Цикломед для чего нужен

Цикломед

Цикломед – раствор капель глазных с мидриатическим и холинолитическим действием. Применяется в офтальмологии для обеспечения расширения зрачка, что необходимо при проведении диагностических исследований и выполнении хирургических манипуляций. Назначается при воспалительных процессах переднего отрезка глаза (склериты, иридоциклиты, кератиты).

Состав и форма выпуска

Цикломед – раствор капель глазных 1% прозрачный стерильный, содержит:

Упаковка. Флаконы с насадкой-дозатором пластиковые по 5 мл в пачке картонной.

Фармакологические свойства

Циклопентолат, в составе раствора Цикломед, блокирует м-холинорецепторы, препятствуя действию медиаторов холинергических синапсов — ацетилхолина. При этом происходит расширение зрачка, связанное с преобладанием тонуса расширяющих зрачок мышц. Одновременно, из-за расслабления аккамодационной (цилиарной) мышцы происходит циклоплегия (паралич аккомодации).

Расширение зрачка после однократного внесения раствора наступает к 15–30 минуте. Мидриаз сохраняется до 6–12 часов или значительно дольше у чувствительных пациентов. Остаточные явления циклоплегии могут сохраняться в течение суток. Препарат обладает небольшим спазмолитическим действием, уменьшает секрецию желудочных, бронхиальных, слюнных, потовых желез. Повышает ВГД, снижает тонус блуждающего нерва, приводя к увеличению ЧСС и незначительному повышению АД.

Показания к применению

Способ применения и дозы

Раствор Цикломед вносится конъюнктивально по 1 или 2 капли:

Исследование глазного дна требует внесения раствора 1-3 раза с интервалом 10 минут по 1 капле. Для исследования рефракции у детей раствор вносят 2-3 раза с интервалом 15–20 минут по 1 или 2 капле. При воспалительных заболеваниях переднего отрезка глаза, по капле раствора вносят трижды в день, в тяжелых случаях – 4-5 раз в день.

Противопоказания

Раствор Цикломед назначают с осторожностью пациентам с кишечной непроходимостью, гиперплазией предстательной железы, а также детям до 3-х лет.

Беременным и кормящим женщинам, раствор Цикломед может быть назначен только в случае крайней необходимости и под строгим контролем врача.

Побочные действия

Передозировка

При точном соблюдении назначенной дозировки, передозировка маловероятна.

При превышении назначенных доз и случайном приеме раствора внутрь, возможно развитие следующих симптомов: сухость слизистых оболочек и кожных покровов, тахикардия, возбуждение, нарушение психических реакций (слабость, нарушение распознавания предметов на близком расстоянии, дезориентация в пространстве, бессвязная речь, изменение эмоционального состояния. В случае проглатывания очень высоких доз — паралич дыхания, кома.

Лекарственные взаимодействия

Применяемые одновременно с раствором Цикломед симпатомиметики (мезатон), могут усиливать его эффект, а ослаблять его способны м-холиномиметики (пилокарпин). Препараты, имеющие м-холинолитические свойства при применении с раствором Цикломед могут усиливать его побочные действия.

Особые указания

Раствор Цикломед у лиц с темным пигментом радужки менее эффективен, а остаточная аккомодация при применении препарата может составлять 2–4 диоптрии.

При применении раствора Цикломед у пожилых пациентов необходим контроль внутриглазного давления.

У лиц с высокой чувствительностью к атропину, перекрестной аллергии к циклопенталату не возникает, что позволяет применять раствор у этой категории пациентов.

При применении раствора Цикломед следует воздержаться от вождения автомобиля и прочих потенциально опасных видов деятельности.

Хранят флакон с раствором Цикломед при комнатной температуре в затемненном месте. Берегут от детей.

Срок годности – 2 года.

Цена препарата Цикломед

Стоимость препарата «Цикломед» в аптеках Москвы начинается от 365 руб.

Аналоги Цикломед

Мидриацил

Тропикамид

Ирифрин

Атропин

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Источник

Цикломед ® (Cyclomed) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Цикломед ®

Капли глазные 1% в виде прозрачного, бесцветного раствора.

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (0.1 мг/мл), динатрия эдетат, натрия хлорид, вода д/и.

Фармакологическое действие

В результате блокирования холинергических синапсов, расположенных в сфинктере зрачка и цилиарной мышце, происходит расширение зрачка за счет преобладания тонуса мышцы, расширяющей зрачок и расслабления мышцы, суживающей зрачок. Одновременно за счет расслабления цилиарной (аккомодационной) мышцы возникает парез аккомодации (циклоплегия).

Расширение зрачка наступает в течение 15-30 мин после однократного закапывания. Мидриаз сохраняется в течение 6-12 ч, у особо чувствительных пациентов легкий мидриаз может сохраняться значительно дольше. Остаточные явления циклоплегии сохраняются в течение 12-24 ч.

Препарат обладает слабым спазмолитическим действием, повышает внутриглазное давление, уменьшает тонус блуждающего нерва, что приводит к увеличению ЧСС при незначительном повышении АД, также возможно снижение секреции слюнных, желудочных, бронхиальных желез и поджелудочной железы. Проникая через ГЭБ, в средних терапевтических дозах оказывает умеренное стимулирующее влияние на ЦНС, стимулирует дыхательный центр.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается через конъюнктиву. Определяемая концентрация в ЦНС достигается через 0.5-1 ч.

Источник

Цикломед

Состав и форма выпуска

Цены в аптеках

Фармакологические свойства

циклопентолат, блокируя М-холинорецепторы, предотвращает действие медиатора холинергических синапсов — ацетилхинолина. В результате блокирования холинергических синапсов, расположенных в сфинктере зрачка и в цилиарной мышце, происходит расширение зрачка за счет преобладания тонуса мышцы, расширяющей зрачок, и расслабление мышцы, суживающей зрачок. Одновременно за счет расслабления цилиарной (аккомодационной) мышцы развивается паралич аккомодации (циклоплегия). Расширение зрачка происходит на протяжении 15–30 мин после однократного закапывания. Мидриаз сохраняется на протяжении 6–12 ч, у особо чувствительных пациентов мидриаз может сохраняться значительно дольше. Остаточные явления циклоплегии сохраняются на протяжении 12–24 ч. Препарат обладает слабо выраженным спазмолитическим действием, уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, потовых желез и поджелудочной железы; повышает внутриглазное давление; снижает тонус блуждающего нерва, что приводит к повышению ЧСС при незначительном повышении АД.

Проникает через ГЭБ; в средних терапевтических дозах оказывает умеренно выраженное стимулирующее влияние на ЦНС, стимулирует дыхание.

Хорошо всасывается через конъюнктиву. Значительный уровень в ЦНС достигается через 0,5–1 ч. Соединение с белками плазмы крови умеренно выражено. Период полувыведения составляет 2 ч.

Показания Цикломед

с диагностической целью при офтальмоскопии; определении рефракции; в предоперационной подготовке — для расширения зрачка при экстракции катаракты; при воспалительных заболеваниях переднего отдела глаза (эписклерит, склерит, кератит, иридоциклит, увеит) в составе комплексной терапии.

Применение Цикломед

местно, закапывать в конъюнктивальный мешок глаза по 1–2 капли.

Для исследования глазного дна: по 1 капле с интервалом в 10 мин 1–3 раза в сутки.

При исследовании рефракции у детей и подростков — по 1–2 капли с интервалом 15–20 мин 2–3 раза в сутки.

При воспалительных заболеваниях — по 1 капле 3 раза в сутки, в тяжелых случаях допускается применение по 1 капле каждые 3–4 ч.

Противопоказания

глаукома, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные эффекты

гиперемия конъюнктивы и ощущение дискомфорта после инстилляции, временное снижение остроты зрения, повышение внутриглазного давления у больных с первичной глаукомой, слабость, тошнота, головокружение, тахикардия. У детей, чувствительных к циклопентолату, может развиться общая слабость, тошнота, головокружение, сонливость, сухость во рту, головная боль, изредка — тахикардия.

Особые указания

цикломед менее эффективен у пациентов с темнопигментированными радужными оболочками. У этой категории лиц при применении препарата остаточная аккомодация может достигать 2–4 диоптрий.

У детей при наличии устойчивого спазма аккомодации для циклоплегии лучше провести курс инстилляций атропина сульфата.

При использовании Цикломеда у пациентов пожилого возраста необходимо контролировать внутриглазное давление.

Пациенты с повышенной чувствительностью к атропину не обладают перекрестной аллергией к Цикломеду, что позволяет применять его у этой категории больных. В период применения препарата следует воздерживаться от управления автотранспортом и других потенциально опасных видов деятельности.

Поскольку действие препарата в период беременности и кормления грудью изучено недостаточно, применение у этой категории больных возможно только в случае, если ожидаемый терапевтический эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов у плода или грудного ребенка.

С осторожностью применяют препарат у детей в возрасте до 3 лет, у пациентов в возрасте старше 60 лет, при кишечной непроходимости, гиперплазии предстательной железы.

Взаимодействия

эффект Цикломеда могут усиливать симпатомиметики (фенилэфрин), ослаблять — М-холиномиметики (пилокарпин). М-холиномиметики при одновременном использовании с Цикломедом могут усиливать выраженность его побочных эффектов.

Передозировка

при четком соблюдении рекомендаций передозировки не наблюдалось. Однако в случае превышения рекомендуемых доз препарата, а также при приеме препарата внутрь могут наблюдаться такие симптомы: сухость кожи и слизистых оболочек, тахикардия, возбуждение и нервно-психические отклонения (нарушение речи, повышенная утомляемость, дезориентация в пространстве, эмоциональные нарушения); при приеме в очень высоких дозах — паралич дыхания и кома.

Лечение: в/в введение специфического антидота — физостигмина. Детям назначают в дозе 0,5 мг; при отсутствии эффекта на протяжении 5 мин повторяют введение в той же дозе (максимальная доза не должна превышать 2 мг). Взрослым антидот вводят в дозе 2 мг; при отсутствии эффекта на протяжении 20 мин введения повторяют в дозе 1–2 мг.

Условия хранения

при комнатной температуре (до 25 °С) в защищенном от света и недоступном для детей месте. Не замораживать! Срок годности препарата после открытия флакона — 1 мес.

Источник

Медикаментозная циклоплегия у детей и взрослых (исследование рефракции)

При подборе очковой коррекции для детей и в некоторых случаях для взрослых, все грамотные врачи применяют атропинизацию – закапывание раствора атропина. Поэтому, для всех обеспокоенных родителей хочется напомнить, что лучше атропиновой циклоплегии для исследования рефракции детских глаз пока ничего не придумано (к счастью, раствор атропина 1% продается в аптеках). Именно атропинзация дает более надежные данные, в отличие от тех, что получают при использовании цикломеда или тропикамида (мидриацила).

Стоит знать, что при атропинизации ребенок может делать все: читать, писать, работать с компьютером и смотреть телевизор. Атропинизация не мешает кашлять, чихать или иметь высокую температуру, не мешает она и делать операции. Именно поэтому проводить ее нужно без перерывов, и в день врачебного осмотра, утром тоже необходимо закапать капли.

Чем длительнее проводится атропинизация, тем надежнее полученные результаты исследования. Как правило, ее назначают на срок не менее двух недель – это необходимость. Однако, при медикаментозном расширении зрачка дети могут испытывать неприятные ощущения из-за яркого света (к примеру, на улице в солнечный день). У этой проблемы, есть два решения: уйти с яркого солнца в тень или надеть солнцезащитные очки.

Такие очки недорого стоят и продаются в любых оптиках, родителям их можно подобрать самостоятельно и начать использовать на 2 или 3 день атропинизации. В таких очках не важна особая точность диоптрики стекол или величины межзрачкового расстояния. Главное, чтобы ребенок хорошо видел вблизи, а сами очки плотно сидели на лице.

Правда, некоторые дети жалуются, что и в таких, специально подобранных очках, вблизи им видно плохо. Для детей, которые имеют большую величину астигматизма, подобные жалобы вполне обоснованы. Здесь ничего не поделаешь и необходимо просто мужественно перенести это «испытание».

Вместе с тем, большинство детей раздражает необходимость при работе вблизи, постоянно «держать расстояние», так как при параличе аккомодации атропином изменение расстояния даже на сантиметр, сопровождается ухудшением четкости видения. Но и тут, увы, остается только с достоинством переносить тяготы, связанны с исследованием зрения. Впрочем, через какое-то время все прекрасно приспосабливаются к дальнейшей атропинизации и больше никаких негативных эмоций она не вызывает.

Некоторые врачи совершенно безосновательно во время атропинизации категорически запрещают читать, писать, смотреть телевизор и пр., для этого нет никаких причин. В своевременно подобранных плюсовых «лекторских» очках человек может делать все, что угодно и не выпадать на время исследования зрения из жизни.

В конце концов необходимо помнить, что затруднения при работе на близком расстоянии, являются всего лишь временным неудобством, а неправильно подобранные очки создадут неудобство надолго, за немалые деньги.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

В «Московской Глазной Клинике» проводится исследование остроты зрения у детей и взрослых. Стоимость комплексного осмотра глаз с расширенным зрачком (на фоне медикаментозной циклоплегии) составляет 5 500 руб.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Источник

Использование кратковременной циклоплегии в детской офтальмологической практике

*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.

Читайте в новом номере

Short–time cycloplegia in children’s ophthalmology

FGU «MNII GB named after Gelmgoltsa Rosmedbiotechnology», Moscow
Purpose: to examine the effect of various cycloplegic agents in the measurement of refractive error in children.
Methods: Refraction of 59 children after cyclopentolate instillation and 57 children after atropine instillation was compared with refraction of children after atropine usage. Refraction was estimated by automatic refractometry, stroke–retinoscopy, with subjective method.
Results: There was no statistically significant difference between cyclopentolate and atropine effect in any type of refraction error and between tropicamide and atropine effect in myopia. But there was statistically significant difference between tropicamide and atropine in hypermetropia and mixed astigmatism.
Conclusion: Cyclopentolate and tropicamide my be used for refraction evaluation and correction with glasses in children.

При исследовании рефракции у детей влияние при­выч­ного тонуса аккомодации обусловливает определение разной рефракции в естественных условиях и при цикло­плегии.
Величина тонуса аккомодации у детей варьирует в широких пределах (от +1,0 до –6,0 дптр) и зависит от вида рефракции и возраста ребенка [1].
Для исключения влияния тонуса аккомодации при исследовании рефракции и подборе очков у детей используются средства, индуцирующие медикаментозный парез аккомодации.
Традиционным способом достижения циклоплегии, своеобразным «золотым стандартом» считается трехднев­ная атропинизация [1,2,9].
Между тем существуют веские причины, ограничивающие применение трехдневной атропинизации: возможность развития местных и системных токсических реакций; стойкий парез (паралич) аккомодации; стойкий мидриаз; затруднения в чтении и письме; необходимость ожидания исследования; несогласие родителей на атропинизацию; невозможность контроля за проведением атропинизации; ограниченная доступность атропина.
В последнее время для достижения медикаментозной циклоплегии офтальмологи все чаще предпочитают использовать циклоплегические средства кратковременного действия. В настоящее время серийно производятся два таких средства: 1%–й циклопентолат, известный под торговым названием Цикломед (Promed Exports, Индия), и 0,5%–1%–й тропикамид, известный под торговыми названиями Мидриацил (Alcon–Couvreur, Бельгия), Мидрум (Ankerpharm group Chauvin, Германия), Тропикамид (Polfa S.A., Польша).
В литературе есть немало сведений о частоте инстилляций этих препаратов для получения максимальной циклоплегии, а также о влиянии цвета радужки и степени аметропии на глубину циклоплегии [5–9], однако мало данных о глубине их циклоплегического действия по сравнению с циклоплегией, индуцированной традиционной трехдневной атропинизацией, нет данных о возможности применения циклоплегических средств кратковременного действия для выбора коррекции детям.
Цель исследования. Оценить глубину циклоплегического действия циклопентолата и тропикамида по сравнению с атропином и определить рефракционные границы их применения при первичных и повторных исследованиях рефракции и подборе очков у детей.
Материал и методы
У 59 детей (118 глаз) в возрасте 3–18 лет рефракция была исследована в естественных условиях, после инстилляций 1%–го циклопентолата (Цикломед, Promed Exports, Индия) и после трехдневной атропинизации. У 57 детей (113 глаз) в возрасте 3–18 лет рефракция была исследована в естественных условиях, после инстилляций 1%–го тропикамида (Мидриацил, Alcon–Couvreur, Бельгия) и после трехдневной атропинизации. Циклоплегические средства кратковременного действия инстиллировали дважды с интервалом в 15 минут, исследование проводили через 30–40 минут после первой инстилляции капель. Атро­пинизацию проводили по стандартной методике. Реф­ракцию исследовали утром, на четвертые сутки после начала атропинизации.
Рефракция была исследована методом автоматической рефрактометрии, штрих–скиаскопии и субъективно. При анализе результатов учитывались величина сферэквивалента рефракции, величина астигматизма, направление оси минусового цилиндра и частота безошибочного прогноза коррекции.
Глубина циклоплегического действия циклопентолата и тропикамида оценивалась путем сравнения рефракции, выявленной в условиях атропиновой циклоплегии и рефракции, выявленной в условиях циклоплегии, индуцированной циклоплегическими средствами кратковременного действия. Разница считалась положительной (остаточный тонус аккомодации) и имела отрицательное значение, если после проведения трехдневной атропинизации выявлялась более слабая рефракция, чем после применения циклоплегического средства кратковременного действия (сдвиг рефракции в сторону гиперметропии) и наоборот.
Для оценки влияния разных циклоплегческих средств на выбор коррекции, сравнили ориентировочную коррекцию, выбранную после применения циклопентолата и тропикамида с окончательной коррекцией, назначенной после проведения трехдневной атропинизации. Прогноз коррекции считался безошибочным, если данные ориентировочной и окончательной коррекции по сферэквиваленту рефракции совпадали или различались не более чем на 0,25 дптр. В остальных случаях считалось, что данные ориентировочной и окончательной коррекции не совпадают (ошибка в коррекции).
Результаты
1. Сравнение циклоплегического действия циклопентолата и атропина.
Для оценки глубины циклоплегического действия циклопентолата по сравнению с атропином были сформированы три рефракционные группы: в первую были включены 57 глаз с гиперметропией и гиперметропическим астигматизмом; во вторую – 27 глаз с миопией и миопическим астигматизмом, в третью – 34 глаза со смешанным астигматизмом. При формировании рефракционных групп учитывалась рефракция, выявленная после трех­дневной атропинизации.
По данным автоматической рефрактометрии остаточный тонус аккомодации после применения циклопентолата по сравнению с атропином не зависел от сферэквивалента рефракции (p>0,6) и составил в среднем –0,32±0,06: при гиперметропии – –0,28±0,08 дптр; при миопии – –0,29±0,10 дптр; при смешанном астигматизме – –0,40±0,14 дптр. Разница между препаратами в определении сферэквивалента рефракции, выявленная методом авторефрактометрии, была недостоверной для всех рефракционных групп (p>0,05).
Разница между циклопентолатом и атропином в определении величины астигматизма была недостоверной для всех рефракционных групп (p>0,4) и составила в среднем 0,2±0,02 дптр. Разница в определении направления оси составила в среднем 3,39±0,36° (табл. 1).
По данным штрих–скиаскопии остаточный тонус аккомодации после применения циклопентолата по сравнению с атропином составил в среднем –0,15±0,05: при гиперметропии – –0,28±0,08 дптр; при миопии – +0,1±0,11 дптр; при смешанном астигматизме – –0,13±0,06 дптр. Разница между препаратами в определении сферэквивалента рефракции, выявленная методом штрих–скиа­ско­пии, была недостоверной для всех рефракционных групп (р>0,5).
По данным субъективного исследования рефракции по наивысшей остроте зрения, остаточный тонус аккомодации после применения циклопентолата по сравнению с атропином составил в среднем –0,38±0,09: при гиперметропии – –0,60±0,18 дптр; при миопии – –0,56±0,16 дптр; при смешанном астигматизме – –0,29±0,06 дптр. Разница между препаратами в определении сферэквивалента рефракции, выявленная при субъективном исследовании рефракции, была недостоверной для всех рефракционных групп (р>0,5) (рис. 1).
Предшествующая оптическая коррекция не влияла на глубину циклоплегического действия циклопентолата: ни в одной из рефракционных групп не было выявлено достоверной разницы в величине остаточного тонуса аккомодации у детей, ранее носивших и не носивших очки (p>0,2).
Ориентировочная коррекция, выбранная после применения циклопентолата, в 85,6±3,2% случаев совпадала с окончательной коррекцией назначенной после проведения атропинизации (безошибочный прогноз коррекции), и эта величина существенно не различалась в разных рефракционных группах.
В группе детей, ранее носивших очки, частота безошибочного прогноза коррекции была выше (86,5±4,7%), чем в группе детей, ранее не носивших очки (84,4±4,4%), однако это разница была недостоверной – p>0,8 (рис. 2).
2. Сравнение циклоплегического действия тропикамида и атропина
Для оценки циклоплегического действия тропикамида по сравнению с атропином были сформированы три рефракционные группы. В первую группу были включены 65?глаз с гиперметропией и гиперметропическим астигматизмом, во вторую – 21 глаз с миопией и миопическим астигматизмом, в третью – 27 глаз со смешанным астигматизмом. При формировании рефракционных групп учитывалась рефракция, выявленная после трехдневной атропинизации.
По данным автоматической рефрактометрии остаточный тонус аккомодации после применения тропикамида по сравнению с атропином составил в среднем –0,67±0,08 дптр: при гиперметропии – –0,67±0,07 дптр; при миопии – –0,51±0,07 дптр; при смешанном астигматизме – –0,75±0,19 дптр. Разница между препаратами в определении сферэквивалента рефракции, выявленная методом авторефрактометрии, была достоверной при гиперметропии (p 0,5).
Разница между тропикамидом и атропином в определении величины астигматизма было недостоверной для всех рефракционных групп (p>0,4) и составила в среднем 0,32±0,03 дптр. Разница в определении направления оси составила в среднем 3,47±0,35° (табл.2).
По данным штрих–скиаскопии остаточный тонус аккомодации после применения тропикамида по сравнению с атропином составил в среднем –0,64±0,09: при гиперметропии – –0,87±0,09 дптр; при миопии – –0,40±0,10 дптр, при смешанном астигматизме – –0,58±0,11 дптр. Разница между препаратами в определении сферэквивалента рефракции, выявленная методом штрих–скиаскопии, была достоверной при гиперметропии (p 0,5).
По данным субъективного исследования рефракции по наивысшей остроте зрения, остаточный тонус аккомодации после применения тропикамида по сравнению с атропином составил в среднем –0,68±0,1 дптр: при гиперметропии – –1,10±0,15 дптр; при миопии – –0,35±0,09 дптр; при смешанном астигматизме – –0,56±0,18дптр. Разница между препаратами в определении сферэквивалента ре­фракции, выявленная при субъективном исследовании рефракции, была достоверной при гиперметропии (р 0,6) и смешанном астигматизме (t=1,51, p>0,1) (рис. 3).
Предшествующая оптическая коррекция не влияла на глубину циклоплегического действия тропикамида при миопии (р>0,2) и смешанном астигматизме (р>0,1). При гиперметропии предшествующее ношение очков способствовало уменьшению остаточного тонуса аккомодации после инстилляций тропикамида (р 0,9), при гиперметропии это влияние также оказалось недостоверным (p>0,1). При смешанном астигматизме, в группе детей ранее носивших очки частота безошибочного прогноза коррекции была достоверно выше, чем в группе детей ранее не пользовавшихся очками (p
Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Источник