Холтер или смад что лучше
Кардиологические исследования (Холтер, СМАД).
Ежедневно мы сталкиваемся с нагрузками, стрессом, переживаниями, и так или иначе это отражается на работе одного из наших самых важных органов – сердца.
Ритм жизни в современном обществе таков, что мы чаще всего видим результат, утратив возможность проследить причину возникновения и развитие заболевания.
Такие заболевания как нарушения ритма и проводимости, ишемическая болезнь сердца (ИБС), очень сложно диагностировать, поскольку, показатели могут варьироваться в зависимости от вашего состояния на данный момент: раздраженность, усталость, чрезмерная радость и т.д. Потому появление нового метода исследования заболеваний сердца стало важным и необходимым шагом.
Суточное монитори́рование ЭКГ (хо́лтеровское монитори́рование)
Холтеровское мониторирование – это непрерывная запись ЭКГ в течение суток (а то и двух). Основным преимуществом данного метода исследования является то, что пациент не является заложником больничных стен и неусыпного ока врачей, а ведет свой привычный образ жизни: ходит на работу, посещает кинотеатр, совершает прогулки, спит и т.д. Все это время маленький и незаметный контролер здоровья неустанно следит за каждым стуком сердца, внимательно слушает его, а затем передает достоверную информацию лечащему доктору. Это отличный способ понять причину заболевания. Холтер-монитор мобилен, легок и прост в обращении. С его помощью возможно проводить диагностику нарушений сердечного ритма и проводимости у детей любого возраста, поскольку это абсолютно безвредно. Высокий уровень исследования и точный анализ позволят без проблем определить род заболевания и облегчить выбор необходимого лечения.
Стоимость исследования 325 тыс. руб.
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)
У части пациентов такое явление наблюдается даже при самостоятельном измерении в домашних условиях, поэтому специалисты рекомендуют при измерении давления домашним тонометром, делать это 3-4 раза подряд и принимать за правильные более низкие результаты, исключая наиболее высокие значения при первом измерении.
В течение последних десяти лет появились методы, которые позволяют непрерывно мерить уровень артериального давления. Монитор автоматически, по заданной программе меряет АД. Это позволяет отслеживать динамику АД (включая эпизоды критического повышения/понижения АД), частоту сокращений сердца, суточный профиль.
При проведении СМАД пациент сохраняет привычный для себя режим и образ жизни.
СМАД информирует о повышении АД в периоды психоэмоциональной и физической активности, которые могут выпасть из наблюдения при самостоятельном мониторинге АД. Исследование проводится в условиях амбулатории, т.е. сохраняется привычный для пациента образа жизни, режимы труда и отдыха. Оценка АД позволяет подобрать максимально эффективное лечение, а у пациентов, уже получающих медикаментозную терапию, оценить ее адекватность, диагностировать эпизоды чрезмерного снижения АД, возникающие в результате избыточной терапии.
Стоимость исследования 315 тыс. руб.
Как проходит суточный мониторинг АД
Общая продолжительность исследования 24-48 часов. Все это время пациент носит специальное приспособление, способное фиксировать показатели сердечного ритма и АД. Вес устройства не превышает 300 грамм. Дополнительно лечащий врач объясняет пациенту, как вести дневник самонаблюдения, в который вносятся данные об эпизодах физической и эмоциональной активности, приеме медикаментов, времени сна, периодах плохого самочувствия, то есть обо всех моментах, которые так или иначе могут быть связаны с изменением АД и ЧСС. Располагая данными СМАД, врач имеет возможность подтвердить или опровергнуть факт существования артериальной гипертензии, нарушений сердечного ритма, прояснить причины нарушений самочувствия и обморочных состояний, а также назначить более обоснованное лечение с учетом гемодинамических особенностей конкретного пациента и оценить адекватность проводимой терапии.
Показания для проведения суточного мониторинга АД
1. Подозрение на «гипертонию белого халата»;
2. Пограничное повышение АД
3. Впервые выявленное повышение АД;
4. Оценка проводимой медикаментозной терапии;
5. Сочетание артериальной гипертонии с ИБС, сосудистыми поражениями головного мозга для выявления критических порогов АД.
6. Артериальная гипотония;
7. Синкопальные (обморочные) состояния;
Медицина на текущем этапе своего развития имеет все возможности диагностирования патологий сердечно-сосудистой системы в самом начале формрования. Так, при наличии проблем с артериальным давлением пациенту назначается процедура СМАД.
Что собой представляет методика
СМАД – суточное мониторирование артериального давления – также называется холтер АД. Исследование позволяет медику дать полноценную оценку артериального давления пациента, поскольку показатели непрерывно снимаются и фиксируются на протяжении 24 часов. СМАД используется для подтверждения либо снятия диагноза гипертония.
В некоторых случаях холтер АД проводится при гипотонии.
СМАД назначается также пациентам с уже подтвержденным диагнозом «гипертоническая болезнь» в целях контроля над эффективностью подобранной медикаментозной терапии. При необходимости на основании полученных результатов лечение будет скорректировано.
Исследование предполагает ношение манжетки для измерения артериального давления и устройства, регистрирующего полученные показания. Последние прибор самостоятельно инициирует через определенные временные интервалы. Чаще всего, каждые 30 – 60 минут. Замеры артериального давления проводятся в независимости от активности человека – он может, как просто отдыхать, так и заниматься текущими делами. На основании полученных показаний выстраивается график, который специалист использует для оценки и выдачи заключения.
Показания к проведению холтера АД
Методика суточного мониторирования артериального давления назначается в следующих случаях:
СМАД позволяет диагностировать так называемую гипертонию «белого халата», а также маскированную и устойчивую гипертензию.
Гипертония «белого халата». Довольно распространенное явление. Показатели АД увеличиваются до критических исключительно при замерах в кабине врача. Лечение в этом случае не проводится, поскольку скачки артериального давления – физиологическая реакция организма.
Маскированная. В этом случае норма АД отмечается исключительно в кабинете доктора. СМАД позволяет выявить его стойкое повышение в течение всего дня.
Устойчивая. При данном типе гипертонической болезни показатели АД остаются стабильно повышенными вне зависимости от места измерения.
Холтер АД используется для прогнозирования возможных цереброваскулярных и коронарных осложнений, формирующихся на фоне гипертонической болезни.
Абсолютными противопоказаниями к проведению СМАД становятся:
Среди недостатков методики стоит выделить дискомфорт во время ночного сна, поскольку замеры проводятся круглосуточно.
Особенности холтеровского мониторирования АД
Методика предполагает, что пациент будет строго соблюдать правила и рекомендации специалиста. В противном случае показания будут неверными, что негативно отразится на постановке диагноза и подборе медикаментозного лечения.
СМАД – процедура несложная. На руку пациента одевается «манжетка» с прикрепленным к ней при помощи проводов устройству в виде небольшой коробочки, на которое будут автоматически передаваться и фиксироваться в памяти полученные результаты каждого замера.
Человек в течение всего времени ношения манжетки обязан вести дневник наблюдения, в котором нужно фиксировать все совершаемые им в течение периода мониторинга действия. Необходимо записать с указанием точного времени:
В дневнике необходимо указать любые изменения самочувствия, например, появление болезненных ощущений.
Общая продолжительность исследования составляет 24 – 28 часов. Первые два часа после установки манжетки при построении графика исключаются как адаптационные. К пациенту приезжает наш специалист, к назначенному часу для снятия аппарата. Затем специалист извлекает полученные данные для выполнения обработки. Результат выдается больному на руки. Расшифровку проводит лечащий врач-кардиолог.
Рекомендации специалистов
Чтобы специалист мог получить максимально полную и точную информацию, человек должен вести себя как можно естественнее и заниматься привычными для себя делами.
Но, все же, существует ряд рекомендаций, которые пациент обязан неукоснительно соблюдать:
Холтер АД – эффективная методика, позволяющая установить точный диагноз и подобрать адекватное текущему состоянию человека лечение. СМАД может показать неверный результат на фоне приема лекарственных препаратов, о частоте и дозировке которых занимающемуся интерпретацией полученных результатов специалисту было не известно.
Клиника Extendiagnostics предлагает проведение суточного мониторирования артериального давления. При необходимости процедура по установке прибора и его последующего снятия может быть выполнена на дому у пациента. Мы всегда готовы пойти вам навстречу. Записаться на исследование можно, позвонив по телефону +7 (495)126-07-52 и выбрав удобное для вас время.
СМАД и ХОЛТЕР
Оформите заявку на услугу, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Суточное мониторирование Артериального давления (СМАД) и Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру.
СМАД- Методика, по которой проводится измерение артериального давления и фиксирование полученных результатов на протяжении 24 часов, названа суточным мониторированием.
Она предусматривает регистрацию показателей через заданные временные промежутки при помощи специального аппарата. Этот способ наблюдения за сердечной деятельностью позволяет определить среднее давление, его значения ночью и днем, амплитуду колебаний и угрозу поражения органов-мишеней.
Измерение давления в круглосуточном режиме отнесено к диагностическому эталону и назначению лечения при гипертонической болезни. Оно имеет больше возможностей для получения достоверных результатов, чем случайный однократный замер.
К преимуществам суточного мониторирования артериального давления (СМАД) относятся:
Самый оптимальный вариант – это одновременное мониторирование АД и ЭКГ (по Холтеру). Этот комплекс позволяет установить взаимосвязь основных характеристик сердечного цикла, которая не может быть выявлена стандартными разовыми способами.
Показания к проведению
Используется для диагностики следующих состояний:
Методика не имеет противопоказаний, но есть ряд патологий, когда от нее нужно временно отказаться:
Что должен делать пациент при СМАД Для того чтобы получить достоверные показатели АД:
Пациент должен в период мониторирования придерживаться таких правил:
Пневмоманжета соединительными трубками сообщается с регистратором давления. Он представляет собой компактный монитор, который крепится на поясе обследуемого. Замеры проводятся каждые 15 минут в дневное время и через 30 минут ночью. Полученные данные загружаются в компьютер для обработки специальной программой.
Зачем вести дневник Параллельно с измерениями давления пациент должен фиксировать все события, связанные с активностью и состоянием здоровья: продолжительность сна и его глубину, количество ночных пробуждений; уровень психологических нагрузок, стрессовые ситуации и свое самочувствие в этот период; физическую активность; прием пищи; все медикаменты, которые принимаются; наличие головной боли, головокружения, обморочного состояния, боли в сердце, нарушения зрения.
Затем врач сопоставляет данные, которые выдал монитор, с жалобами пациента, зафиксированными в дневнике самоконтроля. На их основании можно сделать вывод о ситуациях, которые способствуют повышению давления, составить оптимальную схему гипотензивной терапии.
Артериальное давление — важный показатель здоровья человека. От него зачастую зависит самочувствие и, следовательно, качество жизни человека. Но бывают ситуации, когда однократного измерения этого показателя недостаточно для врача. В этих случаях назначается суточное мониторирование артериального давления (СМАД).
Что это такое и как проводится?
Суточное мониторирование артериального давления – инструментальное исследование, при котором осуществляется контроль данного показателя в течение суток. Проводится он так: на плечо пациента надевается манжета для измерения давления. С помощью специальной трубочки манжета присоединяется к регистратору. Этот небольшой аппарат через определенные промежутки времени нагнетает воздух в манжету, а затем стравливает его. Днем измерения проводятся обычно через 15 минут, ночью – через 30 минут. Чувствительный датчик определяет время появления и затухания пульсовых волн (как при обычном измерении давления по Короткову). Результаты записываются в память прибора. После их считывания с помощью компьютерной программы врач функциональной диагностики анализирует результаты и дает заключение.
Что покажет это исследование?
Исследование показывает ряд важных для здоровья человека значений.
Все эти данные помогут поставить диагноз гипертензии и подобрать правильное лечение, а затем оценить его эффективность.
О самостоятельном измерении артериального давления
Самостоятельное постоянное измерение артериального давления даст значительно менее ценную информацию. Его нельзя проводить в ночные часы. Если же человек специально просыпается, это приводит к неизбежному подъему давления и искажению результатов.
Нужно знать, что самые точные результаты дает измерение традиционным методом Короткова (определение тонов с помощью фонендоскопа). Лучше всего использовать полуавтоматические аппараты с автоматическим нагнетанием воздуха, так как ручное нагнетание может вызвать кратковременный подъем давления. Аппараты с измерением давления на запястье или пальце значительно менее точны. Рекомендуются аппараты, работающие от сети, а не на аккумуляторах.
Следует учитывать, что примерно у 5% больных показатели мониторирования давления существенно отличаются от данных самоконтроля. Поэтому очень важно проводить контрольные измерения в кабинете диагностики сразу после начала исследования.
Как подготовиться к исследованию?
По рекомендации лечащего врача перед мониторированием могут быть отменены некоторые препараты для лечения гипертонии. Если специальных указаний не было, необходимо принимать все лекарства, как обычно.Желательно надеть легкую футболку с рукавом до локтя, а сверху – какую-то просторную одежду, так как регистратор будет помещен в сумку и подвешен на шею, а на руке будет манжета.
В некоторых случаях рекомендуют принести с собой батарейки для прибора. Необходимы щелочные (алкалиновые) батарейки.
Перед исследованием можно есть, пить, вести обычный образ жизни.
Как вести себя во время исследования?
Подробные инструкции дает медсестра функциональной диагностики. Она должна выдать пациенту дневник, в котором он будет отмечать свои действия и ощущения во время каждого измерения давления (кроме времени сна), а также прием медикаментов и время сна.
В начале каждого измерения пациент должен остановиться и вытянуть руку вниз вдоль туловища, расслабив ее. После окончания измерения обследуемый должен внести запись в дневник и продолжать прерванное занятие. При сползании манжеты нужно аккуратно ее поправить. Нельзя допускать перегиба трубочки, через которую нагнетается воздух.
Повышение давления в манжете часто довольно сильное, что приводит к болезненности при сжатии руки. Эти ощущения нужно потерпеть.
Показания для исследования
Кому рекомендовано пройти исследование?
При наличии перечисленных показаний особенно ценную информацию можно получить у следующих групп пациентов:
Противопоказания для исследования
Что такое Холтер?
В процессе обследования используется специальный портативный прибор – Холтер. Его электроды крепят на грудную клетку пациента, они фиксируют все изменения АД и регистрируют ЭКГ в течение суток.
Диагностический прибор назван в честь Нормана Холтера известного американского исследователя биофизика. В 1961 году он разработал методику мониторирования и впервые применил ее на практике. Благодаря методе Холтера сегодня врачи-кардиологи могут выявить нарушения в работе сердца и различные скрытые заболевания, которые на обычной электрокардиограмме не видны.
Для чего нужно суточное мониторирование ЭКГ (Холтер)?
Пройти мониторирование по Холтеру может назначить кардиолог либо же врач-терапевт, для того чтобы подтвердить диагноз, проверить эффективность лечения, отменить лекарства, уточнить детали и т. п.
Метод Холтера позволяет выявить:
Обычная кардиограмма в информативности значительно уступает суточному мониторированию, поскольку она хоть и может выявить заболевание сердца, но оценить периодичность возникновения и тяжесть его протекания неспособна. Врачу легче подобрать адекватную терапию после анализа результатов ЭКГ по Холтеру.
Кому показано суточное мониторирование ЭКГ (Холтер)?
Обычно электроды прибора устанавливают пациентам на сутки, если за 24 часа не удалось ничего зафиксировать и ухудшение не произошло, тогда мониторирование продлевают (максимальный срок 7 дней).
Показания к назначению:
Кроме того, суточное мониторирование ЭКГ назначается, если есть жалобы пациентов на дискомфорт в левой части грудной клетки, ощущение замирания сердца, обморочные состояния, чувство нехватки воздуха. Также показана диагностика при частых головокружениях.
Противопоказаний у диагностики нет, разве что поражения кожи в области грудной клетки, они затруднят процедуру прикрепления электродов.
Как проходит обследование?
В диагностическом кабинете пациенту на грудную клетку лейкопластырем фиксируют специальные одноразовые электроды в количестве 5-7 штук (зависит от модели Холтера). С помощью провода датчики соединяются с прибором-регистратором. Прибор находится в специальном чехле, его вешают на шею или пояс больного.
Специалист проведет инструктаж о том, как пользоваться Холтером и выдаст пациенту дневник наблюдения. В нем нужно указывать все события, произошедшие с обследуемым человеком: ухудшение и улучшение состояния, прием лекарств, физическую нагрузку, ночной, а также дневной отдых. Данные должны записываться с привязкой к точному времени.
Чтобы видеть, как реагирует сердечно-сосудистая система на нагрузку, во время исследования врач может посоветовать пациенту пройтись по лестнице. Это поможет найти связь между жалобами и изменениями электрокардиограммы.
Важно! Если больной в течение 24 часов ощутил любые перебои в работе сердца, беспричинно участился ритм, появились головокружения или другие жалобы, это обязательно должно быть зафиксировано в дневнике.
Во время диагностики нельзя проходить магнитно-резонансную томографию и рентгенографию органов. Через сутки врач снимает электроды и производит расшифровку полученных данных.
Мониторинг — показания, установка, результаты, вред
Холтер-мониторинг представляет метод функциональной диагностики, позволяющий осуществить суточный контроль электрокардиограммы. Запись ЭКГ проводится непрерывно от 24 часов до трех суток. Используют с целью контроля ЭКГ холтер – небольшой переносной регистратор, который фиксирует круглосуточную работу сердца и записывает данные о его работе за сутки на компьютер. Расшифровывает эти записи впоследствии врач-кардиолог.
Холтер-мониторинг назвали в честь исследователя Норманна Дж. Холтера, который впервые применил данное устройство на практике в 1961 году.
При установке холтер-монитора электроды крепятся к грудной клетке пациента. Электроды, в свою очередь, соединены с записывающим устройством. Конечно, пациент испытывает определенные неудобства во время ношения устройства, тем не менее, само исследование является очень информативным и точным, что позволяет кардиологу определить точный диагноз.
Программа обработки данных обеспечивает анализ и определение всех видов нарушений работы сердца, в частности приступов стенокардии и аритмии, что позволяет существенно повысить эффективность лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
Кому показан холтер-мониторинг?
При помощи холтера ЭКГ назначают преимущественно для определения нарушений сердечного ритма – эпизодов мерцательной аритмии, экстрасистол и пр., которые довольно тяжело обнаружить при проведении короткого исследования – обычной электрокардиограммы.
Случается, что некоторые нетипичные сокращения для здоровой сердечной мышцы проявляются только в период активной физической нагрузки, сильного эмоционального потрясения или в других ситуациях. В данных случаях подобные нарушения невозможно зафиксировать при помощи обычной электрокардиограммы, тогда как при холтер- мониторировании пациент может вести свой привычный образ жизни: заниматься определенным видом спорта, работать, принимать любое положение тела и т.д.
Также при помощи холтер-исследования можно определить различные нарушения кровоснабжения сердечной мышцы, в частности изменение сегмента ST при занятиях спортом или физической нагрузке.
Может ли холтер-исследование негативно сказаться на здоровье пациента?
Никакого вреда для здоровья холтер ЭКГ не представляет. Отсутствует также риск поражения электрическим током.
Во избежание порчи устройства во время его ношения не рекомендуется принимать ванну или плавать, чтобы вода не попала внутрь. Также не рекомендуется во время ношения холтера переходить через металлоискатель.
Как устанавливается холтер-монитор?
Прежде чем устройство прикрепят на тело пациента, ему рекомендуют принять душ, так как в последующие сутки или даже больше ему нельзя будет принимать ванну и снимать монитор.
На груди пациента врач закрепляет электроды и регулирует их положение. Впоследствии электроды доктор соединяет с проводками записывающего устройства, которое крепится на теле пациента при помощи специальных ремней.
Врач проводит инструктаж больного, учит его вести дневник. Это необходимо для корректной расшифровки данных, полученных с устройства. Пациент записывает периоды сна, бодрствования, физической активности, покоя и все симптомы (боль в грудине, тахикардия, аритмия и др.) с точным указанием времени.
После установки устройства и получения списка инструкций больной может возвращаться к привычному для него ритму жизни и повседневным заботам.
Холтер-мониторинг – процедура абсолютно безболезненная. Небольшое неудобство пациент испытывает только во время ношения прибора, когда провода и коробочка устройства скрываются под одеждой. Во время сна не рекомендуется пациенту переворачиваться на живот, так как электроды при этом могут сместиться, что нарушит запись данных.
Результаты холтер-исследования
Снимает холтер непосредственно врач-кардиолог либо медсестра. Пациент предоставляет врачу дневник активности и симптомов, который врач исследует вместе с данными устройства.
В зависимости от ситуации, врач ставит окончательный диагноз либо отправляет пациента на дополнительное обследование. Если за сутки результаты холтер-исследования не позволили составить врачу определенную картину, он может назначить пациенту временное ношение записывающего сердечный ритм устройства, которое пациент будет сам активировать во время наступления тревожных симптомов.
Почему нужно проводить СМАД?
Артериальное давление — показатель крайне нестабильный. Оно может меняться в течение суток, зависеть от эмоционального состояния, различаться во время сна и бодрствования.
Следует упомянуть о термине «ЭБХ», эффекте белого халата, суть которого заключается в том, что некоторые пациенты испытывают неоправданную тревожность просто потому, что находятся в кабинете врача.
Давление у них повышается, что не соответствует истинному уровню АД. На отклонение измерений может повлиять масса негативных факторов: холодный стетоскоп, скрещенные ноги, волнение. Для назначения «правильных» доз противогипертензивных препаратов крайне важно знать точные нормативы АД, полученные в привычной для пациента обстановке вне врачебного кабинета.
Объективную картину дает суточное мониторирование давления (СМАД) с использованием полностью автоматизированного аппарата, укрепленного на руке пациента. Прибор фиксирует значения АД в течение 1-2 суток в обыденных для человека условиях.
Анализируя полученные данные, врач подтверждает или опровергает наличие гипертонии. У СМАД есть ряд преимуществ перед традиционными исследованиями.
Исключаются следующие недостатки, присущие клиническим измерениям:
Суточное мониторирование полезно и для пациентов с уже диагностированной артериальной гипертонией, когда исследование сочетается с приемом лекарственных препаратов
Показания к проведению
Методика СМАД показана при:
СМАД к клинической практике применяется не только у пациентов с АГ, но и у больных с нарушением сердечного ритма.
Подготовительные мероприятия
Первый шаг — запись к кардиологу. В ЛДЦ «Семейный доктор» СМАД можно пройти обследование и без врачебного назначения, но направлением лучше запастись, поскольку оценивать результаты исследования должен специалист.
Для СМАД нужен свободный аппарат, поэтому производится предварительная запись.
В нашем центре вы принимаетесь без очереди и по записи, но в государственных медучреждениях придется подождать несколько недель. Специальной подготовки не нужно. Аппарат установит врач. Он же подберет «правильную» манжету в зависимости от окружности плеча обследуемого.
Слишком короткая или, наоборот, длинная манжета исказит показания. Сумку с монитором (считывающим механизмом) крепят на пояс пациента. Манжету накладывают на нерабочую руку: для правшей – на левую, для левшей – на правую.
Врач проверит устройство на точность, поочередно измеряя АД на одной руке монитором, а на другой обычным тонометром. Если числа совпадут, пациента отпускают домой.
С этого момента прибор будет периодически измерять ваше давление и «запоминать» данные. СМАД позволяет получить достаточно точную суточную динамику АД при условии, что пациент придерживается рекомендаций врача.
Результат исказится, если больной не сообщит доктору о принимаемых в данный момент лекарственных препаратах.
Кому противопоказан суточный мониторинг АД
СМАД – неинвазивная методика, не требующая серьезного вмешательства в организм. Однако ряд противопоказаний существует и для нее.
Диагностика невозможна при:
В этих случаях от диагностики СМАД придется отказаться, обратившись к традиционному измерению АД.
Как проходит?
Диагностика ведется день или два. Первые 2 часа не учитываются, поскольку это время адаптации. Врач попросит вас вести дневник, где следует записывать часы физической нагрузки и эпизоды покоя, время сна и пробуждения, прием лекарств, боли в сердце и другие симптомы дискомфорта, если они появятся.
Регистрация АД происходит раз в полчаса в дневные часы и каждый час ночью, не реже. В назначенное время пациент приходит в клинику, с него снимают аппарат. Врач обрабатывает показания прибора. Полученный результат трактует кардиолог, сверяя их с записями в дневнике.
Во время обследования больной должен придерживаться несложных рекомендаций:
Методика СМАД не мешает обследуемому жить привычной жизнью, хотя и привносит незначительный дискомфорт.
Точность показаний во многом зависит от поведения пациента во время диагностики. Внимательно слушайте инструктаж врача перед проведением исследования и старайтесь выполнять все рекомендации.
Расшифровка результатов
За время исследования удается получить 14 достоверных измерений в течение дневных часов и не менее 7 за ночь. На их основании врач вычисляет средние величины АД и частоту пульса.
Поскольку интерпретация средних значений сегодня не представляет проблемы и ведется на основании общепринятых нормативов, наиболее важными являются «дополнительные» показания СМАД:
Перечисленные дополнительные показатели СМАД очень важны. Однако их практическое использование пока ограничено. Ситуация должна измениться при внедрении в клиническую практику препаратов от гипертонии нового поколения и широкого применения методов хронотерапии.