Как сделать зуб прозрачным удаленный
Художественная реставрация зубов
Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE
Художественная реставрация зубов – это эстетическая процедура по восстановлению внешнего облика зуба. В отличие от наращивания не ставится цель вернуть жевательные функции, они восстанавливаются частично, а главная задача врача – максимально приблизиться к естественной форме и природному цвету эмали.
Чем художественная реставрация отличается от пломб?
Существует мнение, что любая реставрация в стоматологии аналогична пломбированию, ведь часто используются одни и те же материалы, и задачи в общих чертах похожи. Однако различий между двумя процедурами хватает, хоть у них много общих требований:
Главное же отличие пломбы от реставрации всего в одном пункте – соответствие естественному цвету эмали. Пломбировочный материал такого качества появился лишь в 1980-х годах, и с тех пор эстетическая стоматология шагнула далеко вперед. Исходя из этого, можно с уверенностью сказать, что знак равенства между пломбой и художественной реставрацией ставить нельзя – это две похожие процедуры, но с разными задачами.
Показания и противопоказания
Художественная реставрация, как и большинство эстетических процедур, имеет ряд очевидных показаний:
Противопоказания бывают абсолютные и относительные, к первой группе относятся:
Относительных противопоказаний чуть больше, и все они решаемы в кратчайшие сроки – спустя время, лечением или отказом от вредных привычек:
Преимущества и недостатки
Плюсы художественной реставрации зубов:
Минусы процедуры:
Методы и этапы реставрации зубов
Существует два метода реставрации зубов:
Проведение прямой реставрации зубов
Прямая реставрация чаще всего применяется, если поражения зубов фронтального отдела достаточно небольшие.
Первый этап прямой реставрации – подготовка. Она включает в себя целый ряд мероприятий:
На третьем этапе зуб изолируется от слюны и влажного дыхания – при попадании влаги качество реставрации значительно ухудшается, поскольку влага плохо влияет на фотополимерные пломбы.
Если это необходимо, то на четвертом этапе в каналах зуба фиксируются штифты, причем в передних зубах для этого обычно используют прозрачные стекловолоконные штифты.
Дальше при помощи светоотверждаемых композитов моделируется коронка зуба.
На последнем, шестом этапе проводится окончательное моделирование при помощи боров и шлифовка, и полировка поверхности пломбы.
Проведение непрямой реставрации зубов
Непрямая реставрация зуба с помощью виниров – это облицовывание всей передней части зуба микропротезом. По идее, винир является коронкой, однако он облицовывает зуб только с одной или с двух сторон. Винир позволяет сделать более идеальную реставрацию, чем пломба, однако непрямая реставрация стоит дороже, и у нее имеются противопоказания:
Непрямая реставрация зубов также проводится в несколько этапов:
Трудности художественной реставрации
Художественная реставрация зубов, особенно прямая – это достаточно трудный процесс, который дается далеко не всем стоматологам. При художественной реставрации врач должен достичь идеального эстетического результата, что достаточно сложно по ряду причин:
Лучшие технологии при реставрации зубов
Цвет зуба, который мы можем видеть, формируется в ходе сложных процессов отражения света от тканей эмали и от микроструктур, присутствующих на каждом зубе.
Чтобы максимально точно воссоздать цвет зуба во время реставрации, врачи раньше использовали пломбировочные материалы, выпускаемые в чрезвычайно широкой гамме. При наслаивании их друг на друга в соответствии с оттенками и степенью прозрачности, удавалось сделать реставрацию такой же, как натуральные зубы.
Однако сегодня стоматологические технологии пошли дальше – и появились материалы-хамелеоны. В этих материалах изначально заложены все оптические свойства натуральных зубов, так что свет в них преломляется точно так же, как в естественных зубах. Кроме того, при нанесении они сами становятся идентичны натуральной эмали, как бы сливаясь с ней.
Механизм действия материала-хамелеона
На феномене Рэлеевского рассеивания цвета основан выраженный эффект невидимости композитов-хамелеонов – они, подобно зубу, состоят из разнообразных мультиповерхностных структур. Соотношение различных частиц тщательно подобрано таким образом, что вместе они создают сложный комплекс взаимных отражений света, а благодаря их разной отражающей способности происходит диффузное отражение света.
Световой пучок проходит внутрь реставрации, и отражается от поверхности частиц наполнителя и от структур зуба. В результате отражение, преломление и рассеивание света внутри реставрации-хамелеона происходит так же, как и в натуральном зубе, и она сливается с окружающими тканями, воспринимаясь как единое целое.
Чем больше поверхность соприкосновения композита с твердыми тканями зуба, тем более выражен эффект хамелеона. Структура частиц материалов-хамелеонов имитирует диффузное отражение света натуральным зубом. А благодаря отличной полируемости поверхность реставрации легко довести до сухого блеска, что завершает целостность восприятия.
Преимущества материалов-хамелеонов
Альтернативы реставрациям
Как таковых альтернатив художественной реставрации зубов немного, и все они являются популярными эстетическими процедурами:
Из сказанного выше становится понятно, что единственной гарантированной альтернативой станет микропротезирование. У каждого метода свои плюсы и минусы, но именно художественная реставрация зубов помогает наиболее точно восстановить естественный контур и оттенок эмали.
Цены на реставрацию зубов
Минимальная стоимость художественной реставрации начинается от 5000 рублей за восстановление небольшого скола, и от 15000 рублей за полноценный зуб. В цену не входят диагностики и предварительные процедуры.
Отзывы
Несмотря на популярность реставрации в российских клиниках, отзывов о процедуре на тематических форумах не слишком много. В основном они посвящены сроку службы восстановленных зубов и первым ощущениям после сеанса. Тем не менее, из популярных комментариев пользователей можно сделать следующие выводы:
Почему зубы становятся прозрачными, методы восстановления
Что делать, если зубы стали прозрачными? Причины истончения эмали и способы ее восстановления
Когда нет никаких признаков патологического процесса и целостность коронок не нарушена, а зубы при этом стали прозрачными, есть повод обратиться к специалисту. Причин такому явлению существует достаточно много, и без профессиональной диагностики здесь не обойтись. Как правило, такая аномалия свидетельствует о сильном истончении эмали. Нередко в подобных случаях возникает гиперестезия, то есть повышенная чувствительность. Так почему же зубы становятся прозрачными и что с этим делать – подробнее об этом читайте далее в этой статье.
Прозрачность эмали – когда это норма, а когда патология
В нормальном состоянии кончики передних зубов – их режущие края – остаются слегка полупрозрачными, что объясняется отсутствием дентина в этих участках. С возрастом степень прозрачности может возрасти, что связано с постепенным истиранием эмали, буквально ее износом и истончением. Это нормальный процесс с физиологической точки зрения.
Другое дело, если коронки приобрели нездоровый блеск и стали практически стеклянными без видимых на то причин. На фоне патологического истончения эмалевого слоя начинает заметно просвечиваться дентин, который может иметь желтоватый, сероватый или коричневый оттенок. Подобная картинка требует срочного медицинского вмешательства.
Если молочные зубы у ребенка становятся прозрачными до середины коронок, это может говорить о развитии такого патологического состояния, как гипоплазия. В других случаях симптом указывает на повышенную стираемость эмали, которая сегодня в той или иной степени встречается примерно у 12% взрослых людей. На запущенной стадии она приводит к обнажению дентина, появлению серьезных эстетических дефектов, развитию кариозных процессов и разрушению зубов.
Прозрачные зубы у ребенка могут свидетельствовать о наличии проблемы
Почему эмаль истончается и становится прозрачной
Зубы становятся прозрачными по краям и дальше, потому что уменьшается толщина эмалевого слоя. Спровоцировать подобное явление могут разные факторы, и вот основные из возможных причин:
Нужно заметить, что спровоцировать развитие патологии также может курение. Постоянное воздействие дыма и никотиновых смол приводит к изменению структуры зубных тканей, из-за чего те слабеют, а эмаль истончается. Другой возможной причиной является наследственность.
В чем кроется опасность
Истончение зубов на концах приводит к повышению хрупкости твердых тканей, и тогда они начинают остро реагировать на любые внешние раздражители: механические, температурные и химические. Любое повреждение может спровоцировать инфицирование и воспаление внутренних структур зуба, привести к развитию таких заболеваний, как кариес, пульпит, периодонтит. К тому же сами коронки становятся слабыми и рискуют сломаться под жевательной нагрузкой.
Зубы становятся слабыми и могут сломаться
Как исправить проблему – что предлагает стоматология
Отвечая на вопросы о том, что делать, если зубы стали прозрачными, и как исправить дефект, нужно заметить, что современная стоматология обладает всеми необходимыми возможностями для решения проблемы на любой стадии ее развития. Тем не менее, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем меньше средств, времени и нервов придется потратить, чтобы вернуть все как было. Ниже описаны основные методы, которые применяются для исправления подобных дефектов.
1. Процедура фторирования
Деминерализация является одной из основных причин истончения верхнего зубного слоя. Чтобы исправить ситуацию, ткани нужно насытить полезными веществам и микроэлементами. Для этого проводится процедура фторирования – эмаль покрывают специальными препаратами на основе фтора. Согласно отзывам пациентов и экспертов, такие составы укрепляют твердые ткани, восстанавливают их защитные функции, а также замедляют процесс вымывания кальция.
Укрепить зубы поможет процедура фторирования
«Я как-то хотела купить фторированный гель, думала укрепить зубы, потому что в то время заметила, что появилась чувствительность. Хорошо что в последний момент додумалась заглянуть к стоматологу, посоветоваться. Врач сразу сказал, что то средство, которое выбрала я, мне не подойдет. Назначил совершенно другой препарат, и перед этим еще процедуру удаления налета и камня. А так бы не то что никакого эффекта не было, могла и зубы испортить. Так что лучше ничего не делайте без консультации специалиста».
Лилия В., из переписки на форуме www.32top.ru
2. Курс реминерализации
Другой похожей процедурой является реминерализация. Основное их различие с фторированием заключается в использовании разных препаратов, но суть так же. В составе реминерализующих гелей содержится не только фтор, но и полезные минералы, витамины, кальций, фосфор и магний. Средство подбирает стоматолог, основываясь на особенностях каждой конкретной клинической картины.
Помочь в решении проблемы поможет процедура реминерализации
3. Имплантация эмали
Многие знакомы с таким понятием, как «имплантация зубов», но немногие знаю, что имплантировать можно в том числе эмаль. Процедура проводится при явных признаках деминерализации, при обнажении дентина и гиперчувствительности твердых тканей. На поверхность зубов наносят специализированные средства с синтетическим составом, например, InnoDent. Кстати, данный препарат из серии Junior применяется в детской стоматологии.
На поверхность зубов наносят специализированные средства с синтетическим составом
После нанесения состава происходит запуск процессов естественной регенерации живых тканей, то есть эмалевый слой и дентин восстанавливаются на молекулярном уровне. Курс длится в среднем месяц, и за это время зубы возвращаются к своему исходному состоянию.
4. Реставрация световыми композитами
При выраженном ухудшении внешнего вида улыбки и других серьезных проблемах, вызванных истончением, врач может предложить более радикальное решение. В таких случаях, например, проводится наращивание световыми композитами. С помощью этой процедуры можно полностью скрыть деминерализованные участки, а также микротрещины и сколы, скорректировать оттенок.
Световые композиты помогут решить проблему
5. Установка виниров или люминиров – микропротезирование
Другой возможный вариант решения проблемы – установка виниров или люминиров. Речь идет о тонких накладках, которые фиксируются на зубах с помощью специального адгезива. С их помощью можно скрыть многие внешние дефекты, в том числе сколы, трещины, следы некариозных поражений. Они также позволяют исправить размер и форму коронок, скрыть межзубные промежутки, сделать улыбку безукоризненно белоснежной.
При лечении могут использоваться виниры
6. Замена разрушенных зубов коронками
В запущенных случаях, когда эмаль слишком сильно стерлась и зубы буквально разрушаются, единственным выходом из ситуации становится протезирование искусственными коронками. Такие одиночные протезы могут быть выполнены из разных материалов: от цельного металла до металлокерамики, керамики и диоксида циркония. Изделия создают по слепкам в зуботехнической лаборатории. Готовый протез полностью соответствует по форме и оттенку живой коронке.
Решить вопрос также можно с помощью коронок
Что можно сделать в домашних условиях
Прежде чем начать применять укрепляющие препараты, лучше навестить стоматолога и проконсультироваться с ним. Эксперты на этот счет предлагают следующие рекомендации:
Также лучше избегать резких температурных перепадов в еде и напитках, ограничить потребление сладкого, соленого и кислого, газированных напитков. Откажитесь от абразивных зубных паст и слишком жесткой щетки, сигарет и алкоголя.
И как уже было замечено ранее, прежде обязательно посетите стоматолога. Возможно, истончение эмали стало следствием какого-то заболевания, и тогда решение проблемы должно начинаться с устранения основного провоцирующего фактора. Помните, что самостоятельные попытки справиться с дефектом чреваты еще более серьезными осложнениями.
2 Голованенко А. Л. Рациональное использование реминерализующих лекарственных средств для лечения кариеса эмали и дентина, 2014.
Восстановление зубов
Зубы постоянно подвергаются воздействиям агрессивной внешней среды, поэтому они нередко болеют и разрушаются. Раньше с этим приходилось мириться, но теперь стоматологи умеют восстанавливать зубы. Восстановление зубов возможно в разных случаях, как при небольшом разрушении, так и при полной потере зуба — для этого существуют разные методы реставрации и протезирования.
Когда необходимо восстанавливать зуб
Есть три основные причины разрушения и выпадения зубов:
Кариес. Основная причина разрушения зубов и наиболее частое стоматологическое заболевание. Кариес развивается под действием кислот, выделяемых углеводами при брожении, а также под влиянием бактерий из налета. Поэтому именно любители сладкого чаще всего страдают от кариеса.
Внешне кариес выглядит как темные пятна, которые постепенно разрастаются. Зуб из-за этого крошится и разрушается, иногда от него со временем вообще не остается практически ничего. Кроме того, для лечения кариеса нужно высверлить все пораженные им ткани, что еще больше «разрушает» зуб.
В некоторых случаях воспаление переходит на корень зуба и провоцирует образование кисты, из-за которой зуб вообще может понадобиться удалить.
Воспаление десен. Само по себе воспаление десен не разрушает зубы, однако если оно заходит слишком далеко, ткани десен и челюстей уже не могут удерживать зубы в себе. В итоге зубы расшатываются и со временем вообще выпадают.
Травмы. Зуб может отколоться, раскрошиться или выпасть из-за травмы — удара в челюсть, падения, резкой жевательной нагрузки при попытке раскусить что-то твердое.
Также в некоторых случаях реставрация нужна при трещинах на эмали. Они могут возникнуть как в результате травмы, так и из-за общего негативного состояния организма или воздействия кислот.
Чем опасно разрушение зубов
Кажется, что если зуб разрушился, ничего страшного в этом нет. Если он где-нибудь вне зоны улыбки, то можно просто не обращать на разрушение внимания — все равно ничего не видно. Но на самом деле разрушившийся или полностью отсутствующий зуб может привести к ряду проблем:
Поэтому так важно даже при небольшом разрушении зуба посетить стоматолога — это поможет избежать множества проблем.
Методы восстановления зубов
Существует много разных способов реставрации и полной замены зубов, которые применяются в зависимости от клинической ситуации.
Композитная реставрация
По сути этот метод — пломбирование зуба, но он подразумевает не просто установку пломбы, а восстановление с ее помощью формы зуба. Для композитной реставрации используются специальные фотополимеры — стоматолог послойно наносит их на зуб, а затем облучает специальной лампой, что делает реставрацию прочной и твердой.
Фотополимеры очень прочные, выдерживают высокие жевательные нагрузки. Кроме того, они эстетичные — можно подобрать цвет реставрации, идентичный эмали, композит пропускает свет, как и естественные зубы, не слишком подвержен влиянию пищевых красителей.
Реставрация при помощи композитов применяется, если зуб разрушен не более, чем на треть. Это простая и быстрая процедура: стоматолог удаляет пораженные ткани, покрывает зуб пломбой, потом все шлифует и полирует. Все делается за одно посещение, прямо в кабинете стоматолога.
К сожалению, по прочности и эстетике реставрация все-таки немного уступает другим методам восстановления, например, протезированию. Она служит около 5 лет, а потом требует замены.
Стоимость композитной реставрации: от 1000 рублей, в зависимости от степени разрушения и восстанавливаемого зуба.
Вкладки
Вкладка — это что-то вроде пломбы, но изготавливается она не из композитных материалов, а как протез, из металла или керамики. Она более прочная и может применяться, даже если разрушено больше трети зуба. По факту вкладка является микропротезом, она изготавливается отдельно в лаборатории и фиксируется в полости зуба. Вкладка устанавливается только в моляры — в резце или клыке ее не зафиксировать.
Вкладки делают из металла, керамики или диоксида циркония. Металлические прочные, но неэстетичные, керамические более хрупкие, но эстетичные, циркониевые — и эстетичные, и прочные, но более дорогие. Керамику обычно ставят моляры в зоне улыбки, металл или цирконий — вне зоны улыбки, где выше жевательная нагрузка.
Установка вкладок происходит следующим образом:
После установки вкладка служит долгие годы, а ее внешний вид не меняется. Но под вкладку зуб требуется обточить гораздо сильнее, а стоит она дороже пломбы, поэтому в основном вкладки ставят при серьезных разрушениях.
Стоимость вкладок из металла около 5 000 рублей, из керамики — от 10 000, из диоксида циркония — от 15 000.
Виниры
Виниры — это еще одни микропротезы. Они выглядят как тонкие пластинки, которые приклеиваются на зубы спереди. Виниры используются для реставрации резцов и клыков. Вкладки в них поставить нельзя, но если зуб откололся или разрушился, его можно покрыть этой пластинкой, чтобы восстановить форму.
Чаще всего виниры делают из керамики или медицинского фарфора. Существуют более экономные, композитные виниры — они напоминают пломбы, но вылепливаются отдельно и фиксируются на зуб уже после закрепления. Такие виниры непрочные, быстро теряют эстетику, поэтому применяются редко.
Также существуют виниры из диоксида циркония — специального белого металла. Они эстетичные и максимально прочные, способны выдержать серьезные жевательные нагрузки, не трескаются и не скалываются, но стоят дороже керамических, поэтому тоже применяются редко.
Установка виниров происходит по следующей схеме:
Можно поставить как один винир на разрушенный зуб, так и несколько микропротезов, даже на все зубы в зоне улыбки.
При серьезном разрушении зуба виниры не применяются, так как их не на что будет полноценно зафиксировать. Нужно, чтобы сохранилось хотя бы 50% коронки.
Стоимость одного винира из керамики начинается от 14 000 рублей. Виниры из диоксида циркония стоят около 30 000 за одну штуку. При реставрации нескольких зубов в зоне улыбки часто дают скидку.
Штифтовое восстановление
Восстановление зуба на штифте используется, если зуб разрушен более, чем на 50%, либо от него остался вообще только корень, а коронковая часть полностью разрушена. При таком способе штифт устанавливается в корень, закрепляется в канале на цемент и служит опорой для реставрации.
Штифты делают из сплава кобальта и хрома, либо из керамики или стекловолокна. Первые прочнее, но иногда вызывают аллергии и могут просвечивать, так что на передние зубы их не ставят.
После установки штифта на него наращивают искусственный зуб из композита. Штифт делает пломбу значительно прочнее, предотвращает ее разрушение и увеличивает срок службы.
Стоимость наращивания зуба на штифте начинается от 4 500 рублей за установку и композитную реставрацию. Это очень недорого по сравнению с другими способами восстановления разрушенного зуба.
Коронки
Коронка — это специальный колпачок, который надевается на предварительно обточенный разрушенный зуб и полностью восстанавливает его форму. Даже если от зуба остались только корни, в них можно установить специальную культевую вкладку, на которой потом ставится коронка.
По применению коронка близка к реставрации на штифте — она тоже устанавливается при разрушении зуба более, чем наполовину. Однако коронка гораздо прочнее, а при правильном выборе материала эстетичнее, служит дольше, но стоит дороже.
Коронки бывают из разных материалов:
Коронка при правильно установке и уходе служит долгие годы, однако требует серьезной обточки зубов, поэтому ее лучше ставить, когда от зуба мало что осталось.
Стоимость коронки зависит от материала. Металл стоит от 4 000 рублей, металлокерамика — от 6 000, керамика — от 16 000, цирконий — от 20 000 рублей.
Несъемные зубные протезы
Если зуб отсутствует полностью, вместе с корнем, поставить штифт или коронку не получится. В таком случае устанавливаться зубные протезы. Наиболее комфортны несъемные конструкции — зубные мосты.
Мост заменяет один или несколько зубов. По краям он опирается на сохранившиеся в челюсти здоровые зубы. Сам по себе мост представляет собой несколько соединенных коронок — центральные цельные, а коронки по краям как колпачки надеваются на опорные зубы.
Мост может быть из тех же материалов, что и коронка. Он может быть установлен в любом месте — главное, чтобы по краям от отсутствующего зуба были здоровые опорные. Для фиксации моста их часто требуется обтачивать.
Стоимость моста выше, чем у одиночного протеза, так как для фиксации конструкции требуется минимум три коронки. То есть мост из металла обойдется примерно в 10 000–12 000, металлокерамики — около 24 000, керамики — от 45 000, циркония — от 60 000 рублей. Если требуется восстановить несколько отсутствующих зубов рядом, цена вырастет еще сильнее.
Съемные протезы
Стоимость несъемного моста достаточно высока, кроме того, для его установки требуется обтачивать здоровые зубы. В некоторых случаях устанавливать его неудобно и дорого, особенно если в челюсти отсутствует много зубов. В таких ситуациях для экономии часто ставят съемные протезы:
Съемные протезы не очень удобные, их нужно вытаскивать для чистки, они часто сдвигаются и натирают, но в целом они помогают восстановить эстетику и жевательную функцию с минимальными затратами.
Стоимость съемных протезов сильно отличается в зависимости от вида. Бабочки стоят около 1 000–3 000 рублей, бюгели — от 3 000 рублей в зависимости от размера и конструкции креплений, полные протезы челюсти — от 10 000 рублей, в зависимости от материала. Некоторые съемные протезы из гипоалегенных материалов и с современными креплениями могут стоить и от 50 000 рублей.
Имплантаты
Лучший способ заменить отсутствующий зуб — поставить на его место коронку на имплантате. Это позволит полностью сымитировать естественную зубную единицу. Благодаря импланту можно не обтачивать здоровые зубы, а фиксация и эстетика протеза находится на самом высоком уровне.
Сами по себе импланты не восстанавливают зубы. Однако на них сверху можно установить коронку, мост или даже полный протез челюсти.
Импланты очень хорошо распределяют жевательную нагрузку и позволяют восстановить зуб так, что он будет неотличим от настоящего. Но имплантация — это полноценная хирургическая операция: она стоит недешево и имеет ряд противопоказаний, поэтому доступна не всем.
Существует много разных видов имплантации, но в целом она проходит по следующей схеме:
Стоимость имплантации зависит от выбранной системы имплантов и материала протезов, в среднем начинается от 30 000 рублей и может доходить до 80 000 за один зуб.