Хрустят суставы что делать чем лечить
Хруст в суставах: более вероятные причины и основные методы лечения
Наверное, если не каждому, то подавляющему большинству людей на планете, приходилось столкнуться с хрустом в суставах. Встречаются люди, намеренно провоцирующие этот звук. В современном обществе принято считать, что явление безобидно, однако встречаются ситуации, когда хруст не является нормой и требует безотлагательного лечения.
Попробуем разобраться, насколько безопасно звуковое сопровождение движений на самом деле и каковы наиболее вероятные причины его возникновения.
Хруст в суставах рано или поздно беспокоит практически каждого человека
Что это такое и почему появляется?
Хруст в суставах – это особое явление, столкнуться с которым можно абсолютно в любом возрасте. Чаще всего хрустят пальцы, но в группе риска могут находиться и любые другие отделы опорно-двигательного аппарата, как крупные, так и мелкие.
На первый взгляд, издающийся при случайных или намеренных движениях звук – кажется вполне безобидным, но так ли это на самом деле?
Хруст в плечевом суставе или в любом другом отделе опорно-двигательного аппарата человека может наблюдаться как в детском, молодом, так и в среднем, пожилом возрасте. При этом важно заметить, что чем старше человек, тем выше шансы присутствия патологических процессов.
Причины хруста в суставах
Несмотря на то, что в большинстве случаев щелкающие звуки при движении являются нормой, причины хруста в суставах могут иметь различное происхождение.
Физиологические причины хруста в суставах (непатологический хруст)
К физиологическим причинам хруста в суставах принято относить:
Газообразные составляющие в синовиальной жидкости.
Резкость выполнения движения, провоцирующая задевания связочного аппарата.
Гиперреактивность составляющих, обеспеченная повышенной эластичностью связок.
Недостаточность объема жидкости, вызванная нарушением работы обменных процессов в хрящевой структуре.
Приобретенные причины хруста в суставах (патологический хруст)
Среди приобретенных причин хруста в суставах выделяют:
Аномальное развитие опорно-двигательной конструкции, приводящее к трению тканей.
Воспаление и сопутствующее ему поражение тканей.
Последствия от полученных травм.
Группы риска при хрусте в суставах
Хруст и боли в суставах могут возникать у огромного количества людей по различным причинам. Принято выделять группы риска, у людей, входящих в которые, звуки при выполнении движений могут свидетельствовать о наличии патологических процессов, среди них:
Люди, предпочитающие малоподвижный образ жизни.
Преимущественно сидячая работа, длительное нахождение в одной и той же позе – наиболее веские причины ослабления.
Люди, испытывающие повышенные нагрузки.
Пациенты с генетической предрасположенностью.
Типы хруста
Прежде чем определить причины возникновения, важно точно выявить место локализации проблемы.
Щелканье в различных отделах опорно-двигательного аппарата человека может свидетельствовать о различных нарушениях и имеющихся патологических процессах.
Щелканье по всему телу
Серьезный звоночек и веский повод обратиться к лечащему врачу. Такой симптом может сигнализировать о таких нарушениях, как:
нарушения обменных процессов;
выход из строя гормонального фона.
В ситуации такого рода важно своевременно обратиться за медицинской помощью и ограничить прием гормональных препаратов, параллельно восполняя кальций и витаминно-минеральный баланс организма.
Хруст в коленном суставе
Нижние конечности человека подвержены наибольшим нагрузкам, по этой причине, хруст в коленном суставе – наиболее частое явление.
Периодическое возникновение щелканья может быть обусловлено ноской неудобной обуви, а также при избыточной массе тела или нарушении основ сбалансированного питания.
В ситуации, когда хруст в коленном суставе наблюдается только на одной ноге, рекомендуется обследование на наличие травмы или разрушения хряща.
Если движения сопровождаются еще и болевыми ощущениями различной интенсивности, то есть вероятность плоскостопия, остеофита и ожирения.
При наличии отечности коленной чашечки, стоит незамедлительно отправиться к врачу для диагностики воспаления. Отсутствие лечения хруста в суставах может стать причиной ревматизма, бурсита и иных патологических процессов воспалительного типа.
Хруст в плечевом суставе
Звуки в плече и предплечье могут издаваться при выполнении движений верхней конечностью.
Хруст в плечевом суставе редкого типа могут свидетельствовать о недостаточной силе связочного аппарата и нехватки кальция. Кроме того, провоцировать возникновение неприятного синдрома может слабая физическая подготовка.
Частый хруст в плечевом суставе является, как правило, признаком деформаций, вызванных естественным устареванием тканей организма или посттравматических осложнений.
Стоит также отметить, что хруст в плечевом суставе, сопровождаемый болевыми ощущениями может являться причиной развития таких дегенеративно-дистрофических процессов, как артроз, остеоартроз, артрит и даже ревматизм.
Хруст в тазобедренном суставе
При длительном нахождении в положении сидя, может возникать хруст в тазобедренном суставе, обусловленный смещением положения хрящевой ткани.
В случае, если хруст в тазобедренном суставе носит однократный или редких характер – это может быть нормальным явлением. Если же «мелодия» раздается слишком часто и сопровождается отечностью, болевыми ощущениями различной интенсивности, то наступает время бороться с имеющейся проблемой.
Однако, стоит отметить, что у детей такого рода явление принято считать нормальным в период формирования хрящевой и костной ткани.
Диагностика хруста в суставах
В целях определения причин возникновения хруста и боли в суставах, следует отправляться на диагностическое обследование, обратиться за которым следует к терапевту.
Именно терапевт занимается первичной диагностикой и направляет пациентов на расширенное обследование и дальнейшее лечение к травматологу или ревматологу.
Среди наиболее востребованных методов лечения и более точной диагностики пациента, специалисты выделяют:
ультразвуковое исследование (УЗИ);
Важно отметить, что диагностике могут подвергаться еще и внутренние органы человека, что позволяет лечащему врачу исключить вероятность недостатка определенных микроэлементов.
Лечение хруста в суставах
Классическая схема лечения хруста в суставах предполагает три этапа:
Устранение болевых ощущений.
Избавление пациента от воспалительного процесса.
Восстановление разрушенных тканей хряща.
Каждый этап требует применения особых форм лечения и приема препаратов определенной группы.
Медикаментозное лечение хруста в суставах
Терапевтическое лечение предполагает прием таких групп лекарственных препаратов, как:
НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, предназначенные для внутреннего или наружного применения. Могут использоваться в форме таблеток, гелей или мазей. Назначаются в целях избавления пациента от болевых ощущений;
витаминно-минеральный комплекс – способствует стимуляции регенеративных процессов;
БАДы с содержанием гиалоурановую кислоты – способствуют восстановлению хрящевой ткани и улучшают состав жидкости;
хондропротекторы – ключевой метод лечения патологических процессов, происходящих внутри тканей. Применяются в виде таблеток или инъекций местного характера. Среди наиболее эффективных препаратов представленной группы принято выделять «Артракам».
Лечение хруста в суставах
Немедикаментозное лечение хруста в суставах
Основополагающим методом лечения хруста в суставах немедикаментозного типа принято считать физиотерапевтические процедуры, а также использование вспомогательных приспособлений (бандаж, костыли и пр.).
Среди наиболее распространенных и весьма эффективных средств выделяют:
воздействие на пораженные участки методом ударно-волновой, электро- или магнитотерапии;
занятия лечебной физкультурой (ЛФК);
Особенности питания при лечении хруста в суставах
Грамотно выстроенный рацион ежедневного питания позволит избежать возникновения серьезных заболеваний.
Важно обеспечить сбалансированность питания, включая в рацион нежирное мясо (индейку, телятину, курицу). При поглощении мясных изделий рекомендовано не удалять соединительные компоненты (связки, хрящи и пр.).
Кроме того, стоит обратить внимание и на продукты с большим содержанием фосфора, кальция, среди которых рыба и молочные продукты занимают особое место.
Как правильно составить меню?
Диетическое питание предполагает не только ограничения, но еще и обязательное поступление определенного набора витаминов и микроэлементов.
При составлении меню важно включить в рацион свежие овощи и фрукты.
Приготавливая салаты, в качестве заправки лучше всего отдать предпочтение оливковому маслу, которое обогащено большим количеством жирных кислот.
Исключить из меню стоит преимущественно жаренные, копченые, а также острые и соленые блюда, заменяя их пищей, приготовленной на пару или в духовом шкафу.
Профилактика
Лучший способ лечения любой болезни – ее профилактика. Именно по этой причине, услышав посторонние звуки, важно своевременно начать комплекс мероприятий по устранению его причин:
Поддерживать постоянную активность – движения обеспечивают нормализацию кровообращения, что способствует улучшению кровообращения.
Коррекция рациона питания – сбалансированное питание обеспечит возможность получения необходимого количества полезных микроэлементов и сократить объем потребляемой соли.
Контроль массы тела – сокращение нагрузки на пораженные ткани и обеспечит их сохранность.
Хруст в суставах – определенно не самое приятное, что может случиться в жизни человека. Однако это вовсе не повод для отчаяния, ведь при своевременном обращении к лечащему врачу, можно побороть подавляющее большинство патологических процессов.
Почему хрустят суставы? Как основные «шарниры» организма теряют свою эластичность?
Часто во время активности люди отмечают хруст в суставах. В большинстве случаев пациенты не придают этому неприятному явлению значение, если хруст не доставляет других беспокойств. Однако, игнорирование этих симптомов может привести к развитию серьезных и даже необратимых патологий О том, как различить случаи, что делать, если хрустят суставы, и пойдет речь в настоящем обзоре.
Почему хрустят суставы?
Самая популярная причина такой патологии как хруст суставов- изнашиваемость хрящевой ткани. Нерегулируемая нагрузка на суставы, вовремя тяжелой физической работы или занятий спортом, возрастные физиологические изменения зачастую приводят к их истончению хрящевой ткани и, как следствие, к неприятным щелкающим звукам. Кроме того, все суставы находятся в суставной сумке, покрытой оболочкой из хрящевой ткани. Бывают патологии суставов, при которых суставной механизм «заклинивает». Как правило, это не вызывает больших последствий и случается, в большинстве случаев разово. Однако есть ряд дегенеративных заболеваний суставов, при которых симптом хруста лишь – «первая ласточка», за которым скрываются серьезные последствия, среди которых, такая неприятная патология как привычный вывих сустава.
Есть еще одна необычная причина хруста в суставах, — так называемый процесс кавитации. Внутри суставов человека находится синовиальная жидкость, которая насыщена углекислым газом. Когда мы двигаемся, суставные поверхности смещаются – сустав резко увеличивается в объеме. Наблюдается нехватка жидкости в суставе, которая провоцирует выделение газа и формирование пузырьков (полостей).
Момент образования таких полостей сопровождается звуком, который мы и называем хрустом. Когда пузырек лопается, газ тут же растворяется в жидкости. В здоровом организме образовавшийся звук не может повторяться ранее чем через 15 минут – период полного растворения газа и сближения поверхностей суставов.
При глухом и постоянном хрусте причину явления стоит искать в другом. Провокаторами такого хруста могут быть:
К хрусту в суставах может привести и избыточная масса, не комфортная обувь или положение тела. Причина тому – некорректное распределение нагрузки.
Хруст про всему телу — признак каких заболеваний?
Если вы столкнулись с такими неприятным симптомом как хруст по всему телу и всей суставной системы — это серьезный повод для беспокойства. Традиционно среди патологических причин этого неприятного симптома оказываются такие заболевания, как:
| Локализация хруста | Патологические явления, вызывающие хруст |
| Тазобедренный сустав | артроз подагра воспаление связок остеохондроз отложение солей в суставе износ костных структур или травма |
нехватка кальция и жидкости
гиподинамия
возрастные деформации
посттравматические состояния
хруст, сопровождаемый болью
артроз, остеоартроз, артрит, ревматизм
остеоартроз
артриты
травмы
грыжа и протрузия
отложение солей
сколиоз
травма
осложнение проведенной на позвоночнике операции
артроз
артрит
Хрустят суставы при сгибании и приседаниях
Хруст в коленях в момент приседаний и сгибаний чаще всего бывает спровоцирован проблемами с питанием и обменом веществ. Обычно человек потребляет в пищу недостаточное количество компонентов, образующих сустав и суставную жидкость (хондроитин и глюкозамин). Особенно не хватает этих веществ спортсменам.
Если же с питанием все хорошо, хруст в коленях – признак нарушения обмена веществ. Организм не в состоянии усваивать вещества в нужных дозах. В таком случае стоит обратиться к эндокринологу.
Если колени хрустят у подростка, у него проблемы с железами внутренней секреции. Причины этому – генетические аномалии или неправильный образ жизни.
Что делать, когда хрустят суставы?
Сам по себе хруст не говорит о 100%-ом развитии заболевании сустава. Тревогу должен вызвать только хруст, который проявляется тандеме с болью, отеком и покраснением тканей. К прочим тревожным симптомам можно отнести:
Такие симптомы свидетельствуют о разрушении суставов – необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку изменения в тканях необратимы.
К какому врачу обращаться, если хрустят суставы?
Хруст в суставе, как симптом — зачастую сигнал серьезных патологических процессов. Если вы впервые столкнулись с данной проблемой — обратитесь на первичную консультацию к врачу-терапевту: специалист составит план диагностики и направит к узкопрофильным специалистам
Врачи, которые лечат проблемы хруста в суставах: травматологи, ортопеды, ревматологи, артрологи. Прежде чем назначить лечение, врач определит этиологию хруста с помощью детальной диагностики. В ряде случаев не обходится без лабораторных и инструментальных обследований. В их числе — КТ (компьютерная томография).
При желании пациент может пройти самостоятельное обследование, однако, предпочтительнее сразу обратиться к узкому специалисту, который направит больного на дополнительное обследование. Результаты такой диагностики будут более ценными для постановки диагноза и проведения последующего лечения.
Методы диагностики заболеваний суставов, доступные в МЦ «Рэмси Диагностика»
Что показывает КТ при хрусте в суставе?
Хруст в суставе в сочетании с болью, припухлостью и покраснением – одно из показаний к проведению компьютерной томографии. Сканирование представляет собой неинвазивное, абсолютно безболезненное обследование. В ходе диагностики стол сканер с лежащим на нем пациентом передвигается по тоннелю рентген-установки, а датчики в стенках кольца излучают рентген-лучи. Они проходят через тело больного и улавливаются специальным детектором. Информация с последнего передается на компьютерное устройство.
Компьютер обрабатывает сведения и передает их на экран в форме изображений из всех срезов локального сустава. На томографических фото специалист может распознать анатомическое строение костей и хрящей, определить наличие и локализацию патологии сустава.
Какие заболевания суставов можно обнаружить с помощью КТ?
На снимках томографа доктор определяет симптомы следующих суставных патологий:
Как делают КТ коленного сустава?
Перед диагностикой больной снимает одежду, которая мешает обследованию, ювелирные украшения (металлические) очки, часы, оставляет с личными вещами мобильный телефон. Затем больной укладывается на передвижной столик.
В процессе диагностики пациента просят лежать неподвижно, для лучшей фиксации положения тела человека его фиксируют ремнями. При необходимости больной может связаться со специалистом через средство связи. Диагностика длится около 5-ти минут.
КТ коленного и прочих суставов не проводят беременным женщинам, пациентам младше 14-ти лет, а также людям с ожирением (массой тела более 150-160 кг).
Многих пациентов интересует, можно ли делать КТ сустава с титановой пластиной. Что касается пластины, то металл в теле человека не является ограничением к диагностике – потому КТ при диагностике суставов больного с пластиной нередко применяют, как альтернативу магнитно-резонансной томографии.
Результаты КТ пациент получает в течение 24 часов после обследования. Результаты можно получить на любом носители (пленка, диск). Однако самым удобным является обращение к личному кабинету. Всем пациентам «Рэмси Диагностика» выдается специальный логин и пароль для доступа в личный кабинет, где надежно и безопасно хранятся результаты исследований. Также кабинет содержит архив исследований, если вы проходили диагностику неоднократно, что дает возможность оценить ту или иную патологию в динамике. Доступ к исследованиям пожизненный и возможен из любой точки мира, в любое время суток. Результаты исследования вы также можете оперативно демонстрировать своему лечащему врачу в режиме он-лайн прямо на консультации. Это удобно, комфортно и всегда под рукой.
Как делают КТ тазобедренного сустава и костей таза?
Методика проведения компьютерной томографии в случае с тазобедренным суставом идентичная. Если во время диагностики необходимо визуализировать сосуды и мягкие ткани, окружающие сустав, используют контрастное вещество. Йодсодержащий препарат вводят внутривенно. Кровяной ток разносит контраст по всему телу человека. Вероятные побочные явления при использовании препарата – головокружение, тошнота и рвота. Если больному очень плохо, обследование прерывают.
Что показывает МСКТ костей таза
Исследование обладает высокой диагностической точностью, максимально комфортно для пациента и дает возможность предоставить заключение для следующих заболеваний и патологий:
Некоторые пациенты интересуются, можно ли делать КТ тазобедренного сустава с эндопротезом. Ответ на это вопрос короткий — да. Все разновидности эндопротезов тазобедренного сустава совместимы с КТ и рентгеном. Наличие имплантатов в теле – это не противопоказание к диагностике.
Что выбрать: КТ или МРТ сустава? Что лучше?
Многие пациенты задаются данным вопросом. Однако, решать не пациенту, а врачу, который составит план обследования и подберет наиболее целесообразную методику лучевой диагностики, основываясь на целях исследования и заболевания в анамнезе.
МРТ или магнитно-резонансная томография – это наиболее комплексное обследование. С помощью этой процедуры можно дать оценку различным суставным структурам – хрящам, костным образованиям, связкам, мягким тканям.
При этом и КТ, и МРТ достаточно информативны при выявлении новообразований и метастазов.
Лучший выбор, который может сделать пациент — это обратиться за квалифицированной медицинской помощью, где специалист примет решение о целесообразности проведения КТ или МРТ, базируясь на особенностях клинического случая.
Хрустят суставы – как лечить?
Патологии суставов можно и нужно лечить. Прогноз весьма благоприятный при своевременном обращении за помощью. И наоборот – чем запущеннее случай, тем сложнее и травматичнее будет лечение. Как правило – это комплексный подход: коррекция питания, коррекция двигательной активности, медикаментозная поддержка, физиотерапия и мануальная терапия (иногда ЛФК). Лечение курсовое и длительное. Так, например, лекарственное сопровождение составляет от 3 до 6 месяцев (по рекомендации доктора). Комплексный метод включает в себя:
Дополнительная поддержка для суставной ткани – это комплексы витаминов и минералов, которые позволяют устранить дефицитные состояния, наладить минерализацию костей, восстановить обмен веществ. Лекарств на базе гиалуроновой кислоты помогают реабилитировать поврежденную хрящевую ткань, улучшить эластичность костно-хрящевых сочленений.
Грамотно составленный терапевтический курс способствует исчезновению признаков воспаления, улучшает кровоснабжение и трофику тканей. Пациентам советуют проходить поддерживающую терапию не реже двух раз в год, чтобы сохранить длительность ремиссии.
В ходе лечения не всегда удается полностью избавиться от хруста в суставе. В зависимости от причины его появления терапия способна уменьшить хруст и остановить его развитие.
«Слышите хруст? Значит, не все еще потеряно»: врач о «молодеющих» заболеваниях суставов
Болезни суставов — возрастная проблема? Больше нет. Все чаще на прием к ревматологам обращаются молодые люди. На какие симптомы надо обращать внимание, стоит ли бояться характерного хруста при движении, как найти причину боли и можно ли себе помочь? Рассказывает доктор Марина Кирилюк.
Сустав — это механизм, которому требуется движение
— По распространенности среди заболеваний в Беларуси лидируют:
1 место. Болезни органов дыхания.
2 место. Сердечно-сосудистые заболевания.
3 место. Заболевания суставов.
Третья проблема, как и многие другие, в последнее время явно помолодела. Например, если 30 лет назад остеофиты (патологические наросты на поверхности костной ткани, в народе ошибочно именуемые «соли») в молодом возрасте были крайней редкостью, то сегодня такой диагноз мы все чаще ставим юношам и девушкам 23-25 лет.
Жалуются молодые пациенты и на боли в суставах, и на проблемы с позвоночником. Но я не считаю, что виной тому наше время. Все течет, все изменяется. Всегда были люди, которые попадали в определенную группу риска. Если раньше заболевания суставов мучили сапожников, мельников, плотников — людей, которые занимались монотонной тяжелой работой, часто в одной и той же позиции, — сегодня просто изменились сами профессии. Если долго сидеть на одном месте и непрерывно бить пальцами по клавиатуре, немудрено, что появятся проблемы с опорно-двигательным аппаратом, правда? А сегодня эту излюбленную позу принимают уже в детстве. Вот и становится понятно, почему организм сдается так рано. Спустя время условия в обществе снова изменятся, старые проблемы решатся, но появятся новые. Такова жизнь. И все же в наших силах хотя бы немного помочь самим себе.
Хруст в суставах не всегда показатель болезни
— Как понять, здоров ли ваш сустав? Все хорошо, когда вы просто его не чувствуете, не замечаете, как он работает, не испытываете дискомфорта и боли.
Каждый сустав имеет нормальный угол отклонения и оси вращения. Наша голова не поворачивается, как у совы, на 360 градусов, потому что существует определенная физиологическая норма для человеческого тела. Но! И эта норма может варьироваться.
Одни люди имеют жестко зафиксированные суставы от рождения, что помогает им выполнять тяжелую работу без серьезного вреда для здоровья. У других суставы с детских лет очень подвижны, а хрящевая ткань податливая, гибкая, что может помочь акробатам, гимнастам, танцорам, но в их случае физические нагрузки должны быть дозированны, а внимание к суставам — повышенное. То есть нельзя сказать, что что-то в строении вашего тела хорошо или плохо. Если вы чувствуете себя прекрасно, значит, кроме плановых профилактических осмотров, вы в походах к врачу не нуждаетесь.
— Хочу развеять один миф. Многие боятся хруста в суставах. Однако чаще всего этот звук — на самом деле абсолютно нормальное явление. При движении сустав растягивается, объем суставной сумки увеличивается, давление в ней падает, а во внутрисуставной жидкости образуются газовые пузырьки, которые просто лопаются (часто так происходит в подростковом возрасте).
И все же, если вас сильно беспокоит эта суставная «музыка», консультация у врача не будет лишней. Хруст может также быть признаком дефицита суставной жидкости, которая выполняет роль смазки, или признаком появления остеофитов, о которых мы уже говорили. Причиной такого положения вещей бывают возрастные изменения или физические перегрузки.
Кстати, ревматологи часто шутят: «Если сустав еще скрипит, значит, не все потеряно». Почему? Хрустит — значит, движется, значит, нет контрактуры (ограничение пассивных движений в суставе).
Знаете, как лечили суставы в древней Японии? «Пациента» просто заставляли шагать вверх по горе, буквально волокли его вперед. Это был очень долгий путь, который вначале человеку с больными суставами казался настоящей пыткой, постепенно проблемные зоны разрабатывались, улучшались кровообращение и метаболизм, организм подключался к восстановительным процессам в режиме стресса. К концу пути больной передвигался уже без помощи, а боль уходила. Конечно, не стоит слепо доверять такой методике и, естественно, не надо практиковать ее самостоятельно. Но рациональное зерно в этом виде лечения есть. Суставам необходимо движение. Отдавайте предпочтение велосипедным прогулкам, плаванию, йоге, пилатесу. Просто-напросто совершайте короткие прогулки. Ходьба — прекрасная профилактика проблем с суставами.
Сегодня благодаря гимнастике, физиотерапии, специальным тренажерам можно если не излечиться, то хотя бы остановить прогрессирование заболеваний. Важно только, чтобы все это проходило под наблюдением специалиста.
Восстановить разрушающийся сустав до первоначального состояния невозможно
— Далеко не всегда проблемы суставов возникают вследствие травмы или неправильных рабочих условий. Пусковым крючком могут стать некоторые заболевания, например, грипп или ангина, которые иногда провоцируют артрит или артроз и другие осложнения. Кроме того, в молодом возрасте нередко встречаются хондропатия (несостоятельность хрящевой ткани), невнимание к которой приводит к различным неприятностям, проблемы межпозвоночных суставов (часто из-за нарушения осанки) и заболевания коленных суставов.
Симптомы, которые должны насторожить, — это:
Диагностика включает в себя:
Чем дольше вы будете запускать проблему, тем серьезнее будут последствия. Ни один даже самый современный препарат все еще пока не может полностью восстановить разрушающийся сустав, процесс можно лишь приостановить, облегчить. На ранних стадиях повлиять на ситуацию проще. При самых сложных диагнозах вам могут и вовсе назначить операцию по замене сустава на искусственный аналог.
Я всегда за взвешенные решения. Лучше болезнь предупредить, не дать ей «разгуляться». Прежде чем глушить боль анальгетиками, найдите время для похода к врачу, чтобы выявить причину.