Хронический неактивный экзоцервицит что это

6 эффективных способов избежать экзоцервицита

Здоровье есть само удовольствие или неизбежно порождает удовольствие, как огонь создает теплоту.

Содержание:

Женский организм – это нежный и хрупкий механизм, который требует постоянного ухода и щепетильного отношения к себе. Регулярное посещение гинеколога поможет своевременно распознать, предотвратить или начать необходимое лечение различных заболеваний и отклонений. Экзоцервицит ̶ одно из достаточно распространенных, но малоизвестных недугов женщин репродуктивного возраста. Так что это такое на самом деле и чем опасно данное заболевание? Экзоцервицит – это хронический или острый инфекционный процесс воспаления влагалищной части шейки матки.

Основные причины способствующие развитию экзоцервицита

У здоровой женщины бактериальная микрофлора влагалища имеет барьерную защиту и устойчива к различным микроорганизмам, но ряд определенных факторов может способствовать развитию недуга:

Выделяют несколько форм экзоцервицита

Учитывая возбудителя инфекции, заболевание разделяют на:

По характеру поражения бывает диффузный и очаговый.

Описание экзоцервицита выраженного в умеренной степени

В гинекологии существует такое понятие «умеренно-выраженный экзоцервицит». Что это такое на самом деле? Это слабо выраженный воспалительный процесс поверхностного или промежуточного слоя эпителия шейки матки. Симптомы те же, что и при остром недуге, но менее выражены. К общим проявлениям добавляются неуравновешенность в поведении, постоянная тревожность, излишний психоз.

Чтобы выявить умеренную форму заболевания, проводят специальный анализ – цитограмму. При помощи такого исследования можно распознать недуг на ранней стадии.

Цитограмма – это надежный способ выявления и контроля ряда отклонений в организме

Данный анализ позволяет:

Характеристика хронического экзоцервицита

Для выявления данной формы воспаления достаточно пройти обычный гинекологический осмотр, для подтверждения диагноза доктор может назначить дополнительные анализы.

При хроническом экзоцервиците влагалищный отдел шейки матки поражен стафилококками, стрептококками или грибами Кандиды – неспецифическое воспаление, а при специфическом – возбудителями являются уреаплазма, герпес и хламидии.

Эта форма недуга длится на протяжении не менее двух месяцев, с периодическими обострениями и ремиссиями.

Общие симптомы экзоцервицита

Для определенной формы воспаления характерны свои признаки, но есть проявления, которые объединяют их:

Комплекс диагностических мер для обнаружения экзоцервицита

Чтобы поставить или уточнить диагноз, врач проводит следующие исследования:

Базовые методы лечения экзоцервицита

С учетом того, какой возбудитель стал причиной болезни, пациентке назначают индивидуальное лечение, принимая во внимание особенности организма и степень развития недуга. Врачевание проводится в два этапа.

Дополнительно могут быть назначены:

Если не лечить экзоцервицит, то могут быть печальные последствия в виде бесплодия, появления доброкачественных и злокачественных опухолей, рака, развитие эрозий и прочего.

Профилактические меры экзоцервицита

Что делать во избежание заболевания?

Необходимо помнить, что лучшей профилактикой любой болезни является укрепление иммунитета, а при первых симптомах недуга немедленно обратиться к специалисту.

Источник

Цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит — невеселая семейка женских заболеваний

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?fit=826%2C550&ssl=1″ />

Цервицит – это группа заболеваний, связанных с воспалением разных отделов слизистой оболочки шейки матки. Сюда относятся непосредственно цервицит, эндоцервицит и экзоцервицит. Заболевание распространено: согласно статистике, более 50% женщин болели или болеют цервицитами. Патология требует обязательного лечения, поскольку легко переходит в хроническую форму и дает страшные осложнения.

Чем отличаются цервицит, эндоцервицит и экзоцервицит

Эти заболевания очень похожи и различаются только локализацией:

цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?fit=826%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?resize=895%2C596″ alt=»цирвицит» width=»895″ height=»596″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?w=895&ssl=1 895w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?resize=826%2C550&ssl=1 826w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?resize=768%2C511&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 895px) 100vw, 895px» data-recalc-dims=»1″ />

Почему начинается цервицит

Слизистая шейки матки — нежная и слабо защищена, поэтому вызвать воспаление на этом участке можно легко. Инфекция попадает в орган через половые пути, кровь и даже через прямую кишку.

Что будет, если не лечиться

Признаки цервицитов — эндоцервицит и экзоцервицит похожи

Процесс бывает острым и хроническим. Тяжесть течения зависит от степени патологии, ее вида и сопутствующих заболеваний. Острота симптомов зависит от состояния иммунитета.

В большинстве случаев симптомы обостряются после менструации.

Доктор на осмотре с кольпоскопом видит покрасневшую, отечную шейку матки с цервикальным каналом, из которого вытекают мутные, иногда обильные выделения.

Также помогают уточнить диагноз дополнительные симптомы:

Острый цервицит дает небольшую температуру, ощущение жара в области расположения матки. Хроническая форма характеризуется слабыми выделениями, не создающими дискомфорта.
Со временем происходит замещение цилиндрического эпителия плоским. Воспаление распространяется, вызывая образование инфильтратов, кист, уплотнение шейки матки.

Диагностика

Обычно этих анализов хватает, чтобы поставить точный диагноз при остром цервиците. При хроническом экзоцервиците дополнительно проводится биопсия шейки матки в первую фазу менструального цикла.

При остром цервиците в мазках обнаруживается много лейкоцитов, лимфоцитов, гистиоциты, цилиндрический эпителий с гипертрофированными ядрами, дистрофически измененный плоский эпителий. При хроническом цервиците есть клетки цилиндрического эпителия, часть клеток разрушена.

Бактериологическое исследование выявляет вид микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам. Цитоморфология мазка — обязательное обследование при цервиците — показывает структурные нарушения в клетках и результативность лечения.

Как лечат цервицит

Лечение цервицита определяется характером возбудителя и степенью поражения тканей шейки матки. В зависимости от возбудителя применяются антибиотики, противовирусные, противогрибковые и противопротозойные препараты. Если причиной стало одно из ЗППП, лечить нужно и полового партнера.

В комплексе применяется фитотерапия – спринцевание настоями ромашки, календулы и др. Но важно знать, что не все формы цервицита допускают спринцевания, поэтому это делается только по назначению гинеколога.

Почему не помогают антибиотики при самолечении?

Выбор препарата возможен только после сдачи и расшифровки результатов анализов. Антибиотики широкого спектра действия могут быть бесполезны, если цервицит вызван вирусом или грибком. Нет ни одного лекарства, одновременно уничтожающего все виды инфекции.

Важна и индивидуальная чувствительность возбудителя к антибиотикам. Если женщина уже принимала лекарства, лечась, например, от простуды, и не долечила цервицит (о котором не знала), возбудитель приобретает устойчивость к препаратам этой группы — они уже не помогут. В лаборатории делают пробы, подбирая лекарство, которое уничтожит бактерию или вирус.

Лечение вирусного цервицита

Наиболее сложным с точки зрения терапии считается цервицит, вызванный вирусом папилломы человека (ВПЧ). Проблема лечения заключается в том, что сам генитальный вирус устранить не удастся — медицина этого еще не умеет. Но можно снять симптомы болезни и вызвать ремиссию. Лечиться придется комплексом препаратов, включающим противогерпетические вещества, иммуностимуляторы, цитостатики и витамины.

Как лечится атрофический цервицит?

Если гинеколог диагностировал атрофический цервицит, сопровождающийся отмиранием тканей, назначаются препараты, содержащие эстрогены. Цель такого лечения — восстановление слизистой оболочки влагалища и шейки матки и нормализация микрофлоры женских половых органов.

Лечение хронического цервицита

Лечение хронической формы заболевания отличается от лечения острой формы, так как х ронические цервициты сложно поддаются лечению. Избавиться от них можно только с помощью комплексной терапии, лечения сопутствующих болезней и инфекций.

Помимо основной причины, нужно уделить внимание и сопутствующим факторам, которые способствуют прогрессированию заболевания. Так, нарушения иммунитета корректируются приемом иммуностимуляторов. Могут также назначаться гормональные препараты и активаторы обменных процессов, ускоряющие восстановление тканей шейки матки.

Антибиотики назначаются в форме таблеток для перорального применения, а также в виде местных кремов, гелей и свечей. После того как стихнет острая фаза патологии, можно назначить дезинфицирующие растворы для спринцевания влагалища и шейки матки. Их подберет врач.

Восстановительный период

Чтобы лечение прошло успешно, и болезнь не повториласьь, рекомендуется соблюдать следующие правила:

В период восстановления могут наблюдаться выделения, содержащие кровь, этого не стоит пугаться.

Профилактика цервицита

Где лечат цервицит в Санкт-Петербурге

Обнаружить цервицит, определить его форму и причину, а также разработать оптимальный для пациентки комплекс лечения в любой момент готовы специалисты высочайшего уровня квалификации, ведущие прием в гинекологическом отделении клиники Диана.

Современная аппаратная и лабораторная база, высокая квалификация и опыт врачей, индивидуальный подход к каждому пациенту позволяет медицинскому центру Диана лечить пациенток от воспалений половых органов, полностью восстанавливая женское здоровье.

Источник

Лечение экзоцервицита

Экзоцервицит — воспалительное заболевание наружной поверхности шейки матки. Патологический процесс распространяется на участок шейки, выступающий в полость влагалища и заметный врачу при обычном гинекологическом осмотре с помощью зеркал.

В большинстве случаев наблюдается вовлечение в воспалительный процесс и слизистых оболочек влагалища — вагинит.

Причины экзоцервицита

Воспаление развивается в результате попадания патогенной флоры в половые пути или размножения условно-патогенной флоры.

Слизистая оболочка шейки матки в здоровом состоянии устойчива к микроорганизмам, поэтому зачастую для развития воспаления «необходимы» некоторые условия, ослабляющие естественные защиты:

Симптомы экзоцервицита

К общим признакам болезни относят:

Диагностика экзоцервицита

Воспалительный процесс на шейке матки визуализируется при обычном осмотре врачом. Однако изменения тканей очень часто сочетаются с другими сопутствующими инфекционно-воспалительными патологиями, поэтому требуется детальное исследование — кольпоскопия. Также обязательно проводится цитограмма — врач берет мазок на онкоцитологию. Этот анализ позволяет исследовать клеточный состав участка шейки, определить наличие воспалительного процесса. Бакпосев и обследование на ИППП методом ПЦР позволяет идентифицировать возбудителя заболевания, а значит, назначить верное лечение, с учетом чувствиьельности к антибактериальным препаратам.

Помимо основного комплекса диагностических мер могут потребоваться также:

Особенности лечения экзоцервицита

Лечение экзоцервицита шейки матки имеет две основные цели:

1. Устранение инфекции. По результатам бактериологических лабораторных анализов врач назначает антибактериальную терапию: применяются антибиотики системного действия, антисептические средства.
2. Восстановление нормальной структуры слизистой, нормальной микрофлоры. Это обеспечивается использованием средств, усиливающих регенерацию тканей, нормализующих флору влагалища.

Врач обязательно учитывает причины появления заболевания, в некоторых случаях терапия проводится одновременно с корректирующими мерами: приемом гормональных средств для нормализации эндокринных процессов, использованием иммуномодуляторов и общеукрепляющих препаратов, витаминов, минералов.

Хирургическое лечение может потребоваться только в том случае, если имеют место последствия длительного воспаления шейки матки. Однако, оно проводится только после снятия острых симптомов.

Упорное течение хронической формы заболевания может потребовать применения физиотерапевтических процедур: электрофореза, при котором электрод вводится во влагалище. Выбор препарата для физиотерапии определяется индивидуальными особенностями течения заболевания и наличия противопоказаний.

Важно соблюдать рекомендации врача во время лечения: проходить терапию одновременно с супругом/партнером, если причиной служит инфекция, передаваемая половым путем. Также следует воздерживаться от интимных контактов, посещения бань, бассейна, приема лежачих ванн.

Профилактика заболевания состоит в основном в регулярных визитах к врачу-гинекологу. Важно правильно подобрать средства контрацепции или ответственно подходить к планированию беременности, соблюдать гигиену и своевременно корректировать состояние при хронических эндокринных и прочих заболеваниях.

Получить консультацию опытного специалиста, пройти все необходимые обследования и лечение вы можете, записавшись в клинику «Семейный доктор». Наши квалифицированные гинекологи готовы оказать помощь в лечении деликатных заболеваний, а современное оснащение позволит пройти все процедуры в одном месте в короткое время.

Источник

Что такое цервицит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Батаршиной О. И., гинеколога со стажем в 17 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Длительный и вялотекущий дисбиоз влагалища (бактериальный вагиноз) также рассматривается как одна из возможных причин цервицита, поскольку на фоне изменения уровня кислотности влагалища меняется и соотношение видов влагалищной микрофлоры.

В зоне риска по возникновению цервицита находятся женщины, которые:

Также доказано, что фоном для развития воспаления шейки матки и его хронизации является местный иммунодефицит, связанный с нарушением защитной функции слизистой оболочки.

Симптомы цервицита

При бессимптомном процессе диагноз «цервицит» может быть поставлен:

При симптомном течении заболевания женщину могут беспокоить:

Патогенез цервицита

Когда речь идет о патогенезе цервицита, прежде всего необходимо обозначить понятия, о которых пойдёт речь.

Циклическое воздействие половых гормонов на женский организм позволяет сохранять микрофлору влагалища в норме, тем самым защищать шейку матки:

При снижении барьерных свойств микрофлоры влагалища и слизистой шейки матки в организм женщины проникают различные патогенные возбудители, которые приводят к развитию цервицита. Их активному проникновению и распространению в полости малого таза способствуют сперматозоиды в качестве клеток-переносчиков инфекционных агентов, а также трихомонады и установка внутриматочной спирали на фоне воспалительного процесса.

Острый цервицит

Чаще возникает при поражении шейки матки специфическими возбудителями (например, гонококком), а также после искусственного прерывания беременности, в осложнённом послеродовом периоде (возбудителями чаще становятся стафилококковая и стрептококковая инфекции) и при вирусном поражении шейки матки. На ранней стадии заболевания возникают:

В результате дистрофических изменений клеток на поверхности слизистой оболочки шейки матки появляется гнойный и серозно-гнойный экссудат — сероватые или бледно-жёлтые выделения.

Хронический цервицит

Помимо специфического возбудителя, немалую роль в возникновении хронического цервицита играет вторичный иммунодефицит. Он заключается в неполноценности клеточного и гуморального иммунитета. На клеточном уровне снижается количество Т- и В-лимфоцитов, а также нарушается фагоцитарная активности клеток, позволяющая им поглощать и переваривать патогенные микроорганизмы. В результате возбудители остаются в организме, снижается содержание антител IgG и IgM, увеличивается выработка антител IgA, что ведёт к изменению качества цервикальной слизи.

Послеродовой цервицит

Отдельно такую форму не выделяют, цервицит после родов ничем не отличается от обычного. Разница может быть лишь в лечении: не все антибиотики можно принимать при грудном вскармливании.

Классификация и стадии развития цервицита

Классификация цервицита зависит от типа возбудителей, локализации и давности патологических процессов. Так, в зависимости от типа возбудителя цервициты подразделяют на инфекционные и неинфекционные. Инфекционные цервициты бывают:

Кроме того, по локализации цервицит подразделяют на:

По длительности протекания процесса цервицит может быть:

Осложнения цервицита

Цервицит и беременность

Если беременность возникла на фоне цервицита, возбудитель заболевания может привести к преждевременному прерыванию беременности в связи с проникновением инфекции в водную оболочку, обращённую к плоду, затем в хорион (плаценту), околоплодные воды и сам плод.

При инфицировании ребёнка на ранних сроках беременности могут сформироваться врождённые пороки развития, возникает риск первичной плацентарной недостаточности и внутриутробной гибели плода. При позднем инфицировании наблюдаются следующие осложнения беременности:

Диагностика цервицита

Диагностическими критериями цервицита при осмотре в зеркалах являются:

При микроскопическом исследовании наблюдается увеличение количества лейкоцитов, также можно обнаружить возбудителей трихомониаза и гонореи.

Однозначными признаками цервицита при вульвоцервикоскопии служат:

Бактериологическое исследование с поверхности шейки матки и заднего свода влагалища позволяет оценить не только соотношение лактофлоры, создающей нормальную кислотность влагалища, но и выявить рост условно-патогенных возбудител ей, таких как кишечные палочки, стрептококки, стафилококки, анаэробные кокки и др. Причём клинически значимым является рост микроорганизмов в колич естве более чем 10 4 КОЕ/мл.

Цитологическое исследование клеточного материала позволяет оценить структуру клеток, характер и уровень их повреждения, а также эффективность лечения в динамике. При длительно текущем воспалении шейки матки в цитограмме преобладают гистиоциты, плазмациты, фибробласты и лимфоидные элементы. При продуктивном воспалении (защитной реакции организма) преобладают клеточные инфильтраты — макрофагальные, г игантоклеточные, плазмоклеточные, лимфоцитарно-моноцитарные. В 40 % случаев цитологическая диагностика позволяет выявить возбудителя заболевания (хламидии, кандиды, трихомонады, цитомегаловирус), более чем в 50 % случаев диагностируется папилломавирус и вирус простого герпеса.

При ультразвуковом исследовании признаками эндоцервицита являются увеличение толщины М-эхо шейки матки более 4 мм и реактивный отёк подэпителиальных о тделов УЗИ. рекомендуется выполнять на 5-7 день менструального цикла.

Следует помнить, что обследование гинекологом и взятие мазков проводятся перед началом менструации или через несколько дней после её окончания: оптимальный срок — пятый день, когда нет мажущих кровянистых выделений. Накануне и в день процедуры не следует использовать вагинальные свечи, тампоны, мази, средства интимной гигиены, поскольку это может стать причиной получения недостоверных данных. Кроме того, необходимо отказаться от спринцевания и воздержаться от половых контактов в течение одного-двух дней до сдачи анализа.

Лечение цервицита

Препараты для лечения цервицита

Главной проблемой лечения цервицита шейки матки являются наличие нескольких возбудителей (микст-инфекции) и устойчивость возбудителей к антибактериальным препаратам. В таких случаях необходимо прибегнуть к приёму комбинации антибиотиков. Конкретные препараты назначает врач.

Помимо лечения пациентки параллельно в обязательном порядке проводится лечение её полового партнёра. Во время терапии необходимо пользоваться барьерной контрацепцией.

Физиотерапия

Кроме того, в ряде случаев назначается физиолечение:

Деструктивные методы лечения цервицита

Прогноз. Профилактика

С целью профилактики воспаления шейки матки рекомендуется:

За дополнение статьи благодарим Антона Ильина — онколога-гинеколога, научного редактора портала «ПроБолезни».

Источник