Чем вредны маски для лица
Вред от масок. Документы и позиция Роспотребнадзора противоречит документам и позиции ВОЗ
В «Лигу пациентов» постоянно поступают жалобы от граждан на обязательность ношения масок (прилагаю). Режим обязательности вызывает тысячи конфликтов в магазинах, транспорте и других общественных местах, создает проблемы и риски у некоторых людей со здоровьем.
Общество оказалось буквально разделенным на тех, кто «за», и тех, кто «против». При этом есть основания полагать, что маски становятся одной из причин дополнительных смертей. Так, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний во время вспышки COVID-19 выросла на 10%.
Обращаем Ваше внимание, что патологоанатомы при вскрытии не видят масок на умерших, а картина гипоксии не является достаточно яркой, чтобы определить, что человек умер именно из-за ношения маски, если у него и без того имелись проблемы с сердцем и легкими. Таким образом, маска, как фактор влияния на смертность, не рассматривается медициной. Между тем, очевиден факт того, что маска задерживает воздух при вдохе и является препятствием, заставляя человека тратить на каждый вдох дополнительные усилия, насыщение крови кислородом затруднено. Более того, под маской копится не только болезнетворная микрофлора, но и выдыхаемый углекислый газ, который может вызывать разную степень отравления, как постоянно действующий фактор. В ответ на эти доводы нам говорят, что врачи носили маски и до этого, однако обращаем внимание на то, что смертность среди врачей, к сожалению, наступает раньше на 20 лет, чем в остальной популяции, и это отчасти может быть связано именно с ношением масок. Игнорирование этих обстоятельств на фоне требования об обязательности их ношения вызывает вопрос об адекватности регулирования этой сферы.
Изучение документов ВОЗ по этому поводу показывает, что документы и позиция Роспотребнадзора не соответствует документам ВОЗ. Более того, на сайте Роспотребнадзора с этим документами имеется недопустимый хаос. Так, на Вашем сайте имеется страница «Документы международных организаций», где собраны документы ВОЗ, которыми Вы, видимо, руководствуетесь. Среди них есть ссылка с названием «Временное руководство Всемирной организации здравоохранения от 6 апреля 2020 г. «Рекомендации по использованию масок в контексте COVID-19». Однако эта ссылка ведет на документ (на нем самом, кстати, вообще нет информации о том, кем он принят) от 19 марта 2020 года, на который есть ссылка также чуть ниже на указанной же странице документов международных организаций. То есть на Вашем сайте нет рекомендаций ВОЗ от 06 апреля 2020 года. На нем также нет упоминания о более поздних, действующих рекомендациях ВОЗ от 05.06.2020. Возникает вопрос, в курсе ли Роспотребнадзор того, что эти рекомендации существуют, и что в них написано? Документы Роспотребнадзора явно не учитывают практически ничего из того, что написано в документах ВОЗ.
Халатность, которая проявлена в обращении с документами ВОЗ на Вашем сайте, по проблеме, которая очень сильно беспокоит общество, ставит вопрос о том, сознает ли Роспотребнадзор значимость этой проблемы для общества? Таковы результаты оценок формального подхода к качеству размещенной на Вашем сайте информации. По существу вопроса о масках следует отметить следующее.
Документ с рекомендациями ВОЗ от 19 марта, который открывается на Вашем сайте по обоим ссылкам, гласит:
• медицинская (именно медицинская, не говоря о немедицинской – прим. автора) маска не требуется для тех, кто не болен, так как нет данных о ее полезности для защиты здоровых людей. Однако в некоторых странах маски можно носить в соответствии с местными культурными (то есть не медицинскими – прим. автора) обычаями;
• ношение медицинских масок, при отсутствии показаний (то есть должны быть показания для ношения маски – прим. автора), может привести к ненужным затратам, увеличить нагрузку на систему закупок и создать ложное чувство безопасности, которое может привести к пренебрежению другими важными мерами, такими как практика гигиены рук;
• тканевые (например, хлопковые или марлевые) маски (то есть немедицинские – прим. автора) не рекомендуются ни при каких обстоятельствах.
Таким образом установление Роспотребнадзором режима обязательного ношения масок (даже и немедицинских) всеми гражданами без исключения под угрозой административного наказания полностью противоречит тем рекомендациям, что имеются прямо у Вас на сайте.
• эффективность регулярного применения масок (медицинских или другого типа) здоровыми людьми с целью профилактики респираторных вирусных инфекций, включая COVID-19, в том числе повсеместное ношение масок населением, в настоящее время не подтверждена;
• … в настоящее время отсутствуют доказательные данные в пользу широкого применения масок здоровыми людьми в общинах, при этом такая практика не всегда оправдана и сопряжена с существенным риском…
В действующих Временных рекомендациях ВОЗ от 05.06.2020. «Применение масок в контексте COVID-19», сказано:
• в настоящее время отсутствуют прямые доказательства (по данным исследований в отношении COVID-19, а также здорового населения) эффективности всеобщего и повсеместного применения масок здоровыми людьми в целях профилактики респираторных вирусных инфекций, в том числе COVID-19;
• ВОЗ рекомендует пользоваться медицинскими масками, соблюдать самоизоляцию и обращаться за медицинской̆ помощью при плохом самочувствии…;
• в настоящее время не имеется убедительных научных сведений или данных, непосредственно указывающих на необходимость повсеместного и широкого использования масок здоровыми людьми, кроме того, необходимо принимать во внимание существующие риски и пользу (см. ниже);
• Потенциальный вред/проблемы:
Вероятными недостатками широкого применения масок здоровыми людьми являются:
вероятность более высокого риска самозаражения вследствие прикосновения к маске и последующего касания глаз загрязненными руками;
• вероятность самозаражения в случае, если влажную или загрязненную немедицинскую маску не заменяют. Данные условия благоприятствуют усилению активности микроорганизма;
• возможность появления головной боли и (или) затруднения дыхания в зависимости от типа используемой маски;
• при частом применении на протяжении нескольких часов – вероятность появления поражений кожи, дерматита, вызванного раздражением, или обострение акне;
• возможное ощущение дискомфорта;
• ложное чувство безопасности, в результате которого люди могут пренебрегать другими профилактическими мерами, например, соблюдением безопасной дистанции и гигиеной рук;
• неправильное ношение маски, в особенности детьми раннего возраста;
• проблемы утилизации отходов; неправильная утилизация масок, приводящая к накоплению мусора в общественных местах, риск заражения сотрудников коммунальных служб, а также опасность для окружающей среды;
• затруднения при коммуникации людей, страдающих глухотой, так как для понимания речи они ориентируются на движения губ;
• недостатки или трудности, связанные с ношением масок, в особенности для таких категорий как дети, лица с нарушениями умственного развития или психическими заболеваниями, пожилые люди с когнитивными нарушениями, лица, страдающие астмой, хроническими заболеваниями дыхательных путей или нарушениями функции дыхания, люди, имеющие в недавнем анамнезе травму лица или челюстно-лицевое вмешательство в области рта, а также лица, проживающие в условиях жаркого и влажного климата.
Из сказанного в рекомендациях ВОЗ ясно следует, что маски нужны далеко не всем – более того, они опасны для отдельных категорий людей или состояний здоровья. Это значит, что все люди не могут носить маски. Это было ясно на уровне физиологии – это ясно из документов ВОЗ. Однако, на Вашем сайте6 сказано следующее «…в том случае, когда введен так называемый «масочный режим», любое появление физического лица в общественном месте без маски будет иметь признаки противоправного деяния (действия), направленного на создание угрозы не только собственной безопасности, жизни и здоровью, но и безопасности, жизни, здоровью, санитарно-эпидемиологическому благополучию иных лиц, находящихся на территории, на которой существует угроза возникновения чрезвычайной ситуации, или в зоне чрезвычайной ситуации.
Исходя из этого, действия хозяйствующих субъектов, осуществляющих разрешенную торговую деятельность, направленные на ненасильственное воспрепятствование в условиях «масочного режима» гражданам–потребителям в посещении торговых объектов без масок и доступе к товарам с целью их приобретения, не могут и не должны рассматриваться как действия, ущемляющие (нарушающие) права потребителей, поскольку такие действия со стороны хозяйствующих субъектов отвечают принципу разумности поведения участников гражданских правоотношений и не имеют признаков необоснованного уклонения от заключения публичного договора, каковым является договор розничной купли-продажи (по смыслу взаимосвязанных положений статей 10 и 426 Гражданского кодекса Российской Федерации).
При этом граждане, являющиеся одновременно потребителями участниками отношений, регулируемых нормами законодательства о защите прав потребителей, не выполняющие требования о ношении масок при посещении общественных мест, включая торговые объекты, как элемента введенных в установленном порядке правил поведения при введении режима повышенной готовности на территории, на которой существует угроза возникновения чрезвычайной ситуации, или в зоне чрезвычайной ситуации, могут быть привлечены к административной ответственности по части 1 статьи 20.6.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях».
На основании изложенного прошу во избежание дальнейшего массового нарушения прав граждан, включая право на безопасность жизни и здоровья, для снижения социальной напряженности в обществе:
1. Учитывая наличие рисков (противопоказаний), исключить из СП 3.1.3597- 20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» упоминание о том, что все граждане должны соблюдать масочный режим;
2. Внести в инструкции к маскам информацию об эффективности и безопасности масок на основании рекомендаций ВОЗ;
3. Принять меры к исключению из нормативно-правовых актов субъектов РФ нормы об обязательном ношении масок, учитывая наличие противопоказаний;
4. Донести до населения России информацию о том, что ношение масок имеет рекомендательную силу и не может служить основанием для штрафов. Напоминаю, что сокрытие обстоятельств, создающих угрозу для жизни и здоровья населения (а маски небезопасны для определенных групп пациентов и граждан), может расцениваться, как уголовное правонарушение.
Прошу органы Федеральной службы безопасности России и Генеральной прокуратуры РФ в силу значительной социальной значимости проблемы взять под контроль реализацию положений настоящего заявления.
От маски я падаю в обморок. Физически, а не фигурально. У меня проблемы с легкими и с сердцем и при недостатке кислорода я просто вырубаюсь, поэтому я стараюсь, например, избегать поездок в метро. Я в грудничковом возрасте тяжелую пневмонию перенесла и теперь даже воздушный шарик не могу надуть. легкие у меня очень слаборазвиты. В сознательном возрасте у пульмонолога не была ни разу. Диагноза не знаю. Знаю, что у меня еще тахикардия, возможно, мои обмороки это результат легочной и сердечных историй вместе. При введении антиковидных мер все время соблюдала самоизоляцию и социальную дистанцию, а после появления соответствующего указа губернатора Беглова, предоставляющего мне выбрать какими средствами защиты воспользоваться: масками медицинскими, масками антипылевыми, респираторами, пластиковыми прозрачными защитными щитками, масками текстильными многоразовыми или ЛЮБЫМИ ИНЫМИ ТЕКСТИЛЬНЫМИ ИЗДЕЛИЯМИ ИХ ЗАМЕНЯЮЩИМИ, я остановилась на последних как наиболее подходящих для меня, потому что именно в масках в душных помещениях я начинаю терять сознание. Но в магазинах вопреки распоряжению градоначальника требуют почему-то только маски. Так в августе месяце я за 40 минут трижды потеряла сознание в ТРК ЛЕТО. В помещении было невероятно душно, маска ограничила поступления и так дефицитного в помещении кислорода и я падала на пол, а сотрудники магазина требовали, чтоб я была именно в маске, а не в чем ином. Теперь в магазине Бургершу на улице Котина города Санкт-Петербурга меня продавцы оскорбили с порога за то, что была не в маске, хотя я была укутана шарфом, который согласно указу нашего губернатора и разъяснением ВОЗ является легальной альтернативой маскам. В других странах выдают справки, если есть противопоказания к ношению масок. Сейчас звонила в наши клиники, частные пульмонологи боятся такие справки выдавать, на горячей линии по ковиду отправили в роспотребнадзор, в роспотребнадзоре, ответили на вопрос, возможна ли такая справка с очень большой неуверенностью. Более того, у меня создалось впечатление, что никто даже не задумывался о том, что маски могут быть кому-то противопоказаны и нанести вред здоровью.
Может ли защитить медицинская маска от гриппа или коронавирусной инфекции?
Поделиться:
Закрывающие лицо приспособления из двух слоев марли приобрели широкую известность на заре XX века, во время эпидемии испанки.
Спустя сто лет мы по-прежнему полагаемся на силу медицинских масок.
И в самом деле – почему бы и нет, ведь врачи-хирурги успешно их используют, значит, они могут помочь и всем остальным. Однако так ли это?
Надень меня, чтобы…
В операционной маски необходимы, чтобы капли слюны или назальной слизи хирурга и его ассистентов не попали в рану пациента. Как выяснилось, даже с этой несложной задачей они не справляются на все 100. Результаты исследования 2018 года показали, что маски могут быть источником инфекции в операционном зале[1].
Впрочем, это – проблема хирургов, а не рядовых граждан, которые надеются, что вирусы диаметром 20-300 нм (а один нанометр — это всего-то 10-9 метра) не проникнут через слои марли или других материалов. Однако, похоже, и этот расчет не совсем точен.
На самом деле медицинская маска не способна эффективно защитить здоровых людей от заражения.
Этого мнения придерживаются и ученые, и специалисты авторитетных медицинских обществ, таких как Всемирная организация здравоохранения и Американский центр по контролю и профилактике заболеваний CDC.
Более того, они не рекомендуют носить маски для защиты от инфекции (включая уже ставший знаменитым коронавирус 2019-nCoV) тем, кто здоров.
Так для чего, а, вернее, для кого их продают?
• Во-первых, для тех, кто уже болен. Доказано, что использование медицинской маски позволяет резко уменьшить выделение в воздух возбудителей от зараженного человека и снизить риски инфицирования здоровых.
Внимание! Существует важное условие эффективности медицинской маски: ее нужно менять не реже, чем через каждые 2 часа. В противном случае она превращается в дополнительный источник инфекции.
• Во-вторых, для медицинских работников и тех, кто ухаживает за больными. · соответствующие рекомендации опубликовали и наш Росздравнадзор, и американский центр CDC.
Кроме того, маска, одетая на здорового человека, может снижать риск заражения, поскольку в ней неудобно касаться лица руками. А ведь именно этот путь и является одним из основных способов передачи вирусных инфекций.
Однако глаза-то она не закрывает — достаточно их почесать, и вирус проникнет в организм.
Выходит, массовое применение медицинских масок оправдано только среди уже заболевших. Причем независимо от того, какие именно изделия используются.
Кто ты, маска?
Основные свойства и параметры масок и респираторов, которые сегодня можно увидеть в продаже, мы постарались отразить в таблице.
Какая маска эффективнее?
Самая популярная медицинская маска имеет наиболее низкий класс защиты FFP1. Она пропускает вирусы и бактерии через слой ткани, к тому же очень неплотно прилегает к лицу, создавая дополнительный «зазор» для инфекции.
Последнего недостатка очевидно лишены изделия-респираторы класса FFP2 и FFP3. Они задерживают 94% и 99% твердых и жидких частиц, в то время как FFP1 отфильтровывает не более 80%.
Однако исследования подтверждают, что ориентироваться на класс защиты масок, когда речь идет о гриппе и ОРВИ, не стоит.
Читайте также:
Опасные комбинации препаратов
В 2009 году были опубликованы результаты работы, в которой сравнивались респираторы N95, относящиеся к FFP3-классу, с хирургическими 4х-слойными масками FFP1[2]. Свойства N95, на первый взгляд, обнадеживают: она плотно облегает лицо и фильтрует не менее 95% очень мелких частиц диаметром 0,3 микрона. Но вирусы еще меньше. Их диаметр измеряется, как мы уже говорили, в нанометрах, а один нанометр — это лишь 10-3 микрона.
И размер-таки имеет значение. Выяснилось, что эффективность хирургических масок и N95 одинаково… недостаточна. Из 446 медицинских сестер, участвовавших в исследовании, гриппом заболели 24% носивших хирургические маски и 23% тех, кто использовал респираторы N95.
Поэтому не забывайте, что универсальной профилактикой всех вирусных инфекций остается старая добрая гигиена.
Чтобы не «подхватить» ОРВИ и грипп, нужно как можно чаще мыть руки теплой водой с мылом и стараться не прикасаться к лицу руками.
Помните об этом, и вы сможете выйти победителем из этой полной опасностей ситуации — сезонной эпидемии.
1. Zhiqing L. et al. Surgical masks as source of bacterial contamination during operative procedures //Journal of orthopaedic translation. 2018; 14: 57-62.
2. Loeb M. et al. Surgical mask vs N95 respirator for preventing influenza among health care workers: a randomized trial //Jama. 2009; 302 (17): 1865-1871.
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
От масок умирают? Правда ли это — объясняет врач пульмонолог
А что, если разовьется гипоксия?
— Правда ли, что в маске мы дышим углекислым газом, который сами и выдыхаем?
— Такой опасности нет, поскольку маска проницаема как для кислорода, так и для углекислого газа. То есть никаких рисков здесь быть не может, углекислый газ там не задерживается.
— Может ли от ношения маски развиваться гипоксия? Человек может задохнуться?
— Такого быть не может по той причине, что маска проницаема. Маска — это не целлофановый пакет, поэтому проблем здесь быть не должно.
— Если болеешь, то в маске дышишь своими бактериями, что усугубляет течение болезни?
— Вряд ли. Мы же чистим зубы той же зубной щеткой, на которой живут бактерии из нашего рта. Аналогичная ситуация с маской.
У большинства больных не бактериальное, а вирусное заболевание, соответственно, никакими бактериями они не дышат. Но даже если какие-то бактерии или вирусы попадут обратно в организм, то ничего плохого не случится.
— «Знакомая в маске просидела 40 минут в очереди в поликлинике и упала в обморок», — пишут в сети. Это из-за маски?
— Скорее всего, ей было просто душно. Такое возможно и без маски. Многие в очереди в поликлинике и без маски падают в обморок.
— При длительном ношении в маске заводится грибок/бактерии, которые потом попадают в дыхательные пути и провоцируют еще какие-то заболевания?
— Думаю, нет. Но хорошее гигиеническое правило — менять маску несколько раз в день. Естественно, когда люди ходят в одной и той же маске неделями, это нехорошо. Но то время службы маски, которое регламентировано, человек может ее носить без вреда для себя.
— От ношения маски снижается иммунитет?
— Конечно, нет. От ношения одежды иммунитет не снижается, почему он должен снизиться от маски?
Иммунитет — это сложная система, расположенная у нас во внутренних органах, лимфатической системе, которая состоит из различных клеток и белков. И работает она независимо от того, есть на нас маска или нет.
Есть ли противопоказания?
— Есть какие-то медицинские противопоказания для ношения маски?
— Если у человека от ношения маски образовались пролежни на ушах, то ее можно носить, но надо закреплять как-то иначе, потому что идет инфицирование кожи, что может привести к дальнейшим проблемам. А больше я не вижу никаких противопоказаний для ношения маски.
— Астма, аллергия, заболевания дыхательных путей не могут быть противопоказаниями?
— Если астму правильно лечить, то человек с этим диагнозом ничем не отличается от здорового. А если у пациента с астмой начинаются симптомы, то это скорее вопрос к тому, как он лечит астму, а не к тому, носит или не носит он маску.
Если у кого-то проявляется аллергическая реакция на компоненты маски, то можно ее поменять на маску из другого материала.
Как маска защищает от вируса
— Вирус очень мелкий и маска для него не препятствие?
— Во-первых, ячейка не одна. Маска состоит из множества слоев ткани. И эти слои друг на друга накладываются, создавая защиту.
Если бы это была однослойная маска, то, действительно, фильтрация была бы незначительная. Но слоев много. Разумеется, какие-то вирусы могут проникать, так происходит с любыми масками, но большинство вирусов все-таки остается на маске. Это дешевый и простой способ снизить инфицирование окружающих людей.
— Врачи носят маски, а иногда и респираторы, но тоже заражаются. Значит маска не спасает?
— Ни один из способов не дает стопроцентной гарантии. Но в целом, могу сказать по своему опыту, простейшие способы защиты — ношение маски и мытье рук — хорошо защищают от COVID-19.
Основная идея ношения маски — это не защита себя от коронавируса. Когда носим маску, прежде всего мы защищаем окружающих. И потом уже в меньшей степени защищаем себя.
— Если человек не болеет, он может не носить маску?
— Тут нет стопроцентной уверенности, потому что есть бессимптомные и малосимптомные стадии, вирус выделяется еще в инкубационном периоде. Поэтому человек без симптомов может быть распространителем.
Так марлевая или медицинская?
— Какая маска лучше защищает — тканевая или медицинская?
— Я думаю, что медицинская. Проведите эксперимент — возьмите любой аэрозоль и попробуйте распылить его через обычную тканевую и через медицинскую маску — и увидите, какая маска как работает.
Также можно обратить внимание на такие критерии: если тяжело дышится через маску — это хорошая маска, если запотевают очки — тоже. Если очки не запотевают и дышится так же как всегда — это плохая маска.
— Сколько часов вообще можно проводить в маске?
— Сколько угодно. При трансплантации легких операция может затянуться на сутки. Врачи стоят за операционным столом в масках, халатах, перчатках. То есть маску можно носить столько, сколько надо, без вреда для здоровья. Это неудобно, неприятно, но это не вредит здоровью.
— Как часто надо проводить обработку тканевых масок?
— Одна поездка в транспорте или три часа на работе, или один поход в магазин — после этого маску нужно менять. Сутки в ней проводить не стоит.
Пять проблем, которые вызывает ношение масок и перчаток
Дерматовенерологи и косметологи объяснили, чем могут быть опасны средства индивидуальной защиты
Сейчас петербуржцы вынуждены носить в общественных местах маски. Самые ответственные надевают и перчатки. Но у средств защиты, которые призваны снизить риск заражения коронавирусом, есть и недостатки — ношение масок и перчаток может негативно влиять на состояние кожи.
Маска может стать источником проблем для кожи. фото: canva.com
При длительном контакте с перчатками у людей, склонных к аллергическим реакциям, с атопическим дерматитом, просто с чувствительной кожей, часто наблюдаются обострения заболеваний. Пациенты жалуются на покраснение, раздражение, высыпания, сухость кожи, а в сложных случаях даже развитие дерматита. Кроме того, у некоторых людей аллергия на латекс, и в этом случае последствия постоянного ношения перчаток будут особенно неприятными.
Маски тоже не так безобидны, как кажутся. Длительное их ношение может вызвать эритему (покраснение), зуд, сухость, высыпания вокруг рта, на подбородке и щеках. Кожа может реагировать как на материалы, из которых изготовлена маска, так и на механическое раздражение, трение.
— Маска и перчатки могут стать причиной инфекционного, гнойничкового и аллергического заболевания кожи, так как многие люди носят ее для имитации защиты и соблюдения формальных признаков. Под перчатками возникает парниковый, окклюзионный эффект. Возникает мацерация и повреждение кожи, что приводит к появлению входных ворот для инфекции. Мы видим, что часто развивается аллергический и контактный дерматит, грибковые поражения кожи кистей и межпальцевых складок, — сообщил «МК» в Питере» заведующий кафедрой дерматовенерологии СПбГМУ, главный дерматовенеролог и косметолог СЗФО Денис Заславский.
По словам дерматолога и натуропата Галины Феденковой, если человек раньше страдал экземой, или у него есть предрасположенность к ней или к другим подобным заболеваниям, то долгое ношение маски может вызвать рецидив.
— Из-за постоянного трения на лице могут возникнуть новые очаги раздражения. Это касается и резиновых перчаток, — предупреждает Галина Феденкова.
Врач-дерматовенеролог, косметолог Татьяна Денисова советует обладательницам нежной, гиперчувствительной или проблемной кожи обходиться без тонального крема. В крайнем случае, можно нанести тонким слоем некомедогенные средства, которые не засоряют поры.
— Дело в том, что под маской создается благоприятная среда для развития бактерий, вызывающих воспаления. Жирные густые кремы, закупоривающие поры, только усугубят ситуацию, и в результате на коже появляются комедоны и акне, — объясняет Татьяна Денисова.
НЕ ВСЕ МАСКИ БЕЗОПАСНЫ
Наши эксперты сходятся во мнении: для защиты от коронавируса нужно использовать медицинские одноразовые маски или специальные медицинские респираторы.
— Многоразовые маски — это пародия на безопасность, они не защищают от вирусов, впрочем, как и текстильные и гигиенические одноразовые маски. Не поддавайтесь моде, — предупреждает Денис Заславский.
Эксперты-женщины не столь категоричны по отношению к многоразовым маскам. Но, конечно, при правильном их использовании и обработке.
— Медицинские маски намного эффективнее, чем простые маски из ткани. Но в любом случае, лучше выбирать маски, которые не будут натирать и раздражать кожу. Кроме того, маски нужно регулярно менять (при постоянном ношении — каждые 2,5 часа). Тканевые же необходимо ежедневно стирать в горячей воде с моющим средством, — разъясняет Татьяна Денисова.
Галина Феденкова советует любителям многоразовых масок выбирать средство защиты, созданное из натуральных волокон, например, из дышащего хлопка.
— Долгое ношение маски может быть опасно не только для кожи. Сейчас продается много не медицинских, а «технических» масок, и многочисленные исследования показывают, что внутри новой маски уже во время производства могут оказаться бактерии и грибки. Они любят влажную питательную среду и начинают размножаться, когда мы дышим в маску. Если человек долго носит маску, он начинает вдыхать эти бактерии, а в большом количестве они могут воздействовать на слизистые дыхательных путей и вызывать проблемы со всей дыхательной системой, — предупреждает Галина Феденкова.
Для защиты рук врачи советуют выбирать не латексные перчатки (они могут вызывать аллергические реакции), а нитриловые. Но этот вариант тоже не универсален. Они не пропускают воздух, газообмен полностью отсутствует, кожа потеет, преет, возникают раздражения, обостряются дерматиты и экзема.
— Если нет необходимости выполнять какую-то тонкую работу, лучше отдать предпочтение хлопковым перчаткам. Сейчас, в прохладную погоду, они будут выглядеть совершенно естественно — и уж точно не хуже, чем резиновые перчатки из хозяйственного магазина. Текстильные перчатки необходимо часто стирать — лучше всего каждый день. И, конечно, не дотрагиваться руками в перчатках до лица, — говорит Татьяна Денисова.
ЕСТЬ ЛИ СМЫСЛ В КОСМЕТИКЕ ПОД МАСКОЙ?
Этим вопросом часто задаются женщины. Красивой хочется быть всегда, а вариант, при котором косметика наносится лишь на часть лица, некоторым кажется странным.
Врачи, услышав наш вопрос, отвечают на него вопросом: «А какой в этом смысл, если маска закрывает лицо?». К тому же под маской лицо может вспотеть, и после ее снятия макияж придется подправлять.
Но если уж очень нужно, например, предстоит важное мероприятие без маски (но с соблюдением социальной дистанции), тогда следует отдать предпочтение легким средствам, увлажняющим кремам, которые быстро впитываются и не оставляют на коже пленку и ощущение жирности. Можно также воспользоваться губной помадой, блеском или бальзамом для губ. Но при этом помнить, что снимать маску придется с зеркальцем в руках и косметичкой рядом, так как косметика может стереться или размазаться, и макияж нужно будет подправить.
От каждого из нас зависит больше, чем мы думаем. Фото: canva.com
ВЫБРОСЬТЕ СПИРТОВЫЕ САНИТАЙЗЕРЫ
Наши эксперты настоятельно рекомендуют петербуржцам отказаться от постоянного бесконтрольного использования антисептиков.
— Это агрессивные вещества, разрушающие липидный барьер, сушащие и повреждающие кожу. Использовать их нужно умеренно, а лучше вообще отдать предпочтение средствам на водной основе. При обострениях экземы, контактном или атопическом дерматите нужно избегать даже контакта с водой, не говоря уж о более агрессивных веществах, — говорит Татьяна Денисова.
Главный дерматовенеролог и косметолог Северо-Западного Федерального округа Денис Заславский рекомендует использовать в качестве антисептика гипохлорит натрия в концентрации от 0,05 % до 0,1 %.
— Он уничтожает коронавирусы менее чем за минуту, за счет активного кислорода, который выделяется при попадании на слизистые и кожу. Гипохлорит натрия включен в рекомендации ВОЗ при COVID-19 и входит в список дезинфицирующих средств, которые были квалифицированы для использования против SARS-CoV-2 Агентством по охране окружающей среды США, — поясняет Денис Заславский. — Следует обрабатывать руки, нос и полость рта до или после общественного транспорта и других мест скопления людей. При первых симптомах респираторной инфекции нужно использовать антисептики для защиты от её распространения. Для деликатной защиты лучше использовать неспиртовые санитайзеры. Водные растворы хлоргексидина биглюконата не одно десятилетие используются в медицинской практике, как для обработки инструментария, так и для нанесения на кожу (обработка операционного поля, рук медицинского персонала и в качестве санитайзера). Хлоргексидина биглюконат обладает широким спектром антимикробной активности в отношении Гр+ и Гр- бактерий, грибов, а также большого количества вирусов, в том числе респираторных. Лучше, чтобы в составе антисептика еще был глицерин, так как он способен удерживать воду в коже, аналогично тому, как это делает всем известная гиалуроновая кислота. Глицерин не аллергенен, не вызывает раздражения и подходит людям с хроническими дерматозами.
Конечно, кожу нужно не только защитить, необходимо и помогать коже с восстановлением.
— После длительного ношения маски на кожу необходимо нанести увлажняющий крем с глицерином, декспантенолом, церамидами. Применение глюкокортикостероидов на лице категорически запрещено, так как могут появиться осложнения в виде стероидозависимого, розацеаподобного и периорального дерматита, — сообщил «МК» в Питере» Денис Заславский.
По словам натуропата Галины Феденковой, сохранить кожу здоровой при ношении масок и перчаток помогут легкие увлажняющие эмульсии.
— Под перчатки можно наносить легкий крем — получится маска для рук, которая будет питать и защищать кожу. Но можно и после того, как вы сняли перчатки, наносить легкий восстанавливающий крем. Тем людям, у кого есть склонность к кожным заболеваниям, экземам и дерматозам, при необходимости можно использовать специальные атопические средства, которые предназначены для смягчения кожи и ее заживления, — говорит специалист.
Как уточняет дерматовенеролог Татьяна Денисова, защитные кремы для рук нужно использовать постоянно и в обязательном порядке. Выбирать нужно те, что увлажняют и питают кожу, восстанавливают гидролипидную мантию кожи, защищают эпидермис.
— И это должны быть не первые попавшиеся средства из ближайшего магазина, а аптечные препараты. Оптимальным выбором станут кремы-эмоленты, — говорит эксперт.
Кожу лица же нужно не только увлажнять, но и бережно очищать. Процесс после снятия маски должен быть трехэтапным: очищение — увлажнение — питание. И помните, если на коже появились какие-то высыпания или тревожные симптомы (зуд, покраснения, шелушение и т. д.), не пытайтесь справиться с ними сами тем, что есть под рукой или народными средствами. Обратитесь к врачу-дерматологу. Он не только установит причину появления тревожащих вас симптомов, но и скорректирует ваш домашний уход и при необходимости пропишет нужную терапию.