Хлоргексидин гидрохлорид или биглюконат в чем разница
Хлоргексидин и Хлоргексидин Биглюконат — чем они отличаются?
Многие люди на протяжении жизни сталкиваются с различными бактериями, провоцирующими воспаления и другие неприятные последствия. Хлоргексидин признан одним из самых популярных и эффективных антибактериальных средств широкого спектра действия. Он является мощным кожным антисептиком и выпускается в нескольких формах, которые отличаются по своим свойствам. Препарат был синтезирован более 70-ти лет назад совершенно случайно. Как выяснилось, вещество способно разрушать клетки бактерий. Поэтому его запатентовали, как антисептик. Существует обычный Хлоргексидин и Хлоргексидин Биглюконат. Чтобы выяснить, в чем их сходства и отличия, необходимо ознакомиться с характеристиками каждого медикамента.
Хлоргексидин
Данный препарат является антисептическим и имеет обеззараживающее действие. Применяется он во время операций для обработки инструментов, рук, дезинфекции ран, поверхностей. На полках аптеки можно встретить активное вещество в виде гелей и растворов. Существует это вещество в нескольких формах. Водный и спиртовой растворы применяются наружно. Выпускаться он может в разной концентрации и у каждой свое назначение применения. Например 0,05% раствор можно не разбавлять с водой и использовать в чистом виде.
Средства, концентрация которых свыше 0,5%, в основном используются для обработки ожогов, дезинфекции рук медицинского персонала и для профилактики инфицирования. Данное вещество присутствует в составе многих лекарственных препаратов.
Хлоргексидин Биглюконат
В России Хлоргексидин, доступный потребителю, производится только в виде биглюконата. Поэтому, данный рассматриваемый объект следует считать полноправным лекарственным препаратом-антисептиком, который продается в аптеках. Он широко применяется в полоскании горла, полости рта при воспалении десен. Также он эффективен в лечении грибковых заболеваний, перед некоторыми гинекологическими и проктологическими исследованиями. Выпускается средство во флаконе объемом 500 мл. Важным преимуществом данного медикамента является отсутствие системного влияния на человеческий организм. Дело в том, что средство не проникает в кровеносную систему и не всасывается. Но при контакте с нежелательными микроорганизмами, активные свойства данного вещества не исчезают.
В чем сходство двух медикаментов
Имея одинаковое действующее вещество, данные средства во многом схожи. Следует разобраться, какие характеристики их объединяют.
В чем разница между этими препаратами?
Наверняка многие даже не догадываются, что эти препараты отличаются не только дополнительным названием второго, но и назначениями в применении. В чем разница между ними, следует знать не только тем, кто часто сталкивается с данным средством. Эта информация может однажды хорошо помочь.
Наличие антисептика в домашней аптечке чрезвычайно важно при современной активной жизни. А хлоргексидин, как никакой другой медикамент, способен справиться с проблемой любого характера. Таким образом, развитию инфекционных заболеваний можно вовремя помешать. Тогда здоровье всегда будет под контролем.
Хлоргексидин : инструкция по применению
Состав лекарственного средства
Действующее вещество хлоргексидина биглюконат;
100 мл раствора содержат раствора хлоргексидина биглюконата (20%) 0,25 мл
Вспомогательные вещества: вода очищенная.
Лекарственная форма
Раствор для наружного применения.
Прозрачная бесцветная или слегка опалесцирующая жидкость без запаха.
Фармакологическая группа
Антисептические и дезинфицирующие средства.
Хлоргексидина диглюконат является катионным бигуанидом. Хлоргексидин блокирует аминогруппы клеточных белков. Проникает во внутриклеточные мембраны бактериальных клеток, оседает на цитоплазме и изменяет функцию мембраны, препятствуя потреблению кислорода, что вызывает снижение уровня АТФ и гибели клеток. Разрушает ДНК и нарушает синтез ДНК у микроорганизмов. Обеспечивает длительную персистентный антимикробную активность, препятствует размножению микроорганизмов как минимум в течение 6:00 после применения препарата. В присутствии крови и других органических субстанций антимикробная активность хлоргексидина диглюконат не снижается.
Через интактную кожу не проникает.
Показания
Гнойно-септические процессы, дезинфекция микротравм (ран, царапин, ожогов). Препарат также применяют для профилактики венерических заболеваний (сифилис, гонорея, трихомониаз).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к хлоргексидина. Склонность к аллергическим реакциям и аллергических заболеваний, дерматиты, вирусные заболевания кожи. Не назначают детям до 12 лет. Не рекомендуется применять для обработки конъюнктивы и промывания полостей, на раны с большой поверхностью, при операциях в участках ЦНС и слухового канала, в офтальмологии, для введения в слуховой канал.
Надлежащие меры безопасности при применении
В случае попадания препарата на слизистые оболочки глаз их следует быстро и тщательно промыть водой.
Препарат практически не абсорбируется в желудке. При случайном проглатывании средства следует промыть желудок, используя сырое молоко, сырое яйцо, желатин. При необходимости проводится симптоматическая терапия.
Особые предостережения
У пациентов при открытой черепно-мозговой травме, повреждении спинного мозга, перфорации барабанной перепонки следует избегать попадания препарата на поверхность головного мозга, мозговых оболочек и в барабанную полость. В случае попадания на слизистые оболочки глаз следует тщательно промыть их водой.
Применение в период беременности или кормления грудью
Применять препарат в период беременности и кормления грудью разрешается в случаях, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода / ребенка. Не обрабатывать поверхность молочных желез перед кормлением.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Не назначают детям до 12 лет.
Способ применения и дозы
Препарат только для наружного и местного применения. При микротравмах кожу вокруг раны обрабатывают раствором, после чего на рану накладывают салфетку, смоченную раствором и фиксируют ее повязкой или пластырем.
Передозировка
Случаи передозировки при наружном применении не известны.
При попадании внутрь препарат практически не абсорбируется, следует промыть желудок с использованием молока, желатина или сырого яйца.
Побочные эффекты
Препарат, как правило, переносится хорошо, однако в отдельных случаях, при повышенной индивидуальной чувствительности возможные сухость и зуд кожи, дерматиты, фотосенсибилизация.
В случае появления любых нежелательных явлений необходимо обратиться к врачу!
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Во избежание опасности развития дерматита одновременно применять хлоргексидин и препараты йода не желательно.
Хлоргексидина диглюконат является катионной веществом и несовместим с мылом и другими анионными веществами (коллоиды, гуммиарабик, карбоксиметилцеллюлоза). Совместим с препаратами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид, цетримонию бромид).
Этанол усиливает действие препарата.
В концентрации 0,05% хлоргексидина диглюконат несовместим с боратами, карбонатами, хлоридами, цитрат, фосфатами, сульфатами, так как образуются труднорастворимые осадки.
Срок годности
3 года. Препарат нельзя применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения
При температуре не выше 25 ° С в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте.
Хлоргексидина биглюконат : инструкция по применению
Состав
100 мл препарата содержат
Описание
Прозрачная бесцветная или слегка опалесцирующая жидкость, без запаха.
Фармакотерапевтическая группа
Антисептические и дезинфицирующие препараты. Бигуаниды и амидины. Хлоргексидин.
Фармакологические свойства
Антисептическое средство. Препарат активен в отношении вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных бактерии, а также дрожжей, дерматитов и липофильных вирусов. На споры бактерии действует только при повышенной температуре. Очищает и дезинфицирует кожу, не вызывая повреждений.
Показания к применению
Применяется местно, в качестве антисептического средства, которое является эффективным против широкого спектра вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных бактерии:
— для профилактики венерических заболеваний (сифилис, гонорея, трихомоноз, хламидиоз, герпес)
— в гинекологии и акушерстве.
Способ применения и дозы
Хлоргексидина биглюконат как профилактическое средство нужно применять после мочеиспускания и обработки гениталии теплой водой без мыла. Содержимое флакона с помощью шприца без иголки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) во влагалище (5-10 мл) на 2-3 мин. Необходимо также обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не мочиться в течение 2 ч. Профилактическое средство необходимо использовать не позднее 2-х часов после полового акта.
Побочные действия
Противопоказания
— повышенная чувствительность к хлоргексидину
— препарат не применять одновременно с другими антисептическими растворами
С осторожностью детский возраст, беременность, период лактации
Лекарственные взаимодействия
Применяется в нейтральной среде: при рН 5-8 разница в активности невелика, при более рН 8 выпадает осадок. При одновременном применении с препаратами йода возможна развитие дерматитов. Фармацевтически несовместим с мылом, щелочами. Этанол усиливает эффективность препарата. Не рекомендуется одновременное применение с йодосодержащими средствами, при интравагинальном применении. Совместим с препаратами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид, центримония бромид). Повышает чувствительность бактерии к хлорамфениколу, канамицину сульфату, неомицину сульфату, цефолоспоринам.
Особые указания
Не следует пользоваться растворами хлоргексидина для обработки коньюктивы и для промывания полостей тела, обработки глубоких ран, ожогов. В случае попадания на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой. Передозировка не выявлена.
Беременность и период лактации
Кормящим матерям и беременным женщинам применять с осторожностью из риска развития аллергических реакции!
В связи с отсутствием опыта применения не рекомендуется применять у детей.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Препарат на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами не влияет.
Передозировка
Симптомы: данных о передозировке препаратом нет.
Лечение: при случайном попадании внутрь не адсорбируется, в этом случае необходимо сделать промывание желудка, используя молоко, сырое яйцо, желатин или большое количество воды и принять адсорбенты: 10-20 таблеток активированного угля. При необходимости симптоматическую терапию.
Форма выпуска и упаковка
По 100 мл в полиэтиленовые флаконы-капельницы с навинчивающимися полиэтиленовыми крышками. По 70 флаконов и 70 штук инструкции по применению на государственном и русском языках помещают в групповую тару.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не применять по истечении срока годности.
После вскрытия использовать в течение 4 недель
Хлоргексидина биглюконат : инструкция по применению
Состав
100 мл препарата содержат
50 мл препарата содержат
Описание
Бесцветная, прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость, без запаха.
Фармакотерапевтическая группа
Антисептики и дезинфицирующие препараты. Бигуаниды и амидины. Хлоргексидин.
Фармакологические свойства
Антисептическое средство. Препарат активен в отношении вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов, на споры бактерии действует только при повышенной температуре. Очищает и дезинфицирует кожу, не вызывая повреждений.
Показания к применению
— постконтактная профилактика венерических заболеваний (сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес).
— антисептическое средство в гинекологии и акушерстве.
Способ применения и дозы
Хлоргексидина биглюконат для постконтактной профилактики необходимо применять не позднее 2-часов после полового контакта, после мочеиспускания и обработки гениталий теплой водой без мыла. 2-3 мл содержимого флакона с помощью шприца без иголки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам, женщинам 1-2 мл и во влагалище 5-10 мл на 2-3 мин. Необходимо также обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не мочиться в течение 2 ч.
Для орошения влагалища женщинам ввести путем надавливания на дно флакона впрыснуть 5-10 мл раствора на 2-3 минуты, с участием медицинских работника.
Хлоргексидин (Chlorhexidine)
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Хлоргексидин
Раствор для местного и наружного применения 5% бесцветного или светло-желтого цвета, прозрачный, слегка опалесцирующий, без запаха или со слабым запахом.
100 мл | |
хлоргексидина биглюконат (в форме 20% раствора) | 5 г |
Фармакологическое действие
На споры бактерий действует только при повышенной температуре. Стабилен, после обработки кожи сохраняется на ней в некотором количестве, достаточном для проявления бактерицидного эффекта. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ.
Не оказывает повреждающего действия на предметы, изготовленные из стекла, пластмассы и металлов.
Фармакокинетика
При местном и наружном применении не абсорбируется в системный кровоток и не оказывает системного действия.
Показания активных веществ препарата Хлоргексидин
Трихомонадный кольпит, эрозия шейки матки, зуд вульвы, профилактика венерических заболеваний (в т.ч. гонореи, сифилиса, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза); гингивит, стоматит, афты, парадонтит, альвеолит, дезинфекция съемных протезов; ангина; послеоперационный уход за больными в отделениях ЛОР и стоматологии.
Обработка ран, ожоговых ран и поверхностей; дезинфекция кожи пациента.
Обработка рук хирурга, медперсонала и операционного поля перед диагностическими манипуляциями, операцией.
Дезинфекция рабочих поверхностей приборов (в т.ч. термометров) и оборудования, термическая обработка которых нежелательна.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
A51 | Ранний сифилис |
A52 | Поздний сифилис |
A54 | Гонококковая инфекция |
A56.0 | Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта |
A56.1 | Хламидийные инфекции органов малого таза и других мочеполовых органов |
A59 | Трихомоноз |
J03 | Острый тонзиллит |
J35.0 | Хронический тонзиллит |
K05 | Гингивит и болезни пародонта |
K10.3 | Альвеолит челюстей |
K12 | Стоматит и родственные поражения |
L29.2 | Зуд вульвы |
N76 | Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы |
N77.1 | Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
N86 | Эрозия и эктропион шейки матки |
T14.0 | Поверхностная травма неуточненной области тела (в т.ч. ссадина, кровоподтек, ушиб, гематома, укус неядовитого насекомого) |
T14.1 | Открытая рана неуточненной области тела |
T30 | Термические и химические ожоги неуточненной локализации |
T79.3 | Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках |
Z29.8 | Другие уточненные профилактические меры |
Z51.4 | Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках |
Z97.2 | Наличие зубного протеза |
Режим дозирования
Побочное действие
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, тяжелые аллергические реакции, включая анафилаксию.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: сухость кожи, зуд, дерматит, фотосенсибилизация.
Местные реакции: окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к хлоргексидину, дерматит.
Детский возраст, беременность, период грудного вскармливания.
Применение при беременности и кормлении грудью
При необходимости применения при беременности и в период грудного вскармливания следует взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и возможный риск для плода.
Применение у детей
Применение у пожилых пациентов
Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов.
Особые указания
Нельзя допускать попадания хлоргексидина в глаза (за исключением специальной лекарственной формы, предназначенной для применения в офтальмологии), а также контакта с мозговыми оболочками и слуховым нервом.
Лекарственное взаимодействие
Применяется в нейтральной среде; при рН 5-8 разница в активности невелика; при рН более 8 выпадает осадок.
Не применяют в сочетании с анионными соединениями, в т.ч. с мылом.
Несовместим с карбонатами, хлоридами, фосфатами, боратами, сульфатами и цитратами.
Применение жесткой воды снижает бактерицидные свойства.
Совместим с лекарственными средствами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид, цетримония бромид).