Церек в стоматологии что это
Система Cerec в стоматологии
Протезирование — не новая процедура, поэтому с большинством мифов о ней врачам удалось справиться. Практически все пациенты сейчас знают, что установка протезов — безболезненный процесс, а надежность и срок эксплуатации изделий полностью покрывают стоимость процедуры. Однако многих до сих пор пугает длительность лечения и ожидания коронки — и зря. Технология Cerec в стоматологии позволяет изготовить и установить коронки, вкладки всего за 2—3 часа. О преимуществах, этапах и тонкостях ее использования читайте в нашем материале.
Cerec — что это
Система Cerec в стоматологии — это комплекс процедур, аппаратов, материалов и методик для быстрого и эффективного протезирования. Расшифровка аббревиатуры переводится как эстетичное и экономичное керамическое протезирование. Технология была изобретена в прошлом столетии в Швейцарии, а сейчас принадлежит американской компании Dentsply Sirona.
По традиционной методике зубные протезы создаются несколько дней: сначала вручную снимаются слепки, после чего параметры передаются в зуботехническую лабораторию, где техник выставляет нужные данные и создает конструкцию. Система Cerec основана на компьютерном моделировании и автоматизации: все этапы — от снятия слепков и расчетов до изготовления коронки — переведены в цифровой формат. Благодаря этому пациент получает новую коронку в день обращения!
В каких областях стоматологии применяется технология Cerec
Система используется в разных направлениях стоматологии.
Что включает в себя комплекс Cerec
Это целый ряд взаимосвязанных программ, аппаратов, материалов и методик. Именно их полная интеграция между собой позволяет комплексу работать быстро и эффективно, а специалистам — создавать высокоточные протезы в короткие сроки.
Сканер Cerec Omnicam
Ротовая камера в виде 3D-сканера — компактный и удобный аппарат, который за считанные секунды делает цифровые слепки ротовой полости, обеих челюстей и конкретного зуба в цветном варианте. Врач видит все параметры и размеры необходимого протеза, а также всю картину в целом, поэтому будущий протез идеально подходит под цвет эмали и анатомическое строение зуба.
Для работы со сканером не требуются порошок, слепочная масса и другие дополнительные материалы, а процедура занимает меньше минуты — пациент не испытывает неудобств и дискомфорта, не сидит с открытым ртом длительное время и не ждет, как раньше, застывания гипса для слепков во рту.
Программное обеспечение для моделирования
Данные со сканера моментально попадают в программу для виртуального планирования. Программа построена на базе нейронных сетей и искусственного интеллекта, поэтому точно рассчитывает все параметры будущего протеза, визуализирует результат и даже моделирует цвет, бугорки и шероховатости натурального зуба. Всего через пару минут врач и пациент могут увидеть модель будущей конструкции и ее расположение во рту.
Станок Cerec
Шлифовально-фрезерный аппарат получает данные по сети от программы моделирования. Из заложенного в него блока из диоксида циркония или керамики станок изготавливает протез, в точности повторяющий трехмерную модель, аккуратно выпиливает не только конструкцию, но и бугорки, бороздки и фиссуры. Таким образом обеспечивается качество изделия — чем точнее будет модель, тем плотнее сядет протез, а отсутствие зазоров и воздушных подушек исключит попадание бактерий и кусочков пищи под коронку и возникновение заболеваний полости рта.
Станок создает не только протезы, но и хирургические шаблоны и абатменты. Даже самые сложные и деликатные проекты аппарат вытачивает быстро и точно — в среднем время изготовления одной модели занимает всего 10 минут.
Печь SpeedFire
По сравнению с огромными традиционными аппаратами для запекания печь Cerec имеет совсем маленькие размеры, при этом оборудованию нужно около 15 минут на работу.
Готовую модель помещают в аппарат, запекание придает ей прочность и твердость. Затем конструкцию покрывают глазурью — дополнительным тонким слоем керамики для гладкости и блеска — и снова запекают.
Материалы
Cerec представляет собой не только оборудование, но и идеально подходящее для работы сырье — керамические и циркониевые блоки, которые устанавливаются в шлифовальный станок для изготовления конструкций. Как правило, диоксид циркония используется для создания мостовидных протезов и коронок на жевательные зубы, протезов на имплантаты и абатментов, а керамика — для разного рода вкладок, виниров и коронок фронтальной группы зубов.
Преимущества протезирования на системе Церек в стоматологии
Все больше клиник отдают предпочтение технологии Cerec за счет ее достоинств, которые облегчают жизнь пациента и обеспечивают гарантию качества работы врача.
Технология Церек в стоматологии — инновационная, надежная и качественная система протезирования. Однако стоимость оборудования всего комплекса довольно высока, а для работы с системой врач обязан пройти обучение. Поэтому стоимость процедуры по данной технологии тоже чуть выше традиционного протезирования, ведь в статью расходов уже заложены траты на аппаратную часть, материалы и обучение. Кроме того не все клиники могут себе позволить такие расходы.
Поэтому, если в стоматологии вам предложили протезирование Cerec, этой клинике можно доверять, ведь в ней не жалеют средств и времени для комфорта пациентов, а излишние расходы на процедуру полностью покрываются качеством, надежностью и долговечностью изделий.
Что такое система CEREC в стоматологии
Обычно процедура протезирования занимает достаточно много времени. Большая его часть уходит на изготовление коронок, вкладок или виниров. Поэтому пациенту приходится испытывать дискомфорт из-за обработанных зубов на протяжении нескольких дней.
Cerec позволяет восстановить зубы непосредственно в день обращения к врачам стоматологического центра ПрезиДент. Время ожидания составит не более трех часов. Проведенные реставрации будут очень точными и долговечными.
В состав системы входит следующее оборудование:
Церек реставрация позволяет изготавливать коронки, небольшие мосты, а также вкладки и виниры.
Преимущества системы CEREC
С помощью данной технологии реставрация зубов осуществляется всего за одно посещение!
Последовательность выполнения
Современный метод CEREC 3d предполагает прохождение нескольких последовательных этапов:
Пациенты во все время приема комфортно располагаются в кресле, постоянно наблюдают за процессом на каждой его стадии.
CEREC стоматология в клинике «ПрезиДЕНТ»
Компьютерное восстановление по методике Cerec – одна из наиболее востребованных услуг в стоматологических центрах российской столицы. Почему ее лучше заказывать именно в центре Марьино? Для этого существует немало объективных причин.
Современный стоматологический комплекс «ПрезиДЕНТ» успешно работает с 2007 года. Отличное техническое оснащение столичной клиники позволяет оказывать стоматологические услуги разной степени сложности. В распоряжении стоматологов лучшее оборудование и инструменты, только качественные препараты для протезирования от известных мировых производителей.
Команда сертифицированных специалистов высокой квалификации способна в кратчайшие сроки разобраться с любой проблемой, волнующей пациентов, быстро оказать им необходимую помощь. Врачи Центра регулярно проходят курсы повышения квалификации, принимают участие в конференциях, семинарах, мастер-классах. В стоматологическом комплексе всем пациентам гарантируется высокое качество ортодонтического лечения, максимальный уровень комфорта.
Стоимость реставрации CEREC зависит от ее типа. Итоговая сумма может показаться внушительной, однако, не стоит забывать, что качественные конструкции, выполненные по такой методике, служат длительное время. На сайте клиники регулярно публикуются акции и скидки на лечение и протезирование. Таким образом, дорогостоящая процедура, о которой мечтают многие, становится доступной каждому.
В стоматологическом комплексе «ПрезиДЕНТ» быстро восстановить зубы смогут даже самые занятые люди!
В этом видео мы наглядно показываем что такое технология CEREC:
CEREC — новое поколение стоматологов
CAD/CAM-технология CEREC (Sirona, Германия) дает возможность врачам-стоматологам протезировать пациентов за одно посещение без участия зубных техников. Например, реставрация шести фронтальных зубов может быть проведена в течение 3—4 часов. Временные затраты могут увеличиться до 1,5 часа на один зуб в зависимости от того, используется ли индивидуализация реставраций керамическими массами, красками или проводится только полировка. Индивидуализация реставраций на глазах пациента является дополнительным маркетингом и повышает статус врача.
При использовании методики CEREC проводится щадящее препарирование в пределах эмали и реставрации из фарфора получаются очень тонкими — до 300, а в некоторых случаях до 200 микрон. Часто препарирование не производится вообще, например при изготовлении виниров.
Однако инвазивное препарирование зубов под полные коронки с созданием новых окклюзионных контактов все еще является догмой и дальнейшая судьба таких реставраций решается в зуботехнической лаборатории. Несомненно, гнатология — это высшая материя стоматологии, но часто эта наука используется не во благо пациента. Незначительные отклонения от нормы окклюзии могут дорого стоить пациенту не только в финансовом эквиваленте, но и в виде полной потери эмали и витальности зубов. Если зубы находятся в окклюзии и фиксируют прикус, а у пациента нет височно-нижнечелюстных расстройств, необходимо реставрирование зубов с минимальным препарированием. Это возможно при использовании CEREC. Несомненно, если весь процесс протезирования контролируется одним человеком, от этого выигрывает прежде всего пациент. Во-первых, за счет того, что в 100 % случаев нет необходимости проводить препарирование под полную коронку, проводится щадящее препарирование под виниры или полукоронки. Во-вторых, пациент всегда уходит от врача с постоянными реставрациями, что экономит его время и здоровье. В-третьих, достигается высокая эстетика благодаря возможности использования программы CEREC «Дизайн улыбки», алгоритм которой подробно описан у С. Coachman [1] и A. Kurbad [2].
Но если кто-то из стоматологов не доверяет этой виртуальной улыбке, можно провести окончательную коррекцию реставрации в полости рта пациента, что также является большим плюсом методики СEREC.
Клинический случай
Пациентка жаловалась на затруднение пережевывания пищи из-за потери зубов и на плохую эстетику улыбки из-за выраженных клиновидных дефектов (рис. 1, 2).
Патологии со стороны височно-нижнечелюстного сустава не было выявлено. Предложен следующий план лечения:
Пациентка не располагала свободным временем, поэтому информацию о том, что в течение одного визита можно начать и закончить протезирование зуба и даже имплантата, восприняла с энтузиазмом и после обсуждения стоимости работы дала согласие.
Было проведено малоинвазивное препарирование 23 зуба под винир с сохранением окклюзионных контактов (рис. 1).
Внутриротовая ситуация была оцифрована с помощью интраоральной 3D-камеры Bluecam Sirona. Затем была виртуально смоделирована реставрация. После чего работа была изготовлена с помощью фрезерного аппарата inLab MC XL из полевошпатного блока MARK 2, цвет 2M2, VITA. Проведены примерка и коррекция винира в полости рта. При пациенте проведены легкая индивидуализация красками и глазурный обжиг. Работа зафиксирована с помощью DUO CEMENT, VITA. Общее время реставрации составило 1 час 15 мин. В это же посещение были удалены корни 44 и 45 зубов.
В следующее посещение проведена реставрация шести зубов нижней челюсти за 3 часа 30 минут. Препарирования не проводилось. После фиксации виниров выполнены небольшая коррекция окклюзии и финальная полировка (на рис. 3: фиксировано только 4 винира: 32, 33, 42, 43).
В следующее посещение была проведена установка 5 имплантатов Straumann на нижней челюсти (рис. 4, 5).
Имплантат, установленный в позиции 35 зуба, имел диаметр 3,3, остальные — 4,1.
Все имплантаты были длиной 8 мм и имели правильное трехмерное расположение в кости, потому что планирование осуществлялось по трехмерной компьютерной томограмме.
На 12-й день после установки имплантатов были сняты швы, и в это же посещение проведено протезирование оставшихся пяти зубов на верхней челюсти. Виниры четырех резцов были индивидуализированы с использованием керамических масс VM 9, VITA с последующим глазурным обжигом непосредственно в кабинете. Препарирование также было малоинвазивным, с сохранением окклюзионных контактов (рис. 6—8).
Общее время, затраченное на реставрацию 5 зубов, составило около 4 часов. Эстетика более чем удовлетворила пациентку (рис. 9, 10).
Через 6 месяцев состоялось третье посещение. Все имплантаты были с формирователями десны, раскрытие требовалось лишь у имплантата в позиции 35 зуба (рис. 11).
Через три дня проведено протезирование пяти имплантатов по методике «Мультилеер» с использованием только TiBase фирмы Sirona, без циркониевого абатмента inCoris Meso, Sirona (рис. 12).
Использование inCoris Meso было нецелесообразно, поскольку клинические условия не позволяли установить имплантаты глубже уровня десны более чем на 2 мм, как это требуется, когда необходим более эстетичный результат за счет субгингивального расположения видимой части имплантата (рис. 13).
В нашем случае для протезирования имплантатов использовался каркас из блоков YZ in-Ceram VITA, для облицовки — Mark 2, VITA. После фиксации на имплантат TiBase проводилась коррекция титановых абатментов для создания их параллельности. После оцифровки внутриротовой ситуации проведено виртуальное построение мостовидной конструкции по методике «Мультилеер» (рис. 14).
Каркас и облицовка были изготовлены из вышеуказанных блоков на аппарате inLab MC XL, Sirona. Каркас из YZ in-Ceram был подвергнут синтеризации, после чего каркас и облицовка сложены в единую конструкцию (рис. 15, 16).
Мы не рекомендуем склеивать мост в единую конструкцию вне полости рта, потому что в этом случае после фиксации цельной конструкции в полости рта затрудняется эвакуация цемента. Пока проводился глазурный обжиг облицовки, каркас из диоксид циркония был фиксирован в полости рта на Duo Cement, VITA. Таким образом значительно упрощается удаление излишков цемента (рис. 17).
После этого проводилась фиксация облицовки на тот же Duo Cement, VITA. Извлечение излишков цемента в данном случае не представляет сложности, поскольку цемент находится всегда супрагингивально. Таким же образом изготовлены и фиксированы оставшиеся мостовидные конструкции (рис. 18—20).
Все пациенты становятся поклонниками методики СEREC, так как имеют возможность наблюдать за этапами протезирования и, более того, участвовать в обсуждении дизайна будущих реставраций.
Услуга «Зуб за час» Cerec 3D
+74951059230
+74951059230
Преимущества:
— Протезирование за один часовой сеанс работы вместо нескольких визитов к врачу
— Не требуется предварительное снятие слепка – аппарат сканирует зуб специальной камерой
— Идеальное прилегание реставрации к зубу и ее высокая герметичность
— Долговечный результат
— Неограниченная парковка
(Стоимость 50 рублей 4 часа стоянки.)
Крупнейшая стоматология Москвы клиника Церекон предлагает Вам супер комфортную и эффективную стоматологическую услугу «Зуб за час»: восстановить практически любой зуб с помощью вкладок и зубных модулей «коронка + корень», изготовить временную или постоянную коронку, изготовить и поставить зубной мост всего за 60 минут стало возможным благодаря ведущей мировой технологии и оборудованию Cerec от американской компании №1 на рынке профессиональных стоматологических услуг Sirona Dentsply. Это уникальная и инновационная технология, основанная на системе CAD/CAM.
Сама установка включает в себя два элемента. CAD – виртуальное компьютерное проектирование и САМ – непосредственное производство протеза при помощи компьютерных технологий. Cerec разработан с учетом результатов более 250 научных исследований. Церек известен в мире стоматологических услуг более 20 лет.
Что представляет собой услуга «Зуб за час»?
«Зуб за час» – новейшая процедура, которая стала возможной благодаря появлению инновационных технологий. В работе наши специалисты используют оборудование Cerec 3D CAD/CAM, которое позволяет изготовить протезы любой сложности.
В ходе работы не требуется предварительное снятие слепка – аппарат сканирует зуб специальной камерой. На основе полученных данных самостоятельно изготавливает поврежденный или утраченный элемент. Благодаря новейшему коммутатору удается восстановить зубной ряд за один визит к стоматологу.
Cerec – аббревиатура. Полное наименование услуги – Chairside Economical Restorations of Esthetic Ceramic. Технология позиционируется как экономичная реставрация эстетичности и жевательных функций зубной гряды. Система протезирования, которая объединяет сырье для изготовления протезов, оборудование для вытачивания, технологии для их насадки.
Работа с Cerec 3D CAD/CAM предполагает предварительную подготовку ротовой полости пациента к процедуре и непосредственно фотосканирование на специальную трехмерную камеру. После получения изображения, при помощи компьютерного оборудования моделируется протез, по которому на фрезерующей станине вытачивается будущая конструкция. Последним этапом становится установка протеза.
Что включает в себя оборудование Cerec 3D?
Согласно технологическим достижениям и клиническим исследованиям ученых, Cerec постоянно совершенствуется. Это обеспечивает гарантированный срок эксплуатации от 15 до 20 лет. За этот период протезы не утрачивают свои первичные качества – окрас, форма сохраняются. Снижена вероятность растрескивания, благодаря обжигу высокими температурами.
Новейший аппарат Cerec 3D позволяет реконструировать зуб за одно посещение. Функциональность этого прибора связана с его сложной структурой. Cerec 3D состоит из съемного и рабочего инструмента
Съемочный блок, представленный компактной трехмерной камерой, компьютером высокой мощности и плоским жидкокристаллическим экраном. Сканер необходим для создания виртуальной модели альвеолярного отростка в формате 3D. Оборудование может получать изображение непосредственно во время приема пациента или оцифровывать уже существующий гипсовый слепок. На сервер установлено специализированное программное обеспечение, которое обеспечивает воссоздание конструкции по изображению и заранее заданным зубным техником параметрам.
Сканирующее устройство незамедлительно считывает данные, после этого делает снимки элементов, требующих замены и соседних единиц. Компьютер самостоятельно изготавливает будущий дизайн реставрации.
По окончанию моделирования, стоматолог запускает шлифовальный узел, ответственный за изготовление протеза из высококачественной керамики. Работа фрезера длится несколько минут. За этот период модуль из заготовки создает цельнолитое изделие.
Особенностью Cerec 3D CAD/CAM является способность механизма самостоятельно исследовать артикуляцию и учитывать эти данные при проектировании окклюзионной поверхности протеза. Ориентиром, как правило, служат соседние зубы, их высота, края и форма бугров. Кроме этого, технологическое оборудование может восстановить прежний контур зубного ряда.
Cerec inLab основан на принципе триангуляции. Проецирование луча на место утраченной единицы определяет размеры объекта. Скопление точек, соединенных линиями или эскиз, представленный несколькими треугольниками, создают будущую конструкцию. Отмеченные штампы фиксируют воском на платформе, а ее можно вращать/смещать вперед или назад. Позволяет изготавливать коронки величиной до 4 см.
Everest и Hint-Els – установки, функционирующие несколько иначе. Световые полосы регистрируют положение цифровой камерой. При этом происходит постоянное вращение. Итогом становится большое количество иллюстраций, которые путем анализа рассчитывают необходимые параметры. Everest изготавливает телескопические коронки в объеме до 45 мм. Хинт-эльз способен воспроизводить не только одиночные конструкции, но и протезы на весь зубной ряд.
Недостатками inLab и Everest является неспособность определить место соприкосновения зуба с десной, что требует дополнительной обточки, так как влияет на краевое прилегание. В изготовлении протезов на оборудовании Hint-Els есть возможность автономного обозначения перешеечной зоны.