в какой день цикла лучше всего делать узи молочных желез
Оптимальный день цикла для проведения УЗИ молочных желез
Ультразвуковое исследование относится к современным и достоверным способам своевременной диагностики воспалительных и онкологических болезней. УЗИ можно быстро и комфортно пройти к клинике «ИнтелПлюс» при появлении разных жалоб. Это могут быть болезненность, наличие уплотнений, узелков, неприятные ощущения при пальпации. При этом возникает вопрос, имеет ли значение день цикла при проведении этой диагностической процедуры.
Когда нужно проходить УЗИ груди
Ультразвуковое исследование груди проводится в зависимости от дня цикла. Рекомендуется проходить эту процедуру в первые 2 недели после менструации.
В любой день процедура может проводиться следующим группам пациенток:
День цикла имеет значение потому, что молочные железы меняются в зависимости от его периода. На состояние груди воздействуют половые гормоны. Правильно подобранное время дает возможность избежать ошибок и правильно провести дифференциальную диагностику.
Цикл у каждой женщины имеет свои сроки. Специалисты создали схему, которая позволяет точно определить благоприятные для проведения УЗИ дни.
Расчеты врачей дают следующий результат:
Нужно учитывать и ту категорию пациенток, у которых цикл нерегулярный. В таком случае перед проведением исследования нужно сдать кровь с целью определения гормонов. УЗИ будет назначено за неделю до начала овуляции.
Грудь состоит из тканей, которые чувствительны к гормонам. Они подвержены изменениям под воздействием прогестерона и эстрогена.
Изменения молочной железы под действием гормонов
В период с 5 по 12 день изменения в молочной железе незначительные. В этот период ткани восстанавливаются после менструации и принимают свое исходное строение. Формируются протоки, строма становится не разрыхленной, плотной.
После овуляции происходят следующие изменения:
Эти изменения при проведении УЗИ могут оцениваться как патологические, когда на самом деле это не так. День цикла действительно имеет диагностическое значение. Важным этапом подготовки к исследованию является правильный выбор времени проведения.
УЗИ молочных желез – на какой день цикла делать? Кому делать и что показывает
Сегодня рак груди у женщин является самой распространенной онкологией, так как на нее приходится 16% случаев всех заболеваний рака. Риск данной патологии увеличивается у женщин после 40 лет, поэтому так важно ежегодно проходить осмотр у врача, специализирующегося в этой области, и проводить ультразвуковую диагностику молочных желез. В этой статье мы подробно разберем, кому и когда делать УЗИ молочных желез, противопоказания, как подготовиться и другие важные моменты процедуры.
Немного об исследовании
Немного об исследованииСам метод ультразвукового обследования появился около полувека назад. Сегодня оно широко применяется в диагностике.
УЗИ молочных желез достаточно простая процедура, которую должен выполнять опытный специалист.
Пациентка, которая пришла на обследование должна снять одежду до пояса и лечь на кушетку, заведя руки за голову, чтобы специалист мог осмотреть как грудь, так и лимфатические узлы вблизи нее. Врач УЗИ наносит немного специального геля на грудь для того, чтобы волны идущие от аппарата лучше проходили сквозь ткани тела. Далее врач водит по области молочных желез специальным прибором и смотрит на экране картинку, на которой видны внутренние ткани. По данным изображениям он оценивает структуру желез, их размеры и контур, протоки и просветы, наличие необычных уплотнений или выпячиваний, а также новообразований.
Правильно оценить состояние молочных желез по УЗИ сможет гинеколог, маммолог или врач-онколог.
Когда нужно делать УЗИ молочных желез
УЗИ молочных желез можно и нужно делать обязательно, когда возраст женщины более 30 лет. С 30 лет до 40 данную процедуру можно проводить один раз в год, после сорока стоит проверять состояние груди каждые пол года.
Если женщинам от 30 лет необходимо проверять молочные железы постоянно, то когда делать УЗИ груди женщинам младшего возраста решает их лечащий врач, основываясь на общем состоянии пациентки, ее жалобах, также при подборе оральных контрацептивов, маммопластики.
Показания к УЗИ могут быть: срочные и плановые.
Немедленное исследование проводиться в случаях когда:
В случаях, описанных выше, исследование проводиться в самые короткие сроки, но бывают и другие показания, например:
На какой день цикла делать УЗИ груди
У женщин детородного возраста состояние внутренних органов очень зависит от цикла месячных. Если говорить научным языком, то женская грудь это не что иное, как железистая ткань с вкраплениями жира, а эти вещества в большей степени зависят от гормонов, которые в различный период цикла варьируются. В зависимости от гормонального состояния, молочные железы могут менять свою плотность, а значит и эхогенность.
Следует понимать, что в критических ситуациях не стоит тянуть и ждать подходящего периода цикла, в данном случае необходимо в любое время пройти исследование.
Так на какой день УЗИ молочных желез проводить лучше всего? Гинекологи и маммологи сошлись в том, что идеальным будет период 5-14 день женского цикла (1 день цикла – это день начала месячных). В данный период здоровые ткани груди наиболее плотные и имеют наименьшую чувствительность. А входя во вторую фазу цикла (начиная с 15 дня) грудь медленно набухает, ее ткани увеличиваются, а плотность их уменьшается, нередко можно наблюдать отеки и кисты, которые после уходят, но могут дать недостоверное видение состояния молочных желез.
Если отклонения от нормы были найдены при обследовании, то назначается повторное УЗИ молочных желез и врач смотрит, что показывает оно.
Если Вас интересует вопрос как часто можно делать УЗИ молочных желез, то ответ просто: в силу того, что ультразвуковая технология является безвредной для организма, то и проводить такое исследование можно в такой периодичностью, с какой требуется диагностика данного органа.
УЗИ груди при беременности и в период лактации
Определенная сложность в диагностике молочных желез присутствует у женщин во время беременности и в период кормления ребенка грудью. Сложность в том, что уже в первом триместре беременности молочные железы начинают перестраиваться, чтобы в будущем в них появилось грудное молоко. Поэтому врачи назначают назначают ультразвуковую диагностику груди в данный период только при подозрениях на серьезное заболевание.
Данная процедура полностью безопасна для женщин во время беременности и в период лактации.
Подготовка УЗИ молочных желез для женщин
В основе процедуры лежит метод звуковых волн, который основан на способности звуковых волн отражаться от различных тканей организма. Данный метод является самым распространенным в диагностике, так как с помощью него можно рассмотреть органы и ткани без их повреждения.
Ультразвуковые волны, используемые на специальном медицинском оборудовании являются полностью безвредными для организма человека.
Так как подготовиться к УЗИ молочных желез? Ответ обрадует любого пациента: подготовка не требуется. Не надо соблюдать определенной режим питания, проводить какие-либо процедуры и т.п.
Заключение
Следуя из всего вышеприведенного, ультразвуковое обследование груди – это важный этап диагностики женского здоровья. Не стоит им пренебрегать, лучше сделать и быть уверенным в своем здоровье или предотвратить будущие серьезные заболевания. А для получения максимально достоверных результатов, запомните, когда лучше делать УЗИ молочных желез.
6 комментариев
Здравствуйте, подскажите когда лучше (в какой день цикла) Узи молочных желез?
Здравствуйте, 6-11 с начала менструального цикла.
Здравствуйте.Как часто можно делать УЗИ?Если чувствуешь дискомфорт, можно повторить спустя 2месяца?
Здравствуйте.
УЗИ делается по рекомендации врача.
А если сделала узи на 23 день?
УЗИ молочных желез делают на 6-11 день с начала цикла.
Что лучше: маммография или УЗИ молочных желез?
Все женщины после 40 лет находятся в зоне высокого риска развития рака груди. Это заболевание, которые приносит с собой болевые ощущения, изменение формы и структуры молочных желез, если его вовремя не выявить и не начать лечение, то метастазы поражают лимфатическую систему, распространяются в области шеи и груди, которые приводят к летальному исходу.
Для выявления различных патологий груди существует два основных метода диагностики. В этой статье мы разберем их подробно и выясним, что лучше – маммография или УЗИ груди.
Маммография или УЗИ молочных желез
Что такое маммография
Маммографией называет метод исследования состояния молочных желез с помощью рентгеновского излучения.
Маммография проводится предельно просто: человек становится между двумя пластинами аппарата, испускающего рентгеновские лучи, а грудь зажимается между прибором и пластиной.
В момент проведения исследования важно, зафиксироваться в одной позе, чтобы снимок не получился размытым.
Также перед процедурой область живота должна быть защищена от попадания рентгеновского излучения, поэтому на него накладывается специальный свинцовый фартук.
Высокая эффективность обследования достигается засчет того, что можно просмотреть молочные железы как в горизонтальном направлении, так и в вертикальном, а рентгеновское излучение помогает получить снимки высокого качества.
В современной медицине существует несколько разновидностей маммографии:
Что такое УЗИ молочных желез
УЗИ молочных желез – это не инвазивная процедура, при которой исследование молочных желез проводится с помощью прибора, который испускает ультразвуковые волны. Эти волны проходят через ткани организма, которые имеют разную плотность и отражаются от них, а затем эта информация передается на экран прибора. На основании данного изображения можно говорить о состоянии молочных желез.
Во время процедуры пациент должен лежать, а руки подняты над головой для того, чтобы врач также мог провести исследование лимфатической системы в подмышечных впадинах.
Ультразвуковое исследование молочных желез не наносит никакого вреда организму, является полностью безопасным методом диагностики.
Чем отличается УЗИ молочных желез от маммографии
Как было описано выше, главное отличие в самом методе: в одном случае человек подвергается рентгеновскому излучению, а в другом ультразвуковым волнам.
Также у обоих обследований есть свои показания.
Показания к обследованию методом УЗИ:
Показания к обследованию с помощью маммографии:
На какой день цикла делать УЗИ груди
Как для УЗИ груди так и для маммографии наилучшим временем проведения обследования будет 5-14 день цикла (за начало цикла принимается первый день начала кровотечения). В этот период молочные железы имеют однородную структуру, в них не образовываются ложные кисты, они имеют хорошую эхогенность и т.д.
Женщины в период менопаузы могут проходить обследование в любой промежуток времени.
Также, если процедура производится не в первый раз, то стоит предоставить врачу результаты прошлых обследований, чтобы оценить Ваши физиологические особенности и изменения в структуре тканей.
Что лучше: маммография или УЗИ молочных желез
Так как УЗИ груди и маммография направлены на исследование одной и той же области, то ставится резонный вопрос о том, в чем же отличие: почему кому-то назначается УЗИ, а кто-то делает обследование с помощью рентгена, что информативнее и эффективнее УЗИ или маммография молочных желез.
Выше уже было объяснено различие методик, а сейчас рассмотрим преимущества и недостатки каждого метода.
Оценка УЗИ молочных желез
Преимущества ультразвуковой диагностики молочных желез:
Оценка маммографии груди
Мы рассмотрели достоинства и недостатки каждого метода, но невозможно сказать, что лучше и точнее – УЗИ молочных желез или маммография:
Выводы
При назначении обследования, врач будет руководствоваться Вашими симптомами и другими показателями, так как некоторые виды образований возможность рассмотреть только на определенном виде обследования: кисты легче обнаружить на ультразвуковом обследовании, а микрокальцинаты хорошо поддаются рентгеновским лучам. По этим причинам нельзя сказать, что лучше – маммограмма или УЗИ груди и молочных желез.
Подводя итог, стоит сказать, что обе методики являются взаимодополняющими и часто назначаются совместно для того, чтобы получить максимально четкую и ясную картину состояния молочных желез.
Что показывает УЗИ молочных желёз?
В последние годы наблюдается тенденция к росту заболеваний молочных желёз во всех странах, включая европейские. Причин для подобной динамики достаточно. Среди них: генетические факторы, стрессы, неблагоприятная экологическая обстановка и другие.
Сегодня, с врачом ультразвуковой диагностики ООО «Клиника Эксперт Оренбург» Поскребышевой Анной Викторовной, мы говорим о «женской» теме – заболеваниях молочной железы и их ультразвуковой диагностике.
— Анна Викторовна, в каком возрасте женщине необходимо обеспокоиться по поводу состояния молочных желёз?
С того момента, как у девочки начинает формироваться молочная железа и до тех пор, пока продолжается жизнь.
Маме необходимо быть в теснейшем контакте с дочерью с тем, чтобы девочка не опасалась быть откровенной с родителями по деликатным проблемам. Бывает, железы формируются несимметрично или процесс развития молочных желёз доставляет ребёнку сильный дискомфорт. В таком случае необходимо обратиться к педиатру, семейному врачу или детскому гинекологу.
Широко распространён миф о том, что в период менопаузы женщине можно не волноваться за состояние своих молочных желёз. Это не так. Чем старше женщина – тем выше вероятность возникновения рака груди. Женщины более молодого возраста подвержены развитию доброкачественных опухолей молочных желёз, мастопатии и другим заболеваниям.
Поэтому о защите своего символа женственности необходимо помнить в любом возрасте. А значит, вовремя проходить профилактические осмотры.
— Как женщине понять, что ей необходимо обратиться к врачу и пройти УЗИ-диагностику молочных желёз?
Посещение врача-гинеколога один раз в год является обязательным для каждой женщины. При необходимости доктор направит женщину к маммологу. Но, конечно, испытывая дискомфорт в области молочных желёз, женщина может принять решение о прохождении УЗИ самостоятельно, до обращения врачу.
Показаниями к проведению УЗИ молочных желёз являются такие симптомы, как болезненность груди, огрубение сосков, любые выделения из сосков (как прозрачные, желтоватые, зеленоватые, так и кровянистые); изменение размера, формы груди, кожи молочной железы. Узловые образования также должны насторожить женщину и привести в кабинет ультразвуковой диагностики.
Данный вид диагностики показан и при планировании беременности.
Мужчинам УЗИ грудных желёз также проводится. Показаниями являются гормональные изменения, ведущие к гинекомастии. К такому диагнозу, как правило, приводит неконтролируемый приём спортсменами-любителями различных препаратов и питания для увеличения мышц. Но состояние может возникнуть и без спортивной нагрузки и спортивного питания у мужчин любого возраста.
— Маммография или УЗИ молочных желёз: что лучше?
Большое количество пациенток приходит к нам после маммографии, с заключением, в котором написано «рекомендовано УЗИ молочных желёз». Для постановки диагноза, например, при обнаружении опухоли, необходимо минимум два исследования.
Но, несмотря на высокую эффективность использования маммографии, когда речь идёт о пациентках молодого возраста, у метода УЗИ есть ряд преимуществ. Это связано с тем, что ткань молочной железы у молодых женщин обычно отличается высокой плотностью. И это, при выраженной диффузной мастопатии, а также наличии множественных фиброаденом, имплантов или поствоспалительных (после мастита) изменений нарушает структурный фон. В этих случаях необходимо проведение УЗИ.
— На какой день цикла лучше делать УЗИ молочных желёз?
Если существует срочная необходимость, например, травма или какое-то острое состояние, то диагностика проводится в любой момент. Также, вне зависимости от дня цикла, УЗИ проводится женщинам, принимающим гормональные контрацептивы, и в период менопаузы.
Но в идеале УЗИ молочных желёз проводится с 5-го по 10-й день цикла, отсчитывая от первого дня менструации. Именно в эти дни гормональный фон наиболее стабилен, что сводит риск отёчности тканей и расширения молочных протоков и, как следствие, возможность постановки неточного диагноза.
— Как проводят УЗИ молочных желез и что оно показывает?
Процедура является абсолютно безболезненной, по времени длится от 15 до 30 минут, в зависимости от размера молочной железы и выявленной патологии. Для осуществления диагностики женщине необходимо полностью раздеться по пояс и лечь на кушетку. Исследование, как правило, проводится лёжа на спине, но лично я могу попросить повернуться женщину так, чтобы мне было удобно рассмотреть молочную железу на аппарате УЗИ со всех сторон.
Диагностика проводится датчиком с нанесением специального геля. Исследование позволяет просмотреть всю молочную железу, а также подмышечные, над- и подключичные лимфоузлы. УЗИ является информативным методом, позволяющим увидеть практически любую патологию молочных желёз. Среди них: кисты и опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные, различные виды мастопатий и другие заболевания.
— Как часто можно проходить УЗИ молочных желёз?
Метод является совершенно безопасным, не несёт никакой лучевой нагрузки и может проводиться столько, сколько необходимо.
— Анна Викторовна, как врач и как женщина, вы считаете, что УЗИ молочных желёз нужно делать для профилактики?
Безусловно. Один раз в год диагностику нужно пройти каждой женщине. Я, мои родственницы и подруги не являются исключением и чётко следуют этому правилу.
— Для того, чтобы сделать УЗИ молочных желёз в «Клинике Эксперт Оренбург», необходимо направление врача?
Нет. Принять решение о прохождении диагностики женщина может самостоятельно. Главное – прийти в нужные дни цикла и вовремя. Если женщина нащупала у себя какое-то образование – это не повод для паники. Иногда за ним скрывается банальная мастопатия. Поэтому так важно не бояться, не замыкаться в себе, а прийти к доктору и найти ответ на вопрос «что со мной?».
Другие интервью с Анной Поскребышевой:
УЗИ молочных желез
Когда делать УЗИ молочных желёз
Как часто делать УЗИ молочных желёз
Про маммографию
СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ
Чем отличается маммография от УЗИ молочных желёз
При плотной молочной железе маммография на аналоговом аппарате может не выявить опухоль. Это послужило причиной ложной легенды, что у молодых маммография неинформативна. Цифровая маммография и особенно CESM лишены этих недостатков.
Достаточно делать УЗИ молочных желёз
Уплотнение в груди на УЗИ
Опыт врача и качество оборудования – имеют значение.
Любая опухоль молочной железы (рак, фиброаденома, киста) размером до 1.5 см (если маммолог прощупал её руками) – для него – одинаковы.
 |
Образование молочной железы
Киста диагностика
Если на УЗИ Вам в заключении Врач не написал какое именно «образование» он нашёл – не ходите к нему больше – Вы и так уже зря потратили своё время и деньги.
Норма УЗИ молочной железы
 | |
 | |
 |  |
Гормоны и рак
Для операции в нашем Центре при фиброаденоме или кисте мы рекомендуем пройти следующие обследования:
В нашем центре мы выполняем все виды операций на молочной железе:
при онкологии, доброкачественных опухолях,
а также все виды пластических операций, в том числе, и у онкологических больных.
УЗИ или маммография
Про генетическую предрасположенность к раку молочной железы и профилактические операции СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ
Чаще встречаются доброкачественные опухоли – кисты, фиброаденомы, папилломы протока, локализованный ФАМ.
По УЗИ видят только ту часть железы – на которую ставят датчик – многое зависит от специалиста.
По маммографии и МРТ видят всю железу сразу – пропустить что-то сложнее.
При фиброаденоме мы можем совместить её удаление с пластической операцией.
При раке молочной железы мы делаем онкопластику или одномоментную реконструкцию.
Когда лучше делать УЗИ молочных желез
У многих женщин грудь в последние дни цикла «наливается» или нагрубает, становится чувствительной. Если это возникает у Вас – делайте УЗИ груди после месячных – после того, как указанные проявления предменструального напряжения исчезнут. У кого-то это – на 7 день цикла, у кого-то – на 5, … у кого-то их нет совсем. Им не важно когда делать УЗИ молочной железы – можно в любой день цикла.
На какой день цикла делать УЗИ молочных желёз
Хотя, имея хороший аппарат УЗИ, опытный специалист сделает УЗИ молочных желёз в любой день цикла.
Мы рекомендуем делать УЗИ у лучших специалистов города:
Аваскулярное образование
Киста молочной железы на УЗИ
 |
 |  |
 |  |
УЗИ молочной железы с элластографией
Элластография – дополнительная, но совсем необязательная опция программного обеспечения аппарата УЗИ. Её наличие имеет маркетинговое назначение – привлечь больше пациентов.
 |  |
| УЗИ молочной железы с элластографией. Видна ненапряжённая киста молочной железы – стенки её волнистые. | УЗИ напряжённой кисты молочной железы. Она округлой формы, почти шаровидной |
У обеих кист – как у всех доброкачественных опухолей – горизонтальный размер больше вертикального. Вторую кисту желательно пропунктировать – чтобы снять напряжение и боль.
Если неоднократные пункции кисты (2-3 раза) не приводят к её исчезновению – можно рассмотреть вопрос о её удалении – иссечении стенок кисты.
Подробнее про лечение кист молочных желёз СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ
Из-за чего киста в груди
Кисты в молочных железах появляются из-за изменений гормонального фона (яичники, щитовидная железа), дешёвые мясо и мясные полуфабрикаты из него (содержащие гормоны из корма для животных).
Кисты, фиброаденомы и расширенные протоки не являются предвестником рака молочной железы и не являются противопоказанием к ЭКО.
Как правило, мелкие кисты исчезают сами собой после родов и кормления грудью.
Фиброаденома на УЗИ
 |
Фото фиброаденомы по УЗИ – горизонтальный размер больше вертикального, с чётким контуром на всём протяжении. В отличии от кисты – не даёт «дорожки» усиления звукового сигнала (нет просветления под ней).
Фиброаденома требует биопсии – чтобы быть уверенным в правильности диагноза. Доказанная по биопсии фиброаденома – никогда не перерождается в рак молочной железы.
Как часто наблюдаться при фиброаденоме
При фиброаденоме рекомендуется контроль УЗИ каждые 3-6 месяцев (оценка роста).
Удалять фиброаденому
При её росте рекомендуется её удалить, а не растить её до гигантских размеров. Также удаление показано, если по результатам тонкоигольной или трепан-биопсии выявлена дисплазия.
 |
Фото пациентки после операции по удалению фиброаденомы из разреза по границе тёмной части соска
 |
Фото пациентки с гигантской фиброаденомой молочной железы перед операций.
Как выглядит грудь после удаления фиброаденомы, кисты или папилломы смотрите здесь:
Если фиброаденома не растёт – делать контрольные УЗИ можно реже. С годами она может обызвествляться – накопить в себе кальций и стать заметной по маммограмме как белая плотная глыба кальция. Это тоже не признак её злокачественного перерождения.
Подробнее про лечение фиброаденомы СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ
Фиброаденомы бывают множественные. Поэтому не стоит сразу удалять мелкую (до 1.0 – 2.0 см) фиброаденому: сделайте её биопсию и понаблюдайте – в процессе её роста могут стать заметны её «сёстры». Тогда вам удалят их все сразу.
Липома молочной железы
Папилломы на УЗИ
Внутрипротоковая папиллома или цистаденопапиллома выглядит как бородавка в протоке молочной железы. Когда она расположена недалеко от соска – она проявляется кровянистыми выделениями.
Протоковая папиллома на УЗИ
Когда она расположена далеко от соска – выделения могут накапливаться вокруг неё и тогда по УЗИ она выглядит как киста с разрастаниями. Часто неопытные специалисты с внутрипротоковой папилломой по УЗИ путают перегородку в кисте.
 |  |  |
| Кровянистые выделения из соска при внутрипротоковой папилломе | В папилломе протока виден кровоток (на аппарате УЗИ, позволяющем это выявить) | Внутрипротоковая папиллома отличается от перегородки в кисте своей толщиной, округлость и неоднородностью |
Папиллома молочной железы на УЗИ
Помимо УЗИ при внутрипротоковой папилломе необходимо сделать микроскопическое исследование выделений. Для её обнаружения могут быть выполнены дуктография, дуктоскопия, МРТ. Удалить её можно только хирургическим путём.
Операция заключается в удалении протоков молочной железы (дуктэктомия или операция Кёнига) или кисты с разрастаниями (секторальная резекция молочной железы) – из разреза по границе тёмной части ареолы.
УЗИ папиллома молочной железы
Специалисты нашего Маммологического Центра владеют техникой операции Бэбкокка – удаления только протока с папилломой – для тех, кто после операции ещё планирует кормить грудью.
Размеченный по УЗИ расширенный проток с папилломой.
Все эти операции можно безопасно совместить с любой пластической операцией: аугментацией, мастопексией или мамморедукцией.
УЗИ признаки рака молочной железы
 |  |  |
| Появление площадки кожи или втяжения над опухолью при поднятых руках или защипе железы | Нечёткий неровный контур опухоли по УЗИ с большим вертикальным размером (равен горизонтальному) | Наличие «звезды» по маммограмме |
 |  |
Рак на УЗИ
УЗИ молочных желез при раке
При подозрении на рак необходимо делать трепан-биопсию (кор-биопсию), так как тонкоигольная не даст полной информации о Вашей болезни.
УЗИ рак груди
Когда делают УЗИ молочной железы при раке важно чтобы были осмотрены и описаны:
Гиперваскуляризация
Узел с усиленным кровотоком
УЗИ лимфатических узлов при раке молочной железы
Когда делают УЗИ при раке молочной железы и смотрят лимфатические узлы – недостаточно их просто посчитать, померить и оценить на предмет сохранена ли их структура. Они должны сравниваться с противоположной стороной (той железы, где нет опухоли) на предмет их увеличения в сравнении!
УЗИ лимфоузлов молочной железы
Лимфатические узлы, расположенные рядом с молочной железой:
Если все эти узлы не увеличены (по сравнению с другой стороной) и структура их не изменена – пациент «подходит» для операции с биопсией сторожевых узлов. Если узлы увеличены или с изменённой структурой (за счёт поражения их метастазами) – их необходимо удалять.
Если они значительно увеличены, бесструктурные или спаяны в конгломерат – лечение необходимо начинать не с операции, а с химиотерапии или гормонотерапии (системного лечения).
Когда делают УЗИ молочной железы при раке и находят увеличенные и бесструктурные лимфатические узлы:
Это означает, что пациенту необходимо нехирургическое лечение: химиотерапия, гормонотерапия, лучевая терапия.
По сравнению с УЗИ – компьютерная томография (КТ) грудной клетки является более точным и достоверным методом диагностики состояния лимфатических узлов при раке молочной железы, также как МРТ и ПЭТ.
| ПРАВИЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ при раке |  |
| ПРОГНОЗЫ при раке молочной железы |  |
Молочные железы Bi Rads
Система BI-RADS применяется для короткого итогового-заключительного описания впечатлений врача, которые у него сложились в процессе исследования молочных желёз пациента (УЗИ, маммография или МРТ).
BiRads УЗИ
На практике в заключениях коллег мы встречаем 6 категорий BiRads:
Bi Rads 1
Бирадс молочной
В частных же центрах (где всё оплачивает сам пациент), как правило, вынуждены совмещать всё те же сотрудники государственных учреждений со сложившимися стереотипами в работе.
Пациентам с результатом Bi Rads 1 не нужны дополнительные обследования и консультации, равно как и более частые профилактические обследования (чем регламентировано им по возрасту).
Bi Rads 2
При таком значении шкалы BiRads у пациента нет признаков ничего плохого и он не должен проходить регламентные (контрольные) обследования чаще, чем положено при его возрасте. Другие дополнительные обследования и консультации таким пациентам тоже не показаны.
Bi Rads 3
Bi Rads 4
Это значение шкалы BiRads означает «подозрение на рак». Внутри себя она делится на следующие подгруппы (при отсутствии явных признаков злокачественной опухоли):
Эти подгруппы грамотно может выставлять только тот специалист, который давно работает в связке с оперирующими онкологами: у него должно быть время для анализа своей работы, чтобы по результатам своего исследования попадать в указанные проценты.
Перед биопсией пациенту c Birads4 необходимо выполнить маммографию и проконсультироваться у онколога.
Правила обследования пациентов с Bi Rads 4 СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ
Bi Rads 5
Перед биопсией пациенту с Bi-Rads5 положено выполнить маммографию и показаться онкологу.
Правила обследования пациентов с Bi Rads 5 СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ
Где сделать УЗИ молочных желёз в СПб
В нашей стране не отсеивают неуспевающих студентов-медиков. Дипломы получают все. Хорошо работающие специалисты не получают ощутимых легальных материальных стимулов. УЗИ сегодня не делает «только ленивый».
Слабый специалист избегает точных формулировок в своём заключении: пишет по середине между раком и доброкачественным процессом; всегда назначает «контроль УЗИ через 3-4 месяца»; всем ставит Bi-RADS 3.
Мы рекомендуем делать УЗИ молочных желёз у НАШИХ ПАРТНЁРОВ
| ОБСЛЕДОВАНИЕ перед операцией при раке | |
 | |
| ПРОГНОЗЫ при раке молочной железы | |
Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.
Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург
Начните своё лечение прямо сейчас:
запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте