Как сделать два зуба
Детальный обзор современных видов протезирования при отсутствии большого количества зубов
Столкнуться с такой деликатной проблемой, как отсутствие множества зубов, можно абсолютно в любом возрасте. И здесь главное ― не откладывать их восстановление недолго, а выполнить протезирование сразу после потери.
Современная стоматология для таких пациентов готова предложить несколько вариантов протезных конструкций, различающихся материалом изготовления, способом закрепления в полости рта и стоимостью.
Содержание статьи:
Важность наличия полного комплекта
Отсутствие большого числа зубов в стоматологии считается серьезным патологическим состоянием, влекущим за собой развитие множества негативных последствий, как для самой зубочелюстной системы, так и всего организма.
Одними из самых неблагоприятных и распространенных последствий можно считать:
В противоположность боковым зубам, передние имеют всего один корень, а их анатомия не рассчитана на повышенную жевательную нагрузку.
Его начало связывается с отсутствием прежней жевательной нагрузки. Чем больше времени проходит после утраты зубов, тем выраженнее становится атрофия кости (процесс приобретает необратимый характер).
Отдельно стоматологами называется еще одно последствие отсутствия большого числа зубов, являющееся общим результатом перечисленных выше состояний – возникновение психологического комплекса и расстройство коммуникабельности из-за недовольства человека своей внешностью.
Люди, у которых имеются некоторые проблемы с полостью рта, обычно стараются не привлекать к себе внимание окружающих, редко и неохотно улыбаются, держат губы сомкнутыми, стараются не демонстрировать свои зубы. Логично, что они неохотно общаются, возникают проблемы с налаживанием контактов и построением простых человеческих отношений.
Если по каким-либо причинам оттягивать восстановление зубов, то необходимо знать, что подобное действие увеличивает вероятность возникновения последствий, которые в дальнейшем могут стать преградой для качественного и успешного осуществления протезирования.
Для каких категорий пенсионеров протезирование зубов проводится бесплатно.
Рассмотрим здесь виды качественных и недорогих зубных протезов.
По этому адресу http://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/semnyie-p/kakie-materialyi-zubnyih.html полезная информация о современных материалах, используемых для изготовления зубных протезов.
Съемные конструкции
На сегодня пациентам предлагается несколько вариантов протезных конструкций съемного типа, позволяющих создать впечатление полноты зубных рядов.
Подобное протезирование выполняется в случае:
Все существующие варианты отличаются от иных методик протезирования универсальностью, доступной стоимостью, легкостью установки, быстрым изготовлением и привыканием, достаточной эстетичностью, отсутствием риска разрушения и потери оставшихся здоровых зубных единиц. Некоторые модели не требуют извлечения на ночь.
Но в то же время, съемные изделия не могут предотвратить или остановить в челюстной кости атрофический процесс (убывание костной ткани). Также имеются трудности с пережевыванием твердых продуктов, неравномерно распределяется нагрузка на десны.
Такие конструкции недолговечны, требуют особого подхода к гигиенической обработке и дополнительных трат на специальные очищающие средства.
Все съемные варианты протезов изготовляются на заказ под конкретного пациента с учетом его типа прикуса, строения зубочелюстной системы и личных пожеланий.
Различают следующие виды систем:
Замковая (когда вживляются до 4 искусственных корней), балочная (между двумя имплантатами прокладывается балка, на которую после помещается матрица, помогающая надежно удержать протез), внутриканальная (возможна, если во рту осталось несколько собственных зубов, либо их корней).
Именно в корневые каналы помещаются имплантаты, на которые после ставится матрица для удержания протезной конструкции.
Для создания съемных конструкций может использоваться нейлон, либо акриловая пластмасса. Оба материала применяются при фрагментарном или полном протезировании, что объясняется их:
Протезы из акрила и нейлона являются самыми бюджетными и доступными вариантами съемного протезирования.
Из недостатков, важно выделить следующее:
Самым удобным в использовании и надежным из съемных вариантов протезов является бюгельная конструкция. Помимо восстановления полноты зубных рядов, данное изделие уменьшает подвижность оставшихся зубных единиц, выполняет шинирование при пародонтозе.
Несомненными достоинствами бюгеля считаются:
Минусами являются следующие характеристики:
Как недостаток бюгеля, также отмечается и то, что эту конструкцию можно устанавливать только при условии наличия во рту собственных элементов. Поэтому, если своих зубов не осталось, данный вариант протезирования не подойдет.
Важно: при минимуме недостатков и значительном перечне преимуществ, бюгель специалистами считается идеальным вариантом протезирования при отсутствии большого числа зубов.
Несъемные системы
Мостовидным протезом называется несъемная конструкция, которая предназначена для замещения 1-5 отсутствующих во рту зубов. Крепление изделия происходит на подготовленные (обточенные) соседние собственные единицы, которые исполняют роль опор.
Протезирование мостами возможно только при условиях, если:
Если же опорные единицы отсутствуют, прибегают к имплантации, т.е. вживляют металлический стержень, который собой заменит корень и основную часть зуба-опоры.
Мост состоит из 2-х коронок, надеваемых на зубы-опоры, и промежуточной части с искусственными зубными элементами. Данный вид протеза позволяет не только восстановить эстетичность улыбки, но и полностью вернуть жевательную функцию с сохранением вкусового восприятия пищи.
Показаниями являются такие состояния:
Ключевыми преимуществами мостовидных конструкций являются следующие показатели:
Что касается минусов, то нужно выделить следующее:
При изготовлении мостов может использоваться керамика, металл, металлокерамика, цирконий, пластмасс или драгоценные сплавы.
Что представляют собой телескопические зубные протезы, их достоинства и недостатки.
В этой статье все самое важное о зубных протезах Vertex.
Имплантация
Из всех видов протезирования имплантация считается самой передовой методикой восстановления целостности зубных рядов. Суть процедуры заключается во вживлении в челюстную кость системы, состоящей из двух частей.
Первая часть представляет стержень из титана, который вживляется в челюстную кость. Вторая часть ― коронка, закрепляемая после завершения процесса остеоинтеграции.
Имплантация – долгий и многоэтапный процесс, включающий:
Восстановление зубов при помощи рассматриваемой методики выполняется в случае:
К ограничениям, при которых проводить имплантацию нельзя, отнесены такие состояния:
На практике сегодня применяется несколько техник вживления ― базальная, все на 4 либо на 6, классическая, экспресс-вживление.
Важно: выбор той или иной техники вживления имплантата зависит от сложности клинического случая, индивидуальных особенностей организма пациента.
Основными преимуществами имплантации перед другими способами восстановления зубов, являются такие показатели:
К недостаткам имплантации надо отнести следующее:
Важно: все стоматологи сходятся во мнении, что имплантация, даже при наличии множества ограничений к выполнению, является самой оптимальной методикой восстановления зубов.
В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.
Стоимость
Расценки на протезирование тесно связаны с выбранным способом восстановления зубов, их общим количеством и материалом, из которого изготавливаются искусственные зубы.
Так, самыми доступными по стоимости протезами являются съемные варианты, самыми же дорогими – имплантаты.
Приведенные в таблице цены за различные методики протезирования помогут получить объективное представление о стоимости данной услуги.
Вид зубного протеза
Примерная стоимость в тыс. руб.
Какие зубные протезы лучше поставить на жевательные зубы?
Сильное разрушение или утрата одного либо нескольких жевательных зубов воспринимается едва ли не как трагедия. У современной стоматологии есть много способов восстановления челюстного ряда. Проблема в том, чтобы выбрать функциональный и бюджетный метод.
В обзоре рассмотрены все методы протезирования, указаны их плюсы и минусы и цены в клиниках Москвы. Из статьи вы поймете, какой способ подойдет именно вам: идеально восстановит зубы и не ударит по карману. Читайте также: Ацеталовый зубной протез какие преимущества?
Какие протезы лучше ставить на жевательные зубы и почему?
Под протезированием в стоматологии подразумевают восстановление функциональных и эстетических функций разрушенных либо отсутствующих зубов. Все типы протезов делятся на 2 группы:
Отдельно стоит имплантация. Это хирургический метод, заключается во вживлении биосовместимого титанового стержня в кость челюсти, который заменяет корень зуба. А уже после остеоинтеграции (приживления) вновь становится вопрос выбора типа протезов – съемных или несъемных. Поэтому этот вид восстановления получил название «протезирование на имплантах».
По возможности отдают предпочтение несъемному протезированию. Конструкции дороже, но простоят 5-20 лет. А после 3-7 дней адаптации пациент будет ощущать искусственные зубы как свои.
Съемные протезы стоят дешевле. Но выпадают при разговоре и смехе, плохо сидят, давят на десны, часто требуют починки. К тому же служат в среднем 3-5 лет. Но главное – ими неудобно жевать.
Читайте также: Где можно протезировать зубы недорого, обзор 6 стоматологий Москвы с низкими ценами
Поэтому, если бюджет не ограничен, лучше восстанавливать зубочелюстной ряд несъемными конструкциями с опорой на сохранившиеся корни либо на предварительно установленные импланты.
Съемный протез состоит из основы и искусственных зубов
Съемные конструкции
Съемные протезы состоят из:
Любой съемный протез нужно корректировать или менять каждые 2,5-3 года. Т.к. при этом виде восстановления челюстного ряда жевательная нагрузка ложится только на альвеолярные отростки челюстей, то десна быстро атрофируется, и фиксация нарушается.
Съемные протезы нужно периодически менять
Способы протезирования жевательных зубов (премоляров и моляров) съемными протезами предпочитают:
Еще один момент – финансы. Если у пациента нет денег на дорогие имплантаты, обходятся дешевыми съемными изделиями.
Съемные конструкции делятся на частичные (замещают несколько фрагментов) и полные (на всю челюсть). Но их основная классификация связана с материалом базиса. По этому принципу выделяют акриловые, нейлоновые и бюгельные протезы. А остальные типы – разновидности одного из трех ключевых.
Акриловые протезы доступные по цене
Акриловые
Их еще называют пластинчатыми или пластмассовыми, т.к. изготавливают эти виды протезов из акриловой пластмассы.
Акриловые пластинчатые конструкции – самый бюджетный вариант. Полный протез на одну челюсть обойдется в 20 000 рублей, частичный – в 15-18 тысяч рублей, а на 1-2 зуба – в 5 000 р.
Полные пластинчатые изделия пациенты часто называют протезами на присосках. Такое определение закрепилось из-за механизма фиксации – замыкающего клапана или эффекта присоски. После надевания и прикусывания из-под базиса выходят остатки воздуха, а под ним образуется разряженное пространство. За счет этого и держатся конструкции.
Частичные акриловые протезы фиксируется за соседние зубы кламмерами. При этом обтачивать опорные единицы не нужно – жесткая проволока просто охватывает их.
Acry-free
Съемные конструкции Acry-free – разновидность пластинчатых. Они тоже сделаны из акриловых смол, но в базисе отсутствует аллергенный мономер «метилметакрилат». Поэтому протезы реже вызывают аллергические реакции и подходят пациентам с гиперчувствительностью.
Акри-фри называют нейлоновыми протезами нового поколения, но это определение неверное.
У Acry-free есть и другие преимущества:
Нейлоновые
Этот вид протезов делают из мягкого и эластичного нейлона. Этот материал легкий, позволяет сделать меньшим базис. Поэтому носить нейлоновые изделия комфортнее. Плюс их почти не заметно – кламмера и базис делают из материалов, окрашенных под цвет десны.
Но мягкость и гибкость имеют и отрицательные стороны. У нейлона хуже фиксация, поэтому он часто смещается даже при обычном разговоре. К тому же изделие передает всю нагрузку при жевании на небо и десны (протезное ложе). Поэтому есть почти нереально: система либо выпадает, либо сильно давит.
Протез-бабочка
Протезом-бабочкой или иммедиат-протезом называют односторонние конструкции на 1-2 зуба. Их делают из акрила, нейлона и материала acry-free.
Бабочку используют, когда необходимо заменить 1-2 зуба
Название протез получил из-за внешнего вида: по бокам от искусственного зуба находятся две пластинки, имитирующие десны. Они похожи на крылья бабочки.
Частично съемные бюгельные протезы
Бюгельные протезы принципиально отличаются от других видов съемных конструкций. В их основе металлическая дуга. На нее крепят базис из нейлона или пластмассы, причем он существенно меньше, чем в остальных типах изделий. Но если нужно облегчить систему, базис не ставят, а оставляют одну дугу – ее хватает для полноценной фиксации.
Есть 2 разновидности бюгельных протезов:
Бюгельные протезы относят к условно-съемным. Пациент не сможет самостоятельно извлечь их изо рта. Но стоматолог легко снимет изделие, не повредив его.
Бюгельные системы не применяют при полной адентии или концевом дефекте, когда нет крайнего зуба. Для их крепления обязательно нужны опорные элементы. Но в плане восстановления частичного отсутствия единиц им нет равных.
В основе протеза — бюгель, металлическая дуга
Зубные протезы нового поколения без неба
Под этим громоздким термином понимается протез Сэндвич. Это разработка отечественного стоматолога. Она сочетает в себе разные виды материалов с противоположными свойствами – твердый акрил и гибкий полиуретан, полиуретановые зубные протезы. Из-за такой комбинации конструкции и дали имя «сэндвич».
Сэндви ч состоит из:
Протез Сэндвич, как и бюгельный, относится к условно-съемным системам и применяется только при частичной адентии.
Протезы нового поколения позиционируются как протезы без неба. На деле, базис в них все-таки есть. Просто он сильно уменьшен по сравнению с другими типами конструкций. Кроме того, в бюгельных изделиях базис тоже практически отсутствует.
Протезы без неба не натирают слизистую и не вызывают рвотный рефлекс
Несъемные
Большинство видов несъемных протезов предназначено для скрытия дефектов эмали или сохранения разрушенных зубов. Только один тип, мостовидный, может заместить отсутствующие фрагменты. И то, восстанавливать мостами можно 1-3 удаленную единицу: реставрировать большее количество нецелесообразно – конструкция и опорные фрагменты под ней не выдержат нагрузки.
Коронки
Коронки представляют собой полый колпачок, который устанавливают на зуб, разрушенный на 50% и более. Благодаря им возможно продлить жизнь единице на 5-20 лет.
Коронки отличаются по типу материала. Есть:
Есть еще временные коронки. Они нужны для закрытия культи зуба, пока изготавливают постоянный протез. Делают их из пластмассы или композитов.
Временные коронки изготавливают из пластика
Мостовидные
Мостовидные протезы – те же коронки. Только состоят не из одной, а минимум из трех, объеденных в единый механизм.
Конструкция мостовидных протезов отображена в названии: 2 опоры, к которым крепится своеобразный «мостик».
Изготавливают мосты из тех же материалов, что и коронки. Поэтому функциональные и эстетические качества также отличаются у разных видов.
Микропротезы
Микропротезирование стоит на грани ортопедический, терапевтической и эстетической стоматологии.
Все микропротезы предназначены для устранения внешних дефектов эмали и дентина собственных единиц:
Есть 2 типа микропротезов:
Отдельно выделяют культевые вкладки. Их ставят под коронки, если собственных тканей зубов осталось менее 50-70%. Состоят из штифтовой части (для укрепления корневой системы) и коронковой (для замещения культи). Делают из металла или керамики.
Имплантация
Протезирование при отсутствии коренных зубов на имплантатах совмещает хирургические и ортопедические способы восстановления зубочелюстного ряда. В общих чертах закрытие вживленных металлических стержней сходно с реставрацией собственных зубов. Однако есть отличия.
Несъемное протезирование на имплантах
Лучший вид реставрации челюстного ряда. С его помощью восстанавливают от одного до всех 32 зубов.
Есть 3 методики несъемного протезирования на имплантах:
Условно-съемное протезирование на имплантах
Такие типы протезов еще называют покрывными, т.к. они покрывают всю челюсть. Их применяют для пациентов с полной или обширной адентией.
Внутри условно-съемных протезов есть углубления, а на головках аттачменов – кламмеры. При надевании замочки защелкиваются, а конструкция прочно фиксируется. Сама по себе система не выпадет – для ее снятия нужно приложить усилия.
При полной адентии применяют покрывные протезы на имплантах с 2-мя видами крепления:
Еще один вид съемного покрывного протезирования на имплантатах – внутриканальное. Его применяют при частичной адентии, когда сохранилось минимум 2 одноканальных зуба (лучше всего премоляров и клыков) или хотя бы их корневые системы.
Импланты могут служить основой для съемного протеза
Для протезирования на внутриканальных имплантах коронки сохранившихся единиц полностью спиливают, корневые каналы пломбируют и после в них вкручивают титановые стержни. Фиксируется съемная конструкция кнопочными микрозамками.
Вариант протезирования зубов при отсутствии большого количества зубов
Хуже всего пациентам с обширной или полной адентией. Им приходится выбирать между съемными протезами со слабой функциональностью и дорогостоящей имплантацией.
При частичной адентии применяют следующие техники (в порядке от лучшего к худшему):
При полной адентии выбор стоит из (также в порядке от лучшего к худшему):
Примерные цены с установкой в клиниках Москвы
Стоимость протезов отдельных видов существенно отличается. Разнятся даже цены на одну и ту же разновидность, но из различных материалов и в разных клиниках. Поэтому точный прайс возможно уточнить только у лечащего стоматолога после обследования и составления плана лечения.
Средние цены в Москве на июнь 2019 года следующие: