Цдк плюс на узи что значит
УЗИ с ЦДК
Ультразвуковое исследование – современный метод диагностики, который позволяет визуально обследовать определенный орган или систему организма. Многие задаются вопросом: что такое УЗИ с ЦДК, – это цветовое допплеровское картирование, дающее возможность видеть на мониторе не только сам орган, но и все жидкости вокруг и внутри него.
Как проходит процедура?
УЗИ с ЦДК широко применяется при обследовании самых разных органов. Техника проведения исследования аналогична обычному УЗИ. Пациент помещается на кушетку, на определенную часть тела наносится специальный гелевый состав, по которому двигается датчик. В организм человека ничего не вводится. Главным отличием здесь будет изображение, которое появляется на мониторе. При УЗИ с ЦДК брюшной полости, лимфатических узлов, поджелудочной железы, вен нижних конечностей, органов малого таза, сосудов или щитовидки на экране появится не черно-белое изображение, а картинка с цветными областями, дающими представление о сосудистой системе органа. Исследование проходит абсолютно безболезненно. Вы не почувствуете даже малейшего дискомфорта.
Виды исследования
Современная медицина предлагает следующие виды УЗИ с ЦДК:
Как подготовиться к процедуре?
Комплекс подготовительных мероприятий зависит от вида обследования. Как правило, при УЗИ вен нижних конечностей рекомендуется не употреблять накануне спиртные напитки и продукты, ускоряющие движение кровотока. А УЗИ с ЦДК органов брюшной полости проводится только на голодный желудок.
Показания к проведению
Ультразвуковое исследование с ЦДК может быть назначено при диагностировании самых разных патологий. УЗИ с ЦДК вен нижних конечностей назначается при судорогах, сильном выделении вен, отечности, появлении синяков. Ультразвуковое исследование щитовидной железы рекомендуется пациентам при повышенной нервозности, болях в области головы и шеи, плохом сне, снижении массы тела, наличии воспалительных процессов.
Возможные противопоказания
Это безопасная процедура, которая практически не имеет противопоказаний. Однако отложить УЗИ рекомендуют людям, делавшим недавно колоноскопию, а также пациентам с ранами и ожогами в области исследования
Где сделать
Нужны быстрые и точные результаты обследования? Тогда сделайте УЗИ с ЦДК в многопрофильной клинике «Юнимед» в Ижевске. Чтобы проконсультироваться и задать вопросы звоните по одному из телефонов, указанных в разделе «Контакты». Администратор сориентирует по ценам на УЗИ и подберёт оптимальное время для посещения.
Диагностика методом цветного допплеровского картирования (ЦДК)
Александр Павлович Речмедин
Врач УЗИ – Эксперт
Высшая категория
Стаж более 20 лет.
Читать отзывы
Максимов Алексей Юрьевич
Врач УЗИ, Гинеколог.
Стаж более 10 лет.
Перейти на страницу врача
Шмарин Алексей Николаевич
Очень часто при назначении УЗИ- исследований или в прайсе УЗИ встречается фраза «УЗИ с ЦДК». Что же такое это загадочное ЦДК и для чего оно нужно? Не проще ли сделать обычное УЗИ, ведь УЗИ с ЦДК хот и ненамного, но дороже? Давайте попробуем разобраться и получить для себя полную картину и ответ на вопрос – стоит ли переплачивать за ЦДК или достаточно простого УЗИ.
Прежде всего нужно сказать, что ЦДК как функция появилась сравнительно недавно на аппаратах новых поколений и, следовательно, раньше эту процедуру не делали по одной простой причине – старые УЗИ – сканеры этой опции не имеют. Отдельным методом данный вид диагностики считать нельзя. ЦДК является разновидностью классического УЗИ, или, скорее, его дополнением.
УЗИ – исследование с помощью ЦДК врачи назначают для обследования разного рода патологий. Этот способ диагностики является более информативным, так как позволяет провести оценку кровотока и состояния сосудистой системы. Как это происходит?
Основа диагностики методом ЦДК включает в себя дуплексное сканирование в сочетании с Доплер-УЗИ и комбинируется дополнительным режимом цветной визуализации. Иначе говоря, это чёрно-белая картинка УЗИ-аппарата с применением цветного моделирования той или иной области. Именно это выделение цвета указывает на направление и скорость тока крови, проходимость, сопротивление и размеры сосудов. Зная эти данные, специалист может достоверно оценить все процессы, протекающие в организме пациента.
Большой плюс допплеровского картирования заключается в том, что, поскольку этот метод показывает кровоток в обследуемом органе, то он позволяет увидеть начальные формы воспалений, зарождающиеся очаги новообразований, на самых ранних стадиях отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, дать оценку роста новообразованию, определить наличие мочекаменной болезни и, даже, показать скрытые камни в желудочном пузыре, показать аномальный кровоток в щитовидной железе и поставить предварительный диагноз, который при обычном УЗИ – сканировании увидеть невозможно.
Показания к применению обследования методом ЦДК: чаще всего, это патологические состояния сосудистой системы человека, такие как аневризма сосудов головного мозга, сосудистая недостаточность, травмы головы и ушибы позвоночника, а также операции на нём, варикоз, подозрение на инсульт, вегетососудистая дистония, атеросклеротические поражения, шейный остеохондроз. Так же метод ЦДК является правом дополнительного выбора пациента при обследовании щитовидной железы, почек и надпочечников или любого другого органа, если есть необходимость в более полной, развернутой и точной картине обследования.
При подозрении на онкологию, наличии уплотнений или новообразований неустановленного генеза – УЗИ с ЦДК является обязательным.
Как и другие методы ультразвукового обследования, УЗИ методом ЦДК безболезненная процедура и не несёт вреда организму человека.
УЗИ сосудов с ЦДК и ДС
Дуплексное исследование подразумевает одномоментное использование двух режимов, триплексное – трех режимов. Это: узи (серое изображение) ЦДК (цветовое картирование) и допплеровский режим (определяющий скорости кровотока). На практике не всегда возникает необходимость в одномоментном использовании нескольких режимов, и поэтому чаще методика называется «дуплексное», а не «триплексное» сканирование. В любом случае врач использует все методики: узи (серое изображение), ЦДК – цветовое картирование, допплеровский режим, а иногда и другие специальные режимы, что позволяет получить максимально точную информацию.
Благодаря этому исследованию специалист видит просвет сосуда, его стенки, анатомию строения на определенном участке, может легко отличить артерию от вены, так как кровь по ним движется в разных направлениях: от сердца и к сердцу.
Методика дуплексного сканирования наиболее распространена в ангиологии (раздел науки, изучающий заболевания сосудов) и флебологии (раздел науки, изучающий заболевания вен), позволяет диагностировать стенооблитерирующие заболевания артерий различной локализации, аневризмы, варикозное расширение вен, тромбозы сосудов, ангиодисплазии и т. д.
Задать свой вопрос или записаться на приём к врачу вы можете, позвонив по телефону
+7 (391) 2-347-340
г. Красноярск, ул. Крайняя, 2А
+7 (391) 265-36-08
г. Красноярск, ул. Копылова, 70
Записаться на прием через форму «Вконтакте» — ссылка
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Комбинированное применение цветного допплера и трехмерного УЗИ в акушерстве и гинекологии
УЗИ сканер HS60
Профессиональные диагностические инструменты. Оценка эластичности тканей, расширенные возможности 3D/4D/5D сканирования, классификатор BI-RADS, опции для экспертных кардиологических исследований.
Введение
Из захватывающей новинки ультразвук превратился в лучший диагностический метод в области акушерства и гинекологии. Помимо ультразвукового исследования в В-режиме функциональное исследование с помощью метода Допплера позволило проводить детальное функциональное обследование при бесплодии, на ранних стадиях развития эмбриона, а также изучать развитие сосудов при опухолях полости таза 3. Разработка метода трансвагинальной ультрасонографии и, в особенности, исследование кровотока методом Допплера, позволило по-новому взглянуть на физиологию и патофизиологию репродуктивного цикла, имплантацию и ранние сроки беременности [4,5]. Эти новые методы уже получили свое место в клинической практике.
Трехмерное ультразвуковое исследование еще считается относительно новым методом, однако за последние 5 лет доказало свою ценность и значение для клинической работы, особенно в акушерстве и гинекологии. Это исследование позволяет получать и сохранять объемное изображение. Сохраненные трехмерные данные могут подвергаться преобразованиям, что позволяет получать изображение во всех взаимно перпендикулярных плоскостях при повороте или поступательном смещении плоскости сечения. Эта же методика дает возможность вывести на экран трехмерное изображение объемного объекта [6].
Для получения объемного изображения необходимо использование специальных трехмерных датчиков. Трехмерный преобразователь особой конструкции соединен с двухмерным ультразвуковым сканером через интегрированную систему контроля и хранения данных. Трехмерный преобразователь, специфичный для данного сканера, перемещается в заданном объеме, охватывая множество отдельных плоскостей сечения через точно заданные интервалы. Это производится автоматически с помощью электрического привода, расположенного внутри корпуса датчика. Для эндовагинальных датчиков данные считываются при вращательном движении преобразователя 10. У абдоминальных датчиков преобразователь смещается по заранее намеченной дуге [6,7].
После того как все данные трехмерного изображения были сохранены, на экран монитора одновременно выводятся все три ортогональные плоскости сканирования. Соответствующие плоскости ультразвуковых срезов отмечены линиями по краям изображения. Управляя тремя манипуляторами, исследователь может вращать все плоскости для получения оптимального изображения объемного объекта. Трехмерное изображение хранится и может быть отпечатано после проведения исследования.
Применение ЦДК и трехмерного УЗИ в гинекологии
Как неинвазивный метод, ультразвуковое исследование является наиболее удобным методом для выявления аномалий матки. Двухмерное ультразвуковое исследование позволяет получить поперечные и продольные срезы матки. Эндовагинальная трехмерная ультрасонография дает исследователю возможность получить изображение матки в трех плоскостях: поперечной, продольной и фронтальной (рис. 1).
Рис. 1. Поперечный, продольный и фронтальный срезы нормальной матки.
Исследование в трех плоскостях необходимо для установления точного диагноза при подозрении на врожденные аномалии матки, которые сопровождаются повышенным риском выкидыша, потери плода или преждевременных родов [5]. Этот диагностический метод позволяет увидеть и оценить полость матки (рис. 2) и миометрий, т.е. всю необходимую информацию для обнаружения аномалий матки.
Рис. 2. Изображение матки с перегородкой во фронтальной плоскости.
Рекомендуется выполнять исследование матки во время лютеиновой фазы цикла вследствие повышения толщины и эхогенности эндометрия [13]. Цветной Допплер дает дополнительную информацию о строении перегородок матки. Поскольку среди эхосигналов эндометрия, который находится в состоянии секреторной трансформации, видны цветные пятна, можно предположить наличие в перегородке васкуляризированных волокон миометрия (рис. 3).
Рис. 3. Удвоение матки при трансвагинальном исследовании. Обратите внимание на два несвязанных эндометрия в секреторной фазе менструального цикла. Цветное допплеровское исследование выявляет мелкие сосуды миометрия.
При одновременной оценке всех трех плоскостей врач может точно установить локализацию полипа эндометрия (рис. 4) и подслизистого фиброза. Трансвагинальное исследование оказывается особенно полезным в дифференциальной диагностике патологического утолщения эндометрия.
Рис. 4. Матка во фронтальной плоскости. Стрелка указывает на полип эндометрия.
На рис. 5 приведен пример очага повышенной эхогенности внутри эндометрия. Ультразвуковое исследование в В-режиме не позволяет получить информацию о природе этого образования. Тем не менее цветное картирование отражает наличие равномерно расположенных сосудов на периферии, что характерно для доброкачественного образования.
Рис. 5. Васкуляризированный полип эндометрия при трансвагинальном цветном допплеровском исследовании.
Исследование с помощью импульсного Допплера обнаруживает умеренное сопротивление кровотоку (ИР=0,65), типичное для полипа эндометрия (рис. 6).
Рис. 6. Та же пациентка. Доброкачественность объемного образования матки проявляется при цветном и импульсном допплеровском исследовании средним значением индекса резистентности (ИР=0,65).
При поликистозе яичников, так же как и при опухолях яичника, можно получить изображение в трех взаимно перпендикулярных плоскостях. Однако в этих случаях применение трехмерного ультразвукового исследования не имеет такой ценности, как при аномалиях матки.
Применение ЦДК и трехмерного УЗИ в акушерстве
Трехмерное изображение поверхности тела плода открывает совершенно новые возможности при оценке анатомии плода и выявлении аномалий его развития. Можно избирательно получить изображение тела плода или пораженной части тела, проводя одновременную визуализацию в трех ортогональных плоскостях. Методика позволяет получить в режиме реального времени изображение в третьей плоскости, чего не допускает обычное ультразвуковое исследование. Этот диагностический метод позволяет проводить детальное исследование интересующей области плода, по очереди или одновременно перемещая курсоры, которые выглядят в виде линий по краям изображения. Затем на экране можно получить изображение поверхности изучаемой области. Способность получать подлинно трехмерное изображение, а также вращать его, позволяет врачу изучать пороки развития плода под разными углами, что обеспечивает ясное «пластическое» представление аномалии.
Этот метод диагностики особенно эффективен при деформациях лица, незаращении губы или неба, пороках развития или дистопии рук, ног, а также при spina bifida. Значительный прогресс в методике ультразвукового исследования, в частности, внедрение трансвагинальной ультрасонографии дало возможность проводить детальные исследования раннего эмбрионального развития. Более того, метод Допплера предоставляет массу информации о физиологии и патологии кровообращения как эмбриона, так и матери. Этот неинвазивный метод позволяет исследовать особенности гемодинамики плода при его адаптации к гипоксемии и(или) значительному снижению поступления кислорода в кровь и органы плода. Используя этот метод как тест второго уровня при случаях беременности, протекающей с осложнениями, с помощью данных допплеровского исследования можно корректировать проводимое наблюдение и лечение.
В отличие от трехмерного ультразвукового исследования, этот метод легко выполним, не занимает много времени и может проводиться повторно. Мы предполагаем, что комбинированное и одновременное использование цветного допплеровского исследования и трехмерного ультразвукового при динамическом наблюдении за эмбрионом позволит получить ценную информацию.
Обсуждение
Двухмерное ультразвуковое исследование обладает высокой чувствительностью в отношении аномалий матки. Тем не менее иногда бывает сложно провести различие между отдельными видами аномалий. Для точной дифференциальной диагностики седловидной матки, полностью или частично разделенной перегородкой, может быть необходимо исследование во фронтальной плоскости, которое дает трехмерная ультрасонография.
Трансвагинальное цветное допплеровское исследование позволяет непосредственно получить изображение сосудистой сети матки, которое выводится на экран одновременно с обычным изображением в обычном В-режиме. Это обеспечивает клиницисту надежное дифференцирование различных видов удвоения матки.
Эта же методика может быть использована для исследования кровотока в матке и яичниках у больных, страдающих заболеваниями этих органов. Сосудистая сеть опухоли образована сосудами, возникшими из существовавшей сосудистой сети организма хозяина, в ответ на стимуляцию со стороны злокачественной опухоли. При этом по сравнению с нормальной архитектоникой сосудов кровеносные сосуды прогрессирующей опухоли отличаются недоразвитием мышечной оболочки. Относительная тонкость или отсутствие мышечной оболочки сосудов недавно сформировавшейся опухоли обусловливает снижение периферического сопротивления.
Использование обоих диагностических ультразвуковых методов (цветного допплеровского и трехмерного) при рутинном исследовании дает возможность проверить и сравнить их преимущества и недостатки.
Литература
УЗИ сканер HS60
Профессиональные диагностические инструменты. Оценка эластичности тканей, расширенные возможности 3D/4D/5D сканирования, классификатор BI-RADS, опции для экспертных кардиологических исследований.
УЗИ брюшной полости с ЦДК: описание метода, подготовка, показания и противопоказания к проведению – МЕДСИ
УЗИ брюшной полости с ЦДК
Ультразвуковое исследование брюшной полости позволяет обследовать определенный орган. А цветовое допплеровское картирование (ЦДК) дает возможность специалисту в режиме реального времени видеть на мониторе не только сам обследуемый орган, но и все жидкости в нем и вокруг. Этот вид диагностики дает широкое представление о состоянии внутренних органов человека, поэтому с помощью УЗИ с ЦДК можно на ранних стадиях выявить опухоли, патологии и множество различных заболеваний.
Проведение процедуры
Техника проведения цветового допплеровского картирования мало чем отличается от обычного УЗИ брюшной полости. Пациент ложится на кушетку, врач наносит на его живот специальный гель, по которому двигается датчик. Непосредственно в организм человека ничего не вводится. Основное отличие в проведении подобной процедуры от обычного УЗИ заключается в изображении на мониторе. На нем врач будет видеть не просто черно-белую картинку, а изображение с цветными вкраплениями, обозначающими сосудистую систему исследуемого органа. Стоит также заметить, что никакими болевыми или неприятными ощущениями обследование не сопровождается.
Варианты проведения
УЗИ с ЦДК проводится не только в районе брюшной полости. Также обследоваться может:
Подготовка к процедуре
Комплекс подготовительных действий перед диагностикой будет зависеть от того, какая часть тела человека будет обследоваться. Если процедура назначена на УЗИ конечностей, то особых указаний не будет. Пациенту просто рекомендуется не употреблять алкогольные и табачные изделия и не есть продукты, ускоряющие движение крови в сосудах.
Показания к проведению УЗИ с ЦДК
Цветное допплеровское картирование – очень распространенный вид диагностики на данный момент. Пациенту может быть назначена эта процедура при подозрении на множество разных болезней. Крайне часто этот вид обследования проходят беременные.
Когда может быть назначена допплерография при беременности?
Когда может быть назначено УЗИ щитовидной железы с ЦДК?
Когда может быть назначено УЗИ с ЦДК конечностей?
Противопоказания
УЗИ с ЦДК относится к ряду безопасных для организма человека процедур, поэтому она доступна практически всем и не имеет прямых противопоказаний.
Однако, отказаться от этой процедуры стоит людям, недавно делавшим колоноскопию и лицам с незажившими ранами и ожогами в области проведения обследования.