Хроническая язва кожи что это

Хронические кожные заболевания

Стоимость консультации у врача?

Экзема – воспалительное заболевание с частыми обострениями, для которого характерны высыпания в виде пузырьков с корочками и мокнущими участками. Очаги поражения сопровождаются зудом, жжением и шелушением. Осложнения экземы – присоединение вторичной гнойной инфекции. Спровоцировать болезнь могут эндокринные, психовегетативные, иммунологические нарушения. Лечение экземы – это целый комплекс мероприятий, включающих в себя приём кортикостероидов, применение средств местной терапии в виде мазей и кремов, а также физиотерапевтические процедуры – озонотерапия, криотерапия, лазерное лечение, лечебные грязи и ванны, специальная гипоаллергенная диета противоаллергенная и десенсибилизирующая терапия.

Псориаз или чешуйчатый лишай – хроническое заболевание, поражающее кожу на различных участках тела, ногти и суставы (псориатический артрит). Симптомы псориаза – появление сыпи в виде бляшек, покрытых серебристыми чешуйками, которые при соскабливании кровоточат. Пациента может беспокоить зуд, повышение температуры тела, атрофия мышц, вегетативные расстройства, психологический дискомфорт. Обострения заболевания наблюдаются в холодное время года. Схема лечения включает в себя приём лекарственных препаратов, изменение режима дня и питания, исключение эмоциональных и физических нагрузок. Пациенту показаны физиотерапевтические процедуры, приём успокоительных и антигистаминных средств, применение специальных мазей и лечение в условиях дневного стационара.

Нейродермит – кожное заболевание нейроаллергического характера, основными симптомами которого являются мокнущие высыпания в виде пятен, изменение цвета и утолщение кожи на поражённых участках, сильный зуд, слабость, быстрая утомляемость, раздражительность. Основные направления лечения нейродермита – устранение причин, провоцирующих обострение заболевания, отсутствие стрессов, полноценный сон, диетическое питание, применение кортикостероидных и дегтярных мазей, рефлексотерапия и физиотерапия, курортное лечение и лечение в условиях дневного стационара.

Дерматит – разнообразные заболевания кожи, которые классифицируются в зависимости от причин и областей локализации поражений. Среди наиболее часто встречающихся – атопический, медикаментозный, аллергический, контактный дерматиты. Причинами возникновения заболевания могут служить внутренние и внешние факторы. Это нарушения в работе иммунной, эндокринной и пищеварительной систем, а также механические или химические воздействия на организм. Основные симптомы дерматита – очаги воспалений на коже, сопровождающиеся раздражением, шелушением и сильным зудом. Диагноз ставится на основе результатов лабораторных исследований крови и кожных проб на группу аллергенов, которые могут являться причиной недуга. Лечение направлено на устранение раздражителей, уменьшение отёчности и воспаления поражённых зон, предотвращение возможных рецидивов. Сюда входит приём антигистаминных препаратов, использование гормональных мазей, щадящее диетическое питание, антисептики и успокоительные средства и лечение в условиях дневного стационара и физиопроцедуры.

Записаться на лечение кожных заболеваний

Где записаться на лечение кожных заболеваний в Москве?

В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете записаться на лечение кожных заболеваний. Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево» (ЮЗАО г. Москвы в районе станций метро «Беляево», «Коньково», Тёплый Стан», «Чертаново», «Ясенево», «Севастопольская», «Новые Черёмушки» и «Профсоюзная»). Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование. Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.

Майванди Рудольф Мухамедович

Источник

Хроническая язва кожи что это

ГБУЗ «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии» Департамента здравоохранения Москвы, Москва, Россия

ГБУЗ «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения Москвы», Москва, Россия, 119071

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

ГБУЗ «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии» Департамента здравоохранения Москвы, Москва, Россия

Национальный исследовательский центр «Курчатовский институт», Москва, Россия

ГБУЗ «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии» Департамента здравоохранения Москвы, Москва, Россия

Хронические, длительно не заживающие язвы и раны кожи и подкожной клетчатки

Журнал: Клиническая дерматология и венерология. 2018;17(6): 7-12

Потекаев Н. Н., Фриго Н. В., Миченко А. В., Львов А. Н., Пантелеев А. А., Китаева Н. В. Хронические, длительно не заживающие язвы и раны кожи и подкожной клетчатки. Клиническая дерматология и венерология. 2018;17(6):7-12.
Potekaev N N, Frigo N V, Michenko A V, Lvov A N, Panteleev A A, Kitaeva N V. Chronic indolent ulcers and wounds of the skin and subcutaneous tissue (in Russian only). Klinicheskaya Dermatologiya i Venerologiya. 2018;17(6):7-12.
https://doi.org/10.17116/klinderma2018170617

ГБУЗ «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии» Департамента здравоохранения Москвы, Москва, Россия

Представлен обзор литературы, посвященной проблеме хронических, длительно не заживающих язв и ран кожи и подкожной клетчатки, обременяющих как пациентов, так и членов их семей, существенно ухудшающих качество жизни больных, нередко являющихся причиной летального исхода, сопровождающихся значительными финансовыми затратами. В обзоре отмечено, что подавляющее большинство хронических язв/ран делятся на три основные категории: венозные язвы, диабетические язвы и пролежни. Меньшая группа (4-я) обусловлена артериальной ишемией. Приведены данные о частоте встречаемости хронических язв/ран различных категорий; даны современные представления об их этиопатогенезе, включающем дефекты васкуляризации и снабжения ран кислородом, снижение активности эндотелиальных прогениторных клеток, подавление пролиферации и миграции кератиноцитов и фибробластов, дисфункцию регуляторного каскада HIF1 и резкое снижение регенеративной способности ткани. В обзоре описаны традиционные методы лечения хронических язв/ран, основанные на проведении туалета раны и консервативных подходах, а также современные подходы, включающие терапию хронических язв/ран отрицательным давлением, методы с применением физических факторов и гидрогелей, биологической терапии с использованием антител к фактору некроза опухолей альфа, факторов роста, стволовых клеток. Обоснована необходимость поиска новых методов профилактики и лечения при данных видах патологии, основанных на использовании клеточных и генных технологий.

ГБУЗ «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии» Департамента здравоохранения Москвы, Москва, Россия

ГБУЗ «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения Москвы», Москва, Россия, 119071

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

ГБУЗ «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии» Департамента здравоохранения Москвы, Москва, Россия

Национальный исследовательский центр «Курчатовский институт», Москва, Россия

ГБУЗ «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии» Департамента здравоохранения Москвы, Москва, Россия

Хронические, длительно не заживающие язвы и раны кожи и подкожной клетчатки представляют собой актуальную проблему для мирового и отечественного здравоохранения. Наиболее часто они сопровождают такие патологические процессы, как сахарный диабет (СД) и венозную недостаточность, встречаются у больных, прикованных к постели (пролежни).

В России хроническими, длительно не заживающими язвами нижних конечностей страдают более 2,5 млн человек. Женщины и мужчины поражаются с одинаковой частотой. В 1/3 случаев язвы длительно не заживают, у 70% больных многократно рецидивируют и приводят к существенному ухудшению качества жизни пациентов [1].

Незаживающие язвы представляют собой тяжелое бремя как для пациентов, так и членов их семей; сопровождаются болями, инфицированием, потерей функций и финансовыми затратами, часто приводят к ампутациям или сепсису. В США ежегодно на уход за больными с незаживающими хроническими язвами нижних конечностей тратится около 15 млрд долл. [2]. Только у 30—75% пациентов такие язвы заживают после 6 мес стандартного лечения [3]. И хотя хронические язвы/раны в основном являются вторичными в сравнении с такими важными проблемами, как старение населения, ожирение и СД, они распространяются как «тихая эпидемия», влияющая на качество жизни более 40 млн человек во всем мире [4].

Трофические язвы нижних конечностей по этиологической структуре могут быть венозными, артериальными, развиваться на фоне и/или вследствие диабетической нейро- и ангиопатии, гипертонии (синдром Марторелла), системных заболеваний (болезни крови, обмена веществ, соединительной ткани, васкулиты), врожденных пороков развития сосудистой системы (ангиодисплазия), лучевого воздействия, подагры и антифосфолипидного синдрома [5—8].

Подавляющее большинство хронических язв/ран делятся на три основные категории: венозные язвы, диабетические язвы и пролежни. Меньшая группа (4-я) обусловлена артериальной ишемией [9].

Более ½ случаев всех хронических язв/ран нижних конечностей составляют венозные застойные язвы, которые осложняют течение хронической венозной недостаточности в 15—18% случаев [10, 11]. Болевой синдром, сопровождающий хронические язвы, приводит к депрессии, повышенной раздражительности, снижению самооценки и социальной активности пациентов [12.] Инвалидность среди больных варикозной болезнью при прогрессирующих язвах голени достигает 10—30%, а по данным ряда авторов — 50%. При этом почти у 10% людей в течение жизни развивается хроническая язва, которая является причиной летального исхода [13].

Артериальные язвы/раны встречаются реже, чем венозные. Они возникают вследствие артериальной недостаточности, вызванной обычно атеросклерозом, реже тромбоэмболией или лучевым поражением [14]. Сужение просвета артерии снижает перфузию крови, что приводит к ишемии и гипоксии. Окклюзия артерий нижних конечностей при этом определяется как заболевание периферических сосудов с такими факторами риска, как курение, СД, артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия [15].

Трофические язвы выявляются у 5—10% больных СД и относятся к наиболее частому проявлению этого заболевания [16]. Пандемия С.Д. 2-го типа сопряжена с развитием такого осложнения, как синдром диабетической стопы. Тяжесть поражений конечностей при СД приводит к двукратному увеличению смертности этих больных относительно лиц без этого осложнения СД, а наиболее неблагоприятный прогноз имеют пациенты, перенесшие ампутацию [17]. Помимо серьезного прогноза для жизни, ампутация является высокозатратной частью расходов здравоохранения, и если стоимость первичного заживления язвы составляет от 7 до 17 тыс. долл., то расходы, связанные с ампутацией нижней конечности, достигают 30—60 тыс. долл. [18, 19]. В России прямые расходы на ампутацию эквивалентны примерно 1000—1200 долл. [20.]

Таким образом, экономическое бремя СД быстро увеличивается во всем мире, что обусловлено ростом стоимости медицинских услуг, старением популяции и увеличением заболеваемости СД [21—23].

Клинически важно, что 85% ампутаций у больных СД может быть предотвращено при проведении профилактических мероприятий, снижающих риск образования язвы, а также при правильном лечении уже возникшей язвы [24].

Одними из серьезных проблем современной медицины являются профилактика и терапия пролежней, возникающих у пациентов медико-профилактических учреждений. Пролежни распространены у больных с нарушенной подвижностью и сенсорным восприятием, парализованных или находящихся без сознания, которые не могут ни ощущать, ни реагировать на периодическую потребность в изменении положения тела. Частота возникновения пролежней составляет от 2,7 до 29%, достигая 40—60% у пациентов, перенесших позвоночно-спинномозговую травму, 66% у больных с переломами бедра и 33% у пациентов, госпитализированных в отделения интенсивной терапии [25]. При развитии пролежней увеличивается продолжительность пребывания пациента в стационаре, растет потребность в перевязочных средствах, инструментарии, оборудовании. В ряде случаев требуется хирургическое лечение. Оценочная стоимость лечения пролежней у одного пациента в США составляет от 5 до 40 тыс. долл. В Великобритании затраты на уход за пациентами с пролежнями оценивают в 200 млн фунтов стерлингов с ежегодным ростом на 11%. Помимо экономических затрат, связанных с лечением пролежней, нужно учитывать тяжелые физические и моральные страдания, испытываемые пациентом и его родственниками. Возникновение пролежней часто сопровождается выраженным болевым синдромом, депрессией, инфекционными осложнениями (абсцесс, гнойный артрит, остеомиелит, сепсис). Развитие пролежней сопровождается неизменно высокой летальностью. Так, смертность у пациентов, поступивших в дома престарелых с пролежнями, по разным данным [25], составляет от 21 до 88%.

Что известно о патогенезе?

В настоящее время хронические язвы/раны и трофические язвы рассматривают как единое понятие с учетом того, что их развитие и формирование обычно являются симптомами или следствием одного или нескольких фоновых заболеваний [26].

Условиями формирования хронической язвы/раны являются местная тканевая гипоксия, повторяющиеся травмы (например, нейропатические язвы стоп у больных СД), ишемия, наличие хронической персистирующей местной инфекции, избыточная продукция протеаз в ране и сниженная активность факторов роста [27].

В последнее время начинает превалировать мнение, что основу патогенеза хронических язв составляют дефекты васкуляризации и снабжения раны кислородом, снижение активности эндотелиальных прогениторных клеток, подавление пролиферации и миграции кератиноцитов и фибробластов и, как результат, резкое снижение регенеративной способности ткани. Важную роль в этом играет дисфункция регуляторного каскада гипоксией индуцируемого фактора-1 (HIF-1 — гетеродимер, состоящий из двух субъединиц — HIF-1α и HIF-1β), который является основным регулятором гомеостаза кислорода и опосредует адаптивные клеточные ответы на гипоксию, регулируя экспрессию генов, участвующих в ангиогенезе, метаболических изменениях, пролиферации, миграции и выживаемости клеток [28].

Считают, что для хронических язв/ран характерны удлинение фазы воспаления, старение клеток и уменьшение их способности к пролиферации, дефицит рецепторного аппарата к факторам роста, отсутствие кровотечения, способного запустить каскад процессов нормального заживления, высокий уровень протеаз [29].

Показано, что в хронических язвах/ранах часто увеличивается cодержание факторов роста, но уменьшается их биодоступность, а провоспалительные цитокины, такие как IL-1α, IL-1β, IL-6 и TNF-α, нарушают баланс между протеазами и их ингибиторами, потенцируя воспаление. Этот дисбаланс увеличивает деградацию экстрацеллюлярного матрикса, нарушает миграцию клеток и уменьшает пролиферацию фибробластов и синтез коллагена. Таким образом, многофакторные стимулы создают и усиливают враждебное микроокружение, в котором нарушается тонкое равновесие между провоспалительными цитокинами, хемокинами, протеазами и их ингибиторами, которые существуют в острых ранах [30, 31].

Важную роль в стагнации воспалительного процесса играет симбиоз патогенных и сапрофитных микроорганизмов, приводящий к усилению продукции протеаз и факторов роста, разрушению экстрацеллюлярного матрикса, усилению тканевой гипоксии [26]. Отмечено, что бактерии, которые колонизируют хронические раны, часто образуют полимикробные биопленки, при этом внутри острых ран частота таких образований минимальна [32]. Высказано предположение, что биопленка «управляет» воспалительной реакцией организма хозяина, потенцируя получение питательных веществ в виде воспалительного экссудата [33].

Что известно о лечении?

К настоящему времени разработан ряд методов терапии хронических незаживающих язв, но разработки в данном направлении продолжаются.

Традиционные методы лечения хронических язв/ран основаны на туалете раны и консервативных подходах, включающих применение компрессии и медикаментозной терапии с использованием тромбоцитарных дезагрегантов, флеботонизирующих препаратов, периферических вазодилататоров, препаратов метаболического действия, иммунотропных, антибактериальных средств. Хирургическую обработку раны (или дебридмент) проводят при наличии большого количества некротических тканей и фибрина. Однако сроки заживления язв при такой тактике лечения остаются довольно длительными, а применение описанных методологий зачастую не приводит к полному заживлению хронических язв/ран и дает лишь временный эффект или заканчивается ампутацией.

Одной из современных методологий является терапия хронических ран/язв отрицательным давлением (vacuum-assisted closure therapy, negative-pressure wound therapy) — контролируемое применение давления ниже атмосферного в локальной среде раны с помощью герметичной раневой повязки, соединенной с вакуумным насосом [34, 35]. Однако в РФ пока еще не накоплен достаточный опыт практического применения данной методики.

Показана целесообразность использования в комплексной терапии хронических язв физических факторов, в частности низкоинтенсивного лазерного излучения, тромбоцитарной массы и аутологичной, богатой тромбоцитами плазмы, комбинированных методов лечения с применением лазерофореза гиалуроновой кислоты и цинка, ультразвуковой, фотодинамической терапии, гипербарической оксигенации [26, 36—42].

Для лечения хронических незаживающих язв предлагают различные гидрогели, в том числе на основе полиэтиленгликоля (starpeg) и производных гепарина гликозаминогликана (GAG) для максимальной секвестрации из раны хемокинов; гидрогели на основе желатина в качестве «распыляемого» перевязочного материала, который может доставлять клеточные интерлейкины (IL-8 И MIP-3Α) непосредственно в рану; гели, содержащие оксид азота (NO) [45], и факторы роста (αFGF и βFGF); гидрогели, ингибирующие активность матриксных металлопротеиназ и миелопероксидазы, окислительный стресс и бактериальное загрязнение [43—47]. Однако это в основном экспериментальные работы на лабораторных животных.

К числу современных методологий лечения хронических язв, не получивших пока широкого распространения в РФ, относятся методы, связанные с применением биологических препаратов, в частности инфликсимаба, являющегося антителом к TNF-α, а также стволовых клеток [48—51].

Показаны эффективность и экономическая целесообразность применения препарата эпидермального фактора роста при синдроме диабетической стопы, несмотря на высокую стоимость терапии [52, 53]. Однако препараты в настоящее время в РФ в продаже отсутствуют.

Первым и единственным одобренным Управлением США по контролю над продуктами и лекарствами (FDA) фактором роста явился тромбоцитарный фактор роста PDGF (или becaplermin), используемый с 1997 г. под торговым названием Regranex для заживления ран/язв, в частности, диабетических язв стопы [54]. Для лечения различных острых и хронических ран с тем или иным успехом использовались и другие факторы роста [55]. Относительно недавно для лечения диабетических язв стопы был применен агонист ангиотензинового рецептора, названный аклерастидом; однако при переходе в III фазу клинических испытаний исследование было прекращено после установления его неэффективности [56]. При применении других факторов роста, таких как βFGF и VEGF, получены неоднозначные клинические результаты, несмотря на многообещающие результаты исследований in vitro и на животных [57—63].

Таким образом, этиология хронических язв/ран разнообразна, клеточные и молекулярные механизмы их развития и заживления сложны и малоизучены, что мешает исследователям найти единый терапевтический подход к терапии. Широкий спектр сопутствующих заболеваний затрудняет определение терапевтических целей и проведение клинических испытаний.

Несмотря на разработанные методы терапии, существует относительно небольшое количество эффективных процедур для лечения хронических язв/ран из-за отсутствия знаний о биологических механизмах действия существующих методов лечения.

Медленному продвижению исследований в данной области способствуют недостаточное финансирование, ограничение использования доклинических моделей на животных и сложность оценки конечного результата в клинических испытаниях (полное закрытие хронических ран) [64].

Вышеизложенное определяет необходимость поиска и внедрения в практическое здравоохранение новых путей и методов лечения, диагностики и профилактики хронических незаживающих язвенных и раневых дефектов кожи, прежде всего основанных на использовании передовых клеточных и генных технологий.

Источник

Трофическая язва. Причины, симптомы, диагностика и лечение венозной трофической язвы

Трофическая язва – это довольно неприятное и опасное заболевание, требующее квалифицированного лечения. В этой статье мы Вам расскажем о причинах появления язв, симптомах, диагностике и детально постараемся обсудить лечение трофических язв.

Трофическая венозная язва — что это такое?

Трофическая венозная язва

Причины появления трофической язвы на ноге

Трофическая язва всегда сопутствует другому серьезному заболеванию. Заболевания, способствующие появлению трофических язв:

Трофическая язва — это очень плохо!

Чаще язвы возникают на нижних конечностях, но возможно их появление на других участках тела и даже на слизистой. От обычной раны трофическую язву отличает следующее:

Если появилась трофическая язва нижних конечностей, лечение должно быть быстрым.

Трофические язвы не образуются спонтанно. Вначале появляется отечность, сопровождающаяся сильным зудом. Кожа истончается. Появляется пигментация или синюшность.

Множественные трофические язвы на ноге

Появление трофической язвы зачастую сопровождается ознобом и ночными судорогами икроножных мышц. Из-за застоя в лимфатических сосудах на остекленевшей поверхности кожи начинают появляться капельки жидкости. Далее очаги отслоившегося эпидермиса сливаются, и образуется язва с рваными уплотненными краями, вызывающая сильную боль при малейшем прикосновении. Как правило, язвенная поверхность быстро заселяется бактериями, кровоточащая язва начинает гноиться.

Почему трофическая язва появляется чаще на нижних конечностях?

Нижние конечности более всего подвержены появлению трофических язв. Это обусловлено замедленным кровотоком в сосудах ног. Лимфостаз и неполноценное питание тканей приводит к появлению обширных язв с грязным гнойным налетом. Это и есть трофическая язва нижних конечностей. Фото, симптомы, диета, профилактика – все этим вопросы стоит детально рассмотреть. Стоит отметить, что при сахарном диабете язвы появляются на большом пальце стоп и пятках.

Трофическая язва при варикозе

Более 70% случаев трофических язв обусловлены тяжелыми случаями варикозного расширения вен. Даже незначительное повреждение целостности кожных покровов при варикозе могут привести к образованию язв на лодыжках и голенях.

Большая трофическая язва на голени

Трофические язвы, расположенные на голени, говорят о серьезных изменениях более крупных венозных сосудов и распространении области с нарушенной иннервацией и плохим кровоснабжением. Трофическая язва голени обычно доставляет сильную боль.

Трофическая язва, стадии или варианты течения

Стадии появления трофической язвы

Начальная стадия (кровоточащая язва небольших размеров) осложняется присоединением бактериальной и грибковой инфекции. Из язвы начинает отделяться гнойное содержимое с неприятным запахом. Чем длительнее процесс, тем более глубокие слои подвергаются воспалению и гниению. Язвенное поражение распространяется на икроножные мышцы, вовлекая в воспалительный процесс голеностопный сустав. В запущенных случаях возможно развитие пиодермии, флегмоны и сепсиса.

Стоит различать венозные и артериальные трофические язвы. Первые встречаются у пациентов любого возраста, тогда как артериальные язвы — недуг, встречающийся исключительно в пожилом возрасте, обусловленный атеросклерозом стенок артерий.

Трофическая язва, диагностика

При диагностике трофической язвы и выявлении причин ее возникновения применяются следующие лабораторные анализы:

Также врач назначает ряд необходимых исследований:

Для выбора эффективного лечения необходима консультация хирурга флеболога, специализирующегося на заболеваниях сосудов нижних конечностей.

Чем опасна трофическая язва — Википедия предупреждает!

Основным моментом в лечении трофических язв является выявление основного заболевания, вызвавшего язвенный дефект кожи. Такой подход обеспечит эффективное лечение язвы и предупреждение рецидивов. Опасность трофических язв заключается в том, что при отсутствии правильного лечения поврежденные клетки способны к злокачественному перерождению и появлению плоскоклеточного рака, в редких случаях саркомы кожи. Поэтому если даже ушла трофическая язва, лечение после операции должно продолжаться.

У вас трофическая язва? Лечение в Москве или в любом другом городе довольно длительное и представляет собой целый комплекс мер, чтобы исчезла трофическая язва. Лечение консервативное, то же, что и лечение медикаментозное направлено на уменьшение симптоматики основного заболевания, вызвавшего нарушение трофики тканей, лечение собственно язвенного поражения и борьбу с вторичной инфекцией.

Прекрасные результаты лечения трофической язвы лазером

В зависимости от стадии, по-разному убирается трофическая язва. Лечение (Москва предлагает множество методов) зависит от стадии развития трофической язвы и проводится по следующим направлениям:

Как быть, если у вас глубокие трофические язвы нижних конечностей? Что делать, если большая трофическая язва, лечение (фото, результаты вы уже оценивали) которой вы не проводили, увеличивается?

Трофическая язва — лечение в домашних условиях

О возможности лечения недуга в домашних условиях решает лечащий врач. С назначенным комплексом медикаментов пациент может делать перевязки дома, регулярно посещая при этом врача. Желательно, конечно, чтобы этот врач был хорошим специалистом в лечении трофических язв. В Москве таких докторов немного.

Ведущий специалист нашего центра по лечению трофических язв Малахов А.М.

В нашем центре «МИФЦ» этой проблемой занимается ведущий хирург-флеболог Малахов Алексей Михайлович.

Трофическая язва – лечение без операции

Если причиной язвенного дефекта не является венозная патология, то достаточно проведения консервативных мероприятий. Большим подспорьем в домашнем лечении начальных стадий язвенного поражения кожи при размере до 50 см 2 является портативный лазерный аппарат. Лазер, введенный в вену, способствует уменьшению вязкости крови, заметно снижается риск тромбообразования, усиливается кровоток в проблемных участках. Вдобавок лазерный луч эффективно снижает боль, уменьшается трофическая язва. Лечение лазером (отзывы есть ниже) в сочетании с консервативным лечением позволяет избежать хирургического вмешательства.

Лазеротерапию проводят курсами в 10-15 процедур. При правильном индивидуальном подборе параметров воздействия эта методика лечения не дает осложнений, пациенты отмечают хорошую переносимость процедур, устраняется быстро трофическая язва. Лечение лазером, цена которого не слишком высока, очень популярно.

Трофическая язва – лечение народными средствами

Если у вас трофическая язва, лечение народными средствами может только усугубить ситуацию. Лучше сразу записаться на прием к врачу, чтобы не стала глубже трофическая язва. Лечение (операция) – не так сложно, как может показаться. Об этом мы расскажем чуть ниже.

Трофическая язва — лечение лазером (ЭВЛО, ЭВЛК)

Более радикальный метод лечения трофической язвы — операция с применением лазерной коагуляции (Эндовазальная лазерная коагуляция). Методика ЭВЛК используется нами уже на протяжении многих лет. Данный метод лечения состоит в «выжигании» вены, которая находится в зоне трофической язвы. Результаты очень хорошие: язвы заживают практически на глазах. Рубцевание происходит в течение нескольких недель. При этом пациенты не выпадают из обычного режима жизни.

Лечение трофических язв лазером в центре «МИФЦ»

Лечение трофических язв лазером в Москве обладает рядом преимуществ:

Трофическая язва — лечение радиочастотой (РЧА, РЧО)

Радиочастотный метод лечения считается самым современным и безопасным, если у вас трофическая язва. Лечение РЧА в Москве заключается в нагреве микроволнами стенок вены, она «закрывается», потихоньку стягивается трофическая язва. Лечение РЧО – и спустя несколько месяцев проблемная вена представляет собой соединительно-тканный тяж, а вся нагрузка переходит на соседние, здоровые сосуды. Так постепенно заживает трофическая язва.

Лечение трофической язвы радиочастотой (РЧА, РЧО) в нашем центре

Лечение РЧО в Москве проводится достаточно быстро, через 10 минут после вмешательства пациент отправляется домой. Радиочастотный метод дает следующие преимущества:

Нужна ли при лечении трофической язвы диета

Чего надо избегать, если есть трофическая язва? Фото осложнений поможет вам держать себя в руках при диете. Питание при трофической язве исключает соленые продукты и пряности. Необходимо насытить организм питательными веществами, витаминами и Омега-3 кислотами. Особенно полезны овощи (морковь, помидоры, капуста), фрукты, орехи, молоко, сыры, растительное и сливочное масло, рыба. Питаться следует маленькими порциями, дабы избежать резкого повышения сахара в крови. Кардинального изменения рациона не требуется, небольшая его корректировка благоприятным образом скажется на процессе выздоровления.

Трофическая язва — профилактика

Чтобы не вернулась трофическая язва, лечение не прошло даром (стоимость которого можно узнать только после консультации), позаботьтесь о профилактике. Меры по предотвращению возникновения трофических язв и рецидивов:

Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете о трофической язве

Как лечить незаживающие раны на ногах?

Чтобы эффективно лечить незаживающие раны на ногах, необходимо разобраться, как появились такие раны. Длительно незаживающие раны на ногах могут образовываться вследствие ряда совершенно различных патологий, и каждая требует своего, специфического лечения.

Чем лечить незаживающие раны в домашних условиях?

Прежде, чем начинать лечить длительно незаживающие раны в домашних условиях, нужно выяснить причину появления таких ран. Чаще всего это:

Если Вы хотите вылечить длительно незаживающие раны, то помимо местного использования мазей, необходимо заниматься основной патологией, вызвавшей проблему.

Чем обработать глубокую рану?

Чем обработать глубокую рану необходимо задать доктору на очной консультации. Лечить такие раны самостоятельно, с помощью интернета может быть чревато прогрессированием процесса и развитием жизнеугрожающего состояния.

У моего отца полгода назад появились болячки на ногах, как от них избавиться?

Если появились и длительно не проходят «болячки» на ногах, избавиться от них поможет, как правило, только врач. Длительно незаживающие раны, зачастую, признак серьёзной патологии, требующей специфического лечения.

Трофическая язва – лечение. Отзывы наших пациентов.

Отзыв пациента о лечении трофической язвы лазером в нашем центре.

Виктор Петрович, 65 лет.

Я пенсионер с целым возом всяких болячек. Ноги болели и опухали давно, но я, как и многие, откладывал поход ко врачу на потом. Принимал кое-какие таблетки по совету соседки-медсестры, хотя особенного улучшения и не замечал. В общем, дожился до того, что у меня на ноге появилась огромная язва. Дай Бог здоровья вашим врачам, я уже думал, что останусь без ноги. Сделали мне лечение лазером. Особенно в нюансы этого дела я не вникал, врачи гарантировали хороший результат. Все прошло без боли, буквально через несколько дней моя трофическая язва стала исчезать на глазах, и недели через две от нее остался лишь небольшой шрам. Конечно, были назначены разные лекарства, потом съездил в санаторий и забыл об этой страшной болезни. Спасибо всем докторам «Медицинского центра флебологии», особенно доктору Малахову Алексею Михайловичу.

Отзыв пациентки о лечении трофической язвы методом ЭВЛО в нашем центре.

Наша пациентка с хирургом-флебологом Малаховым А.М. после лечения

Постоянно ныла нога, было гудящее ощущение в ней в конце дня, а потом образовала трофическая язва, которая становилась все больше и больше. На операцию классическим способом не решалась, так как боялась после прочитанных в сети отзывов и всевозможных осложнений. Хорошо дочка в теме, нашла мне опытного доктора в Москве Малахова Алексея Михайловича. Перед операцией, а это эндовазальная лазерная коагуляция, в медцентре в Москве, где я решилась ее делать, сделали УЗИ сдала кровь и все. После операции заставили встать со стола и ходить около часа. Через 3 недели показалась моему врачу. О шрамах не беспокоилась, главное, чтобы язва быстрее зажила. Прошло 3 месяца после лазерной процедуры на ноге. Все прекрасно, язва стала совсем маленькой, но надеюсь, скоро совсем заживет.

Очень рада, что все прошло хорошо. Спасибо за все. Комиссарова Людмила Ивановна, 7 декабря 2016г.

Источник