Чем вредны электронные сигареты айкос для человека
Опять мимо Система нагревания табака опасна для человека
Кадр из фильма «Остров проклятых»
Ученые Калифорнийского университета протестировали систему нагревания табака, выпускаемую компанией Philip Morris International, чтобы выяснить, действительно ли она безопаснее обычных сигарет, как утверждает производитель. Предполагается, что отсутствие процесса горения не приводит к выделению канцерогенных веществ, однако выводы специалистов оказались неутешительными. «Лента.ру» пишет об исследовании, опубликованном в журнале BMJ.
Новая альтернатива
В системах нагревания табака (англ. heat-not-burn tobacco product, HNB) используется температура ниже той, при которой сгорает содержимое обычных сигарет. В результате выделяется дым, содержащий никотин и другие химические вещества. Первая продукция HNB появились в 1988 году, однако сначала не имела коммерческого успеха. Интерес к ней возник на фоне разочарованности электронными сигаретами, которые не могли обеспечить желаемый эффект от затяжки. В настоящее время системы нагревания табака выпускаются крупными табачными производителями.
Хотя табачные компании утверждают, что HNB безопаснее обычных сигарет, достоверных и надежных научных данных в пользу этого нет. Многие исследования на эту тему финансировались самими производителями, поэтому их выводы сомнительны из-за конфликта интересов. Независимые медицинские специалисты утверждают, что системы нагревания табака несут тот же вред, что и обычное курение, однако они признают, что этой проблеме посвящено мало научных работ.
В 1998 году одна из крупнейших табачных компаний Philip Morris International выпустила в продажу устройство нагрева, внутрь которого вставлялась сигарета. Он стал предшественником системы iQOS. Это название является аббревиатурой слогана I quit original smoking (русск. «я бросаю обычное курение»). По мнению компании, HNB в будущем полностью заменят табачные сигареты и вейпы, однако отраслевые аналитики сомневаются в том, что это когда-либо произойдет.
Проверка на вшивость
iQOS состоит из зарядного устройства размером с телефон и держателя, напоминающего шариковую ручку. В него вставляется табачный стик, который затем нагревается до температуры 350 градусов Цельсия. Стик пропитан глицерином для того, чтобы в отсутствие горения мог выделяться аэрозоль, содержащий частицы табака.
Такая конструкция предполагает, что пользователь не будет подвергаться большому воздействию токсичных и канцерогенных веществ, что обычно образуются при сжигании табака. IQOS работает в течение шести минут, после чего самостоятельно выключается. Как заметили исследователи в своей статье, опубликованной в журнале BMJ, утверждения о снижении вреда выпущены в научных изданиях с низким уровнем рецензирования.
Неиспользованный и использованный стики. Изображение: Department of Molecular, Cell and Systems Biology, University of California, Riverside, California, USA
В ходе исследования ученые приобрели четыре комплекта iQOS, которые отвечали требованиям качества. Они также закупили стики Marlboro того же производителя. Держатели были протестированы в двух режимах очистки. При первом варианте они тщательно очищались от остаточной жидкости и табачных частиц после каждого нагревания. При втором очистка производилась по инструкции, согласно которой из держателя удалялась грязь через каждые 20 нагреваний с использованием крючка для очистки.
Были измерены такие параметры, как падение давления внутри держателя, плотность аэрозоля, количество твердых частиц в нем и количество возможных затяжек. Перепады давления во время каждой затяжки определены с помощью перистальтического насоса, соединенного с U-образным водяным манометром. Аэрозоли улавливали в стеклянные кюветы, которые вставляли в спектрофотометр и облучали светом с длиной волны 420 нанометров.
Были протестированы пять режимов эксплуатации. В течение двухсекундной или 4-секундной затяжки создавался объемный расход воздуха 7 миллилитров в секунду, в обоих случаях всего было сделано 14 затяжек. В случае с шестью двухсекундными затяжками объемный расход достигал 17,5 миллилитра в секунду, а при 12 затяжках той же продолжительности — 27,5 миллилитра в секунду. Наконец, пятый режим напоминал четвертый, но очистка держателей производилась в соответствии с инструкциями.
Ученые оценивали состояние нагревательного элемента в держателе визуально с помощью микроскопа и фотоаппарата. Некоторые стики были разрезаны на части для оценки количества частиц, образующихся при пиролизе нагревателя и расплавления полимерной пленки в фильтрах. Газовая хроматография и масс-спектрометрия была проведена для оценки уровня аэрозолей.
Состояние нагревательного элемента при различных условиях эксплуатации. Изображение: Department of Molecular, Cell and Systems Biology, University of California, Riverside, California, USA
Точки над i
Оказалось, что чистка не способна полностью удалить продукты сгорания с нагревательного элемента. В отсутствие ухода за держателем в устройстве остаются капли коричневой жидкости и грязь, чей объем растет с каждым использованием. В ходе эксплуатации падение давления становилось менее выраженным при каждой затяжке, а плотность частиц в аэрозоле росла, хотя после 7-9 затяжки начинала падать. Были также выявлены признаки обугливания в стиках, хотя регулярная очистка препятствовала увеличению площади обгорания. Кроме того, температура выделяемого аэрозоля была достаточной, чтобы расплавить фильтр, который в результате становится источником потенциально вредных веществ.
Результаты газовой хроматографии и масс-спектрометрии показали, что в фильтре содержатся лактид, ε-капролактон и 1,2-диацетин, которые используются при изготовлении пластика и не оказывают вредного воздействия. Однако также был обнаружен токсичный формальдегид циангидрин, применяемый для производства резины. Это соединение, попадая в организм, откладывается в печени, где расщепляется на формальдегид и цианид. Известно, что относительно низкие дозы вещества смертельны для мышей.
Исследователи полагают, что ограничение времени курения до шести минут заставит пользователей делать максимальное количество затяжек и уменьшать интервал между ними. В результате они будут подвергаться воздействию больших объемов аэрозоля. Несмотря на утверждение производителя, ученые не нашли подтверждения того, что система нагревания табака минимизирует количество потенциально опасных летучих вредных веществ, включая полициклические ароматические углеводороды и оксиды углерода и азота.
Экспертное мнение производителя
Официальный представитель компании «Филип Моррис Интернэшнл» в России рассказал «Ленте.ру», что «выводы авторов исследования, что полимерная пленка фильтра табачных стиков при нормальных условиях использования начинает плавиться и выделять химическое вещество» не соответствуют результатам исследований компании.
Так, полимерный фильтр не плавится во время потребления. При использовании табачных стиков с IQOS биополимерная пленка в фильтре твердеет, это нормальная реакция на температуру аэрозоля. Задерживаемые фильтром компоненты аэрозоля могут вызывать изменения его цвета, это тоже нормальный процесс.
Кроме того, затвердевание и изменение цвета фильтра не являются признаками выделения каких-либо химических веществ.
По словам представителя «Филип Моррис Интернэшнл» в России, полимерный фильтр в табачных стиках изготовлен из кукурузного крахмала. Вещество, обнаруженное авторами исследования, не используется ни на одном этапе производственного процесса. Оно не было выявлено и при анализе выделяемых веществ, проведенным учеными «Филип Моррис Интернэшнл» в реалистичных условиях использования и с применением методов измерения, аналогичных тем, что использовались авторами данного исследования.
Исследования в самых разнообразных режимах использования продукта не выявили рост содержания токсичных веществ. Кроме того, клинические исследования, в рамках которых участники могли использовать IQOS без ограничений, показали снижение воздействия вредных веществ на уровне около 95 процентов от снижения воздействия, наблюдаемого у курильщиков, которые вообще отказались от потребления табака на период исследования.
«Результаты научных исследований IQOS, которыми мы располагаем на сегодняшний день, в совокупности свидетельствуют, что IQOS потенциально менее вреден, чем обычные сигареты», — резюмировал представитель «Филип Моррис Интернэшнл».
Скрытая угроза: эксперты рассказали о вреде систем нагревания табака
МОСКВА, 31 июл — РИА Новости, Мария Антонова. В последние годы популярности среди курильщиков так называемых систем нагревания табака способствуют и заявления некоторых производителей таких устройств, которые называют их «инновационными», утверждая, что уровень вредных веществ в них в сравнении с сигаретным дымом снижен в разы. Однако опрошенные РИА Новости эксперты считают, что торопиться с выводами не стоит, а вред для здоровья от подобных устройств может оказаться ничуть не меньше, чем от традиционных сигарет.
Меньше ли вред?
Как рассказал РИА Новости психиатр-нарколог Сергей Говорун, в популярных сегодня системах нагревания табака действительно может содержаться меньше опасных веществ из-за отсутствия горения, однако утверждение, что такие устройства причиняют меньший вред здоровью, находится под большим вопросом.
«Во-первых, там так же содержится никотин, поэтому поддерживается зависимость, во-вторых, вредных веществ может быть меньше, но они тем не менее содержатся, поэтому вызывают заболевания легких, сердечно-сосудистой системы, и все-таки риск онкологических заболеваний тоже остается повышенным. В выделяемом паре все равно есть токсичные и канцерогенные вещества в том числе», — рассказал эксперт.
Сопредседатель российской антитабачной коалиции Дарья Халтурина отметила, что твердых доказательств сниженного по сравнению с сигаретами вреда от систем нагревания табака на сегодня нет, а проведенные табачными компаниями некоторых стран исследования оказались статистически незначимыми.
«Не так давно было проведено исследование, что помимо выделения пара, в таких системах плавятся пластиковые детали и фильтры, то есть человек вдыхает пластик, который совсем не полезен. Кроме того, в самом паре содержится глицерин. Мы допускаем, что вред для курящих может быть ниже, однако пока доказательств никаких не представлено, ни биомаркеров, ни статистики заболеваемости чем-либо», — подчеркнула она в беседе с РИА Новости.
«Никотин называют «сосудистым ядом», и поэтому так или иначе эти основные негативные воздействия остаются. Даже если человек употребляет его в «нетрадиционном» виде, например, рассасывает или «парит», то негативные последствия так же остаются, и зависимость развивается и поддерживается», — сказал Говорун.
В свою очередь Халтурина отметила, что статистики заболеваний, связанных с употреблением именно систем нагревания табака, пока нет, так как для подобных исследований требуется время. «Для таких исследований требуются крупные группы людей, это отслеживается в течение лет 20. Вот тогда уже что-то будет ясно, пока такой статистики нет ни в одной стране мира», — отметила она.
Способ бросить курить?
«Вы отказываетесь от курения (сигарет — ред.), но так или иначе остаетесь зависимым человеком. Если это продолжать делать, то и риски будут продолжать повышаться. Это точно не может быть рекомендовано как медицинское средство для отказа от курения: если вы просто переходите на них, то вы становитесь зависимы не от сигарет, а от нагревательных систем», — объяснил Говорун.
Он подчеркнул, что даже специально зарегистрированные медицинские препараты для отказа от курения могут быть использованы во вред, если курильщик употребляет такие заместители гораздо дольше рекомендованного срока.
«Минздравы стран мира не успевают отслеживать список новых наркотически активных веществ, а также все-таки есть подозрение, что это может быть менее вредно, чем сигареты. Никто не хочет брать на себя ответственность запретить их, потому что вдруг все-таки каким-то группам курильщиков это действительно поможет. Однако это ни в коем случае не должно быть основной стратегией (отказа от курения — ред.), это необходимо изучать, изучать потребителей таких товаров и в России, и за рубежом, и делать выводы с очень большой осторожностью», — заключила собеседница агентства.
Мотивация для отказа
«Синдром отмены» — это когда человек длительное время употребляет никотин, а затем резко прекращает. Вот его порой бывает сложно пережить, однако для этого и существуют многие препараты — их помощь направлена на облегчение отказа. Но так или иначе в дальнейшем должна быть установка не начинать снова. То есть перед курильщиком стоит две задачи: бросить и удержать», — подчеркнул эксперт.
Похожего мнения придерживается и Халтурина, которая отмечает, что для того, чтобы помочь самому себе бросить курить, можно обратиться к специалисту или позвонить на горячую линию, а также постараться обзавестись социальной поддержкой: например, попросить друзей не звать на «перекуры».
«Необходимо устранить все, что как-либо может привлекать к табаку. Кроме того, есть фармакологические препараты, которые значительно повышают вероятность отказа от табака. И даже если некоторые из них содержат никотин, мы точно знаем, что туда не добавлены другие вещества, которые, наоборот, повышают зависимость», — отметила она.
Вейпы и айкос — безопасный способ курения? Объясняет врач-онколог Андрей Пылев
— Бывает такое, что курение не оказывает негативного влияния на организм человека?
— Курение всегда оказывает негативное воздействие на организм.
Естественно, вред от курения носит отсроченный характер.
Давно доказано, что данная привычка является одним из факторов возникновения как онкологических, так и ряда неонкологических заболеваний.
Следовательно, если человек прожил длительное время, курил и не столкнулся с онкологическим заболеванием, значит он просто, скорее всего, не дожил до своего рака, а умер от каких-то иных причин, тоже, возможно, ассоциированных с данной привычкой.
Известно, что курение сокращает продолжительность жизни на 10-12 лет. Также у курильщиков в разы выше шансы получить целый ряд фатальных заболеваний. Например, по данным Всемирной организации здравоохранения, рак легкого возникает у курильщиков в 22 раза чаще, чем у некурящих людей.
— Основные риски курильщиков связаны с легкими? Или этим не ограничивается?
— Заболевания, связанные с легкими, — основная проблема курильщиков. В первую очередь, это рак легких. Помимо этого, курение может спровоцировать развитие рака других локализаций, а также неопухолевых поражений легких, в частности — хронической обструктивной болезни легких.
На втором месте — сердечно-сосудистые заболевания, которые по-прежнему занимают лидирующую позицию в структуре смертности населения.
— Многие курильщики перешли на электронные сигареты (вейпы), полагая, что это более безопасный способ курения, поскольку в них вообще нет никотина. Так ли они безобидны?
— При использовании вейпов также есть проблемы, но они несколько иного характера. Вдыхаемый аэрозоль содержит глицерин, ароматизирующие компоненты, пропиленгликоль, ацетальдегид, формальдегид и другие потенциально опасные вещества, которые могут вызывать воспалительные изменения в тканях легких.
Есть публикации о смертельных исходах, вызванных курением вейпа.
— Еще одна современная альтернатива сигаретам — системы нагревания табака (iqos). Они наносят меньше вреда или их использование тоже небезопасно?
— Вред от сигарет связан не столько с никотином, сколько со смолами, содержащимися в табачном дыме. В их состав входят канцерогены, например, бензапирен или нитрозамины. В айкос сам факт горения табака исключается, в связи с этим и вред снижается.
Но то, что негативное влияние на организм может быть меньше, не делает их абсолютно безвредными.
По системам нагревания табака пока еще нет серьезных полномасштабных исследований, показывающих, какое именно отсроченное влияние на состояние здоровья они оказывают.
— Но нельзя сказать, что они безвредны?
— С учетом того, что они содержат никотин, конечно, определенный вред есть, но он существенно меньше, чем вред от классического табакокурения.
— Действительно ли дым от обычных сигарет вреден для пассивных курильщиков?
— Конечно. Пассивное курение — это серьезная проблема, которую изучают с середины прошлого века. Исследования пассивного курения на больших выборках подтверждают, что у тех, кто не курит сам, но достаточно часто находится в обществе курящих людей, в разы увеличиваются риски возникновения тех же самых проблем, которые присущи курильщикам.
— Производители уверяют, что дым от айкос и вейпов безвреден для окружающих. Это правда?
— По вейпам сейчас появилось достаточно много исследований, согласно которым они представляют собой достаточно серьезную угрозу. Были зафиксированы смертельные случаи, напрямую связанные с употреблением вейпов.
Исследований, как влияет на здоровье пассивное вдыхание пара от вейпов, пока не было.
Но из соображений логики и здравого смысла можно предположить — раз он вреден для людей, которые его сами используют, то он может быть вреден и для окружающих.
По айкос исследований нет, и о вреде его для пассивных курильщиков пока ничего сказать нельзя.
— Просто бросить курить усилием воли не каждому по силам. Как это сделать наиболее безболезненно и эффективно? Можно ли это сделать с помощью вспомогательных препаратов?
— Есть много методик. Но на самом деле надо понимать, что сигареты — это не только физическая зависимость от никотина, но еще и психологическая зависимость; привычки и определенные ритуалы, которые чрезвычайно важны для человека, и сложнее всего отказаться именно от них.
Поэтому, если человек не может это сделать самостоятельно — просто приняв решение, бросить курить, — то имеет смысл подойти к решению проблемы комплексно, с привлечением психолога и дополнительной лекарственной поддержки.
Очень часто люди, бросая курить, переходят с сигарет на вейпы и iqos. Я считаю, что лучше не стараться переходить на что-то, а просто отказаться от этой привычки.
Вреден ли вейп, IQOS и другие альтернативные виды курения
Вейпы – самый известный вид «бездымного» курения. Дистрибьюторы рекомендуют его как способ постепенного отказа от никотина. Следует разобраться, вреден ли вейп для здоровья, и какие еще формы употребления табака и его заменителей существуют.
Сигарета или вейп?
Рассказывая о том, как прекрасны электронные сигареты, распространители альтернативных средств курения старательно перечисляют все яды и канцерогены, что получает человек, щелкая зажигалкой. Действительно, кроме никотина, который является психоактивным веществом, курильщики приобретают ингаляции дыма. В нем содержатся: сажа, смолы, угарный газ, соли тяжелых металлов. В каждой папиросе «спрятано» до 7000 химических соединений, 10% из них – канцерогены.
Электронные сигареты состоят из испарителя и аккумулятора. Под действием температуры жидкость превращается в пар. Указанный на упаковке состав формально безопасен: в нем нет вредных или запрещенных ингредиентов. Но при нагреве даже до 52 0 C компоненты жидкости подвергаются химическим реакциям, при которых образуются и яды, и канцерогены, содержание которых растет с дальнейшим повышением температуры.
Производители утешают – выпускаются все более новые и безопасные «заменители» курения, а если состав жидкости не вызывает доверия, ее можно изготовить самостоятельно.
Что такое вейпинг
Вейпинг (или vaping –парение) – термин, которым обозначают процесс курения электронной сигареты, испарителя или другого аналогичного устройства. Проходя мимо группы «парящих» непосвященный человек видит, как те выпускают белые клубы из разнообразных по форме коробочек с насадкой, ощущает запах ягод, кофе, лимона, мяты.
Среди них встречаются курильщики, которые перешли на альтернативный способ получения никотина и совершенно новые потребители, которые начали с электронных сигарет.
Причины, почему люди становятся вейперами, различны:
Устройство и состав вейпа
По сути вейп с жидкостью – это портативный ингалятор. Курильщик вдыхает пар, за образование которого отвечает вещество глицерин. Это многоатомный спирт, помогающий жидкости стать более вязкой, пару – более плотным.
Пропиленгликоль – растворитель. Он делает жидкость более текучей и, раздражая рецепторы ротоглотки, создает так называемый тротхит (или эффект «удара по горлу»). Это ощущение возникает при вдыхании дыма с высокой температурой, электронные сигареты его имитируют.
Красители и ароматизаторы – вещества, отвечающие за внешний вид и запах жидкости.
Различают вейпы с никотином и без никотина. Распространители утверждают, что его количество в жидкости известно и указано на упаковке. Имея эту информацию, курильщик научится постепенно снижать дозировку, пока не перейдет на средство с 0 никотина.
Жидкость, или как говорят потребители, джюс, жижа от вейпа может быть фабричного или кустарного производства. Приобретая заправку для электронной сигареты, курильщики привыкли ориентироваться на бренд производителя и считать, что ее состав идентичен надписи на упаковке.
В действительности возрастающий спрос на товар привел к увеличению объема контрафактной продукции более низкого качества, состав которой неизвестен. Вейперы признаются, что даже в специализированных магазинах неоднократно приобретали жижку, которая скорее была подделкой.
В 2017 году на территории РФ был предложен проект стандартизации жидкостей для электронных сигарет. В июне 2018 он вступил в силу. Отныне заправки для сигарет должны содержать только разрешенные, химически чистые вещества и в указанном на упаковке количестве. Однако этот ГОСТ доброволен, то есть производитель не обязан выпускать товар в соответствии с ним.
Отсутствие денег и стремление продолжать «парить» приводит к кустарному производству жидкостей. Несмотря на рекомендации к составу, курильщики могут приобретать компоненты с рук, готовить джюс с глицерином из аптеки. Говорить о том, насколько безопасны такие эксперименты для здоровья, сложно.
Вреден ли пар от вейпа
Вейперы считают, что отсутствие канцерогенных смол и условная безопасность самой жидкости – гарантия того, что жидкость не здоровье при парении не пострадает. В действительности же электронные сигареты далеко не безобидны:
Электронные сигареты не рекомендованы следующим категориям граждан: детям до 18 лет, беременным женщинам, лицам с любыми аллергическими заболеваниями и тем, кто ранее никогда не курил.
Сравнивая, что же вреднее – вейп или сигарета, сотрудник Калифорнийского университета Стэнтон Гланц утверждает, что традиционное курение более опасно: так в организм попадает больше никотина. Но компоненты жидкости вейпа образуют яды, а частички пара осаждаются в легких, приводя к хроническим болезням.
Несовершеннолетние часто апеллируют к тому факту, что жидкости без никотина – лишь приятное баловство, так как не приводят к развитию зависимости. Так вредно ли для здоровья подростка использовать вейп «для расслабления», «за компанию», «ради интереса»? Наркологи и педиатры уверены, что парение небезопасно.
Отсутствие длительного опыта наблюдения вейперами не позволяет в полной мере оценить частоту отдаленных негативных последствий. Но эксперты утверждают, что электронные сигареты, как и традиционные, повышают риск развития рака, болезней сердца и легких, формирования зависимости.
Другие способы употребления табака
ICOS, glo– изделия из нагреваемого табака. Их выпуск наладили компании British American Tobacco и PhilipMorris. Это гиганты табачной промышленности, не желающие терять потребителей, переходящих на электронные сигареты или вовсе бросающих курить.
Изделия функционируют от аккумулятора. Обработанный особым образом табак продается отдельно в виде заменяемых стиков. С помощью источника тепла они нагревается, никотин вытягивается в виде аэрозоля. Принцип работы устройства не позволяет относить их к электронным сигаретам.
Температура нагрева и пара у них ниже, чем у обычных сигарет – 350 0 C у iqos и 240 0 C у glo. Сырье содержит никотин, а значит, такое курение может приводить к формированию зависимости. IQcover – дешевый китайский аналог ICOS, при эксплуатации которого могут использоваться стики разных фирм.
Достоверных сведений о безопасности изделий нет. Исследования, которые спонсировали сами производители, указывают, что они причиняют меньше вреда по сравнению с обычными сигаретами. Однако ядовитые вещества и никотин все равно проникают в организм, а странноватый вкус (производители уверяют, что изделия почти аналогичны Kent и Parliament) не всегда удовлетворяет потребности электронных курильщиков. Никто не может гарантировать, что в определенный момент они не захотят перейти на настоящие сигареты.
Снюс, насвай – виды жевательного табака. Их закладывают между губой и десной на длительное время. Дозировка никотина, высвобождающегося при употреблении, превышает таковую при традиционном курении. Возможность употребления без особых ограничений делает снюсы привлекательными для подростков. Их опасность заключается в следующем:
Жвачки, спреи леденцы и пластыри
При отказе от традиционных сигарет курильщики нередко нуждаются в поступлении в организм никотина для смягчения абстинентного синдрома. Применение этих средств лишает зависимого привычной эстетики процесса, лежащего в основе психологической зависимости.
В числе «достоинств» жвачек, леденцов или спреев курильщики указывают:
Однако это не позволяет считать их альтернативой сигаретам.
Никотиновый пластырь – способ доставки никотина с относительно постоянной скоростью. Его применение рекомендовано тем, кто бросает курить. Но полный разрыв связи между поступлением психоактивного вещества и приятным ритуалом нередко приводит к срывам.
«Чистые» способы потребления никотина нельзя расценивать как полноценное курение. При длительном применении они поддерживают существующую зависимость и могут спровоцировать срыв.
Утверждение, что альтернативные виды курения безопаснее обычных сигарет, справедливо лишь отчасти. Эту иллюзию поддерживают торговцы, не желающие терять прибыль. Невозможность контроля дозировки никотина, состава, поддержание уже существующей зависимости или формирование новой – вот лишь некоторые факторы, свидетельствующие о необходимости полного отказа от пагубной привычки.