Хивамат терапия что это такое и последствия
Осложнения сахарного диабета
Сахарный диабет (СД) — это системное заболевание, обусловленное абсолютным (тип 1) дефицитом инсулина или инсулинорезистентностью (тип 2), который вызывает нарушение углеводного обмена, проявляющееся хроническим повышением уровня сахара в крови. Возникшие патологические нарушения приводят к развитию микро- и макрососудистых осложнений в различных органах (глаз, почек, нервов, сердца и кровеносных сосудов).
Эпидемиология сахарного диабета:
Следует отметить, что постоянно идет увеличение заболеваемости сахарным диабетом, по разным оценкам в России этим недугом страдают от 3 до 6 % процентов населения.
Наибольшее влияние на прогноз жизни у пациентов СД оказывают развитие и прогрессирование осложнений сахарного диабета. Следует учитывать что при декомпенсации сахарного диабета отмечается непрерывное прогрессирование осложнений сахарного диабета, все осложнения сахарного диабета протекают на начальных стадиях (а это как раз то время когда они должны наиболее интенсивно лечиться, т. к. именно в этот момент ситуация зачастую обратима) зачастую бессимптомно, и диагноз зачастую может быть поставлен на основании лабораторных и инструментальных методов исследования. Это говорит о том, что обследование и лечение осложнений сахарного диабета должно проходить планово, независимо от наличия жалоб больного. Это в большой степени создает трудности в общении больного и врача, т.к. врач зачастую должен лечить пациента, у которого «ничего не болит», что влечет за собой низкую приверженность к лечению у пациентов. Такое отношение пациента к рекомендациям врача зачастую ведет к тому, что врач должен иметь дело с запущенными формами заболевания. Достичь выраженного положительного результата в этом случае труднее.
Диабетическая дистальная полинейропатия:
Жалобы пациента с диабетической дистальной полинейропатией:
Дообследование: диагноз выставляется при осмотре эндокринологом, неврологом, специалистом подологом (т.н. специалист по «диабетической стопе»), специалисты оценивают степень компенсации сахарного диабета, различные виды чувствительности, выраженность изменений. Рекомендуется проведение электромиографии периферических нервов.
Микрососудистые осложнения сахарного диабета: диабетическая нефропатия, диабетическая ретинопатия.
Распространенность диабетической нефропатии растет тем больше стаж диабета и может достигать 50 % и выше при стаже 15-25 лет.
Выделяют три стадии течения диабетической нефропатии:
Как правило, больных при диабетической нефропатии в стадии протеинури ничего не беспокоит. В подавляющем большинстве случаев заболевание обнаруживается при исследовании мочи на микроальбуминурии. Данное исследование рекомендуется делать всем больным с сахарным диабетом 1-2 раза в год, это тем более важно, что на данной стадии последствия обратимы.
При развитии диабетичсекой нефропатии наступает стадия протеинурии. Эта стадия характеризуется появлением постоянного выделение белка с мочой, что соответствует выделения альбумина с мочой более 200 мкг/мин или 300 мг/сутки и экскреции белка в общем анализе мочи более 0,3 г/сутки. Так же больные предъявляют жалобы на отечность лица по утрам, повышение артериального давления, эпизодически встречается снижение уровня гемоглобина. При отсутствии лечения с момента появления протеинурии почечная недостаточность развивается в среднем через 5-7 лет.
Диабетическая нефропатия в стадии хронической почечной недостаточности: фильтрационная функция почек продолжает неуклонно снижаться, приводя к нарастанию концентрации азотистых шлаков (мочевина креатинин) и появлению электролитных нарушений (повышению уровня калия). У больных нарастает выделение белка с мочей до 1.0-1.5 гр\л и выше, отмечается отеки на лице и конечностях, артериальное давление стабильно повышается до высоких цифр, при этом плохо поддается терапии. В тяжелых случаях больным требуется заместительная почечная терапия (гемодиализ).
Лечение диабетической нефропатии: лечение диабетической нефропатии комплексное длительное, лечение направленно на восстановлением структурной и функциональной целостности клеток эндотелия сосудов (достигается путем назначения ангиопротективных препаратов (Сулодексид), лечение физическими методами (лазеротерапия), антиоксидатная терапия (в т.ч. озонотерапия), терапия направленная на нормализацию внутриклубочкового давления (для этого лучше всего подходят ИАПФ и антоганисты ангитензиновых рецепторов).
Макрососудистые осложнения сахарного диабета:
Сахарный диабет является самостоятельным фактором риска в развитии атеросклероза крупных сосудов (т.н. макроангиопатии) является следствием гиперинсулинемии (высокий уровень инсулина), дислипидемии (повышения уровня в крови фракция холестерина, вызывающие атеросклероз) и гипергликемии (повышение уровня сахара в крови).
Макроангиопатии являются причиной смерти 80-87% больных с сахарным диабетом 2 типа. В 75% случаев причиной смерти является ИБС, в остальных случаях — инсульт и поражения периферических сосудов нижних конечностей.
Таким образом, очень важно контролировать развитие макрососудистых осложнений для увеличения продолжительности жизни и сохранения ее качества.
Среди макроангиопатии можно выделить:
Лечение данных осложненний требует постоянного наблюдения врача эндокринолога, кардиолога, сосудистого хирурга с проведением постоянного и курсового лечения и обследования.
1) Необходима норамализация уровня сахара в крови, при необходимости коррекция сахароснижающей терапии с учетом противопоказаний к препаратам.
2) Нормализация артериального давления устойчиво до нормальных целевых цифр (целевое артериальное давления
Наши специалисты
Кияткин Николай Владимирович
Врач-эндокринолог первой категории
Стаж: 15 лет.
Показания и виды реабилитации
Показания и виды реабилитации после косметологических процедур и пластической хирургии
Смысл данных процедур в использовании силы естественных природных явлений – воды, электричества, магнитного поля, звуковых волн.
При грамотном воздействии реабилитационные процедуры способны не только ускорить процессы заживления, но задействовать собственные резервы организма.
Аппаратная физиотерапия: показания
Физиотерапия относится к наиболее безопасным способам реабилитации и имеет широкий спектр применения. Ее используют во многих специализациях медицины хирургия, косметология, стоматология, гинекология и др. Назначают после перенесенных травм и операций, инвазивных процедурах, при заболеваниях внутренних органов и при хронических проблемах со здоровьем.
Физиотерапевтические процедуры связаны с применением специальных аппаратов, генерирующих световые импульсы, электромагнитное поле, звуковые волны, которые направляются на проблемный участок посредством специальных накладок или манипулы. В каждом конкретном случае важно подобрать оптимальную интенсивность воздействия и длительность курса.
Программу физиотерапевтической реабилитации, конкретный вид и продолжительность процедур назначается лечащим врачом на основе анамнеза и выявленных проблем, требующих устранения.
Чем помогают физиотерапевтические процедуры:
После косметологических процедур, связанных с шелушением, воздействием фруктовым кислотами, лазером, когда повреждается верхний слой дермы, пациенты сталкиваются с покраснением, отеком, воспалением, болезненностью. Чтобы кожа восстановилась быстрее, необходимо обеспечить приток крови и усилить трофику, тогда эффективность вспомогательных препаратов будет максимальной. При осуществлении пластических операций, даже если применяются малоинвазивные методы, основанные на введении инструментов через малые проколы, травмируются подкожные структуры – образуются гематомы и отеки, в том числе внутритканевые. Своевременно назначенная физиотерапия помогает предотвратить нежелательные последствия.
Микротоковая терапия
Данный метод относится к нехирургическим и направлен на лимфодренажный, лифтинговый и противовоспалительный эффект. Воздействие электрического тока малой интенсивности улучшает обмен веществ на уровне клеток, увеличивает поступление кислорода в ткани, стимулирует активное восстановление.
Процедура часто применяется после всех видов оперативного вмешательства(пластическая хирургия, стоматология), химического или лазерного пилинга:
Терапия микротоками может назначаться в качестве самостоятельной косметологической процедуры. Помогает убрать морщины, вернуть четкость контуру лица, может использоваться в лечении акне и постакне. Процедура комфортная, во время процедуры на коже может ощущается легкое покалывание.
Ультразвуковая терапия (УЗТ)
Методика снискала широкое применение благодаря возможности профилактики обострений, ускорения регенерации тканей, восстановления после травм и операций. Ультразвук оказывает на организм и ткани сразу несколько типов воздействия – тепловое, нервно-рефлекторное, механическое и физико-химическое. Звуковая волна передает тканям незаметные для человека вибрационные колебания.
Воздействие ультразвука, направленное на кожу, провоцирует подконтрольную воспалительную реакцию, усиливается приток крови, незначительно повышается температура на участке, стимулируется обмен веществ.
Во время УЗТ растет число тучных клеток, активизируется функция клеточных структур.
УЗТ назначают для профилактики рубцов в послеоперационный период, лечении рубцов после ожогов, избавления от экземы и дерматита. Длительность процедуры и интенсивность излучения волн определяются индивидуально врачом. Воздействие осуществляется с помощью специализированных манипулы.
Магнитотерапия
Данное направление физиотерапии основывается на воздействие на ткани электромагнитных полей. Процедуры назначаются для купирования болевого синдрома, рассасывающего эффекта и снятия воспаления.
Используются низкочастотные магнитные поля постоянного и переменного типа. Также используются пульсирующее, вращающееся и бегущее магнитное поле. Воздействие выражается:
Магнитотерапия способствует выведению токсинов и оказывает седативное воздействие. Может быть общей и локальной. Процедура назначается при ожогах, порезах, травмах, после оперативных вмешательств. В случае проведения косметологических процедур и пластики магнитотерапия поможет снизить болезненность в местах вмешательства, уберет отеки, стимулирует интенсивное восстановление тканей с минимизацией рубцов и стенок сосудов. Это способствует скорейшему заживлению, снятию ощущения стянутости кожи, нагрузки на швы. Кожа после пилинга быстрее восстановится, снизится подверженность неблагоприятным воздействиям среды и инфекционных возбудителей.
Хивамат терапия
Физиотерапевтическая процедура, выполняемая аппаратом «Хивамат» (Hivamat). Принцип действия основан на массаже кожи и мышечных тканей посредством переменного электростатического поля, генерирующего осцилляции – вибрации с задаваемой определенной глубиной и частотой проникновения. Электростатическое поле генерируется через перчатки, надеваемые физиотерапевтом, и подтягивает кожу при соприкосновении. Никаких болевых или неприятных ощущений пациент во время манипуляции не испытывает.
Процедура показана при нарушении обменных процессов в тканях вследствие травм, ожогов, открытых ран. В эстетических целях аппарат применяется для борьбы с целлюлитом, устранения рубцов, уменьшения морщин, возвращения тонуса мышцам лица. Хивамат терапия стимулирует собственную выработку коллагена, запуская естественные процессы омоложения кожи.
Прессотерапия
Это вид аппаратного массажа, где воздействие на тело оказывается посредством давления воздуха, закачиваемого в специальный костюм. Основное направление воздействия – лимфоток. Синонимами для процедуры являются барокомпрессия, лимфодренажный массаж, пневмомассаж, пневмодренаж. Сжатый воздух подается в манжеты пневмокостюма под низким и высоким давлением.
Процедура активно применяется при борьбе с лишним весом и целлюлитом, устраняет отеки и гематомы. Также прессотерапия показана при больших физических нагрузках и специальных программ для беременных. Прессотерапию можно проводить комплексно и локально. В первом случае костюм покрывает все тело, во втором используются отдельные секции манжет. Курс составляет 10-15 процедур с интервалом 3-4 дня. Перед началом обязательно проводится консультация со специалистом на выявление противопоказаний и установке интенсивности и количества процедур.
Причины пройти физиотерапию после пластики и пилингов
Многие пациенты считают, что для достижения положительного эстетического эффекта достаточно пройти процедуру у косметолога или перенести пластическую операцию. Период реабилитации не рассматривается как необходимый. Это большое заблуждение, которое значительно отягощает восстановительный период и может стать причиной возникновения побочных эффектов пластики и косметологических вмешательств.
Большую часть неприятных последствий вмешательства можно ослабить, либо исключить, если правильно подобрать физиотерапевтическую процедуру. В каждом случае врач составляет программу реабилитации индивидуально, исходя из ранее осуществленных манипуляций. Пациенты не испытывают неприятных ощущений, отмечают улучшение самочувствия и состояния кожи после процедур. Послеоперационные швы, связанные с вмешательством разрезы и проколы, заживают быстрее, без нагноений и воспалительных реакций.
Преимущества прохождения физиотерапии в клинике «Галактика»
На базе нашей клиники эстетической медицины представлено самое современное оборудование.
Наши специалисты готовы провести полный восстановительный курс после пластической операции любой сложности, косметологических процедур с применением лазера и химического пилинга.
Есть возможность предварительной записи онлайн или по телефону +7(495) 215-5780
Вибротерапия
Вибротерапия – это использование с лечебной целью механических колебаний низкой частоты, которые передаются путем прямого контакта от вибратора к телу пациента. Особое место в стационарных виброустройствах принадлежит декомпрессионному аппарату для вибрационно-теплового роликового массажа позвоночника «Ормед-Профессионал». Аппарат эффективен при реабилитации и профилактике заболеваний у пациентов с неврологическими проявлениями шейного, грудного и поясничного остеохондроза и остеоартроза. К показаниям также относят заболевания и травмы периферической нервной системы, ИБС, нарушение сна.
Особенности применения метода вибротерапии в неврологии
Несмотря на интенсивный ритм жизни, двигательная активность людей сменяется гиподинамией, что приводит к развитию различных патологий неврологической этиологии. В последние десятилетия создано множество методов физиотерапевтического лечения. Они успешно применяются на практике, благоприятно воздействуют на организм, способствуют улучшению общему состояния человека и его скорому выздоровлению. Одним из таких методов является применение вибротерапии.
Принцип действия вибротерапии
Воздействие механических вибраций на организм человека осуществляется с чистотой от 10 до 250 Гц. Механические колебания поступают на тело пациента, чем вызывают стимуляцию нервной системы.
Этот метод применяется для лечения различных недугов, а также в качестве их профилактики. Суть вибротерапии заключается в следующем:
Процедура воздействует на организм следующим образом:
Кроме этого, данный метод показан людям, страдающим гипертонией и гипотонией. Это позволяет нормализовать давление и приводит его показатели в норму.
Важно! Если частота колебаний ниже значения 50 Гц, то у пациентов может наблюдаться понижение давление. Когда этот показатель свыше 50 Гц – давление нормализуется либо повышается.
Основные методики, применяемые в неврологии
Вибротерапия оказывает благотворное воздействие на состояние нервной системы. Под ее воздействием происходит уменьшение либо прекращение болей различной этиологии, что позволяет назначать вибромассаж пациентам, у которых в анамнезе различные патологии нервной системы, а также черепно-мозговые травмы.
Использования вибромассажа в неврологии показано для:
Высокочастотные колебания через мышцу передаются в ЦНС, что приводит к их кратковременным сокращениям.
Под воздействием кратковременных, слабых или интенсивных вибраций происходят изменения в нервной системе, улучшается ее функционирование, восстанавливается гомеостаз.
Помимо этого процедура оказывает тонизирующий эффект, что расширяет кровеносные сосуды. Также вибромассаж действует как обезболивающее средство, это обусловлено развитием под его воздействием процесса торможения в центральной нервной системе.
Ограничения и противопоказания
Вибротерапия, как и любой другой физиотерапевтический метод, имеет ряд ограничений и противопоказаний. К ним относятся:
Прежде чем назначить вибромассаж, врач изучает анамнез пациента и при отсутствии противопоказаний устанавливает необходимое количество сеансов.
Методы терапии и приспособления
Вибротерапия по методу воздействия делится на два типа:
1) Общая – воздействие механических вибраций на весь организм. Данный тип процедуры применяется в медицинских учреждениях. Это обусловлено большими размерами приборов для проведения массажа.
Вибромассаж с использованием такого оборудования должен осуществляться под контролем медицинского сотрудника.
2) Местная виброционная терапия – это локальное воздействие на определенные участки кожных покровов. Данное устройство рекомендуется для проведения массажа в салонах красоты домашних условиях и т.д. Оборудование разделяют на два вида: гидромассаж и ручное, закрепляемое на теле устройства.
Режим работы определяется с учетом выбора устройства для массажа. Прежде чем приступить к процедуре, необходимо установить основные параметры воздействия вибрацией:
При вибротерапии используется две методики применения массажера:
1) Лабильная. Массажер непрерывно перемещается по телу круговыми движениями. Длительность процедуры – 7-20 мин., это зависит от заболевания и степени его тяжести. Курс назначает лечащий врач, как правило, он включает 10-15 сеансов.
2) Стабильная. Массажер надежно фиксируют на 1-2 мин. исключительно в одной части тела, после чего перемещают в другую зону. Данный метод в настоящее время применяется достаточно редко.
Вибротерапия включает применение специальных устройств:
Польза от метода вибротерапии очевидна и огромна. Это подтверждает многолетнее применение данной физиотерапевтической процедуры. Ее успех и широкое применение обусловлено высокой эффективностью, доступностью и возможностью комбинировать с иными терапевтическими методиками.
Сегодня представлено множество массажеров, обладающих разными параметрическими характеристиками. Поэтому можно без труда выбрать устройство, которое идеально подходит для лечения различных недугов.
Физиотерапия в Москве
Что такое физиотерапия
Физиотерапия – хорошо зарекомендовавшее себя лечебно-профилактическое направление медицины. При физиотерапевтическом лечении эффект достигается воздействием температуры, электромагнитного и электростатического полей, ультразвуковых волн, ударно-волновых и вибрационных нагрузок.
Данный метод позволяет врачу осуществлять целенаправленное воздействие на больное место, не травмируя при этом кожу и мягкие ткани и не вызывая осложнений. Воздействие лечебных средств способствует повышению подвижности, улучшению функционирования органов и систем, активации скрытых резервов самовосстановления.
Физиотерапевтические методы помогают снизить объем употребляемых лекарств за счет увеличения их биодоступности, или полностью исключить необходимость их использования.
Стоимость лечения по направлению Физиотерапия
Наименование услуг | Цена, руб |
---|---|
Первичный прием с консультацией физиотерапевта | 1 600 |
Консультации физиотерапевта в цикле | бесплатно |
УВТ (УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ) аппаратом BTL 6000 | |
УВТ 1 процедура, 1 ед.тела | 2 000 |
ХИВАМАТ до 15 мин./1 ед.тела | 2 200 |
ХИВАМАТ до 15 мин./2 ед.тела | 3 200 |
ЧЭНС | 1 500 |
Преимущества физиотерапии
Сокращаются сроки восстановления
Исключается риск возникновения аллергических реакций
Многократно усиливается лечебные свойства лекарств
Снижается частота возникновения негативных реакций со стороны других систем организма
Безболезненность за счет неинвазивного метода воздействия
Увеличиваются сроки ремиссии болезни в хронической форме
Какие заболевания лечат физиотерапией
В Инновационном медицинском центре физиотерапия является частью комплексного подхода к успешному лечению и реабилитации следующих заболеваний:
Направления физиотерапии
Виды процедур физиотерапии
Для проведения физиотерапевтических процедур в нашем Центре используются только самые современные высокотехнологичные аппараты ударно-волновой терапии (УВТ) и аппарат Хивамат 200 Эвидент.
Процедура на аппарате Хивамат 200 Эвидент
Немецкий аппарат Хивамат 200 Эвидент использует уникальную запатентованную терапевтическую методику.
Электростатические импульсы создают приятные, глубоко проникающие колебания в тканях. Они воздействуют на кожу, соединительную ткань, подкожную жировую клетчатку, лимфатические и венозные сосуды. В нашей медицинской практике доказаны следующие эффекты:
Положительный результат достигается всего за несколько процедур курса продолжительностью не более 15 минут каждая, выполняемых ежедневно, через день или один раз в неделю в зависимости от диагноза и стадии заболевания.
Для сравнения в традиционной физиотерапии курс займет в 2 раза больше времени и вам придется посещать медицинское учреждение ежедневно.
Ударно-волновая терапия способствует:
Подробнее о лечении ударно-волновой терапией в нашем центре вы можете прочитать здесь
Как проходит прием врача-физиотерапевта в нашем центре?
Во время первичного приёма врачом-физиотерапевтом будет разработан индивидуальный план с учётом всех особенностей вашего заболевания и выбран наиболее оптимальный для каждого конкретного случая набор процедур.
Подтвержденная эффективность составляет 85-95%, при этом часто удается избежать уже запланированной операции.
Какие методы лечения можно совмещать с физиотерапией
Мы предлагаем Вам возможность избавиться от боли, уменьшить отеки, повысить мышечный тонус инновационным методами физиотерапии.
Звоните по телефону 8(495) 803-27-45 и приходите в наш Центр, наши врачи-физиотерапевты вернут вам радость движения. Ждем Вас, чтобы помочь!
Кто вас будет лечить?
Богданов Вадим Юрьевич Главный врач, травматолог-ортопед
Диффузно-узловой зоб, аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз
Хронический аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, узловые образования щитовидной железы.
Хронический аутоиммунный тиреоидит
Классификация
Клиническая картина
Фаза заболевания с нормальной функцией щитовидной железы (так называемая эутиреоидная фаза заболевания) может продолжаться, годами. Далее по мере прогрессирования патологического процесса деструкции фолликулярного эпителия (рабочая ткань щитовидной железы), число клеток производящих гормоны щитовидной железы уменьшается и развивается клиника гипотиреоза (недостаточность функции щитовидной железы, которая характеризуется появлением жалоб на выраженная утомляемость, сонливость, сухость кожных покровов, выпадение волос, замедленная речь, отечность лица, запоры, снижение памяти). Редко аутоиммунный тиреоидит может начинаться с тиреотоксикоза. Причиной этого может быть массивная деструкция клеток щитовидной железы с последующим выходом накопленного там гормона в циркулирующую кровь. Особенностью течения тиреотоксической фазы аутоиммунного тиреоидита в большинстве случаев является отсутствие выраженной клинической картины, и она протекает как субклинический тиреотоксикоз (стертая клиника, сниженное ТТГ при нормальных значениях Т3 и Т4).
Как видно из вышеописанного зачастую клиника аутоиммунного тиреоидита стерта, чаще всего диагноз ставится на основании инструментальных и лабораторных данных.
Критериями постановки диагноза
Следует особо отметить: У женщин, планирующих беременность, при выявлении антител к ткани ЩЖ при ультразвуковых признаках АИТ, необходимо исследовать функцию щитовидной железы (определение уровня ТТГ и Т4 в сыворотке крови) до наступления зачатия, а также в каждом триместре беременности.
Диффузно узловой зоб
Диффузно узловой зоб: — собирательное клиническое понятие, объединяющее все очаговые образования в щитовидной железе, которые имеют различные морфологические характеристики, возникающее в результате очагового разрастания клеток щитовидной железы (тиреоцитов) Чаще всего это нетоксический зоб (заболевание, характеризующееся диффузным или узловым увеличением щитовидной железы без нарушения ее функции.)
Эпидемиология
На территории Российской Федерации не существует мест на которых не существовало бы дефицита йода в той или иной степени. В регионах с наличием йодного дефицита распространенность узлового зоба составляет 30% у людей старше 35 лет и более 50% у людей старше 50 лет. Распространенность рака щитовидной железы среди узлового зоба составляет около 5–10%.
Этиология
Существует множество этиологических факторов развития узлового нетоксического зоба (зобогенные вещества, дефект синтеза тиреоидных гормонов), но наиболее частой причиной его развития служит йодный дефицит. Новообразование клеток щитовидной железы находится в обратной зависимости от содержания йода в щитовидной железы. При недостаточности йода снижается интенсивность подавления факторов роста тканей щитовидной железы. Это приводит к разрастанию щитовидной железы, образованию зоба.
Какие жалобы возникают у пациентов при диффузно-узловом зобе: Зоб без изменения функции щитовидной железы (без сопутствующего гипо- или гипертиреоза) протекает бессимптомно, чаще всего он выявляется при целенаправленном УЗИ обследовании, что говорит о важности целенаправленного УЗИ исследовании щитовидной железы в йододефицитных регионах. Иногда в запущенных случаях зоб может достигать больших размеров и явиться причиной развития компрессионного синдрома (сдавление органов средостения: пищевода, трахеи) с появлением жалоб на затруднение дыхания и глотания, в этом случае чаще всего зоб виден визуально и деформирует шею.
Диагностика
УЗИ является самым распространенным методом визуализации щитовидной железы и структуры ее паренхимы. УЗИ является высокочувствительным методом выявления узловых образований щитовидной железы. При выявлении у пациента узлового образования щитовидной железы рекомендовано определение базального уровня тиреотропного гормона (ТТГ) и кальцитонина крови. При наличии подозрительных при ультразвуковом исследовании узловых образований больному проводится тонкоигольная пункционная биопсия узлов щитовидной железы с последующим цитологическим исследованием. При клинических признаках компрессии органов средостения проводится КТ исследование органов шеи. После проведения комплекса диагностических мероприятий принимается решение о методе лечения зоба.
Лечение
Гипотиреоз
Гипотиреоз – состояние дефицита гормонов щитовидной железы в организме человека.
Первичный гипотиреоз – гипотиреоз, развившийся вследствие поражения самой щитовидной железы.
Вторичный гипотиреоз – клинический синдром, развивающийся вследствие недостаточной продукции ТТГ гипофизом при отсутствии первичной патологии самой щитовидной железы, которая бы могла привести к снижению ее функции.
Распространённость
Первичный гипотиреоз является одним из наиболее распространенных эндокринных заболеваний, особенно высокая заболеваемость выявляется в йододефицитных регионах Распространенность в среднем составляет 4.6% от популяции,
Клиника
Наиболее часто встречающиеся симптомы гипотиреоза: выраженная утомляемость, сонливость, сухость кожных покровов, выпадение волос, замедленная речь, отечность лица, пальцев рук и ног, запоры, снижение памяти, снижение когнитивной функции, зябкость, охриплость голоса, подавленное настроение, маточные кровотечения, бесплодие, депрессия, деменция, боли в суставах. Симптомы не всегда проявляются все одновременно, зачастую преобладает какая то одна группа симптомов.
При внешнем осмотре у пациентов с выраженным и длительным дефицитом тиреоидных гормонов могут быть характерные внешние проявления: отмечается общая и периорбитальная отечность, одутловатое лицо бледно-желтушного оттенка, скудная мимика.
Инструментальные и лабораторные методы исследования: для уточнения диагноза необходимо провести УЗИ щитовидной железы, исследование уровня свободного тироксина (СТ4), тиреотропного гормона (ТТГ), антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе.
Диагноз гипотиреоза устанавливают при повышении уровня ТТГ и снижении свободного Т4 ниже нормы.
Лечение
Наши специалисты
Кияткин Николай Владимирович
Врач-эндокринолог первой категории
Стаж: 15 лет.