Чем вредны ортопедические стельки
Ортопедические стельки: польза и вред
Различные патологии нижних конечностей характерны как для взрослых, так и для детей. В настоящее время рациональными методом лечения таких патологий является ношение ортопедических стелек (ортезов). Они продаются в готовом виде или изготавливаются на заказ. Многие предполагают, что ортезы для стопы, изготовленные по индивидуальным заказам, «так же хороши» для лечения наиболее распространенных заболеваний стопы и нижних конечностей, как и готовые изделия. Но так ли это на самом деле? Каковы преимущества и недостатки стандартных ортезов стопы и изделий, изготовленных на заказ?
Стельки ортопедические: польза и вред
Как готовые, так и индивидуально изготовленные ортезы имеют свои преимущества и недостатки. Изделия первого типа стоят не так дорого, бывают разной ширины и жёсткости дуги, изготавливаются из наиболее востребованных амортизирующих материалов и доступны для немедленной покупки в розничном магазине. Однако стельки, изготовленные по индивидуальным заказам, чаще всего из полипропилена, служат гораздо дольше (5-15 лет) по сравнению с готовыми стельками (3-9 месяцев).
Кроме того, у стелек по индивидуальному заказу есть явное преимущество в том, что они созданы в соответствии с трёхмерной (3D) моделью подошвенной стопы. Это выгодно отличает их от готовых изделий, которые чаще всего создаются по принципу «одна форма подходит всем». Используя трёхмерную модель, а не модель «одна форма подходит всем», производители ортопедических принадлежностей могут эффективно учитывать все геометрические параметры, которые составляют индивидуальные вариации в топографии подошвенной поверхности стопы человека.
Улучшение индивидуальной подгонки ортезов не следует недооценивать из-за того простого факта, что величина силы реакции опоры, действующей на подошвенную стопу, присутствует при упоре на двух ногах: (0,5 × вес тела [BW]), ходьбы (1,0 × BW) и бега (2,5–3,0 × BW) — это самая большая внешняя сила, испытываемая любой областью человеческого тела.
Из-за этих относительно больших величин пиковой силы опоры, особенно при занятиях спортом, даже небольшие отклонения жёсткости и трёхмерной морфологии свода, пяточной чашечки и пластинчато-плюсневой головки ортеза стопы могут потенциально повредить нижние конечности и приводят к значительным изменениям в величине, временном характере и расположении давлений во время упора.
Научные исследования, проведённые за последние два десятилетия, ясно показали, что ортопедические стельки могут положительно влиять на кинетику и кинематику функции походки и значительно изменять схемы внешней и внутренней нагрузки, воздействующие на структурные компоненты стопы и нижние конечности при всех нагрузках.
Значительные различия в кинетике походки, кинематике, а также внешних и внутренних нагрузочных силах, которые наблюдаются при правильно сконструированных стельках, являются вероятной причиной того, что опытные клиницисты чаще всего выбирают индивидуально изготовленные ортезы для своих пациентов с более трудными для лечения патологиями, которые требуют более точного соответствия и более существенных корректирующих модификаций и выбирают такие ортезы в качестве начального лечения более простых в лечении патологий.
Ценность индивидуальных изделий по сравнению с готовыми стельками ещё предстоит окончательно определить, в первую очередь из-за двух практически непреодолимых проблем. Прежде всего, существует очень большое разнообразие каждой из категорий, касающихся материалов, предназначения, гибкости, размера и дополнений. До сих пор никто не определил в исследовательском приложении, что такое готовые ортезы, а что — индивидуально изготовленные изделия. Кроме того, несколько исследователей уже пробовали определённые стельки для лечения различных патологий, но безуспешно.
Не устанавливая критериев для ортопедических исследований, как в случае с хирургическими процедурами, мы получаем запутанные и сомнительные результаты. Во многом это происходит из-за того, что в ходе исследований не удаётся получить достоверные ответы на следующие вопросы:
Единственный критерий, которому уделяется внимание в сегодняшних исследованиях — это то, что у каждого субъекта наблюдаются одни и те же симптомы, независимо от положения стопы, ограничений движения или обуви. Должны быть установлены более строгие описательные критерии как для пациентов, так и для ортопедических стелек для того, чтобы получить более достоверные данные, которые могут быть связаны с превосходными и более последовательными клиническими результатами.
Ортопедические стельки. Плюсы и минусы
Стелечные ортезы стоп (ортопедические стельки) и различные ортопедические вкладыши широко используются врачами-ортопедами, реабилитологами, а в последнее время, также подологами и подиатрами как одни из основных методов коррекции различных патологий стопы и уменьшения болевого синдрома. Ортопедические стельки также являются вспомогательным методом при болях в голени, коленных, тазобедренных суставах, сколиозе, синдроме позвоночной артерии и многих других, так как деформации голеностопных суставов или нестабильное положение костей стопы приводят, в том числе, и к нарушениям осанки.
Давайте рассмотрим плюсы и возможные минусы от применения ортопедических стелек.
Плюсы ортопедических стелек
На сегодняшнее время и в сми, и в интернете есть очень много информации о преимуществах использования ортопедических стелек. Они создают комфортные условия для ходьбы, бега и даже стоячего положения, и, самое главное – являются основным методом консервативной коррекции при поперечном и продольном плоскостопии, и вспомогательным при болях в стопах различного происхождения, а также иных патологических процессах в нижних конечностях и позвоночнике, включая hallux valgus, тендинит ахиллова сухожилия (деформация Хаглунда), метатарзалгии, пяточную шпору, сколиоз и многих других.
Речь, конечно же, идет об индивидуально изготовленных ортопедических стельках (методы изготовления стелек подробно рассмотрены в предыдущей статье), поскольку фабрично изготовленные по усредненным лекалам конструкции с очень высокой степенью вероятности не будут содержать в себе необходимые для максимально эффективной коррекции элементов, а то и еще хуже, элементы попадут не на свое место в стопе, что приведет только к ухудшению результата.
Благодаря индивидуально изготовленным ортопедическим стелькам возможно:
Минусы применения ортопедических стелек
Несмотря на довольно внушительный перечень плюсов, часто можно столкнуться с мнением, что этот метод неэффективен и некомфортен. И ноги-то они натирают, и ходить неудобно в них и т. п. Всем этим доводам есть всего лишь 3 объяснения:
1. Применение фабричных или неправильно изготовленных ортопедических стелек.
В уважающем себя салоне вам даже обязательно дадут примерить стельку и немного походить с ней в обуви перед покупкой. Тем не менее, с непривычки сразу разобраться, удобно вам или нет, бывает сложно, и часто бывает так, что, казалось бы, удобные при примерке стельки через несколько дней становятся неудобными.
Ортопеды утверждают, что нет большого вреда, если, к примеру, поперечный пелот будет расположен на 3-4 миллиметра выше или ниже, чем нужно в конкретном случае. Это так, мягкие ткани стопы сгладят это небольшое отклонение, однако, гораздо большее значение имеют высота и форма элемента, и, если эти параметры не соответствуют на те же 3-4 миллиметра, то это критично скажется на результате, и своего корректирующего эффекта стельки не окажут.
Это значит, что неприятные ощущения в стопах сохранятся или даже усилятся, да и облегчения болей ждать не приходится.
Хуже всего, что заболевания стоп имеют неприятное свойство усугубляться, поэтому, при отсутствии необходимой поддержки, плоскостопие будет развиваться дальше, шишка на пальце увеличиваться, деформации нарастать и т.д.
2. Неправильно выбранный размер обуви
Ортопедические стельки могут быть изготовлены хорошим специалистом, с учетом ваших параметров, но, если стельки были изготовлены для классической колодки (каблук до 5 см), а вы их в итоге переставили в модельные туфли на высоком каблуке, да еще с модельной, узкой колодкой, эффект от стелек будет прямо противоположным. Стельки деформируются, все корректирующие элементы окажутся не на своем месте, в общем, дискомфорт ногам и резкая боль обеспечена через несколько минут ношения.
В данном случае необходимо понять и принять тот факт, что коррекция плоскостопия с помощью стелечных ортезов обязывает вводить некоторые ограничения на виды и модели обуви. Идеальная обувь для ношения коррегирующих ортопедических стелек – это обувь с закрытым, достаточно плотным задником и плоской стелькой, с достаточно высоким подъемом, лучше – на шнурках для возможности регулировки. Размер обуви должен соответствовать размеру стопы, большей по длине.
Только в правильно подобранной обуви хорошо изготовленные индивидуальные стельки будут полезны и позволят достичь максимального эффекта.
3. Стадия заболевания
Как уже упоминалось выше, фабрично изготовленные стельки — это усредненное по параметрам изделие, которое больше подходит либо для профилактики, либо для начальных стадий заболевания, поскольку на таких изделиях если и возможна, то лишь незначительная коррекция. Если же процесс клинически развернут, боли мучают часто или постоянно, неправильная биомеханика стопы подействовала на вышерасположенные суставы, то коррекция требуется более серьезная, процесс коррекции и реабилитации займет продолжительное время (иногда пожизненно) и будет проходить в несколько этапов.
Поначалу привыкшая к неправильному положению стопа будет сопротивляться изменениям, и, чем больше деформация, тем сильнее будет ответная реакция, но со временем кости и связочный аппарат стопы адаптируется. Процесс этот индивидуален и может занять несколько месяцев. За этот период сами стельки обязательно будут нуждаться в доработке, так как с изменениями в стопе меняются и параметры корректирующих элементов.
Справедливости ради нужно отметить, что привыкание к ортопедическим изделиям требует времени, у кого-то оно приходит быстро, у кого-то дольше, в среднем от 2 до 7 дней. В этот период обязательно будет ощущаться легкий дискомфорт, ощущение инородного тела, но никак не боль. В этом случае стоит отказаться от ношения таких стелек, не жалея денег, которые вы за них заплатили. Здоровье всегда дороже.
Если неудобство не проходит, нужно обратиться к специалисту, изготовившему стельки, и выяснять, что пошло не так. Ортезист должен изучить всю картину и составить план коррекции шаг за шагом таким образом, чтобы вы смогли более комфортно втянуться в процесс ношения стелек.
И всё-таки, полезны или вредны ортопедические стельки?
Так уж получилось, что о минусах ортопедических стелек сказано гораздо больше больше, чем о плюсах. Остается лишь добавить, что ортопедические стельки в ряде случаев действительно могут исправить положение, уменьшить симптоматику, но их основная функция — затормозить процесс развития заболевания, будь то плоскостопие или артроз или любое другое.
Не стоит возлагать чрезмерные ожидания только на ортопедические стельки, важно комплексно подойти к процессу коррекции: правильно подобрать удобную обувь, соблюдать режим ношения стелек, регулярно делать упражнения для стоп, периодически делать массаж, принимать вечером теплые расслабляющие ванночки для ног, и тогда достоинства ортопедических стелек проявятся в полной мере!
Польза и вред ортопедических стелек
Ортопедические стельки сегодня становятся все более популярными. Все больше людей приходят к пониманию пользы применения ортопедических стелек не только при уже имеющихся болезнях стоп, но и в профилактических целях. Что нужно знать об этих медицинских изделиях перед покупкой, чтобы их ношение давало как можно больше пользы, а главное – не причинило вред организму?
Содержание
Какими бывают ортопедические стельки?
Ортопедическая стелька представляет из себя профессионально изготовленный вкладыш для обуви, который повторяет анатомически форму здоровой стопы и фиксирует ее в правильном положении.
Сегодня ортопедические салоны предлагают широкий ассортимент ортопедических изделий с различным лечебным или профилактическим эффектом.
Стельки отличаются по конструкции – они могут быть жесткими или мягкими;
по размеру – быть полноразмерными или покрывать только на часть стопы;
стельки могут изготавливаться из различных материалов и иметь различный принцип действия: давать лечебный или профилактический эффект.
Чтобы ношение ортезов было максимально полезным и давало нужный эффект, подбирать их необходимо, исходя из общего состояния стоп, а также с учетом образа жизни, предпочитаемого типа обуви. Начать следует с посещения врача, который даст свои рекомендации на основе индивидуальной комплексной оценки состояния опорно-двигательного аппарата.
Кому полезно носить ортопедические стельки?
Изначально специальные рельефные вкладыши для обуви применялись только для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Сегодня их настоятельно рекомендуют применять всем, кто ведет активный образ, испытывает регулярные физические нагрузки, вынужден работать преимущественно в вертикальном положении, а также поклонницам обуви на высоком каблуке.
Все эти условия способны давать чрезмерную нагрузку на наши ноги и наносить серьезный вред всему опорно-двигательному аппарату, приводя к деформации стоп и преждевременному изнашиванию суставов.
Среди наиболее распространенных неприятных последствий:
Ортопедические стельки призваны помогать предотвращению этих нарушений, а в случае их наличия, ортезы способны снизить болевые ощущения и дискомфорт.
Кроме того, правильно подобранные вкладыши могут помочь в восстановлении правильного строения стопы.
Польза ортопедических стелек
Изделия для коррекции стопы способны давать многочисленные положительные результаты, при условии, что вкладыши подобраны специалистом и все медицинские рекомендации строго соблюдаются.
Прежде всего польза стелек заключается в профилактическом эффекте, они помогают ногам выдерживать чрезмерные нагрузки и защищают от возможных нарушений. Но если патология уже присутствует и доставляет дискомфорт, то ортопедические стельки выполняют иную функцию – тормозят развитие заболевания, а также фиксируют и корректируют стопу, помогают снизить болевые ощущения.
Польза ортопедических стелек состоит в следующих терапевтических воздействиях:
Вред ортопедических стелек
При всех полезных свойствах ортопедических стелек может ли их ношение причинять вред?
В качестве негативного эффекта применения ортопедических стелек можно услышать об ощущении дискомфорта, которое появляется при их носке.
Следует отметить, что для того, чтобы привыкнуть к ортезам, порой действительно требуется некоторое время. Продолжительность адаптации носит индивидуальный характер, но в среднем она длится не более недели. Спустя этот срок легкий дискомфорт и ощущение инородного предмета в обуви сходит на «нет».
Если же ортез продолжает доставлять неудобство или ощущения граничат с болезненными – это свидетельствует о том, что ортопедические стельки подобраны неверно. В этом случае следует немедленно прекратить их использование, чтобы не ухудшить ситуацию.
С чем может быть связана ошибка при выборе ортопедического изделия, в каких случаях оно может нанести вред?
Итак, что следует знать, чтобы ортопедические стельки оказали нужную пользу и не навредили организму?
Важным требованием является правильность подобранных стелек. Только в этом случае они окажут нужное лечебное или профилактическое воздействие, в противном – способны усугубить ситуацию.
Следует также учитывать, что при всей пользе ортопедических стелек они являются лишь частью комплексного лечения. Увеличить эффект их применения можно, если подойти к решению проблемы комплексно: подобрать хорошую удобную обувь, делать лечебную гимнастику и массаж стоп и неукоснительно выполнять все рекомендации врача.
Зачем нужны ортопедические стельки и как их правильно выбрать?
За сотни лет прямохождения человека значительно видоизменилась и возросла нагрузка на его ноги, и в особенности на стопы. К таким изменениям привели: неудобная или неправильная обувь (в медицине проблемы, связанные с обувью, называют «стопа обутого челове
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Одним из эффективных и востребованных методов лечения плоскостопия являются ортопедические стельки – индивидуально подобранные или изготовленные конструкции (ортезы), которые облегчают состояние пациента и обеспечивают постепенную мягкую коррекцию дефектов стопы.
Взрослым людям с плоскостопием стойкий положительный эффект обеспечит только постоянное использование ортопедических стелек. Ортопедические стельки для детей и подростков будет достаточно использовать несколько лет, чтобы стопы приняли нужную форму и плоскостопие прошло.
Состояние стопы при плоскостопии
Стопа здорового человека имеет 1 поперечный и 2 продольных свода (наружный и внутренний), которые формируются напряжением мышц и связок. Такая биомеханика позволяет стопе эффективно выполнять свою амортизирующую функцию – защищать опорно-двигательный аппарат от ударных нагрузок при прыжках, ходьбе и беге.
Если мышцы и связки стоп ослабевают или неправильно развиваются, стопы становятся плоскими, а ударные нагрузки приходятся на суставы ног и позвоночник. Анатомически эти суставы не способны полностью спружинить нагрузку, поэтому мышцы ног значительно перенапрягаются, а связки растягиваются.
Особенно заметно нарушения биомеханики стопы отражаются на коленных суставах. В медицине выделяют несколько типов постановки ног:
Функции ортопедических стелек
Ортопедические стельки (foot orthotics) – это специальные вкладки для обуви, помогающие поддерживать свод стопы, и корректируют нарушения, которые появились в результате плоскостопия. Они способны изменить физическую деятельность стопы при наиболее важных движениях, то есть при медленной ходьбе, которая наиболее востребована в повседневной жизни.
Для чего нужны ортопедические стельки, помимо коррекции стопы:
Чтобы ортопедические стельки выполняли свои функции, они должны быть правильно подобраны с учетом особенностей деформаций стопы каждого пациента. Также стельки могут быть подобраны или изготовлены специально для занятий спортом или длительного стояния.
В наше время строение всех ортопедических стелек примерно одинаково:
Как выбрать ортопедические стельки правильно
Правильно подобрать стельки может только квалифицированный врач-ортопед, который оценивает форму плоскостопия, ее степень, эластичность сводов стопы, а также в целом состояние опорно-двигательного аппарата. Такой метод подходит для детей до 6 лет и пожилых людей (им подбираются мягкие «щадящие» варианты). Для взрослых с устоявшейся и выраженной патологией стопы рекомендуется не подбирать, а заказать индивидуальные ортопедические стельки.
Различные по жесткости стельки делятся на:
Мягкие стельки из натуральной кожи, которая считается наиболее естественным материалом – в процессе эксплуатации стелька окончательно принимает форму стопы и надолго ее сохраняет. Жесткие элементы для поддержки правильного положения стопы и подложка выполняются из синтетических материалов.
Жесткие ортопедические стельки выполняются из специальных пластиков, стали или графита. Их рекомендуют для пациентов со значительным весом (более 100 кг) или с ярко выраженными стойкими деформациями. Стельки надежно фиксируют отделы стопы в нужном положении, выполняя свою корректирующую функцию.
Полужесткие стельки – изготовлены из гибкого пластика, покрытого сверху пористыми материалами, например, микропористой резиной, натуральной кожей, вспененным полиэтиленом. Основная задача полужестких ортезов заключается в контроле высоты свода стопы в тот момент, когда на нее приходится нагрузка.
Силиконовые стельки – самые гибкие ортезы, которые легко принимают форму изгибов стопы. В то же время у их есть несколько явных недостатков: низкая упругость, малая износостойкость и относительно большой вес, от чего мышцы ног быстро устают при длительной ходьбе.
Имеют свои характерные особенности и стельки для различных видов обуви, что отражается на их размере и форме, а также для разных проблем сто стопами:
Этапы изготовления индивидуальных ортопедических стелек
Процесс изготовления стелек проходит несколько обязательных этапов:
Как правильно пользоваться ортопедическими стельками
Прежде чем установить в обувь ортопедические конструкции, необходимо извлечь из нее свои стельки. Ортезы должны плотно прилегать к подошве обуви, они не должны смещаться, при необходимости их можно закрепить при помощи липкой ленты.
Во время первой примерки обуви со стельками нужно активно походить или пробежаться, чтобы ощутить, насколько правильно они подобраны. Если возникают неприятные ощущения или чувство дискомфорта – стельки нужно корректировать или менять.
Правильный уход за стельками обеспечит им долгий период службы. Для этого нужно регулярно мыть их специальными щадящими средствами в теплой воде, а сушить в естественных условиях, без воздействия высоких температур, иначе они деформируются и перестанут правильно выполнять свою поддерживающую и корректирующую функцию.