Чем вредны клизмы для организма
Клизма: виды, польза и вред, опасность
Клизмы – это ректальные инъекции жидкости, предназначенные для очищения или стимуляции опорожнения кишечника.
Они использовались в течение сотен лет для лечения хронических запоров и подготовки людей к определенным медицинским тестам и операциям (1).
Клизмы могут быть назначены врачом или самостоятельно.
В этой статье рассматриваются различные виды клизм, а также их потенциальная польза и вред.
Что такое клизмы?
Запор – это состояние, при котором естественное продвижение ваших каловых масс замедляется, делая их твердыми, сухими и трудно выделяемыми. Для многих людей это может быть хронической проблемой, которая требует вмешательства, такого как клизма или вводимое ректально слабительное средство.
Клизмы также могут быть предписаны, чтобы промыть толстую кишку перед определенными диагностическими тестами или операциями. Перед этими процедурами ваш кишечник должен быть пустым, чтобы снизить риск заражения и предотвратить попадание каловых масс.
По мнению некоторых сторонников клизмы, когда со временем в вашей толстой кишке накапливаются отходы, это приводит к таким состояниям, как депрессия, усталость, головные боли, аллергия и раздражительность, а использование клизм может помочь.
Хотя верно, что многие люди с хроническим запором испытывают депрессию и другие психологические симптомы, свидетельства того, что накопление отходов напрямую ведет к другим вышеупомянутым эффектам, отсутствуют (2, 3).
Существует два основных типа клизм – очищающие и удерживающие.
Очищающие клизмы
Очищающие клизмы основаны на воде и предназначены для кратковременного удержания жидкости внутри, чтобы очистить толстую кишку. После инъекции жидкость задерживается на несколько минут, пока ваше тело не избавится от нее, а также от сыпучих веществ и испражнений в вашем кишечнике.
Вот некоторые из наиболее распространенных очищающих клизм (3, 4):
Удерживающие клизмы
Удерживающие клизмы предназначены для удержания в кишечнике в течение длительного периода – обычно не менее 15 минут – до выведения. Удерживающие клизмы могут быть на водной или масляной основе, что смягчает стул и облегчает опорожнение кишечника.
Вот некоторые из наиболее распространенных удерживающих клизм (5, 6, 7):
Клизмы – это ректальные инъекции жидкости, которые предназначены для очищения кишечника или лечения хронических запоров. Два основных вида – очистительные и удерживающие клизмы – могут проводиться с использованием различных растворов и могут вводиться в домашних условиях.
Потенциальная польза клизмы
Клизмы могут лечить запоры и очистить кишечник. Однако многие люди предпочитают использовать клизмы для других предполагаемых лечебных эффектов (8, 9).
Некоторые защитники утверждают, что клизмы могут поддержать снижение избыточной массы тела, удалить токсины и тяжелые металлы из вашего организма, а также улучшить здоровье вашей кожи, иммунитет, кровяное давление и уровень энергии.
Тем не менее данные, позволяющие предположить, что клизмы эффективны для этих целей или что они приносят пользу всем, кто их использует, ограничены. Большинство доказательств в подтверждение их эффективности являются неподтвержденными, несмотря на их широкое использование в современной медицине (10).
Клизмы, по-видимому, наиболее эффективны в лечении хронических запоров в медицинских учреждениях, хотя они сопряжены со многими рисками, особенно при самостоятельном применении в домашних условиях (11, 12).
Клизмы могут быть эффективными в очищении кишечника и лечении хронических запоров, но большинство доказательств их пользы скорее анекдотичные, чем научно обоснованные.
Потенциальный вред клизмы, побочные эффекты и опасности
Хотя клизмы могут очистить ваш кишечник, вы должны учитывать их риски и принять определенные меры предосторожности перед их использованием.
Может нарушить естественный баланс вашего тела
Клизмы могут нарушать микрофлору вашего кишечника и электролитный баланс в организме.
Исследования показывают, что клизмы, используемые при подготовке к медицинским процедурам, значительно разрушают кишечную микрофлору, хотя эффект оказывается временным. Однако клизмы, которые разделены и вводятся в два этапа, по-видимому, оказывают меньшее влияние на микробиом (13, 14).
Нарушения электролитного баланса наблюдались при различных типах клизм, таких как клизмы с мыльной пеной большого объема и те, которые содержат минералы.
В других сообщениях отмечается, что чрезмерное использование клизм для промывания толстой кишки может привести к серьезному обезвоживанию, которое может привести к летальному исходу (17).
Растворы для клизм могут повредить ваш кишечник
Лимонный сок, яблочный уксус и кофейные клизмы очень кислые, а научных данных, подтверждающих их эффективность или безопасность, не хватает.
Более того, факты свидетельствуют о том, что их кислотность и состав могут повредить ваш кишечник и привести к ожогам прямой кишки, воспалению, инфекциям и даже смерти (1).
Аналогичным образом, есть сообщения о том, что у детей, которым ставили кислые клизмы с перекисью водорода, возникало воспаление кишечника, кровавая диарея, рвота и долгосрочные осложнения (18).
Кроме того, у некоторых людей травяные клизмы вызвали внутреннее кровотечение, которое потребовало переливания крови и удаления толстой кишки (1).
Грязные или неправильно используемые инструменты могут вызвать инфекцию и повреждение
Если вы самостоятельно вводите клизму в домашних условиях, очень важно убедиться, что используемые вами инструменты стерильны, то есть не содержат вредных микробов. Использование грязных инструментов увеличивает риск заражения потенциально опасной инфекцией.
Неправильное использование инструмента может также привести к физическому повреждению прямой кишки, заднего прохода или толстой кишки. Исследования показывают, что перфорация кишечника не является редким осложнением частого использования клизмы, которое может подвергнуть риску инфекции ваши внутренние органы (3, 12, 19).
Комплекты для стерильной клизмы, которые обычно включают кружку эсмарха, трубку, раствор и иногда грушу для клизмы, можно найти в Интернете или во многих местных аптеках. Они продаются с указаниями по очистке и безопасному использованию.
Хотя клизмы могут быть безопасными и эффективными, они сопряжены со многими рисками, особенно при использовании в домашних условиях. Неправильно используемые клизмы могут вызвать потенциально опасное для жизни физическое и химическое повреждение прямой кишки или толстой кишки.
Альтернативы клизме
Если вы в основном рассматриваете клизму для стимуляции и очищения кишечника, возможны и другие, менее инвазивные варианты.
Некоторые потенциальные альтернативы клизмам, которые могут способствовать выведению отходов и нормализации работы кишечника, включают (20, 21, 22, 23):
Если у вас тяжелая форма запора или другие проблемы со здоровьем, чтобы определить, будет ли клизма безопасным и подходящим вариантом лечения, поговорите со своим врачом.
Менее рискованные альтернативы клизмам, которые могут помочь стимулировать опорожнение кишечника, включают в себя потребление достаточного количества жидкости, регулярные физические упражнения и соблюдение здоровой диеты с высоким содержанием клетчатки.
Подведем итог
Материал основан на научных данных. Цифры в скобках (1, 2, 3) являются интерактивными ссылками на рецензируемые научные статьи. Подготовлен специалистами исключительно в ознакомительных целях. Его не следует использовать в качестве руководства для лечения заболеваний, и он не может заменить профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. В случае заболевания или каких-либо симптомов, вам не следует заниматься самолечением и всегда следует обращаться к врачу.
Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!
Клизмы
С какой целью применяются клизмы?
Клизмой называется введение через прямую кишку различных жидкостей с диагностической или лечебной целью.
Диагностическая клизма применяется, например, для распознавания кишечной непроходимости. Для рентгенологического исследования толстой кишки (ирригоскопии) используют так называемую контрастную клизму, содержащую взвесь рентгеноконтрастного препарата. С лечебной целью применяют очистительные, сифонные и лекарственные клизмы.
Что является показанием для постановки очистительной клизмы?
Очистительные клизмы, предназначенные для разжижения и удаления содержимого нижних отделов толстой кишки, используют при упорных запорах, для удаления токсичных веществ при отравлениях, перед операциями и родами, рентгенологическими исследованиями пищеварительного тракта и эндоскопическими исследованиями толстой кишки, перед применением лекарственных клизм.
Что является противопоказанием для постановки очистительной клизмы?
Противопоказаниями для постановки очистительных клизм служат острые воспалительные и эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки толстой кишки, некоторые острые хирургические заболевания органов брюшной полости (острый аппендицит, острый перитонит), желудочно-кишечные кровотечения, распадающиеся опухоли толстой кишки, первые дни послеоперационного периода после хирургического вмешательства на органах брюшной полости, тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность.
Что представляет собой система для постановки очистительной клизмы?
Очистительную клизму ставят с помощью стеклянной или резиновой кружки Эсмарха (специальный резервуар объемом 1-2 л с отверстием), к которой прикрепляют резиновую трубку длиной около 1,5 м с резиновым, эбонитовым или стеклянным наконечником. На конце трубки расположен кран, с помощью которого можно регулировать поступление воды из кружки.
Какой может быть температура воды, используемой для клизмы?
Для очистительной клизмы взрослому человеку требуется обычно 1-1,5 л теплой воды (25-35 °С). Если необходимо стимулировать сокращения толстой кишки (при атонических запорах), то можно применять воду более низкой температуры (12-20 °С). Напротив, если необходимо расслабить гладкую мускулатуру кишечника (при спастических запорах), то используют воду с температурой 37-42 °С. Для усиления очистительного действия клизмы иногда добавляют 2-3 столовые ложки глицерина или растительного масла, или растворяют в воде 1 столовую ложку стружки детского мыла.
Как проводится подготовка к процедуре?
В кружку Эсмарха наливают воду и, открыв кран, заполняют резиновую трубку, вытесняя воздух. Затем кран вновь закрывают и кружку подвешивают выше уровня кровати (кушетки). Больной ложится на левый бок с согнутыми в коленях ногами, подтянув их к животу (в таком положении больного анальное отверстие находится более поверхностно, что облегчает введение наконечника). Под больного подкладывают клеенку, край которой опускают в таз.
Какова техника постановки очистительной клизмы?
Первым и вторым пальцами левой руки раздвигают ягодицы больного, а правой рукой вращательными движениями осторожно вводят в прямую кишку на глубину 10-12 см предварительно смазанный вазелином наконечник. Вначале (первые 3-4 см) наконечник вводят по направлению к пупку больного, а затем поворачивают соответственно просвету прямой кишки и продолжают введение параллельно копчику. После этого открывают кран и вводят жидкость, поднимая кружку на высоту до 1 м. Если вода не поступает, необходимо несколько выдвинуть наконечник и увеличить напор воды, подняв кружку выше. Напротив, при возникновении болей по ходу толстой кишки, напор воды уменьшают. После окончания введения жидкости больного просят воздержаться от дефекации в течение 5-10 минут. Затем за счет стимуляции перистальтики толстой кишки происходит опорожнение ее нижних отделов от каловых масс. Использованные наконечники моют теплой водой с мылом и кипятят.
В каких случаях показано применение масляных клизм?
При упорных запорах, особенно спастического происхождения, применяют масляные клизмы. Для этого используют 100-200 г подогретого до температуры 37- 38 °С любого растительного масла, которое вводят в прямую кишку с помощью резинового грушевидного баллончика или шприца Жане. Масляные клизмы, способствующие расслаблению стенки кишки и последующему усилению перистальтики, ставят обычно вечером (после процедуры больной должен спокойно полежать в течение получаса), при этом послабляющий эффект наступает через 10-12 часов, обычно утром.
В каких случаях используются гипертонические клизмы?
Для стимуляции опорожнения кишечника при атонических запорах используют также гипертонические (солевые) клизмы. 50-100 мл 10 % раствора хлорида натрия или 20-30 % раствора сульфата магния вводят в прямую кишку с помощью резинового баллончика или шприца Жане, после чего просят пациента воздержаться от дефекации в течение 20-30 минут. Поскольку гипертонические клизмы благодаря своему осмотическому действию способствуют выходу воды из тканей в просвет прямой кишки, то их применяют в борьбе с отеками, в частности с отеком мозговых оболочек.
В каких случаях показано применение сифонной клизмы?
Сифонные клизмы применяют с лечебной целью при различных отравлениях, интоксикации продуктами обмена веществ (например, при хронической почечной недостаточности), при динамической и механической кишечной непроходимости (в последнем случае в качестве предоперационной подготовки), а также при неэффективности очистительных клизм. Сифонные клизмы иногда используют и для диагностики кишечной непроходимости (отсутствие в промывных водах пузырьков газа и каловых масс служит одним из ее симптомов). Применение сифонных клизм при кишечной непроходимости противопоказано при подозрении на тромбоз или эмболию сосудов брыжейки.
В чем особенность системы для сифонной клизмы?
При постановке сифонной клизмы используют большую воронку емкостью 0,5-2 л, а также резиновую трубку длиной 1-1,5 м с диаметром не менее 1 см, соединенную с гибким резиновым наконечником или резиновой кишечной трубкой длиной 20-30 см. Вместо кишечной трубки и гибкого резинового наконечника можно воспользоваться толстым желудочным зондом.
Какова техника постановки сифонной клизмы?
Обычно на одну сифонную клизму требуется 10-12 л жидкости.
Что представляют собой лекарственные клизмы?
К лекарственным клизмам относятся лечебные клизмы с введением различных лекарственных веществ. Лекарственные клизмы чаще всего являются микроклизмами, и их объем составляет обычно 50-100 мл.
Какова техника постановки лекарственной клизмы?
Для лекарственных клизм используют резиновый грушевидный баллончик или шприц Жане с длинным резиновым наконечником (катетером), который вводят в прямую кишку на глубину 10-12 см. Перед их применением, как правило, ставят очистительную клизму. Различают лекарственные клизмы общего (резорбтивного) и местного действия.
В каких случаях используются лекарственна клизмы местного действия?
Лекарственные клизмы местного действия применяют с расчетом на местный эффект вводимого лекарственного вещества.
Так, при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки прямой и ситовидной кишок используй клизмы с настоем ромашки и колларголом, при воспалеии предстательной железы применяют микроклизм с антипирином и т. д.
В каких случаях используются лекарственные клизмы общего действия?
Лекарственные клизмы общего действия применяют при невозможности или нежелательности перорального или парентерального введения лекарственных веществ.
При этом, как и при любом ректальном способе введения лекарственных средств вообще, различные лекарственные вещества всасываются в кровь, не попадая в печень и, следовательно, не разрушаясь в ней. С помощью лекарственных клизм вводят, например, некоторые снотворные средства (хлоралгидрат).
Что представляет собой и как делается капельная клизма?
При необходимости введения через прямую кишку большого количества лекарственных растворов применяют капельные клизмы. Такая потребность может возникнуть, например, при обезвоживании организма (в частности, при упорной рвоте), когда внутривенное введение жидкости затруднено из-за большой вязкости крови При постановке капельной клизмы в резиновую трубку (ближе к кружке Эсмарха) вставляют капельницу и зажим. Через прямую кишку на глубину 20-30 см вводя трубку с резиновым наконечником.
Поступление соответствующих растворов (например изотонического раствора хлорида натрия) регулируется с помощью зажима и производится обычно со скоростью 60-100 капель в минуту.
В каких случаях и как делаются крахмальные клизмы?
Крахмальные клизмы применяют как обволакивающее средство при колитах. В 100 мл прохладной воды разводят 5 г крахмала и, размешивая, понемногу добавляют 100 мл кипятка. Остужают раствор до 40 °С и вводят в кишку. В крахмале вводят и лекарственные средства общего действия, например препараты наперстянки, хлоралгидрат, особенно в тех случаях, когда они раздражают слизистую оболочку прямой кишки. Для этого к лекарственному раствору (25 мл) добавляют 25 мл заваренного крахмала (1 г на 50 мл воды).
В каких случаях и как делаются питательные клизмы?
Питательные клизмы используют как дополнительный метод введения в организм питательных веществ. В клизме вводят 5-10 % раствор глюкозы, растворы аминокислот. Объем клизмы не более 200 мл теплого раствора (37-38 °С) с добавлением 8-10 капель настойки опия для подавления кишечной перистальтики. В сутки можно поставить 3-4 клизмы. При необходимости ввести большие объемы питательных веществ используют капельное ректальное введение.
Чем опасно увлечение слабительными и клизмами?
Зачем люди используют слабительные препараты и клизмы на постоянной основе? С целью похудения и в качестве средства от хронических запоров. Но в ряде случаев специалисты оценивают эти методы как спорные, а порой — как губительные для здоровья и нормальной работы кишечника. О том, какой вред может нанести чрезмерное увлечение клизмами и слабительными препаратами, рассказывает практикующий проктолог калининградского медицинского центра Class Clinic, кандидат медицинских наук Наталья Дмитриевна Володченкова.
С чем, по вашему мнению, связана волна «увлечения» слабительными и клизмами, почему эти методы стали так популярны сегодня?
Одна из основных категорий людей, использующих клизмы и слабительные — это те, кто хочет быстро сбросить вес. Вторая категория, также в связи с несбалансированным питанием, страдает от частых запоров, и в свою очередь, также стремиться избавиться от них. Подчеркну, что и в первом, и во втором случае корень проблемы — питание. Популярность фастфуда закономерно приводит к тому, что люди начинают толстеть, а пищеварение нарушается.
Какие последствия возникают при чрезмерном использовании слабительных и клизм?
Нужно хорошо понимать, что организм — это целостный взаимосвязанный комплекс систем, как часовой механизм. Если в одной из систем происходит сбой, то он влияет на все остальные. Легко объяснить на примере. Один из пациентов обратился ко мне с хроническими запорами и заявил, что не выполняет рекомендаций гастроэнтеролога, но пользуется клизмами и слабительными. Пришлось объяснять, что процессы, проходящие «внизу», начинаются «сверху». Нужно очень четко понимать, что мы едим, с какой целью и как это отразится на пищеварительном тракте.
Регулярно используя клизмы и слабительные, пациент фактически выключает кишечник из нормального процесса пищеварения и постоянно заставляет его пользоваться “костылями” в виде чрезмерных процедур и препаратов. Из-за этого ухудшается перистальтика, так как организм при подобной «помощи» не видит смысла самостоятельно двигать стенки кишечника. В итоге это приводит к стойкой атонии кишечника, т.е. к слабой перистальтике, которая напрямую зависит от приема слабительных и клизм. Это напрямую связано с «памятью» мышечных клеток и формированием своего рода условного рефлекса. В итоге кишечник практически теряет способность опорожняться без помощи клизм и слабительных.
Можно ли назвать это своего рода зависимостью?
Совершенно верно, при этом физиологически обусловленной зависимостью. В отношении слабительных можно также говорить о привыкании, т.е. о стойкой необходимости в них, когда теряется возможность нормальной дефекации. Более того, многие пациенты сами отмечают эффект привыкания и расценивают своё «увлечение» как зависимость.
Если говорить о запорах, то можно с уверенностью сказать: несмотря на симптоматический эффект, проблема, в большинстве случаев, отягощается, а клизмы и слабительные становятся постоянной необходимостью.
Появляется ли зависимость у людей, которые таким способом пытаются похудеть?
В ситуациях с похудением, даже если не брать в расчет тяжелые случаи психогенной анорексии, можно проследить те же признаки зависимости. Без коррекции пищевого поведения и образа жизни человек снова начинает толстеть и прибегает к известному рецепту «слабительные+клизмы», доводя кишечник до состояния стойкой атонии, при которой эти препараты и процедуры становятся постоянными.
Помогают ли эти средства похудеть надолго при нормализации питания?
Только кратковременно и без гарантии. Худеющие, как правило, комбинируют диету с клизмами и слабительными. В итоге, в качестве реакции на истощающую диету и подрыв пищеварения слабительными организм включает компенсаторные механизмы, одним из которых является постоянное чувство голода. При этом постоянно вырабатываются пищеварительные вещества, которые перерабатывают пищу почти полностью, чтобы получить из неё максимум, что даже при небольших порциях не позволяет снизить вес.
Избытки, которые поступают с пищей, откладываются в виде жира, так как организм использует его в качестве реакции на голод. А с голодом такой организм сталкивается регулярно и, соответственно, стремится запасти как можно больше жира. Кроме того, человек не насыщается, а есть при таком и подходе он рано или поздно начинает, что фактически приводит к тому, что масса тела становится прежней, а в ряде случаев увеличивается.
Какие ещё могут быть негативные эффекты от постоянного применения клизм и слабительных?
Губительное влияние на микрофлору, не только вредную, но и полезную, необходимую для нормального пищеварения. Из кишечника механически вымываются полезные микроорганизмы, в том числе — те самые бифидобактерии, которые мы получаем с кисломолочными продуктами.
Помимо уже описанных проблем, зачастую от подобного регулярного «лечения» и «оздоровления» может возникнуть геморрой, а в случае, если он уже был, процесс переходит в следующую стадию. Может возникать синдром раздраженного кишечника, с огромными количеством малоприятных проявлений — от дискомфорта и вздутия и до спастических болей, диареи и запора.
Регулярное использование клизм и слабительных в долгосрочной перспективе не эффективно ни против запоров, ни против лишнего веса. Напротив, применение этих методов «очистки организма» на постоянной основе чревато атонией кишечника, зависимостью, снижением иммунитета, упадком сил, а также набором веса и отягощением запоров.
Запишитесь на приём к Наталье Дмитриевне Володченковой на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.
При записи на сайте действует скидка 20% на первичный приём.