Как сделать грудничку экг

ЭКГ у ребенка до года — расшифровка кардиограммы

ЭКГ у ребенка – одно из самых информативных исследований детей, начиная с периода новорожденности. Родители должны знать, как оно проводится, для чего нужна эта процедура.

Особенности детской ЭКГ

ЭКГ – сокращение от слова электрокардиограмма. Это запись, которая показывает биение сердца, его ритм. Снимается данный показатель с помощью специального электрического прибора – кардиографа.

Самая главная особенность необходимости этой процедуры в детском возрасте – высокие риски возникновения патологий и возможность оперативно их отслеживать. Сердце – мотор человеческого тела. Если по какой-то причине оно начнет плохо качать кровь, это приведет к нарушениям работы всех остальных внутренних органов. Дело может дойти вплоть до летального исхода. При своевременном обследовании нарушение вовремя заметят и примут меры. Проблему удастся решить с минимальными осложнениями.

Обратите внимание! Часто мамы пугаются, что сердце их чада стучит слишком быстро. Это нормально – норма от 130 до 170 ударов за минуту, что в 2-3 раза быстрее, чем у взрослых.

Показания к проведению

ЭКГ сердца ребенку назначается в случае таких жалоб:

Педиатр слушает сердце ребенка

Также при осмотре врач может обнаружить шумы в сердце. Это тоже показание к исследованию. Еще ЭКГ в обязательном порядке проводят детям первого года жизни минимум три раза.

Зачем делают детям до года

Кардиограмма ребенку проводится в обязательном порядке в первые дни после родов, а также в месяц жизни. Это обусловлено тем, что увеличились случаи врожденных пороков сердца. При первичном обследовании в роддоме патологию могут просмотреть, если отклонение несильное, потому в месяц обязательно надо сделать контрольное исследование.

Далее ЭКГ назначается ребенку в год. Это финальная проверка. Именно эти первые 365 дней жизни являются одними из самых важных в плане физического развития. Потому в их конце сердце обязательно проверяют еще раз.

Надо ли готовиться

Если мама хочет знать, как делают экг в год ребенку, нужна ли какая-то подготовка, то она может не волноваться – никакой особенной подготовки не требуется. С собой нужно будет взять пеленку и салфетки, а также позаботиться о том, чтобы малыш был хотя бы относительно спокоен. То же самое касается процедуры ЭКГ новорожденному. Кормить ли перед этим кроху, решает мама – четких указаний на этот счет нет.

Как делают ЭКГ детям

Многие родители боятся процедуры, потому заранее отказываются от нее. На самом деле ничего страшного в ней нет. Она абсолютно безопасна и безболезненна. ЭКГ маленькому грудничку ничем не отличается от ЭКГ для взрослого. Делают ее так:

Эта лента – то, что будут изучать врачи, чтобы понять, правильно ли работает сердце младенца.

Во время проведения процедуры ребенка следует раздеть до трусиков или подгузника, уложить на спину (в вертикальном положении не исследуют). Само исследование занимает мало времени. Обычно все длится пару минут. Если есть какие-то проблемы, кардиограмму снимают в течение 15 минут.

Если ребенок боится

ЭКГ у новорожденных и деток постарше брать можно, но иногда это осложняется детским страхом. Неизвестность пугает, и малыш может заплакать при виде незнакомого врача, непонятных предметов, запретов двигаться в течение исследования. Чтобы снизить вероятность возникновения такой реакции, нужно поступать так:

Расшифровка ЭКГ

Результат ЭКГ – длинная лента с графиком-ритмом биения сердца.

Пример графика ЭКГ

Еще тут есть пометки в виде букв и цифр. Это:

Врачи особенно внимательно оценивают следующие показатели:

Нормы кардиограммы для детей

Внимание! Расшифровать любые данные из ЭКГ правильно может только врач. Родители не должны делать это самостоятельно.

Самые частые отклонения

Если у ребенка плохое ЭКГ, это значит, что где-то что-то развивается не так. Очень хорошо, что патология была обнаружена как можно раньше, тогда ее проще всего устранить. Чаще всего случаются следующие отклонения:

Верхняя граница нормы ЧСС

Здоровое сердце малыша – один из важнейших залогов здоровья взрослого. Именно поэтому родители должны ответственно подойти к вопросу его обследования. Если обнаружатся отклонения, следовать всем рекомендациям врача.

Видео

Источник

Как сделать грудничку экг

Электрокардиографическая кривая у новорожденных принципиально не отличается от таковой у детей более старшего возраста. Ее целесообразно читать после ознакомления с клинической картиной заболевания и анамнезом ребенка. Запись ЭКГ у новорожденных детей принципиально не отличается от таковой у детей более старшего возраста и взрослых, но имеет некоторые особенности.

Особенности регистрации ЭКГ у новорожденных

Регистрация биопотенциалов сердца проводится с помощью электрокардиографа. Они снимаются с поверхности тела ребенка электродами, наложенными на определенные участки грудной клетки и конечности. У новорожденных детей также применяются общепринятые обозначения электродов.

При регистрации прекордиальных отведений один электрод располагается на грудной клетке, другой — на конечности. Форма электрокардиограммы в значительной степени определяется грудным электродом, вследствие чего он получил название активного. С помощью грудных отведений можно судить об электрической активности определенных отделов сердца. В грудных отведениях находят отражение векторы сердца, лежащие в сагиттальной и горизонтальной плоскостях.

Расположение прекордиальных электродов на грудной клетке следующее:
отведение VI — у правого края грудины в четвертом межреберье;
отведение V2 — у левого края грудины в четвертом межреберье;
отведение V3 — на середине линии, соединяющей точки V2 и V4;
отведение V4 — на левой срединно-ключичной линии в пятом межреберье (на 1,0 см ниже уровня первого и второго электродов);
отведение V5 — на левой передней подмышечной линии на уровне четвертого электрода;
отведение V6 — на левой средней подмышечной линии на уровне четвертого электрода.

Кроме описанных выше общепринятых отведении, применяют дополнительные, которые служат определенным диагностическим или исследовательским целям. Это крайне правые (отдаленные) и крайне левые грудные отведения. В крайне правых прекордиальных отведениях активный электрод помещается на правой половине грудной клетки в точках, симметричных точкам левых грудных отведении. При обозначении крайне правых грудных отведений добавляется буква R: V2R, V3R, V4R, V5R, V6R. В крайне левых или заднелевых грудных отведениях активный электрод располагается соответственно по задней подмышечной, средней лопаточной и паравертебральной линиям на уровне пятого межреберья. Эти отведения обозначаются V7, V8, V9.

Перед записью электрокардиограммы кожа на месте наложения электрода на поверхности тела новорожденного ребенка протирается спиртом (обезжиривается) после чего на это место накладываются электроды, электропроводной средой между электродом и кожей ребенка служит специальный гель.

Для новорожденных детей электроды, накладываемые на конечности, должны быть сделаны с закругленными краями (чтобы острые углы не поранили нежную кожу ребенка) размером 30×20 мм, грудные электроды — круглой формы диаметром 10 мм. У новорожденных детей допускается наложение грудных электродов в одну линию, расположенную в пятом межреберье, так как сердце в этом возрасте мало по размерам и занимает в грудной клетке преимущественно лежачее положение. Для удобства фиксации электродов на грудной клетке у новорожденных удобно применять специальную резиновую манжету с жестко фиксированными на ней электродами, электрические проводники от которых выводятся за пределы одежды ребенка после его пеленания. Это также дает возможность многократной записи ЭКГ без повторного беспокойства ребенка.

Пеленание, на наш взгляд, необходимый этап записи электрокардиограммы у новорожденных детей. При пеленании достигаются два необходимых условия для успешной и, что особенно важно, качественной записи электрокардиографической кривой: это согревание ребенка и создание относительной его неподвижности. Без пеленания можно обойтись, если ребенок находится в тяжелом или очень тяжелом состоянии, когда его двигательная активность существенно угнетена, но тогда запись электрокардиограммы необходимо проводить под источником лучистого тепла.
Регистрацию ЭКГ целесообразно осуществлять через 1,5—2 ч после кормления, до проведения физиопроцедур, рентгенологического исследования.

На электрокардиограмме последовательно регистрируют не менее 10 кардиоциклов, а при наличии аритмии запись проводят на длинную ленту, как правило, с меньшей скоростью.

Источник

Детское ЭКГ

6 минут Автор: Любовь Добрецова 1678

Электрография относится к широко используемому методу исследования работы сердечной мышцы. ЭКГ ребенку проводят в качестве профилактики и для диагностирования множественных заболеваний. Однако в ходе расшифровки встречаются некоторые сложности, это связано с возрастными особенностями. Сегодня электрокардиограму проводят в роддомах перед выпиской. Наша статья расскажет, как делают ЭКГ, раскроет нормы диагностики.

ЭКГ, электрокардиограмма, доступный и довольно информативный метод исследования состояния сердечной мышцы. Сердечные сокращения фиксируются специальными датчиками, которые прикрепляются к телу маленького пациента. Импульсы усиливаются датчиками примерно в 650 раз, далее поступают в электрокардиограф.

В результате получаются электроколебания, которые переводятся в график, изображенный кривой линией на бумаге. Данная процедура безопасна, благодаря чему ее часто можно делать детям. Она не требует длительного времени, безболезненна, используется для диагностирования различных опасных патологий в самом начале их развития.

Преимущества

ЭКГ сердца имеет немало преимуществ по сравнению с другими методами исследования, например, рентгенографией, УЗИ:

Что определяет

ЭКГ детям проводят при наличии подозрений на серьезные заболевания и в качестве профилактики. Оно позволяет обнаружить:

Кроме того, путем проведения ЭКГ можно определить в достаточном ли количестве насыщается кровью сердечная мышца, сверить ее соответствие с показателями норм, определить общее состояние организм. Анализ электрокардиограммы позволяет оценить динамику, насколько результативно назначенное лечение.

Как проводится

ЭКГ не требует специальных подготовительных мероприятий. Тем не менее на диагностику ребенка следует провести в спокойном эмоциональном состоянии. Малышей первого года жизни лучше всего приносить после еды. Более старшим деткам нужно объяснить, как будет проходить исследование. Также необходимо продумать одежду детей, чтобы она легко снималась с области голеностопов, лучезапястных суставов, грудной клетки.

В ходе диагностики ребенок укладывается на кушетку, далее врач обрабатывает обезжиривающим этанолом электроды, которые присоединяются на кисти, лодыжки, груди и фиксируются при помощи присосок. К электрокардиографу от электродов тянутся провода, которые принимают сердечные импульсы, обрабатывают полученные сигналы. После того как присоски присоединятся, производится включение аппарата и начинается запись. В результате получается график.

Ребенку первого года жизни исследование проводится с применением особого вида электродов, хорошо прикрепляемых к кожному покрову. На ножках и запястье ребеночка фиксируется по 2 электрода, на груди их количество может варьироваться от 5 до 8. На грудничков одевается специальный пояс с фиксированными датчиками. Далее младенца нужно запеленать. Для того чтобы получить достоверную информацию необходима регистрация не менее 15 циклов сердца.

Если имеется предположение на наличие серьезной патологии, то будет необходимо большее количество циклов сердечной мышцы. В ходе ЭКГ может потребоваться проведение дополнительных проб с включением следующих нагрузок: дыхательной, ортостатической, с атропином, адреноблокаторами.

Когда показано

На сегодняшний день сердечные заболевания занимают лидирующее место среди детских заболеваний. Чтобы их успешно вылечить, необходимо выявить патологию на самом начале ее развития. Из-за чего ЭКГ показано в следующих случаях:

Кроме того, необходимо проведение электрокардиограммой при наличии:

Расшифровка

Расшифровка результатов кардиограммы должна проводиться исключительно детским врачом. Так как данные серьезно разнятся не только по сравнению со взрослыми пациентами, но и другими детскими возрастными периодами.

Во время расшифровки врачами обращается внимание на следующие показатели:

Особенности ЭКГ у детей по сравнению со взрослым населением представлены:

Причем у детей меньшего возраста данные особенностей выражены сильнее. Те параметры, которые являются нормальными при исследовании новорожденного ребенка, для 2-летнего пациента являются свидетельством патологии. Поэтому расшифровкой результатов должен заниматься кардиолог детского направления. Например, укороченный pq не всегда является патологией и приносит дискомфорт малышу, это зависит от возраста маленького пациента.

Параметры кардиограммы детей:

Для оценки состояния детей используется применение следующих зубцов: зубец Т говорит о расслаблении желудков, предсердный зубец Р – о сокращении и расслаблении предсердий, зубец Q, S – о возбуждении междужелудочковой перегородки, зубец R – о возбуждении желудочков. Если у ребенка имеется гипертрофия правого желудочка, то на ЭКГ фиксируется высокий зубец R.

Показатели нормы

Если в ходе электрокардиографического исследования не обнаружено никаких патологий, то результаты представлены следующими показателями. У малышей от 1 до 3 лет ЧСС от 100 до 110 ударов, от 3 до 5 лет – в пределах 100 ударов, от 6 до 8 лет – не более 90 ударов, от 9 до 12 лет – 70 до 85 ударов. Интервал зубца QRS не более 0,1 с, интервал зубца PQ примерно 0,2 с, интервал зубца QT не более 0,4 с.

Выявляемые патологии

Детское ЭКГ позволяет обнаружить наличие следующих патологических явлений:

После получения результата исследования на ленте может быть наличие следующих описаний. Синусовый ритм является нормой, говорит о возникновении импульса в синусовом узле. Синусовая аритмия относится к физиологическому явлению, нередко возникает после перенесенных заболеваний, требует дальнейшего наблюдения специалиста. Синусовая брадикардия является слабостью синусового узла, при которой регистрируется пульс меньше 50 ударов за минуту, нарушается кровоснабжение органов.

Синусовая тахикардия проявляется при повышенной температуре тела, анемии. Экстрасистолия является внеочередным сердечным сокращением. Мерцание предсердий говорит о нерегулярных частых сокращениях, которые варьируется в пределах 350–650 ударов. В данном состоянии кровь не проникает в желудочки.

Сердечные блокады, которые возникают в результате нарушенной электропроводимости. Гипертрофия мышц возникает при перенапряжении органа. Увеличение правого желудочка бывает при дефекте перегородки. ЭКГ – это наиболее распространенный способ исследования работы сердца, который позволяет выявлять многие патологии. Однако, чтобы получить достоверную информацию, необходимо спокойное поведение ребенка.

Источник

ЭКГ детям

Сердечно-сосудистые заболевания диагностируются у детей с каждым годом все чаще. В большинстве случаев патология носит врожденный характер.
Если у ребенка возникают скачки артериального давления, есть тахикардия, или после активной игры возникают боли и тяжесть в груди, то это повод сделать ЭКГ. Это безопасная и информативная диагностическая процедура, которая позволяет зафиксировать на бумаге работу сердца (электрическую активность). ЭКГ можно делать даже младенцам, так как она не причиняет никакого вреда и дискомфорта маленькому пациенту.

Особенности детской ЭКГ

Электрокардиограмма – основной метод для выявления патологических изменений в работе сердца. Процедура проста, и не требует наличия громоздкого оборудования, поэтому проводится в поликлиниках, медицинских центрах, стационарах, а также на дому у пациента.

В обязательном порядке ЭКГ назначается детям:

Также необходимо обследоваться при повышенном артериальном давлении, отставании в физическом развитии и эндокринных заболеваниях. В некоторых случаях ЭКГ проводят ребенку после тяжелых инфекционных болезней, которые могут привести к осложнениям в сердечно-сосудистой системе.

Важно! У ребенка дошкольного возраста норма сердечных ударов выше, чем у взрослого. Показатели от 130 до 170 ударов считаются в пределах нормальных значений, и не свидетельствуют о патологии. У подростков частота сердечных сокращений замедляется до 80 ударов.

Поэтому для постановки верного диагноза нужно обращаться к детскому кардиологу. Только грамотный специалист при расшифровке результата ЭКГ знает и учитывает возрастные особенности организма.

Какие заболевания выявляет электрокардиограмма

При помощи такого метода врач может своевременно выявить:

В процессе диагностики аппарат регистрирует электрические импульсы, которые вырабатываются сердцем для сокращения предсердий и желудочков. Эти импульсы фиксируются прибором на определенном промежутке времени, а затем печатаются на специальной бумаге в виде кривых. В результате врач получает информацию о частоте сокращений, размере камер сердца, ритмичности сердцебиения.

Как делают ЭКГ детям

На тело ребенка прикрепляют несколько маленьких пластин или присосок. Их устанавливают на область груди, на кисти рук и ноги. Исследование проводится в состоянии лежа.

Во время работы прибора ребенок должен лежать неподвижно. Если ребенок маленький, с ним находятся родители. Перед процедурой исключены подвижные активные игры, спортивные нагрузки, если иное не оговорено лечащим врачом. При необходимости может назначаться ЭКГ с нагрузкой.

Для новорожденных используются особые электроды, которые крепятся аккуратно на коже, не повреждая ее. Затем малыша нужно запеленать, чтобы обеспечить таким образом неподвижность ребенка. Разговоры, смех также не желательны. Возможно использование специальных поясов с встроенными датчиками.

Для исключения дыхательной аритмии специалист может попросить ребенка задержать дыхание в период исследования. Такой метод практикуется с детьми старше 7 лет. Вся процедура стандартной диагностики занимает не более 10 минут.

Подготовка ребенка к ЭКГ

Этот метод прост и безопасен, поэтому особой предварительной подготовки не требует. Если ребенок маленький, то вся ответственность за получение достоверных результатов ложится на родителей. Им объясняют как будет проходить процедура, что и как нужно делать. Школьнику желательно заранее объяснить все тонкости исследования, чтобы во время теста не было волнения и беспокойства. Стресс может исказить результаты.

В день исследования не нужно соблюдать никакую диету. Желателен гигиенический душ. На коже младенца не должно быть крема, детского масла или лосьона.

Где сделать ЭКГ ребенку в Москве

Семейная поликлиника Отрадное оснащена всем необходимым современным оборудованием. Наши врачи имеют более 10 лет практической работы с маленькими пациентами. Внимательность, терпение и чуткость – основа общения персонала поликлиники с детьми и их родителями. Если вашему ребенку назначено ЭКГ, запишитесь на первичную консультацию в наш медицинский центр.

Источник