Π¦ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° воспалСния Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°Ρ… Ρƒ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π¦ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° воспалСния β€” Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ€Π°Π·ΡŠΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π¦ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° Π² Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ β€” это цитологичСскоС исслСдованиС Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°, Π° Ссли ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π΅ β€” Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Β«ΠΎΡ‚ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ°Β» с шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ для опрСдСлСния состояния ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π΅Π΅ повСрхностного слоя β€” эпитСлия. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° β€” онкоцитология ΠΈΠ»ΠΈ цитология. ВыполняСтся с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ выявлСния ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Для справки: сущСствуСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 80 ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ (Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ) ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½ΠΎ Π² основном Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ 10 ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ….

Но ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π·Π²ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ совсСм понятно β€” Β«Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° воспалСния с Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями эпитСлия»… Π§Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ лСчится? Π­Ρ‚ΠΎ 2 Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΠŸΠ°ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΎΠ»Π°Ρƒ (Пап-тСст), 2 класс β€” ASCUS β€” atypical squamous cell undetermined significance. Если Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ-русски, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ значСния, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π΅Ρ‰Π΅ встрСчаСтся ΡƒΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ количСствС Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ всС Ρ‡Ρ‚ΠΎ трСбуСтся ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ β€” ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами. КакоС ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ? Зависит ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ симптоматики.

Иногда ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π½Π΅ достаточно, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. И Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π±Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ для ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях Β«Π²Ρ‹Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚Β» ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, находящиСся Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Как Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ

Если это Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· (ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π°), Ρ‚ΠΎ потрСбуСтся мСстноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Β«ΠšΠ»ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌΒ». Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ лСкарствСнныС срСдства с Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ вСщСствами: ΠΈΠ·ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», Π½Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, нистатин.

Если это Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·, Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°Ρ… ΠΈΠ· Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, кокковая Ρ„Π»ΠΎΡ€Π°, Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ антисСптичСскиС срСдства Π²Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ «ГСксикона» (хлоргСксидина), ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ» ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ комплСксного дСйствия β€” Β«Π’Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ½Π°Π½Β».

Если ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ°Π· Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠΌΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠ²: ΠœΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ», Π’Π΅Ρ€Π½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ», НСомицин, Нистатин.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΌ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½, доксициклин ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ эритромицин Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π΅, спровоцированном ношСниСм Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ спирали (Π’ΠœΠ‘), Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ сначала ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ². А Π΄Π°Π»Π΅Π΅, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ряда:

ΠΠ½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ дСйствия:

ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ лСкарствСнныС срСдства:

Π’ случаС обострСния Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ гСрпСса, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ провСсти ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ:

Если Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ заболСвания частыС, эти ΠΆΠ΅ лСкарства Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ.

К соТалСнию, лСчСния Π’ΠŸΠ§ Π½Π΅ сущСствуСт. Но Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1-2 Π»Π΅Ρ‚ послС манифСстации заболСвания ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±Π°Ρ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ вирус, ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‚ пСрСстаСт Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ эти нСсколько мСсяцСв.

ΠŸΡ€ΠΈ атрофичСском ΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ‚Π΅ (атрофичСский Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°, АВМ) Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ комплСксного дСйствия, Π° Π² дальнСйшСм ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ (Π—Π“Π’) ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΈ Π² случаС отсутствия для Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° (Π’Π’Πœ)

ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ процСсс, Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°ΠΊ? Как ΠΌΡ‹ ΡƒΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠ»ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Β«Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈΒ». Пока Π½Π΅ совсСм понятно β€” ΠΏΡ€ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ это ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ послС лСчСния ΠΈΠ»ΠΈ это всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ патологичСских участков шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Мазок с шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° (Π’Π’Πœ) Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ дисплазии (CIN 1). Π•Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ (ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Ρ€Π°Π· Π² 6 мСсяцСв сдаСт ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ Π½Π° ΠΎΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ) ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ послС биопсии β€” Π°Π·ΠΎΡ‚ΠΎΠΌ, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½Π°ΠΌΠΈ, элСктричСским Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ способом.
ВсС Ρ‡Ρ‚ΠΎ касаСтся дисплазии, Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π² этом ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π΅.

Если цитологичСскоС исслСдованиС, соскоб выявил Ρƒ вас Π’Π’Πœ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ санации (лСчСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ) шСйки. ПослС этого, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 мСсяца Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ (Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ) ΠΈ Ссли ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ вновь Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ (Π½Π΅ nilm), назначаСтся кольпоскопия ΠΈ дальнСйшСС обслСдованиС.

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈΠ· Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹

Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π² своСм Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹.

ΠšΠΎΠΉΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ β€” ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для ΠŸΠ’Π˜ ΠΈΠ»ΠΈ Π’ΠŸΠ§ (вируса ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°), ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΎ Π½ΠΈΡ… ΠΌΡ‹ писали здСсь.

НСйтрофилы β€” Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

ДискСратоциты β€” ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΊΠΎΠΉΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠŸΠ’Π˜.

ЭкзоцСрвикс β€” слизистая вагинальной части шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

ЭндоцСрвикс β€” Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ (слизистая) нСпосрСдствСнно Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°.

Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ· β€” ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ эпитСлия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. МногиС ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ это ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ состояниСм, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ это Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ. Если Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слово присутствуСт Π² вашСй Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ кольпоскопию, ΠΈ Ссли Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ участок Π½Π° шСйкС с ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡŒΠΌΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ‚ΡƒΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ биопсию. Π”Π°Π»Π΅Π΅, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ проводится Π² зависимости ΠΎΡ‚ гистологичСского Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°. Π’ случаС ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, всС это Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС лСчСния.

Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ β€” ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π² большом количСствС ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° воспалСниС. Π’ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»Π΅, сначала Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ Π½Π° ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ чистоты ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ цитологичСский, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ послСдний ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€Π΅.

Π­Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ β€” ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Если ΠΎΠ½ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… вашСго ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°, Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° Π±Ρ‹Π» ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ малСнький сосудик. Когда слизистая шСйки воспалСна, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚.

Π­Π»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ воспалСния β€” ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ воспалСния.

БмСшанная Ρ„Π»ΠΎΡ€Π° β€” Π² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π΅ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π΅Π·ΠΎΠ±ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ условно-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ большом количСствС Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² трСбуСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ Ρ„Π»ΠΎΡ€Π° β€” это Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Π°Ρ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°. ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π° Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° Π² порядкС.

Π Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅Π½Π΅Π· β€” Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡΡ слова Β«Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉΒ» Π½Π΅ стоит. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ «быстрый», «скорый» ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Ρ€Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ синоним слова «рСакция». Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ рСакция ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π½Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

Эктопия β€” Π΅Ρ‰Π΅ Π΅Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ эрозиСй (Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ), псСвдоэрозиСй, эндоцСрвикозом, Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π·ΠΎΠ½ΠΎΠΉ трансформации. Π­Ρ‚ΠΎ стык Π΄Π²ΡƒΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² эпитСлия β€” многослойного, располоТСнного Π½Π° вагинальной части шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ цилиндричСского β€” ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. На протяТСнии ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ эта Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° ΠΌΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈ с возрастом ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ шСйки.

Π­Π½Π΄ΠΎΡ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ β€” воспалСниС слизистой Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°.

Атипия β€” ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ измСнСния. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСакциях. ASCUS β€” это ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π· ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ значСния.

АнаэробныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ β€” Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ болСзнь

АтрофичСский Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° β€” Ρ‚Π°ΠΊ проявляСтся нСдостаток эстрогСнов Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ для ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹. Близистая шСйки Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ травмируСтся, тонкая, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΡ‚.

ЭстрогСнный Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° β€” Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста.

HPV β€” вирус ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ папилломавирусная инфСкция. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΅Π΅ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ β€” Π’ΠŸΠ§ 16 ΠΈ 18 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Мазок Π½Π° Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ: ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ?

Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Β«ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ Π½Π° Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽΒ» Π² Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ? Как ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ всСм ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°? Найти ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ Π½Π° эти ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ вопросы Π½Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π»Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ – Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ «Клиники ЭкспСрт» Π’ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π΅ΠΆ Π’Π°Π»Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π° Ивановна Π₯востикова.

β€” Π’Π°Π»Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π° Ивановна, расскаТитС, Π² Ρ‡Ρ‘ΠΌ ΡΡƒΡ‚ΡŒ цитологичСского исслСдования Π² Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ?

β€” ЦитологичСскоС исслСдованиС – это ΠΏΠ°ΠΏ-тСст (ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ) Π½Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ ΠΎΠ½ для Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ диагностики ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

β€” КакиС Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ цитологичСского исслСдования? ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈΡ… особСнности?

β€” БущСствуСт Π΄Π²Π° Π²ΠΈΠ΄Π° цитологичСского исслСдования. Π’Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π», взятый ΠΈΠ· ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ с повСрхности шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (эндоцСрвикса ΠΈ экзоцСрвикса), наносится Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ стСкло. И Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ – ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Тидкостной Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π’ этом случаС ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» забираСтся ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‰Ρ‘Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ сразу с эндо- ΠΈ экзоцСрвикса ΠΈ пСрСносится Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π΅ΠΉΠ½Π΅Ρ€ с Тидкостной срСдой. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ этого ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, взятыС ΠΈΠ· ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ с повСрхности шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, находятся Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π΅ΠΉΠ½Π΅Ρ€Π΅ ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡΡ‹Ρ…Π°ΡŽΡ‚. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ исслСдования ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Тидкостной ΠΎΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ слизь, эритроциты, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹. Π¦ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ отдСляСт ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ эндоцСрвикса ΠΈ экзоцСрвикса, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ провСсти качСствСнноС исслСдованиС. Жидкостная онкоцитология считаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ диагностики. Но это достаточно дорогостоящСС исслСдованиС, ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ.

Врадиционная онкоцитология – основной способ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€Ρ‹-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Π² своСй ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ для диагностики ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ качСство Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° Π΅Π³ΠΎ нанСсСния Π½Π° стСкло.

β€” ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π»ΠΈ я понимаю, Ρ‡Ρ‚ΠΎ качСство ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠΌ (Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ)?

β€” Π”Π°, это Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Но Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Когда ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, взятой Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ способом (Π½Π° Π΄Π²Π° стСкла), Ρ‚ΠΎ Π² Π½Ρ‘ΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ отмСчаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π³ΠΎ качСства, содСрТит достаточноС число ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ цилиндричСского ΠΈ плоского эпитСлия.

β€” КакиС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ выявлСны Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ исслСдования ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΎΠ² Π½Π° Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ? Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ исслСдования?

β€” Π‘Π°ΠΌΠ° Ρ†Π΅Π»ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° для Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° – ранняя диагностика ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΎΠ² Π½Π° Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ:

А) Β«Π¦ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° Π±Π΅Π· особСнностСй. НСгативный Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ злокачСствСнности ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Β». Π­Ρ‚ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚, Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ пораТСния – дисплазия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, которая являСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π‘) Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²ΠΈΠ΄ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ цитологичСских исслСдований – Β«Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ЦИН 1 (CIN1)Β», Ρ‚. Π΅. Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° дисплазии Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни. Π­Ρ‚ΠΎ мСТдународная классификация.

Π’) Π•Ρ‰Ρ‘ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ – Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ЦИН 2 (CIN2), Ρ‚. Π΅. Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСоплазия Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ (срСднСй) стСпСни.

Π“) Π§Π΅Ρ‚Π²Ρ‘Ρ€Ρ‚Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° – ЦИН 3 (CIN3), Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСоплазия 3 стСпСни. Π­Ρ‚ΠΎ тяТёлая дисплазия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, расцСниваСтся ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°ΠΊ in situ (Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ΅Π½ΡŒ развития Ρ€Π°ΠΊΠ° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ).

Π”) Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ цитологичСскоС Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – Ρ€Π°ΠΊ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

β€” Π’Π°Π»Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π° Ивановна, Π° извСстны Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ? ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚?

β€” На сСгодняшний дСнь установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° дисплазии ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ – Π’ΠŸΠ§-инфСкция. Π’ΠŸΠ§ – это Π°Π±Π±Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Π° вируса ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌ Π’ΠŸΠ§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ встрСчаСтся Π² ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π΅ – папилломавирусная инфСкция (ΠŸΠ’Π˜).

НСмСцкий ΡƒΡ‡Ρ‘Π½Ρ‹ΠΉ Π₯Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ΄ Ρ†ΡƒΡ€ Π₯Π°ΡƒΠ·Π΅Π½ Π² 1983 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°ΠΊ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ вызываСтся вирусом ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ. Π—Π° это ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ Π² 2008 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» ΠΠΎΠ±Π΅Π»Π΅Π²ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠΈΡŽ.

β€” Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€Ρ‹-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° Π½Π° Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ?

β€” ΠŸΡ€ΠΈ выявлСнных дисплазиях (любой стСпСни) выполняСтся кольпоскопия ΠΈ биопсия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° обслСдуСтся Π½Π° Π’ΠŸΠ§-ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ проводится Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π’ΠŸΠ§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° цитологичСского исслСдования ЦИН 2 Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ провСсти выскабливаниС Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ биопсию шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΡΠΆΡ‘Π»ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ.

По Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ЦИН 3 ΠΌΡ‹ направляСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΡƒ Π² онкодиспансСр, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½Π° Π² дальнСйшСм Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ.

По цитологичСскому Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Β«Ρ€Π°ΠΊ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈΒ» ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° направляСтся Π² онкодиспансСр, Π³Π΄Π΅ Π΅ΠΉ проводят Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΠΊΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ с ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ (опСрация Π’Π΅Ρ€Ρ‚Π³Π΅ΠΉΠΌΠ°). ВпослСдствии ΠΎΠ½Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² онкодиспансСрС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ курс Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ каТдая ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°Π²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Π’ΠŸΠ§-ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΠΊΠ° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ диагностикС заболСвания Π½Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ обслСдованиС Π½Π° Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΠΈ Π’ΠŸΠ§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

Π—Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ – Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€Ρƒ-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ здСсь
Π’ΠΠ˜ΠœΠΠΠ˜Π•: услуга доступна Π½Π΅ Π²ΠΎ всСх Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…

БСсСдовала ΠœΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π° Π’ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠΊ

РСдакция Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚:

Для справки:

Π₯востикова Π’Π°Π»Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π° Ивановна

Π’ 1991 Π³. с ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠ»Π° ВоронСТский государствСнный мСдицинский институт, Π² 1993 Π³. – ΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρƒ ΠΏΠΎ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Ρƒ ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π»Π° Π² областном Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ΅.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ спСциализация ΠΏΠΎ Π£Π—Π˜-диагностикС.

Π’ настоящСС врСмя – Π²Ρ€Π°Ρ‡ – Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π² «КлиникС ЭкспСрт» Π’ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π΅ΠΆ. ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ адрСсу: ΡƒΠ». ΠŸΡƒΡˆΠΊΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ, Π΄. 11.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ЦитологичСская диагностика Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

ЦитологичСскоС исслСдованиС ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ· шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² патологичСских процСссов (Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ…, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ). ΠŸΡ€ΠΈ выявлСнии Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π° (вирус ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ), цитологичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² поврСТдСния, ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ трансформации эпитСлия. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ эпитСлия (Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ воспалСния с ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚Ρ‹ (ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹), патологичСских процСссов, связанных с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, лСкарствСнным, мСханичСским, Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ воздСйствиСм Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, состояний, Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ возникновСния дисплазии ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π’ связи с этим цитологичСскоС исслСдованиС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ скринингС (ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΈ с Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ гинСкологичСском осмотрС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°

Π Π°ΠΊ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго развиваСтся Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ трансформации, Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ процСссы ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ пораТСния (дисплазия эпитСлия), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… участках, поэтому Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» Π±Ρ‹Π» ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ со всСй повСрхности шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, особСнно ΠΈΠ· Π·ΠΎΠ½Ρ‹ стыка плоского ΠΈ цилиндричСского эпитСлия. Число ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΈ Ссли ΠΈΡ… ΠΌΠ°Π»ΠΎ, Ρ‚ΠΎ увСличиваСтся Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ патологичСскиС измСнСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ просмотрС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Для эффСктивного цитологичСского исслСдования Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ:

ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΈΠ· шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ (ΠΏΡ€ΠΈ скринингС, профилактичСском осмотрС) Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ обучСнная мСдицинская сСстра (Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΠΊΠ°).

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π» ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΈΠ· Π·ΠΎΠ½Ρ‹ трансформации, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 90% ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ исходит ΠΈΠ· Π·ΠΎΠ½Ρ‹ стыка плоского ΠΈ цилиндричСского эпитСлия ΠΈ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ трансформации ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ 10% ΠΈΠ· цилиндричСского эпитСлия Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°.

Π‘ диагностичСской Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ· эктоцСрвикса (Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ) ΠΈ эндоцСрвикса (Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°) с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡˆΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π»Ρ ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‰Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Cytobrush). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ профилактичСского осмотра ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Cervex-Brush, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΡˆΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π»Ρ Π­ΠΉΡ€Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ приспособлСния для получСния ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠΉ части шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π·ΠΎΠ½Ρ‹ стыка (трансформации) ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π² β€œΠ·Π΅Ρ€ΠΊΠ°Π»Π°Ρ…β€, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… манипуляций Π½Π΅ проводят (ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ Π½Π΅ ΡΠΌΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, слизь Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚; Ссли слизи ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ – Π΅Π΅ Π°ΠΊΠΊΡƒΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½ΠΎΠΌ, Π½Π΅ надавливая Π½Π° ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.). Π©Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ (ΡˆΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π­ΠΉΡ€Π°) вводят Π² Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π·Π΅Π² шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, остороТно направляя Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ приспособлСния ΠΏΠΎ оси Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. Π”Π°Π»Π΅Π΅ Π΅Π΅ Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° 360Β° (ΠΏΠΎ часовой стрСлкС), достигая Ρ‚Π΅ΠΌ самым получСния достаточного числа ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠ· эктоцСрвикса ΠΈ ΠΈΠ· Π·ΠΎΠ½Ρ‹ трансформации. Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ инструмСнта Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΠ½ΠΎ, ΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΡΡΡŒ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ‰Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ (ΡˆΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ) выводят ΠΈΠ· ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π° Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ стСкло (Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ) Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ быстро, Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠ΄ΡΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΈΠΏΡˆΠΈΡ… ΠΊ инструмСнту слизи ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ пСрСнСсти Π½Π° стСкло ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» с ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… сторон ΡˆΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π»Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‰Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

Если прСдполагаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ тонкослойного ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Тидкостной Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Ρ‰Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ Ρ€ΡƒΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π΅ΠΉΠ½Π΅Ρ€ со ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ раствором.

Ѐиксация ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΎΠ² выполняСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ.

ΠžΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠŸΠ°ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΎΠ»Π°Ρƒ ΠΈ гСматоксилин-эозином Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ Π² ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ эпитСлия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ; любая модификация ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Романовского нСсколько уступаСт этим ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° позволяСт ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ патологичСских процСссов Π² эпитСлии ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ.

ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ состав ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΎΠ² прСдставлСн слущСнными ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, находящимися Π½Π° повСрхности ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пласта. ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° с повСрхности слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΈΠ· Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° Π² ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (многослойный плоский Π½Π΅ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ эпитСлий), Π·ΠΎΠ½Ρ‹ стыка ΠΈΠ»ΠΈ трансформации (цилиндричСский ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ плоскоклСточной ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ эпитСлий) ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° (цилиндричСский эпитСлий). Условно ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ многослойного плоского Π½Π΅ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ эпитСлия принято Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°: повСрхностныС, ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅. Π§Π΅ΠΌ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эпитСлия ΠΊ ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡŽ, Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ атрофичСских измСнСниях Π½Π° повСрхности ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пласта располоТСны ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² цитологичСского исслСдования

НаиболСС распространСнная Π² настоящСС врСмя – классификация Bethesda (The Bethesda System), разработанная Π² БША Π² 1988 Π³, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ вносили нСсколько ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ создана для Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивной ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ· Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ клиничСских ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ обСспСчСния стандартизации лСчСния диагностированных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ наблюдСния Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ.

Π’ классификации Bethesda Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ плоскоклСточныС ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ пораТСния Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ высокой стСпСни (squamous intraepithelial lesions of low grade and high grade – LSIL ΠΈ HSIL) ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°ΠΊ. ΠŸΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ пораТСния Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ стСпСни Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ измСнСния, связанныС с папилломавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ слабой дисплазиСй (CIN I), высокой стСпСни – ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ дисплазию (CIN II), Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ дисплазию (CIN III) ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°ΠΊ (cr in situ). Π’ этой классификации ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ указания Π½Π° спСцифичСскиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Π΅ ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ.

Для обозначСния ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ состояниями ΠΈ дисплазиСй ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ ASCUS – atypical squamous cells of undetermined significance (ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ плоского эпитСлия с Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΠ΅ΠΉ нСясного значСния). Для клинициста этот Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π΅Π½, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½ Π½Π°Ρ†Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ данная ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° нуТдаСтся Π² обслСдовании ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π² динамичСском наблюдСнии. Π’ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Bethesda Π² настоящСС врСмя Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ NILM – no intraepithelial lesion or malignancy, ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, доброкачСствСнныС измСнСния, Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ измСнСния.

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ классификации ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ классификациСй Bethesda ΠΈ классификациСй, распространСнной Π² России (Π’Π°Π±Π». 22). ЦитологичСскоС стандартизованноС Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΏΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρƒ ΠΈΠ· шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° β„– 446/Ρƒ), ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²Π° России ΠΎΡ‚ 24.04.2003 β„– 174.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ получСния Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹, поэтому Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ пСрСчисляСт Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎ возмоТности ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π¦Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ-Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π²Ρ‹ΡΡˆΠ΅ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Лисичкиной Π•.Π“., носит ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Π½Π΅ замСняСт ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ спСциалиста.
Для Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ диагностикС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

Π’ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ госпиталС Π½Π° Π―ΡƒΠ·Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ гинСкологичСскоС обслСдованиС (всС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹, кольпоскопию) для Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ выявлСния ΠΈ лСчСния Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° (воспалСния шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ) ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ТСнской ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы. БвоСврСмСнная комплСксная общая ΠΈ мСстная фармакотСрапия позволяСт ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ослоТнСний.
О Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚, Π΅Π³ΠΎ симптомах ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅.

Π¦Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ β€” это воспалСниС шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° мСханичСского ΠΈΠ»ΠΈ химичСского воздСйствия.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ:

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… хроничСских Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов Π² ТСнской ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмС – ΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠ² (воспалСния Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°), Π±Π°Ρ€Ρ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π° (воспалСния Π±Π°Ρ€Ρ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π· Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΄Π²Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°).

На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ климакса Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ атрофичСскиС измСнСния Π² ТСнских ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ атрофичСского Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ острого Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΈ обострСния хроничСского:

Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ симптоматика Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² зависимости ΠΎΡ‚ возбудитСля заболСвания.

Π¦Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ бСссимптомно ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ смазанныС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²ΠΎ врСмя осмотра Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. Π—Π°ΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ скрытыС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ТСнскоС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅.

ОслоТнСния Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°

Эрозия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ лСчСния ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ заболСвания Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ способствуСт возникновСнию ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π½Π° воспалённой слизистой участков эрозии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ – Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя, ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ слизистой. Эрозия – частоС ослоТнСниС Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°.

Эктопия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Если Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ цСлостности слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π΅Ρ‚, Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ смСщСниС слизистой, Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ для Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡˆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ) ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠΉ Π΅Ρ‘ части, говорят ΠΎΠ± эктопии слизистой. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ослоТнСниС Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°, Π° физиологичСская ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ лСчСния. Но Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ эктопии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°. Π Π°Π²Π½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ хроничСского Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ эпитСлия, Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° многослойного плоского эпитСлия Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠΉ части шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π° цилиндричСский ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ эктопии.

ΠšΠΈΡΡ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ‹, атрофия

Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π½Π° слизистой шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ кист Π² этой области, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ², атрофичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Восходящая инфСкция

РаспространСниС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ эндомСтрита (воспалСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ), ΡΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΠ½Π³ΠΎΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π° (воспалСниС яичников ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±).

БСсплодиС

Π¦Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития бСсплодия (ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½Π΅Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ бСрСмСнности).

ОслоТнСния бСрСмСнности

Π₯роничСский Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ бСрСмСнности, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ инфицирования ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΅Π³ΠΎ развития, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². А послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΊ бСрСмСнности ΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… Π΅Ρ‘ сроках, своСврСмСнная санация шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ сводит ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ риск ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ прогрСссированиС заболСвания ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ослоТнСний, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ воврСмя ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ спСциалисту.

Π¦Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ. Π’ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΎΠ½ сопровоТдаСтся Π²Ρ‹Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π±Π°Ρ€Ρ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, эрозиСй, Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ патологиями Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Π—Π°ΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π½Π° Π―ΡƒΠ·Π΅. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ диагностику ΠΈ эффСктивноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΈ всСх ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ.

Диагностика Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Π² ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ госпиталС Π½Π° Π―ΡƒΠ·Π΅

Π“ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ госпиталя Π½Π° Π―ΡƒΠ·Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ послС осмотра, Π½Π° основС Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² кольпоскопии, Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований (микроскопии ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°, бактСриологичСского посСва Π½Π° ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ, ПЦР ΠΈ Π΄Ρ€.).
ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ гипСрСмия (покраснСниС) слизистой, Π΅Ρ‘ ΠΎΡ‚Ρ‘Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ выдСлСния, эктопия. Π”Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС слизистой, ΠΎΡ‚ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ Π² процСссС лСчСния позволяСт кольпоскопия.
ΠŸΡ€ΠΈ остром Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° ΠΈΠ· Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈ соскоба с шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ обнаруТиваСтся большоС количСство Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ эпитСлия. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ измСнСния ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, особСнно, Ссли ΠΏΡ€ΠΈ ПЦР диагностикС выявлСны ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ вируса ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ (Π’ΠŸΠ§).
ПЦР ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ опасныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (вирус гСрпСса, Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ, ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΈ Π΄Ρ€.) ΠΏΠΎ гСнСтичСскому ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρƒ ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Π² ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ госпиталС Π½Π° Π―ΡƒΠ·Π΅

БпСциалисты ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ госпиталя Π½Π° Π―ΡƒΠ·Π΅ проводят комплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° (воспалСния шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ) ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… патологичСских процСссов.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈ остром Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ с ΡƒΡ‡Ρ‘Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ выявлСнного возбудитСля заболСвания ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.
ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ общая фармакотСрапия, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ мСстноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° – свСчи с Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ срСдствами.
Если выявлСна инфСкционная ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π° заболСвания, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅Ρ‘ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π°. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС окончания курса лСчСния Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° проводится ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС ΠΏΠΎ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΠΌ.

Π₯ирургичСскоС.

Если ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ хроничСского Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° являСтся рубцовая дСформация шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, послС купирования воспалСния, устранСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° хирургичСская (лазСрная ΠΈΠ»ΠΈ радиоволновая) коррСкция.

Π¦Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ β€” это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ, соблюдая простыС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π—Π°ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π½Π° Π―ΡƒΠ·Π΅. Π’ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΡΡ‡Π΅Ρ€ΠΏΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы.

Π¦Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° услуги Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π² прайсС ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ, ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π° сайтС.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *