андростендион на какой день цикла сдавать женщинам
Анализ на андростендион
Гормон андростендион
Андростендион образуется в клетках яичек, яичников и надпочечников, позже в половых железах превращается в половой гормон тестостерон.
Когда нужно сдавать анализ на андростендион?
Андростендион: норма
В каких случаях андростендион повышен? 
При врожденной гиперплазии коры надпочечников, аденоме надпочечников, синдроме Кушинга надпочечники тоже могут вырабатывать избыточное количество гормона.
При остеопорозе у женщин повышенный андростендион, вероятно, приводит к увеличению костной массы.
В каких случаях андростендион понижен?
Остеопороз у мужчин, возрастное снижение половой функции у мужчин, недостаточность надпочечников, недостаточность яичников, серповидноклеточная анемия.
Как правильно сдать анализ на андростендион?
Где можно сдать кровь на андростендион?
Сдать анализ крови на андростендион Вы можете в любом из филиалов Северо-Западного центра эндокринологии:
— Петроградский филиал – Кронверкский пр., д. 31, 200 метров от метро «Горьковская», тел. 498-10-30, с 7.30 до 20.00, без выходных;
— Приморский филиал – ул. Савушкина, д. 124, корп. 1, 250 метров направо от станции метро «Беговая», с 7.00 до 21.00 (будни), с 7.00 до 19.00 (выходные);
— Выборгские филиалы:
С полным списком филиалов можно ознакомиться здесь.
После проведения анализа крови Вы можете получить консультацию специалистов центра эндокринологии.
Приморский филиал
Проезд:
250 метров пешком направо от станции метро «Беговая»
Петроградский филиал
Проводится полный спектр лабораторных исследований. Ультразвуковая диагностика выполняется на аппарате высокого класса Medison SonoAce X6. Выполняется ряд функциональных исследований, электрокардиография. В центре принимают врачи широкого спектра специальностей: кардиолог, эндокринолог, хирург-эндокринолог, гинеколог-эндокринолог, диетолог-эндокринолог, маммолог, врач ультразвуковой диагностики и др.
Проезд:
200 метров пешком налево от станции метро «Горьковская»
Андростендион на какой день цикла сдавать женщинам
Андростендион – это предшественник половых гормонов тестостерона и эстрона, концентрация которого определяется при диагностике «вирилизующих» синдромов (синдрома поликистозных яичников, опухолей половых желез и надпочечников, синдрома Кушинга, врождённой гиперплазии коры надпочечников) и контроле за их лечением.
Предшественник тестостерона и эстрона.
4-Androsten-3,17-dione, 4-androstenedione, 17-ketoestosterone, andro.
Конкурентный твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ.
Нг/мл (нанограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Андростендион – это предшественник половых гормонов тестостерона и эстрона, образующийся в клетках Лейдига яичек, тека-клетках яичников, а также в сетчатой зоне коркового вещества надпочечников у людей обоих полов. Дальнейшее превращение андростендиона в тестостерон происходит в клетках периферических тканей (преимущественно в половых железах). Несмотря на то что в норме воздействие андростендиона уступает воздействию других мужских половых гормонов (в первую очередь тестостерона), его значение возрастает при развитии «вирилизующих» синдромов. Измерение концентрации андростендиона применяется для дифференциальной диагностики и контроля лечения этих заболеваний. Кроме того, «слабые» андрогены играют ведущую роль в метаболизме пациентов с низкой концентрацией тестостерона в норме (например, мальчиков до периода полового созревания). Андростендион также является основным стероидным гормоном женщин в постменопаузе.
Анализ на андростендион проводится при обследовании пациенток с признаками гиперандрогении: акне, гирсутизмом (рост волос по-мужскому типу: над верхней губой, на подбородке, по белой линии живота), изменением тембра голоса, клиторомегалией. Самыми частыми причинами такой вирилизации являются: гиперпродукция андрогенов яичниками (синдром поликистозных яичников, гипертекоз и андрогенпродуцирующие опухоли) и гипрепродукция андрогенов надпочечниками (синдром Кушинга, аденома или карцинома надпочечника), а также прием некоторых медикаментов (даназол, анаболические стероиды) и некоторые другие гормональные нарушения (гиперпролактинемия, гипотиреоз). Так как андростендион производится и клетками надпочечников, и клетками половых желез, это исследование не показано для дифференциальной диагностики причины вирилизации. Поэтому при высоком уровне андростендиона проводят дополнительные лабораторные и инструментальные исследования, чтобы установить источник повышенной секреции андрогенов. Определение уровня андростендиона показано при подозрении на врождённую гиперплазию надпочечников у младенцев и детей раннего возраста. Эти относительно редкие синдромы дефицита ферментов синтеза стероидных гормонов (чаще 21-бета-гидроксилазы, более редкий вариант – 11-бета-гидроксилазы) характеризуются недостаточной продукцией альдостерона и кортизола, но значительным повышением уровня дегидроэпиандростерона, андростендиона и тестостерона. В клинической картине врождённой гиперплазии надпочечников преобладают симптомы гиперандрогении: наличие у младенца генетически женского пола наружных половых структур, обладающих как женскими, так и мужскими признаками.
Чувствительность теста для диагностики «вирилизующих» синдромов максимальна при исследовании образцов с высоким содержанием андростендиона и снижается при исследовании образцов, полученных от пациентов с низкой концентрацией андрогенов (дети, женщины в постменопаузальном периоде, мужчины с первичным гипогонадизмом).
Тест характеризуется высокой специфичностью (приближается к 100 %), однако возможна перекрестная реакция реагентов с некоторыми другими андрогенами (дегидроэпиандростерон-сульфатом и дигидротестостероном), что может приводить к получению более высоким показателям.
Подобно другим половым гормонам, большая часть андростендиона находится в сыворотке крови в связанном состоянии (конъюгирована, сульфатирована, связана с андроген-связывающим глобулином), то есть неактивна. Доля активного гормона зависит от физиологического состояния организма, приема некоторых лекарственных препаратов, наличия сопутствующей патологии. В норме только треть общего количества андростендиона присутствует в свободном состоянии и ответственна за эффекты, проявляемые в органах-мишенях. Исследование позволяет определить общее количество андростендиона в сыворотке крови, при этом не оценивается отдельно активная и связанная фракция гормона. Кроме того, эффекты андростендиона могут модифицироваться при взаимодействии этого гормона с другими андрогенами и антиандрогенами на уровне связывания со специфическими рецепторами. Поэтому результат теста не всегда коррелирует со степенью выраженности клинических проявлений гиперандрогении. Иными словами, исследование позволяет оценить концентрацию гормона, но не его биоактивность в организме.
Интерпретацию результатов анализа следует проводить с учетом дополнительных лабораторных данных о гормональном фоне пациента.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Андростендион (Androstenedione)
Исследуемый биоматериал | Кровь венозная (сыворотка) |
Метод исследования | ИХЛА |
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 1 к.д. |
Описание
Андростендион — стероидный гормон, вырабатываемый в надпочечниках и половых железах (у женщин в яичниках, у мужчин в яичках). Он синтезируется из ДГЭА или 17-ОН-прогестерона, а далее превращается в более активные половые гормоны. Лютеинезирующий гормон гипофиза (ЛГ) стимулирует высвобождение андростендиона яичниками и яичками. Адренокортикотропный гормон гипофиза (АКТГ) стимулирует высвобождение данного гормона надпочечниками. Процесс преобразования андростендиона в другие стероиды происходит также в периферических тканях по всему телу. Он играет ключевую роль в производстве тестостерона и эстрогена. Уровень андростендиона в крови начинает увеличиваться у детей примерно в возрасте 6-8 лет, и он служит основным источником андрогенов у детей. Нормальное превращение андростендиона в половые гормоны особенно важно при половом созревании и у детей.
Анализ крови на андростендион также может быть выполнен, когда у маленьких мальчиков проявляются признаки преждевременного полового созревания, увеличенного пениса, мускулатуры, лобковых волос и появление более грубого голоса, задолго до возраста нормального полового созревания. У женщин с признаками маскулинизации, у которых наблюдается избыточный рост волос на теле и лице (гирсутизм), отсутствие менструаций (аменорея), акне, необходим анализ андростендиона крови. Также повышенный андростендион у женщин может быть причиной первичного невынашивания беременности. Если у мальчика слишком маленькое количество андростендиона, то замедленно развиваются признаки, связанные с половым созреванием, включая рост лобковых волос, увеличение половых органов и изменение тембра голоса. Аналогичным образом, у девочек может быть отставание в половом развитии, задержка месячных.
У пациентов получающих глюкокортикоидные стероиды анализ андростендиона необходим для коррекции лечения, нормальные уровни андростендиона, как правило, указывают на то, что лечение эффективно подавляет избыточную выработку андрогенов, в то время как повышенные уровни указывают на необходимость коррекции лечения.
Повышенный уровень андростендиона в крови не является диагностическим критерием конкретного заболевания, он обычно указывает на необходимость дальнейшего тестирования, чтобы точно определить причину.
Подготовка
Запрещается принимать пищу за 8 часов до сдачи биоматериала.
Мужчины могут сдавать анализ в любой день. Женщинам рекомендовано сдавать на 2-3 день менструального цикла.
Запрещается курить до исследования, принимать спиртные напитки.
Запрещается принятие гормональных препаратов в день исследования, так как они могут повлиять на результат
Показания
Формат результата, единицы измерения
Интерпретация результата
Повышение значений может наблюдаться при данных состояниях
Понижение значений может наблюдаться при данных состояниях
Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.
Андростендион
Синонимы: Андростендион, Androstenedione
Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело, корректор М. Мазур, КГМУ им. С. И. Георгиевского, терапевт.
Август, 2018
Общие сведения
Андростендион – основной стероидный гормон – предшественник тестостерона и эстрона, который участвует в формировании вторичных половых признаков и общего развития.
Тест на андростендион позволяет диагностировать гиперандрогенные синдромы (избыток секреции мужских гормонов) и различные нарушения функционирования половой и эндокринной систем.
Андростендион секретируется в коре надпочечников, в яичниках у женщин и яичках у мужчин. Сам по себе гормон имеет умеренную андрогенную активность (всего до 20% от биоактивности тестостерона). А так как его уровень в сыворотке крови выше, чем концентрация тестостерона, то данный тест является более специфичным и показательным в некоторых отдельных случаях.
После выброса в кровь, андростендион остается в неактивной форме, и только незначительная его часть связывается с сульфатами, глобулинами и т.д. Доля такой активной фракции зависит от общего состояния здоровья, пола и возраста человека:
На заметку: в норме в свободном состоянии в крови присутствует до 30% андростендиона. При лабораторном же исследовании определяется общее количество гормона, что не дает возможности полноценно оценить его биологическую активность.
Основные функции андростендиона
Показания
Изменение концентрации андростендиона необходимо анализировать при диагностике и лечении гиперандрогенных состояний у женщин: гирсутизм (избыточное оволосение) и вирилизация (формирование вторичных половых признаков по мужскому типу), а также для определения качества и скорости метаболизма мужских половых гормонов, изучения работы эндокринной системы в целом.
Так как андростендион производится клетками надпочечников и клетками половых желез, это исследование не показано для дифференциальной диагностики причин того или иного заболевания. Поэтому при высоком уровне андростендиона проводят дополнительные лабораторные и инструментальные исследования, чтобы установить источник повышенной секреции андрогенов.
Какой врач дает направление
Расшифровку анализа могут проводить
Референсные значения
0 – 1 день | 18 лет | 1,6 – 19,0 | 1,8 – 11,8 |
Важно! Концентрация андростендиона колеблется в зависимости от времени суток, жизненного цикла и возраста пациента. Максимальные значения отмечаются в утренние часы (8.00 – 10.00), а спад наблюдается ближе к вечеру (20.00 – 24.00). У женщин секреция андростендиона повышается в середине менструального цикла и во время беременности. С 7 лет уровень гормона постепенно возрастает и снижается после 30 лет.
Условные единицы, нг/дл | Единицы СИ, нмоль/л | |
Мужчины | ||
18-30 лет | 50-220 | 175-768 |
31-50 лет | 40-190 | 140-663 |
51-60 лет | 50-220 | 175-768 |
Женщины | ||
фолликулярная фаза (первая половина цикла, с первого дня до овуляции) | 35-250 | 122-873 |
середина цикла | 60-285 | 209-995 |
лютеиновая фаза вторая половина цикла, период от начала овуляции до начала менструации) | 30-235 | 105-820 |
постклимактерическая фаза (климакс) | 20-75 | 70-262 |
Дети | ||
1-12 мес | 6-78 | 21-272 |
1-4 года | 5-51 | 17-178 |
5-9 лет | 6-115 | 21-401 |
10-13 лет | 12-221 | 42-771 |
14-17 лет | 22-225 | 77-785 |
Факторы влияния на результат
Андростендион повышен
Понижение значений
Подготовка к сдаче
Биоматериал для исследования: венозная кровь.
Метод забора: венепункция локтевой вены.
Время забора: с 8.00 до 10.00.
Обязательное требование: забор крови выполняется строго натощак после 8-10 часового ночного голодания (важно, чтобы в это время пациент спал). До венепункции разрешается пить только обычную воду без газа и соли.
Основные требования к подготовке
Дополнительно
Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.
Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.
Андростендион (венозная кровь) в Москве
Лабораторный анализ гормона, участвующего в образовании тестостерона. Рекомендуется исследовать при появлении у женщин мужских вторичных половых признаков и/или нарушении менструального цикла.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Андростендион?
Подробное описание исследования
Андростендион — это стероидный гормон, который способствует превращению холестерина — основного биохимического материала для биосинтеза стероидных гормонов — в половые гормоны: тестостерон и эстрон. Андростендион в этом процессе участвует в качестве гормона-предшественника. Относится к группе андрогенов — мужских половых гормонов, основной функцией которых является формирование мужских половых органов и признаков.
Несмотря на это андростендион секретируется не только в организме мужчины (в яичках — в интерстициальных клетках Лейдига), но и женщины (в яичниках — в тека-клетках), а также в сетчатой зоне коры надпочечников у обоих полов. В норме даже у женщин этот гормон не приводит к появлению мужских вторичных половых признаков.
Однако при гиперандрогении — повышении уровня мужских половых гормонов в крови — андростендион у женщин становится одним из ведущих андрогенов. Это связано с тем, что у них процесс превращения андростендиона в тестостерон в периферических тканях (вне надпочечника) более выражен, чем у мужчин.
Ввиду того, что гормон синтезируется в разных эндокринных органах, его образование регулируется разными гормонами гипофиза — ФСГ, ЛГ (действуют на яички или яичники), АКТГ (действует на кору надпочечников). Это свойство имеет большое значение для выявления причин заболеваний, связанных с нарушением обмена андростендиона и других андрогенов. Например, повышенное образование мужских половых гормонов в яичниках может быть связано с СПКЯ (синдромом поликистозных яичников), наличием опухоли в яичнике.
Помимо этого, гиперандрогения может быть связана и с патологиями надпочечников: синдромом Кушинга, доброкачественной — аденомой — или злокачественной — аденокарциномой — опухолью коры надпочечников. Также важной патологией, которая может протекать с избытком андрогенов в крови, является врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН). В рамках ВДКН избыточный уровень андростендиона и других гормонов-предшественников тестостерона негативно влияет на здоровье человека. Из-за генетической мутации фермента (как правило, 21- гидроксилазы) блокируется биосинтез других стероидных гормонов — кортизола и альдостерона. За счет этого организм вырабатывает еще больше АКТГ, что приводит к избыточной продукции тестостерона и его предшественников.
Клинически вышеуказанные патологии у женщин ведут к нарушению менструального цикла и появлению маскулинных признаков: оволосению по мужскому типу (гирсутизм), алопеции (облысению) и акне. Нарушение менструаций может сопровождаться отсутствием овуляции и, как следствие, бесплодием.
Оценка уровня андростендиона в совокупности с другими показателями обмена половых гормонов позволит врачу выявить эндокринную патологию.