Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚

Π₯роничСский холСцистит

Расстройство пищСварСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСно хроничСскими ΠΈΠ»ΠΈ острыми патологиями. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго диспСпсичСскиС симптомы Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния. Π’Π°ΠΊ, нСдостаток ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π½Π΅ позволяСт ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡƒΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠΈΡ€Ρ‹, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ΠΉ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ нСприятными симптомами.

Π₯роничСский холСцистит являСтся распространСнным Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ срСди ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ срСднСго возраста. Вакая патология Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ диагностируСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ холСцистита ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ процСссом ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, поэтому Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ своСврСмСнно ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… симптомов Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°. Π’ качСствС лСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ гастроэнтСрологи Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ, лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ хирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. ΠŸΡ€ΠΈ своСврСмСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· благоприятный, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ для Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ холСцистита Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ высокий ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ смСртности.

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

Π₯роничСский холСцистит прСдставляСт собой Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго такая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° воспалСния формируСтся ΡƒΠΆΠ΅ послС манифСстации острого холСцистита. РаспространСнной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ являСтся Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ° Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ этиологии. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΡŽ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы. НСприятныС ощущСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ пСриодичСски ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Π½ΠΎ Π²ΠΎ врСмя обострСний Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ усиливаСтся.

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв хроничСский холСцистит ослоТнСн ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ процСссом Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ ΠΈΠ· полости ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ· ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… анатомичСских областСй. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ способствуСт Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ застой ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ холСцистита Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ заболСвания, Π²Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΈ Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° лСчСния ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск развития опасных ослоТнСний, поэтому рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ обслСдованиС Ρƒ гастроэнтСролога Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях воспалСния, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ симптомы Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ пищСварСния.

Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°

Π–Π΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ являСтся анатомичСской Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅ΡˆΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для дСпонирования ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, синтСзированной ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΈ вывСдСния Тидкости Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ Π²ΠΎ врСмя пищСварСния. Выброс ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ двСнадцатипСрстной кишки способствуСт ΡƒΡΠ²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… вСщСств. Π’ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ происходит постоянноС Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСкрСта, приводящСС ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ вязкости Тидкости. ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΈΡ‰Π° ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ расслаблСниС ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΠΈ выброс ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π² Π–ΠšΠ’ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°:

Π–Π΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ часто подвСргаСтся патологичСским воздСйствиям. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ – Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ процСсс Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π½ΠΎ ΠΈ способствуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ, способных Π² дальнСйшСм ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ Π½Π΅ содСрТится ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях ΠΈ анатомичСских Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°Ρ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ условно-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΈΠ· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния

Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ это застой ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ возникновСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Из ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, стрСптококки, лямблии ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСпосрСдствСнной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ воспалСния ΠΈΠ»ΠΈ слСдствиСм Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ патологичСского процСсса.

Π₯роничСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° воспалСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² случаС, Ссли ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ занимался Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ острого холСцистита. Вакая патология сохраняСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ сущСствСнно ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ прСдрасполоТСнности ΠΊ заболСванию, связанныС с ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ особСнностями Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ патологиями, ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска ΠΊ холСциститу Π²ΠΎ врСмя провСдСния обслСдований.

ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска:

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ основаны Π½Π° устранСнии Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска, связаны с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ хроничСский холСцистит исходя ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния воспалСния ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° тСчСния Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ сущСствуСт классификация, основанная Π½Π° стСпСни тяТСсти симптоматики.

ΠžΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ хроничСского воспалСния обусловлСна стСртой симптоматикой. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° нСприятныС ощущСния Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ врСмя обострСний, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ болСзнь постСпСнно прогрСссируСт ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ослоТнСния.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ

БимптоматичСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° заболСвания зависит ΠΎΡ‚ тяТСсти Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, возраста ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ частоты обострСний. ΠŸΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ являСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π½Π° спину ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Если воспалСниС Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡƒ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ появлСниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠ΅ ΠΈ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅.

Из-Π·Π° нСдостаточного поступлСния Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΈ постоянноС ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ развития ослоТнСний ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлыС патологичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ устойчивой Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ΅ слСдуСт ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ скорСС ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ.

Диагностика

НСобходимыС обслСдования ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ гастроэнтСролог. Π’ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Ρ€Π°Ρ‡ расспросит больного ΠΎ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°Ρ… ΠΈ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ. ЀизикальноС обслСдованиС позволяСт ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Ρƒ, Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участках Ρ‚Π΅Π»Π°. На основании ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ тСсты.

НСобходимыС диагностичСскиС манипуляции:

Π’ случаС Ссли Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π΅ смоТСт ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· послС запроса Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² пСрСчислСнных тСстов, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гастроскопии, ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ лапароскопии. НСобходимо ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ воспалСния.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском холСциститС основным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния являСтся ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½. Для устранСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ воспалСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Если Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ стало ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ опасных ослоТнСний, Π²Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ.

К Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ хирургичСского лСчСния холСцистита Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ относят ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлых ослоТнСниях Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ слоТноС ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости.

ОслоТнСния

Π₯роничСский холСцистит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ тяТСлых ослоТнСний Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ стСртой симптоматикС. Основной ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ являСтся ΠΎΡ‡Π°Π³ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, способный Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹.

Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ позволяСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, хроничСский холСцистит являСтся частым послСдствиСм острого воспалСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сохраняСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ влияСт Π½Π° качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ гастроэнтСролога ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ эффСктивноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π₯роничСский холСцистит

Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚

ΠœΠšΠ‘-10

Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Π₯роничСский холСцистит – воспалСниС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π΅ хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ сочСтаСтся с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ вывСдСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ. Π₯олСциститу часто ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚, гастродуодСнит, энтСроколит. Π₯роничСский застой ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΡŒΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ холСцистита. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 0,6% насСлСния, прСимущСствСнно Ρƒ Π»ΠΈΡ† ТСнского ΠΏΠΎΠ»Π° Π² возрастС 40-60 Π»Π΅Ρ‚. Π₯роничСским холСциститом Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ страдаСт насСлСниС экономичСски Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… стран, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ особСнностями питания ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ хроничСского холСцистита ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· заболСвания завязан с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ циркуляция ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, происходит Π΅Π΅ застой ΠΈ загустСваниС. ПозднСС присоСдиняСтся инфСкция. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском холСциститС воспалСниС развиваСтся ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π΅Π΅, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вяло. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ постСпСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ со стСнок ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π½Π° ТСлчСвыводящиС ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ спайки, Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ пузыря, сращСния с находящимися рядом ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ (ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ), Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ свищСй.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π’ клиничСской гастроэнтСрологии хроничСский холСцистит классифицируСтся ΠΏΠΎ нСскольким ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ°ΠΌ. По Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ ΠΎΠ½ подраздСляСтся Π½Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΠΊΡƒΠ»Ρ‘Π·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ бСскамСнный. По Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚: Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ (субклиничСский), часто Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2-Ρ… приступов Π² Π³ΠΎΠ΄Ρƒ) ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ (Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 приступа Π² Π³ΠΎΠ΄ ΠΈ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅).

По тяТСсти тСчСния хроничСский холСцистит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ, срСднСй тяТСсти ΠΈ тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, с ослоТнСниями ΠΈ Π±Π΅Π·. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ состояния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ дискинСзии ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ хроничСского холСцистита

Π₯роничСский холСцистит развиваСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ рСмиссии Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ с обострСниями. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ симптомом являСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π°, локализуСтся Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΉ Π½ΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ (нСдСль). Π˜Ρ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² спину ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ, ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ поясничной области, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ. Для хроничСского холСцистита Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ усилСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ симптома ΠΈ тяТСсти Π² Π±ΠΎΠΊΡƒ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° острой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ², алкоголя. ΠžΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ хроничСского холСцистита Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ стрСссы.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ симптом ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΠΊΡƒΠ»Ρ‘Π·Π½ΠΎΠΌ хроничСском холСциститС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΈ (боль острая, сильная, схваткообразная). Помимо Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ симптома Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ (Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹), ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΡƒ, привкус Π³Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° Π΄ΠΎ ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ.

НСтипичныС проявлСния хроничСского холСцистита: Ρ‚ΡƒΠΏΡ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области сСрдца, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹, Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, дисфагия (расстройство глотания). Для хроничСского холСцистита Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ этих ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² послС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅.

ОслоТнСния

ОслоТнСния хроничСского холСцистита: Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ хроничСского воспалСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² (Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚), пСрфорация стСнки ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ воспалСниС пузыря (Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ холСцистит), Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚.

Диагностика

Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΠŸΡ€ΠΈ диагностикС Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ возникновСнию хроничСского холСцистита – застой ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ пузыря, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ циркуляции ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠΈ (пристрастиС ΠΊ острой, пряной ΠΏΠΈΡ‰Π΅, ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΌΡƒ, алкоголю). ΠŸΡ€ΠΈ опросС ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ особСнности ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ симптома. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для воспалСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря симптомы: ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ, Мюсси, Π¨ΠΎΡ„Ρ„Π°Ρ€Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского холСцистита

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ тСрапия

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ хроничСского холСцистита практичСски всСгда осущСствляСтся гастроэнтСрологом консСрвативно. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° снятиС острых симптомов, ΡΠ°Π½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ цСфалоспоринов), Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° (ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ растворов Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° натрия), восстановлСниС ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ).

Для обСзболивания ΠΈ снятия воспалСния ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ нСстСроидных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств, снятиС спазма Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ мускулатуры пузыря ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ спазмолитиками. Для Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ застоя ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡƒΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (ΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ масло, ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΏΠΈΡ…Π°, магнСзия) Π₯ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ (ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ) ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ усилСниС болСзнСнности ΠΈ усугублСния застойных явлСний.

Для лСчСния Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния хроничСского нСослоТнённого холСцистита ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ„ΠΈΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ: ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π² (пСрСчная мята, Π²Π°Π»Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π½Π°, ΠΎΠ΄ΡƒΠ²Π°Π½Ρ‡ΠΈΠΊ, Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠΊΠ°), Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄ΡƒΠ»Ρ‹.

ЀизиотСрапия

ПослС стихания симптомов обострСния ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° заболСвания Π² ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ рСмиссии Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Ρ‚ΡŽΠ±Π°ΠΆΠΈ с ΠΌΠ°Π³Π½Π΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ, ксилитом ΠΈΠ»ΠΈ сорбитом. ЀитотСрапСвтичСская тСрапия хроничСского холСцистита Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ΠΎΠ² ΠΏΠΈΠΆΠΌΡ‹, ΠΊΡ€ΡƒΡˆΠΈΠ½Ρ‹, алтСя, тысячСлистника. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ физиотСрапСвтичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: рСфлСксотСрапия, элСктрофорСз, БМВ-тСрапия, грязСлСчСниС ΠΈ Π΄Ρ€. Показано санаторноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π±Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… ΠΊΡƒΡ€ΠΎΡ€Ρ‚Π°Ρ….

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском ΠΊΠ°Π»ΡŒΠΊΡƒΠ»Ρ‘Π·Π½ΠΎΠΌ холСциститС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ хирургичСскоС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря – источника образования ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ лСчСния острого ΠΊΠ°Π»ΡŒΠΊΡƒΠ»Ρ‘Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ холСцистита, опСрация ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря (холСцистотомия лапароскопичСская ΠΈΠ»ΠΈ открытая) ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском холСциститС Π½Π΅ являСтся экстрСнной ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ, назначаСтся ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅ хирургичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ остром холСциститС – лапароскопичСская опСрация удалСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, холСцистэктомия ΠΈΠ· минидоступа. Для ослаблСнных ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² – чрСскоТная холСцистостомия для формирования Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²

ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском холСциститС Π² случаС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ примСняСтся ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° нСхирургичСского дроблСния ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΡ€ΠΏΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½ΠΎ-Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ литотрипсии. Однако Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ Π½Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, Ρ‚. ΠΊ. довольно часто происходит ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ сущСствуСт ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² солСй урсодСзоксихолиСвой ΠΈ хСнодСзоксихолиСвой кислот, Π½ΠΎ это Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ вСсьма Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя (Π΄ΠΎ 2Ρ… Π»Π΅Ρ‚) ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, ΠΈ Π½Π΅ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ снова.

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π°

ВсСм Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ хроничСским холСциститом прСдписана ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ строгоС соблюдСниС ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° питания. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском холСциститС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ назначаСтся Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° β„–5 Π² стадии рСмиссии ΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° β„–5А ΠΏΡ€ΠΈ обострСнии заболСвания.

Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡ‹ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ производят ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3-4 часа нСбольшими порциями (Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅), Π²ΠΎ- Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²: ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅, ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‹Π΅, острыС, пряныС блюда, Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ, алкоголСсодСрТащиС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½Ρ‹ ΠΊ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ яичныС ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΊΠΈ, сырыС ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, издСлия ΠΈΠ· сдобного тСста, масляныС ΠΈ сливочныС ΠΊΡ€Π΅ΠΌΡ‹, ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΈ, ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ обострСнии Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ свСТСприготовлСнныС Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ€Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ Π² Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅. ΠžΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Π½Π΅ обострСния: ΠΊΡƒΡ€Π°Π³Π°, ΠΌΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΡŒ, Π°Ρ€Π±ΡƒΠ· ΠΈ дыня, изюм, чСрнослив. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ².

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΎΠ² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ питания Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ обострСния заболСвания ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ дСструктивных процСссов Π² стСнкС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ холСцистита являСтся соблюдСниС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ алкоголя, отсутствиС Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅, пристрастиС ΠΊ острой ΠΈ ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅), физичСски активная Тизнь. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² – своСврСмСнноС выявлСниС ΠΈ коррСкция застойных явлСний Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅. ИзбСганиС стрСссов ΠΈ своСврСмСнноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ обострСний Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ строго ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ°ΠΌ Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ питания, ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΈ, стрСссов ΠΈ пСрСохлаТдСния, тяТСлой физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ хроничСским холСциститом состоят Π½Π° диспансСрном ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π΅ ΠΈ Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ Π² Π³ΠΎΠ΄ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ обслСдованиС. Им ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ рСгулярноС санаторно-ΠΊΡƒΡ€ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Π΅ΠΌ опасСн холСцистит?

Π₯олСцистит – это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΈΠ· Π»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ частотС случаСв срСди многочислСнных Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго холСцистит диагностируСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 40 Π΄ΠΎ 60 Π»Π΅Ρ‚.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π₯олСцистит ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ характСристикам: Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания, этиология, морфологичСскиС измСнСния, стадии Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΠΈ Π΄Ρ€.

Π₯олСциститы ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

Π’ свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ протСкания патологичСского процСсса Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ: Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ, срСднСй тяТСсти ΠΈ тяТСлой.

Π₯роничСскиС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ослоТнСниями (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ постоянного Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ тонус стСнок ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

Π€Π°Π·Ρ‹ хроничСского процСсса: обострСниС, Π·Π°Ρ‚ΡƒΡ…Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ обострСниС, рСмиссия.

Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития

Π₯олСцистит – слоТноС ΠΏΠΎ своСй этиологии Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ внСшниС ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹.

К основным ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ развития холСцистита приводят ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ пораТСния ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π’Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ сбои Π² нСйрорСгуляции, Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, гипотония ΠΈΠ»ΠΈ атония ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ нСсколькими путями: эндогСнно – ΠΈΠ· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°; Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎ – Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· кровСносныС сосуды ΠΈΠ· ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (кариСс, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π³Π»Π°Π½Π΄Ρ‹ ΠΈ Ρ‚.Π΄.); Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎ – Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ систСму. Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, Π½ΠΎ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ структуры ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ холСцистита:

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ холСцистита ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ застойныС явлСния Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅.

Π‘ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ застой ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚:

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ бСскамСнного холСцистита часто связано с тяТСлыми Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ, с послСродовым ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ послС тяТСлых Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², с ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ опСрациями. Π‘ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ холСцистит ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ васкулит, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, саркоидоз, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца ΠΈ сосудов, Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π°, сальмонСллСз, лСптоспироз ΠΈ Π΄Ρ€.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅ воспалСниС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря всСгда начинаСтся Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ. ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠΊΡƒ, ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ всСй Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡŒ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ, Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ, ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ сСрдца, поднимаясь Π΄ΠΎ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ шСи. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΡƒ, Π½ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ этом, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ (ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ). Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ с примСсями ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ.

РаспространСнныС симптомы холСцистита:

Π‘ΠΎ стороны кровСносной систСмы Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ аритмия, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, рСфлСкторная стСнокардия. ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСсколько сниТСно.

Для хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с пСриодичСскими обострСниями. Клиника обострСний Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ острый холСцистит, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ носят нСсколько стСртый Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько часов послС употрСблСния Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ², ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ послС сильной физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ часто сочСтаСтся с ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³ΠΎΠΉ, ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ. Иногда ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния Π² области сСрдца. Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском холСциститС, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ.

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ослоТнСния

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ острого холСцистита Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ 2-3 нСдСль Π΄ΠΎ 2 мСсяцСв.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ холСциститС Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ наступаСт Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго достаточно быстро, Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ заболСвания Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ холСцистит ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ тяТСло, с явлСниями ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ отравлСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ раздраТСния Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹.

Π“Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ холСцистит, послСдствия ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлыС, проявляСтся Π² Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ интоксикации всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

ОслоТнСния холСцистита:

ВяТСлым послСдствиСм холСцистита являСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² стСнках ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… абсцСссов, изъязвлСний, ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π΅Π³ΠΎ стСнки ΠΈΠ»ΠΈ привСсти ΠΊ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρƒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ воврСмя Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, наступаСт Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход.

Диагностика

ΠŸΡ€ΠΈ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ сбор Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° гастроэнтСрологом, Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ исслСдования, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΠΎ показаниям.

О Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ острого воспалСния Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ряда ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… симптомов холСцистита, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ обслСдовании. ВсС симптомы ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… областях, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дыхания.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹:

Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² диагностикС холСцистита ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря для исслСдования Π΅Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹. Π‘ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ посрСдством зондирования ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика холСцистита:

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика проводится с язвСнной болСзнью ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ 12-пСрстной кишки, острым Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, острым ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ пораТСниями.

Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈ приступС острого холСцистита ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ госпитализация ΠΈ стационарноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ холСцистита прСдусматриваСт:

Π’ Ρ„Π°Π·Π΅ обострСния заболСвания рСкомСндуСтся частый ΠΈ Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ с ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅Π΅ объСма ΠΈ калорийности, с ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‹Ρ…, ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ… блюд, яичных ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΊΠΎΠ², Ρ€Ρ‹Π±Ρ‹, мяса, экстрактивных вСщСств.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ тСрапия холСцистита:

ΠŸΡ€ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ процСссС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ холСцистита – холСцистэктомия, опСрация ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° холСцистита прСдусматриваСт мСроприятия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π·Π°ΡΡ‚ΠΎΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ профилактичСскиС мСроприятия:

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ носит ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ΠŸΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉΡΡ‚Π°, ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅: самолСчСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π₯роничСский холСцистит (K81.1)

ВСрсия: Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ MedElement

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ 2
Из Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹:
— всС ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ случаи Π½Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ холСцистита (К81.-);
— дисфункция сфинктСра Одди (K83.4);

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ протСкания

ΠœΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ (Π΄Π½Π΅ΠΉ): 90

ΠœΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ (Π΄Π½Π΅ΠΉ): Π½Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ симптомов (Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… нСпостоянно) для установлСния клиничСского Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 3 мСсяцСв.

Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π₯роничСский холСцистит ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

НС сущСствуСт ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½Π½ΠΎΠΉ классификации хроничСского Π½Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ холСцистита.

Этиология ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

1. ИзмСнСния состава ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ. Π–Π΅Π»Ρ‡ΡŒ мСняСт свои свойства ΠΈ Ρ€Π΅ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ (становится ΠΌΠ΅Π½Π΅ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‡Π΅ΠΉ), Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ стСнку ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря (Π–ΠŸ), вызывая слущиваниС эпитСлия, ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Ρƒ стСнки Π΄ΠΎ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоя.
ИзмСнСния Π² составС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ связаны Π² основном с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, холСстСрина, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот, Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°ΠΌ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° (восходящая инфСкция). РаспространСниС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ· двСнадцатипСрстной кишки Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΡƒΡŽ (Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΡƒΡŽ) систСму Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, нСдостаточности сфинктСра Одди ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π° ΠΈ дуодСностаза.
Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ нисходящСС распространСниС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ· Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Π₯роничСский холСцистит часто сопровоТдаСтся Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² патологичСский процСсс Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния (ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°), Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ сСрдСчно-сосудистыми Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ (Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ «ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ маски» Π₯НКΠ₯).

3. ДискинСзия ТСлчСвыводящих ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΈ сфинктСров. ΠŸΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ дСсинхронизации Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π–ΠŸ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ишСмии стСнки Π–ΠŸ.
Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ дисфункция Π–ΠŸ связана с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ концСнтрациями ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² содСрТимом двСнадцатипСрстной кишки. Другая Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Π° рассматриваСт Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ Π–ΠŸ, ΠΊΠ°ΠΊ проявлСния ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ дискоординации Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° (с проявлСниями, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ синдрома Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°).

4. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ затрудняСт ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ.

5. Π₯роничСская ишСмия стСнки Π–ΠŸ.

ЭпидСмиология

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ распространСнности: РаспространСно

Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²(ΠΌ/ΠΆ): 0.5

Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Вочная Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ нСизвСстна. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 10% случаСв всСх эндоскопичСских холСцистэктомий связаны с Π₯НКΠ₯.

Пол. Π’ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Π½ΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ исслСдований прСдполагаСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ТСнского ΠΏΠΎΠ»Π°.

Возраст. Π’ основном Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ Π»ΠΈΡ†Π° ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ‚, хотя имССтся достаточно случаСв возникновСния Π₯НКΠ₯ Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈ дСтском возрастС.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ диагностики

CΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Разновидности Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π₯НКΠ₯:
— интСнсивная приступообразная (пСчСночная ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ°);
— ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ интСнсивная, постоянная, Π½ΠΎΡŽΡ‰Π°Ρ;
— сочСтаниС приступообразной Π±ΠΎΠ»ΠΈ с постоянной.

ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сна.
Иногда ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ слуТит ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ острого холСцистита.

Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π₯НКΠ₯ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ спСцифичСских Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚ ΠΈ Π½Π΅ позволяСт с ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ бСскамСнныС пораТСния Π±Π΅Π· ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования.

Диагностика

Π₯роничСский Π½Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ холСцистит (Π₯НКΠ₯) являСтся скорСС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования

3. ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π° Π² диагностикС бСскамСнных холСцистопатий. Однако этот ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ (ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ) Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΈ проводится Π² основном с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики.

4. Π₯олСсцинтиграфия с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ фракция выброса Π–ΠŸ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΎΠ½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 50%.

Лабораторная диагностика

НС сущСствуСт Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… тСстов, способных ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· хроничСского Π½Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ холСцистита Π²Π½Π΅ стадии обострСния.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· хроничСского Π½Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ холСцистита (Π₯НКΠ₯) слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ:
— хроничСской болью Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΌ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Π½Ρ‚Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π² эпигастрии, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ хроничСскими ΠΌΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ болями Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΏΡ€Π°Π½Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ болями Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ;
— диспСпсиСй (Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠΎΠΉ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, нСрСгулярным стулом);
— ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ пассаТа ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ;
— ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ симптомом ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ ;
— измСнСниями ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, выявляСмыми ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ЗаболСвания, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто приходится Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π₯НКΠ₯:
— хроничСский ΠΊΠ°Π»ΡŒΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ холСцистит с ΠΈ Π±Π΅Π· обструкции;
— Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚;
— обострСниС Π₯НКΠ₯;
— ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹;
— хроничСский ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚;
— гастрит ΠΈ Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ‚;
— синдром Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°;
— Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ Π±Π΅Π· Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Ρ‹.

ОслоТнСния

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ полоТСния
НС сущСствуСт Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ хроничСского Π½Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ холСцистита (Π₯НКΠ₯).
Π₯олСцистэктомия являСтся СдинствСнным способом лСчСния ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия
1. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π΅, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ, Ссли таковая ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π° (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» «Π­Ρ‚иология ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·»). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ тСрапия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ патогСнСтичСской, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π° ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состава ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ дискоординации ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π΅.
2. ΠΠ½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ антипаразитарная тСрапия ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² случаС Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ инфицирования ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² случаях обострСния Π₯НКΠ₯.
3. ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎ достаточно ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… схСм лСчСния, Π½ΠΎ Π½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π° свою ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *