Цитометрия при беременности что это

Цервикометрия при беременности

Ответственный период в жизни каждой женщины – вынашивание малыша. Отследить состояние матки и ее шейки помогает цервикометрия при беременности.

Процедура абсолютно безопасна для будущей матери и ее плода. Ее можно провести в любой акушерской клинике. Она позволяет своевременно выявлять патологические отклонения и принимать меры для сохранения беременности.

Показания к проведению

По сути, цервикометрия – это ультразвуковое исследование, которое направлено на оценку состояния шеечного канала матки. Чаще всего его выполняют на сроках от 12 до 22 недель беременности – для исключения преждевременных родов.

Показания к процедуре:

Ультразвуковой осмотр шейки матки – это стандартное обследование всех будущих материй. С профилактической целью его проводят к 20 неделям внутриутробного развития малыша – ведь растущая матка отражается на состоянии органов малого таза. В случае акушерских патологий процедура выполняется раньше.

При этом специалист обязательно учитывает гинекологический анамнез женщины – предыдущие беременности, перенесенные заболевания, проводимое лечение.

Варианты цервикометрии

Измерение длины и ширины шеечного канала беременной матки можно осуществить несколькими способами. Чаще всего прибегают к трансвагинальному варианту – введению во влагалище УЗ-датчика. Преимуществом этого метода является возможность более детального осмотра органа, ведь прохождению ультразвукового сигнала практически ничего не мешает. Единственное условие – мочевой пузырь должен быть пустым, чтобы не затруднять осмотр.

Однако, иногда процедуру выполняют трансабдоминально – датчик размещают на поверхности живота женщины, которая ожидает появление на свет малыша. Изображение будет менее четким, но требуемую информацию специалист получает. При этом особой подготовки не требуется. Будущая мать просто приходит в кабинет УЗИ с направлением от акушера.

В обоих вариантах врач оценивает в процессе цервикометрии наличие/отсутствие плодных оболочек в просвете шейки, степень ее расширения, а также наличие и расположение швов. При малейших отклонениях от варианта нормы наблюдающий за течением беременности врач ставится об этом в известность, чтобы снизить риск преждевременных родов.

Расшифровка нормы цервикометрии

После оплодотворения яйцеклетки, в организме женщины происходят различные изменения. Касаются они и цервикального канала. На различных сроках внутриутробного роста и развития малыша его длина и ширина будут разными. Именно по этому критерию специалист-акушер оценивает сроки приближения родовой деятельности.

В норме цервикометрия при беременности должна соответствовать следующим параметрам:

Если при ультразвуковом обследовании установлено уменьшение длины органа, то риск несвоевременных родов высок. К примеру, если сроки внутриутробного развития плода равны 23–24 недели, а длина канала менее 2,2 см, то выкидыши происходят в 20–30% случаев. Тогда как при размерах всего в 1,5 см и того чаще – в 50–60%.

Однако, необходимо учитывать одноплодность или многоплодность беременности, а также вес ребенка и возраст будущей матери.

Важность цервикометрии

Уже многие десятилетия ультразвуковое исследование беременной матки – «золотой» стандарт наблюдения за течением внутриутробного развития плода. Процедура позволяет специалистам своевременно выявлять отклонения и угрозы на любом сроке формирования малыша, принимать меры по предупреждению ранних родов.

Если шейка матки не соответствует критериям по длине либо цервикальный канал имеет склонность к преждевременному раскрытию – ранее у женщины уже были выкидыши, то врач будет иметь возможность провести лечение для сохранения беременности.

К примеру, будущей матери назначают курсы медикаментов, которые способствуют сужению цервикального канала. В ряде ситуаций требуется наложение специального кольца – оно удерживает орган закрытым до самых родов.

Цервикометрия важна для своевременного выявления осложнений будущей родовой деятельности. Поэтому ее проведение – это непременное условие спокойного вынашивания малыша. Особенно, если это первая беременность и будущая мать не знает особенностей своего организма. Этапы подготовки и проведения ультразвукового осмотра шеечного канала врач оговаривает заранее, в момент консультирования.

Источник

Цервикометрия

Стоимость: 550.00 руб.

ЦЕРВИКОМЕТРИЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Цервикометрия – это измерение длины шейки матки с помощью аппарата УЗИ. Шейка матки помогает удерживать плод, но бывает так, что она начинает расслабляться и укорачивается раньше времени. В этом случае повышается риск преждевременного прерывания беременности. Чаще всего это случается вследствие мышечного тонуса матки. Поэтому процедура измерения длины шейки матки так важна и ее нельзя пропускать. Ведь вовремя выявленная во время УЗИ проблема и правильное лечение помогут сохранить беременность и выносить плод до необходимого срока.

Провести эту процедуру и узнать соблюдена ли норма длины шейки матки во время беременности можно наружным и внутренним способом. Наружный способ осуществляется с помощью аппарата УЗИ через брюшную стенку при наполненном мочевом пузыре, а внутренний – трансвагинально, то есть посредством введения во влагалище специального датчика. Такое исследование проводится на опустошенный мочевой пузырь. При наружном способе плохой обзор внутреннего зева, так как мочевой пузырь мешает его полноценно просмотреть. Без исследования внутреннего зева во время беременности результаты процедуры могут быть искажены, поэтому рекомендуется проводить УЗИ именно трансвагинально. Несмотря на пугающее описание процедуры, она совершенно безопасна и для матери, и для плода, а норма ее проведения составляет от 2 до 4 раз за весь срок беременности. Во время ее проведения никаких осложнений не возникает.

Обычное УЗИ проводится с 18 по 22 неделю беременности. Как правило, во время него проходит и цервикометрия. Если в анамнезе присутствует преждевременное прерывание беременности, то она назначается на более ранних сроках, начиная с 10 недели беременности, чтобы выяснить, соблюдена ли норма длины шейки матки и при отрицательном результате вовремя принять меры, по предотвращению выкидыша.

Единственная подготовка к трансвагинальнму УЗИ – опорожнение мочевого пузыря. Все остальные действия сделает специалист, составит заключение и направит к курирующему течение беременности, акушер-гинекологу для постановки диагноза и рекомендациям.

ПОКАЗАНИЯ К РЕГУЛЯРНОЙ ЦЕРВИКОМЕТРИИ

Если в анамнезе беременной есть предшествующее преждевременное прерывание беременности или проводились операции на стенках шейки матки, нужно обязательно сообщить об этой специалисту, который делает УЗИ. В таких случаях, а также при многоплодной беременности назначается регулярная цервикометрия каждые 2 недели начиная с 16 и на протяжении не менее, чем двух месяцев. Очень важна эта процедура и для тех, кто вынашивает плод впервые, так как анамнез беременной неполный и нет показателей по предыдущим беременностям, чтобы можно было сделать какие-либо прогнозы. Поэтому при первой беременности очень важно вовремя пройти цервикометрию, чтобы убедиться в том, что длина шейки матки удовлетворительная и раскрытия нет. А также еще раз проверить все показатели своих внутренних половых органов и состояние развивающегося плода.

Источник

Цервикометрия

УЗИ цервикального канала (цервикометрия) — метод диагностики, который подразумевает ультразвуковое исследование шейки матки. Шейка матки во время беременности выполняет замыкательную функцию, от ее состояния зависит риск преждевременных родов. Изменения, обнаруженные в ходе цервикометрии, могут быть первым симптомом угрожающих родов. Своевременное лечение состояния позволит продлить беременность до максимально возможного срока.

В медицинском центре «Таурас-Мед» успешно осуществляется УЗИ шейки матки (цервикометрия) при беременности. Процедуру проводят диагносты с большим стажем работы, используя ультразвуковое оборудование экспертного уровня. Диагностика выполняется в соответствии с рекомендациями ISUOG и проходит в комфортных для женщины условиях.

Когда нужно проходить цервикометрию?

Шейку матки исследуют в процессе каждого скринингового УЗИ. Внеплановое проведение процедуры актуально в следующих ситуациях:

При необходимости отследить изменения шейки в динамике, цервикометрию повторяют каждые 2-4 недели либо чаще (по рекомендации врача).

Если у Вас остались вопросы, позвоните нам по телефону: +7 812 603-44-71
Администраторы медицинского центра «Таурас-Мед» всегда готовы проконсультировать Вас.

Записаться на прием

Подготовка к процедуре

Цервикометрия проводится как обычное УЗИ органов малого таза с использованием трансвагинального доступа. Специальная подготовка к исследованию не нужна. Для улучшения визуализации шейки и корректного измерения длины цервикального канала необходимо перед началом исследования опорожнить мочевой пузырь.

Как делают цервикометрию при беременности?

Шейку исследуют с помощью вагинального датчика. Врач надевает на трансдьюссер медицинский презерватив, вводит устройство во влагалище и затем изучает параметры шейки матки. В процессе диагностики оценивают следующие величины:

Врач составляет протокол исследования, при необходимости дополняет его снимками. Исследование занимает не более 10 минут.

Диагностика проводится на аппарате экспертного класса Mindray DC-7.

Результаты диагностики

Нормы показателей цервикометрии при беременности не зависят от того, на каком сроке проводят исследование. Достаточной считается длина цервикального канала 25 мм и более. Соотношение длины и ширины шейки матки не несет большой информативности. Отдельно исследуют область внутреннего зева, в норме он должен иметь Т-образную форму.

На истмико-цервикальную недостаточность указывает малая длина шейки матки (менее 2,5 см), чрезмерное расширение внутреннего зева и цервикального канала, деформация внутреннего зева (U или V) и пролабирование плодного пузыря в цервикальный канал. В этом случае проводят мероприятия, направленные на сохранение беременности.

Где пройти цервикометрию в СПб?

В кратчайшие сроки сделать цервикометрию можно в медицинском центре «Таурас-Мед». При выявлении отклонений от нормы с результатами исследования можно обратиться к опытному акушеру-гинекологу. Специалист даст рекомендации и назначит лечение. Цену на цервикометрию можно посмотреть в соответствующем разделе на сайте. Чтобы записаться на исследование или задать вопросы, звоните по телефону. Быстро связаться с администратором центра также можно, оставив контактные данные в специальной электронной форме.

Источник

Ультразвуковая цервикометрия

О направлении

Ультразвуковая цервикометрия- это измерение длины цервикального канала при помощи ультразвукового датчика.

Цервикометрия проводится на всех сроках беременности для оценки состояния шейки матки и исключения риска угрозы прерывания беременности. Это делается при наличии у беременной жалоб, болей, тонуса, а также всем беременным, у которых текущая беременность третья по счету и более для исключения риска истмико-цервикальной недостаточности.

В норме длина шейки матки составляет не менее 30-35 мм (в зависимости от срока беременности). Отклонение в несколько миллиметров является поводом для пристального наблюдения. Если длина шейки матки уменьшилась до 25 мм, то есть вероятность ранних родов.

УЗ-цервикометрия считается корректной при использовании полотстного (т.е трансвпгинального доступа), когда можно в непосредственной близости оценить длину, строение цервикального канала и внутреннего зева шейки матки, а также расположение плаценты (исключить ее предлежание, низкую плацентацию). Также исследование проводится для точной оценки рубца на матке после кесарева сечения, поиска признаков врастания плаценты в рубец и для определения расположения миомы матки, если она расположена низко, это можно определить только трасвагинальным доступом.

Оценка абдоминальным доступом считается некорректной т.к. условия осмотра через живот затруднены тканями передней стенки живота и часто предлежащими частями плода. Также трансвагинальный доступ используется в некоторых случаях для лучшей визуализации плода, особенного в 1 триместре беременности, и для оценки структур головного мозга при проведении нейросонографии плода.

Трансвпгинальный доступ является абсолютно безопасным для беременной и плода, так как исследование проводится вагинально и не проникает в сам цервикальный канал шейки матки. Тем более, это единственный безопасный метод оценки длины шейки матки. При недоношенной беременности является абсолютной альтернативой вагинального пальцевого осмотра, позволяющей избежать проникновения в цервикальный канал.

Источник

Цитометрия при беременности что это

ИЗМЕРЕНИЕ ДЛИНЫ ШЕЙКИ МАТКИ

Лучшим методом для измерения длины шейки матки является трансвагинальная сонография. Специальной подготовки не требуется.
Исследование проводится при помощи внутриполостного датчика, при опорожненном мочевом пузыре.

Для оценки состояния истмического отдела шейки матки в прогностических целях учитывают следующие УЗ-критерии:

Нормальная длина шейки матки

Короткая шейка матки

ПОЧЕМУ ИЗМЕРЯЮТ ДЛИНУ ШЕЙКИ МАТКИ?

Этот орган необходим для удерживания плода внутри матки. В некоторых случаях расслабление тонуса мышц происходит раньше срока, как результат – укорачивается, раскрывается шейка матки. Поэтому измерение данного органа выполняется в течение всей беременности. Таким образом, специалисты могут предотвратить преждевременное рождение малыша.
Прерывание беременности при развитии плода меньше 34 недель происходит примерно в 8-10% от всех родов. Главная причина, естественно, заключается в развитии истмико-цервикальной недостаточности, которая проявляется уже во втором триместре.
Длинна органа зависит напрямую от срока беременности, а также акушерской истории пациентки (первая беременность или нет). Так на 20 неделе размер шейки равен примерно 40 мм, а уже на 34 – 34-36 мм.
Укорочение длинны определяется в том случае, если на УЗИ детородный орган короче 25 мм. Если же он меньше 15 мм, тогда этот случай считается патологией, при которой уровень прерывания беременности очень высок.
В зависимости от приближения процесса родов, длинна шейки постепенно укорачивается. Так, на 16-20 неделях нормальная длинна равняется 4 – 4,5 см, на 25 – 28 неделях – 3,5 – 4 см, а на 32 – 36 неделях – 3 – 3, 5.
Стоит учитывать также индивидуальные особенности строения органов каждой женщины. Размер шейки матки будет зависеть также от возраста пациентки и от количества предшествующих родов. Если длинна шейки матки, определенная при помощи трансабдоминального обследования, вызывает сомнения у врача он назначит трансвагинальное УЗИ. Оно предоставит более точные данные о длине этой части органа.

От размеров шейки зависит срок родов:

При длине до 1 см процесс рождения происходит на 32 неделе;
При длине до 1,5 см процесс рождения может произойти на 32 неделе;
При длине до 2 см роды могут начаться в 34 недели;
При длине до 2,5 см роды предположительно начнутся на 36,5 неделе.

СРОКИ ПРОВЕДЕНИЯ УЗИ ШЕЙКИ МАТКИ

Данное диагностирование проводят в то же время, когда и анатомическое ультразвуковое исследование плода. Это происходит на 18-22 неделях. Исключением являются такие случаи: Бывшие в прошлом преждевременные роды; Выкидыш на позднем сроке беременности; Многоплодная беременность. Если в истории женщины имели место эти события, тогда УЗИ шейки матки делают значительно раньше (11 – 16 недель).

При выполнении ультразвукового исследования врачи получают информацию о таких параметрах:

Длинна шейки матки;
Диапазон расширения цервикального канала, а также внутреннего зева;
Фуннелизации оболочек эмбриона во внутренний зев (расширенный) и цервикальный канал;
Расположение шва, имеющегося на шейке матки.

Цервикометрию делают женщинам, которые относятся к группе риска:

С многоплодной беременностью;
С преждевременными родами в акушерской истории;
С поздним выкидышем;
Со швами, наложенными на шейку матки;
С подозрением на истмико-цервикальную недостаточность;
Если в истории пациентки имели место хирургические операции на этом органе.

Важное замечание. Все мы видели фотографии внутренних органов, полученные с помощью ультразвукового аппарата – эхограммы. Предметом изучения они не являются, не комментируются и служат лишь дополнительным, необязательным приложением к протоколу ультразвукового исследования.

Источник