бадма башанкаев биография год рождения

Бадма Башанкаев: биография врача, жена, дети, национальность, где родился, возраст

Нравится человек 3

Дата и место рождения

16 июня 1978 года, г. Пятигорск

Бадма Башанкаев – российский хирург, врач-онколог, объявивший войну колоректальному раку. Он входит в Топ-10 лучших врачей-проктологов в мире. Бадма – единственный российский доктор, который получил сертификат американских коллег на обучение и ведение врачебной практики.

Где родился

Бадма появился на свет 16 июня 1978 г. в городе Пятигорске Ставропольского края. По национальности он калмык. Его отец был известным хирургом, мать трудилась провизором. Родители выбрали для сына школу, где обучение велось на английском языке.

После получения аттестата Башанкаев стал студентом МГИМО, но спустя шесть месяцев осознал, что хочет учиться на врача

Образование и карьера

Бадма поступил в медицинскую академию им. Сеченова, которую окончил с красным дипломом. Несколько лет он учился на общем потоке, но потом перевелся в группу, которая готовила кадры для педагогической работы. Мать с отцом во всем поддерживали сына. В 2005 г. Башанкаев получил президентскую стипендию и отправился в Штаты повышать квалификацию.

В Америке Бадма четыре года стажировался под началом известного колоректального хирурга Стивена Векснера. Башанкаеву удалось получить тренировочную лицензию, которая давала ему право учиться и оперировать, одновременно.

Вернувшись на родину, Бадма продолжил практиковать. В 2009 г. хирург проводил исследования в научном центре хирургии им. Петровского. Через три года стал работать на кафедре медицинской академии им. Сеченова. Иногда операции длились по 15 часов. После такой практики Башанкаев задумался об открытии частной практики. Он совмещает работу в государственном медучреждении (возглавляет отделение при ЕМС), преподает в школе колонопроктологии и руководит собственной клиникой.

За годы работы Башанкаев написал более 80 научных трудов, посвященных вопросам колоректальной онкологии

На июль 2021 г. Бадма Николаевич является единственным хирургом-проктологом, которому удалось получить тренировочный сертификат на ведение лечебной практики в США.

Жена и дети

Бадма Николаевич не любит рассказывать о личной жизни. На своей странице в Инстаграм 43-летний доктор обмолвился, что у него четверо детей (данные на июль 2021 г.).

Чтобы обеспечить семью, хирургу приходится много работать

Интересные факты

Хобби Башанкаева – пулевая стрельба. Также хирург любит с друзьями плавать на байдарках, но из-за отсутствия свободного времени делает это крайне редко.

Бадма предпочитает оперировать с проверенной командой. Так он знает, что может рассчитывать на коллег. После напряженного трудового дня хирург предпочитает отдыхать под музыку. Одной из любимых групп Башанкаева является «Наутилус-Помпилиус».

Бадма Николаевич входит в десятку лучших проктологов мира. Чтобы попасть к нему на прием, необходимо записываться заранее за несколько месяцев.

Башанкаев является вице-президентом видеокомитета Американской ассоциации проктологов-хирургов.

Певец Влад Топалов поблагодарил Башанкаева за операцию, которую прославленный хирург провел в своей клинике. Артист не смог молчать в столь деликатном вопросе, так как врач спас ему жизнь, своевременно оказав помощь.

Источник

«Берешь мотик и отдыхаешь душой». Бадма Башанкаев — о братстве врачей-байкеров

«Катайся, радуйся»

— Я с детства копался в мотиках, в степях Калмыкии без них никуда. У многих был «Минск». Потом в Москве я особо не ездил, а вот в Америке ездил много (в 2006-2009 гг. Бадма Башанкаев учился и работал в США — Прим.ред. ). Во Флориде разрешено вождение мотоцикла без шлема, поэтому там большая молодая смертность и самая высокая частота трансплантации органов.

Когда я вернулся в Россию, у меня был еще американский R6, но я его быстро продал. Слишком уж быстрый мотоцикл, не мой. А года четыре назад один мой знакомый, которому уже нельзя было водить, передал мне свой тяжелый «Харлей» на ответственное хранение — иными словами, подарил. Так и сказал: «Продавать тебе, Николаич, не хочу, просто катайся, радуйся».

Благодаря мототусовке очень легко сходиться с людьми. В любом городе можно найти какие-то контакты. Кстати, не всегда даже необходимо иметь мотоцикл.

Мотобратья — как выпускники военно-медицинской академии, все друг друга знают.

Я в Калининград ехал, думаю: «Вот бы заодно и покататься». Позвонил товарищу, он — другому товарищу, так меня вывели на президента калининградского общества мотоциклистов, мы с ним теперь дружим. Я к нему приезжаю, беру напрокат мотик, мы катаемся, он показывает удивительно красивые места в Калининградской области.

Недавно мы катнули где-то под тысячу километров, от Калининграда до Краснознаменска и обратно, по области. Ездили восстанавливать мемориал воинам-мотоциклистам, погибшим во время Великой Отечественной войны.

«Четыре песни — и ты на месте»

Байкеры делятся на две категории. Есть молодые достаточно агрессивные, на спортбайках с безумными глушителями. Кстати, глушитель нужен не только потому, что рычит красиво, а для того, чтобы тебя в пробке слышали и не задавили.

Вторая категория — это релакс-люди. Я из вторых. Круто, что на мотоцикле я за 25-30 минут доезжаю в Москве, куда мне надо. Сейчас вот доехал за 17 минут, а навигатор показывал гораздо дольше. В пробках стоять тяжело, а тут — отдыхаешь душой. Шумной езды я не люблю.

У меня выставлено радио «Орфей», иногда я слушаю свою музыку с телефона.

Четыре песни — и ты на месте.

Люди на дороге недовольны: «Почему мотоциклисты такие наглые?» И так смотрят на тебя в зеркало заднего вида! На самом деле, я еду между рядов, потому что левое междурядье всегда было мотоциклетным.

Отвечаешь за себя и за других

Летом у меня сверху на плечах появляется мышечный каркас, потому что мой байк тяжелый, как бегемот. На нем хорошо из Москвы в Питер махнуть, или даже в Крым. Недавно, когда я был в Калмыкии, ребята, от 15 до 20 мотоциклов, ездили в Ржев, километров за 200-300.

В городе Аршань-Зельмень, Калмыкия

Однажды я поехал в Крым на конференцию, все рассчитал, в Воронежской области залил бензин на заправке, что-то начал шалить двигатель, подъезжаю к Шахтам — и у меня начинает сильно греться двигатель, а потом дым как повалит. В Шахтах двигатель окончательно сломался, оторвало трубу, перегрелось и отвалилось сцепление, перестали работать тормоза. Я пытался тормозить, как мог, но все равно на скорости влетел в яму возле поста ДПС.

Оторвало мне часть обвеса, я сломал ногу (ничего серьезного), но было весело. До Ростова добирался на эвакуаторе. Там, к счастью, нашлась ремонтная мастерская Harley-Davidson, я оставил им мотоцикл и в тот же вечер улетел на конференцию. Отработал там, а через три дня вернулся — все уже починили. Сел на мотоцикл и поехал из Ростова в Москву.

Мотоцикл — это вообще тяга к свободе плюс реально ощущение ветра.

Наш культовый байкерский фильм — Easy Rider, «Беспечный ездок» с Питером Фонда. Правда, он кончился грустно.

Но в то же время, езда на мотоцикле учит концентрироваться и отвечать не только за себя, но и за других. На машине это тоже важно, но здесь это делаешь постоянно. Вот автомобиль впереди притормозил. Сейчас будет высаживать пассажира, тот откроет, не глядя, дверь — и ты в нее въедешь. Надо быть повнимательнее. Или девушка сидит за рулем, а смотрит не на дорогу, а в телефон. Кстати, многие так делают. Come on, people, ну нельзя же… А поворотники? Водители их принципиально не включают. Есть даже шутка: продается переключатель поворотников от BMW, ни разу не использованный. Это беда, беда, беда.

Недавно не стало Феликса Лернера, замечательного гинеколога из 15-й больницы. Ехал на зеленый свет по своей полосе, а с дублера — разворот. Для тех, кто собирался разворачиваться, горел красный, все стояли, а один решил проскочить, за машинами его не видно было. Феликс даже затормозить не успел, разбился насмерть.

Байкерский медицинский клуб

Денис Проценко и Бадма Башанкаев в Калмыкии

В клубе четкая иерархия, как в больнице. Есть главный врач, зам по экономике, зам по административно-хозяйственной части (АХЧ), зам главврача по безопасности. Наш главный врач и президент — Денис Проценко. Я — зам по АХЧ, руководитель клаб-хауса, из первой девятки основателей. Вначале мы принимали тех, кого близко знали, получился хороший костяк. А теперь к нам стоит приличная очередь.

Когда учишься медицине, проходишь сначала интернатуру, потом ординатуру, и лишь потом тебя берут в специальность.

У нас в клубе тоже есть интерны (не важно, что в жизни он главврач и профессор), которые ждут звания членов клуба. У всех, конечно, рекомендации.

Главное, чтобы человек был хороший, потому он несет ответственность за цвета клуба. Нельзя ходить пьяным, нельзя неподобающе себя вести. Тем, кто нам не подходит, мы отказываем без объяснения причины. Говорим: «В следующий раз». Бывают надоедливые люди, им кажется, что они здесь получат какие-то блага, знакомства, которые им потом помогут продвинуться. А у нас тут никаких «ты мне — я тебе». Если нужно посмотреть чужого пациента, кому-то помочь, то мы и так это сделаем, без всякого байкерства. Мы же по много лет друг друга знаем. Про медицину говорим в отдельном чате, а тема политики и ковида (который тоже стал политикой) забанены, если только кто-то из наших не заболел. Наш главный врач, Проценко, сказал вакцинироваться, и мы вакцинировались. Даже не обсуждается.

Скоро нам два года, будем праздновать в клаб-хаусе, куда приглашаются только свои. В Москве есть много байкерских мест — «Эскобар» на Марксистской, «Турбоэра» на Дербеневской набережной, «Хонки-Тонк» на Велозаводской, «Хелл-тауэр» на метро «Студенческая». Но наш клуб — закрытый. Сняли помещение, сделали ремонт, мой дядя сколотил барную стойку, стену мы покрасили специально в оранжевые цвета Harley.

Источник

Башанкаев Бадма Николаевич

Образование

Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова

Последипломное образование

Повышение квалификации

Опыт работы

Дополнительно

В 2005 году получил стипендию Президента РФ В.В. Путина для обучения за границей для молодых ученых. Местом стажировки была выбрана Cleveland Clinic Florida в США. Под научным руководством ведущего колопроктолога США профессора Стивена Векснера (Prof. Steven Wexner) доктор Башанкаев прошел трехгодичную научно-клиническую стажировку, освоил полный спектр колоректальных операций, исследований аноректальной физиологии и приобрел большой опыт научно-исследовательской работы. Результатом данного обучения явилось получение звания International Clinical Colorectal Fellow (уникальное для российских колопроктологов), соавторство в 5 главах руководств по колоректальной хирургии США, более 10 публикации на иностранных языках в профильных журналах, общее количество, около 40 приглашенных лекций по колоректальной хирургии в различных странах, множество устных докладов и участий в постерных сессиях, более 10 видеопрезентаций на съездах колоректальных и общих хирургов США.

В 2009 году доктор Башанкаев занял первое место в международном конкурсе лапароскопических навыков и симуляторов Simendo Online World Competition.

С 2014 года руководит Международной Школой Практической Хирургии, которая успешно провела 6 крупных образовательных мероприятия в Москве и регионах России.

Сферой особого интереса является лапароскопическая колоректальная хирургия, хирургия воспалительных заболеваний кишечника, дисфункции тазового дна, аноректальная физиология и патология, недержание кала, радикальное лечение эпителиального копчикового хода.

Доктор Башанкаев является признанным российским колопроктологом в Американском обществе колоректальных хирургов (American Society of Colon and Rectal Surgeons). Заместитель главы комитета по видеообразованию American Society of Colon and Rectal Surgeons, член комитета по Интернет-развитию American Society of Colon and Rectal Surgeons, член комитета молодых хирургов Eurasian Colorectal Technologies Association. Член Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons, American College of Surgeons. Приглашенный лектор Европейского общества эндоскопической хирургии (European Society of Endoscopic Surgery).

Источник

Бадма Башанкаев – биография, фото, личная жизнь, сейчас

Бадма Башанкаев – человек ежедневно спасающий человеческие жизни. Врач-онколог в качестве цели выбрал помощь людям и борьбу с раком. Он является одним из немногих специалистов в области колоректальной хирургии и входит в десятку лучших проктологов мира. Башанкаев единственный из российских хирургов, кому был выдан сертификат от коллег из Америки на ведение практической и обучающей деятельности.

Биография

Башанкаев Бадма Николаевич родился 16 июня 1978 года в Ставропольском крае, город Пятигорск. Воспитывался будущий специалист в образованной и интеллигентной семье. Отец работал хирургом, а мать провизором. Детские года жизни Бадма провел в небольшом селе Овата, что расположено в Калмыкии.

Среднее образование получил в 1995 году. В школе юноша углубленно изучал английский язык. К старшим классам Бадма четко определился с будущей профессией. Уроженец Пятигорска переехал в Москву, где поступил в медицинскую академию им. Сеченова.

Диплом о высшем образовании Башанкаев получил в 2002 году. Годом ранее он проходил стажировку в престижной клинике Мюнхена. В студенчестве Бадма активно принимал участие в Совете Молодых ученых ММА Сеченова.

Карьера

В 2002 году Бадма Башанкаев устроился работать в хирургическое отделение городской клинической больницы номер 53. На протяжении трех лет молодой специалист набирался опыта. В 2005-ом он был удостоен премии Президента РФ. После этого хирург отправился в США, чтобы получить дополнительное образование. Квалификацию Бадма Николаевич повышал под руководством Стивена Векснера. Именно тогда он получил тренировочную лицензию от американских коллег.

В 2009 году Башанкаев стал заниматься практической и исследовательской деятельностью в ФГБНУ РНЦХ им. Петровского. В 2012 году получил диплом РАГС. После этого стал частью хирургической кафедры в Московской медицинской академии. С этого момента специалист стал заниматься просветительской деятельностью и преподаванием.

Башанкаев изучает колоректальную онкологию. Именно этой проблеме он посвятил большую часть жизни. Мужчина создает и дополняет техники оперирования толстой и прямой кишки. За карьеру он написал более 80 научных работ. Статьи хирурга публикуют в отечественных и зарубежных журналах.

Чтобы попасть на прием к Бадме Николаевичу люди приезжают из разных стран. Мнение проктолога широко ценится в научных кругах. Его регулярно приглашают на международные конференции и форумы. Башанкаев является автором ряда методик и образовательных курсов.

Личная жизнь

О личной жизни мужчина рассказывать не любит. Известно, что доктор женат и у него есть четыре ребенка. В «Инстаграме» он публикует фотографии с наследниками. Свободное время Бадма предпочитает проводить с семьей. Он является сторонником активного отдыха.

Бадма Башанкаев сейчас

Сейчас проктолог продолжает заниматься научной и практической деятельностью. В 2021 году он провел ряд сложнейших операций. Что примечатель, хирург работает исключительно с опытной и проверенной командой, так как иногда приходится стоять на ногах по 10 часов без отдыха.

Источник

Колопроктолог Бадма Башанкаев — о геморрое, бесполезных лекарствах, язвенном колите и тревожных симптомах

Возраст: 34 года.

Образование: окончил Московскую медицинскую академию им. И.М.Сеченова (сейчас — Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова), ординатуру и аспирантуру по хирургии в ММА им. И.М.Сеченова, прошел первичную специализацию по колопроктологии в Государственном научном центре колопроктологии, трехгодичную научно-клиническую стажировку в Cleveland Clinic Florida (США).

Работа: руководитель клиники колопроктологии European Medical Center.

Регалии и звания: единственный американский сертифицированный колопроктолог в России (International Clinical Colorectal Fellow), соавтор 4 глав в руководствах по колопроктологии США, более 10 публикаций на иностранных языках в профильных журналах. Член веб-комитета и вице-председатель комитета по видеообразованию Американского общества колоректальных хирургов (The American Society of Colon and Rectal Surgeons), член Американского колледжа хирургов (The American College of Surgeons), Общества американских гастроинтестинальных эндоскопических хирургов (The Society of American Gastrointestinal Endoscopic Surgeon), Евразийской ассоциации колоректальных технологий (Eurasian Colorectal Technology Association).

Колопроктолог в России — это чаще всего человек, который лечит геморрой и анальные трещины. В США же нас называют колоректальными хирургами. Мой американский босс Стивен Векснер в один день мог иметь несколько операций: по поводу свища прямой кишки, анальной трещины, геморроя, рака прямой кишки, неспецифического язвенного колита. И это показатель уровня хирурга: у него одинаково хорошо все получается. Но в России таких универсалов мало.

Колопроктология — изначально это субспециализация общей хирургии: в США сначала надо пройти 5 лет общехирургической ординатуры, а затем год специализации по нашей профессии. Парадоксально, но российские колопроктологи часто именно проктологи — не проходят общехирургическое обучение, они иногда даже не имеют опыта проведения аппендэктомии (удаление воспалившегося аппендикса. — БГ).

Хочется прийти к системе, которая когда-то сработала в Норвегии. Там тоже дела шли не очень хорошо, и было решено всех хирургов по очереди тренировать. За 5–10 лет норвежцы получили многократное уменьшение рецидивов, вызванных дефектами методик операций.

В Кокрановском обзоре по лечению геморроя описана эффективность использования свечей и мазей — она близится к нулю

О геморрое и свечках

Большинство людей имеют геморрой, и ничего страшного в этом нет. Не все геморрои надо оперировать, кто-то с таким заболеванием спокойно живет до конца своих дней и не обращается к врачу. Для профилактики этой болезни чаще всего просто надо исключить запоры, твердый стул — и все, симптоматика пройдет. Что такое геморрой? Это тонкая нежная «губочка» из сосудов на выходе из прямой кишки — в заднем проходе. Геморроидальная ткань — это не бесцельная структура: она нужна для частичного обеспечения функции держания стула. И когда идет твердый стул, он просто ее как бы сдирает, травматизирует. В итоге все кровит, воспаляется и отекает.

Как избежать твердого стула? В день нужно пить около 2 литров жидкости и съедать граммов 35–40 пищевой клетчатки. В Африке эта цифра достигает 80 граммов, и жалобы на геморрой, анальные трещины на этом континенте в разы меньше. Европейцы и американцы съедают по 5–12 граммов, и недостаток пищевого волокна приводит к твердому калу и запорам.

Когда приходит пациент с таким заболеванием, нужно выяснить, что именно беспокоит человека: геморрой кровит, выпадает, болит, мешает жизни, половому контакту — что именно? Внутренний геморрой делится на 4 стадии: первая — кровит, вторая — кровит, выпадает и сам заправляется внутрь, третья — кровит, выпадает и нужно помогать заправлять рукой, четвертая — кровит, выпадает и рукой уже не заправляется. Первую, вторую и даже частично третью стадии можно лечить консервативно с хорошим результатом. Если при третьей стадии такое лечение неуспешно, нужно идти на хирургическое вмешательство. Но даже в этом случае сразу нежелательно пациента уговаривать на операцию. Потому что он в стрессе — надо поговорить, успокоить, сказать: «Давайте мы попробуем самую современную консервативную терапию». Лишь в случае неудачи этой терапии можно обсуждать операцию. Но тогда это совершенно другой пациент, он понимает, что мы попытались сделать все, и эффект недостаточен для обеспечения желаемого ему качества жизни. Оперировать надо жалобы пациента.

И не всегда надо назначать свечки! В Кокрановском обзоре по лечению геморроя очень мягко и политкорректно описана доказанность эффективности использования свечей и мазей — она близится к нулю. Но даже в Америке объем продаж свечек — миллионы, миллиарды долларов. Их можно приобрести без рецепта, и пациенты сами пачками назначают и используют разнообразные местные средства.

О табу на разговоры о колопроктологических проблемах

У нас в России не принято говорить о диарее, запоре, недержании газов, кала или мочи. Но многие женщины после 50 страдают от непроизвольного мочеиспускания или недержания газов — спросите у своей бабушки. Такое происходит при резком чихе или в автобусе, когда вдруг неожиданно качнуло. Это проблема, но это лечится — иногда консервативно, а иногда при недержании мочи достаточно прооперировать пациентку и установить хирургически маленькую сеточку, которая помогает значительно улучшить ситуацию. А при недержании кала и запорах есть новый метод лечения — сакральная нервная стимуляция. В России такую операцию делали раз или два: это все довольно дорого — аппарат стоит 10–12 тысяч долларов. Суть в том, что в спинной мозг вживляется такая штука, которая его стимулирует. Люди после этого оживают. Жизнь снова приобретает краски. Они забывают о необходимости носить памперс, могут позволить себе пойти в театр и посмотреть всю постановку. То, что для здоровых людей банальная рутина, для больного человека становится праздником.

Для терапевтов неспецифический язвенный колит и болезнь Крона очень похожи

О язвенном колите и болезни Крона

Язвенный колит — очень интересная болезнь для врачей-исследователей, но неприятное страдание для пациентов. Проявляется она воспалением слизистой толстой кишки и прямой кишки — и как следствие, частый жидкий стул при обострениях, нередко с примесью крови. Причин никто до сих пор не знает. Лечение пожизненное. Помимо прочего, проблема еще и в том, что на фоне хронического воспаления увеличивается риск развития рака толстой кишки. Принято ежегодно эндоскопически осматривать толстую кишку и оценивать ее состояние. Как только мы видим даже маленькую дисплазию (неправильное развитие тканей. — БГ) в кишке, мы должны убрать всю ее. Просто через 3–6 месяцев там будет рак, который распространится, как пожар по степи. И чем дольше пациент имеет это заболевание, тем выше риск такого перерождения толстой кишки.

В российской медицине сейчас постепенно происходит смена парадигмы мышления гастроэнтерологов. Они стали понимать, что колоректальные хирурги могут помочь таким больным. Та революция в алгоритмах лечения неспецифического язвенного колита (НЯК), что произошла на Западе в 1980-х годах, наконец докатилась и до нас. Кроме экстренных показаний к оперативному лечению НЯК появились и плановые. Ведущие гастроэнтерологи России поняли, что неспецифический язвенный колит можно лечить хирургическим путем. Теперь осталось обучить остальную армию терапевтов.

Для терапевтов неспецифический язвенный колит и болезнь Крона очень похожи. Это воспалительные заболевания кишечника, неясного происхождения, и консервативной терапией, «таблетками», часто можно убрать симптомы. Но для хирургов есть огромная разница. Язвенный колит можно излечить хирургически с очень хорошим результатом: человеку не нужно будет больше пить различные таблетки и/или гормоны (от вынужденного длительного приема которых возникают серьезные осложения), он будет ходить в туалет контролируемо 4–6 раз в день (и даже, может быть, меньше), значительно снизится риск возникновения рака толстой кишки, женщины смогут рожать без обострения заболевания. Болезнь Крона другая — она поражает не только толстую и прямую кишку, но и желудок, рот, тонкую кишку, часто образуются свищи. Болезнь Крона иногда мучительнее, чем раковые опухоли. Ее нельзя победить хирургически, мы лишь лечим осложнения болезни. Тут первая скрипка — гастроэнтерологи, хирурги лишь помощники.

Болезнь Крона проявляет себя и жидким стулом, и болями в животе, и кишечной непроходимостью, и часто свищами возле заднего прохода. Во всех лекциях и сообщениях для терапевтов и общих хирургов я пытаюсь донести мысль — если у человека второй или третий рецидив свищей, обязательно нужно проверить пациента на наличие болезни Крона.

В последнее время стало ясно, что анальные трещины можно и нужно лечить без операций

Об анальных трещинах

В последнее время стало ясно, что анальные трещины можно и нужно лечить без операций. Не всегда, но чаще, чем это делают в России. Современная теория развития этой болячки обоснована так: когда у человека возникает анальная трещина (чаще всего после запора или другой травматизации слизистой заднего прохода), ему больно, рефлекторно сжимается задний проход, это снижает кровоснабжение травматизированной слизистой, и ранка долго заживает. Если достигнуть адекватного обезболивания и расслабления, то трещина заживет. На Западе этого добиваются с помощью специальных мазей и лекарств. Получается, что 90% острых и 75% хронических трещин не надо оперировать.

У нас же чаще прибегают к хирургическим вмешательствам. В чем заключается операция? Разрезается часть внутреннего сфинктера (одной из двух мыщц, держащих стул и предотвращающих неконтролируемую дефекацию) — тогда спадает напряжение. Все бы ничего, но сейчас стало понятно, что через 20–30 лет у значительного процента этих людей (по разным данным — 11–22%) возникает снижение функции держания газов или, что хуже, стула.

Поэтому важно получить качественную консультацию врача-колопроктолога, который подробно обяснит преимущества, возможные осложнения предлагаемого метода лечения и, самое главное, альтернативы лечения. Это стандарт в американской медицине, так учат всех ординаторов.

Еще важно, чтобы эту боковую сфинктеротомию делал опытный колопроктолог, который досконально представляет анатомию анального канала — очень небольшой структуры. Хирург, который не имеет таких знаний, может махнуть, разрезать этот сфинктер, а вместе с ним и основной — наружный сфинктер. Почему я категоричен в этом вопросе? Однажды пришлось долечивать своего коллегу-уролога. Он имел анальную трещину и легкое течение неспецифического язвенного колита. Он по знакомству пришел к одному хирургу, и тот как раз перерезал оба сфинктера. А на фоне этого стресса у пациента активизировался язвенный колит. И мужчина не мог держать стул. А при таком заболевании позывы к дефекации — 15–25 раз в день, стул жидкий, кровавый. Это безумно больно. Пациент к нам приехал никакой, в памперсе. С помощью гастроэнтерологов нам удалось взять под контроль течение язвенного колита, но сфинктер «починить» уже нельзя. И 40-летний мужчина будет жить с этим до конца своих дней.

О здравом смысле

Хирург прежде всего должен обладать здравым смыслом. Некоторых пациентов с онкологией толстой и прямой кишки не надо оперировать. У нас, к сожалению, диагностика рака на очень плохом уровне — где-то 50% пациентов, которые к нам приходят, изначально неоперабельны как по основной болезни, так и потому, что у них есть метастазы в печени. В таком случае современные стандарты зарубежных онкологов говорят — оперировать не надо: если метастазы в печени, значит, раковые клетки уже в кровяном русле и распространились по всему организму. Необходимо провести химиотерапию или комбинированную лучевую и химиотерапию, затем снова обследовать больного и только потом, возможно, оперировать. В некоторых случаях приходится проводить химиотерапию просто для продления жизни. Иногда онкологи на местах не предлагают эти варианты: думают, что пациент такое лечение не переживет. Но если проводить терапию современными препаратами, под наблюдением кардиолога, невролога, то иногда это продлевает жизнь с сохранением ее качества. Ведь если для нас с вами пара недель жизни — это всего лишь набор будней и бытовой суматохи, то для пациента с онкологией это шанс пообщаться семьей, насладиться общением с детьми, внуками, возможность решить какие-то проблемы, на которые раньше не хватало времени.

Русскоязычные медицинские сайты читать просто нельзя

О стеснительности и колоноскопии

К колопроктологу чаще всего приходят люди, которые 3-4 года не могли дойти до врача. Им просто стыдно прийти к такому специфическому доктору. А между тем нужно не просто идти к колопроктологам, когда возникают проблемы с дефекацией, кровь, слизь в стуле, боли в животе, утренняя слабость, но и проходить колоноскопию после 50 лет. Колоректальный рак на 95% предотвращаем. Если мы находим в кишке маленький полипчик, то просто его удаляем, чтобы он уже никогда не превратился в рак. Большинство пациентов, которые у нас сейчас лежат, просто вовремя не сделали колоноскопию. Я не знаю, как заставлять проходить эту процедуру. Да, есть необходимость подготовки к исследованию, но уже не надо делать клизмы, можно проводить исследование без дискомфорта и с наркозом.

В New England Journal of Medicine относительно недавно опубликовали статью, и в ней был наглядный график: от чего люди умирали в 1900 году — это пневмония, ОРВИ, инфекции, в 2010 году на первом месте сердечные заболевания, на втором — рак (у мужчин рак простаты, желудка, кишки, легких и иногда ротоглотки, у женщин — онкогинекологические заболевания, рак груди, кишки, желудка, легких). Вот если все это после 50 лет проверять регулярно — будет счастье.

О трудностях перевода

К сожалению, в целом у врачей уровень остаточной образованности после выпуска из института очень низкий. Я даже не говорю о подписке на какие-то издания — некоторые элементарно не знают, что такое PubMed (база всех медицинских научных статей, когда-либо опубликованных. — БГ). А основной выcокоинформативный справочник по медицине uptodate.com, боюсь, вообще мало кто читает. Там тем временем очень удачно написанные тексты, квинтэссенция по всем болезням.

Русскоязычные медицинские сайты читать просто нельзя, большей частью это компиляция других статей. В лучшем случае люди публикуют там куски своих диссертаций, которые они когда-то списали у кого-то другого, а тот человек в свою очередь пользовался английской статьей 1960 года, да еще и перевел неправильно. Мне как-то давали на рецензию диссертацию по язвенному колиту. В основе диссертации была мысль, которую заимстовали из одной западной статьи: «Хирургия язвенного колита — это бред, и делать операции не надо». Думаю: «А зачем же тогда мой американский шеф прооперировал тысячи людей с язвенным колитом?» Я нашел цитируемую статью (в России это обычно платно, и наши ученые ограничиваются кратким содержанием — абстрактом) и понял, что автор просто-напросто неправильно перевел фразу, смысл которой ровно противоположный.

Я не пессимист, но реально вижу огромные объемы работы по образованию врачей. К сожалению, сейчас в колопроктологии мало на кого можно опереться. В России таких врачей должно быть несколько тысяч, а нас несколько сотен. Но приятно видеть усилия, прикладываемые нашими коллегами по всей стране. Это те искры, из которых «возгорится пламя».

Понравилась статья? Подпишитесь на канал, чтобы быть в курсе самых интересных материалов

Источник