Чем дышать через небулайзер при коронавирусе
Лекарства для небулайзерной терапии и ингаляций
Группы ингаляционных препаратов:
Не рекомендуются использовать для небулайзеров:
Растворы для ингаляций при лечении детей:
Бронходилятаторы (препараты, которые расширяют бронхи)
Беродуал (фенотерол и бромид ипратропиума раствор для ингаляций)
Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день
Атровент (бромид ипратропиума 0,025% раствор для ингаляций)
Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).
Рекомендованную дозу перед применением разводят физиологическим раствором до объема 4 мл.
АЦЦ (ацетилцистеин 10% раствор для инъекций)
Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Рекомендуемую дозу препарата необходимо развести с физиологическим раствором в соотношении 1:1.
Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора необходимо развести дозу препарата с физиологическим раствором в соотношении 1:1
Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физиологическом растворе:
Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Мукалтин (таблетки на основе экстракта корня алтея)
Для приготовления ингаляционного раствора необходимо 1 таблетку растворить в 80 мл физиологического раствора до полного растворения таблетки без оставления осадка
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Этот препарат не используют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата меньше 2 мл, то необходимо добавить физиологический раствор для увеличения объема раствора до 2 мл.
Суточная доза препарата:
0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл
0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл
0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл
1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл
2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл\
Дексаметазон (0,4% раствор для инъекций, 4 мг/мл)
На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
Для приготовления ингаляционного раствора добавляют к рекомендуемой дозе 3 мл физиологического раствора.
Фурацилин (нитрофурал 0,024% водный раствор, 1:5000)
Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Раствор приготавливается и покупается в аптеке, также можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физиологического раствора до полного растворения таблетки без осадка.
Гентамицин (4% раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл)
Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора к дозе препарата следует добавить 3 мл физиологического раствора.
Мирамистин (0,01% раствор)
Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
Детям до 12 лет для приготовления раствора для ингаляций препарат следует развести физиологическим раствором в соотношении 1:2.
Как ингаляции помогают восстановиться в постковидном периоде
Изучение последствий новой коронавирусной инфекции и поиск методов эффективного восстановления в постковидном периоде – проблемы, которым сегодня уделяется не меньшее внимание, чем самой COVID-19 инфекции.
Достоверно известно, что даже после выздоровления, подтвержденного лабораторными исследованиями, могут довольно долго сохранятся неприятные симптомы: кашель, дискомфорт в груди, одышка, потеря обоняния, мышечная слабость и т.д.
Что делать, чтобы помочь организму восстановиться? Есть ли эффективные способы справиться с остаточными проявлениями вирусной инфекции? Как правильно проводить ингаляции и какой небулайзер лучше? Узнали у врача-пульмонолога, доцента кафедры пульмонологии и фтизиатрии БелМАПО, к.м.н. Ольги Харевич.
Преимущества ингаляционной терапии
Ольга Харевич:
— Если после выздоровления сохраняются признаки общего недомогания, в первую очередь необходимо продолжить наблюдение у терапевта. Поскольку основной, хоть и не единственной, мишенью коронавируса становятся легкие, чаще всего пациенты сталкиваются с различными трудностями со стороны органов дыхания. Как правило, они жалуются на сухой, иногда приступообразный кашель, одышку при нагрузке, приступы затрудненного дыхания, тяжесть или дискомфорт в груди, невозможность сделать полноценный вдох. В зависимости от конкретной ситуации врач может направить на консультацию к профильному специалисту, назначит дополнительные обследования (анализы крови, спирометрию) и порекомендует необходимое поддерживающее лечение, в том числе ингаляционную терапию.
Ингаляционная терапия, в частности, является одной из эффективных и оправданных мер при решении респираторных проблем. В ее пользу говорит и то, что проведение ингаляций возможно в домашних условиях, благодаря небулайзерам – портативным аппаратам, которые обеспечивают превращение жидкого лекарственного раствора в аэрозоль. Преимуществом небулайзерной терапии является доставка лекарства непосредственно в дыхательные пути.
Лекарства для домашней ингаляции
Важно помнить, что выбор лекарственных средств для ингаляционной терапии небулайзером в каждом конкретном случае с учетом индивидуальных симптомов должен делать врач. При назначении препарата специалист учитывает возраст пациента, его индивидуальные особенности, клиническую ситуацию, а также наличие сопутствующей патологии. Например, ингаляции противопоказаны:
Имеет значение и характер кашля: сухой или влажный (с мокротой) кашель требует разных подходов к назначению адекватной ингаляционной терапии. Например, при сухом мучительном кашле могут помочь ингаляции с обычным физиологическим раствором. А при наличии вязкой трудноотделяемой мокроты в дыхательных путях эффективны муколитические лекарственные средства (ацетилцистеин, амброксол), которые разжижают мокроту и облегчают ее откашливание.
Если по данным осмотра и проведенных обследований, например, спирометрии, будет установлено наличие обструкции дыхательных путей, наибольший эффект даст применение ингаляций с бронхолитическими лекарственными средствами (фенотерол, ипратропия бромид или их комбинация). Но обеспечить соблюдение всех перечисленных нюансов, подчеркивает Ольга Харевич, и назначить адекватное лечение может только врач.
Ольга Харевич:
— Для использования в небулайзере предназначены лекарственные средства в жидком виде, которые разбавляются до необходимого объема (2-5 мл) физиологическим раствором. Вещества, которые не предназначены для ингаляционной терапии, не будут эффективны, поскольку не оказывают прямого воздействия на слизистую оболочку дыхательных путей. Кроме того, для терапии небулайзером не следует использовать масляные растворы, эфирные масла и вязкие суспензии, а также настои и отвары трав. Они содержат крупные частицы, которые могут повредить детали прибора.
Какой небулайзер лучше?
Различные типы ингаляторов имеют свои особенности использования, функциональные характеристики, совместимость с различными лекарственными средствами. Поэтому вполне оправданно обсудить с врачом, какой небулайзер лучше выбрать:
Ольга Харевич:
— Необходимо учесть, что структура некоторых лекарственных растворов разрушается под воздействием ультразвуковых колебаний, которые лежат в основе принципа работы ультразвуковых небулайзеров. Например, глюкокортикостероидные гормоны, муколитики и некоторые антибиотики не предназначены для использования в ультразвуковых небулайзерах. А вот компрессорные и мембранные ингаляторы не имеют таких ограничений. Их можно использовать с любыми растворами, предназначенными для ингаляций.
В то же время ультразвуковые небулайзеры отличаются компактностью и бесшумностью, компрессорные небулайзеры, напротив, работают достаточно громко за счет шума компрессора.
Зато мембранные небулайзеры обладают преимуществами и компрессорных, и ультразвуковых приборов: у них нет ограничений по применяемым лекарственным средствам, имеют небольшие габаритные размеры, не создают шума, к тому же могут работать от обычных батареек.
Большие возможности маленького «лекаря»: говорим о профилактике вирусов и небулайзерной терапии >>>
Еще один существенный нюанс, который важен при выборе ингалятора для домашнего использования:
От этого фактора зависит, как далеко в дыхательные пути попадет лекарственное средство. Например, частицы размером от 5 до 10 мкм оседают в основном в полости рта, в верхних дыхательных путях и трахее, объясняет Ольга Харевич.
Частицы диаметром менее 5 мкм называются «респирабельная фракция» и при проведении ингаляции достигают нижних дыхательных путей. Как правило, в современных моделях небулайзеров пациент сам может регулировать размер частиц.
Использование небулайзерной терапии без сомнений расширяет возможности лечения пациентов с патологией органов дыхания. И в том числе показывает эффективность при решении проблем, связанных с респираторными последствиями перенесенной коронавирусной инфекции, способствует скорейшему восстановлению.
Ингаляции при коронавирусе
Важное о коронавирусе
Ингаляции небулайзером при коронавирусе увлажняют слизистую оболочку верхних отделов дыхательной системы, усиливают местный иммунитет. Процедуру можно делать только при легком течении болезни по рекомендации врача. В тяжелых случаях ингаляции могут усугубить патологический процесс.
Можно ли делать ингаляции при коронавирусе
Утвержденных протоколов лечения коронавирусной инфекции пока нет, врачам при назначении терапии приходится ориентироваться на временные рекомендации Минздрава, а также успешный собственный и опыт коллег.
Поэтому насчет того, делать ли ингаляции при коронавирусе, среди медиков немало разногласий. Но все врачи едины в том, что даже если и делать, то только людям:
Ингаляции при коронавирусе — не основной метод лечения, а только вспомогательный. Но делать их с использованием горячего пара, картошки или других подручных средств нельзя. Такие процедуры могут привести к ожогу слизистых оболочек дыхательных органов, усилят их отек и только ухудшат состояние.
Помогает ли ингаляционная терапия при КОВИДе
Единственный способ ингаляций, который допустим для больных коронавирусом — при помощи небулайзера. Аппарат создает мелкодисперсный пар комнатной температуры, который легко проникает в бронхи и легкие, эффективно увлажняет слизистые, помогает избавиться от густой мокроты.
Хороший эффект ингаляции при помощи небулайзера дают на начальном этапе болезни. Врач может рекомендовать дышать прохладным паром в случае заложенности носа, сухости и першения в горле. Без предварительной консультации с доктором делать ингаляции нельзя.
Врачи советуют пользоваться небулайзером, если дома нет увлажнителя воздуха. Тем, у кого влажность воздуха в помещении 45-50% небулайзер не нужен.
Взрослым
Вдыхание пара при коронавирусе без разрешения врача может осложнить течение болезни. Ингаляция при легком течении патологии облегчает состояние, но не устраняет воспаление и не борется с вирусом. Поэтому крайне важно выполнять назначения врача и не заниматься самолечением.
Детям
Требования к ингаляционной терапии у детей еще более жесткие, чем для взрослых пациентов. Ингаляции разрешены исключительно по назначению доктора и под постоянным контролем взрослых. Во время процедуры важно придерживаться правил безопасности:
Перед ингаляцией обязательно нужно измерить температуру. Если она превышает 38 градусов, процедуру не проводят. Ингаляции делают только, когда состояние малыша стабильно.
Виды ингаляций
Для процедуры при коронавирусе используют разные виды ингаляторов.
Пульмикорт (активное вещество Будесонид) для ингаляций при коронавирусе очень удобен. Карманная конструкция (турбухалер) не занимает много места, содержит 200 доз лекарства. Чтобы ввести его в дыхательные пути необходимо снять крышечку, поднести корпус ко рту, обхватить губами мундштук. После этого нажать на корпус и одновременно сделать глубокий вдох.
Активное вещество в ингаляторе относится к группе глюкокортикоидных гормонов. Оно снимает отек слизистой дыхательных органов, тормозит воспалительный процесс. Использовать Пульмикорт при коронавирусе можно в исключительных случаях по назначению врача.
Ингаляторы типа PH&HM подают аэрозоль еще до вдоха. Это позволяет избежать оседания лекарственного вещества в верхних отделах дыхательной системы и обеспечивает транспорт препарата в нижние, что очень важно для эффективного лечения.
Ингалятор компрессорного типа можно использовать в целях профилактики на начальной стадии коронавируса, когда нужно только увлажнить слизистые. Но при необходимости в компрессорный ингалятор можно заправить лекарство. Недостаток ингаляторов с компрессором — шум во время работы.
Самый удобный и совершенно бесшумный — небулайзер Мэш. Он распыляет мелкодисперсные капли и облегчает транспортировку лекарства к воспаленным клеткам. Мэш-ингалятор очень удобен, но стоит дороже остальных аппаратов.
В домашних условиях
Дома ингаляции делают для увлажнения дыхательных путей, а также введения в них лекарств. Процедуру проводят только по назначению врача. Он же определяет выбор и дозировку препарата, а также частоту и количество процедур.
После ингаляции необходимо находиться в хорошо проветренном помещении, где была сделана влажная уборка.
В больнице
При тяжелом течении коронавирусной болезни ингаляции не назначаются. Но, если все же необходима процедура, то условиях стационара ее делает медсестра физиотерапевтического кабинета или палатная. Для процедуры используется стерильная маска.
С чем делать ингаляции при COVID-19
Для ингаляций при коронавирусе применяется натрия хлорид изотонический, растворы с лекарствами.
Лекарственные средства
Лекарство, которое будет наиболее эффективным при коронавирусе, определяет врач, ориентируясь на состояние пациента. Зачастую назначаются препараты с бронхорасширяющим, противоотечным эффектом. Также рекомендуются ингаляции с физраствором, содовым раствором.
Не рекомендуется при проведении очистительных процедур применять препараты, подавляющие кашель, так как они вызывают застойные процессы в дыхательной системе.
Антибактериальные препараты назначает только врач. При легком течении болезни в них нет необходимости. При тяжелой форме болезни их назначают в стационаре, если к вирусной присоединилась бактериальная инфекция.
Иммуномодуляторы в виде ингаляций в острый период не рекомендованы. Их применение может вызвать нежелательные эффекты.
Лазолван при коронавирусе для ингаляций не применяют. Слишком активное разжижение мокроты может ухудшить состояние больного и спровоцировать сильный кашель. Использование Лидокаина при лечении коронавируса не оправдано.
Содовые ингаляции
Эффективность процедуры с применением содового раствора при коронавирусе не доказана. Но считается, что ингаляция увлажняет и смягчает слизистую дыхательных путей, а при бронхите разжижает густую мокроту и облегчает ее выведение.
Для ингаляции раствор готовят из расчета 1 ч. л. соды на 1 л горячей кипяченой воды. Все смешивают до полного растворения, дают остыть до температуры 40 градусов. Затем раствор заливают в ингалятор и делают процедуру.
Дышать содовым раствором по-старинке, “над кастрюлей” при коронавирусе нельзя. Такая процедура неэффективна, а часто даже вредна.
Ингаляции с Беродуалом
Беродуал относится к группе бронходилататоров. Его назначают во время пневмонии чтобы уменьшить одышку у больных с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких.
Для ингаляции готовят раствор из 20 капель Беродуала и натрия хлорида 0,9%. Доводят объем до 4 мл и вливают в небулайзер. Иногда врачи рекомендуют комбинировать Беродуал с Пульмикортом.
Бронхорасширяющие аэрозоли ( Сальбутамол, Беротек) тоже применяются чтобы снять бронхоспазм. Их при коронавирусе нужно вводить с помощью портативного баллончика (турбухалера) или небулайзера.
Ингаляции физраствором
Ингаляцию с физраствором назначают чтобы увлажнить слизистые, облегчить кашель, если он очень сухой. После процедуры густой секрет становится более жидким и легко выходит наружу. Ингаляция с физраствором в первые дни болезни поддерживает местный иммунитет.
Спиртовые ингаляции
В сети немало информации о том, что ингаляции со спиртом помогают при коронавирусе. Это ошибочное мнение. На самом деле, спирт применяется в медицине, как пеногаситель в случае отека легких. Эта процедура относится к разряду мер экстренной помощи и проводится исключительно в стационаре под строгим контролем врача.
Как делать ингаляции — правила применения ингаляторов
Ингаляция создает нагрузку на ослабленный организм. Поэтому перед процедурой и после нее в течение 1-1,5 часа нужно избегать физического напряжения, не рекомендуется принимать пищу.
За 30 минут перед ингаляцией стоит выпить 200 мл слегка теплой воды. После процедуры нужно полежать 30-40 минут. В это время стоит избегать нагрузки на горло.
Тем, кто делает ингаляции, необходимо придерживаться несложных правил:
Длительность ингаляции 5-10 минут. Обычно врачи рекомендуют делать 1 или 2 ингаляции в день на протяжении 7-10 дней.
Что нельзя делать
Во время ингаляции нельзя делать резкие глубокие вдохи. Они могут спровоцировать бронхоспазм.
Запрещается курить на протяжении часа до и после процедуры (для больных коронавирусом необходимо вообще отказаться от вредной привычки до полного восстановления).
Противопоказания к ингаляционной терапии
При коронавирусе ингаляции противопоказаны при температуре выше 37,5 градусов. В списке запретов к процедуре и другие патологические состояния:
Запрещено делать процедуру людям с повышенной чувствительностью к лекарствам, которые используются для ингаляции.
Ингаляции после коронавируса
В период восстановления после коронавируса врачи назначают индивидуальную программу в зависимости от степени поражения легких. В комплекс входят дыхательные упражнения, массаж, а также ингаляции. Для них рекомендуется использовать минеральную воду (Боржоми), Физраствор. При необходимости могут быть рекомендованы бронхорасширяющие средства (назначаются астматикам, больными ХОБЛ).
Делать ингаляции с муколитическими средствами (Лазолваном и другими) нельзя, они провоцируют кашель.
Ингаляции для профилактики COVID-19
Врачи рекомендуют ингаляции для профилактики коронавируса только для увлажнения слизистых оболочек дыхательных путей. Но считать, что после ингаляций человек будет защищен от инфекции, не стоит. Вирус не “сидит” в ротовой полости и в носу, а уже через несколько часов через чувствительные рецепторы проникает в ткани и очень быстро распространяется по всему дыхательному тракту.
По мнению врачей, снизить количество вирионов на слизистых можно при помощи орошения носа и горла солевыми растворами. Но для этого лучше использовать готовые аптечные средства.
Не менее полезно поддержание влажности воздуха в помещении около 50%. А снижает концентрацию вируса в воздухе частое проветривание, регулярная влажная уборка с дезинфицирующим средством. Для профилактики коронавируса такой комплекс мер медики считают более эффективным, чем ингаляции.
Отзывы врачей об ингаляции при КОВИД
В сети можно найти много вопросов о том, почему нельзя делать ингаляции при коронавирусе. По отзывам врачей, процедура имеет смысл только при легком течении болезни. Пациентам со среднетяжелым и тяжелым течением патологического процесса ингаляции категорически не рекомендованы. Они ускоряют распространение инфекции в легочной ткани, делают болезнь еще более тяжелой.
Вместо ингаляций доктора рекомендуют обильное питье — настой плодов шиповника, морс из клюквы или брусники. Хорошо помогает минеральная вода — Нагутская, Славянская. Выпивать необходимо не менее 2 л в сутки жидкости (если нет противопоказаний со стороны сердца и почек).
Отзывы лечивших коронавирус ингаляциями
Когда заболела коронавирусом, сильно першило горло. Врач разрешила делать ингаляцию с физраствором пока нет температуры. Мне процедура помогала часа на 4, потом я повторяла ее. Еще очень много пила и сосала леденцы с антисептиком для горла. Оно перестало беспокоить уже через 3 дня. Других симптомов болезни не было.
Мария, 35 лет
Дома есть небулайзер, поэтому жена, как только я заболел, решила лечить меня ингаляциями. Но когда пришла врач и послушала меня, запретила дышать паром. Вместо этого назначила антибиотики и витамины, сказала много пить и поставить увлажнитель воздуха.
Юрий, 50 лет
У меня болела коронавирусом вся семья, но более-менее легко. Только младшая дочка начала подкашливать. Педиатр после осмотра разрешила делать ингаляции с физраствором. Мы делали их 2 раза ежедневно в течение недели. К счастью, кашель не опустился вниз, на 4-й день появились сопли, но мы с ними справились.
Вероника, 26 лет
Ингаляции во время коронавируса делала по разрешению доктора, использовала физраствор. Но так как я астматик, то еще пользовалась свои портативным ингалятором с сальбутамолом. Очень боялась, что мои легкие не выдержат инфекции. Но все обошлось благополучно. Считаю, что осложнений не наступило потому что я была под контролем своего аллерголога и точно выполняла все его назначения.
Снежана, 32 года
Ингаляции при коронавирусе не входят в стандартную схему терапии. Врачи разрешают дышать прохладным паром только, если болезнь протекает легко. Пациентам со среднетяжелым и тяжелым течением коронавируса ингаляции не назначают.
Ингаляции при коронавирусе: с чем делать небулайзером? Можно, делают ли с содой в домашних условиях?
Ингаляция при коронавирусе – это один из методов лечения, который помогает при нетяжелых формах заболевания. Вдыхание лечебных паров стимулирует местный иммунитет и отлично увлажняет слизистые. Вот почему ингаляции часто назначаются людям с хроническими патологиями органов дыхания.
Можно ли делать ингаляции при Covid-19
Уточним, что проводить процедуры следует только по согласованию с врачом, поскольку в ряде случаев они способны ухудшить состояние. Если при легком течении Covid-19 применение небулайзера позволяет существенно повысить защитные силы организма и ускорить уничтожение вируса, то в сложных ситуациях оно будет как минимум бесполезным.
Максимальный эффект ингаляции дадут, если начать их делать с первых дней после заражения. Вирусологи советуют сначала дышать парами минеральной воды и физраствора, и только при усилении симптоматики переходить к лекарственным средствам.
Основными показаниями для паровых ингаляций являются респираторные признаки – заложенность носа, боль и першение в горле. При наличии других симптомов решение об их целесообразности принимает терапевт. Таким образом, делать ингаляции при коронавирусе можно, но после одобрения врачом.
Помогает ли ингаляционная терапия
Мнения врачей насчет эффективности ингаляций при ковиде разделились. Доктор Комаровский, например, считает, что нет смысла дышать паром по нескольку раз в день. По его словам, намного полезнее использовать увлажнитель воздуха.
Комаровский подчеркивает, что при включенном увлажнителе можно сутками дышать полезным воздухом, улучшая состояние слизистых буквально каждую минуту.
Альтернативное мнение высказывают представители российской компании PH&HM, разработавшие специальные ингаляторы для лечения коронавирусной пневмонии. Они объяснили, что существующие приборы доставляют лекарство в дыхательные пути вне зависимости от их состояния (проходимости), поэтому до 65% аэрозоля оседает в верхних органах дыхания либо на интубационной трубке. В результате в воспалительный очаг попадает недостаточная доза препарата.
В новых ингаляторах от PH&HM предусмотрена функция подачи аэрозоля до того, как человек сделает вдох, что исключает оседание лекарства в верхних дыхательных путях и значительно повышает эффективность лечения.
В профилактических целях рекомендуется использовать компрессорные ингаляторы. Эти недорогие и простые в управлении приборы можно заправлять любыми лекарственными растворами. Их единственным минусом является шум при работе.
Самыми удобными, по отзывам пациентов, являются современные МЕШ-небулайзеры. Эти компактные электронно-сетчатые устройства могут работать на батарейках и совершенно бесшумны.
Но главное – Меш-ингаляторы распыляют аэрозоль мельчайшими однородными каплями. Недостаток у них только один – достаточно высокая цена, превышающая стоимость компрессорных приборов в 1.5-2 раза.
В чем польза
Через небулайзер можно вводить растворы с сальбутамолом (Вентолин), фенотеролом (Беротек), а также комбинированные препараты – например, Беродуал.
При коронавирусной инфекции ингаляции рекомендованы для:
Больные Covid-19 могут использовать антиастматический ингалятор, – баллончик – если возникает бронхоспазм. Однако небулайзер предпочтительнее, поскольку он поможет одновременно снять спазм и увлажнить слизистые.
Такие аэрозольные средства, как Сальбутамол и Беротек, назначаются специально для купирования приступов удушья, но важно уметь правильно пользоваться баллончиком. И с этой точки зрения небулайзер имеет преимущество, так как не требуется подстраивать вдох под орошение.
Как делать содовые ингаляции
Сначала необходимо приготовить раствор, для которого можно брать одну соду или сочетать ее с другими компонентами. Универсальный рецепт – 1 ч. л. соды добавить в литр горячей кипяченой воды, размешать и дать остыть до t=42-55°.
Полученный раствор переливается в эмалированную емкость диаметром 30-35 см, которая ставится на ровную поверхность. Человек наклоняется над посудой так, чтобы расстояние до верхней границы жидкости было примерно 30 см.
Голова и плечи накрываются полотенцем, обеспечивая тем самым свободную циркуляцию пара под ним и предотвращая его выход наружу. Дышать лучше в основном ртом, чередуя с дыханием носом. Если больше беспокоит насморк, заложенность – то предпочтение отдается носовому дыханию.
Продолжительность ингаляции составляет от 5 до 12 минут, но при появлении дискомфорта процедуру лучше прекратить даже через несколько секунд. Самое подходящее время для ингаляционного сеанса – спустя 1-2 часа после завтрака.
3-5-дневный курс терапии включает 2-4 ежедневных процедуры.
При ингаляциях с содой слизистая увлажняется и смягчается под действием влажного теплого пара. Раствор обладает свойством ощелачивания, за счет чего подавляется активность болезнетворных микробов.
Сода – это безопасный и действенный муколитик: при бронхите она очень быстро разжижает и ускоряет выведение вязкого секрета. Причем это происходит уже после первой процедуры. Еще 2-4 сеанса полностью восстанавливают проходимость бронхов и обеспечивают стойкий эффект.
При насморке и боли в горле к соде можно добавить эфирные масла. Сухой кашель помогают купировать следующие сочетания:
Ингаляции с Беродуалом
Беродуал – это бронхолитический препарат, который применяется при коронавирусной пневмонии в сопровождении одышки. Его назначают для расширения бронхов и облегчения дыхания только тем пациентам, которые страдают астмой или ХОБЛ – хронической обструктивной болезнью легких.
В отношении самого коронавируса Беродуал неэффективен и не способствует его ликвидации!
Для ингаляций 20 капель Беродуала разводят в физрастворе 0.9% до объема 4 мл, детям – 10 капель в 2 мл физраствора. Наибольшую эффективность препарат показывает в комбинации с Пульмикортом.
Из разряда вредных советов: пары спирта и вирус
«Не подвергайте свою жизнь опасности», – это сообщение появилось на сайте оперативного штаба одного из российских регионов. Оно разоблачает очередной фейк о лечении Covid-19 домашними средствами, где речь идет о сомнительной пользе водочных ингаляций.
В социальных сетях набирает популярность видео, в котором герой делится поистине волшебным способом избавления от коронавирусной инфекции «всего за 1 день». Он призывает дышать парами алкоголя и говорит, что сам орошает водкой подушку на ночь.
Врачи единодушны в своем мнении и убеждают не верить подобным призывам, так как алкогольные пары не убивают инфекцию. Более того, они способны вызвать ожоги слизистой и повредить обонятельные рецепторы.
Советы по проведению и вопросы
Нельзя использовать антибиотики и иммуномодуляторы для ингаляций без назначения врача. Антибиотики целесообразны только при присоединении вторичной инфекции, а прием иммуномодуляторов даже в виде паров опасен в остром периоде заболевания.
Бронхорасширяющие средства также применяются по строгим показаниям – в частности, для купирования продолжительных приступов кашля. Даже лекарства на травах не стоит использовать бесконтрольно.
При вдыхании потока аэрозоля не следует делать усилия или увеличивать силу вдоха: форсированное поступление препарата в легкие может спровоцировать бронхоспазм.
Есть ли противопоказания для ингаляций?
Процедуры не проводятся, если наблюдается:
Можно ли использовать только физраствор для ингаляций, без добавок?
Вдыхание паров физраствора через небулайзер способствуют облегчению сухого кашля за счет разжижения и ускорения вывода мокроты из бронхов и легких. Кроме того, такие процедуры поддерживают естественную защиту организма от болезнетворных микробов и повторного заражения.