Хронический периодонтит зуба что это

Апикальный периодонтит

Периодонтом называют комплекс связок и тканей, окружающих корень зуба. Они фиксируют его, обеспечивают питание, защищают от инфекций и распределяют жевательную нагрузку. Заболевания периодонта крайне неприятны и очень опасны, а их лечение требует от врача четкости и аккуратности.

Содержание статьи

Апикальный периодонтит зуба — что это такое?

Диагноз «периодонтит» ставят, когда у пациента воспаляются ткани периодонта около апекса корня зуба, поэтому его называют апикальным. Оно затрагивает глубинные десневые и костные структуры, поэтому лечить его непросто — в отличие, например, от кариеса. Тем не менее это заболевание требует немедленного вмешательства, ведь если пациент не торопится с лечением апикального периодонтита, то он рискует столкнуться с неприятными последствиями заболевания: появлением гранулем и кист, разрушением альвеолярной кости, а в самых тяжелых случаях — даже с сепсисом.

Апикальный периодонтит: патогенез

Почему появляется воспаление в околокорневой зоне? Патогенные бактерии в тканях — это самая вероятная причина возникновения апикального периодонтита. Его называют инфекционной формой периодонтита, он является логичным продолжением нелеченого кариеса, который впоследствии перерастает в пульпит. Если пациент продолжает игнорировать симптомы и не обращается за лечением, пульпа отмирает, открывая болезнетворным бактериям проход к периодонту через апикальное отверстие.

Третья причина — проникновение едких сильнодействующих веществ в околокорневые ткани, например, медикаментов. Почти всегда это следствие врачебной ошибки, чаще всего — неаккуратного лечения пульпита. Такие случаи называют апикальным периодонтитом медикаментозного характера.

Виды и симптомы апикального периодонтита

В зависимости от того, как протекает воспалительный процесс, выделяют два вида заболевания: острый апикальный периодонтит и хронический апикальный периодонтит. Второй всегда является следствием первого: если острое воспаление не вылечить вовремя, то оно имеет все шансы перейти в хроническую форму.

Симптомы острого апикального периодонтита пульпарного происхождения трудно пропустить — они способны доставить пациенту множество неприятных минут. Острый период, как правило, сопровождается следующими состояниями:

Продолжительность острого апикального периодонтита составляет от 2 дней до 2 недель. При отсутствии соответствующего лечения возможны два варианта: либо болезнь будет прогрессировать, захватывая все больше тканей, либо перейдет в хроническую стадию. Клиника хронического апикального периодонтита выглядит следующим образом:

Хроническое течение болезни может сопровождаться острыми периодами. При обострении хронического апикального периодонтита наблюдаются те же симптомы, что и в острой форме.

Диагностика апикального периодонтита

Следует помнить, что симптоматика апикального периодонтита схожа с симптоматикой некоторых других заболеваний полости рта: пульпита, синусита, прикорневой кисты и других. Для точной постановки диагноза необходимы следующие исследования:

Методы лечения апикального периодонтита зуба

Как лечить хронический апикальный периодонтит и чем отличается методика лечения острого апикального периодонтита? В обоих случаях пациенту потребуется несколько визитов к врачу, так как терапия проводится в несколько этапов.

В особо сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, открывающее доступ к пораженному корню через отверстие в альвеолярной кости. Если же ни один из методов лечения не принес результатов, зуб удаляют.

Осложнения после лечения апикального периодонтита

Лечение острого апикального периодонтита (так же, как и хронического) — довольно сложный процесс, требующий от врача аккуратности и сосредоточенности. Как любое вмешательство, он может приводить к осложнениям при неблагоприятном стечении обстоятельств. На какие симптомы после лечения апикального периодонтита стоит обратить внимание?

Однако в большинстве случаев своевременно начатое лечение апикального периодонтита заканчивается благополучно и не вызывает осложнений.

Источник

Воспаление корня зуба или периодонтит: причины, симптомы и лечение

Периодонтит представляет собой развитие инфекционно-воспалительного процесса в корневой оболочке зуба и околокорневых тканях, то есть в периодонте. К тканям периодонта относят также десну и альвеолярную кость челюсти. С воспалением корня зуба могут столкнуться люди всех возрастов.

Основное коварство заболевания заключается в том, что в некоторых формах оно может протекать бессимптомно или со слабо выраженными симптомами, а локализация воспалительного процесса затрудняет его диагностику. Вместе с тем несвоевременное обращение за стоматологической помощью в случае периодонтита грозит рядом осложнений, вплоть до потери зуба.

Причины заболевания

Выделяют ряд причин, приводящих к возникновению воспаления корня зуба:

Разновидности

На сегодняшний день выделяют две основные классификации воспаления корня зуба – классификация по месту возникновения воспалительного процесса и по форме течения болезни.

По месту возникновения воспалительного процесса различают апикальный и краевой периодонтит. Апикальный периодонтит формируется в области около основания корня и верхней корневой части, краевой периодонтит начинается с области десны. Апикальный периодонтит, как правило, возникает вследствие запущенного пульпита, краевой – в результате травмы.

По форме течения заболевания в стоматологии различают острый и хронический периодонтит. Острая форма течения заболевания характеризуются резким началом, интенсивной болью (как правило, при надавливании на зуб и приеме горячей пищи), иногда повышением температуры тела и отеком десны в месте возникновения патологического процесса и образованием свища. Острый периодонтит бывает серозным или гнойным. При серозной форме боль бывает непостоянной, гнойная форма сопровождается постепенным усилением боли и выходом гноя из десны.

Если на этом этапе не обратиться за стоматологической помощью, острый периодонтит может перейти в хроническую форму. При хроническом течении заболевания наблюдаются менее выраженные симптомы, повышения температуры, как правило, нет (однако, она может возникнуть в период обострения). Появляется подвижность пораженного зуба, а также ощущение тяжести и распирания зуба изнутри.

Хроническое воспаление корня зуба протекает в трех формах: фиброзной, гранулирующей и гранулематозной.

Фиброзную форму периодонтита иногда можно обнаружить только с помощью рентгенографического исследования или компьютерной томограммы, так как эта форма хронического воспаления корня зуба, часто, симптоматически никак себя не проявляет. Нередко с такой формой периодонтита сталкиваются пожилые люди. При этой форме болезни ткань вокруг зуба становится бледно-розовой, а сам зуб может потемнеть.

Гранулирующую форму диагностируют чаще остальных. При этой форме в десне образуется канал, через который наружу выходит гной. Развивается грануляционная ткань, которая разрастается и может оказывать негативное воздействие на кость.

При гранулематозной форме хронического периодонтита на деснах образуются мешочки, заполненные гноем. У верхушки корня зуба возникают гранулемы, которые отделяют пораженную часть зуба от здоровой.

Игнорирование хронического периодонтита может привести к ослаблению иммунной системы организма, в результате постоянного вялотекущего воспалительного процесса.

Признаки и симптомы периодонтита

К основным симптомам воспаления корня зуба относят:

Следует учитывать, что иногда периодонтит протекает без симптомов.

Лечение воспаления корня зуба

Для лечения острого периодонтита может потребоваться несколько посещений стоматолога. В обычных случаях лечение сводится к следующей схеме – подготовка (вскрытие зуба и чистка каналов с применением местной анестезии), антисептическая обработка (дезинфекция уже чистых каналов, ввод лекарственных препаратов), пломбирование каналов и пломбирование зуба.

Таким образом, лечение чаще всего включает:

При выборе тактики лечения хронического периодонтита стоматолог учитывает форму заболевания.

При фиброзном периодонтите используется тактика схожая с лечением острой формы болезни (без расширения отверстия корня).

В случаях гранулирующего и гранулематозного хронического периодонтита временная пломба устанавливается сроком до шести месяцев. Для большего эффекта могут также применяться различные методы физиотерапии – электрофорез, магнитотерапия и др.

При остром течении болезни врач может назначить антибиотики. Предварительная схема лечения периодонтита обговаривается на консультации стоматолога.

Помните, лучшее лечение – это профилактика. Следите за качеством гигиены полости рта и не забывайте проходить профилактические осмотры.

Источник

Периодонтит зуба:симптомы, виды, способы лечения

Пройдите короткий тест и расчитайте стоимость онлайн, за 20 секунд!

Периодонтит зуба – воспаление инфекционной природы, возникающее у оболочки зубного корня и поражающее ткани ротовой полости, расположенные рядом с ним. Периодонтит трудно перепутать с другими заболеваниями зубов, потому что он имеет яркий симптом–сильную и постоянно нарастающую боль, которая не снимается приемом таблеток из аптеки.

Лечение периодонтита нужно проводить в срочном порядке, потому что вы рискуете не только потерять зуб, но также и приобрести осложнения, которые опасны для общего здоровья организма! Как возникает периодонтит, какие признаки помогут своевременно выявить заболевание, как проводиться лечение периодонтита в стоматологии, по каким ценам предлагается услуга в Москве – об этом мы будем подробно рассказывать в этой статье.

Причины возникновения периодонтита зуба

К появлению и развитию периодонтита зуба могут приводить разные причины, однако в подавляющем большинстве случаев заболевание появляется:

Реже периодонтит возникает после травм, неправильно установленных зубных пломб, нарушения дозировки приема стоматологических препаратов.

Какой бы не была причина появления периодонтита- его лечение нельзя откладывать из-за страха перед стоматологами. Важно понимать, что самостоятельно, таблетками или народными средствами вы не остановите воспаление и чем больше оно будет прогрессировать- тем меньше шансов сохранить зуб.Кроме того, периодонтит может затронуть и соседние здоровые зубы.

Как определить периодонтит и не перепутать его с кариесом или пульпитом? О самом ярком симптоме заболевания мы уже говорили в самом начале статьи, но признаки периодонтита могут разниться в зависимости от формы заболевания.Поэтому ниже мы будем рассматривать основные виды периодонтита зуба, а также рассказывать о характерной для них симптоматике.

Пройдите короткий тест и рассчитайте стоимость лечения!

Манукян Артавазд Генрикович

Главный врач клиники

Основные формы периодонтита зуба и их симптоматика

По характеру развития воспалительного процесса выделяют три основные формы периодонтита зуба:

Каждый вид периодонтита имеет свою специфичную симптоматику, о которой будет полезно узнать и вам, чтобы вы могли выявить у себя болезнь как можно раньше, а также описать все наблюдаемые признаки заболевания врачу.

Признаки острого периодонтита

Симптомы периодонтита в острой форме – всегда ярко выраженные. В их числе:

На фоне интенсивной боли человек не может, есть, говорить, спать, может появиться повышенная температура. При острой форме периодонтита нередко появляются значительные опухоли и отеки в области больного зуба. Отечь может и щека.Это происходит из-за активного накопления гноя в мягких тканях ротовой полости.

Симптомы хронической формы периодонтита

Хронический периодонтит – весьма коварная форма заболевания, поскольку развиваться она может совершенно бессимптомно. Крайне редко человек может ощутить слабую боль при попытке что-то надкусить больным зубом, иногда неприятные ощущения появляются при употреблении горячих пищи и напитков.

Диагностируется хронический периодонтит зуба рентгеновским снимком, который ясно показывает процесс разрушения кости у верхушки зубного корня. Эта форма заболевания имеет свою классификацию, согласно которой выделяют: фиброзный, гранулирующий и гранулематозный периодонтит. При фиброзном периодонтите почти не возникает болевых ощущений, потому чаще всего он распознается либо в острой фазе, либо при прохождении осмотра у стоматолога и рентгенографии.

Лечение этой формы периодонтита достаточно простое и проводится за 1-2 визита к врачу. Гранулематозный хронический периодонтит чаще всего развивается бессимптомно, однако при действии определенных внешних факторов легко переходит в острую форму. У заболевания свой, характерный симптом, проявляющийся в формировании гранулем – капсул с гноем, которые отделяют пораженные воспалением ткани от здоровых.Процесс лечения гранулематозного периодонтита- длительный и сложный, он может растянуться на несколько месяцев и даже потребовать хирургического вмешательства!

Как проявляется острая фаза хронического периодонтита?

При обострении хронический периодонтит зуба выражает себя той же симптоматикой, что и острая форма заболевания. То есть появляется сильная, ноющая боль, отек десны и припухлость щеки. Обычно в острую фазу хронический периодонтит переходит при ослаблении иммунитета, перенесенного гриппа, ОРВИ или просто сильного переохлаждения организма. Если при обострении хронической форме в области десны появится свищ – гной будет оттекать от области воспаления и боль в зубе постепенно затихнет.

Но это не значит, что периодонтит прошел сам собой- воспалительный процесс будет продолжать развиваться и снова проявит себя при благоприятных внешних факторах, которые мы рассмотрели чуть выше. Исходя из вида периодонтита, выбирается схема его лечения. От схемы, выбранной для терапии заболевания зависит и цена услуги. Обо всех этапах лечения периодонтита зуба в разных формах и ценах на процедуры мы будем рассказывать вам ниже.Но в какой бы форме не развивался периодонтит – его лечение всегда начинается с диагностики.

Диагностика периодонтита подразумевает осмотр ротовой полости, рентгеновский снимок, а также изучение жалоб пациента. Все это в комплексе помогает точно диагностировать форму периодонтита и назначить адекватное и эффективное лечение.

Получите план лечения и цены

Наведите на изображение, выберите нужный зуб и необходимую услугу.
Cпециалист свяжется с вами и проконсультирует по всем вопросам и стоимости лечения

Расчет стоимости лечения:

Особенности лечения хронического периодонтита зуба, цена на услугу

Лечение хронического периодонтита подразумевает рассверливание больного зуба до пульповой камеры и выхода в каналы зуба.Каналы зуба расширяются, промываются антисептическими растворами, в них закладывается лекарство, способное остановить воспалительный процесс.

Зуб закрывается временной пломбой, а пациент отправляется домой.Ему назначается курс антибиотиков, которые он должен пропить и после посетить стоматологию повторно – чтобы оценить результаты проведенного лечения. Если лечение дало нужный положительный результат и развитие воспаления прекратилось- зубные каналы пломбируются гуттаперчей, а сам зуб восстанавливается фотополимерной (светоотверждаемой) пломбой.

Сколько стоит услуга по лечению хронического периодонтита зуба? На этот вопрос трудно дать однозначный и точный ответ, потому что на цену лечения будут влиять разные факторы. Например:

Учитывая эти факторы формирования цены на лечение периодонтита, можно рассчитать примерную общую стоимость услуги. Она может составить сумму от 12 и до 18 000 рублей. Экономить в данном случае мы вам категорически не советуем, потому что негативный опыт многих пациентов доказывает – экономия на зубах приводит к еще большим расходам на их лечение!

Этапы лечения хронического периодонтита

Мы уже писали выше о том, что лечение периодонтита зуба в любой форме начинается с осмотра и диагностики, в ходе которой обязательно делается рентгенографический снимок.Снимок нужен не только для точной постановки диагноза, но также для определения точного числа каналов зуба.

Первый этап лечения периодонтита: обработка каналов

После проведения диагностических мероприятий, приступают непосредственно к процессу лечения, и начинается он с применения анестезии.Анестетик подбирается в индивидуальном порядке и главная его функция- сделать процесс лечения периодонтита зуба максимально безболезненным для пациента.

ВАЖНО: Люди испытывают сильный страх перед стоматологическим лечением и очень часто из-за этого страха откладывают лечение зубов до момента развития серьезных осложнений.

Например, периодонтита, о котором мы говорим в этой статье. Этого заболевания могло и не возникнуть, если бы кариес зуба был бы вылечен вовремя! Если вы боитесь стоматологов,возможной боли при проведении процедур и по этой причине не обращаетесь за профессиональной помощью – вам стоит воспользоваться услугой лечения под седацией, то есть в состоянии легкого медикаментозного сна. Такую услугу предлагает всем своим пациентам наша премиальная стоматология в Москве- «Aesthetica». Лечение зубов под седацией проходит незаметно, без боли и стресса!

Когда анестезирующий препарат подействует, стоматолог проведет следующие процедуры:

На зуб ставится временная пломба и после этого стоматолог назначает пациенту лекарства, которые будут способствовать прекращению воспаления и дает подробную консультацию по уходу за ротовой полостью. Также назначается время следующего визита в клинику. Если лечился хронический фиброзный периодонтит, то уже в ходе второго визита будет можно запломбировать зубные каналы гуттаперчей и восстановить зуб пломбой.

При фиброзной форме болезни ткани поражаются незначительно, поэтому и лечение будет относительно недолгим и простым. При лечении гранулирующего и гранулематозного периодонтита в схеме лечения будет отдельный этап- временная пломбировка.

Второй этап лечения периодонтита: временная пломбировка

Вновь делается рентгенографический снимок: он позволит оценить качество проведенных процедур. Также врач расспрашивает пациента на предмет жалоб.Если жалоб нет и в течение паузы в лечении, человека не беспокоили болевые ощущения, не наблюдалось ухудшение общего состояния – выполняется временное пломбирование каналов.

Для его проведения стоматолог:

Для временной пломбировки каналов зуба при лечении периодонтита используется специальный препарат, содержащий в своем составе гидроксид кальция. Это вещество уничтожает болезнетворные бактерии, ускоряет процесс восстановления костной ткани у верхушки зубного корня.

Затем на зуб ставится временная пломба, с которой придется ходить 1-2 месяца. Разумеется, в течение этого времени придется приходить в клинику для контроля качества и эффективности лечения.

Заключительный этап лечения периодонтита: постоянное пломбирование каналов и реставрация зуба пломбой

Постоянное пломбирование каналов зуба и установка пломбы на зуб производятся только тогда, когда на 100% подтверждается эффективность проведенного лечения периодонтита. Качество лечения оценивается по снимку: если он показывает полное прекращение воспалительного процесса и активное восстановление костной ткани- врач проведет пломбировку каналов гуттаперчей и отреставрирует коронку зуба фотополимерной пломбой.

По такой схеме проводится лечение периодонтита зуба в хронической форме. Но что делать, если у вас признаки острого периодонтита?Об этом подробно расскажем в заключительном разделе нашей статьи!

Важная информация: при остром периодонтите необходима срочная профессиональная медицинская помощь!

Если у вас сильно болит зуб, и вы подозреваете, что причина этой боли- острый периодонтит- не пытайтесь унять болевые ощущения таблетками из аптеки или просто перетерпеть их. Приступы будут все учащаться, а ваше общее состояние – ухудшаться!

Не ждите следующего дня, чтобы попасть на прием к стоматологу: обращайтесь за профессиональной помощью немедленно! В любом городе есть стоматологии, в которых пациентам оказывается круглосуточная экстренная помощь.

Что сделает врач для того, чтобы облегчить ваше состояние? Он обязательно вскроет зуб, чтобы обеспечить отток гноя, а если у вас отекла десна- сделает ее разрез. После этого вам будут назначены противовоспалительные препараты и полоскания.

Цены на экстренную помощь обычно низкие: за вскрытие зуба будет нужно заплатить сумму в 300-500 рублей. С открытым зубом придется ходить несколько дней – после чего начинается лечение периодонтита по той же схеме, которую мы описали выше. Оно обычно проходит в три визита к врачу.Цена лечения острого периодонтита также будет зависеть от числа каналов зубов, размеров и материала постоянной пломбы. Обычно оно обходится пациентам в сумму в 10-12 тысяч рублей.

В некоторых случаях принимается решение об удалении зуба. Например, если воспаление успело разрушить корневую часть, сам зуб сильно разрушен, и его невозможно восстановить установкой пломбы, требуется провести лечение зуба мудрости с большим количеством каналов сложной и искривленной формы.Цена удаления зуба при лечении периодонтита будет зависеть от сложности операции. Удаление обычного зуба стоит около 1500-2000 рублей, на удаление зубов мудрости цены выше.

Надеемся, наша статья помогла вам узнать, что такое периодонтит зуба и почему лучше не допускать его появления и вовремя приходить к стоматологу для проведения профилактического осмотра и лечения кариеса.

Но если вы все же столкнулись с этим неприятным, серьезным заболеванием- обращайтесь в нашу стоматологию в Москве- «Aesthetica». В нашей клинике вас ждет индивидуальный подход, комфортные условия для безболезненного и качественного лечения зубов, передовые технологии, материалы и инструменты от ведущих мировых производителей.

«Aesthetica»- лечим зубы даже в самых сложных случаях и сохраняем их нашим пациентам на долгие годы!

В перечень по лечению периодонтита входит:

Пройдите короткий тест и рассчитайте стоимость лечения!

Источник