Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего

Первые шаги босиком или в ортопедической обуви? Мнение детского массажиста

Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего

Нужна ли обувь для варусной и вальгусной стопы?

Разберемся, что такое вальгусная и варусная установка стоп, нужна ли обувь малышу дома, с какого возраста ее надевать или лучше ходить босиком. Мнение детского массажиста об ортопедической и профилактической обуви.

Когда на приеме у педиатра я сказала, что мой 11 месячный малыш начал делать первые шаги, нас сразу отправили к ортопеду, чтоб он посоветовал обувь, так как у моего сына «предрасположенность к вальгусной постановке стоп».

Ортопед посоветовал сандалики с высоким задником, супинаторами и застежками, которая плотно фиксирует ножку в обуви. Эти сандалики, по его словам, нужно носить дома 50% времени бодрствования ребенка…

Интуитивно я против того, чтобы дома ребенок ходил в формирующей обуви, поэтому начала искать альтернативную информацию. И, как я поняла, не зря, так как диагноз «вальгусная или варусная установка стоп» ставят очень многим малышам в возрасте, когда они только начинают ходить.

Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего

Вот что по этому поводу рассказывает детский массажист, ИГОРЬ НОВОКРИНИЦКИЙ, в своем блоге:

«Стопа грудничка абсолютно плоская.

Там, где у взрослого выемка — арочный свод стопы — у ребенка мягкая подушечка с жирком.
Те супинаторы, которые есть в ортопедической обуви, немилосердно ее наминают. Арки у карапуза нет — поддерживать пока нечего!

— При первых шагах ребёнок опирается больше на наружные своды стопы. Это называется „варусная установка стоп“. Она бывает у деток примерно до 1,5 лет.

— Постепенно ваш карапуз учится ходить и, пытаясь удержать равновесие, широко расставляя ножки.
В сохранении равновесия ему помогает как раз та самая жировая подушечка, о которой мы говорили выше, и на которую он начинает опираться. В этот момент случается некоторый завал стоп внутрь. Это называется уже „вальгусной установкой стоп“. Стандартно это происходит в 2–4 года.

— По мере укрепления аппарата стоп, форма ножек обычно выравнивается: голень, колени и бедро выстраиваются по одной линии. И если в норме угол вальгусного отклонения пяточной кости в 3 года составляет 5–10 °, то к 7 годам он равен 0–2 °.

Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего

— Плоскостопие есть у всех детей до 5 лет.

— Вальгусная установка стоп до 4–5 летнего возраста — это вариант нормы.

— Если с первых шагов ходить по ровной жесткой поверхности, да к тому же заковать стопу в обувь, мышцы стопы не укрепляются, обувь с виду ногу ровняет, но ничего не исправляет: ни поджатые пальцы, ни носочки. Это актуально для раннего возраста.

— Ортообувь может быть актуальна для более старших детей с диагнозом плоскостопие — после 5–7 лет»

О детской ортопедической обуви. Чтобы ножки развивались правильно

Какие ежедневные меры для профилактики принять, чтобы помочь ребенку сформировать правильный свод стопы:

1. Проводить массаж стопы: вращать ступни по и против часовой стрелки, массировать всю стопу, рисовать на ней «семерки» и «восьмерки», сгибать/разгибать. Можно использовать массажные мячики, прокатывая их по ступне.

2. С учетом жизни в городе и долгой зимы, без круглогодичной возможности ходить по травке/песочку и камушкам, в квартире можно без проблем использовать ортоковрики с разными поверхностями.

Лайфхак: чтобы ребенок гарантированно по ним пробегал, кладите коврики в проемы между комнатами, таким образом ребенок, бегая из комнаты в комнату, точно будет массировать себе ножки.

3. Давать возможность и всячески поощрять лазания по шведской стенке каждый день.

Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего

Упражнения для правильного формирования двигательных навыков у детей до года

Движение — это жизнь! С этим утверждением, пожалуй, не поспоришь. Касается оно и маленького человечка, только что появившегося на свет. Ведь от того, насколько правильно кроха будет приобретать новые двигательные навыки по мере взросления, зависит его здоровье.

Вопрос для читателей (ждем ответы в комментариях к статье):

— Выписывали ли вашим детям ортопедическую обувь с первых шагов? Как к этому относитесь?

Источник

Походка у малышей. Правильные первые шаги, как избежать нарушений, как скорректировать проблемы.

Рассказывает Дарья Павловна Минисиярова,

Врач ЛФК, диетолог детского медицинского центра «Аква-Доктор»

Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего

В первые годы жизни у детей могут наблюдаться явные нарушения походки. Хотя многие из таких отклонений довольно распространены и проходят самостоятельно, некоторые из них требуют коррекции или проведения лечения.

До тех пор, пока ребенку не исполнится примерно 3 года, его нормальная походка не будет похожа на походку взрослого. Таких отличий достаточно много, и они являются нормальными. Походка ребенка отличается широкой стойкой с быстрой ритмикой (каденсом) и короткими шагами. Ноги у малыша еще ротированы кнаружи. Свод стопы такой же, как у взрослого при плоскостопии. Координация шага и ответного маха рукой развивается только к возрасту 15-18 месяцев. Бежать и менять направление ребенок сможет только после 2-х летнего возраста. К достижению школьного возраста длина шага у ребенка увеличивается, а частота шагов замедляется. Походка и осанка у взрослых возникают примерно в возрасте 8 лет.

Чтобы оценить норму и патологию походки, необходимо знать основные этапы ее нормального развития.

Нормы развития двигательных навыков

Нормы развития двигательных навыков

Ползать на четвереньках

Поднимитесь по лестнице на четвереньках

Спуск по ступенькам

Подъем по ступенькам (чередуя ноги)

Прыжок на одной ноге, прыжок в длину

Баланс на одной ноге 20 секунд

Нормальные варианты походки у детей

Хотя родители нередко обращаются за консультацией врача по поводу нижеприведенных вариантов, следующие особенности походки у детей считаются нормальными:

Ходьба на пальцах ног распространена до 3 лет.

Подворачивание стопы внутрь может проявляться из-за постоянной антеверсии (поворот с наклоном вперед) бедренной кости. Дети ходят так, чтобы колени и ступни были направлены внутрь (это чаще всего встречается в возрасте от 3 до 8 лет).

Также часто встречается внутренний перекрут большеберцовой кости (колени направлены вперед, а стопы направлены внутрь).

Гибкий С-образный боковой край стопы – приходит в норму самостоятельно к 6 годам.

Кривые ноги (genu varus) распространены с рождения до раннего детства, максимум в возрасте 1 года, часто с расхождением пальцев ног. В большинстве случаев проходит к 18 месяцам.

Стук в коленях (genu valgus) — обычное явление, связанное с ростом пальцев ног. Проходит к 7 годам.

Плоскостопие у детей — обычное дело. Арка стопы ребенка не развивается, по крайней мере, до 2–3 лет. Плоскостопие обычно проходит к 6 годам, но в 15% случаев сохраняется.

Кривые пальцы ног – из-за чрезмерной нагрузки на ноги в детстве.

Если эти нормальные в определенном возрасте отклонения сохраняются позже, чем ожидалось, прогрессируют или асимметричны, сопровождаются болями и функциональными ограничениями, тогда необходима консультация у детского травматолога- ортопеда.

Аномальная походка у детей

К аномальным признакам нарушений, требующим внимания родителей и врачей, относятся следующие:

Анталгическая походка (походка, вызванная болью).

Уменьшено время возможной нагрузки на одну из ног.

Маленький ребенок может проявлять нежелание вставать на ноги.

«Круговая» походка, когда ребенок словно кружится вокруг одной ноги.

Чрезмерное отведение бедра при повороте ноги вперед.

Несоответствие длины ног.

Ограниченная подвижность суставов.

Скованность, волочение стопы с переворотом стопы. Это часто наблюдается при неврологических заболеваниях.

Атаксическая (несогласованная) походка.

Неустойчивость ходьбы (атактическая походка) с чередованием узкой и широкой постановки ног.

Походка Тренделенберга («матросская походка» с вращением бедер, коленей и ступней наружу.

Постоянная походка на носках без контакта опоры с пяткой.

Вышагивающая походка (нога высоко приподнимается при каждом шаге).

Неуклюжая походка (проблемы с координацией движений, падения.

Оценка нарушения походки

Задержка развития навыков ходьбы после 18 месяцев требует тщательной оценки, особенно у мальчиков, чтобы исключить нервно-мышечные заболевания, равно как и общую задержка в развитии речи, слуха, зрения и мелкой моторики. Задержка развития требуют рассмотрения врачом метаболических причин (остеомаляция и лизосомная болезнь). Неблагоприятным признаком является регресс уже приобретенных двигательных навыков, который нередко возникает при артритах, воспалительных миопатиях и нейродегенеративных расстройствах.

Наличие постоянных болей с острым началом и хромотой может указывать на травму или инфекционно-воспалительные заболевания. Незаметные травмы часто встречаются у очень маленьких детей. Перелом у малышей необходимо учитывать у явно здоровых, но не способных встать на ноги или нести свой вес детей. Травмы могут быть вызваны чрезмерным перенапряжением (стрессовые переломы, отрывные переломы). Этот вариант чаще встречается у активных детей.

Нарушение походки (анталгическая хромота) и скованность чаще встречаются при ювенильном идиопатическом артрите. Страдающие им дети проявляют раздражительность, плохо спят, отказываются ходить.

Если проблемы ухудшаются по утрам или после периодов покоя, это указывает указывают на воспалительные причины.

История укусов клещей с последующими болями в суставах и мышцах может говорить о развившемся боррелиозе.

Сыпь, такая как при псориазе, может быть связана с псориатическим артритом. Фоточувствительная сыпь при артралгии и недомогании, особенно у девочек-подростков, может указывать на системную красную волчанку. Макулопапулезная сыпь, часто возникающая при высокой температуре, характерна для ювенильного артрита.

Как правильно проверить походку ребенка и его устойчивость?

Сначала понаблюдайте за входящим в комнату ребенком — скорость, шаг, равновесие.

Попросите его пройти через комнату, повернуться и вернуться.

Попросите ребенка пройтись, ставя ступни пятку к носку по прямой линии.

Попросите пройтись на носках по прямой, а затем на пятках по прямой.

Попросите ребенка подпрыгнуть на каждой ноге отдельно.

Попросите ребенка сделать неглубокое приседание или сгибание ноги в колене.

Попросите ребенка встать со стула и пройти через комнату, повернуться и вернуться к вам.

Оцените функцию мозжечка — например, попросите малыша поставить ноги вместе, вытянуть руки в стороны и закрыть глаза, либо попасть пальцем в нос при отрытых и закрытых глазах.

Если есть подозрение на отклонения от нормы, необходимо получить консультацию у педиатра или детского травмотолога-отропеда. Врач может назначить следующие виды исследований: анализы крови, посев крови и серологические исследования, анализ на анитетела, рентген, КТ и МРТ, УЗИ, генетическое тестирование.

Источник

Порядок осмотра ребенка и назначение упражнения для стоп.

Стопа ребенка не существует отдельно от него, не существует вне особенностей его развития, включая и возможные перенесённые проблемы в родах. Существенное значение имеет и наследственной фактор по линии отца и матери ребенка.

Осмотр ребенка на приеме

На врачебно-консультационном приёме обязателен полный осмотр ребенка с оценкой стоя, сидя и лежа следующий факторов:

Для назначения упражнений развивающих тонусно-силовые характеристики сводообразующих мышц стопы ребёнка желателен предварительный врачебно-консультационный прием.

Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего
Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 1На Рис.1 представлены в искусственно гипертрофированной форме две разных установки стопы и коленного сустава – вальгусная (а) и варусная (б). Причины таких особенностей рассматриваются врачом совместно с родителями на с обязательным анализом всех возможных причинных факторов.Важно подчеркнуть, что обе формы установки стоп и коленных суставов могут следствием слишком раннего вставания ребенка в кроватки. Такая же картина может наблюдаться как временное явление у недоношенных детей, т.к. костная ткань недостаточно «набрала» солей гидроксиапатита кальцияпри достаточном количестве коллагена – костного матрикса, придающего детским костям некоторую гибкость и упругость.
Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 2На Рис.2 представлена вальгусная установка стопы (а) на опорной поверхности со смещенным к внутренней части переднего отдела стопы и пятки пиковыми точками гравитационных нагрузок (б) имеющими свои специфические отрицательные последствия для растущей стопы и опорно-двигательной системы ребёнка.
Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 3На Рис.3 представлена крайняя степень комбинированного продольного и поперечного плоскостопия с полной потерей всех сводов стопы и выраженный диффузной гравитационной перегрузкой всего внутреннего отдела стопы. Такая стопа лишена способности к амортизации и адаптации к двигательным нагрузкам. Меняется нагрузка на вышележащие отделы опорно-двигательного аппарата, походка становится шлепающая, нередко возникает болевой синдром в области связочно-сухожильного аппарата стопы и голеностопа; также страдает и коленный сустав, связанный со стопой в единую функциональную цепь.
Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис 3.1На Рис. 3.1 представлена деформация (уплощение) арки поперечного свода стопы, характерная для детей более старшего возраста и подростков; точки пиковых гравитационных нагрузок смещены и сконцентрированы в центре переднего отдела стопы. Это место развития омозолелостей; изменяется походка, особенно в фазу опорной ходьбы с нагрузкой переднего отдела и отрыва от опоры. В этом же месте формируется и болевой синдром.
Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 4 Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 5 Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 6

Для лучшего понимания особенностей функциональной анатомии стопы стоит рассмотреть примеры так называемого сухожильного стремени стопы, образованного перекрестом сухожилий длинной малоберцовой мышцы и задней большеберцовой – главной стато-динамической опорой продольных сводов стопы (Рис. 4, 5, 6). Именно эти мышцы очень слабы у детей и подростков с плоскостопием, и именно эти мышцы необходимо тренировать для достижения должной поддержки костного скелета стопы.

Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 7

На Рис.7 вид стопы сбоку. Представлены так называемые пассивные затяжки сводов стоп. Это элементы связочного аппарата стопы, формирующего и поддерживающего его пространственную конфигурацию и чаще всего определяющиеся наследственными факторами.

Упражнения для стоп

На Рис.8-16 представлены простые и доступные упражнения для самостоятельного развития собственных мышц стопы и мышц, приходящих на стопу своими сухожилиями с голени.

Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 8 Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 9 Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 10
Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 11 Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 12 Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис.13
Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 14 Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 15 Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 16

Плохие привычки, ухудшающие здоровье опорно-двигательного аппарата

На Рис. 17-22 представлены некоторые примеры неправильного (слева) и правильного (справа) выполнения повседневных поз и движений детей и подростков.

❌ ✔❌ ✔
Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 17 Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 18
Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 19 Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 20
Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 21 Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 22

Тренировки стоп для подростка

На Рис.23-33 для подростков старшего возраста представлено:

Использование принципа спиральной динамики Христофа Ларсена (Швейцария) для динамической стабилизации стопы с использованием тренирующих упражнений с фломастером (Рис.23) Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 23
Тренировка с использованием принципа спиральной динамики Христофа Ларсена (Швейцария) с помощью латексных лент разной степени плотности мышц, участвующих в поддержании продольных сводов стоп (Рис.24) Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 24
Тренировка с помощью неустойчивой поверхности (балансировочной подушке) обеспечивает динамическую нагрузку не только на мышцы, участвующих в поддержании продольных сводов стоп, но и на всю постуру (Рис.25-26); Рекомендуется при гипермобильности связочного аппарата у детей. Задача – удержание баланса при положении стоп параллельно полу (на двух ногах, затем на одной) 1-5 минут. Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 25 Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 26
Тренировка связочно-сухожильного аппарата стопы и голени с помощью резинки (Рис.27) способствует проработке мелких мышц стопы, а также камбаловидной и икроножной мышц голени.Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего
Тренировка с помощью массажного мячика мышц стопы и длинной малоберцовой мышцы, участвующей в поддержании продольных сводов стопы (Рис.28) Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 28
Тренировка на ступеньках лестницы (как пример) внутренней и наружной головок бицепса голени для достижения должной стабилизации пяточной кости на опоре, особенно при вальгусной установке стопы (Рис.29) Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 29
Тренировка системы постуральной устойчивости тела в пространстве на упругой и нестабильной опоре (Рис.30) Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 30
Тренировка длинного сгибателя и разгибателя большого пальца и разгибателя пальцев стопы (Рис.31); упражнение показано при всех видах плоскостопия. Прижать рукой большой палец к полу, пытаясь его приподнять, и наоборот разогнуть большой палец и, придерживая его рукой стараться согнуть. Затем прижать рукой 2 и 5 пальцы стопы к полу и оторвать от пола 3 и 4-й Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 31
Разминание связочно-сухожильного аппарата голеностопа при сидячей работе/учебе (Рис.32) Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 32
Пример очень важного упражнения для развития мышц стопы, особенно при комбинированном плоскостопии и при поперечном плоскостопии (Рис.33) Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чегоРис. 33

Текст и иллюстрации подготовил

Иванов Е.Г., врач общей (семейной) практики, специалист семейной ортопедической мануальной терапии, прикладной медицинской кинезиологии и подиатрии, сертифицированный специалист Медицинской системы FormThotiks; консультант Ортопедических центров «Поступь».

Источник

Формирование детской стопы — на вопросы отвечает врач ортопед

Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Смотреть картинку Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Картинка про Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего. Фото Хождение на наружном своде стопы ребенку для чего

На вопросы, касающиеся правильного развития детской стопы, отвечает врач ортопед-травматолог высшей категории ортопедического центра «Ортоленд», кандидат медицинских наук Сергей Сердюченко.

Ортопедический центр «Ортоленд» оказывает полный спектр консультативно-диагностических услуг в области травматологии и ортопедии на высоком профессиональном уровне. Здесь можно пройти осмотр детского ортопеда, ортопеда-травматолога взрослого возраста, заказать компьютерную диагностику стопы, УЗИ, изготовление индивидуальных ортопедических стелек. Также в центре есть специально оборудованные кабинеты для наложения иммобилизирующих повязок и внутрисуставных введений лекарственных препаратов.

Отличная новость для членов клуба «МамЭксперт» — СКИДКА 20% на услуги центра «Ортоленд» владельцам клубной карты.

Нажмите тут, чтобы узнать, как получить скидку:

Вопрос: До какого возраста формируется стопа у ребенка? На что следует обратить внимание родителям? Какие меры профилактики нужны? Какие правила выбора зимней/демисезонной/летней обуви для малышей? Есть ли разница? Нужно ли обязательно покупать малышу обувь с пометкой «ОРТО»?

Ответ: Основное формирование стопы происходит примерно до 12 летнего возраста. Это тот период, когда можно пытаться активно влиять на развитие стопы. Ребенка как минимум 1 раз в год должен осматривать ортопед и вносить коррективы в режим при необходимости. Слово «ортопедическая» не гарантирует, что это будут ботинки хорошего качества. Обувь всегда надо выбирать по размеру, не на вырост.

Вопрос: Ребёнку два года. Когда ходит в обуви, заметно, что немного косолапит одна ножка. Дома вроде все хорошо. Ничего не замечаю такого. Стоит ли бить тревогу? Мы в пол года делали УЗИ тазобедренных суставов. Все хорошо было.

Вопрос: Моей дочке сейчас 1 год и 2 месяца. У меня самой есть плоскостопие и дисплазия тазобедренного сустава. Ребенку в 4 месяца делали УЗИ тазобедренных суставов и сказали, что все в норме, ядра окостенения есть. Сама она начала ходить без посторонней помощи в 10 месяцев. Такой вопрос: Нужна ли ей обувь дома или можно ходить в носочках?

Ответ: В домашних условиях обувь желательна. Ее не надо носить 24 часа в сутки, можно снимать ходить босиком, по коврам, ортопедическим коврикам и др. и не стоит забывать про тренировку мышц.

Вопрос: Ребенку 1,4. Ходит самостоятельно с 11 месяцев. Одна ножка косолапит вовнутрь. Особенно заметно в обуви на улице. Дома, когда без обуви, ходит на носочках, чаще, когда бежит. Когда не торопится, то ставит ногу правильно, это нормально?
Нужно ли носить обувь дома? С какого возраста можно ходить по ортопедическим коврикам и сколько по времени и вообще нужно ли это?

Ответ: Ребенка надо смотреть, иногда необходимо проведение дополнительных исследований касательно тазобедренных суставов.

Вопрос: Интересует, когда нужно покупать ребенку обувь на улицу (сапожки, ботиночки)? Когда просто пересели в прогулочную коляску? Или когда сам начнет ходить и будет гулять рядом с коляской, а до этого достаточно пинеток? Подскажите, пожалуйста, какой должен быть носик в первой обуви? Как выбрать размер? И какой запас размера максимально можно брать в малышковской обуви? С какой примерно скоростью растет нога у деток первого-второго года?

Ответ: Обувь нужна с момента, когда ребенок начинает сам вставать. Брать обувь стоит по размеру, запас 5-7 мм, какой нос обуви не очень важен, обратите внимание на задник, супинатор и подошву.

Вопрос: В 3 месяца ребенку поставили дисплазию тазобедренных сустав. Складки были не симметричные. Назначили массаж и парафин. Мы прошли курс. Далее остаточная дисплазия в 1 год. Нам сейчас 2 года. Каковы наши действия? Делать повторный снимок и узи? Как можно самостоятельно увидеть дисплазию и чем может грозить недолеченная дисплазия?

Ответ: Дисплазию надо наблюдать. Как правило, остаточная дисплазия ничем не грозит, с ростом все доразовьется. Но чтобы понимать, в какую сторону идет процесс в динамике надо сделать снимки и сравнить с более ранними.

Вопрос: Нормально ли, что ребенок не становится на коленки в возрасте 6 месяцев? Заранее, спасибо!

Ответ: Во многом индивидуально то, что начинает делать ребенок. Думаю, что не страшно то, что он не становится на коленки.

Вопрос: Как понять, что ребенок готов к присаживаниям и обучению ходьбе?

Ответ: Сами ребенка не садите и не ставьте в ходунки. Ваша задача работать с его мышечной системой. Когда мышцы наберут достаточную силу ребенок сядет, поползет и пойдет.

Вопрос: Подскажите, пожалуйста, если в три месяца на приёме у ортопеда не возникло вопросов, когда следующий приём. И есть ли какой-то график посещения данного специалиста?

Ответ: За первый год жизни 2-3 раза стоит показаться. Если были в 3 месяца, следующий осмотр в 6, а затем на усмотрение ортопеда.

Вопрос: Ребёнку почти 8месяцев, сидит шатко, пытается ползать. Садится через бедро, оставляя одну ногу согнутую позади себя вторую выравнивает, все время поправляю. Страшна ли такая посадка? Волнует еще положение стоп: постоянно вытянуты носочки и вывернуты стопочки друг на дружку глядя (как бы балеринка), а при вертикальном положении касаясь плоскости держит ножки так же на носочках, при чем на одной ноге пальцы поворачивает. У невролога и ортопеда были два месяца назад, вопросов не возникало. Но меня волнует и как быть при таких обстоятельствах, стоит ли волноваться?

Ответ: Судя по тому, как вы описываете ситуацию, все же присутствует гипертонус и мышечный дисбаланс. Надо работать с массажистом, приводить мышцы в нормальное состояние. Так же запишитесь с ребенком в бассейн, это очень полезно для его развития.

Вопрос: У дочки был врождённый вывих одного, дисплазия второго тазобедренных суставов! До 9 месяцев носили шину Орлетт, потом ещё 3 месяца-шину с кольцами! В год все сняли, ортопед сказал, что все в порядке. Сейчас дочке 8 лет, иногда жалуется на боли в области суставов. Что нам необходимо делать, могут ли остаться какие-то остаточные проблемы?

Ответ: Врожденный вывих достаточно серьезное состояние. В процессе роста ребенка необходимо контролировать, следить, как развиваются суставы. Для начала стоит показаться ортопеду.

Вопрос: Моей дочери 2,5 года м она стала заваливать стопу внутрь. Носим ортопедическую обувь. Что можно ещё делать?

Ответ: Надо смотреть индивидуально, при сильном вальгусе обуви может быть не достаточно, тогда надо ставить вопрос об ортезировании (ортопедические стельки). И тренировать внутреннюю группу мышц голени.

Вопрос: Подскажите, пожалуйста, ребёнку уже 1.10 и правая ножка косолапит. Можно ли это и как исправить? (может массажем или процедурами) муж тоже косолапит, видимо по наследству передалось.

Ответ: Для начала надо ребенка должен осмотреть ортопед и решить о необходимости дополнительной диагностики. Кроме этого, когда подрастет отдавайте на хореографию, танцы и т.д. что бы формировать правильный стереотип ходьбы.

Вопрос: Малыш (7 месяцев) при ходьбе выворачивает ножку. Ставит на внешнюю сторону стопы. Обувь надеваем, когда топать хочет. На коврике не носит. По дому может минут 5 топает. Потом перерыв. Потом опять топать. Может обувь нужно дольше носить? Или этого достаточно?

Ответ: Возможно присутствует гипертонус внутренней группы мышц. Необходима консультация невролога, массаж, ЛФК для стоп.

Вопрос: с какого возраста ребёнок уже может спать на подушке, ну естественно не огромной, а малюсенькой?

Ответ: После года можете использовать.

Вопрос: При родах у ребенка был перелом ключицы. В месяц ортопед смотрел, сказал, что в норме. Стоит ли наблюдать и интересоваться каждый прием ортопеда?

Ответ: Ключица у ребенка срастается за неделю без последствий, забудьте.

Вопрос: Ваш взгляд на первую обувь малышам как только встают на ножки и делают шажки вдоль опоры: надо/не надо. Очень много мнений. Также насчёт орто ковриков? Если обувь нужна, то каких фирм? Выбор сейчас от Неманских до минименов)

Ответ: По моему мнению в условиях квартир надо. Орто коврики нужны, они заставляют мышцы работать. Из профилактической: Вупи, Минимен, Тото, Бартек, они примерно одного класса. Но у каждого производителя могут быть еще модели похуже и получше. Так что надо смотреть и у конкретного производителя.

Ответ: Недолго можно носить в эргорюкзаке: несколько раз в день, до 2-3 часов за день. Не стоит носить целый день. Из всех переносок лучше слинг.

Вопрос: Ребенку 1,10, х-образные ножки. Можно ли это исправить? Какую обувь лучше носить, какие игрушки предпочтительнее ( велосипед, беговел и т.д.)?

Ответ: Ничего исправлять пока не надо, окончательная форма ног формируется позже. Наблюдайтесь у ортопедов и общеукрепляющие упражнения. Пусть катается.

Вопрос: Имеет ли значение жесткость и поверхность Орто коврика? Какие вы посоветуете для малыша на первые шаги? Есть ли от них польза для 7 месячного малыша, который ещё не ходит, а просто стоит у опоры?

Ответ: Ортоковрики с разной поверхностью иголки, камешки и др. тогда прорабатываются разные группы мышц.

Массажные коврики представляют собой отдельные модули, которые соединяются между собой по принципу «пазл».
Благодаря различной фактуре и жесткости поверхности, во время занятий на ковриках «ОРТО ПАЗЛ» стимулируются все необходимые рецепторы стопы ребенка, способствуя формированию ее физиологических сводов.

Вопрос: Можно ли использовать орто коврики разной жёсткости для малышей до года? Есть ли польза/вред, если малыш просто стоит, не ходит?

Вопрос: Ребенку 11 лет. Немного косолапит одна нога при ходьбе. При рождении никаких патологий не было выявлено, при плановых осмотрах ортопед отклонений не нашел. При позиции «пятки вместе, носки врозь» носки разводятся почти на 180 градусов. Можно ли как-то исправить упражнениями, ношением ортопедической обуви? Замечаю не только я, но и окружающие.

Вопрос: Какова вероятность наличия дисплазии у ребенка, если у мамы была дисплазия в детстве (накладывали гипс). И вообще есть ли у дисплазии наследственная связь? (Ортопед в первый прием в 1 месяц не выявил отклонений у ребенка, но я не знала, что у меня была дисплазия). Нужен ли повторный осмотр с учетом этого факта и делать ли сейчас узи?

Вопрос: Сколько длится операция при полидектилии нижних конечностей?

Ответ: До 2х часов, все зависит от формы патологии и объёма операции.

Вопрос: Нам 9 месяцев, пытаемся становиться на ноги, но в основном на носочки, не на всю стопу. Нужно ли сейчас надевать обувь и какую? Или же только когда ребенок пойдет? Что должно присутствовать?

Вопрос: Стоит ли ребенку до трех месяцев делать проф. массаж (расслабляющий и снимающий тонус)?

Ответ: Массаж рекомендуется с 2-х месяцев, по показаниям старше. У мамы есть свой комплекс упражнений, а массажист работает с мышцами, 2-3 курса массажа в год даже здоровому ребенку позволяют малышу лучше развиваться.

Вопрос: Подскажите пожалуйста, когда ребенку в два с половиной месяца делали УЗИ тбс, то не были сформированы ядра окостенения. Нужно ли делать повторное УЗИ? Если да, то когда? И вообще это ведь не сильно страшно?

Вопрос: Здравствуйте. У ребёнка 1,7 на одной ножке один палец «прячется» за рядом находящимися. Почему так и опасно ли это? И ещё косолапит на правую ножку. Нужно ли бить тревогу? (У самой также с детства и тоже правая нога)

Ответ: Если ребенку это не мешает носить обувь, не натирает, ничего делать не надо. Такие врожденные особенности стопы встречаются. С возрастом все моделируется. По поводу косолапости – стоит обратиться к ортопеду, здесь нужно разбираться индивидуально: есть разные варианты косолапости и разные методики коррекции.

Вопрос: Как исправить x-образность ног у девочки? Возврат 2,3 года.

Ответ: Пока только наблюдать. Для ребенка такого возраста это вариант нормы. Окончательная форма ног формируется к 7-8 годам. Следите за весом ребенка, избыточный вес очень плохо отражается на форме ног в дальнейшем. Рекомендуется общефизические тренировки: плавание катание на велосипеде.

Вопрос: Ваше мнение об ортопедической обуви: лечение или маркетинг?

Ответ: Если у ребенка есть конкретная проблема, выраженная деформация стопы, то исправить ситуацию без ортопедической обуви невозможно. Если ребенок здоров и стопа формируется правильно, можно подбирать обувь профилактического плана. Если с ребенком специально не занимаются и не тренируют мышцы стопы, то шансов мало, что без правильной обуви сформируется здоровая стопа.

Вопрос: У ребёнка легкий вальгус. Можно ли прыгать на батуте?

Ответ: Можно! Прыгайте в удовольствие.

Вопрос: У обоих родителей плоскостопие. У отца небольшое, у мамы посерьезнее. Это наследственное? Как избежать его? И правда ли, что от простого плоскостопия возникает сколиоз?

Вопрос: Когда нужно одевать первую обувь? Какие к ней требования?

Ответ: После того, как ребенок начинает вставать на ножки. Требования к первой обуви: плотный задник, наличие супинатора, закрытый средний отдел и обязательно гибкая подошва. Закрытый нос, кстати, не обязательный критерий

Вопрос: УЗИ тазобедренных суставов в месяц обязательно?

Ответ: В месяц по показаниям ортопеда: ограничения движения, асимметрия. В 3 и 6 месяцев – рекомендуют делать УЗИ всем детям, так как не всегда руками можно определить все виды патологии.

Вопрос: Ношение ортопедической обуви дома с целью профилактики. Ваше мнение?

Ответ: Желательно носить правильную обувь. НЕ надо гнаться за словом ортопедическая, производитель может зарегистрировать обувь как угодно. Правильная обувь: плотный задник, наличие супинатора, закрытый средний отдел и обязательно гибкая подошва. Ортопедические стельки – по показаниям. Если ковры – менее актуально. Часть времени в обуви, часть босиком. Хорошо тренировать стопу и заниматься развитием мышц: ходьба но носках, на пятках, на наружном крае, мелкие предметы собирайте пальчиками ног, постелите полотенце и сгребайте пальцами ног. Хорошо зарекомендовали себя массажные коврики.

Вопрос: Есть ли вероятность того, что исправится вальгусная постановка ног (плоскостопия нет) после 6 лет? Наследственный фактор отсутствует.

Вопрос: Какие ограничения по видам спорта при вальгусной постановке?

Ответ: Вальгус: бег, прыжки, контактные виды спорта с осторожностью. Если ребенку нравится и его ничего не беспокоит, его можно поставить на стельки и он может заниматься. Важно правильно подбирать нагрузку, комбинировать с ортопедическими компонентами: правильная спортивная обувь, для спортсмена лучше индивидуальные стельки, изготовленные специально для него, с учетом особенностей формирования стопы.

Вопрос: Часто слышу мнение, что ребенок, который научился ходить, дома должен носить обувь для правильного формирования свода стопы. Так ли это? И какую обувь можно считать «правильной»?

Вопрос: Малышу 4 мес, не симметричны складочки на ножках сзади. В 3 мес ходили к ортопеду, и делали УЗИ было все хорошо, они были одинаковыми. Может ли это быть из-за того, что но он у нас пухлячек?

Вопрос: Нужно ли в 1 год показывать ребёнка ортопеду (как медосмотр), если в 1 месяц никаких патологий не было?

Ответ: Обязательно. Раз в год минимум ребёнок должен быть осмотрен ортопедом-травматологом, с ростом ситуация может меняться

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *