ацеклофенак сколько дней можно пить

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

Описание

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета; на поперечном разрезе ядро от белого до почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидный противовоспалительный препарат

Код АТХ

Фармакодинамика:

Ацеклофенак обладает противовоспалительным обезболивающим и жаропонижающим действием. Угнетает синтез простагландинов (Pg) и таким образом влияет на патогенез воспаления возникновения боли и лихорадки.

При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие ацеклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли утренней скованности припухлости суставов что улучшает функциональное состояние пациента.

Фармакокинетика:

После приема внутрь ацеклофенак быстро всасывается его биодоступность близка к 100%.

Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови достигается через 125-3 ч после приема внутрь. Прием пищи замедляет всасывание но не влияет на его степень.

Ацеклофенак в высокой степени связывается с белками плазмы (> 997%). Ацеклофенак проникает в синовиальную жидкость где его концентрация достигает 60% от его концентрации в плазме. Объем распределения составляет 30 л.

Считается что ацеклофенак метаболизируется изоферментом CYP2C9 с образованием метаболита 4-ОН-ацеклофенака чей вклад в клиническое действие препарата скорее всего является минимальным. Диклофенак и 4-ОН-диклофенак входят в число многочисленных метаболитов ацеклофенака.

Показания:

— Симптоматическая терапия остеоартроза ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита.

— Купирование воспаления и болевого синдрома при люмбаго зубной боли плечелопаточном периартрите ревматическом поражении мягких тканей.

Препарат предназначен для симптоматической терапии уменьшения боли и воспаления на момент использования на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к ацеклофенаку или к любому из компонентов препарата;

— эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в фазе обострения;

— воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит болезнь Крона);

— желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него;

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе);

— тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

— нарушения кроветворения и коагуляции;

— тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина 14 С-афеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось. Данные о проникновении ацеклофенака в женское молоко отсутствуют. Применение ацеклофенака в период грудного вскармливания противопоказано.

Фертильность

НПВП могут влиять на фертильность и не рекомендуются к применению женщинами планирующими беременность.

Способ применения и дозы:

Внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком запивая достаточным количеством воды.

С целью минимизации риска развития нежелательных явлений рекомендуется применение ацеклофенака в минимальной эффективной дозе в течение минимально короткого периода времени.

Побочные эффекты:

Классификация нежелательных реакций по органам и системам с указанием частоты их возникновения: очень часто (≥1/10) часто (≥1/100

Источник

Ацеклофенак в терапии остеоартроза

Проведена оценка эффективности, переносимости, безопасности терапии ацеклофенаком по сравнению с диклофенаком больных гонартрозм. Показано, что оба препарата одинаково эффективны по влиянию на боль и функциональное состояние суставов, но лечение ацеклофен

Is carried out the estimation of effectiveness, transference, safety of aceclofenac therapy in comparison to diclofenac treatment of gonartrosis patients. It is shown that both preparations are equally effective on the influence on the pain and functional state of joints, but aceclofenac treatment is safer.

Остеоартроз (ОА) — заболевание, которое развивается в результате взаимодействия различных механических и биологических факторов, нарушающих существующее в норме равновесие между процессами деградации и синтеза всех компонентов матрикса и прежде всего суставного хряща [1]. В настоящее время ОА рассматривают как органное заболевание, поскольку в патологический процесс вовлекается не только хрящ, но и субхондральная кость, синовиальная оболочка, мениски, связки и периартикулярные мышцы.

Распространенность этого заболевания в популяции коррелирует с возрастом, достигая максимальных значений в возрасте старше 65 лет. Женщины болеют почти в 2 раза чаще мужчин. Развитие заболевания приводит к ухудшению качества жизни пациентов, ограничивает их физические возможности, а зачастую и социальные функции, является причиной инвалидности. По последним данным эпидемиологического исследования в России ОА с преимущественным поражением коленных и/или тазобедренных суставов страдает 13,0% населения [2].

Ведущим клиническим симптомом при ОА является боль, которая служит непосредственной причиной обращения больного к врачу. Ревматические заболевания (РЗ) отличаются по патогенезу и клинической картине, но имеют одно общее проявление — болевой синдром. С учетом патофизиологических механизмов предложено различать три основные группы болей: ноцицептивные, нейропатические и психогенные. Для ОА наиболее характерна ноцицептивная боль, которая возникает при раздражении периферических болевых рецепторов — «ноцицепторов», локализованных практически во всех органах и системах. Нейропатическая боль возникает вследствие повреждения различных отделов (периферической и центральной) соматосенсорной нервной системы и также может наблюдаться при ОА. Ноцицептивные болевые синдромы чаще всего являются острыми (ожог, порез, ушиб, ссадина, перелом, растяжение), однако при ОА они носят хронический характер. Ноцицепторами обильно снабжены ткани суставов: синовиальная мембрана, капсула сустава, связочный аппарат, периартикулярные мышцы, субхондральная кость, которые становятся источниками хронической боли при ОА. Одной из особенностей хронических болевых синдромов является рефлекторное вовлечение мышц, сначала на сегментарном поражению уровне, затем более диффузно, формирующем мышечно-тонический синдром, возникающий вследствие ноцицептивной импульсации, идущей от пораженных тканей. При длительной ноцицептивной импульсации тонически напряженная мышца сама становится источником боли и потенциально готова к формированию миофасциального болевого синдрома. Помимо возбуждения афферентными стимулами, мышечные ноцицепторы активируются эндогенными веществами, формирующимися при ее длительном напряжении и вызывающими ощущение боли, типа брадикинина, серотонина и высоких концентраций ионов калия. Брадикинин и серотонин тоже оказывают влияние на кровеносные сосуды и вызывают изменение локального состояния васкуляризации. Длительное напряжение мышц через механизмы нейрогенного воспаления способствует появлению локусов болезненных мышечных уплотнений, что еще более усиливает афферентный поток ноцицептивных импульсов в структуры ЦНС и как следствие этого, сенситизируется большее количество центральных ноцицептивных нейронов. Этот порочный круг играет важную роль в хронизации боли [29]. Интенсивность ее при ОА может зависеть от многих факторов, и, как показали последние исследования, одним из них является нарастание минеральной плотности субхондральной большеберцовой кости [3, 4].

Ведущее место в лечении ОА занимают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), относящиеся к классу симптом-модифицирующих препаратов. В ревматологии НПВП рассматриваются как необходимый компонент комплексного лечения, что патогенетически обосновано, так как постоянно присутствующий воспалительный процесс является причиной болевого синдрома и прогрессирования заболевания. Обладая противовоспалительными, анальгетическими и жаропонижающими свойствами, они широко используются для уменьшения боли, воспаления, скованности и улучшения функции суставов, не влияя на исход заболевания, но значительно улучшая качество жизни больных. Как показали данные большого числа клинических исследований, при ревматических заболеваниях (РЗ) НПВП значительно эффективнее, чем высокие дозы парацетамола (4 г/сут), и не уступают опиоидным анальгетикам (таким как трамадол) [5, 6]. Однако даже кратковременный прием НПВП у определенной группы больных может приводить к развитию серьезных нежелательных явлений.

Разнонаправленность биологического действия НПВП объясняет не только их противовоспалительное действие, но и определенный спектр класс-специфических осложнений, возникающих на фоне их приема. Наиболее частые побочные эффекты НПВП — поражение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), негативное влияние на систему кровообращения, снижение агрегации тромбоцитов. Потенциально важными осложнениями являются также нефро- и гепатотоксичность.

Развитие НПВП-индуцированных гастропатий определяется в первую очередь системным воздействием НПВП, связанным с подавлением активности циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1), определяющей синтез «цитопротективных» простагландинов (ПГ), что приводит к существенному снижению ее защитного потенциала и способствует повреждению слизистой. Снижение агрегации тромбоцитов, ухудшение капиллярного кровотока в слизистой, блокада NO-синтетазы и ферментных систем митохондрий эпителиоцитов, усиление клеточного апоптоза, влияние на желудочную секрецию и нарушение процессов репарации связаны с блокадой ЦОГ-2 и являются дополнительными факторами, связанными с системным воздействием НПВП [8]. НПВП-гастропатии возникают в хронологической связи с приемом НПВП и проявляются эрозиями и язвами верхних отделов ЖКТ, на фоне которых возможны такие осложнения, как желудочно-кишечное кровотечение и перфорация. Негативное влияние этих препаратов может отмечаться во всех отделах ЖКТ, от полости рта до прямой кишки. Поражения печени, ассоциированные с регулярным приемом НПВП, проявляются бессимптомным повышением трансаминаз у 1–5% больных. Клинически выраженные гепатотоксические реакции встречаются существенно реже — около 1 случая на 10 000 больных. Больным, регулярно принимающим НПВП и имеющим возможные факторы риска поражения печени, требуется регулярный контроль биохимического анализа крови.

Кардиоваскулярные побочные эффекты НПВП особенно выражены у лиц пожилого возраста и у больных, страдающих сопутствующими заболеваниями (ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет), а также ревматическими воспалительными заболеваниями (в первую очередь ревматоидный артрит (РА)). НПВП являются независимым фактором риска развития артериальной гипертензии (АГ). Результаты рандомизированных клинических исследований и метаанализов свидетельствуют, что прием неселективных (нНПВП) и селективных НПВП (сНПВП) приводит к повышению АД и имеет существенное значение у больных, исходно имеющих АГ [9]. Особое внимание привлечено к потенциальным кардиоваскулярным осложнениям на фоне приема сНПВП, что связано с возможностью этих препаратов снижать ЦОГ-2-зависимый синтез простациклина (РGl2) клетками сосудистого эндотелия и отсутствием влияния на ЦОГ-1-зависимый синтез тромбоксана (ТхА2) тромбоцитами, что потенциально может приводить к нарушению баланса РGl2/ТхА2 и, следовательно, к активации агрегации и адгезии тромбоцитов и увеличению риска тромбообразования. Необходимо отметить, что НПВП, как класс, способны повышать риск развития кардиоваскулярных осложнений, однако этот фактор существенно уступает по значению другим, таким как курение, дислипидемия, ожирение [8, 27].

Тем не менее, при грамотном назначении НПВП можно снизить риск развития нежелательных явлений. При индивидуальном подборе НПВП необходимо учитывать анальгетический эффект препарата, индивидуальный риск развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ и сердечно-сосудистой системы. Опасность ЖКТ-осложнений снижается при назначении ингибиторов протонной помпы (ИПП), а кардиоваскулярный риск — при использовании низких доз ацетилсалициловой кислоты [10]. Необходимо помнить, что основными факторами риска являются пожилой возраст (старше 65 лет), наличие в анамнезе язвенной болезни, длительный прием высоких доз НПВП и одновременное применение двух и более различных НПВП, а также сочетанный прием НПВП и гормональных препаратов. В последних международных рекомендациях по лечению больных ОА говорится о том, что терапию НПВП необходимо проводить в минимальных эффективных дозах и, по возможности, не назначать их длительно [7].

В России имеется широкий спектр НПВП и закономерно возникает вопрос о рациональном выборе препарата. Несомненно, он должен основываться на объективном сравнении достоинств и недостатков различных представителей этой группы препаратов. Доказано, что в эквивалентных дозах и при достаточном времени наблюдения все НПВП (селективные и неселективные) демонстрируют одинаковую эффективность [28].

Основной принцип действия НПВП заключается в подавлении ЦОГ — фермента метаболизма арахидоновой кислоты в простагландины. Особое место среди НПВП занимает ацеклофенак (Аэртал), который обладает многокомпонентным действием на воспаление. Ацеклофенак ингибирует и ЦОГ-1 (синтез физиологических ПГ), и ЦОГ-2 (синтез провоспалительных ПГ), приближаясь к селективным НПВП, и поэтому является более безопасным в отношении ЖКТ. Препарат ингибирует синтез провоспалительного цитокина интерлейкина IL-1-бета, который подавляет пролиферацию хондроцитов и активизирует деградацию хряща. Важной способностью ацеклофенака является подавление синтеза фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа), оксида азота. Кроме этого, препарат угнетает экспрессию молекул клеточной адгезии (L-селектин), подавляет адгезию нейтрофилов к эндотелию, что обеспечивает выраженный противовоспалительный эффект [14, 15]. В настоящее время особое внимание уделяется влиянию НПВП на метаболизм хрящевой ткани. Условно НПВП можно разделить на три группы: хондронегативные, нейтральные по отношению к хрящевой ткани и хондропротективные. Вопрос о негативном влиянии некоторых препаратов из этой группы на прогрессирование ОА широко обсуждается [11–13]. Так, в исследованиях in vitro было показано, что индометацин и салицилаты ингибируют синтез компонентов матрикса хряща, способствуя прогрессированию заболевания, а индометацин оказывает прямое негативное действие, снижая содержание протеогликанов в гиалиновом хряще и повышая потерю вновь образованных протеогликанов. В то же время некоторые НПВП повышают синтез компонентов матрикса и тормозят апоптоз хондроцитов. Ацеклофенак в эксперименте продемонстрировал способность повышать синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты в культуре клеток хряща больных ОА, а также снижать продукцию металлопротеиназ, вызывающих деструкцию костной и хрящевой ткани [14, 15]. Blot L. и соавт., изучая изменения в метаболизме протеогликанов и гиалуронана под влиянием ацеклофенака, диклофенака и мелоксикама в эксплантах хряща, полученных от больных среднетяжелым и тяжелым гонартрозом, показали, что при лечении диклофенаком метаболический баланс между содержанием протеогликанов и гиалуроновой кислоты в экстрацеллюлярном матриксе гиалинового хряща оставался без изменений. Ацеклофенак и мелоксикам, напротив, обладали дозозависимым эффектом и повышали синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты при среднетяжелом ОА [15].

Клиническая эффективность ацеклофенака доказана в 132 опубликованных клинических исследованиях. Переносимость и эффективность этого препарата изучалась в сравнительных исследованиях с различными анальгетиками и НПВП. Так, Battle-Gualda E. и соавт. в двойном слепом рандомизированном 6-недельном исследовании у 168 больных с ОА коленных суставов показали, что ацеклофенак в дозе 200 мг/сут был эффективнее в отношении купирования болевого синдрома при лучшей переносимости по сравнению с парацетамолом 3 г/сут [16]. В более длительном исследовании (период наблюдения составил 12 недель) у больных с гонартрозом, ацеклофенак 200 мг/сут сравнивали с напроксеном 1 г/сут. Оба препарата обладали равным анальгетическим эффектом, однако у ацеклофенака было отмечено значительно меньшее количество нежелательных явлений со стороны ЖКТ [17]. Результаты мета­анализа 13 рандомизированных двойных слепых исследований у пациентов с РЗ показали, что при приеме ацеклофенака в течение длительного времени (3–6 месяцев) побочные реакции развивались в 1,38 раза реже, чем при приеме других НПВП [18]. Эффективность ацеклофенака оценивалась в рандомизированных исследованиях и при других РЗ: при РА ацеклофенак в дозе 200 мг/сут был сопоставим с диклофенаком в дозе 150 мг/сут, кетопрофеном в дозе 150 мг/сут, пироксикамом в дозе 20 мг/сут. Также было отмечено, что положительная динамика быстрее развивалась у больных, получавших ацеклофенак. У больных с анкилозирующим спондилоартритом (АС) в сравнительных исследованиях ацеклофенака 200 мг/сут, теноксикама 20 мг/сут, напроксена 1 г/сут и индометацина 100 мг/сут были получены сходные результаты [19].

Больные РЗ, как правило, вынуждены принимать НПВП длительное время, поэтому очень важна хорошая переносимость препарата. Результаты проспективного, открытого, многоцентрового 12-месячного исследования SAMM (Safety Assessment of Marketed Medicines), в котором оценивалась безопасность ацеклофенака и диклофенака у 10 142 больных, страдающих РА, ОА, АС, подтвердили хорошую переносимость ацеклофенака [20]. Ацеклофенак в дозе 200 мг/сут получали 7890 человек и диклофенак 150 мг/сут — 2252 пациента. Исследователями была проанализирована частота побочных реакций: нежелательные явления возникли у 22,4% больных, получавших ацеклофенак, и у 27,1% — принимавших диклофенак. Наиболее частыми из них были реакции со стороны ЖКТ (диспепсия, боли, диарея, тошнота) — в 10,6% и 15,2% (р 40 мм по ВАШ. По демографическим и клиническим параметрам группы были сопоставимы (табл. 1). Первая группа принимала ацеклофенак (Аэртал) 200 мг/сут, вторая — диклофенак 100 мг/сут. Длительность исследования составила 3 месяца. Оценивались: индекс WOMAC, тест «встань и иди», опросник EQ-5D, общий и биохимический анализы крови.

ацеклофенак сколько дней можно пить. Смотреть фото ацеклофенак сколько дней можно пить. Смотреть картинку ацеклофенак сколько дней можно пить. Картинка про ацеклофенак сколько дней можно пить. Фото ацеклофенак сколько дней можно пить

Результаты исследования и обсуждение

Достоверное уменьшение интенсивности боли и улучшение функции суставов, уменьшение суммарного индекса WOMAC отмечалось через месяц терапии в обеих группах больных и сохранялось весь период наблюдения (табл. 2). Более быстрое снижение скованности отмечалось у больных, принимавших ацеклофенак, когда уже на втором визите были получены статистически значимые показатели, к концу лечения отмечалось достоверное снижение скованности в обеих группах больных. Достоверное улучшение показателей общего состояния здоровья и EQ-5 D, а также уменьшение затрачиваемого времени при выполнении теста «встань и иди» наблюдалось в обеих группах со второго визита.

Через месяц «значительное улучшение» и «улучшение» чаще наблюдалось на фоне приема ацеклофенака (86,3%), чем на диклофенаке (66%), через 3 месяца терапии — у 95,8% и у 76,2% соответственно (р

Е. П. Шарапова*, кандидат медицинских наук
Е. А. Таскина*
Т. А. Раскина**,
доктор медицинских наук
И. Б. Виноградова***, кандидат медицинских наук, доцент
О. Н. Иванова****, кандидат медицинских наук
Л. В. Меньшикова*****, доктор медицинских наук, профессор
Л. И. Алексеева*, доктор медицинских наук, профессор

*ФГБУ НИИ ревматологии РАМН, Москва
**ГБОУ ВПО КемГМА Минздравсоцразвития России, Кемерово
***ГУЗ ОКБ, Ульяновск
****ГУЗ ОКБ № 1, Воронеж
*****ГБОУ ДПО ИГМАПО Минздравсоцразвития России, Иркутск

Источник

Ацеклофенак, 100 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.

ацеклофенак сколько дней можно пить. Смотреть фото ацеклофенак сколько дней можно пить. Смотреть картинку ацеклофенак сколько дней можно пить. Картинка про ацеклофенак сколько дней можно пить. Фото ацеклофенак сколько дней можно пить

Инструкция на Ацеклофенак 100 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.

Состав

Описание

Фармакологическое действие

Ацеклофенак: Показания

Способ применения и дозы

Таблетки назначают внутрь. В зависимости от заболевания и возраста пациента назначают от 100 до 200 мг препарата в сутки. По 100 мг за раз, целиком, не разделяя и не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.

Наружно. Вещество в составе мази или крема тонким слоем осторожно наносят на область воспаления 3 раза в сутки. После использования препарата рекомендуется тщательно вымыть руки с мылом, не допускать попадания средства в глаза.

Ацеклофенак: Противопоказания

Осторожность следует соблюдать:

Мазь или крем нельзя наносить на поврежденную кожу.

Ацеклофенак: Побочные действия

Передозировка

Взаимодействие

Особые указания

В качестве мер предосторожности во время лечения препаратом рекомендуется использовать минимально эффективные и активные дозировки. Также показан периодический контроль работы печени и почек, картину периферической крови, состояния кала (отсутствие крови), работу сердечно-сосудистой системы.

Во время лечения нельзя управлять автомобилем или выполнять потенциально опасные виды деятельности.

Риск возникновения аллергии или кожных реакций выше в первые месяцы приема лекарства. Если возникли повреждения слизистой рта, высыпания на коже, другие признаки аллергии, то терапию необходимо прервать.

Процесс угнетения тромбоцитов во время лечения препаратом обратим, состав крови нормализуется через некоторое время после отмены лекарства.

Источник

Ацеклофенак Велфарм табл п о пленочн 100 мг x20

Доставка не осуществляется.

Форма выпуска: таблетки/капсулы/драже

Симптомы: П/воспалительные и обезболивающие (внутренние)

ацеклофенак сколько дней можно пить. Смотреть фото ацеклофенак сколько дней можно пить. Смотреть картинку ацеклофенак сколько дней можно пить. Картинка про ацеклофенак сколько дней можно пить. Фото ацеклофенак сколько дней можно питьПоделиться с друзьями

ацеклофенак сколько дней можно пить. Смотреть фото ацеклофенак сколько дней можно пить. Смотреть картинку ацеклофенак сколько дней можно пить. Картинка про ацеклофенак сколько дней можно пить. Фото ацеклофенак сколько дней можно пить ацеклофенак сколько дней можно пить. Смотреть фото ацеклофенак сколько дней можно пить. Смотреть картинку ацеклофенак сколько дней можно пить. Картинка про ацеклофенак сколько дней можно пить. Фото ацеклофенак сколько дней можно пить ацеклофенак сколько дней можно пить. Смотреть фото ацеклофенак сколько дней можно пить. Смотреть картинку ацеклофенак сколько дней можно пить. Картинка про ацеклофенак сколько дней можно пить. Фото ацеклофенак сколько дней можно пить ацеклофенак сколько дней можно пить. Смотреть фото ацеклофенак сколько дней можно пить. Смотреть картинку ацеклофенак сколько дней можно пить. Картинка про ацеклофенак сколько дней можно пить. Фото ацеклофенак сколько дней можно пить ацеклофенак сколько дней можно пить. Смотреть фото ацеклофенак сколько дней можно пить. Смотреть картинку ацеклофенак сколько дней можно пить. Картинка про ацеклофенак сколько дней можно пить. Фото ацеклофенак сколько дней можно пить

в составе комплексного лечения воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата (остеоартроза,&nbsp,ревматоидного,&nbsp,псориатического&nbsp,и&nbsp,ювенильного артрита,&nbsp,подаргы,анкилозирующего спондилоартрита&nbsp,или&nbsp,спондилита),
для купирования болевого синдрома и воспаления при&nbsp,ревматизме, зубной боли,плечелопаточном периартрите.

Применение Ацеклофенака не способно полностью вылечить указанные заболевания, однако быстро уменьшает воспаление и боль.

при&nbsp,аллергии&nbsp,на действующее вещество,
пациентам с язвами и эрозиями в ЖКТ, во время обострения,
при&nbsp,болезни Крона&nbsp,и&nbsp,язвенном колите,
если имеется подозрение на кровотечение из ЖКТ,
при тяжелых заболеваниях печени и&nbsp,печеночной недостаточности,
беременным женщинам,
пациентам с нарушениями процессов кроветворения или нарушениями свертываемости крови,
во время кормления грудью,
при почечной недостаточности,&nbsp,гиперкалиемии, прогрессирующих заболеваниях почек,
детям до 18 лет,
в период восстановления после проведения&nbsp,аортокоронарного шунтирования,
при&nbsp,“аспириновой триаде”,
лицам, страдающим от тяжелой&nbsp,сердечной недостаточности.

Осторожность следует соблюдать:

при заболеваниях почек, желудочно-кишечного тракта и печени средней и легкой степени тяжести,
если у пациента имеется бактерия&nbsp,хеликобактер&nbsp,в ЖКТ,
при&nbsp,бронхиальной астме,
лицам с пониженным артериальным давлением,
после проведения обширных операций, если снижен объем циркулирующей крови,
при&nbsp,ишемии,
пожилым лицам,
пациентам с&nbsp,цереброваскулярными заболеваниями,
при&nbsp,сахарном диабете,
после длительного лечения&nbsp,НПВС,
алкоголикам и курящим людям,
при тяжелых соматических заболеваниях,
пациентам с дефектами&nbsp,гемостаза,
при&nbsp,системной красной волчанке,
в сочетании с&nbsp,антикоагулянтами,&nbsp,ингибиторами обратного захвата серотонина,антиагрегантами.

Мазь или крем нельзя наносить на поврежденную кожу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Абсолютным противопоказанием к использованию средства является 3 триместр беременности.

В 1 и 2 триместрах и во время кормления грудью необходимо соблюдать особую осторожность. Лекарство может назначить врач при острой необходимости.

В качестве мер предосторожности во время лечения препаратом рекомендуется использовать минимально эффективные и активные дозировки. Также показан периодический контроль работы печени и почек, картину периферической крови, состояния кала (отсутствие крови), работу сердечно-сосудистой системы.

Во время лечения нельзя управлять автомобилем или выполнять потенциально опасные виды деятельности.

Риск возникновения&nbsp,аллергии&nbsp,или кожных реакций выше в первые месяцы приема лекарства. Если возникли повреждения слизистой рта, высыпания на коже, другие признаки аллергии, то терапию необходимо прервать.

Процесс угнетения&nbsp,тромбоцитов&nbsp,во время лечения препаратом обратим, состав крови нормализуется через некоторое время после отмены лекарства.

Способ применения и дозы

Таблетки назначают внутрь. В зависимости от заболевания и возраста пациента назначают от 100 до 200 мг препарата в сутки. По 100 мг за раз, целиком, не разделяя и не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.

Наружно. Вещество в составе мази или крема тонким слоем осторожно наносят на область воспаления 3 раза в сутки. После использования препарата рекомендуется тщательно вымыть руки с мылом, не допускать попадания средства в глаза.

Во время лечения Ацеклофенаком часто наблюдаются:

головокружение, тошнота, отклонения в работе желудочно-кишечного тракта, боли в животе,несварение,&nbsp,понос,
повышение активности ферментов печени, аллергические реакции в виде высыпаний на коже и зуда.

анемия,&nbsp,анафилактические реакции, снижение остроты зрения,
повышение артериального давления,&nbsp,сердечная недостаточность,&nbsp,одышка,
рост концентрации&nbsp,креатинина&nbsp,и&nbsp,мочевины&nbsp,в крови,
запор, язвы в ротовой полости,&nbsp,повышенное газообразование,&nbsp,гастрит, рвота,
язва желудка,&nbsp,мелена,&nbsp,геморрой,
дерматит, зуд,&nbsp,отек Квинке,&nbsp,крапивница.

Очень редко возникают:

Антикоагулянты&nbsp,при сочетании с таблетками повышают риск развития кровотечений. Во время лечения рекомендуется периодически производить контроль показателей свертываемости крови.

Таблетки Ацеклофенак увеличивают плазменную концентрацию&nbsp,дигоксина,&nbsp,фенитоина, препаратов на основе лития.

Вещество при сочетании с&nbsp,антигипертензивными средствами&nbsp,и&nbsp,диуретиками&nbsp,снижает эффективность последних.

Сочетание препарата с&nbsp,калийсберегающими диуретиками&nbsp,повышает вероятность развитиягиперкалиемии.

С осторожностью следует сочетать лекарство с&nbsp,НПВС&nbsp,и&nbsp,глюкокортикостероидами, средство повышает токсичность&nbsp,метотрексата&nbsp,и&nbsp,циклоспорина.

Аспирин&nbsp,снижает плазменную концентрацию Ацеклофенака.

Сочетание средства с&nbsp,гипогликемическими препаратами&nbsp,требует постоянного контроля уровняглюкозы&nbsp,в крови.

Не зарегистрировано случаев передозировки препаратом у человека.

Симптомами передозировки являются: головные боли,&nbsp,судороги, рвота, боль в животе, тошнота, головокружение. В качестве терапии используют&nbsp,энтеросорбенты, промывают желудок, производят симптоматическое лечение. Препарат не имеет специфического&nbsp,антидота,гемодиализ&nbsp,и&nbsp,форсированный диурез&nbsp,малоэффективны.

Таблетки хранят в прохладном, темном месте, вдали от детей.

Условия отпуска из аптек

Для спортсменов, Для взрослых по назначению врача

Люмбаго, Артрит, Радикулит, Периартрит, Ушибы, Ревматоидный артрит, &nbsp,Остеоартроз, Отеки после травм и операций, Ишиас, Артроз

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *