Цераксон и актовегин в чем разница

Как принимать Актовегин?

Врачи для активизации обмена веществ, улучшения питания и стимуляции процесса восстановления тканей назначают пациентам актовегин. Препарат выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Основное действующее вещество – депротеинизированный гемодериват. Его получают из крови телят.

При применении препарата повышается поглощение и усвоение кислорода тканями, улучшается транспорт и утилизация глюкозы, ускоряются энергетические процессы, снижается количество лактата, образующегося в условиях кислородного голодания.

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

Для чего назначают уколы взрослым

Почему актовегин запрещён во многих странах

Что лучше взрослому – актовегин или церебролизин

Что лучше взрослым – актовегин или кортексин

Оба препарата выпускаются из природного сырья. Они улучшают обменные процессы в клетках организма и снабжение тканей кислородом, стабилизируют клеточные мембраны. Актовегин – препарат, который относится к метаболическим средствам.

Выпускается в виде раствора для инъекций, который вводят как внутривенно, так и внутримышечно, и в форме таблеток, мази. Препарат назначают не только взрослым, но и новорожденным, детям грудного возраста для лечения заболеваний центральной и периферической нервной системы, нарушений периферического кровообращения.

Побочные действия актовегина

Противопоказания

Актовегин не назначают пациентам, у которых ранее была зарегистрирована повышенная чувствительность к ингредиентам препарата или аналогичных лекарственных средств. Препарат противопоказан при непереносимости глюкозы, недостаточности сахарозы-изомальтозы и глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Лекарственное средство беременным назначают в том случае, если польза от его применения превышает риск развития осложнений со стороны матери и плода.

Источник

Цераксон и Актовегин: сходства и отличия препаратов, показания

Для человека, пережившего инсульт, необходима реабилитация. Для восстановления кровотока требуется в течение длительного времени принимать специальные медикаменты — Цераксон и Актовегин. Их назначает доктор в зависимости от состояния больного. Многие считают, что оба медикамента не обладают высокой доказательной базой, но по факту улучшают метаболизм в тканях, ускоряют процессы регенерации.

Характеристика Цераксона

Главным активным компонентом Цераксона является цитиколин. Лекарство выпускается в виде раствора для инъекций в вену и мышцу, а также в форме таблеток.

По строению молекул препарат похож на соединения, из которых состоят стенки кровеносных сосудов. Лекарство укрепляет их, предотвращает отмирание клеточных структур. Средство ускоряет регенерацию, делает сосуды более эластичными. Благодаря этому проходят такие симптомы, как проблемы с координацией движений, вниманием, памятью.

Препарат назначают в следующих случаях:

Дозировку врач подбирает индивидуально для каждого пациента в зависимости от заболевания. Вначале требуется пройти курс инъекций, потом переходят на таблетки.

Характеристика Актовегина

Главным активным компонентом в Актовегине является гемодериват депротеинизированного характера. Его получают из бычьей крови. Присутствуют и другие соединения.

Препарат имеет такие формы выпуска:

Медикамент:

Лекарство улучшает транспортировку и впитывание кислорода, то же касается и глюкозы. Клетки головного мозга будут получать больше полезных веществ, так что улучшится интеллектуальная деятельность. Средство предотвращает воспалительные процессы при нарушениях кровотока.

Показания к применению Актовегина:

Уколы делают в мышцу и вену. Дозировка зависит от заболевания и состояния пациента. Стандартно составляет сначала 10-20 мл, потом — по 5 мл. Драже полагается принимать по 1-2 штуки 3 раза в сутки. Курс длится до 1,5 месяцев. Мазь, крем и гели используют наружно по 1-4 раза в сутки.

Сравнение Цераксона и Актовегина

Чтобы определить, какой препарат лучше по эффективности, необходимо сравнить оба и определить их сходства, отличительные особенности.

Сходство

Оба препарата применяют в неврологии, так как они создают комплексную нейропротекцию.

Медикаменты:

Если появляются такие побочные эффекты, то необходимо рассказать об этом доктору. Он заменит средство. Симптомы проходят самостоятельно после отмены приема, но иногда назначается дополнительно симптоматическая терапия.

Отличия

Составы препаратов кардинально отличаются, так что и показания к применению будут немного разными, несмотря на то, что медикаменты относятся к одной фармакологической группе.

Вместе с тем, несмотря на схожее лечебное действие, они имеют и отличия. Актовегин способствует возрастанию количества поступающих полезных веществ в ткани. Это касается глюкозы и кислорода. Кроме того, в некоторых ситуациях действие Актовегина направлено на восстановление ДНК.

Цераксон укрепляет стенки сосудов, предотвращает их разрыв, делает сосуды более гибкими. Это улучшает кровоток. Если Цераксон предотвращает гибель клеточных структур, но у Актовегина действие направлено на восстановление тканей.

Противопоказания у препаратов тоже отличаются. Для Актовегина они следующие:

Для Цераксона противопоказания такие:

Что дешевле

Эти препараты хорошо взаимодействуют в одной системе (капельнице). Общая стоимость составит около 1000 руб.

Что лучше Цераксон или Актовегин?

Актовегин и Цераксон по-разному влияют на организм человека, так что выбрать препарат может только врач. Оба средства используют в качестве дополнения при комплексной терапии.

Для восстановления в период геморрагического и ишемического инсульта рекомендуется выбирать Цераксон. Это связано с тем, что Актовегин чаще вызывает побочные эффекты, и эффективность у него ниже. К тому же, препарат создают на основе бычьей крови, а сырье может быть недостаточно очищено.

Вместе с тем Цераксон и Актовегин обладают хорошей совместимостью, так что их часто назначают одновременно при таких патологиях:

Оба медикамента параллельно применяют в профилактических целях при лучевой терапии, чтобы предотвратить повреждения слизистых прослоек.

Такая комбинация препаратов эффективно помогает справиться с такими проблемами благодаря тому, что Актовегин помогает синтезировать требуемый объем энергии для того, чтобы Цераксон успел полностью усвоиться.

Если принимать оба средства параллельно, ускоряется регенерация нервных волокон, улучшается процесс образования и передачи нервных импульсов. Также улучшается процесс адаптации, восстанавливаются мыслительные и двигательные процессы в любом возрасте, уменьшается количество панических атак.

При диабете

Цераксон не рекомендуется использовать при сахарном диабете, так как он содержит в качестве вспомогательного соединения сорбитол. Само по себе это вещество не является токсичным, но способно провоцировать развитие расстройства кишечника. Кроме того, пусть и в небольшом количестве, но сорбитол вызывает увеличение концентрации глюкозы, инсулина и является калорийным, что приводит к лишним килограммам.

При диабете такие последствия нежелательно допускать. В связи с этим лучше всего использовать Актовегин.

Источник

Применение актовегина и цераксона для коррекции когнитивных нарушений при легкой черепно-мозговой травме

Опубликовано в журнале:

«ФАРМАТЕКА»; № 14; 2011; стр. 60-64.

Е.А. Дроздова
I неврологическое отделение МЛПУ «Городская больница № 13», Нижний Новгород

Представлены результаты исследования комбинированной терапии цераксоном и актовегином с участием 74 пациентов с сотрясением головного мозга давностью от 2 до 15 дней. Из них 54 человека получали традиционную терапию, а 20 пациентов помимо традиционной терапии в течение 3 месяцев принимали актовегин (400 мг 3 раза в сутки) и цераксон (200 мг 2 раза в сутки). В результате исследования установлено, что применение актовегина и цераксона приводит к более полному регрессу нейродинамических расстройств, повышению речевой активности, восстановлению ассоциативных взаимодействий в работе полушарий головного мозга. Кроме того, отмечено значительно более выраженное улучшение субъективных показателей (общего самочувствия, работоспособности, утомляемости). Терапия актовегином и цераксоном способствует уменьшению выраженности когнитивных нарушений при острой легкой черепно-мозговой травме. Данный клинический эффект препаратов способствует повышению качества жизни пациентов.
Ключевые слова: черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга, когнитивные нарушения, цераксон, актовегин

The article presents the results of study of combination therapy with ceraxon and аctovegin among 74 patients with brain concussion for 2 to 15 days after trauma. Of these, 54 patients received conventional therapy, and 20 patients, received аctovegin (400 mg 3 times daily) and ceraxon (200 mg 2 times a day) within 3 months in addition to conventional therapy. The study found that the use of ceraxon and аctovegin leads to a more complete regression of neurodynamic disorders, increase speech activity, and restoration of associative interactions in the cerebral hemispheres. In addition, significantly greater improvement in subjective measures (general health, performance capability, fatigue) was observed. Therapy with аctovegin and ceraxon provides decrease of severity of cognitive impairment in acute mild traumatic brain injury. This clinical effect of the drugs contributes improvement of quality of life of patients.
Key words: traumatic brain injury, brain concussion, cognitive disorders, ceraxon, аctovegin

В настоящее время проблема когнитивных нарушений у различных категорий пациентов стала одной из наиболее актуальных и исследуемых во всем мире. Современное развитие реабилитационной техники привело к тому, что даже тяжелый двигательный дефицит у пациента приводит к менее выраженной социальной дезадаптации, чем дефект когнитивных функций. В самом деле достаточно однократных материальных затрат на адаптацию жилого помещения (расширение дверных проемов, устранение бордюров, установление поручней в жилых и санитарных помещениях, пандусов на лестнице и в транспорте и т. п.), приобретения электроприводной инвалидной коляски — и вот уже пациент с пара- или гемиплегией, но сохранным интеллектом обретает значительную степень независимости от окружающих. Этот человек получает или продолжает образование, трудовую деятельность, он свободен в выборе способов и мест времяпровождения, получении информации, социальных благ. Другой пациент, неимеющий исходного двигательного дефицита, но утративший способность самостоятельно контролировать свою повседневную деятельность, тазовые функции, прием пищи, оказывается полностью зависимым от посторонней помощи и нуждается в уходе столько времени, сколько лет ему предстоит жить. Материальные затраты на этих пациентов несопоставимы.

Наиболее высок травматизм именно в категории молодого трудоспособного населения. При этом пациенты с посттравматическими нарушениями когнитивных функций более значительно ограничены в повседневной деятельности или даже обречены на многолетний повседневный уход, затраты на который грандиозны! Таким образом, не вызывает сомнений актуальность дальнейшего изучения влияния ЧМТ на когнитивную сферу человека и путей воздействия на данную проблему, чтобы в конечном итоге уменьшить как материальные, так и психологические затраты на пациентов с данной патологией.

Проблеме медикаментозной коррекции когнитивных нарушений у пациентов с острой ЧМТ посвящено множество научных трудов и клинических исследований. В ответ на повреждение мозга возникают нарушения мозгового кровообращения, ликвороциркуляции, проницаемости гематоэнцефалического барьера. Вследствие избыточного обводнения клеток мозга и межклеточного пространства развиваются отек и набухание мозга, что вместе с другими патологическими реакциями обусловливает повышение внутричерепного давления, дальнейшее ухудшение метаболизма и функциональной активности мозга.

Основным направлением лечения острой ЧМТ являются оперативное вмешательство и консервативная терапия. При СГМ в комплекс консервативной терапии традиционно включают соблюдение постельного режима в течение 7—10 дней, применение седативных (диазепам, хлордиазепоксид), гипосенсибилизирующих (дифенгидрамин, прометазин), вегетотропных (L-гиосциамина сульфат, платифиллин), дегидратирующих (фуросемид) препаратов. Общепризнанно, что консервативная терапия ЧМТ должна быть этапной и преемственной: стационарное лечение в острой фазе с дальнейшим продолжением терапии в амбулаторных условиях (А.Н. Коновалов и соавт., 1994). В качестве лечебных средств многие исследователи предлагают использовать препараты нейропротекторного действия. Так, В.Д. Даминов и В.В. Германович изучили положительный эффект холина альфосцерата в комплексном лечении больных, перенесших ЧМТ. Эффективность ривастигмина в лечении последствий ЧМТ показали Е.А. Кондратьева и соавт. (2009). Сравнительное исследование эффективности мемантина в терапии посттравматических когнитивных расстройств провели М.М. Одинак и соавт. (2005). Во всех исследованиях в большей степени анализировалось течение травматической болезни мозга у пациентов, перенесших тяжелую травму.

Однако, возвращаясь к рассмотренным выше данным о значительной выраженности и высокой частоте посттравматических когнитивных нарушений, подавляющей доле пациентов именно с “легкой” травмой среди всех лиц с ЧМТ необходимо в корне менять устаревшее представление о пациентах с СГМ и ушибами головного мозга легкой степени как о “легких” больных, которые не требуют существенной нейротропной терапии.

Учитывая существенную роль метаболических нарушений в патогенезе легкой ЧМТ, мы сделали попытку использовать в схеме лечения СГМ комбинацию препаратов цераксон (цераксон) и актовегин как эффективных корректоров различных звеньев патогенеза травматической болезни (электролитного дисбаланса, метаболического ацидоза, тканевой гипоксии, энергетического дефицита). Эффективность применения этой комбинации была убедительно показана ранее в работе кафедры фундаментальной и клинической неврологии и нейрохирургии Российского государственного медицинского университета на базе городской клинической больницы № 31 Москвы “Исследование безопасности и эффективности комбинированной терапии цераксоном и актовегином больных в остром периоде ишемического инсульта”. Безусловно патология пациентов в этом исследовании была иной, однако механизмы повреждающего действия ишемического и травматического факторов в значительной мере схожи и на определенном этапе течения заболевания морфологические изменения становятся однотипными (Н.А. Шамалов и соавт., 2009).

Оценку когнитивных функций проводили с использованием тестов литеральных ассоциаций, категориальных ассоциаций, краткой шкалы оценки психического статуса, батареи лобных тестов, теста рисования часов, запоминания 10 и 12 слов, теста ориентации линий, теста на запоминание 6 абстрактных фигур, Бостонского теста, Trail marking test part A and B, теста узнавания недорисованных предметов. Пациентов обследовали дважды: в остром периоде травмы и спустя 3 месяца.

При исследовании клинических симптомов установлено, что наиболее частымижалобамиупациентовсСГМ на момент проведения исследования были головная боль различной интенсивности (69 %) и головокружение (29 %), реже отмечалась тошнота (17 %). Потерю сознания в момент травмы достоверно отметили 53 % пострадавших (необходимо заметить, что остальные пациенты не могли полностью исключить секундную потерю сознания, но точно оценить затруднялись из-за кратковременных амнестических нарушений). Нарушения памяти в перитравматическом периоде удалось выявить среди 62 % больных; как правило, они касались собственно момента получения травмы и ближайших последующих событий. В неврологическом статусе наиболее часто имели место атаксия в позе Ромберга (54 %) и вегетативные нарушения в виде гипергидроза кистей и стоп (66 %), реже выявлялись нистагм (23 %) и легкая асимметрия лицевой мускулатуры (9 %). В группе здоровых добровольцев активные жалобы отсутствовали, очаговой неврологической симптоматики также не наблюдалось, но явления акрогипергидроза были отмечены у 6 из10 молодых женщин (60 % в возрастной группе и 15 % от общего числа обследованных) и у 2 из 10 молодых мужчин (20 % в возрастной группе, 5 % от общего количества).

Таким образом, никакими абсолютно патогномоничными, специфическими, постоянными жалобами или неврологическими симптомами СГМ не характеризуется и клиническая диагностика данного состояния строится на весьма субъективных признаках (наличии факта механической травмы головы в сочетании с разнообразными жалобами и нестойкими полиморфными неврологическими симптомами).

Значительно более информативными оказались результаты нейропсихологического исследования пациентов с СГМ. Отклонения по результатам тестов были выявлены среди 96 % из них. При этом неспецифические, интегральные экспресс-тесты, единственно применяющиеся в повседневной врачебной практике, и то далеко не всеми врачами, практически не показали различий между здоровыми добровольцами и пациентами с острой травмой. Помимо экспресс-тестов были проведены стандартные нейропсихологические исследования. Наиболее отчетливые нарушения в остром периоде выявлены у пациентов при оценке памяти (при этом более отчетливо были нарушены процесс извлечения оперативной информации, а также вспоминание ранее знакомых словесных элементов), внимания, скорости переключения и избирательности выполнения задания, при выполнении заданий на сложный (симультанный) гнозис, что свидетельствует о значительном затруднении функционирования ассоциативных и комиссуральных связей и нарушении вследствие этого слаженной работы сложных интегративных структур. То есть в наибольшей степени у пациентов пострадали нейродинамические процессы в отсутствие отклонений в “очаговых” функциях (речь, гнозис, праксис как отдельные элементы мышления не пострадали).

При повторной оценке данных основной и контрольной групп также выявлены значительные различия. Результаты тестов как в подгруппе пациентов, получавших стандартную терапию, так и у тех, кто дополнительно принимал цераксон и актовегин, даже спустя 3 месяца после травмы по большинству показателей “не дотягивали” до уровня здоровых добровольцев, однако во второй подгруппе эти различия были значительно менее выражены. Наиболее отчетливая разница отмечена в тестах на вербальные и категориальные ассоциации, перевернутом тесте ориентации линий, тестах 12 слов (непосредственное и отсроченное воспроизведение без подсказки) и 6 предметов (общий балл), бостонском тесте (часть В), Trail Marking Test part A and B, узнавании недорисованных предметов (см. таблицу).

Таблица

Результаты тестов нейропсихологического исследования

Тесты для оценки когнитивных функций

Таким образом, в результате исследования установлено, что при СГМ применение актовегина и цераксона приводит к более полному регрессу нейродинамических расстройств, повышению речевой активности, восстановлению ассоциативных взаимодействий в работе полушарий головного мозга, чем стандартная терапия. Кроме того, отмечено значительно более выраженное улучшение субъективных показателей (общего самочувствия, работоспособности, утомляемости) при контрольном собеседовании спустя 3 месяца в подгруппе пациентов, получавших цераксон и актовегин. Переносимость терапии была удовлетворительной.

Заключение
Таким образом, острая ЧМТ остается важной медико-социальной проблемой как на этапе диагностики и лечения, так и в дальнейшем — при выходе пациента “в свет”. Наиболее постоянными и характерными для острой легкой ЧМТ являются вегетативные расстройства при оценке неврологического статуса и нейродинамические нарушения при исследовании когнитивных функций. Отсутствие жалоб и неврологических симптомов в ближайшие сроки после травмы не должно быть основанием для преждевременного возвращения пациента к трудовой и социальной деятельности, особенно когда его профессия требует повышенного внимания и связана с высоким риском (водители, диспетчеры, электрики). Терапия актовегином и цераксоном способствует уменьшению выраженности когнитивных нарушений при острой легкой ЧМТ и улучшению общего самочувствия и работоспособности. Данный клинический эффект препаратов способствует повышению качества жизни пациентов.

Информация об авторе:
Дроздова Е.А. — врач-невролог высшей категории, исполняющая обязанности заведующей 1-м неврологическим отделением для больных ОНМК МЛПУ «Городская больница № 13» Нижнего Новгорода.

Источник

Что выбрать: Цераксон или Актовегин?

Чтобы восстановить кровообращение после инсульта или черепно-мозговых травм, нужно длительное время принимать лекарственные препараты. Наиболее эффективными в этом случае считаются Цераксон и Актовегин. Какое средство лучше, определяет лечащий врач, учитывая состояние пациента.

Характеристика Цераксона

Цераксон является синтетическим ноотропным препаратом, который назначается при нарушении мозгового кровообращения.

Медикамент эффективен при лечении чувствительных и двигательных неврологических нарушений дегенеративной и сосудистой этиологии. При развитии хронической гипоксии Цераксон показывает хороший результат в отношении следующих когнитивных нарушений:

Прием препарата позволяет пациенту лучше запоминать информацию, повысить работоспособность, концентрацию внимания и состояние мозговой активности.

Чаще всего врачи назначают Цераксон в комбинации с другими лекарственными средствами с целью усиления терапевтического эффекта. Но при некоторых заболеваниях разрешено самостоятельное применение медикамента в лечебных и профилактических целях.

Показания к применению:

Цераксон показан к применению при черепно-мозговых травмах.

Противопоказан препарат в следующих случаях:

Принимают Цераксон внутрь, разведя в небольшом количестве воды. При остропротекающем ишемическом инсульте и после черепно-мозговых травм препарат вводят с помощью капельниц.

К побочным эффектам относятся:

Характеристика Актовегина

Действие Актовегина направлено на уменьшение выраженности нарушений, которые возникли в результате недостаточного кровоснабжения органов и тканей после инсульта или черепно-мозговых травм. Кроме того, благодаря препарату улучшается мышление и память.

Формы выпуска медикамента следующие:

Актовегин стимулирует обмен веществ, благодаря чему улучшается питание тканей, а глюкоза из крови поступает в клетки всех органов. Препарат делает клетки всех тканей и систем более устойчивыми к гипоксии, вследствие чего даже при сильном кислородном голодании клеточные структуры повреждаются не слишком сильно.

Актовегин позволяет улучшить энергообмен в структурах головного мозга.

Актовегин позволяет улучшить энергообмен в структурах головного мозга и усиливает поступление к нему глюкозы, что способствует нормализации работы ЦНС и уменьшению выраженности синдрома церебральной недостаточности (слабоумия).

Показан препарат в виде мази, геля и крема в следующих случаях:

Растворы для уколов и капельниц назначаются в следующих случаях:

Источник