех обследуемых женщин. У пациентов гинекологического отделения материал собирался до и на третий день после окончания лечения 2% раствором Хитозана.
Для коррекции воспалительных процессов женских половых органов был использован 2% раствор Хитозана. Пищевой кистоторастворимый хитозан с молекулярной массой 200-300 Kd, растворенный в виде 2% раствора на экстракте сибирской пихты (Абисиб), содержащей аскорбиновую кислоту (pH=3) в качестве растворителя. Производится ЗАО «Биопрогресс», г. Щелково, Московская обл. по лицензии НИИ биологии и биофизики при Томском государственном университете (Регистрационное удостоверение МЗ РФ Р №001124/01-2002 ФСП 42-0254-1049-01. Сертификат соответствия № РОСС RU.ФМ04.А93328 от 14.06.2005). Препарат вводили в течение 7 дней, 1 раз в день по 2 мл раствора с помощью спринцевания влагалища перед сном, далее марлевый тампон, смоченный в 2 мл Хитозан на «Абисибе», вставляли внутривагинально на ночь.
Забор материала производился стерильным ватным тампоном с поверхности влагалища и доставлялся в бактериологическую лабораторию в течение 1-2 часов. Из материала готовили серийные разведения в изотоническом растворе хлорида натрия из расчета 10:1(объем/вес) и затем по 0,1 мл высевали на различные селективные питательные среды (ЖСА, Сабуро, МРС агар, кровяной МПА и кровяной ShaedlerAgar). Культивирование осуществляли соответственно в аэробных и анаэробных условиях с использованием анаэростата и газогенераторных пакетов Gas Рас PlusTM (ВВLTM). Культуры выдерживались в этих условиях 24–72 часа при температуре 37°С. Морфологические и тинкториальные свойства микроорганизмов изучали, пользуясь программно-аппаратным комплексом Диаморф Цито (увеличение 1:1000 с использованием бинокулярного микроскопа «Биолам»). Биохимическую идентификацию микроорганизмов проводили с помощью идентификационных API систем (bioMérieuxVitek, Inc.) и программного обеспечения APIWEB. Количество бактерий определяли путём подсчёта колониеобразующих единиц на 1 мл суспезии (lg КОЕ/мл).
Результаты исследования и их обсуждение. В результате было отобрано 25 женщин репродуктивного возраста (18–45 лет), поступивших на госпитализацию в гинекологическое отделение роддома № 4 г. Твери со следующими диагнозами: кольпит (у 60% женщин), хронический эндоцервицит (у 20% женщин), хронический аднексит (у 20% женщин).
Рис. 1. Микрофлора влагалища пациенток гинекологического профиля и здоровых женщин.
Рис. 2. Среднее количество микроорганизмов влагалища пациенток гинекологического профиля и здоровых женщин.
Рис. 3. Частота встречаемости микроорганизмов влагалища женщин гинекологического профиля до и после применения хитозана, n=25.
Рис. 4. Среднее количество микроорганизмов влагалища женщин гинекологического профиля до и после применения хитозана, n=25.
Заключение. У обследованных женщин репродуктивного возраста после применения хитозана, растворенного на «Абисибе», отмечается повышение частоты встречаемости и количества аутохтонных лактобацил и бифидобактерий, составляющих нормальную микрофлору влагалища и обеспечивающих колонизационную резистентность генитального тракта. Распространенность и количество представителей условно-патогенной микрофлоры значительно снизились на фоне лечения. Применение хитозана, растворенного на «Абисибе», позволяет быстро восстановить физиологический микробиоценоз влагалища за счет индигенных микроорганизмов. На основании результатов полученного исследования хитозан может быть рекомендован в комплексной терапии неспецифических воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы.
Энзимобакт : инструкция по применению
Описание
Метаболическая детоксикация при дисбиозе и кандидозе.
Средство специфической метаболической коррекции биоценоза кишечника при дисбиозе и кандидозе, с ферментами, В-глюканазой и метабиотиками.
Противомикробное и противогрибковое средство с сорбционным, противовоспалительным и регенерирующим действием.
В упаковке, шт.: 60 капс.
Антибактериальный и противогрибковый комплекс:
Растворимые пищевые волокна, стимулируют размножение и сохраняют видовое разнообразие пробиотических бактерий кишечника, восстанавливая микробиоценоз.
Входящие в состав препарата компоненты:
• связывают и выводят эндо- и экзотоксины;
• подавляют рост патогенных бактерий, вирусов и грибков;
• стимулируют рост полезной микрофлоры кишечника;
• содержат биологически-активные вещества, улучшающие состояние слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и нормализующие процессы пищеварения;
• ферменты, входящие в состав препарата, помогают эффективно расщеплять пищу, что способствует уменьшению процессов гниения и интоксикации в кишечнике.
• Содержит продукты биотехнологий нового поколения.
• Бактерии, использованные для производства метафильтратов, выращены на гипоаллергенных средах и безопасны для потребителей с непереносимостью лактозы и молочного белка.
• Комплекс сорбентов широкого спектра действия и специализированная сорбция.
Показания к применению
— В составе комплексной терапии кандидозов различной локализации.
— При эндотоксикозах, дисбактериозах, кишечных инфекциях.
— При асептических воспалительных реакциях.
— Для профилактики инфекционных осложнений и улучшения общего состояния во время проведения химио- или лучевой терапии.
— При вирусных и бактериальных инфекциях и их осложнениях.
— До- и послеоперационные воспалительные процессы.
Состав
Наименование компонентов | Содержание, мг/ | Содержание, мг/ |
1 капсулу | 2 капсулы | |
Постбиотический метафильтрат «Субтизим (Subtizym)» иммобилизированный на цеолите | 200 | 400 |
Цеолит природный | 130,36 | 260,72 |
«Полисорбовит» | 105 | 210 |
Растворимые пищевые волокна | 100 | 200 |
Кремния диоксид (Неосил GP) | 14,46 | 28,92 |
Липаза | 10 | 20 |
Бромелайн | 10 | 20 |
Папаин | 10 | 20 |
Целлюлаза | 10 | 20 |
Рутин | 6 | 12 |
Хитозан | 5 | 10 |
Лизоцим гидрохлорид | 5 | 10 |
Прием 2 капсул (рекомендуемая суточная доза) обеспечит поступление:
Применение
Принимать по 1 капсуле 2 раза в день во время еды. Курс приёма 30 дней. По рекомендации врача курс приёма может быть изменен.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и кормление грудью. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Хитозан что за препарат
Большой интерес в настоящее время представляют водорастворимые и водонерастворимые препараты хитозана, дающие вязкие растворы и гели. Проведение детоксикации организма через желудочно-кишечный тракт путем использования сеансов кишечного диализа хитозаном по сравнению с другими известными сорбентами имеет ряд преимуществ: 1. Хитозан имеет уникальную поликатионную фибриллярную структуру и обеспечивает адгезионное сродство к материалам клеточных стенок. 2. Хитозан имеет два типа реакционно-способных групп, создающих возможность проведения более разнообразной их модификации, осуществление строго направленного синтеза производных по OH- и NН2-группам. Этот линейный полиамин имеет высокую частоту реактивных OH- и NH2-групп, может быть нерастворим и растворим в воде при различных pH среды. Дополнительно протонированная аминогруппа является высокоактивной. Эти свойства хитозана позволяют по-новому подойти к коррекции внутренней среды человека, ответственной за детоксикационную функцию. 3. Хитозан является полисахаридом органического происхождения и может использоваться в виде геля с высокой текучестью, обладающего низким раздражающим действием на слизистую оболочку кишки, мукоадгезивен, высоко биосовместим, существенно повышает биодоступность труднорастворимых веществ в крови, биодеградирует.
Анализ изучения компенсаторных возможностей желудочно-кишечного тракта в выведении уремических токсинов из организма в условиях острого уремического синдрома при проведении интенсивного кишечного диализа гелевой формой мелкодисперсного хитозана показал перспективность применения этого класса сорбентов.
В связи с такой постановкой задачи проведено экспериментальное моделирование уремии на белых крысах линии Wistar массой 180-200 г. Уремический синдром развивался после двухстороннего изолированного удаления почек через лапаротомический разрез под нейролептанальгезией (внутрибрюшинное введение кетамина). В послеоперационном периоде животные получали через желудочный зонд 2% гели контрольных и опытных матриц энтеросорбентов в объеме по 1 мл через каждые 3 часа. В качестве контрольных энтеросорбентов применялись сефадексы G-25 и G-200 (сшитые декстраны) и мелкокристаллическая карбоксиметилцеллюлоза. В качестве опытных матриц энтеросорбентов использованы гели мелкодисперсного хитозана с ММ 10-200 kD и степенью деацетилирования (СД) 75%-95%. Выведение животных из эксперимента проводилось в терминальный период. Результаты показали, что постоянный энтеродиализ увеличивает выживаемость крыс. Лучший результат отмечен при использовании мелкодисперсного хитозана молекулярной массой 180-200 kD и степенью деацетилирования 75%, хотя положительный эффект оказывали все использованные марки полимера. Выживаемость в этой группе животных составила 93,5±0,79 часов и сопровождалось улучшением общего состояния экспериментального животного. Контрольные животные, не получавшие энтеросорбенты, выживали только в течение 47,2±0,30 часов. Анализ метаболических нарушений при развитии аренального синдрома проведен на 63 крысах популяции Wistar. Первую группу составили интактные животные (контроль 1), во второй группе находились крысы с двухсторонним изолированным удалением почек, не получавшие энтеросорбенты (контроль 2). В третью (опытную) группу животных входили крысы, получавшие хитозан с ММ 180-200 kD и степенью дезацетилирования 75 % в раннем послеоперационном периоде по 1 мл через каждые 3 часа. Выведение животных из эксперимента осуществлялось через 8, 16, 24 и 48 часов. Оценивались биохимические показатели сыворотки крови и центрифугата химуса тонкой кишки: мочевина, креатинин, общий белок, общий билирубин, калий, натрий, хлор (Hitachi 912, Japan). Проводился забор начального и конечного отделов тонкой и толстой кишки для качественного и цифрового компьютерного морфологического исследования.
Хитозан что за препарат
Ранний визит к врачу может спасти жизнь человека, но иногда осторожность доходит до абсурда. Пациенты рискуют залечить себя во вред здоровью, и врачи не имеют право отказать в опасных процедурах. Бывает, что незнание — тоже сила.
Медикам и ученым еще предстоит выяснить, где проходит золотая середина между осмотрительностью и излишним усердием. Проблемная область — онкологические заболевания.
Границы разумного
Еще задолго до пандемии медицина стала одной из главных тем в поисковиках и новостных заголовках. Коронавирус обострил ситуацию, и теперь каждый стал «экспертом» в вопросах профилактики и лечения любых недугов. При этом многие люди по-разному реагируют на поток информации. Кем-то завладевает тревожность, и вперед выступает бэконовский лозунг «Знание — сила». Внутренний голос подсказывает, что пора бы сходить в больницу на проверку, даже если нет симптомов. Сперва кажется, что подобная осторожность спасительна. Но так ли это?
«В самой практике обращения к врачу с беспокоящими вопросами и прохождении периодических медицинских обследований нет ничего плохого. Во многих случаях это позволяет выявить проблемы со здоровьем на ранней стадии, в том числе не касающиеся онкологии, и предотвратить развитие более серьезных заболеваний и состояний. Вредной эта практика становится, если обращения и обследования выходят за рамки разумного и не соотносятся с клиническими рекомендациями», — рассказал врач-онколог Консультативно-диагностического центра НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Игорь Якубенко.
«Рамки разумного» — субъективное понятие. И все же медицинской практике известны конкретные примеры. Один из них — проверка здорового человека на онкомаркеры. Большинство тестов не используются в диагностике злокачественных новообразований. Анализ может показать отклонения от нормы, которые на деле связаны с другими проблемами в здоровье. Рак здесь не при чем. Пациент же паникует, и требует все новые и новые исследования, пока не залечится во вред себе.
«Другой частый пример — выполнение КТ или МРТ без показаний. Достаточно часто выявляются разного рода отклонения, которые, вероятнее всего, были у человека с рождения или представляются доброкачественными, но однозначно определить их истинную природу можно только с помощью сложных инвазивных методов, а иногда даже операций. Это некомфортно и страшно для любого пациента, дорого для системы здравоохранения и можно было бы легко избежать», — уверен Игорь Якубенко.
Безвредное соседство
Представьте, что в вашем организме прижилась опухоль, о которой вы не знаете. Она вас совсем не беспокоит, самочувствие как всегда приподнятое, ничего не болит. Захотите ли вы узнать об ее существовании? Большинство людей ответят утвердительно, и понять такую позицию можно. Чем раньше обнаружить рак, тем больше шансов справиться с ним и продолжить полноценную жизнь.
И все же есть опухоли, с которыми человек может спокойно жить. Скорее всего, в конечном итоге он умрет вместе с ними, а не от них. И порой к лечению лучше не прибегать. Лучше было бы совсем не знать о недуге.
«Гипердиагностика — это выявление злокачественного новообразования у человека, которое не способно причинить вред здоровью, вызвать серьезные симптомы и привести к смерти. Существуют некоторые виды опухолей, которые характеризуются медленным развитием, латентным течением и чаще всего обнаруживаются случайно. При их выявлении, например, у пожилого человека с множеством других заболеваний назначение противоопухолевого лечения, связанное с этим обследование и постоянные визиты к врачу могут существенно повлиять на его комфорт и подвергнуть рискам, а опухоль при этом и так не стала бы причиной каких-либо существенных проблем со здоровьем», — объяснил Игорь Якубенко.
Его коллега из Городского клинического онкодиспансера Петербурга (ГКОД) Александр Алборов подтвердил проблему и привел несколько примеров. Один из них — проверка людей без симптомов на рак предстательной железы. По итогам анализа врач может обнаружить несколько неагрессивных опухолей, не требующих лечения.
«Однако пациент, у которого выявлено подобное заболевание, с большой долей вероятности захочет быть прооперированным, то есть пролеченным радикально. При этом операция — также с большой долей вероятности — может повлечь за собой такие осложнения, как недержание мочи и импотенция, — рассказал заведующий амбулаторно-поликлиническим отделением ГКОД Александр Алборов. — Еще один пример — рак щитовидной железы. Скрининг заболевания позволяет выявить огромное количество опухолей, большинство из которых также медленно растут, не метастазируют, не приводят к смерти. В результате пациентам выполняются операции и радиойодтерапия, ухудшающие их качество жизни».
Дорогое «нечто»
Насколько масштабна в России гипердиагностика, никто не знает. Качественные исследования не проводились. Вместе с тем известен опыт Австралии. Результаты, полученные учеными по пяти видам опухолей, опубликованы в 2019 году.
Выяснилось, что ежегодно в стране «гипердиагностируют» 11 тыс. женщин и 18 тыс. мужчин. На рак молочной железы приходится 22% случаев, на рак простаты 42%, на рак почек 42-58%, а на меланому и опухоли щитовидной железы — 54-58% и 73% соответственно. Цифры разнятся в зависимости от пола пациентов.
«Причина парадоксальна — чем выше технические и лабораторные возможности, чем более продвинутые методы мы используем, тем больше шанс найти „нечто“. Само по себе это хорошо, потому что помогает выявлять заболевания на ранних стадиях. Но продвинутые технологии способны нанести вред, если проводить подобные обследования без показаний. Именно по этой причине, а не потому что им „жалко“, врачи не отправляют пациентов на исследования без реального повода. Наша задача — решить, нужен ли конкретный тест в конкретной ситуации. Чтобы нивелировать различия в образовании или личном мнении, эти решения должны приниматься на основе исследований, доказавших целесообразность в конкретной ситуации», — отметил Александр Алборов.
Гипердиагностика оборачивается не только вредом для пациентов из-за инвазивных процедур. Проверять каждого на недуг без веской причины выходит в копеечку, и это проблема носит системный инфраструктурный характер.
«Речь не только о деньгах за платные анализы. Время в больнице и работа медиков тоже дорого стоят, и иногда они расходуются впустую — а могли быть потрачены на человека, в жизни которого обследование и лечение действительно бы что-то изменили. Чтобы гипердиагностики не происходило, главное, что может сделать врач, — это следовать клиническим рекомендациям и принципам доказательной медицины, — рассказал Александр Алборов. — В идеальном мире было бы достаточно посоветовать пациентам не заниматься самолечением и самодиагностикой и следовать советам врачей — правда, остается открытым вопрос о том, что далеко не все работники руководствуются клиническими рекомендациями. Поэтому как минимум не стоит стесняться задавать вопросы о своем здоровье и о том, для чего нужен тот или иной анализ».
Шаткий баланс
Программы скрининга считают достижением современной системы здравоохранения. Обследования помогают людям без каких-либо симптомов обнаружить опухоль и вовремя начать лечение. В итоге если в целом уровень заболеваемости никак не меняется, то процент смертности, очевидно, снижается. В первую очередь речь идет о раке шейки матки, раке молочной железы и колоректальном раке, уточнил Александр Алборов.
«Однако любой скрининг — это всегда балансирование между потенциальной пользой и вредом для пациента, будь то лучевая нагрузка или осложнения агрессивных методов лечения при гипердиагностике, которые существенно снижают качество жизни, не влияя на ее продолжительность», — добавил онколог.
Ученым и чиновникам предстоит в ближайшие годы понять, как найти золотую середину между тем, чтобы спасти жизнь пациента за счет подобных обследований, и последствиями гипердиагностики. Ее масштабы больше, чем кажется, уверены эксперты.
«Можно рекомендовать придерживаться только одобренных программ скрининга и проходить обследование в специализированных центрах, которые помогут принять правильное решение по поводу того, какое обследование и лечение необходимо в каждом конкретном случае», — уверен Игорь Якубенко.
Его коллега Александр Алборов уповает на сочетание массового и выборочного скрининга, качественный сбор анамнеза для понимания групп риска и внедрение новых технологий, в том числе молекулярно-генетического.
Хитозан
Препарат Хитозан относится к мощным сорбентам растительного происхождения. Основа добавки – хитин, получаемый из ракообразных. Являет собой полисахарид, способный притягивать молекулы жиров. Его действие сходно с магнитом, только притягивает он молекулы жира. Добавка вовсе не содержит калорий. Цена препарата – от 260 руб.
Действие препарата
Благодаря своей структуре Хитозан способен притягивать к себе жир. Он связывает его в структуру, недоступную для дальнейшего усвоения и выводит из организма. Вещества способно таким образом связать и переработать жира в восемь раз больше своего собственного веса.
Хитозан не переваривается организмом и является для него инертным. Благодаря ускоренному выведению жира организм черпает энергию уже из существующих жировых отложений. Тем самым происходит коррекция веса без ущерба для мышечной массы.
Когда необходимо принимать препарат
Хитозан рекомендован к употреблению в таких случаях.
Способ применения
Препарат не рекомендуется давать детям до 14 лет. Взрослым и детям после 14 лет оптимальная дозировка – до трех капсул два – три раза в день, с едой. Продолжительность лечения – не менее одного месяца. Не прерывайте курс лечения данным препаратом.
Не следует принимать препарат во время беременности, а также во время кормления грудью. при индивидуальной непереносимости Хитозана его также не назначают, так как у человека возможно развитие аллергических реакций. Обязательно проконсультируйтесь с врачом о целесообразности применения препарата.
Соблюдайте условия приема препарата для лучшего воздействия на организм. Неправильное применение Хитозана может вызвать аллергию. Не превышайте рекомендованную дозировку препарата, так как в больших количествах он не приносит терапевтического воздействия.
Форма выпуска, хранение
Препарат выпускается в капсулах. В одной упаковке – 60 капсул. В капсулах содержится активное вещество хитозан (340 миллиграммов).
Следует хранить препарат в темном месте, вдали от источников тепла. Они должны быть недоступными для детей, так как маленьким детям он может принести вред. Обратите внимание на срок годности: капсулы можно хранить не более одного года.
На нашем сайте вы можете приобрести Хитозан с максимальным сроком годности и по доступной цене. Оформите заказ уже сегодня!