Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ дСнь мСсячных понос ΠΈ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ диарСя ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ Π²ΠΎ врСмя мСсячных?

Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ дСнь мСсячных понос ΠΈ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ дСнь мСсячных понос ΠΈ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ дСнь мСсячных понос ΠΈ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ дСнь мСсячных понос ΠΈ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ дСнь мСсячных понос ΠΈ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°

Π’ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ врСмя Π²ΠΎ врСмя мСсячных Ρƒ вас Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹, Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, диарСя ΠΈΠ»ΠΈ всС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сразу?

Π£ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ расстройства пищСварСния, связанныС с ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΌ. А для Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅. НСзависимо ΠΎΡ‚ Π²Π°ΡˆΠΈΡ… симптомов, Π΅ΡΡ‚ΡŒ шаги, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с этими симптомами β€” ΠΈΠ»ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ….

Как Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΡŽ?

НСкоторыС Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы (Ρ‚. Π΅. связанныС с дискомфортом Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ испытываСтС Π²ΠΎ врСмя мСсячных, Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ Π½Π΅ связаны с вашСй ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмой.

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ выдСляСт вашС Ρ‚Π΅Π»ΠΎ Π²ΠΎ врСмя мСнструации, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ Тидкости Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈ спазмы. НакоплСниС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° прогСстСрона ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·Π° рост ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнок ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΈΠΊ приходится нСпосрСдствСнно Π½Π° ΠΎΠ²ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.

Π”ΠΎ овуляции ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° готовится ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ яйцСклСтку, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ овуляция начинаСтся, происходит ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ β€” ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° очищаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Ρƒ. ДиарСя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ простагландины (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ кислоты) Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ с Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ мСнструации.

Как ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ симптомы?

Π‘Π»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ТСсткими, поэтому Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ мягкиС срСдства, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€. Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ нСобходимости, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ симптомы. Если ваш Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ хроничСский, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ лСкарства, отпускаСмыС ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. Они Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ рСгулярном ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅.

Если Вас бСспокоят ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ нСприятныС симптомы Π²ΠΎ врСмя мСсячных, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Π’ нашСй ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΈ ΠΈΠ· Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ… Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π² области Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π’Ρ‹ всСгда ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π½Π°ΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Π°ΠΌ:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΠ Π•Π”ΠœΠ•ΠΠ‘Π’Π Π£ΠΠ›Π¬ΠΠ«Π™ Π‘Π˜ΠΠ”Π ΠžΠœ

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром (ПМБ) β€” это симптомокомплСкс, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ соматичСскими, психовСгСтативными ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ-эндокринными расстройствами. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, особСнно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π·Π° 2β€”10 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ мСнструации, исчСза

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром (ПМБ) β€” это симптомокомплСкс, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ соматичСскими, психовСгСтативными ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ-эндокринными расстройствами. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, особСнно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π·Π° 2β€”10 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ мСнструации, ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ с Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ мСнструации. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π° Β«ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром» ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ β€” «синдром ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ напряТСния», Β«ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ болСзнь», «цикличСский синдром».

Частота ПМБ колСблСтся ΠΎΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 40%.

Π’ 1931 Π³. R.T. Frank ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ» ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΡŽ, согласно ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ПМБ развиваСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ измСнСния сСкрСции ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… стСроидов яичниками. Π—Π° ΠΈΡΡ‚Π΅ΠΊΡˆΠΈΠ΅ 70 Π»Π΅Ρ‚ появилось мноТСство Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π· ΠΎ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ ПМБ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ установлСна.

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠΈ: аллСргичСская, Β«Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ интоксикации», ΠΎ Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ гипСрпростагландинСмии ΠΈ Π΄Ρ€.

На Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚Ρ‹: Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅, Π² постмСнопаузС, послС овариэктомии этот симптомокомплСкс Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π½ΠΎ Π² рядС случаСв отмСчаСтся послС удалСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ². Однако многочислСнныС исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ уровня эстрадиола, прогСстСрона, Π›Π“ ΠΈ Π€Π‘Π“ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ПМБ, Π½Π΅ выявлСно. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ПМБ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ овуляторных Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°Ρ….

Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ изучаСтся влияниС ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² прогСстСрона Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ПМБ. Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² прогСстСрона Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² опрСдСляСтся Π΅Π³ΠΎ взаимодСйствиСм с Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Π“ΠΠœΠš, Ρ‚. Π΅. ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ агонистичСский эффСкт ΠΈ являСтся отвСтствСнным Π·Π° ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, повСдСнчСскиС ΠΈ психичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅.

Π•ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ПМБ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, Π° Π½Π΅ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΡ… ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² структурах ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΈ, отвСтствСнных Π·Π° психичСскиС, ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-сосудистыС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ подтвСрТдаСтся ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², тормозящих цикличСскиС колСбания ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², β€” ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ„Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ², агонистов Π“Π½-Π Π“ ΠΈ Π΄Ρ€.

Π’Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ аспСкты Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ПМБ. Π£ ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ† Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², особСнно мСгаполисов, ПМБ встрСчаСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Π² сСлС. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ стрСссы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ сопровоТдаСтся Тизнь Π² Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π΅. Π’ ΡΠ΅ΠΌΡŒΡΡ…, Π³Π΄Π΅ часто происходят ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Ρ‹, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ПМБ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ психичСского склада (Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, астСнизированныС, Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ слСдящиС Π·Π° своим Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ) Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ мСнструации ΠΊΠ°ΠΊ явлСниС Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΆΠ΄ΡƒΡ‚ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ самочувствия.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния ПМБ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ большим Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ прСобладания Π² клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… симптомов, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ основныС клиничСскиС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ПМБ: ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, отСчная, цСфалгичСская, «кризовая» (см. Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρƒ). Π₯отя данная классификация Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стСпСни условна, всС ΠΆΠ΅ Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΎΠ½Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ для ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ характСристики особСнностСй проявлСния ПМБ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ для тСрапСвтичСской ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ выявлСнных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ этих Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ стадии ПМБ: ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ, ΡΡƒΠ±ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π΄Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ.

ΠšΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ стадия характСризуСтся исчСзновСниСм симптомов ПМБ с Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ мСнструации; субкомпСнсированная β€” симптомы ПМБ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ с ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ мСнструации; дСкомпСнсированная β€” симптомы ПМБ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ послС прСкращСния мСнструации, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ «свСтлыС» ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ появлСниСм симптомов постСпСнно ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

Наряду с ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ ПМБ, ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ описания этого синдрома. Π­Ρ‚ΠΎ обусловлСно отсутствиСм спСцифичСских симптомов ПМБ. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ Π² клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ ПМБ β€” это Π΅Π΅ Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’Π°ΠΊ, W. R. Keye выдСляСт Ρ‚Ρ€ΠΈ основныС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ симптомов:

ΠŸΡ€ΠΈ ПМБ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ мСТличностныС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹: ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ситуации Π² сСмьС, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС приводящиС ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄Π°ΠΌ, разногласия Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ с Π΄Ρ€ΡƒΠ·ΡŒΡΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ. НСрСдко ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ самооцСнка, самоуваТСниС, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ±ΠΈΠ΄Ρ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ случаи ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹, Π°Π²Π°Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ транспорта.

АтипичныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ПМБ

ΠœΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅ΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π² нашСй ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅:

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° основных критСрия диагностики ПМБ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ прСдставлСн АмСриканской ассоциациСй психиатров ΠΈ основываСтся Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ…, ΠΎΠΏΠΈΡ€Π°ΡΡΡŒ Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ синдром ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ LPDD (luteal phase disphoric disorder β€” дисфоричСскоС расстройство Π»ΡŽΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹).

I. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ зависят ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ врСмя послСднСй Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π»ΡŽΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹ ΠΈ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° мСсячных. Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ симптомов ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ наличия ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ пяти ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… симптомов, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ….

II. Богласно установкам АмСриканского Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ института психичСского Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ, для диагностики ПМБ трСбуСтся ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ усугублСния тяТСсти симптомов Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ пяти Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ мСсячными ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 30%, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΡΡ‚ΡŒΡŽ днями ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… мСсячных.

Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ диагностика Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ симптомов ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ цикличСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ всСго ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сбор Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, особСнно связанный с Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ настроСния ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ стрСссами, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ соматичСского ΠΈ психиатричСского обслСдования, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.

Показано Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Β«Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΈΠΊΠ°Β», Π³Π΄Π΅ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ симптомы заболСвания Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ…-Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ психовСгСтативной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ПМБ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ психиатра. Из Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ ΠΈ Π­Π­Π“. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ПМБ слСдуСт ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π· ΠΈ количСство Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΉ Тидкости Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…-Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ Π² ΠΎΠ±Π΅ Ρ„Π°Π·Ρ‹ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ выдСляСтся Π½Π° 300β€”400 ΠΌΠ» Тидкости большС, Ρ‡Π΅ΠΌ выпиваСтся. ΠŸΡ€ΠΈ болях ΠΈ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ±Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° (Π΄ΠΎ восьмого дня). Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ остаточного Π°Π·ΠΎΡ‚Π°, ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π΄Ρ€.

ΠŸΡ€ΠΈ цСфалгичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ПМБ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ Π­Π­Π“, Π Π­Π“, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° состояния Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π° ΠΈ пСрифСричСских ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΉ зрСния; рСнтгСнография Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° Ρ‚ΡƒΡ€Π΅Ρ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сСдла ΠΈ шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°; МРВ, ЯМР ΠΏΠΎ показаниям; Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, окулиста, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΎΠ±Π΅ Ρ„Π°Π·Ρ‹ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ Β«ΠΊΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠΉΒ» Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ПМБ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π° ΠΈ количСства Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΉ Тидкости, АД, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΎΠ±Π΅ Ρ„Π°Π·Ρ‹ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. Π’ цСлях Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики с Ρ„Π΅ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π° содСрТаниС ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ…ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅, Π£Π—Π˜ ΠΈΠ»ΠΈ МРВ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π­Π­Π“, Π Π­Π“, исслСдованиС ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΉ зрСния, Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π°, МРВ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π­Ρ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² обслСдовании Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ².

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ расцСниваСтся ΠΊΠ°ΠΊ ПМБ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° диагностика ex juvantibus ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ назначСния лСчСния, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ПМБ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ПМБ слСдуСт Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ с психотСрапии. НСобходимо соблюдСниС Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°, Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, особСнно Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, с ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΡ„Π΅, чая, ΠΏΠΎΠ²Π°Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ соли, Тидкости, ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°. УсилСнный ΡΠ°ΠΌΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ рассматриваСтся ΠΊΠ°ΠΊ составная Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ тСрапСвтичСского процСсса.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ массаТ ΠΈΠ»ΠΈ массаТ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡ.

ЛСкарствСнная тСрапия Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ психотропныС срСдства, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² овуляции, антиэстрогСнов.

1. ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Π΅ срСдства:

Π¦ΠΈΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ» β€” сСлСктивный ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π° сСротонина. Π”ΠΎΠ·Π° Π΅Π³ΠΎ зависит ΠΎΡ‚ Ρ„Π°Π·Ρ‹ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°: Π² I Ρ„Π°Π·Ρƒ β€” 10 ΠΌΠ³/сут, Π²ΠΎ II Ρ„Π°Π·Ρƒ β€” 20 ΠΌΠ³/сут ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²ΠΎ II Ρ„Π°Π·Ρƒ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. НазначаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ…-Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт Ρƒ 80% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ с ПМБ.

Коаксил β€” стимулятор ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π° сСротонина. Π”ΠΎΠ·Π° β€” ΠΎΠ΄Π½Π° Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° (12,5 ΠΌΠ³) Π΄Π²Π°-Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ…-Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… мСсяцСв.

Π“Π΅Π»Π°Ρ€ΠΈΡƒΠΌ β€” ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ· Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ² звСробоя продырявлСнного ΠΏΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь.

ДисмСнорм β€” гомСопатичСскоС срСдство, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΎΠ½ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ тонус ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

2. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ²:

3. Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ овуляции:

ЦСль лСчСния β€” Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° овуляции ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ цикличСских ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ².

Π”Π°Π½Π°Π·ΠΎΠ» назначаСтся ΠΏΠΎ 200 ΠΌΠ³ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… мСсяцСв ΠΏΡ€ΠΈ ПМБ, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлой масталгии.

Агонисты Π“Π½-Π Π“ (золадСкс, Π΄ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ½, бусСрСлин Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°Ρ‚) Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρƒ.

Π‘ 1990 Π³. проводится Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ тяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ПМБ агонистами Π“Π½-Π Π“. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ курс лСчСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ назначаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… мСсяцСв. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ агонистами Π“Π½-Π Π“ способствуСт Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ овуляции ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ яичников, способствуя возникновСнию Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ ΠΈ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡŽ симптомов ПМБ.

Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ сообщСния ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ тамоксифСна Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 10 ΠΌΠ³/сут с 5-Π³ΠΎ ΠΏΠΎ 24-ΠΉ Π΄Π½ΠΈ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ цикличСской масталгии. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ ΠΈ тамоксифСном назначаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… – ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ мСсяцСв.

5. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния.

Π’ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ описаны случаи назначСния овариэктомии ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых ПМБ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. НС имСя ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° провСдСния ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΌΡ‹ всС ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° овариэктомия Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 35 Π»Π΅Ρ‚, Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ эстрогСнами, Π² качСствС Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ. Π’ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… ΠΈ тяТСлых случаях β€” слоТный, ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’. П. Π‘ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΈΠΊ, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор
ΠΠ¦ΠΠ“ΠΈΠŸ, Москва

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

НСотлоТныС состояния Π² Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

Β«ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Β» Π² Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ β€” синдром, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ острой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ возникшими болями Π² любом ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями Π² состоянии больной.

Β«ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Β» Π² Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ β€” синдром, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ острой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ возникшими болями Π² любом ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями Π² состоянии больной.

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ боль Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π°:

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска развития Π²Π½Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности:

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π½Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности оплодотворСнная яйцСклСтка имплантируСтся ΠΈ развиваСтся Π²Π½Π΅ полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ (ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Π° ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹).

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΌ Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ яйцо, Π½Π΅ имСя ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… условий для развития, отслаиваСтся ΠΎΡ‚ стСнок ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΈ изгоняСтся Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ связи с ритмичСским сокращСниСм ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ поступаСт пСриодичСски.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ (ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ мСнструации Π² срСднСм Π½Π° 3–4 Π½Π΅Π΄) Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π½Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности ворсинки ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ яйца ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΡƒΡŽ стСнку ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сосудов изливаСтся Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

АпоплСксия яичника (Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² яичника, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ яичника, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° яичника) β€” остроС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ цСлостности яичника с кровоизлияниСм Π² Π΅Π³ΠΎ строму ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. АпоплСксия яичника Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста, Π½ΠΎ встрСчаСтся ΠΈ Ρƒ подростков, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ происходит Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ овуляции ΠΈ Π² стадии васкуляризации ΠΈ расцвСта ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°.

Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² яичника происходит вслСдствиС:

ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ°, которая Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ нарастания внутрияичникового давлСния, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ слСдуСт Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ яичника.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€ΡƒΡ‚ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ кисты (кистомы) яичника β€” это ослоТнСниС кисты ΠΈΠ»ΠΈ кистомы яичника. Начало заболСвания часто связано со ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ:

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€ΡƒΡ‚Π΅ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ кисты Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ:

ΠŸΡ€ΠΈ частичном (постСпСнном) ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€ΡƒΡ‚Π΅:

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ (Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΌ) ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€ΡƒΡ‚Π΅:

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ развития Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

– физиологичСскоС (мСнструация, Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹);

– ятрогСнноС (Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, гистСроскопия, ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΡ€ΠΏΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅).

ΠŸΡƒΡ‚ΡΠΌΠΈ инфицирования ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ интраканаликулярный, восходящий, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ.

РазличаСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ внСматочная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ: трубная, яичниковая, ΡˆΠ΅Π΅Ρ‡Π½Π°Ρ, Π² Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ Ρ€ΠΎΠ³Π΅, Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Π°Ρ.

Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚:

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ начинаСтся гСморрагичСский шок ΠΈ постгСморрагичСская анСмия. Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ гСмодинамичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ находится Π² прямой зависимости ΠΎΡ‚ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° объСма Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

АпоплСксии яичника ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚: Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (анСмичСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° апоплСксии); Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром (болСвая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°).

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся остро, с Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, прСимущСствСнно Π½Π° сторонС пораТСния.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€ΡƒΡ‚ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ кисты (кистомы) яичника Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚:

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ТСнских ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π² частности ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ стСртая, малосимптомная. Пиосальпинкс, ΠΏΠΈΠΎΠ²Π°Ρ€, Ρ‚ΡƒΠ±ΠΎΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ абсцСсс Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚:

Π‘ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ конСчности, ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ. Π–ΠΈΠ²ΠΎΡ‚ мягкий, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡƒΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ часы ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ слабыС симптомы ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°ΡΠ»Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ тяТСлого Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΠΈ ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ относятся:

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ослоТнСниями ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ²ΠΈΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚.

Диагностика

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° Π²Π½Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности:

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ участвуСт Π² Π°ΠΊΡ‚Π΅ дыхания ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ пСркуссии, симптомы раздраТСния Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈ пСркуссии Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ… мСстах ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° имССтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΡƒΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈ апоплСксии яичника Π²ΠΎ врСмя осмотра ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ обслСдовании ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° относятся ΠΌΠ°Π½Π΅Ρ€Π° повСдСния, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² гинСкологичСском крСслС ΠΈ рСакция Π½Π° боль ΠΌΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΠΉ; Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ слизистых.

Частота Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ большС 20 ΡƒΠ΄./ΠΌΠΈΠ½ β€” ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅, острой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅.

Вахикардия всСгда присутствуСт ΠΏΡ€ΠΈ «остром ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅Β» любого происхоТдСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ»Π΅ΠΌΠΈΠΈ, острой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ.

Β«ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Β» Π½Π΅ сопровоТдаСтся Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ. Гипотония обусловлСна Π»ΠΈΠ±ΠΎ сСптичСским состояниСм, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ»Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ острой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ (Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² кисты, апоплСксия яичника).

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ обслСдовании Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ бСрСмСнности: ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅) ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, пигмСнтация сосков, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²Π°.

ΠžΠ±Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сухой язык Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссах Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ, Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСпроходимости, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅.

Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° Π² объСмС Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ опухолях Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², асцитС, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСпроходимости, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ; отставаниС Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки ΠΎΡ‚ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… экскурсий β€” ΠΏΡ€ΠΈ всСх ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ… «острого ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°Β».

ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ выявляСт напряТСниС ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки, симптом Π©Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ½Π°β€“Π‘Π»ΡŽΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π°; ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ (апоплСксия яичника, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² сСлСзСнки) β€” симптом ΠšΡƒΠ»Π΅Π½ΠΊΠ°ΠΌΠΏΡ„Ρ„Π°, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ симптомы раздраТСния Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π±Π΅Π· напряТСния Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚Π΅, асцитС пСркуссия ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΡƒΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ… мСстах (ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… областях), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ пСрСмСщаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π° Π½Π°Π±ΠΎΠΊ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, сдвиг Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Ρ‹ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ, ускорСнная БОЭ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… заболСваниях Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ; сниТСниС уровня Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° β€” ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ.

ΠŸΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ свод Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости (Π³Π½ΠΎΠΉ, сСрозный Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ).

Π£Π—Π˜ проводится для уточнСния Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, выявлСния патологичСских ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…, наличия Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚Π°.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ проводят со ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ состояниями:

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€ΡƒΡ‚ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ кисты (кистомы) ΠΈ апоплСксию яичника Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с острым Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π½Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ направлСния Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€ΡƒΡ‚Π΅ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ кисты (кистомС) яичника Π½Π° Π΄ΠΎΠ³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ проводится.

Алгоритм дСйствий ΠΏΡ€ΠΈ кровотСчСниях Π² случаС Π²Π½Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности прСдставлСн Π½Π° рисункС.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ фармакология ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²

РСополиглюкин β€” 10% раствор низкомолСкулярного дСкстрана, растворСнного Π² изотоничСском растворС Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° натрия. ΠžΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΅Π΅ Π²ΡΠ·ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, способствуСт Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудах. Π’Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Ρ… ΠΏΠΎ 200 ΠΈ 400 ΠΌΠ». Вводят Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ струйно ΠΈ капСльно ΠΏΠΎ 400–1000 ΠΌΠ» (Π΄ΠΎ 1500 ΠΌΠ»).

Полиглюкин (дСкстран) β€” синтСтичСский ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎ-осмотичСскоС ΠΈ гСмодинамичСскоС дСйствиС. Π’Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Ρ… ΠΏΠΎ 200 ΠΈ 400 ΠΌΠ» 6% раствора. Вводят Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ струйно ΠΈ капСльно ΠΏΠΎ 400–1200 ΠΌΠ» (Π΄ΠΎ 2000 ΠΌΠ»).

Часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ ошибками Π² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ отсрочка госпитализации.

Π Π°Π·Π±ΠΎΡ€ клиничСских случаСв. Π‘Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Π° скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΊ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ΅ 24 Π»Π΅Ρ‚, которая ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ»Π° ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° с ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π»Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° остро 2 Ρ‡ Π½Π°Π·Π°Π΄, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° послС коитуса Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹.

Из Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ мСнструации Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ с 12 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ 6–7 Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 30 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅. ПослСдняя мСнструация Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π½Π°Π·Π°Π΄, ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ»Π° Π² срок, ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌ логСст Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4 мСс.

ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС: состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ срСднСй тяТСсти. ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅. Π―Π·Ρ‹ΠΊ сухой, ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. АД β€” 90/60 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст., ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ β€” 92 ΡƒΠ΄./ΠΌΠΈΠ½, Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ. Π’ΠΎΠ½Ρ‹ сСрдца ясныС, Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅. Π–ΠΈΠ²ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ участвуСт Π² Π°ΠΊΡ‚Π΅ дыхания, нСсколько Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ…. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Π©Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ½Π°β€“Π‘Π»ΡŽΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ….

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: апоплСксия яичника, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Показана экстрСнная госпитализация Π² гинСкологичСский стационар ΠΈ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ наличия ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния Π½Π° Π΄ΠΎΠ³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… растворов (дСкстранов, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΡ€Π°Ρ…ΠΌΠ°Π»Π°).

Π‘Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Π° скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΊ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ΅ 20 Π»Π΅Ρ‚, которая ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ»Π° ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° слСва, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ, ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ, постСпСнно Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ острыС; Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π»Π° 3 дня Π½Π°Π·Π°Π΄, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° послС физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ появились Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, большС слСва, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ постСпСнно ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ.

Из Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°: мСнструации Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ с 15 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ 4–5 Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 30 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅. ПослСдняя мСнструация Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π½Π°Π·Π°Π΄, ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ»Π° Π² срок, ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ. Половая Тизнь с 17 Π»Π΅Ρ‚, Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΠΈ. ЕдинствСнная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ искусствСнным Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΌ Π½Π° срокС 5 Π½Π΅Π΄, Π±Π΅Π· ослоТнСний. 2 мСс Π½Π°Π·Π°Π΄ Π½Π° профилактичСском осмотрС Ρƒ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π° киста ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ яичника. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ.

ΠžΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ: cостояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ срСднСй тяТСсти. ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅. Π―Π·Ρ‹ΠΊ чистый, Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ. АД β€” 110/75 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст., ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ β€” 78 ΡƒΠ΄./ΠΌΠΈΠ½, Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ. Π’ΠΎΠ½Ρ‹ сСрдца ясныС, Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅.

Π–ΠΈΠ²ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ участвуСт Π² Π°ΠΊΡ‚Π΅ дыхания, Π½Π΅ Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ напряТСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки, симптомы раздраТСния Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€ΡƒΡ‚ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ кисты ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ яичника. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° срочная госпитализация Π² стационар. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€ΡƒΡ‚Π΅ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ кисты яичника Π½Π° Π΄ΠΎΠ³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ проводится.

ΠŸΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹.

На ΡΡ‚Π°Π½Ρ†ΠΈΡŽ скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ поступил Π·Π²ΠΎΠ½ΠΎΠΊ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ Π•., 34 Π»Π΅Ρ‚, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ 5 Ρ‡ Π½Π°Π·Π°Π΄ появились интСнсивныС Π½ΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ мочСиспусканиС, ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ стул, Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π½Π°Π·Π°Π΄ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ΅ Π±Ρ‹Π» ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π£Π—Π˜ мСдицинский Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚ Π½Π° срокС 8 Π½Π΅Π΄ бСрСмСнности ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Π°, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ 7 Π»Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π°Π΄. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ появились ΠΌΡƒΡ‚Π½Ρ‹Π΅, Π³Π½ΠΎΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ выдСлСния ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ с нСприятным Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: острый двусторонний ΡΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΠ½Π³ΠΎΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΈΡ‚, эндомиомСтрит; ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ²ΠΈΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° экстрСнная госпитализация Π² гинСкологичСский стационар. На Π΄ΠΎΠ³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

На ΡΡ‚Π°Π½Ρ†ΠΈΡŽ скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ поступил Π·Π²ΠΎΠ½ΠΎΠΊ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ Π”., 28 Π»Π΅Ρ‚, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ 3 Ρ‡ Π½Π°Π·Π°Π΄ послС подъСма тяТСсти появились Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ постСпСнно ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ. Из Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ послСдняя Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ мСнструация Π±Ρ‹Π»Π° 3 Π½Π΅Π΄ Π½Π°Π·Π°Π΄, ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ»Π° Π² срок, ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ скудно. НСобходимо провСсти Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ острым Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€ΡƒΡ‚ΠΎΠΌ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ кисты яичника, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° срочная госпитализация Π² гинСкологичСский стационар.

Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ возмоТности наличия Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€ΡƒΡ‚Π° Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ кисты яичника Π½Π° Π΄ΠΎΠ³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ.

А. Π—. Π₯Π°ΡˆΡƒΠΊΠΎΠ΅Π²Π°, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор
Π—. Π—. Π₯Π°ΡˆΡƒΠΊΠΎΠ΅Π²Π°
Π Π“ΠœΠ£, Москва

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ бСрСмСнности Π΄ΠΎ мСсячных

Одним ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ приятных ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ любой Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠΈ являСтся Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π² особСнности, Ссли ΠΎΠ½Π° долгоТданная ΠΈ ТСланная. К Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΎΠ±Ρ‹Ρ‚ΠΈΡŽ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. Π’ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… бСрСмСнности Π΄ΠΎ мСсячных.

Когда ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ бСрСмСнности Π΄ΠΎ мСсячных?

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ наличия бСрСмСнности являСтся Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° мСнструации. Однако Ссли ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Ρ…ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ Π·Π°Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Ρ‚ΡŒ, ΠΎΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° рСгулярно Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ. И здСсь, послС выявлСния всСх симптомов бСрСмСнности слСдуСт произвСсти Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΡƒ.

Если Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ хотят, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΡ…Π° родился Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ, ΠΎΠ½ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ всС свои Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. НСкотороС врСмя Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ комплСксы. ВсС это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ эти Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ воздСйствиС Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности, Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ количСство лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ хотя Π±Ρ‹ Π½Π΅ рСкомСндуСтся. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ссли ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π° прСкрасного ΠΏΠΎΠ»Π° Π·Π½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ бСрСмСнности Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии, ΠΎΠ½Π° смоТСт ΠΎΠ±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ сСбя саму ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ошибок, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅.

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ бСрСмСнности Π΄ΠΎ мСсячных – это сильная ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π° настроСния. ПослС зачатия ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ самыС Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ бСрСмСнности. Π’ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ прСкрасного ΠΏΠΎΠ»Π° происходят Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния. К ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, Π½Π° Π΅Π΅ Π»ΠΈΡ†Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Ρ‹Ρ‰ΠΈ, ΡƒΠ³Ρ€ΠΈ, Ρƒ Π½Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ настроСниС.

На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ плаксивыС ΠΈ встрСвоТСнныС, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСй бСрСмСнности. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°Ρ… Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… нСдСлях Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π½Π΅Ρ‚, ΠΈ совсСм Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ бСрСмСнности Π΄ΠΎ мСсячных, ΠΈ Π΄ΠΎ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ мСнструации ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ своСм ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.

На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ… бСрСмСнности Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, Π½ΠΎ будущая ΠΌΠ°ΠΌΠ° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° этого ΠΏΡƒΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ состояниС являСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ для Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроков бСрСмСнности.

Если Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅ поднимаСтся, Ρ‚ΠΎ базальная Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, измСряСмая Π² прямой кишкС, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π° всСгда. Π­Ρ‚Ρƒ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρƒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ. Π’ основном ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ Π΅Π΅ Π² ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ часы. Для Π΅Π΅ измСрСния ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° часов Π² ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. Если базальная Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° равняСтся 37 градусов ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‚ΠΎ это Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ бСрСмСнности.

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ кровотСчСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡƒΡ‚Π°ΡŽΡ‚ с мСсячными. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ красного Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ выдСлСния, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ. ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ происходит ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, эмбрион Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ стСнкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄Π°ΠΌ ΠΈ открываСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π£ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, ΠΈ это Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°. Когда эмбрион присоСдиняСтся ΠΊ стСнкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ прСкрасного ΠΏΠΎΠ»Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΎ наступаСт послС Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ. Если это Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° это являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ°.

ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ выдСлСния Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ± эрозии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΎΠ½Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ увСличиваСтся. Если ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½Π΅Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ выдСлСния, ΠΎΠ½Π° Π² срочном порядкС Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ бСрСмСнности послС Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ всСвозмоТными нСдомоганиями. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности Ρƒ большого количСства ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ токсикоз, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΌ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ всСгда. ΠŸΡ€ΠΈ токсикозС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ головная боль, сильная ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌ питания.

ΠŸΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ со Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ, ΠΎΠ½Π° становится Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. Π“Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π° прикосновСния ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ сильно Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚. Иногда Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π΅ Π΅Π΅ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅.

Однако ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚, ΠΎ своСй бСрСмСнности ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΡƒΠ·Π½Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ сходит ΠΊ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *