Чем долечивать кашель после ковида
Сильный кашель после ковида!
Заболела ковид 7.11, 8-но тест положительный, болезни протекала в целом терпимо, на 7 день болезни КТ (1-5%правое, 1-5%левое)16.11 тест ещё положительный, через неделю22.11 тест отрицательный! Сейчас конец третьей недели болезни, самочувствие в целом удовлетворительное, только сильная слабость и температура 37-37,3 плюс минус, ночью и утром температуры нет. Беспокоит переодически сильный удушающий кашель без мокроты и чувство нехватки воздуха! Сатурация 99. Сходила сегодняшний врачу на приём при прослушивании жёсткое дыхание как у курильщика, хрипов нет. Прописала Бронх Иммунал, амброксол ингаляции! На фоне удушающего кашля панические атаки и ощущение что задыхаюсь! Анализ крови прикрепляю! В процессе лечения пила антибиотик Амоксиклав 1000 2 р в день! Очень беспокоит этот надсадный сухой кашель, адекватно ли назначено лечение, не может быть развитие пневмонии? Может нужен ещё курс антибиотиков, а я ничего не делаю и может ли усугубиться ситуация. Ночью кашель не беспокоит, именно днём периодические приступы! Пила сироп Гербион, таблетки доктор МОМ от кашля! Особенно сильно почему то начинается утром после сна, и когда поем тоже! Что делать очень волнуюсь, правильно ли я лечусь 🤷♀️
Хронические болезни: Гастрит, ГЭРБ, остеохондроз
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Восстановление легких после коронавируса
Восстанавливаются ли легкие после COVID-19? Да. Но нужно не пропустить сроки реабилитации и серьёзно отнестись к рекомендациям врача.
Новая коронавирусная инфекция, вызванная SARS-CoV-2, недостаточно изучена, однако ясно, что она наносит вред всем органам и тканям человека. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки носа, глаз, глотки. Первые симптомы появляются на 2-14 день. Обычно это повышение температуры выше 37.5 градусов Цельсия, насморк, потеря обоняния, сухой кашель, послабление стула, слабость и головная боль. На 6–10 сутки от момента появления первых симптомов могут начать беспокоить одышка, боль в груди, усиление кашля. Это тревожные симптомы, говорящие о поражении легких и требующие проведения дополнительного обследования: компьютерной томографии легких, измерения насыщения крови кислородом (сатурации).
Легкие после COVID-19
Попадая в организм человека через слизистые оболочки дыхательных путей SARS-CoV-2 вызывает мощнейшую воспалительную реакцию. Активируются иммунные клетки, вырабатывается колоссальное количество воспалительных веществ (воспалительных цитокинов). Интенсивность этой реакции скорее всего обусловлена генетически. Именно интенсивностью воспалительной реакции и определяется тяжесть поражения легочной ткани по данным исследований. В легочной ткани поражение при COVID-19 обусловлено как поражением самих альвеол (в которых происходит газообмен и кровь насыщается кислородом из воздуха) нашими собственными иммунными клетками так и поражением легочных сосудов, оплетающих альвеолы. Степень поражения легких можно определить при помощи КТ (компьютерной томографии).
Таблица 1. Поражение лёгких при COVID-19
Процент поражения легочной ткани
Поражена часть лёгкого. Небольшое затруднение дыхания.
Кашель после коронавируса не проходит, чем лечить? Как долго кашель сохраняется? Как избавиться?
После выздоровления коронавирус вновь напоминает о себе. Во время болезни самочувствие может быть удовлетворительным, хотя на КТ врачи обнаруживают патологические изменения. Пациент выздоровел, но через один или два месяца после коронавируса появился кашель. Присоединилась одышка, в горле запершило, в груди возникло давящее чувство. Статья сообщает почему так происходит, что в таких случаях делать, как и чем лечить.
Почему остался кашель после болезни
Если легочные ткани повреждены вирусом на 40% или более, сухой кашель появляется через 7-10 дней после выписки, и может сохраняться несколько месяцев.
Статистический материал еще не накопился, поэтому составляются прогнозы на основании свидетельства переболевших пациентов. Врачи могут предполагать, что процесс реабилитации будет протекать аналогично восстановлению после тяжелой пневмонии.
Пациенты, которые переболели ковидной пневмонией весной 2020 года, сообщают, что сильный кашель удерживался 2 недели. Затем они на протяжении трех месяцев ощущали покашливание. Сформировался рефлекс, который проявляется при малейшей физической нагрузке.
Коронавирус, в отличие от других возбудителей не вызывает воспалительные реакции. Пораженные участки легких отекают, кровь в капиллярах коагулирует, формируются тромбы. Распространение ковидных повреждений нарастает быстро. Если при первоначальном КТ-исследовании обнаруживают 15 % неработающей ткани, то через 1-2 недели повторное исследование выявляет поражение 2/3 легких. При ежемесячном обследовании выздоровевших выясняется, что у пациентов с чистыми легкими возникают приступы жесткого лающего кашля. Причина припадка — страхи, что заболевание возвращается и пациенту снова придется страдать.
Усиливается восприимчивость человека к раздражителям, поэтому возникает состояние, напоминающее симптомы бронхиальной астмы — непрекращающийся кашель и свистящие звуки при вдохе и выдохе.
Через какое время появляются осложнения
Достоверных статистических данных по времени возникновения кашля после коронавирусной болезни не существует, все индивидуально. Триггером к возвращению кашлевого рефлекса или возникновению симптома форсированного выдоха может послужить простуда или физическая перегрузка. Период ремиссии продолжается от двух недель до нескольких месяцев.
Сколько может длиться
Кашель после коронавируса не оставляет пациентов длительное время. Из отрывочных сообщений мы узнаем, что даже люди, которые занимались спортом и чувствовали себя здоровыми не могут восстановиться многие месяцы. Временами возникают приступы кашля, которые сменяются легким покашливанием и новыми обострениями.
Российские специалисты предполагают, что, если ковидный пациент не бросит курить, кашель станет пожизненным.
Что делать, если долго не проходит
Врачи полагают, что нужно использовать наработки по устранению хронического кашля, которые проверены десятилетиями. Дыхательная гимнастика в большинстве случаев помогает избавиться от подобного симптома. Найдите в интернете видео и повторяйте действия видеоблогера. Если возникнет головокружение или одолеет слабость, прекратите сеанс, возобновите занятия на следующие сутки. С каждым днем увеличивайте продолжительность тренинга. Выздоровление наступает после длительных процедур.
Кашель возникает как реакция на повреждение дыхательных путей возбудителем заболевания. Вируса давно нет, а остаточные явления будут продолжаться до тех пор, пока раны не зарубцуются, а соединительная ткань не рассосется. Поэтому специалисты полагают, что могут быть полезны симптоматические средства народной медицины. Если самочувствие не улучшается, обратитесь к врачу.
Лечение
Стратегия лечения хронического кашля развивается по следующим направлениям:
Перечень лекарств, которые применяются для устранения постковидных осложнений ниже.
Народные средства можно принимать самостоятельно. Из медикаментозных препаратов при постковидном кашле без назначения врача допускают использование Бронхолитина.
Полезные советы и часто задаваемые вопросы
Не принимайте противокашлевых препаратов с отхаркивающим действием без назначения врача.
Пейте травяной чай с мятой, тимьяном, шалфеем, малиной: они снимают приступы кашля.
Делайте ингаляции с маслом прополиса и эвкалипта. Подождите, пока кипяток остынет до 70 °С.
Приготовьте народное средство для лечения сухого кашля следующим образом:
Сколько может сохраняться кашель? Правда ли, что он останется на всю жизнь?
Это миф, который навеяли постковидные страхи. Известны случаи, когда наступает полное выздоровление. Пример — футболист Хорен Байрамян. В июле 2020 заразился коронавирусом, а в ноябре его признали лучшим игроком российской Премьер-лиги.
Почему при сухом кашле после коронавируса не следует пить отхаркивающие препараты?
Откашливающие средства не помогут, потому что в легких нет мокрот. Они стимулируют секрецию бронхиальных желез. Выделяется жидкость, которая становится питательной средой для микробов. Развивается пневмония, перегружаются печень и почки.
Нужно ли принимать антибиотики при кашле, возникшем после коронавируса?
Противобактериальные препараты могут навредить, поэтому без назначения врача их употреблять не следует.
Какое лекарство можно принимать, если постковидный кашель долго не проходит?
Бронхолитин: препарат подавляет кашлевой центр, не угнетает дыхание, устраняет отеки слизистой.
Кашель после covid – как избавиться?
В нашей статье мы расскажем о методах, способствующих избавлению от данной проблемы.
Причина кашля после covid 19
Кашель после covid – как избавиться с помощью массажа
Массаж является одним из лучших способов нормализации дыхания, он способствует отхождению мокроты из легких и бронхов.
Важно! В период острой фазы болезни, если пациент недомогает, тем более – если находится на ИВЛ – массаж противопоказан.
В период реабилитации после коронавирусной инфекции массаж окажет неоценимую помощь пациенту.
Главный прием массажных техник, за счет которого восстанавливаются легкие – это вибрация. Массажист, совершая определенные движения, вызывающие вибрацию, активирует процесс очищения легких пациента от мокроты, помогает улучшению кровообращения, стабилизации дыхания.
Специалист должен быть внимателен в течение всего сеанса массажа и поддерживать обратную связь с пациентом, работать максимально аккуратно и деликатно.
Результатом работы массажиста является:
— укрепление дыхательных мышц пациента;
— более быстрое восстановление организма, повышение иммунитета;
— улучшение кровотока и лимфотока;
— рассасывание очагов воспаления;
— отхождение мокроты из бронхов и легких;
— избавление от кашля.
Постковидный кашель
Какой механизм предположительно лежит в основе развития кашля в постковидном периоде?
Кашель представляет собой безусловный рефлекс с элементами сознательного контроля. Как и в случае с большинством респираторных вирусов, первичным местом входа для SARS-СoV-2 является респираторный эпителий. Чувствительные ветви блуждающего нерва, расположенные в эпителии и субэпителиальной части слизистой оболочки, играют важную роль в регулировании окончания кашля. Эпителиальные клетки дыхательных путей синтезируют и выделяют множество аутокоидов, факторов роста и цитокинов, которые взаимодействуют с рецепторами и ионными каналами периферических сенсорных нервов дыхательных путей, вызывая кашель или изменяя возбудимость этих нервов к последующему раздражению. SARS-CoV-2 использует рецепторы ангиотензин-превращающего фермента II типа (АПФ-2) для проникновения в эпителиоциты. AПФ-2 экспрессируется в эпителиальных клетках верхних и нижних дыхательных путей, и среди многих функций этот фермент регулирует концентрацию в слизистой оболочке провоспалительного пептида брадикинина. Предполагается, что неконтролируемое образование брадикинина может быть причиной некоторых серьезных системных осложнений новой коронавирусной инфекции, а также кашля. Появление кашля во время инфекции может быть результатом повреждения эпителиальных клеток, которое приводит к высвобождению провоспалительных аутокоидов, нейротропинов, цитокинов и аларминов. Они могут вызывать кашель или повышать чувствительность слизистой оболочки дыхательных путей к раздражителям. Описанные изменения приводят к усилению кашлевого рефлекса и могут стать причиной длительно сохраняющегося сухого кашля после перенесенной вирусной инфекции 5 (рис. 1).
Рисунок 1. Предполагаемый механизм развития кашля при постковидном синдроме 1