Цитомегаловирус igg положительный что это значит у ребенка
Цитомегаловирус igg положительный что это значит у ребенка
Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) во многом остается «темной лошадкой» для современных инфекционистов. Обладателям вируса-возбудителя в теории может быть кто угодно, но далеко не каждый об этом догадывается. Дело обстоит таким образом, во-первых, потому что довольно часто носительство бывает бессимптомным, во-вторых, в связи с тем что возможности передачи вируса весьма широкие. Возбудитель ЦМВИ попадает в организм через плаценту, вертикально (когда плод проходит через родовые пути), при грудном вскармливании с молоком, при переливании крови и в процессе полового контакта. В отношении детей большую роль играют первые три способа передачи вируса.
Проявления ЦМВИ достаточно широко варьируют, так как вирус способен проникать практически во все клетки организма и вызывать цитопатический эффект. Проще говоря, клетки меняются и утрачивают способность нормально функционировать. Что говорит о врожденной ЦМВИ, которую ребенок получил либо через плаценту еще в утробе, либо в процессе родов?
1. У таких детей имеется желтушность кожных покров и склер глаз. Печень значительно увеличена, так как цитомегаловирус имеет склонность поселяться сразу в клетки этого органа.
2. Из-за нарушения работы печени страдает и свертываемость крови, на основании этого дети с ЦМВИ страдают от повышенной кровоточивости (на коже появляются синячки, сыпь, плохо заживает пупочная ранка, кровь может появиться в стуле).
3. Также значительно увеличивается селезенка.
4. Помимо этого есть ряд других признаков: страдают легкие (вплоть до развития пневмонии), нарушена центральная нервная система (менингит, энцефалит, гидроцефалия характеризуются судорогами, повышенной возбудимостью). Изменено состояние органов ЖКТ, что характеризуется колитами, энтеритами, недостаточностью поджелудочной железы. Вирус не обходит стороной и почки, приводя к развитию нефрита.
К сожалению, выхаживать таких новорожденных чрезвычайно трудно, ведь на фоне такого «букета» к ослабленному организму присоединяются другие инфекционные заболевания. Поэтому тяжело текущие ЦМВИ часто заканчиваются гибелью новорожденного еще в первые недели его жизни, либо вовсе приводят к выкидышу, если женщина заразилась на ранних сроках беременности.
Стоит помнить о и передаче вируса ребенку с материнским молоком. Когда инфицирование происходит таким путем, у ребенка часто возникает пневмония, которая лечению антибактериальными препаратами не поддается.
1. Обнаружение ЦМВИ возможно еще в процессе беременности, посредством УЗИ, ведь вирус может приводить к формированию множественных видимых пороков у плода. Поскольку такие дети в будущем практически не жизнеспособны, беременность предлагается прервать.
3. Нужно добиваться, чтобы признаки ЦМВИ не появлялись у ребенка. А для этого очень важно укреплять его иммунитет, который самостоятельно способен подавлять вирус и не давать ему негативно влиять на здоровье малыша. Есть множество природных иммуностимуляторов, которые разрешено давать детям (настойка эхинацеи, элеутерококка), Иммунал, Иммудон и другие средства, которые можно использовать курсами после консультации у педиатра с целью улучшения работы иммунной системы. Не последнюю роль играет питание. Не забывайте, что оно должно привносить в организм нужное количество белков, углеводов и жиров, микроэлементов, витаминов. Следите за тем, чтобы ребенок соблюдал режим, не переутомлялся, регулярно бывал на свежем воздухе и физически был активен.
— Вернуться в оглавление раздела «Микробиология»
Цитомегаловирус у детей
Цитомегаловирусная инфекция (ЦМФ) относится к широко распространенным инфекционным заболеваниям. Возбудитель цитомегаловирусной инфекции принадлежит к семейству герпеса. Попадая в организм человека, вирус размножается внутри клетки и значительно увеличивает её в размерах. Результатом размножения цитомегаловируса может стать инфицирование любых тканей и внутренних органов. Особенно чувствительны к цитомегаловирусу плод во время беременности, новорожденные дети и дети первых 3-5 лет жизни.
Цитомегаловирус у детей – причины
Цитомегаловирус у ребенка может быть как врожденным, так и приобретенным.
Приобретенная цитомегаловирусная инфекция. Заражение ребенка также может происходить непосредственно в процессе родов при прохождении плодом через инфицированные родовые пути матери или в первые дни жизни при контакте с инфицированной мамой или медицинским персоналом. Также новорожденный может быть инфицирован через грудное молоко. При приобретенной цитомегалии, в отличие от врожденной, распространение инфекции происходит крайне редко.
У детей дошкольного и школьного возраста цитомегаловирус попадает в организм при бытовом контакте или воздушно-капельным путем, когда в небольшом пространстве он от одного вирусоносителя или больного ребенка попадает в организм других детей. Заразиться цитомегаловирусом можно с первых дней жизни и инфицирование резко возрастает с возрастом. Вирус может длительно жить и размножаться в лейкоцитах и других клетках иммунной системы человека и вызывать хроническое носительство.
Цитомегаловирус у детей – симптомы
Обычно цитомегаловирусная инфекция у детей протекает легко и скрыто (бессимптомно) и никак себя не проявляет. И только один из десяти случаев инфекции будет иметь клиническое проявления, особенно при ослабленном иммунитете. Поэтому симптомы ЦМВ зависят не только от состояния иммунной системы ребенка, но и от его возраста, наличия иммунитета против цитомегаловируса, наличия сопутствующих заболеваний ребенка.
Наиболее часто цитомегаловирус у детей проявляется как острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ).
Из-за отсутствия специфичных симптомов у цитомегаловируса поставить диагноз только на основе клинических проявлений невозможно.
Для выявления возбудителя и специфического иммунного ответа применяют лабораторные методы. Диагноз цитомегаломирусная инфекция подтверждается путем нахождения в крови и тканях непосредственно самого вируса, а также обнаружение антител к вирусу в крови. У заболевших цитомегаловирус обнаруживается в осадках мочи, слюны, мокроте.
Антитела к цитомегаловирусу
Наличие антител IgM обычно появляются в крови первыми и свидетельствует о свежем инфицировании или реактивации латентной (скрытой) инфекции. Однако повышение антител класса IgM может не выявляться в течение первых 4 недель после начала заболевания. В то же время до года после выздоровления титры могут оставаться высокими. В связи с этим однократное определение уровня антител IgM бесполезно при оценке остроты инфекции. Важно наблюдать за изменением уровня антител IgM (нарастание их уровня или снижение).
Через одну-две недели с момента инфицирования цитомегаловирусом в сыворотке крови появляются антитела IgG. Эти иммуноглобулины помогают врачу установить, был ли ребенок в прошлом инфицирован цитомегаловирусом, а также анализ крови на данные антитела сдается для диагностики острой цитомегаловирусной инфекции. Антитела IgG при первичном заражении возрастают в первые недели и затем могут оставаться высоким годами. Антитела IgG появляются в период выздоровления и у переболевших могут сохраняться до 10 лет, поэтому частота выявления антител класса IgG может достигать 100 % среди различных групп населения.
Однократное определение титра антител не позволяет отличить текущую инфекцию от перенесенной, так как цитомегаловирус всегда присутствует в организме вирусоносителя, как и антитела к нему.
Антитела к цитомегаловирусу – IgG положительный
Если иммуноглобулины класса IgG выявляются в качестве единственного маркера, то это свидетельствует или об инфицировании цитомегаловирусом или на наличие иммунитета к этой инфекции. Обнаружение антител к цитомегаловирусу IgG у детей первого полугодия жизни при отсутствии других маркеров этой инфекции указывает на их материнское происхождение.
Одновременное выявление в сыворотке крови детей специфических антител классов IgM и IgG указывает на заболевание цитомегаловирусом.
Интерпретации соотношения антител IgG и IgM:
IgG | IgM | Интерпретация |
---|---|---|
отрицательный | отрицательный | нет иммунитета к вирусу, есть вероятность заражения |
отрицательный | положительный | начало болезни, заражение было недавно |
положительный | положительный | острая стадия заболевания |
положительный | отрицательный | организм выработал иммунитет |
Если антитела к цитомегаловирусу не выявлены, то делается вывод о том, что человек ранее не был инфицирован цитомегаловирусом и может быть особенно восприимчив к первичной инфекции. Однако наличие Anti-IgG к цитомегаловирусу не означает защиты от инфицирования этим вирусом в будущем. Устойчивого иммунитета к цитомегаловирусу (ЦМВ) не вырабатывается.
Кроме количества, часто определяется еще и авидность IgG – прочность, с которой антитело связывается с антигеном. Чем выше авидность, тем прочнее и быстрее антитела связывают вирусные белки. Когда ребенок впервые заражается цитомегаловирусом, его антитела IgG обладают низкой авидностью, потом (через три месяца) она становится высокой. По авидности IgG судят о том, как давно произошло первоначальное заражение ЦМВ.
Лечение цитомегаловируса у детей
Специфического противовирусного лечения при цитомегаловирусной инфекции не существует. Вылечить цитомегаловирус невозможно, лечение в первую очередь должно быть направлено на восстановление защитных функций организма. Детям настоятельно рекомендуется вести правильное и полноценное питание, витаминотерапия. После выздоровления следует следить за тем, чтобы ребенок не переохлаждался. Детей следует оградить на несколько недель от вакцинации, а дошколят и школьников еще и от занятия физкультурой.
Для лечения детей первого года жизни с острой цитомегаловирусной инфекцией применяют противовирусные препараты, например Виферон-1, которые не уничтожают возбудителя инфекции, но подавляют его активность.
Курс лечения требуется в обязательном порядке при таких состояниях, как желтуха, гепатит, расстройства слуховых и зрительных органов, пневмония. Лечение, как правило, предполагает использование противовирусных препаратов в сочетании с иммуноглобулинами. Длительность приема, как и дозировка, определяются исходя из индивидуальных особенностей и состояния ребенка.
Оценить эффективность лечения цитомегаловируса очень трудно, так как антитела IgG сохраняются в крови пожизненно.
Что значит цитомегаловирус Ig G?
Цитомегаловирус является одним из самых распространенных вирусов, поражающих организм человека.
Особенно опасно его попадание в организм женщины во время беременности, тем более, если ее иммунитет ослаблен.
Это чревато:
Что значит цитомегаловирус Ig G?
Это иммуноглобулины, представляющие собой защитные белки крови, синтезируемые лимфоцитами.
Эти клетки несут функцию иммунной защиты организма.
После попадания в организм вируса находятся в крови человека всю его оставшуюся жизнь.
Важной особенностью иммуноглобулинов является то, что они всегда строго специфичны.
То есть, при внедрении в организм каждого вируса или бактерии клетки крови вырабатывают строго специфичные к нему антитела, к которым антиген чувствителен.
Антитела к цитомегаловирусу Ig G появляются уже через 4-7 нед
Антитела к цитомегаловирусу Ig G появляются уже через 4-7 нед после инфицирования.
Этому предшествует синтез иммуноглобулинов класса М ( Ig М ) – они образуются в сыворотке крови на первых стадиях заражения вирусом.
Со временем Ig М погибают, не обеспечивая пожизненного клеточного иммунитета.
Почему появляется?
Цитомегаловирус передается контактным путем, при переливании крови и от матери к ребенку.
Когда вирус проникает в организм, то попадает в различные ткани.
Это приводит к активации иммунной системы и выработке определенных антител.
Под воздействием вирусных частиц происходит патологическое изменение клеток органов.
Они увеличиваются в размерах и приобретают форму, которая похожа на совиный глаз.
Клинические признаки могут быть слабо выражены или отсутствовать вовсе.
При этом носитель вируса продолжает быть заразным для окружающих.
Инкубационный период
Это временной промежуток, который нужен организму для выработки антител к вирусным частицам.
Для нарастания титра иммуноглобулинов класса М требуется от одного до двух месяцев.
Затем его концентрация становиться достаточной для иммунного ответа.
Класс G вырабатывается через более длительный срок.
Но он остаётся в крови пациента на всю жизнь.
Когда заразен?
Пациент становиться заразным, начиная с инкубационного периода.
При этом проявления болезни отсутствуют.
Инкубация цитомегаловируса длится от 20 до 60 дней.
После него наступает острый период и сохраняется до 2 – 6 месяцев.
Характерно появления симптоматики.
В случае вялого течения, клинические проявления могут отсутствовать.
Выделять вирус во внешнюю среду пациент будет на протяжении всей болезни.
Заражение цитомегаловирусом может произойти через:
Инфекция обычно протекает без каких-либо клинических признаков, ничем себя не обнаруживая.
Чаще всего активизация вируса происходит на фоне снижения сопротивляемости организма.
Подавляющее большинство случаев инфицирования цитомегаловирусом приходится на людей, зараженных ВИЧ-инфекцией.
Какие симптомы при наличии инфекции
Специфических признаков заболевание не имеет.
Протекает с общими симптомами, которые могут ввести в заблуждение, как пациента, так и врача.
Клинически, цитомегаловирус может протекать как острая респираторная вирусная инфекция.
При сходстве с ОРВИ, пациент будет ощущать слабость, ломоту во всем теле, озноб, повышение температуры.
Могут беспокоить заложенность носа, боли в затылке и лобной области.
Увеличиваются шейные и нижнечелюстные лимфоузлы.
На спинке языка иногда появляется белесоватый налет.
Такие формы пациент пытается лечить самостоятельно, думая, что это всего лишь простуда.
Ложное ощущение выздоровления при стихании симптомов делает из него носителя вируса.
Генерализованное поражение вовлекает в процесс органные системы.
Возникают проявления бронхита или пневмоний, гепатиты, нефриты, панкреатиты.
Может поражаться глазное яблоко, головной мозг.
При этом, терапия с применением антибактериальных веществ, имеет слабый эффект.
Цитомегаловирус у ВИЧ-инфицированных
Лица, которые имеют приобретенный иммунодефицит, наиболее подвержены заражению.
Клинически, заболевание проявляется в виде суставных болей, лихорадки, слабости, озноба.
Пациенты жалуются на повышенное потоотделение, особенно ночью.
На фоне общего истощения появляются воспаления легких, головного мозга, печени, почек.
Это связано с низкой способностью организма вырабатывать антитела.
Осложнения проявляются в виде внутренних кровотечений, с низкой способностьюк остановке.
Течение заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом
Особое внимание заслуживают пациенты, кому были или будут пересажены органы.
Трансплантаты приживаются успешнее, если организм реципиента имеет менее выраженный иммунный ответ.
Для этого пациентам приходится пожизненно принимать иммунодепрессанты.
Поэтому, среди таких лиц, риск заразиться цитомегаловирусом достаточно высок.
Цитомегаловирус у беременных
Для беременных особую опасность представляет острый период течения заболевания.
Бессимптомное носительство может не отразиться на состоянии малыша.
Если женщина имеет антитела к вирусу, риск заразить ребенка значительно ниже.
Снижение иммунитета и прием лекарственных препаратов, может пошатнуть баланс и вызвать активацию вируса.
Симптомы болезни при беременности сходны с проявлениями ОРВИ.
Пациенток беспокоит слабость, озноб, повышение температуры, насморк.
При осмотрах может выявиться низкая масса тела плода, пороки при проведении УЗИ.
Болезнь у новорожденных
Новорожденный может заразиться цитомегаловирусом при внутриутробном развитии, в момент прохождения по родовым путям.
Клиническими признаками заболевания будут:
После рождения, инфицирование может произойти через молоко или непосредственный контакт матери и ребёнка.
В таком случае проявления имеют неспецифический характер.
Воспалительные явления различных органов, при которых резко снижена эффективность антибиотиков.
«Мононуклеозоподобное» состояние
Этот синдром развивается у детей раннего возраста.
Клинически его течение похоже на затяжную простуду, которая тяжело поддается терапии.
Проявляется лихорадкой, ломотой, недомоганием.
Повышение температуры может сохраняться до 1 месяца с волнообразным течением.
Отмечаются периодические боли в горле, увеличиваются лимфатические узлы.
Это состояние продолжается от недели до 2х месяцев.
Возможно самостоятельное излечение организма.
Остаточные явления возникают редко, они могут проявляться в виде слабости, потливости.
Иногда возникают повторные повышения температуры.
Дети с цитомегаловирусом
Проявления заболевания у детей проявляются в любом возрасте.
Все зависит от момента, когда произошло заражение, и, какая именно система органов вовлечена.
Начиная от нарушений психического развития и заканчивая органическими поражениями.
Распространяют вирус обычно маленькие дети, до 5 лет.
Об IgG к цитомегаловирусу
положительном рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наименование | Срок | Цена |
---|---|---|
Прием венеролога | 900.00 руб. | |
Антитела к цитомегаловирусу, IgG | 1 д. | 600.00 руб. |
Цитомегаловирус Ig G обнаруживается в организме путем
Цитомегаловирус Ig G обнаруживается в организме путем лабораторного исследования биологических жидкостей:
Сmv Ig G цитомегаловирус выявляют в слюне и осадке мочи с помощью цитологического исследования.
При этом с помощью световой микроскопии в биологическом материале находят специфические вирусные клетки.
Но чаще этот вирус обнаруживают с помощью ПЦР диагностики и серологического исследования крови (ИФА).
Анализ ПЦР направлен на выявление в биологической жидкости молекул ДНК возбудителя.
Суть метода ИФА заключается в обнаружении в сыворотке крови антител к цитомегаловирусу.
ПЦР и иммуноферментный анализ позволяют выявить цитомегаловирус Ig G с наибольшей вероятностью и точностью.
Анализ методом ИФА позволяет оценить авидность Ig G
Помимо этого, серологический анализ методом ИФА позволяет оценить авидность Ig G к цитомегаловирусу.
Что означает это термин?
Авидностью называется способность иммуноглобулинов образовывать связку с клетками вируса с целью их последующей инактивации.
На ранних стадиях инфицирования авидность антител Ig G к цитомегаловирусу невысокая.
По мере того, как иммунный ответ организма будет нарастать, ее показатели также повышаются.
Повышение уровня иммуноглобулина G в анализах крови всегда означает активизацию вирусной инфекции.
Если цитомегаловирус Ig G антитела обнаружены, что это
Если цитомегаловирус Ig G антитела обнаружены, что это значит?
Это означает, что в крови присутствует вирусная инфекция и организм вырабатывает против нее защитные клетки.
Если вы сдали анализы, и оказалось, что цитомегаловирус Ig G положительный, что это значит?
Это говорит о том, что вы являетесь носителем инфекции.
Кроме того, положительный цитомегаловирус Ig G свидетельствует о том, что инфекционный агент находится в организме уже достаточно давно.
К нему успел выработаться пожизненный иммунитет.
Что такое цитологическое исследование?
Дополнительным методом диагностики для цитомегаловирусной инфекции является цитология.
Она заключается в проведении микроскопирования материала тканей.
При обнаружении в них гигантских клеток, которые по морфологии свойственны этому заболеванию, диагноз подтверждается.
Это дает возможность определять пораженные органы и оценивать их функциональное состояние.
Материал получают при помощи соскоба или в виде биоптата.
Что делать перед сдачей анализов?
Получить достоверные результаты диагностики поможет правильное поведение перед сдачей крови на анализ.
Для цитологии или ИФА строгих рекомендаций нет.
Пациента просят воздержаться от приёма алкоголя и курения.
Отказаться от жирных, жареных или острых блюд.
Метод ПЦР требует более четких правил.
Для получения точного результата, несколько дней до анализа нужно прекратить прием антибактериальных или противовирусных средств.
Воздержаться от половых связей в течения недели.
Повлиять на данные обследования способен период менструации у женщин.
Расшифровка и интерпретация
При проведении серологических исследований, используют показатели, которые позволяют понять результат.
При этом судить о состоянии процесса можно по отношению IgG к IgM.
Если результат положительный на оба иммуноглобулина, говорят о вторичном обострении.
Повышение только IgM свидетельствует о первичном инфицировании.
Это состояние не требует лечения.
Пациенту рекомендуется поддерживать иммунную систему для предотвращения повторного инфицирования.
Но всегда остается риск первичного инфицирования.
Расшифровка анализа у беременных
Интерпретация данных диагностики для беременных имеет свои особенности.
Значительное повышение титра иммуноглобулина G свидетельствует об интенсивной борьбе организма с вирусом.
Для подтверждения активной фазы заболевания требуется проведение дополнительной диагностики.
Если женщина сдала анализы после 4 недели от начала беременности, то отрицательный результат не гарантирует безопасность плода.
Вирус мог проникнуть в организм раньше 12 недель, а иммунный ответ еще слабый.
При выявлении высокого титра иммуноглобулина М и низкого G, беременной должно быть назначено лечение.
За ней требуется постоянный контроль и наблюдение с последующим повторным проведением диагностики.
Беременные, чьи анализы подтвердили отсутствие острой формы заболевания, должны регулярно проходить обследование и контролировать свое состояние.
Поддержка иммунитета на должном уровне поможет сохранить здоровье плода до самого рождения.
Когда надо лечить и как
Терапия при цитомегаловирусной инфекции должна быть комплексной и многокомпонентной.
Для этого используют препараты, которые влияют непосредственно на патоген.
К ним относят:
Из первой группы применяют Ганцикловир.
Мегалотект используют для деструкции клеточной стенки.
Дополнительными средствами для лечения пациентов с цитомегаловирусом используют иммуномодуляторы, обезболивающие и противовоспалительные средства.
Для осуществления полноценного наблюдения, лечение больных с острой формой происходит в условиях стационара.
Это дает возможность изолировать пациента и предотвратить дальнейшее распространение инфекции.
Возможно и амбулаторное лечение.
Для беременных и детей применение противовирусных препаратов имеет особенное значение.
Ганцикловир способен угнетать процесс кроветворения, вызывать кровотечения.
На фоне его приема появляются кожные высыпания.
Реже появляются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.
Самолечение или применение препаратов без контроля лечащего врача может навредить организму.
Любая терапия должна быть назначена после проведения осмотра и спектра лабораторных анализов.
Как контролировать после лечения
Прекращение приема лекарственных препаратов подразумевает окончание терапии.
Но чтобы убедиться в полном выздоровлении, пациенту рекомендует пройти лабораторную диагностику.
Это позволить достоверно убедиться в отсутствии вируса в крови.
В качестве анализа выбирают метод ПЦР (количественный).
Его точность позволит анализировать эффективность лечения.
Если у пациента или врача остаются сомнения, по поводу цитомегаловирусной инфекции, анализы можно повторить через 2-4 недели.
Можно ли полностью избавиться
Цитомегаловирус поражает клетки и проникает в их генотип.
Даже после интенсивного и разнопланового лечения полностью избавиться от вируса не удается.
Любая терапия в его случае направлена на предотвращение развития осложнений и стимуляцию иммунитета.
Именно он служит основной преградой между болезнью и здоровым состоянием.
Как удалить из крови иммуноглобулин
К сожалению, полностью это сделать невозможно.
Иммунная память сохраняется в течение жизни.
Профилактика
После излечения от цитомегаловируса, существует риск повторного заражения.
Наличие иммунитета к частицам лишь позволит организм быстрее справиться с инфекцией.
Поэтому, для предотвращения заражения стоит соблюдать меры профилактики.
К сожалению, специфических способов не изобретено.
Пациентам рекомендуют поддерживать высокий уровень иммунной защиты.
Отказаться от вредных привычек.
Вести активный образ жизни.
Проходить регулярные осмотры у врачей и своевременно лечить воспалительные заболевания.
Раз в год проходить обширное лабораторное обследование.
Избегать близких контактов с малоизвестными людьми.
Куда обратиться: где делают анализ
Проверить свой организм за наличие цитомегаловируса можно в лаборатории нашего центра.
При этом, есть возможность получить консультацию квалифицированного врача.
Получить достоверные результаты можно за короткий срок.
Расшифровать и дать заключение по ним помогут наши специалисты.
Цены на услуги приятно удивят.
При обнаружении положительного Ig G к цитомегаловирусу обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.