Как сделать дмс самостоятельно
Как получить полис ДМС физическому лицу
Наилучшая забота о своем здоровье предполагает не только спорт, правильное питание и полноценный отдых, но и приобретение полиса добровольного медицинского страхования. Он позволит своевременно получить квалифицированную медицинскую помощь широкого профиля.
Перечень услуг по такому полису значительно превышает услуги по полису обязательного страхования.
Что представляет собой
Полис добровольного медицинского страхования (ДМС) приобретается по желанию гражданина, не является обязательным. Он предоставляет больше возможностей по сравнению с полисом обязательного страхования. Страхования компания и программа определяются в зависимости от финансовых возможностей и индивидуальных предпочтений застрахованного. Получить медицинскую помощь с таким документом можно не только в городе проживания и страхования, география обслуживания очень обширная.
При выборе программы страхования можно предпочесть услуги определенных сфер, например, стоматологические, стационарные, либо помощь с ограниченным объемом покрытия. К услугам с ограниченным покрытием можно отнести болезни, вызванные укусами клещей.
Гражданину с полисом ДМС может оказываться круглосуточная консультационная помощь федеральным контакт-центром. Там не только ответят на вопросы об экстренной помощи, но и определят к какому специалисту нужно записаться на прием.
Зачем оформлять
Приобретение полиса дает множество преимуществ. Особенно это актуально лицам, которые часто находятся за пределами региона проживания. По обязательной медицинской страховке не всегда можно обратиться к врачу другого города.
К основным преимуществам добровольного страхования относят:
Использовать полис может только застрахованное лицо, он не распространяет действие на членов семьи. Неиспользованная страховая сумма не выплачивается гражданину.
Классификация
Страховые компании предлагают несколько вариантов добровольного страхования, которые отличаются не только стоимостью, но и перечнем предоставляемых услуг:
Гражданам, выезжающим за рубеж, необходимо оформлять медицинскую страховку. Она позволяет получить своевременную помощь за пределами РФ. Стоимость полиса зависит от перечня включенных услуг: вызов скорой помощи, лечение в стационаре, круглосуточная медицинская помощь.
Благодаря наличию специальных программ-«конструкторов» граждане могут сами выбирать нужные услуги в туристических и расширенных программах. Расширенные программы позволяют получить услугу «личный доктор», когда застрахованного курирует конкретный доктор.
Для кого доступен
В соответствии с гражданским кодексом РФ оформить документ может любой гражданин. При этом отношения между ним и страховой компанией регулируются правилами страхования конкретной компании и договором.
С 2015 года внесены изменения в законодательство, касающиеся обязанности приобретения полиса ДМС гражданами, не являющимися россиянами. Этот документ необходимо предъявить при оформлении на работу. В обязательном порядке он должен покрывать первичную медико-санитарную и неотложную специализированную помощь в пределах региона трудоустройства.
Важно ознакомиться со всеми правилами предоставления медицинской помощи, включая определение страхового случая, права и обязанности сторон, страховую сумму, выплату, срок действия договора, условия его расторжения.
Для физических лиц
Граждане на добровольной основе приобретают полис ДМС в любой страховой компании. В рамках программы он получает расширенный перечень медицинских услуг, включая экстренную помощь, вакцинацию, стационарную помощь, стоматологические услуги.
Для получения полиса необходимо обратиться к специалистам страховой компании, выбрать подходящий продукт и оплатить страховую премию. При получении услуг оплата их стоимости переводится непосредственно на счет медицинской организации.
Преимуществами ДМС для физического лица является возможность получать помощь у специалистов любого учреждения по договору, а не только по месту регистрации.
Корпоративные продукты
Крупные компании в качестве социальных льгот часто предоставляют своим сотрудникам полисы ДМС. Это повышает заинтересованность в рабочем месте, улучшает мотивацию. Помимо нематериальных факторов, использование страховых программ сотрудником имеет финансовую выгоду для компаний:
Чаще всего корпоративные полисы предоставляются сотрудникам, занятым на опасных производствах, или имеющим разъездной характер работ.
Как получить – пошаговая инструкция
Если вы решили приобрести полис ДМС, то сначала нужно изучить предложения всех страховых компаний, которые предлагают такие услуги в вашем регионе.
Организация должна иметь специальную лицензию, которая размещается на их персональном сайте. Там же можно найти правила страхования и конкретные условия разных программ страхования.
После того как компания с лучшими условиями выбрана, можно приступить к оформлению полиса одним из вариантов:
Чтобы использовать полис необходимо связаться с представителем компании по номеру, указанному в документе. Специалист укажет, в какую медицинскую компанию нужно обращаться либо направит доктора на дом.
Как выбрать страховую компанию и программу
Наличие нескольких вариантов страховых программ позволяет подобрать оптимальную для каждого. При выборе стоит учесть:
Нужно изучить сайт компании, ознакомиться с лицензией и отзывами застрахованных граждан.
При выборе страховой компании рекомендуется исходить не из стоимости программы, а из надежности и известности организации. С более крупными страховщиками сотрудничает множество клиник, поэтому спектр предоставления услуг обширный.
На что обратить внимание при заключении договора
Перед выдачей полиса заключается договор между страховой компанией и гражданином. Им должно быть оговорен перечень услуг, предоставляемых в рамках программы. В приложении могут быть указаны наиболее крупные медицинские учреждения региона проживания.
Договором определяется срок действия полиса, права и обязанности сторон, сумма покрытия. Нужно обязательно обратить внимание на условия, при которых договор расторгается или медицинские услуги не предоставляются.
Оплата и получение
Рассчитать примерную стоимость полиса можно почти на всех сайтах крупных компании при помощи калькулятора. Если гражданин приобретает полис самостоятельно, то он оплачивает его в офисе или на сайте. При коллективном страховании расходы берет на себя работодатель.
При получении документа у представителя компании лично его предоставляют на бумажном носителе. Если договор заключается на сайте, то высылается электронный полис на почту. Его можно распечатать и предъявлять в медицинских организациях.
В некоторых случая страховщик может отказать выдать полис. К группе риска относят людей с наркотической зависимостью, алкоголиков, ВИЧ-инфицированных, с онкологическими заболеваниями. При таких условиях расходы компании на лечение могут быть необоснованно высокими.
В полисе ДМС должны быть указаны личные данные гражданина, пол и возраст, выбранная программа. Документ имеет штрих-код и индивидуальный номер.
Полис добровольного страхования позволяет получать широкий перечень медицинских услуг индивидуально ориентированных. Гражданин может выбрать наиболее подходящую для него программу или получить корпоративный полис на работе.
Как и где оформить ДМС
Услуги медицинского страхования – это система гарантий по защите здоровья населения и осуществления врачебной помощи при наступлении страховой ситуации за счет накопленных средств.
Оформление ДМС: разновидности и виды программ
Различают две разновидности страховки:
Существуют виды программ, включающие отдельные услуги ДМС:
Как получить полис ДМС физическому лицу
Любое физическое лицо может оформить полис ДМС при оформлении договора с выбранной страховой компанией. Следует выбрать понравившуюся программу обслуживания и рассчитать тариф.
Стоимость страхования зависит от:
Где получить полис ДМС
Приобрести полис ДМС просто:
Как правило, обратившемуся лицу предлагаются программы, отличающиеся по стоимости и набору услуг:
Оформить полис ДМС в Москве
Поскольку на стоимость ДМС оказывает влияние регион проживания застрахованного лица, узнать стоимость услуг в Москве можно, исходя из статистики.
Корпоративное страхование составляет от 20 до 40 тыс. рублей в год, индивидуальное страхование обойдется на 30-50% дороже за базовый тариф. Стоимость расширенной страховки для корпоративного пакета составит от 200 тыс. рублей в год. Но оформление полиса – это выгодное вложение средств, поскольку сумма выплат превосходит сумму взноса в 25 раз и составляет 800 тыс. рублей.
Пример расчета стоимости страховки в Москве от компании «Ингосстрах»:
Оформить ДМС в СПб
Ценовой диапазон страхования в Санкт-Петербурге варьируется от 17 до 80 тыс. рублей для физических лиц, в зависимости от выбранного пакета услуг.
Пример расчета страхования в Санкт-Петербурге:
Оформить полис в Нижнем Новгороде
Оформить полис ДМС в Нижнем Новгороде можно в одном из представительств страховых компаний, таких как «РЕСО-Гарантия», «Ингосстрах», «Макс», «ВТБ Страхование», «МетЛайф».
Оформить полис в Новосибирске
Оформить соглашение на медицинское обслуживание можно в крупных компаниях – «УралСиб», «Ингосстрах», «Альянс», «Страховой дом ВСК», «Росгосстрах» и других.
В Новосибирске при выборе условий можно также выбрать тип обслуживания: посредством диспетчера страховой компании или напрямую через клинику.
Оформление для иностранных граждан
Получение страхового полиса является обязательным условием для въезжающих в страну на долгосрочной основе, с целью туризма или по рабочему контракту. В таком случае длительность договора страхования не должна быть короче срока работы, иначе рабочий контракт может быть аннулирован.
Независимо от цели и сроков пребывания, полис ДМС приобретается с первого дня нахождения в РФ, согласно п. 5 ст. 27 ФЗ № 114 от 15.08.1996 г. «О порядке выезда и въезда в РФ».
Где оформить для иностранных граждан в СПб
Заключение договора ДМС производится на условиях страховых компаний:
Цена программы страхования зависит от входящего объема и срока обслуживания. Вне зависимости от цели приезда в РФ для оформления договора потребуются:
Если наступает страховой случай, необходимо обратиться на пульт диспетчера по телефону, указанному в полисе.
Где можно сделать ДМС для иностранных граждан в Москве
В Москве приобретение полиса осуществляется не только иностранным гражданином, но и его работодателем. На свое усмотрение гражданин обращается в выбранную СК, наделенную возможностью оформления полиса.
Для оформления полиса необходимо предоставить:
В Москве появилась возможность страхования иностранных граждан в возрастной группе от 18 до 65 лет в отделениях «Почты России».
Приобретение полиса на предоставление медицинской помощи возможно в рамках страховых компаний:
Согласно рекомендациям Министерства труда РФ средняя цена полиса ДМС для въезжающих в страну должна варьироваться от 500 до 12 тыс. рублей, средняя стоимость составляет 3-7 тыс. рублей.
Оформление для сотрудников
Страхование сотрудников является плюсом при оформлении на работу. При оформлении ДМС каждый работник получает медицинскую помощь в платных клиниках по истечении испытательного срока.
Работодатели также выигрывают при оформлении страховки для сотрудников, так как:
Как сделать самостоятельно
Рекомендации для самостоятельного оформления полиса ДМС:
Оформление полиса ДМС на ребенка
Оформление полиса ДМС на ребенка так же необходимо, как и для взрослого человека. Преимущества ДМС для детей очевидны:
Существуют отдельные программы для обслуживания новорожденных детей до 1 года, включающие медицинскую помощь и патронаж на дому.
Примеры стоимости детской страховки:
Выводы
Итак, для получения полиса ДМС физическому лицу важно:
Видео
Только ли сотрудники получают полис ДМС, или можно оформить его где-то физ лицу?
Медицинское обслуживание – “must have” общества. Все обращаются за помощью к врачам, когда возникает необходимость в этом.
Закономерно, что более состоятельные и успешные люди хотят получать комплекс медицинских услуг по более высокому разряду. И они готовы за это добровольно платить.
Рынок откликается и предлагает получить полис ДМС с гибким набором опций.
“Я не настолько богат, чтобы покупать дешевые вещи” – барон Ротшильд.
Оформить полис ДМС сегодня можно как в банке, так в страховой компании, и даже через интернет. Давайте пройдемся по предложениям компаний, чтобы подобрать лучшую программу дополнительного страхования.
Что нужно знать прежде, чем оформлять?
Полисы добровольного страхования позволяют их обладателям компенсировать услуги частных или платных клиник за счет страховой компании.
Вид полиса будет зависеть от выбранной в страховой компании программы, которая составляется согласно потребностям клиента.
Страховщик для оформления предлагает стандартно два вида полиса ДМС:
Дополнительные формы страхования
Кроме страхования взрослых физических лиц по базовой программе, существуют виды дополнительного страхования. Рассмотрим их:
Сумма ограниченна, классический вариант – когда вся страховка делиться на количество клиентов.
Случается и видеть другой вид коллективного страхования, когда страховая сумма определена на всех, является неделимой.
Ее расход определяется потребностями клиентов и выплачивается в той мере, в которой будет необходима.
Данный вариант считается наиболее оптимальным при оформлении коллективного ДМС.
Особенности индивидуального страхования определяются программами и могут дополнительно включать в договор список оплачиваемых услуг – например, пластические операции, косметические процедуры.
Оформление
Для оформления полиса ДМС необходимо:
Затем зарегистрироваться и оставить заявку. После этого с будущим клиентом свяжется агент.
Что понадобится для получения?
Для оформления договора необходимо подготовить следующие документы и их ксерокопии:
Страховщик имеет право потребовать медицинские справки, чтобы исключить наличие серьезных заболеваний и отказ в договоре.
Типы полисов ДМС классифицируются по программам страхования:
Некоторые компании предлагают оплату в рассрочку (например, при полном типе).
Выдача полиса – осуществляется в компании страховщика, если полис электронный – то документ приходит в соответствующем формате на электронную почту. Полис начинает действовать через 14 дней после выпуска.
Полезное видео
Ниже телекомпания “Россия-1” подготовила сюжет о возможностях получения полиса ДМС:
Где получить дополнительную страховку?
Огромное множество страховых компаний имеют программы добровольного медицинского страхования. Они отличаются как стоимостью услуг, так и набором услуг, и имеют свои особенности.
Ниже приведена таблица сравнения компаний и страховых программ на получение полиса ДМС.
Название компании: | Программы: | Особенности: | Стоимость: |
Альфа страхование | несколько десятков программ – индивидуальные, коллективные для семьи и работы, программы для выезда за границу | высокий уровень обслуживания, широкая клиентская аудитория | стоимость от 5 тысяч рублей до 90 тысяч рублей |
ВТБ Страхование | программа страхования по основным типам и для больных онкологией | быстрое оформление полисов | стоимость от 7 тысяч рублей |
Ингосстрах | основные типы страхования, страхование по полисам ДМС при ДТП | возможность заказать полис через мобильное приложение, сотрудничество с большинством государственных и частных клиник | стоимость от 5 тысяч рублей до 70 тысяч |
Страховое агентство «Медстраховка» | выгодные программы | страхование коллективов и физических лиц | стоимость полиса от 4,5 тысяч рублей, бесплатные консультации |
Росгосстрах | большое количество программ | широкая клиентская аудитория | минимальная стоимость полиса от 5 тысяч рублей |
Согаз | Пакет “Экономичный”, “Универсальный”, “Специальный”, спецпрограмма “Антиклещ” | широкая возрастная категория – от года до 81, страхование нескольких лиц | стоимость в пределах от 35 тысяч до 85 тысяч рублей |
Электронные полисы добровольного медицинского страхования
Оформить полис можно и не посещая страховую компанию. Многие страховщики предоставляют онлайн-услуги на своих официальных сайтах.
Данный сервис позволяет:
Для обращения необходимо:
Двойная выгода: взять полис, чтобы сделать налоговый вычет
Статья 219 Налогового Кодекса в пункте 2 – регламентируются налоговые вычеты по компенсации расходов человека на уплату НДФЛ.
Затраты не должны превышать 120 тысяч за один календарный год.
Исключения составляют затраты на дорогие операции, лекарства и процедуры.
Максимальная сумма социальной компенсации по налоговым вычетам составляет 13 % от 120 тысяч – 15 600 рублей за год.
ДМС обеспечивает дополнительную финансовую защиту граждан в сфере медицинского обслуживания.
Если сравнить с обязательным страхованием, то ДМС дает своему обладателю больше возможностей и прав для реализации продуктивного лечения.