в первый день месячных зуд и жжение
Зуд и жжение при месячных
Частым поводом для записи на консультацию гинеколога являются неприятные ощущения, возникающие во время месячных, например, жжение в паховой области. Почти всегда они указывают на развитие болезней, влияющих на детородные функции и самочувствие женщины. Частой причиной выступают инфекционные болезни, в частности ЗППП.
При наличии жжения, зуда и других симптомов необходимо обратиться к гинекологу, который проведет диагностику и выявит причину их появления, после чего подберет оптимальную терапию.
Причины жжения и зуда при месячных
Помимо естественных причин, инициируемых неудобным бельем и физиологическими особенностями организма, неприятные ощущения могут вызывать инфекционные агенты. Они провоцируют развитие таких болезней, как молочница, трихомониаз, кольпит, хламидиоз и другие. К зуду могут привести проблемы с почками, воспаление в яичниках, онкология, дисбаланс гормонов, психологические расстройства.
Дополнительно могут наблюдаться неприятные выделения, цвет которых может указывать на более конкретное заболевание. Обычно они сопровождаются резким запахом. При урогенитальной инфекции, которая затрагивает мочевыводящие пути, наблюдается резкий рост температуры. Сильная боль внизу живота может говорить о воспалении или опухоли.
При сахарном диабете неприятные ощущения распространяются на все тело. Раздражение вызывает избыток глюкозы в моче, воздействующий на слизистую половых губ. Сопутствующими симптомами являются повышенная жажда, рост объема мочи, частые простуды, рецидивы молочницы. Болезни нервной системы протекают вместе с повышением раздражительности, сонливостью, расстройством сна или мнительностью.
При появлении этих симптомов нужно сразу обратиться в медицинский центр для получения консультации гинеколога. Самостоятельное лечение может ухудшить состояние пациентки, так как борьба с отдельными симптомами часто маскирует само заболевание.
Терапия заболеваний. Как избавиться от зуда?
На первом этапе гинеколог собирает анамнез, назначает диагностику. Посещать врача стоит примерно на 10 дня цикла — в это время консультация будет наиболее информативной. Диагностика включает осмотр половых органов, забор мазка для проведения лабораторных анализов. Проведение общего анализа крови позволяет исключить сахарный диабет. В случае необходимости врач может отправить пациентку на кольпоскопию и проведение УЗИ.
Если причина возникновения жжения при месячных вызвана не гинекологическими проблемами, гинеколог может назначить пациентке консультации врачей других специальностей. Это и эндокринолог, уролог и другие. В свою очередь они направляют на дополнительную диагностику, например УЗИ почек, анализ мочи.
В зависимости от причины зуда гинеколог подбирает оптимальные методы лечения, которые могут включать:
Врач назначает лекарства для перорального или местного применения — зависит от формы и стадии заболевания. При обострении для введения препаратов применяются инъекции.
Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Зуд перед месячными: причины возникновения и способы решения проблемы
Последнее обновление: 18.06.2020
Содержание статьи
Большинство женщин репродуктивного возраста хотя бы раз в жизни сталкивалось с зудом во влагалище, возникающим накануне менструации. Это состояние может сопровождаться как легким дискомфортом, так и существенно снижать качество жизни женщины. Почему же оно возникает и как с ним бороться? Может ли быть зуд перед или во время месячных одним из симптомов серьезных патологий, требующим обязательного обращения к врачу или же справиться с ним можно самостоятельно? Ответы на эти вопросы вы найдете ниже.
Гинекологические причины
Наиболее распространенными предпосылками к развитию недуга и дискомфорта во влагалище считаются гинекологические нарушения. Самыми часто встречающимися среди них являются следующие заболевания:
Кандидоз. Это неприятное состояние, которое в народе называют «молочницей», бывает вызвано нарушением баланса вагинальной микрофлоры. В результате различных факторов (неконтролируемого приема антибиотиков, переохлаждения, стрессов и пр.) происходит увеличение Candida albicans – условно-патогенных микроорганизмов, которые в незначительных количествах присутствуют в здоровой микрофлоре влагалища. Это приводит к превалированию Candida albicans над палочками Додерлейна, которые представляют собой основу нормальной вагинальной микрофлоры. В результате женщина замечает, что у нее появляются творожистые белые выделения и зуд. Перед месячными симптомы кандидоза обычно обостряются.
Кольпит (Vaginitis) и вульвовагинит. Воспалительные процессы, затрагивающие стенки влагалища и вульву, могут быть вызваны различными патогенными агентами. Их главными симптомами являются вагинальные выделения с неприятными запахом, покраснение слизистой оболочки, жжение и зуд в интимном месте перед месячными.
ЗППП. Гонорея (Gonorrhoea), трихомониаз (Trichmonosis, trichomoniasis) и хламидиоз характеризуются проникновением во влагалище патогенных микроорганизмов, провоцирующих воспаление. В результате этого отмечается гиперемия и отечность вагинальных стенок, больших и малых половых губ, появление необычных выделений и неприятного запаха из влагалища, а также выраженное жжение и зуд. Симптомы хронических венерических заболеваний обычно проявляются как раз накануне менструаций. Это объясняется изменением гормонального фона женщины в предменструальный период, а также снижением защитных сил организма.
Почему еще возникает зуд во влагалище перед месячными?
Помимо гинекологических нарушений, жжение и дискомфорт в интимной зоне перед менструацией могут вызывать следующие причины:
Гормональный дисбаланс. Прием оральных контрацептивов, гормонально-заместительная терапия, пременопауза, операция по удалению одного из яичников – все это сказывается на гормональном фоне женщины. В результате его изменения происходит колебание уровня эстрогенов, которые отвечают за поддержание эластичности и увлажнения стенок влагалища. Снижение концентрации этих гормонов провоцирует жжение и зуд перед месячными.
Физиологически обусловленные изменения уровня гормонов. Вторая половина менструального цикла характеризуется уменьшением уровня эстрогена и ростом прогестерона. Поэтому за несколько дней до начала менструации некоторые женщины жалуются на появление дискомфорта в интимной зоне. Такое состояние не является патологией, однако если оно доставляет серьезный дискомфорт, необходимо сообщить о нем гинекологу.
Несоблюдение правил личной гигиены. Редкое (или, напротив, слишком частое) подмывание провоцирует нарушение баланса вагинальной микрофлоры, которое проявляется жжением и зудом в области влагалища и половых губ. Это же относится к редкой смене нижнего белья, постоянному ношению ежедневных прокладок, несвоевременному удалению тампонов и прокладок в критические дни.
Особенности диеты. Если в рационе преобладают простые углеводы, рафинированный сахар, дрожжевые блюда и отсутствуют фрукты, овощи и кисломолочные продукты, это создает благотворную среду для развития во влагалище патогенной и условно-патогенной флоры. В результате этого перед месячными начинается зуд и жжение.
Использование неподходящего средства для интимной гигиены. Выбор геля для подмывания – ответственная задача, которой многие женщины не уделяют должного внимания. Некоторые из них даже применяют совершенно неподходящие для этой цели средства – обычное косметическое мыло и гель для душа, которые нарушают естественный баланс pH влагалища, вызывая дискомфорт. Оптимальное средство для интимной гигиены должно деликатно очищать интимную зону, поддерживать естественный баланс влагалищной микрофлоры и не содержать вредных красителей и отдушек. Моющие гели ГИНОКОМФОРТ® идеально соответствуют этим требованиям. Их состав, разработанный специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС, безопасен для интимного здоровья женщин. Средства имеют все необходимые документы и сертификаты качества.
Раздражение и «парниковый эффект». Тесное нижнее белье, изготовленное из синтетических материалов, провоцирует поддержание теплого и влажного микроклимата в интимной зоне. В результате этого возможно нарушение баланса влагалищной микрофлоры с последующим появлением зуда перед менструацией.
Ограниченный нейродермит (Neurodermitis). Данная патология может локализоваться на разных частях тела, и в том числе – на половых органах. Нейродермит интимной зоны характеризуется выраженным зудом, покраснением и жжением вульвы, промежности, паховых складок и внутренней поверхности бедер.
Лечение
При появлении накануне менструаций неприятных ощущений в интимной зоне необходимо обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр на кресле и возьмет образцы биоматериала для лабораторных исследований.
Для достижения положительного результата лечение должно быть комплексным. Недостаточно воздействовать исключительно на разжражение, так как обычно он является симптомом других недугов, поэтому терапия должна быть направлена на устранение его первопричины.
Если проблема была вызвана ЗППП, лечение должно назначаться с учетом возбудителя заболевания. Чаще всего для этого назначают антибиотики, противовоспалительные и антигистаминные препараты. На время лечения необходимо воздерживаться от половой активности. Кроме того, пролечиться должен партнер женщины – даже в том случае, если у него пока нет выраженных симптомов заболевания.
При появлении зуда перед менструациями, обусловленного молочницей, пациентке назначают противогрибковую терапию и коррекцию диеты. После окончания лечения может потребоваться прием пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры влагалища.
Если проблема обусловлена гормональными нарушениями, потребуется коррекция гормонального фона. Обычно для этого пациентке назначают комбинированные оральные контрацептивы. Обратите внимание: самостоятельно начинать прием КОК ни в коем случае нельзя. Назначением подходящего средства должен заниматься исключительно гинеколог или эндокринолог.
Чтобы уменьшить интенсивность зуда, женщине могут назначить прием антигистаминных и успокоительных средств. Иногда дискомфорт становится настолько сильным, что мешает пациентке полноценно отдыхать и провоцирует бессонницу, поэтому ей может быть рекомендован прием снотворных препаратов.
Как уменьшить жжение перед месячными средствами народной медицины?
Помимо назначенных гинекологом лекарств, для борьбы с жжением можно использовать средства народной медицины. Отвары и настои трав благотворно влияют на состояние влагалища, уменьшая его гиперемию, отечность и зуд. Однако если вы решите дополнить медикаментозное лечение народным, учтите, что об этом необходимо обязательно сообщить лечащему врачу.
Лечение зуда и жжения в интимной зоне
Для борьбы используют следующие рецепты народной медицины:
Отвар из цветков ромашки. На 0,5 л воды берут 1,5 ст. л. цветков ромашки, доводят до кипения и кипятят около 2-3 минут, после чего процеживают через чистую марлю или чайное ситечко и остужают. Полученный отвар используют для сидячих ванночек и подмываний.
Отвар из крапивы. Чтобы избавиться от дискомфорта во влагалище перед месячными берут 1 ст. л. сухой травы, заливают 1 стаканом кипятка, дают настояться, процеживают и используют для подмываний.
Мазь из прополиса. Для приготовления данного средства 15 г прополиса смешивают с 100 г глицерина или растительного масла, нагревают на водяной бане, не доводя до кипения, и постоянно помешивая, после чего процеживают и помещают в тару из темного стекла до полного остывания.
Профилактика зуда и жжения во влагалище перед месячными
Чтобы снизить риск развития этих неприятных симптомов, накануне менструации рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:
Носить удобное нижнее белье из хлопка и ежедневно менять его.
Регулярно подмываться с использованием безопасных средств для интимной гигиены. Для этого хорошо подходят Моющие гели ГИНОКОМФОРТ®. В их состав входят натуральные ингредиенты (такие, как молочная кислота, масло чайного дерева, растительные экстракты, пантенол, бисаболол и пр.), которые обеспечивают мягкое очищение интимной зоны и поддержание оптимального уровня pH.
Отказаться от частого использования ежедневных прокладок.
Ограничить количество сладкой, маринованной и острой пищи, дрожжевой выпечки, алкогольных напитков, крепкого кофе и кваса. Вместо этого рекомендуется сосредоточиться на употреблении нежирного мяса, кисломолочных напитков, а также продуктов, богатых клетчаткой.
Зуд и жжение перед началом менструации, видео
Что такое кольпит (вагинит)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Морозовой Т. Ф., гинеколога со стажем в 12 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Признаки вагинита: выделения из влагалища, зуд, жжение, боль, отёк, в редких случаях повышение температуры.
Чем отличается вагинит от вагиноза
В отличие от вагиноза, при вагините возникает воспаление во влагалище. Вагиноз — это невоспалительное заболевание.
Как часто встречается
Кто в группе риска
Существуют провоцирующие, или предрасполагающие, факторы для развития вагинита. Разберём их более подробно, так как на их устранении будет построена профилактика развития вагинита.
Предрасполагающие факторы:
Чаще всего причиной вагинита становится попадание инфекционного агента (бактерии) на слизистую влагалища на фоне предрасполагающих факторов, что и приводит к развитию воспаления. Это большая группа инфекционных вагинитов.
Есть ещё небольшая группа неинфекционных причин развития вагинита. К ним относится поражение слизистой на фоне аллергического происхождения (довольно часто встречается у детей), психоэмоционального происхождения и атрофической природы (при снижении выработки половых гормонов в период климакса).
Вагинит может развиться в любом возрасте: и у новорождённой девочки, и у девушки-подростка, и у женщины репродуктивного возраста, и у пожилой женщины. Наиболее часто встречается в репродуктивном возрасте при начале половой жизни.
Вагинит у девочек
У детей чаще всего развивается вульвовагинит — воспаление вульвы и влагалища, которое может быстро перерасти в цистит и уретрит. По этой причине девочки чаще всего жалуются на болезненные ощущения во время и после мочеиспускания. Часто повышается температура. Лечение вагинита у детей проводят только разрешённым препаратами, которые назначает врач.
Вагинит при беременности
Передаётся ли вагинит половым путем
К развитию вагинита может приводить заражение микроорганизмами, передающимися половым путем.
Симптомы кольпита (вагинита)
Что сопровождает кольпит (вагинит). Симптомы вагинита могут быть различными по степени выраженности и по сочетанию. При вагините беспокоят патологические обильные бели (выделения), зуд, жжение, боль, отёк, дискомфорт, в редких случаях повышение температуры.
Физиологические выделения из влагалища есть всегда, только характер их может быть разным. Самое главное понять, когда выделения стали патологическими. Нормальные выделения меняются в течение менструального цикла: сразу после менструации они скудные слизистые; к середине цикла становятся более обильными, слизисто-молочными; ближе к менструации бели молочные и умеренные. Так происходит у женщин репродуктивного возраста. У маленьких девочек выделения слизистые, скудные, у женщин преклонного возраста — от молочных до слизисто-скудных.
Патогенез кольпита (вагинита)
Чтобы понять механизм развития вагинита, необходимо знать анатомию. Влагалище — функциональный, внутренний орган репродуктивной системы, представляет собой эластичное трубкообразное мышечное образование. Влагалище располагается впереди прямой кишки и кзади от мочевого пузыря, под углом 90° по отношению к матке. Верхняя часть влагалища соединяется с шейкой матки, а нижняя часть с преддверием влагалища. Снаружи заканчивается наружными половыми органами (или вульвой), которые выполняют защитную и ограничительную функцию от внешней среды. Так как все органы взаимосвязаны, то воспалительный процесс чаще всего распространяется и на шейку матки, и на вульву.
Стенки влагалища имеют три слоя:
Внутренний слой слизистой оболочки влагалища представлен многослойным плоским эпителием. В этом эпителии накапливается гликоген — питательная среда для нормальных бактерий. Максимальное накопление гликогена происходит к 26 дню менструального цикла под действием половых гормонов. Сразу под слизистым слоем располагается собственная пластинка влагалища, которая представлена соединительной тканью с множественными эластичными волокнами и сосудами, питающими слизистую.
Средний слой — мышечный.
Наружный слой представлен соединительной, а также жировой тканью с развитой сетью сосудов и множеством эластичных волокон.
Не всегда попадание возбудителя влечёт за собой развитие вагинита. Гликоген, который содержится в многослойном эпителии, — это «еда» для бактерий нормальной микрофлоры влагалища — молочнокислых бактерий (палочек Дедерляйна). Продуктом их жизнедеятельности является молочная кислота, которая поддерживает нормальную кислую среду. Эта среда губительная для большинства патогенных бактерий. Для самих же лактобактерий она оптимальная для размножения и жизнедеятельности. Таким образом нормальные бактерии занимают всю слизистую влагалища и не пускают для колонизации другие бактерии.
Ещё один защитный механизм слизистой влагалища от попадания и размножения патогенов — это слущивание погибшего эпителия и самоочищение. Со слизистым секретом этот слущенный эпителий вместе с бактериями выделяется из влагалища.
В развитии вагинита большое значение имеют гормоны. Если эстрогены вырабатываются в достаточном количестве, то уровень гликогена будет нормальным, следовательно, полезным бактериям будет чем питаться. Прогестагены, наоборот, приводят к снижению гликогена. Содержание прогестагенов наиболее высока перед менструацией, потому обострение вагинита чаще случается именно в этот период.
Классификация и стадии развития кольпита (вагинита)
По длительности заболевания различают:
В зависимости от характера воспалительного процесса и степени (глубины) поражения слизистой различают несколько типов вагинита, которые, по сути, представляют собой последовательно сменяющиеся стадии заболевания:
В зависимости от рода бактерии, вызывающей воспалительный процесс во влагалище, различают:
По этиологии и обнаруженным патогенам выделяют следующие формы бактериального вагинита:
В зависимости от пути проникновения инфекционного агента различают:
Осложнения кольпита (вагинита)
Если воспалительный процесс во влагалище не лечить, то можно заработать более значимые последствия для своего здоровья.
Диагностика кольпита (вагинита)
Диагностикой вагинита занимается исключительно врач. Только врач на основании жалоб,гинекологического осмотра и данных обследования (анализов) может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.
Бактериологический посев
Для выявления вагинита используются бактериоскопические методы (мазок на флору) и бактериологические методы (бактериальный посев отделяемого влагалища на питательную среду с определением чувствительности к антибиотикам).
ПЦР (полимеразная цепная реакция)
ПЦР-диагностика считается более информативным методом видового определения возбудителя. Этот анализ проводится в короткие сроки и позволяет как можно раньше начать лечение.
Фемофлор
Сейчас существует современный метод диагностики нарушения микрофлоры во влагалище — Фемофлор. Фемофлор представляет собой современную методику исследования урогенитального тракта у женщин. Эта методика основана на применении полимеразной цепной реакции. Особенность метода Фемофлор-16 заключается в том, что он предоставляет информацию об общем состоянии микрофлоры и наличии болезнетворных микроорганизмов, точно определяя их количественное значение. За счёт этого выявляются патологии, определяется уровень их развития и выбирается план лечения при данных нарушениях.
Фемофлор-16 — расширенный вид анализа. С его помощью выявляется наличие или отсутствие следующих групп микроорганизмов: дрожжеподобные грибки, уреаплазмы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, гарднерелла, фузобактерии, лептотрихии, превотеллы, эубактерии, пептострептококки, вейлонеллы, лактобактерии, энтеробактерии, клостридии. Нормальные показатели Фемофлор-16 свидетельствуют о сохранении баланса между полезной и условно-патогенной флорой и о том, что пациент здоров. Чтобы получить достоверные результаты анализов, надо соблюдать правила забора материала.
Кольпоскопия
Кольпоскопия — это осмотр шейки матки, влагалища и вульвы под микроскопом. Она необходима для диагностики фоновых заболеваний и онкологических состояний шейки матки, влагалища и вульвы. На фоне вагинита не проводится, так как картина при воспалении может быть ошибочной — те изменения, которые увидит врач, исчезнут после лечения. Если есть признаки вагинита, то в первую очередь проводится его лечение, а уже потом кольпоскопия и мазок на онкоцитологию.
Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика для лечения вагинита не требуется.
Определение антител при ЗППП
При подозрении на ЗППП можно сдать анализ крови на антитела к инфекционным агентам. Анализ покажет, болен ли пациент ЗППП сейчас или перенёс заболевание ранее.
Подготовка к сдаче анализов
Подготовка перед сдачей анализов мазков и бактериальных посевов на половые инфекции:
Лечение кольпита (вагинита)
Цели лечения — устранение воспаления и восстановление микрофлоры влагалища.
Схема лечения вагинита
Лечение всегда состоит из двух этапов. Первый этап — это борьба с возбудителями воспаления. Этот этап иногда начинается с небольшого закисления среды влагалища (только по показаниям). Второй этап — это восстановление микрофлоры во влагалище и в кишечнике с последующим переходом в профилактические мероприятия для снижения рисков рецидивов.
Лекарства
Лечение специфического и неспецифического вагинитов. В зависимости от возбудителя заболевания может потребоваться системная терапия антибактериальными препаратами (амоксициллин, джазомицин, клиндамицин, орнидазол, метронидазол, тинидазол и т. д.). Местно назначаются свечи, капсулы или вагинальные таблетки, чаще всего содержащие комбинированные препараты («Полижинакс», «Макмирор комплекс», «Тержинан», «Нео-пенотран» и др.).
Лечение кандидозного вагинита (молочницы). При молочнице назначаются антимикотические (противогрибковые) препараты местного и системного действия.
Образ жизни и вспомогательные средства
На время лечения рекомендовано половое воздержание. После основного курса терапии обязательно проведение курса восстановления микрофлоры во влагалище препаратами, содержащими лактобактерии.
Физиотерапевтические процедуры
При хроническом и часто рецидивирующем процессе лечение должно быть комплексным и включать в себя физиотерапевтические процедуры (ультразвуковая санация с этапом восстановления биоциноза влагалища). Важно не только устранить воспаление, но и восстановить нарушенную микрофлору, иммунную защиту и убрать воздействие причинного фактора (санировать очаги хронической инфекции, сменить средство личной гигиены или контрацепции, скомпенсировать сахарный диабет инсулином).
Стоит также отметить, что есть дополнительный метод лечения и восстановления микрофлоры влагалища — это низкочастотная ультразвуковая санация аппаратом Гинетон-ММ. Преимущества этого метода лечения:
Хирургические операции
Для лечения вагинита хирургическое вмешательство не требуется.
Диета при вагините
Питание не оказывает существенного влияния на течение вагинита. При приёме антибиотиков следует исключить алкоголь.
Восстановление и улучшение качества жизни
При соблюдении назначений врача возможно полное излечение и восстановление качества жизни.
Лечение вагинита при беременности
Во время беременности необходим тщательный контроль за состоянием микрофлоры. Это связано с вероятностью распространения инфекции на плод и плодные оболочки, угрозой прерывания беременности и преждевременных родов, невынашивания беременности и потери беременности. Препараты назначаются врачом индивидуально в зависимости от результатов анализов и сроков беременности.
Чем лечить вагинит без сильнодействующих препаратов
Вылечить вагинит, вызванный бактериальной инфекцией, без применения антибиотиков не получится.
Применяется ли спринцевание при вагините
Спринцевание для лечения вагинита не требуется.
Как проводится лечение партнера при вагините
При специфическом вагините половой партнёр женщины проходит лечение антибактериальными средствами. При неспецифическом вагините лечение партнёра не проводится.
Народные методы лечения вагинита
Применение средств народной медицины нередко не только не приводит к излечению, но и усугубляет ситуацию.
Прогноз. Профилактика
Прогноз при вагинитах благоприятный. При правильном и своевременном лечении следует полное выздоровление. Если процесс переходит в хроническую форму, тогда требуется повторное и комплексное лечение со сменой препаратов и обязательной программой профилактики.
Профилактика вагинитов включает в себя исключение провоцирующих факторов:
Можно ли заниматься сексом при вагините
На время лечения рекомендуется половое воздержание, а полового партнёра обязательно нужно отправить на консультацию к специалисту.