Церебролизин что лучше таблетки или уколы

Как принимать Актовегин?

Врачи для активизации обмена веществ, улучшения питания и стимуляции процесса восстановления тканей назначают пациентам актовегин. Препарат выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Основное действующее вещество – депротеинизированный гемодериват. Его получают из крови телят.

При применении препарата повышается поглощение и усвоение кислорода тканями, улучшается транспорт и утилизация глюкозы, ускоряются энергетические процессы, снижается количество лактата, образующегося в условиях кислородного голодания.

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

Для чего назначают уколы взрослым

Почему актовегин запрещён во многих странах

Что лучше взрослому – актовегин или церебролизин

Что лучше взрослым – актовегин или кортексин

Оба препарата выпускаются из природного сырья. Они улучшают обменные процессы в клетках организма и снабжение тканей кислородом, стабилизируют клеточные мембраны. Актовегин – препарат, который относится к метаболическим средствам.

Выпускается в виде раствора для инъекций, который вводят как внутривенно, так и внутримышечно, и в форме таблеток, мази. Препарат назначают не только взрослым, но и новорожденным, детям грудного возраста для лечения заболеваний центральной и периферической нервной системы, нарушений периферического кровообращения.

Побочные действия актовегина

Противопоказания

Актовегин не назначают пациентам, у которых ранее была зарегистрирована повышенная чувствительность к ингредиентам препарата или аналогичных лекарственных средств. Препарат противопоказан при непереносимости глюкозы, недостаточности сахарозы-изомальтозы и глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Лекарственное средство беременным назначают в том случае, если польза от его применения превышает риск развития осложнений со стороны матери и плода.

Источник

Церебролизин : инструкция по применению

Состав

Действующее вещество: 1 мл 215,2 мг концентрата церебролизина ® (пептидной препарата производится из головного мозга свиней)

Вспомогательные вещества : натрия гидроксид, вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: прозрачный раствор янтарного цвета.

Фармакологическая группа

Психостимуляторы и ноотропные средства.

Фармакологические свойства

Протеолитическая пептидная фракция, которую получают из мозга свиней, стимулирует дифференциацию клеток, улучшает функцию нервных клеток и активирует механизмы защиты и восстановления. Эксперименты на животных показали, что Церебролизин ® непосредственно влияет на нейрональную и синаптическую пластичность, и это способствует улучшению когнитивных функций. Это было продемонстрировано на молодых, взрослых и старых животных с ухудшенной способностью к обучению. В экспериментах с моделями церебральной ишемии Церебролизин ® уменьшал размер инфаркта, предотвращал образование отека, стабилизировал микроциркуляцию, нормализовал неврологические и когнитивные нарушения и вдвое увеличивал показатели выживаемости. Положительные результаты были также получены при исследованиях на моделях болезни Альцгеймера. Кроме непосредственного воздействия на нейроны, Церебролизин ® значительно увеличивает количество молекул, которые обеспечивают транспортировку глюкозы через гематоэнцефалический барьер, компенсируя таким образом критический дефицит энергии, наблюдается при этом заболевании.

Пептиды с большой молекулярной массой с антигенным потенциалом удаляются из препарата в процессе производства.

Исследования не выявили влияния препарата на иммунную систему. Эксперименты показали, что Церебролизин ® не вызывает образование антител или анафилактических реакций.

Церебролизин ® не стимулирует рецепторы гистамина и не влияет на гемагглютинацию эритроцитов.

Поскольку протеолитическая пептидная фракция, полученная из мозга свиней, содержит краткие биологически активные пептиды, похожие или идентичные тем, которые продуцируются эндогенно, непосредственно измерить фармакокинетические параметры препарата Церебролизин ® до сих пор не удалось. Косвенные фармакокинетические данные были получены на основании изучения фармакодинамического профиля препарата. Нейротрофическая активность препарата Церебролизин ®в плазме крови обнаруживается в течение 24 ч после однократного введения. Компоненты препарата могут пересекать гематоэнцефалический барьер. Доклинические эксперименты in vivo обнаружили идентичную фармакодинамическом действие препарата на центральную нервную систему при интрацеребровентрикулярному и периферическом введении. Это является косвенным свидетельством того, что компоненты препарата преодолевают гематоэнцефалический барьер.

Источник

Применение препарата Церебролизин одновременно с в/в тромболитической терапией: разбор клинического случая

Мужчина 53 лет поступил в неврологическое отделение спустя 1 ч после появления слабости и онемения левой стороны тела и нарушения речи.

Из анамнеза: пациент страдает ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией, диагностирована фибрилляция предсердий. До госпитализации пациент получал терапию блокатором рецепторов ангиотензина II, бета-адреноблокатором и ацетилсалициловой кислотой (АСК).

При поступлении: артериальное давление 140/90 мм рт. ст., частота пульса 80 уд./мин, масса тела 95 кг, оценка по шкале тяжести инсульта Национальных институтов здравоохранения (NIHSS) 8 баллов.

Лабораторные исследования: показатели общего анализа крови, биохимического анализа крови и коагуляционных проб находились в пределах нормы.

Инструментальные исследования. ЭКГ: фибрилляция предсердий. Ультразвуковое исследование сонных артерий показало стеноз правой внутренней сонной артерии на 50% и стеноз левой общей сонной артерии на 30%. По данным ЭхоКГ, фракция выброса левого желудочка составляла 36%.

Данные нейровизуализации. МРТ: при поступлении (рис. 1) «ядро инфаркта» было четко видно в режимах DWI, ADC, CBV и занимало менее 1/3 бассейна правой средней мозговой артерии. Однако соответствующие признаки отсутствовали на КТ-снимках в режиме FLAIR и без контраста, что свидетельствует о том, что инсульт произошел в пределах 6-часового интервала.

Рис. 1. Данные нейровизуализации при поступлении. A. МРТ в режиме диффузионно-взвешенных изображений (DWI). В. Карта измеряемого коэффициента диффузии (ADC). С. МРТ в режиме инверсии-восстановления с ослаблением сигнала от жидкости (FLAIR). D. КТ-снимок без контраста. E. Исходные КТА-снимки (CTASI). F. Проекция максимальной интенсивности (КТА-снимок). G. Перфузионная КТ: Карта среднего времени прохождения крови (MTT). H. Карта объема церебральной крови (CBV). I. Карта мозгового кровотока (CBF).

По данным КТ-ангиографии определена окклюзия правой средней мозговой артерии, а по исходным КТА-снимкам подтверждено неудовлетворительное коллатеральное заполнение. Перфузионная КТ показала обширную область гипоперфузии, занимающую почти весь бассейн правой средней мозговой артерии. Измеренная площадь зоны диффузионно-перфузионного несоответствия («ишемической полутени») позволяла выполнить реперфузионную терапию.

Лечение. Пациенту назначено:

На 2-й день терапии практически исчез неврологический дефицит (оценка по шкале NIHSS 1 балл). Контрольные КТ-снимки исключали кровоизлияние. На исходных КТ-, КТА- и ПКТ-снимках наблюдалась полная реканализация и реперфузия пораженной зоны. Отмечено исчезновение нескольких очагов повышенной интенсивности на картах DWI и ADC, что указывает на раннюю реперфузию (рТАП).

Рис. 2. Данные нейровизуализации спустя 24 ч. A. МРТ в режиме диффузионно-взвешенных изображений (DWI). В. Карта измеряемого коэффициента диффузии (ADC). С. МРТ в режиме инверсии-восстановления с ослаблением сигнала от жидкости (FLAIR). D. КТ-снимок без контраста. E. Исходные КТА-снимки (CTASI). F. Проекция максимальной интенсивности (КТА-снимок). G. Перфузионная КТ: Карта среднего времени прохождения крови (MTT). H. Карта объема церебральной крови (CBV). I. Карта мозгового кровотока (CBF)

Нейропротективная терапия препаратом Церебролизин могла способствовать исчезновению нескольких очагов сверхострой ишемии (рис. 2).

Пациент выписан на 14-й день без неврологического дефицита.

Вывод

В представленном случае применения препарата Церебролизин в дополнение к в/в тромболитической терапии отмечено существенное улучшение функционального статуса пациента. Такая терапия безопасна и хорошо переносится, при этом геморрагической трансформации после тромболизиса не наблюдается. Исходом лечения была полная регрессия неврологического дефицита, которая вряд ли была возможна при применении этих видов терапии по отдельности ввиду высокой исходной тяжести инсульта. На основании этого было вынесено предположение о синергетическом действии препарата Церебролизин и препарата для в/в тромболитической терапии, который проявлялся эффективной реканализацией и восстановлением кровотока в пораженных областях головного мозга в сочетании с нейропротективным эффектом и стимуляцией нейровосстановления.

Источник

Церебролизин

Церебролизин

Клинико-фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Церебролизин содержит низкомолекулярные биологически активные нейропептиды, которые проникают через ГЭБ и непосредственно поступают к нервным клеткам. Препарат обладает органоспецифическим мультимодальным действием на головной мозг, т.е. обеспечивает метаболическую регуляцию, нейропротекцию, функциональную нейромодуляцию и нейротрофическую активность.

Метаболическая регуляция: препарат Церебролизин повышает эффективность аэробного энергетического метаболизма головного мозга, улучшает внутриклеточный синтез белка в развивающемся и стареющем головном мозге.

Нейропротекция: препарат защищает нейроны от повреждающего действия лактацидоза, предотвращает образование свободных радикалов, повышает переживаемость и предотвращает гибель нейронов в условиях гипоксии и ишемии, снижает повреждающее нейротоксическое действие возбуждающих аминокислот (глутамата).

Функциональная нейромодуляция: препарат оказывает положительное влияние при нарушениях когнитивных функций на процессы запоминания.

Фармакокинетика

Сложный состав препарата Церебролизин, активная фракция которого состоит из сбалансированной и стабильной смеси биологически активных олигопептидов, обладающих суммарным полифункциональным действием, не позволяет провести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов.

Показания

— синдром деменции различного генеза;

— хроническая цереброваскулярная недостаточность;

— травматические повреждения головного и спинного мозга;

— задержка умственного развития у детей;

— расстройства, связанные с дефицитом внимания у детей;

— эндогенная депрессия, резистентная к антидепрессантам (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

— тяжелая почечная недостаточность;

— повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью следует назначать препарат при аллергических диатезах, заболеваниях эпилептического характера, в т.ч. при генерализованной эпилепсии, ввиду возможного увеличения частоты приступов.

Дозировка

Препарат применяют парентерально. Доза и продолжительность применения зависят от характера и тяжести заболевания, а также от возраста пациента. Возможно однократное введение препарата в дозе до 50 мл, однако более предпочтительно проведение курса лечения.

Рекомендуемый курс лечения представляет собой ежедневные инъекции в течение 10-20 дней.

Для повышения эффективности лечения могут быть проведены повторные курсы до тех пор, пока наблюдается улучшение состояния пациента вследствие лечения. После проведения первого курса периодичность проведения инъекций может быть снижена до 2 или 3 раз в неделю.

Церебролизин применяют парентерально в виде в/м инъекций (до 5 мл) и в/в инъекций (до 10 мл). Препарат в дозе от 10 мл до 50 мл рекомендуется вводить только посредством медленных в/в инфузий после разведения стандартными растворами для инфузий. Продолжительность инфузий составляет от 15 до 60 мин.

Побочные действия

Частота побочных реакций определялась в соответствии с рекомендациями ВОЗ: очень часто: (≥1/10); часто: (от ≥1/100 до 1/10 000 до

Источник

Церебролизин : инструкция по применению

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество – церебролизина концентрат (протеолитическая пептидная фракция из белка головного мозга свиньи) 215.2 мг,

вспомогательное вещество – вода для инъекций

Описание

Прозрачный раствор янтарного цвета

Фармакотерапевтическая группа

Нервная система. Препараты для лечения заболеваний нервной системы другие

Фармакологические свойства

Кроме того, компоненты препарата могут проникать через гематоэнцефалический барьер. Доклинические исследования in vivo обнаружили идентичность фармакокинетического действия Церебролизина® на центральную нервную систему при внутрицеребровентрикулярном и периферическом введении. Это является косвенным свидетельством прохождения компонентов препарата через гематоэнцефалический барьер.

Церебролизин поддерживает регенерацию после инсульта и травматического повреждения головного мозга, тем самым помогая минимизировать последующие повреждения. Пациенты с инсультом быстрее восстанавливаются, особенно в первые несколько недель. У пациентов с черепно-мозговой травмой Церебролизин® приводит к улучшению уровня сознания и памяти и внимания. При лечении деменции Церебролизин® противодействует прогрессирующим нейродегенеративным изменениям, можно достигнуть симптоматическое улучшение когнитивных способностей. Также достигнуто улучшение общего клинического состояния на ранней и поздней стадии заболевания.

В моделях на животных с когнитивными нарушениями, таких как деменция или черепно-мозговая травма, Церебролизин® оказывает положительное влияние на синаптическую пластичность, одновременно улучшая обучаемость животных. В моделях церебральной ишемии Церебролизин® уменьшает объем инфаркта, снижает образование отеков, стабилизирует микроциркуляцию и нормализует пост-ишемический неврологический дефицит. Помимо прямого воздействия на нейроны, Церебролизин® также значительно повышает число транспортировщиков глюкозы в гематоэнцефалическом барьере, и таким образом приводит к нормализации патологического дефицита энергии. Наблюдаются положительные эффекты Церебролизина® на патологический окислительный метаболизм, такие как повышенная устойчивость к гипоксическим состояниям и снижение концентраций мозгового лактата.

Показания к применению

Для поддерживающей терапии цереброваскулярных нарушений, в особенности для следующих показаний:

— сенильная деменция по типу Альцгеймера и сосудистая деменция

— черепно-мозговые травмы (ушибы и сотрясения мозга)

Церебролизин используется у взрослых и пожилых пациентов (> 65 лет).

Источник