в первый день месячных апатия
Депрессия и ПМС: причины развития
Синдром предменструального напряжения выявляет предрасположенность женщины к психопатическим реакциям или служит пусковым механизмом для обострения имеющихся заболеваний. Распространенность предменструального синдрома крайне высока, но чаще он обнаруживается у пациенток, страдающих эндогенными депрессиями циклического характера.
От ПМС могут страдать как здоровые женщины, так и женщины, с имеющимися психическими заболеваниями. Среди здоровых женщин, в зависимости от возраста, депрессия при ПМС обнаруживается в 30-70% случаев. Женщины, имеющие в анамнезе психо-неврологические заболевания страдают от ПМС в 70-100 % случаев (в зависимости от характера расстройства).
Одной из причин развития депрессивных состояний при ПМС специалисты считают нарушение гормонального обмена. Если у мужчин гормональный фон, в принципе, стабилен, то у женщин он постоянно меняется. При сбоях в одной из цепей взаимодействия гормонов и ЦНС в процесс вовлекаются все системы организма.
В том числе нарушается выработка серотонина, дофамина и других веществ, недостаток которых приводит к стойкому снижению настроения, повышенной чувствительности к боли и т.п. В то же время нарушения обмена провоцируют появление соматических расстройств в комплексе ПМС.
Компенсаторные способности организма значительно снижаются. В молодом возрасте, зачастую развиваются депрессивные состояния, а в более старшем – психопатии с превалированием агрессивной составляющей. Так, на предменструальный период и первые дни менструаций приходится:
В то же время наблюдается и обратный эффект: при депрессиях выработка «гормонов удовольствия» снижается. А поскольку они, так или иначе, задействованы в процессах метаболизма «женских» гормонов, в итоге наблюдаются и сбои менструального цикла вплоть до аменореи.
Лечить ли ПМС?
Мужчины часто шутят о ПМС у женщин: «А раз в месяц они бывают особенно злыми. ». На самом же деле продолжительность проявлений синдрома, в зависимости от стадии его развития, составляет от 2 до 14 дней при нормальном цикле в 28 дней. То есть в тяжелых случаях женщина испытывает крайне тягостное состояние чуть ли не половину своей жизни.
В нашей стране, к сожалению, по поводу ПМС пациентки к врачам не обращаются, считая, что это одна из особенностей «женской доли». Однако Природа вовсе не ставила себе задачу заставить женщину страдать. ПМС – не норма. А все, что нормой не является, можно и нужно корректировать по мере возможности.
Конечно, если вы ощущаете легкое недомогание и небольшую раздражительность (компенсированная стадия), можно обойтись успокаивающими отварами и дополнительной порцией сладкого.
В случаях с субкомпенсированным и декомпенсированным предменструальным синдромом, когда симптомы прогрессируют из года в год, а промежутки между началом и концом ПМС сокращаются, необходимо обратиться к специалисту. Практика показывает, что помощь психотерапевта весьма эффективна.
Здоровым женщинам, не страдающим депрессией, для коррекции состояния врач может назначить ноотропные, успокаивающие или стимулирующие препараты в небольших дозах. Пациенткам, имеющим в анамнезе депрессивные эпизоды, лечение необходимо как для купирования симптомов ПМС, так и с профилактической целью – для предупреждения обострения заболевания.
Курс терапии подбирают строго индивидуально. Сегодня существуют препараты, которые обладают прекрасной переносимостью и действуют комплексно, купируя как психоневрологические, так и соматические симптомы ПМС.
Нужна консультация специалиста? Позвоните нам! Наш телефон
Перепады настроения во время менструации
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/05/mesyachnye.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/05/mesyachnye.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Месячные влияют на настроение женщины в зависимости от фазы цикла. Основная причина ухудшения самочувствия и психоэмоционального состояния – физиологические изменения ввиду гормональной перестройки.
Предменструальный синдром часто сопровождается нервозностью, которая появляется на фоне нейропсихических и вегето-сосудистых расстройств. Во время критических дней девушки становятся плаксивыми и раздражительными. Поднять себе настроение, обеспечить психологический и эмоциональный подъем можно при помощи немедикаментозных методов и медикаментозных препаратов.
Почему и как месячные влияют на настроение?
Предменструальный синдром или ПМС характеризуется общим недомоганием и нервозностью – у женщины начинает болеть живот, она может вести себя неординарно. Немотивированная смена настроения у женщин начинается за 6-7 дней до начала менструации. Слезливость сменяется апатией, плаксивость – агрессией.
Упадок сил и депрессия при ПМС появляются на фоне выброса в кровь прогестерона и эстрогена (женских гормонов). К основным признакам предменструального синдрома относят незначительное увеличение веса, появление болезненных ощущений в области груди. Женщине все время хочется спать, у нее меняются вкусовые пристрастия. Влияние сторонних факторов – погодных условий, окружения, бытовых неурядиц негативно сказываются на самочувствии женщины.
Отсчет начальной фазы менструального цикла начинается в первый день появления кровянистых выделений. Отторжение эпителия, насыщенного кровью, маткой происходит в том случае, если зачатия не произошло. Менструация (1 фаза) сопровождается характерными симптомами:
Менструационный цикл длится 3-5 дней. В этот период женщина плохо себя чувствует, психо-эмоциональное состояние подавленное, жизненный тонус понижен. В середине цикла психологический фон выравнивается, девушка чувствует себя спокойнее. Дискомфорт и недомогания проходят благодаря повышению уровня тестостерона и эстрогена. Гормоны обеспечивают работоспособность, бодрость и энергичность. Быстрота реакций восстанавливается.
По окончании этого периода формируется новый эпителиальный слой, способный принять яйцеклетку. За месячными наступает следующий этап — овуляция, которая длится 1 день. Настроение во время овуляции постепенно улучшается на фоне восстановления обменных функций в организме. Уровень гормонов приходит в норму, физическая активность находится на пике, женщину не беспокоят перепады настроения, раздражительность во время овуляции сменяется позитивным настроем.
Лютеиновая фаза длительностью до 14 дней считается завершающим этапом цикла. В этот период организм старается принять оплодотворенную яйцеклетку. При наступлении беременности происходит основательная перестройка организма, поэтому необходимо заранее морально подготовиться предстоящим родам.
У женщин, вышедших из репродуктивного возраста, наступает менопауза. Климакс наступает вследствие сложного естественного процесса в организме. Его симптоматика схожа с признаками предменструального синдрома – выработка гормонов резко снижается. За хорошее самочувствие отвечают:
Вместе с возрастными изменениями к женщине приходит осознание скорого приближения старости. Преодолеть трудности, выровнять эмоциональный фон поможет поддержка близких и родных людей.
Как справиться с раздражительностью и депрессией в критические дни?
На настроение женщины в зависимости от цикла влияет множество факторов. С ужасным самочувствием и плохим настроением можно бороться несколькими способами. Планирование беременности и ведение дневника, в котором необходимо отмечать месячные, овуляцию, упрощает ситуацию и помогает женщине подготовиться к возможным последствиям.
Неординарное поведение, раздражение и депрессию контролируют при помощи медикаментозных средств. Если настроение регулярно портится, женщине постоянно хочется плакать, то помочь могут седативные (успокоительные) препараты. К ним относят:
Седативные препараты нельзя совмещать. Их необходимо пить дважды в сутки в одно и то же время. Суточная норма успокоительных – 1 таблетка однократно. Превышение терапевтической дозы повышает риск развития побочных эффектов, включая нарушения координации и спутанность сознания.
Убрать боль и уменьшить выраженность характерной симптоматики во время менструации помогут анальгетики. Во время ПМС и месячных разрешены к применению следующие препараты:
Согласно инструкции, облегчение наступает спустя 20 минут после приема медикамента. У анальгетиков имеются противопоказания, при наличии которых использование вышеописанных препаратов запрещено.
В зимний период депрессивное состояние во время месячных обусловлено сезонностью и погодными условиями. Аффективные расстройства (изменения эмоционального фона) характеризуются утомляемостью, слабостью и рассеянностью. Настроение изменяется в худшую сторону, женщина пребывает в депрессии. Для восстановления психологического равновесия используют разные методы:
Некоторые позы йоги (врикшасана, тадасана) помогают расслабиться и снять напряжение. Если месячные сопровождаются болью, то можно сделать массаж. Особых навыков для этого не требуется, достаточно погладить живот по часовой стрелке. На мочках ушей находятся точки, массирование которых облегчает самочувствие. Новое хобби поможет отвлечься от грустных мыслей.
Правильное сбалансированное питание уменьшает объем выделений и снижает риск развития судорог. Из рациона необходимо удалить продукты, возбуждающе действующие на центральную нервную систему.
Что такое предменструальный синдром (ПМС)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Богдановой Ю. С., гинеколога со стажем в 21 год.
Определение болезни. Причины заболевания
По историческим справкам, первым учёным, который занимался изучением ПМС, считается древнеримский медик Гален (II в. н. э.). Он связал болезненные ощущения у женщин перед началом менструации с фазами Луны. Научное обоснование ПМС впервые дал английский гинеколог Р. Франк в 1931 году. Он сформулировал, систематизировал и объяснил ряд причин периодически возникающих психических и физических нарушений у женщин.
Основные факторы риска развития ПМС :
Симптомы предменструального синдрома
Психическая симптоматика включает в себя:
Признаки ПМС настолько разнообразны, что диагностика заключается не в оценке симптомов, а в цикличности их появления перед менструациями и прекращения после них. Поэтому только физические и психические проявления, которые циклически появляются исключительно в течение лютеиновой фазы (между овуляцией и началом менструации), исчезают с появлением менструальных кровотечений и отсутствуют как минимум неделю после них, можно трактовать как ПМС.
Длительность ПМС достигает примерно 16 дней. Она напрямую связана с длительностью лютеиновой фазы. Наиболее выраженные симптомы ПМС развиваются непосредственно перед менструациями. С появлением менструальных выделений они быстро и полностью прекращаются.
Те или иные проявления ПМС испытывают практически все женщины, однако истинная картина наблюдается только в 30-40 % случаев. Это следует учитывать при постановке диагноза «ПМС»: изменения в женском организме должны быть ярко выражены и сопровождаться нарушением физической активности и социальных взаимоотношений.
Патогенез предменструального синдрома
Некоторые признаки ПМС (например, набор массы тела) объясняют повышенной чувствительностью к стероидным гормонам (прогестерону, эстрогену) за счёт выработки антител к белкам собственного организма.
При появлении ПМС в репродуктивном возрасте снижается функция жёлтого тела, из-за чего уменьшается выработка прогестерона в лютеиновую фазу менструального цикла, при этом одновременно повышается уровень серотонина, гистамина и адренокортикотропного гормона (АКТГ).
Классификация и стадии развития предменструального синдрома
В зависимости от симптоматики и тяжести течения ПМС различают четыре клинические формы :
В зависимости от выраженности предменструальных расстройств и особенностей клинической симптоматики выделяют четыре разновидности синдрома :
По степени тяжести течение ПМС бывает:
Стадии развития ПМС :
Осложнения предменструального синдрома
В качестве осложнений ПМС можно рассматривать предменструальную магнификацию — ухудшение или обострение физиологических заболеваний, которые есть у пациентки, перед началом менструации. Такое течение синдрома называют атипичной формой ПМС.
Предменструальная магнификация включает в себя следующие патологии:
Появление этих осложнений, особенно «аллергических», связано с нарушением работы вегетативной нервной системы.
Диагностика предменструального синдрома
Важным моментом в диагностике является исследование гормонов : лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), прогестерона, свободного и общего тестостерона, дегидроэпиандростерона-сульфата (ДГЭА-с). Дополнительно проводятся функциональные тексты для оценки второй фазы менструального цикла. Они включают исследование шеечной слизи, кольпоцитологическое исследование клеточного состава влагалищных мазков, измерение базальной температуры влагалища.
Лечение предменструального синдрома
К разработке комплексов лечения пациенток с ПМС следует подходить с учётом особенностей каждого случая. Но обязательными пунктами в лечении всех форм предменструальных расстройств являются:
Учитывая высокую распространённость воспалительных заболеваний женских половых органов у пациенток с ПМС, основное лечение назначают после выявления очагов инфекции и их лечения.
Пациенткам с повышенной концентрацией пролактина в сыворотке крови назначают дофаминергические препараты ( достинекс ). У пациенток с таким показателем на фоне стресса обычно нарушается овуляция, поэтому в лечении им не следует использовать контрацептивные средства, а для коррекции гормональных нарушений во второй фазе менструального цикла им назначают дюфастон в течение шести месяцев.
Лечение ПМС должно продолжаться три менструальных цикла. Это примерный срок, бывает и более продолжительное лечение. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма.
Прогноз. Профилактика
Прогноз и продолжительность лечения зависят от длительности заболевания, тяжести клинических проявлений, времени начала лечения и клинической формы ПМС. Поддерживающая терапия при улучшении состояния на фоне проводимого лечения рекомендуется пациенткам с тяжёлыми заболеваниями во время беременности (сахарном диабете, ревматоидном артрите), стрессовых ситуациях, воспалительных заболеваниях женских половых органов (например, эндометрите ), изменениях климата.
Обследоваться у гинеколога нужно один раз в три месяца, у других врачей — раз в полгода. При соблюдении рекомендаций врачей прогноз для жизни, выздоровления и трудоспособности благоприятный.
Слабость во время месячных: где брать энергию и как улучшить настроение
Mindvalley • Ноябрь 11, 2018 5:25
Хорошее настроение положительно влияет на организм: улучшает кровообращение, работу мозга и даже состояние кожи и сосудов. Люди в лучшем настроении справляются со сложными задачами эффективнее, чем те, кто подавлен, ведь мозг занят не управлением эмоциями, а решением поставленной задачи. Однако что делать с плохим настроением и слабостью женщинам во время месячных, когда, как считается, плохое настроение — неизбежное физиологическое явление.
ПМС и настроение: в чем связь
С медицинской точки зрения, все, что происходит непосредственно перед менструацией — напряжение в мышцах, диарея и тяжесть в груди — считается предменструальным синдромом (ПМС), объясняет Стивен Р. Гольдштейн, доктор медицинских наук, профессор акушерства и гинекологии в медицинском центре Университета Нью-Йорка. По его словам, для большинства женщин именно проблемы с настроением становятся определяющим фактором ПМС: грусть, тревога, перепады настроения, меланхолия, чувствительность и даже гнев и ненависть к себе.
Эксперты говорят, что перепады настроения и другие симптомы не обязательно указывают на аномальные уровни гормонов, как в случае с настроением во время месячных. Каждое исследование, проведенное на женщинах во время ПМС, показывает, что их уровень циркулирующих гормонов в норме, говорит директор отдела репродуктивной эндокринологии Медицинского центра Монтефьоре (Нью-Йорк) Нанетт Санторо. По ее словам, некоторые исследователи считают, что определенные гормональные метаболиты в мозге вызывают изменения настроения или что некоторые женщины просто метаболизируют гормоны по-другому. Вопрос о том, почему некоторые женщины переносят ПМС тяжело, до сих пор открыт.
Как повысить настроение во время ПМС
Доктор Стивен Р. Гольдштейн рекомендует женщинам увеличить потребление витамина В6 — не обязательно с помощью приема добавок, подойдет добавление в рацион большего количества бобовых, орехов, цельнозернового хлеба и злаков.
Один из самых эффективных способов — сократить потребление соли, говорит автор бестселлера «Женское тело, женская мудрость» и сертифицированный акушер-гинеколог Кристиан Нортроп. Это предотвратит обезвоживание и облегчит как физические, так и эмоциональные симптомы. Нортроп также выступает за ограничение сахара и ограничение кофеина, оба из которых могут ухудшить симптомы ПМС. Она также полагает, что стоит отказаться от «диетических» газировок и продукты, содержащие добавку-подсластитель аспартам и глутамат натрия. Нортроп также советует увеличить уровень цинка в рационе с помощью мяса птицы, морепродуктов, и зерна, а также магния (из бобовых, зерен и овощей).
Наконец, специалисты советуют женщинам уделять пристальное внимание как весу, так и физическим нагрузкам, и не скатываться в крайности. «Поддержание здорового веса — не избыточного и не пониженного — и регулярные физические упражнения, без перенапряжения, помогают облегчить симптомы ПМС», — говорит доктор медицинских наук и сотрудник медицинского центра Маунт-Синай в Нью-Йорке Ребекка Амару. Снизить неприятные симптомы помогут и правильно подобранные противозачаточные таблетки, с этим может помочь гинеколог.
Почему мы испытываем перепады настроения во время месячных
Вопреки стереотипам о «критических днях», для фолликулярной фазы цикла женщины ( начинается в первый день начала менструации и занимает примерно половину всего цикла) характерно хорошее настроение. В это время вы чувствуете себя более напористыми и счастливыми. Причина в гормонах, а именно в повышенном уровне эстрадиола.
А вот во время овуляции, которая наступает после фолликулярной фазы, мы становимся более эмоциональными, а вместе с тем увеличивается сексуальное влечение и снижается болевой порог. Однако когда вы переполнены эмоциями, положительными или отрицательными, трудно сосредоточиться на работе или повседневных обязанностях. Ваши мысли могут быть сосредоточены только на источнике эмоций.
Как улучшить самочувствие во время месячных
Специально для контроля эмоций существуют трекеры или календари женского цикла, например, Flo — приложение, созданное в Белоруссии и в октябре закрывшее раунд инвестиций по рекордной для стартапа из этой страны оценке в 200 миллионов долларов. Главный научный работник Flo доктор Анна Клепчукова, которая специализируется на женской физиологии и эндокринных расстройствах, советует во время овуляции следить за уровнем следующих гормонов счастья: эндорфин (выделяется во время физических упражнений, секса или прослушивания приятной музыки), серотонин (содержится в орехах, бананах, шоколаде, лососе и вырабатываемым при солнечном свете) и окситоцин (выделяется во время объятий, поцелуев или грудного вскармливания). Таким образом, всегда есть специальные вещи, которые помогут сделать вас счастливыми.
Кажется, мне ничего не помогает
От 3 до 8% женщин, по данным фармацевтической компанией Bayer, испытывают предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР). Это тяжелое продолжение предменструального синдрома (ПМС). Хотя регулярные ПМС и ПМДД имеют схожие физические и эмоциональные симптомы, ПМДД вызывает экстремальные изменения настроения, которые могут серьезно нарушить вашу работу и даже повредить вашим отношениям. Как объясняют в Клинике Мэйо, причина возникновения ПМДД не ясна. На сегодня лечение этого синдрома направлено на предотвращение или минимизацию симптомов и может включать:
Каждый из этих способов необходимо обговорить со своим доктором.
Для того, чтобы не чувствовать упадок энергии во время цикла, посмотрите эти упражнения от Донны Иден — они помогают взбодриться лучше, чем кофе.
Mindvalley
Mindvalley — это глобальное сообщество людей, увлеченных идеей совершенствования: предпринимателей, новаторов, мыслителей, художников, цифровых кочевников. Нас объединяет желание получать эффективное и практичное образование во всех сферах своей жизни. Программы Mindvalley посвящены развитию мыслительных способностей, тому, как построить карьеру и сохранить востребованность в условиях развития робототехники, стать более счастливым в отношениях, создать тело мечты, развить интуицию и при этом сделать мир лучше.
Симптомы ПМС у женщин
Предменструальный синдром — комплекс психологических и соматических признаков, обусловленных гормональными изменениями последних дней цикла перед менструацией.
Признаки ПМС перед месячными
Жизнь женщины в репродуктивном возрасте подвержена циклическим гормональным изменениям. И гормоны могут оказывать существенное влияние на физическое и психологическое состояние женщины. Очень многие перед менструацией отмечают изменение психоэмоционального состояния, большинство женщин чувствуют приближение этого периода.
Физические симптомы:
Изменение эмоционального фона:
Тяжесть симптомов существенно варьируется. Некоторые женщины практически не испытывают на себе признаки ПМС, другие же переживают существенный психологический и физический дискомфорт.
Для некоторых ПМС становится настоящей проблемой, потому что у женщины снижается работоспособность, ей тяжело сосредоточиться на своих профессиональных обязанностях.
Большинство женщин, знакомых с этой проблемой, говорят о том, что они ощущают первые симптомы ПМС примерно за неделю до предполагаемых месячных. У них может появляться болезненность молочных желез, наблюдаются перепады настроения. Врачи же склоняются к тому, что предменструальный синдром может давать о себе знать еще раньше, как только прошла овуляция и наступила вторая половина цикла.
Есть несколько форм ПМС, для каждой из которых характерны свои симптомы:
Лечение предменструального синдрома требуется тогда, когда он ярко выражен и мешает нормальной жизни. За консультацией и лечением женщины всегда могут обратиться в клинику Dr. AkNer.