Чем заменить дорогие лекарства на дешевые таблица противовирусные
Лечим простуду и грипп: какие лекарства выбрать?
Препараты против гриппа и простуды: как выбрать? В чем отличие между комбинированными препаратами, противовирусными средствами, иммуномодуляторами? Эффективны ли те или иные популярные препараты. Разбираемся вместе в нашем обзоре.
Противовирусные препараты и иммуномодуляторы, которые обещают помочь в лечении гриппа или ОРВИ, в этом году особенно популярны. Как врачи, так и пациенты в отношении данных препаратов разделились на два лагеря: одни не доверяют подобным средствам, считая их бесполезными, другие же верят в них как в панацею.
Но стоит ли принимать противовирусные препараты или иммуномодуляторы, комбинированные средства или отдать предпочтение традиционной симптоматической терапии, дав своему организму возможность самому подавить болезнь?
Что обещают препараты?
Многие уже знают, что при простуде и гриппе нельзя принимать антибиотики (если нет осложнений, или их не назначил врач). Поэтому пациенты переключили свое внимание на иммуностимулирующие и противовирусные препараты, которые широко и активно рекламируют по ТВ и в СМИ. Производители заявляют – основной принцип действия иммуномодулирующих средств – стимуляция собственного иммунитета, активизация синтеза антител и гуморальных защитных факторов. Кроме того, препараты обещают сократить время болезни и ее тяжесть. Препараты позиционируются как средства для взрослых и детей, но важно понимать – влияние на иммунитет и последствия приема этих средств при ОРВИ и простуде могут быть разными.
Есть категория пациентов, которым принимать эти средства не рекомендовано. Это касается лиц, имеющих аутоиммунные патологии, при которых собственная иммунная система проявляет агрессию в отношении тканей тела. Кроме того, вопрос о приеме этих препаратов при иммунодефицитах тоже очень спорный, равно как и у детей, чья иммунная система еще окончательно не сформировала. Сюда же относят лиц пожилого возраста, принимающих комплекс препаратов, будущих мам и кормящих женщин.
Какие бывают препараты
Среди средств, предназначенных для лечения простуд, ОРВИ или гриппа, можно выделить несколько групп:
Каждая группа имеет свои особенности применения, состав и побочные эффекты, противопоказания. Кроме того, у этих препаратов разная доказательная база в плане эффективности и безопасности.
Группа интерферонов
Применяют как натуральные интерфероны (например, лейкоцитарный) полученные из плазмы доноров, так и лимфобластные интерфероны, которые получают из культуры клеток, обработанных веществами, стимулирующими иммунный ответ. Есть еще рекомбинантные интерфероны (синтезированы лабораторно), они обладают противовирусной активностью, но на иммунитет влияют не очень сильно. Самые современные – это ПЭГ-интерфероны, в соединении с этиленгликолем, что позволяет продлить действие вещества в теле.
Чаще всего эта группа препаратов применяется в лечении серьезных вирусных инфекций, тяжелого течения гриппа, вирусных гепатитов, лиц с ослабленным иммунитетом. Средства с рекомбинантными интерферонами допустимы к применению при ОРВИ у детей и взрослых. Примеры препаратов – Инферон, Альфаферон, Интерферон лейкоцитарный человеческий, Виферон, Кипферон, Реаферон, Пегасис, ПегИнтрон, Ингарон.
Группа противовирусных средств
Эта группа препаратов вызывает наибольшее количество споров. Каждый производитель хочет назвать свой препарат «противовирусным», но зачастую этот термин используют неверно, и не в прямой трактовке.
Препараты должны быть эффективны в отношении определенных вирусов, но не затрагивать собственные клетки тела. Зачастую «антивирусным» свойством наделяют препараты, которые никоим образом не влияют на вирус, обладая или иммунотропным эффектом, либо действуют симптоматически, облегчая состояние.
Среди истинных противовирусных средств, которые эффективны против вирусов, можно выделить противогерпетические препараты – ацикловир, валцикловир и аналоги. Но на вирусы ОРВИ и гриппа они не влияют. Есть также препараты против ВИЧ, гепатитов, цитомегалии. Но, в отношении гриппа, доказанной эффективностью обладают римантадин и амантадин (в последнее время появились данные, что на современные штаммы уже не действует), а также озельтамивир и занамивир.
Примеры препаратов – Римантадин, Тамифлю, Реленза, Амантадин, Мидантан. Все эти средства назначаются строго по показаниям, имеют побочные эффекты, о которых стоит заранее знать. Они не действуют на многочисленные вирусы ОРВИ, и в том числе на коронавирусы.
Иммуностимулирующие или модулирующие средства
Это самая многочисленная и разношерстная группа препаратов. Сюда входят индукторы эндогенного интерферона, которых много на рынке. Они обещают сокращение времени болезни, стимуляцию собственного иммунитета и даже борьбу с вирусами. Особенно популярны у нас и в странах СНГ, а вот в Европе и США к ним относятся очень прохладно.
Несмотря на сотни публикаций об этих препаратах, нигде нет однозначных доказательств их эффективности, а стоят эти лекарства недешево.
К группе стимуляторов иммунитета относят и витаминно-минеральные комплексы, а также препараты, влияющие на микрофлору кишечника. Да, они обладают определенным влиянием, но в период ОРВИ или гриппа они сильно не улучшат ситуацию.
Поэтому, применять ли их или нет – вопрос сложный. Особенно если речь идет о комбинированных средствах, в которые, помимо иммуномодулирующих средств, добавлены витамины, минералы или симптоматические средства. Как этот коктейль поведет себя в организме, не навредит ли он напряженному иммунитету – это вопрос.
В любом случае, препараты для иммунитета и против вирусов должен советовать врач. И даже если он назначает препарат, всегда можно уточнить – каким эффектом обладает препарат, будет ли он реально эффективен, есть ли данные по доказательной базе и какие побочные эффекты стоит ожидать.
Будьте здоровы и обязвтельно читайте инструкцию препарата (показания, противопоказания) перед его приемом.
Дешевые аналоги дорогих лекарств
Встречаем сезон простуд во всеоружии
Болеть дорого: приходится тратить деньги на лекарства вместо того, чтобы работать, а цены на некоторые таблетки ужасают. Большая часть популярных противовирусных лекарств не вылечит ОРВИ и грипп, но если вам спокойней принимать привычные таблетки, так хотя бы не переплачивайте.
Мы подготовили таблицу аналогов дорогих лекарств: в большинстве из них то же действующее вещество, разница лишь в производителе и вспомогательных
Список лекарств и их аналогов
Внимание!
Если врач прописал определенное лекарство и говорит, что нужно принимать именно его, а не дженерик — не ищите замену. Возможно, кроме основного действующего вещества играют роль и вспомогательные: в заменителе они могут быть несовместимы с другими применяемыми препаратами и вызвать побочные эффекты. Проконсультируйтесь с врачом, можно ли использовать выбранный лекарственный препарат.
Средства от ОРВИ и их недорогие аналоги
Лучшее средство от ОРВИ — теплое питье, покой и препараты местного применения: сосудосуживающие капли от насморка, облегчающие боль в горле леденцы. Препараты, которые так полюбились простывшему россиянину, стоят дорого, но продаются и дешевые аналоги лекарств. Сэкономленное лучше потратить на покупку фруктов, соков и овощей — они помогут организму быстрее поправиться.
Таблица аналогов дорогих лекарств от ОРВИ
Дорогое лекарство | Доказательство эффективности | Цена | Дешевый аналог | Доказательство эффективности | Цена |
---|---|---|---|---|---|
Циклоферон | Нет | Россия меглюмина акридонацетат 371 Р за 20 таблеток | Кагоцел | Нет | Россия кагоцел 225 Р за 10 таблеток |
Амиксин | Нет | Россия тилорон 1054 Р за 10 таблеток | Цитовир | Нет | Финляндия тимоген натрий 350 Р за 12 таблеток |
Ингавирин | Нет | Россия витаглутам 590 Р за 7 таблеток | Арбидол | Нет | Россия умифеновир 251 Р за 10 таблеток |
Тамифлю | Все сложно, но скорее нет | Швейцария/Россия осельтамивир 1069 Р за 10 капсул | Осельтамивир-акрихин | Все сложно, но скорее нет | Россия осельтамивир 582 Р за 10 капсул |
Ребетол | Да | Пуэрто-Рико/Бельгия рибавирин 4912 Р за 140 капсул | Рибавирин-С3 | Да | Россия рибавирин 533 за 120 капсул |
Арбидол | Нет | Россия умифеновир 491 Р за 40 капсул | Афлюдол | Нет | Россия умифеновир 299 Р за 40 капсул |
Препараты за 150 и 500 рублей оказывают одинаковое действие: формируют иммунные тела и помогают побороть болезнь вне зависимости от действующего вещества противовирусного препарата.
Расскажем, как лечиться грамотно
Средства от гриппа
Серьезность гриппа в том, что у людей с ослабленным иммунитетом он может вызвать развитие тяжелых осложнений. Справиться с симптомами гриппа можно с помощью разработок фармацевтов: в продаже есть брендовые европейские препараты и их российские аналоги.
Список дешевых аналогов лекарств от гриппа
Дорогое лекарство | Доказательство эффективности | Цена | Дешевый аналог | Доказательство эффективности | Цена |
---|---|---|---|---|---|
Тамифлю | Нет | Швейцария осельтамивир 1069 Р за 10 капсул | Рибавирин | Да | Россия рибавирин 337 Р за 30 капсул |
Реленза | Все сложно: работает, но не всегда и не у всех | Франция занамивир 1163 Р за 20 ингаляций | Ремантадин | Нет | Россия римантадина гидрохлорид 177 Р за 20 таблеток |
Лайфферон | Нет | Россия интерферон альфа-2b 1326 Р за 5 ампул по 3 мл | Альтевир | Нет | Россия интерферон альфа-2b 1048 Р за 5 ампул по 1 мл |
Терафлю | Только у парацетамола | Франция фенирамин, фенилэфрин, парацетамол 384 Р за 10 пакетиков | Риниколд | Только у парацетамола | Индия кофеин, фенирамин, фенилэфрин, парацетамол 142 Р за 10 таблеток |
Лекарства от кашля и их аналоги
Кашель может быть вызван воспалением в дыхательных путях или затеком слизи из полости носа. Выделяют два вида средств от кашля: муколитические и противокашлевые препараты. Каждый из них включает дорогие препараты и дешевые аналоги.
Но не все средства удастся заменить. Например, аналогов «Эреспала» и «Эпистата» нет и не будет: действующее вещество «фенспирид» признали опасным и отозвали «Эреспал» с рынка — купить этот сироп от кашля не выйдет.
Недорогие, но эффективные противовирусные препараты
Механизм действия противовирусных средств
Эффективные и недорогие противовирусные препараты
Арбидол
Недорогие аналоги: Афлюдол, Умифеновир
Действие: подавляет вирус гриппа А и В, ОРВИ, риновирус, аденовирус, респираторно-синцитиальный, парагриппа
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Ребетол
Недорогие аналоги: Рибавирин
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Реленза (занамивир)
Недорогие аналоги: дешевого прямого аналога с с действующим веществом занамивир нет
Действие: противогриппозное за счет подавление вируса гриппа А и С
Тамифлю (осельтамивир)
Недорогие аналоги: Осельтамивир-Акрихинбавирин, Номидес
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Важно! Если врач настаивает на приеме определенного средства, необходимо выяснить конкретную причину. Возможно, предложенный препарат обладает более быстрым действием и отличается меньшим количеством побочных эффектов, что важно в детском возрасте или при наличие хронических заболеваний.
ТОП противовирусных препаратов
Вирусные инфекции не только доставляют массу неудобств, но и увеличивают риск развития осложнений в виде бронхита или пневмонии, негативно отражающихся на здоровье и еще хуже, приводящих к летальному исходу. Антибиотики неэффективны против вирусных инфекций. Их прием возможен только при присоединении бактериальной флоры при ОРВИ или гриппе.
При сезонных эпидемиях назначаются лекарства, которые также эффективны против герпеса, гепатита и ВИЧ. Мы предлагаем рейтинг, который поможет разобраться, какое противовирусное средство лучше купить. Обратите внимание, что он носит исключительно рекомендательный характер и не может быть рассмотрен в качестве основы для приобретения медикаментов. Предварительная консультация с врачом является обязательной.
Классификация противовирусных препаратов
Какое лекарство лучше принимать, зависит от особенностей заболевания. Для начал следует изучить классификацию по принципу действия:
Причины развития вирусных заболеваний
Существуют следующие группы вирусных заболеваний, которые разделены в зависимости от органа и системы, пораженного патогенными микроорганизмами:
Рейтинг противовирусных препаратов
В ТОПе представлен список лучших средств для взрослых и детей. Для каждого медикамент даны основные характеристики, преимущества и недостатки (при наличии).
№1 – «Арбидол Максимум» (капсулы)
Возглавляет рейтинг. Разработан на основе умифеновира гидрохлорида, который специфически подавляет in vitro вирусы, а также возбудители острых респираторных инфекций.
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
№2 – «Арбидол» (капсулы)
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
№3 – «Тамифлю» (капсулы)
Активное вещество – осельтамивира фосфат (пролекарство). Активный метаболит эффективен против вируса гриппа А и В. Предотвращает проникновение патогена в эпителиальные клетки дыхательных путей, исключая дальнейшее распространение в организме.
«Тамифлю» сокращает время выделения вируса из организма и способствует смягчению симптомов. Принимать можно детям в возрасте от 1 года для профилактики и лечения.
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Франция
№4 – «Амиксин» (таблетки)
Незаменим против широкого спектра болезней вирусной этиологии (туберкулез, гепатит, хламидийные инфекции, герпес, пневмония и пр.). Представляет сбой низкомолекулярный синтетический индуктор интерферона.
Основан на ингибировании трансляции вирус-специфических белков. В результате наблюдается подавление репродукции патогена в инфицированных клетках. Биодоступность «Амиксина» составляет 60%.
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
№5 – «Ингавирин» (капсулы)
Производитель: Valenta [Валента Фарм], Россия
№6 – «Кагоцел» (таблетки)
Активное вещество представлено натриевой солью сополимера, которая способствует образованию поздних интерферонов, принимающих участие в ответе организма. Преимуществом является отсутствие токсичности, мутагенности и тератогенности.
«Кагоцел» является лучшим лекарством от гриппа для взрослых и детей от 3-х лет. В случае передозировки достаточно обеспечить обильное питье и вызвать рвоту. В сочетании с антибиотиками дает аддитивный эффект (взаимное усиление).
Производитель: Ниармедик ФАРМА ООО, Россия
№7 – «Лавомакс» (таблетки в оболочке)
Содержит тилорон, который является активным индуктором синтеза интерферона. Обладает иммуномодулирующим действием и подавляет репродукцию патогенных клеток.
Назначается при цитомегаловирусе, остром гепатите, ветряной оспе, опоясывающем лишае. Также эффективен при гриппе, острых инфекций верхних дыхательных путей и пр. Ингибирует трансляцию вирус-специфических белков в инфицированных клеточных структурах, подавляя репродукцию вирусов.
Производитель: Stada Arzneimittel AG [Штада Арцнаймиттель], Россия
№8 – «Нобазит» (таблетки в пленочной оболочке)
Активное вещество – энисамия йодид, является индуктором синтеза интерферонов. Эффективно подавляет возбудителей различных инфекций за счет того, что оказывает непосредственное влияние на проникновение вирусов через мембраны клеточных структур.
Производитель: Ирбитский химико-фармацевтический завод, Россия
№9 – «Триазавирин» (капсулы)
Разработан на основе синтетического аналога пуриновых нуклеозидов. Эффективен против РНК-содержащих вирусов. Выступает в роли ингибитора синтеза вирусных РНК и репликатора геномных ферментов.
В случае необходимости назначается вместе с симптоматическими средствами. Принимать следует с осторожностью, т. к. существует вероятность передозировки. При беременности не назначается.
Производитель: Медсинтез завод, Россия
№10 – «Эргоферон» (таблетки рассасываемые)
Хорошие противовирусные таблетки оказывают противовоспалительное, антигистаминное, иммуномодулирующее действие. Эффективность «Эргоферона» клинически и экспериментально доказана. Активные вещества обладают единым механизмом, повышая функциональную активность рецепторов, вызывая выраженный иммунотропный ответ.
Производитель: Materia Medica [Материа Медика Холдинг НПФ], Россия
№11 – «Виферон» (гель для наружного и местного применения)
В состав входит интерферон альфа-2b (рекомбинантный человеческий). Предназначен для наружного применения. Дополнительно обладает антипролиферативным и иммуномодулирующим свойством.
Благодаря гелевой основе обеспечивается пролонгированное действие. Используется преимущественно в составе комплексной терапии.
Производитель: Ферон, Россия
№12 – «Гриппферон» (назальный спрей)
Средство используется для местного применения. Назначается для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа у взрослых и детей. Не рекомендуется сочетать с каплями, обладающими сосудосуживающим действием.
Спрей «Гриппферон» допустимо использовать при беременности и в период грудного вскармливания. Среди побочных реакций – местные аллергические.
Производитель: Фирн М, Россия
№13 – «Арепливир» (таблетки)
Содержит фавипиравир, обладающий активностью против новой коронавирусной инфекции COVID-19. Механизм заключается в избирательном ингибировании РНК-зависимой РНК-полимеразы, которые участвуют в репликации вируса.
Назначается для лечения коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2. Лучший противовирусный препарат при ковиде показан к приему после лабораторного подтверждения диагноза при наличии характерной клинической картины. При беременности не используется, т. к. вызывает гибель эмбриона.
Производитель: Биохимик, Россия
№14 – «Ингарон» (лиофилизат для приготовления раствора)
Содержит интерферон гамма, который вызывает ярко выраженную иммунную активность. Используется интраназально. Назначается для лечения гепатита С и В, СПИД/ВИЧ, туберкулеза легких, и пр. Беременным женщинам принимать противопоказан. Назначается детям старше 7 лет.
Производитель: Фармаклон НПП, Россия
№15 – «Циклоферон» (таблетки с кишечнорастворимой оболочкой)
Производитель: Полисан, Россия
№16 – «Римантадин Актитаб» (таблетки)
Используется в целях профилактики и лечения гриппа А у детей и взрослых. Является производным адамантана. Следует принимать с осторожностью т. к. возможно развитие побочных реакций.
При терапии «Римантадином» возможно обострение хронических заболеваний. Профилактический прием рекомендован после контакта с заболевшими людьми для предотвращения распространения инфекции.
Производитель: Оболенское ФП, Россия
Выводы
Рейтинг противовирусных препаратов по эффективности 2021 года включает средства от таких фирм, как Оболенское ФП (Россия), Фармаклон НПП (Россия), Italfarmaco (Италия) и др. Производители рекомендуют соблюдать рекомендации по приему, указанные в инструкции по применению.
Самое лучшее лекарство поможет выбрать врач после проведения комплексного обследования. Самолечение при вирусных заболеваниях недопустимо. Рейтинг противовирусных препаратов предложен для получения общей информации, а не в рекомендательных целях.
Недорогие аналоги популярных лекарств
Противовирусные
Самые распространенные заболевания в период постепенного потепления – группа респираторных вирусных инфекций. Другими словами, ОРВИ или простуда. Как известно, возбудителем является вирус, который передается от больного человека при обычном чихании или кашле. Поэтому основным методом лечения на ранних этапах болезни являются именно противовирусные препараты.
Стоимость известного противовирусного средства Тамифлю начинается от 1000 рублей. Отечественная фармакология предлагает более дешевые, но от того не менее сильные препараты: Циклоферон (164 р.) или Кагоцел (219 р.).
На фоне ослабленного иммунитета может проявиться «простуда» на губах или в области носа. Причина этому – вирус герпеса. Бороться с ним можно при помощи мазей с действующим веществом ацикловир – Зовиракс (от 300 р.) или Ацикловир (от 19р.).
Интерфероны – специфические белки организма «на страже здоровья». Когда своих недостаточно, помогут защитники извне. Обычная Эхинацея (от 52 р.) может заменить Эргоферон (от 318 р.) и другие препараты.
От температуры
Температуру ниже 38.5 градусов не стоит сбивать. Но если всё-таки возникла такая необходимость, можно взять Парацетамол (от 14 р.) и аскорбиновую кислоту (от 17 р.), которые обладают эффектом, схожим с Колдрекс (от 313 р.) и Терафлю (317 р.). Если же вы привыкли к вкусным порошкам «всё в 1», Максиколд (от 161 р.) станет прекрасной альтернативой дорогим препаратам.
От насморка
Основной механизм действия капель и спреев – суживание сосудов слизистой носа для устранения отечности. Некоторые из них еще и увлажняют слизистую. Современные препараты – Тизин, Тизин Ксило, Ксимелин, Називин стоят в среднем 100-130 рублей. Отечественные спреи с аналогичным действием – от 10 рублей (Риностоп и Нафтизин).
Для увлажнения слизистой подходит Виброцил (от 268 р.). В некоторых случаях пара капель персикового масла на стенки полости носа (от 23 р.) неплохо справятся с этой проблемой.
От кашля
Когда легкие «бурлят», но с кашлем ничего не выходит наружу, помогают отхаркивающие препараты. Наиболее известные – например, Лазолван – стоят от 233 рублей. К счастью, их могут заменить такие лекарства как Амброксол (от 14 р), Мукалтин (от 6 р.) или Ацетилцистеин. Растительные препараты (Сироп солодки, от 12 р., Термопсол, от 45 р., или сироп подорожника, от 146 р.) тоже помогут с кашлем.
От боли в горле
Аналогом препарата Стрепсилс (от 200 р.) или Доктор МОМ (от 121 р.) является Фарингосепт (от 98 р.) – антисептическое средство, которое уже много лет представлено на отечественном рынке. Ингаляции на основе масла Эвкалипта (от 59 р.) позволят еще и увлажнить слизистые ЛОР-органов.
От аллергии
Аллергия может обостриться как на фоне вирусной инфекции, так и при первых признаках цветения. В таком случае, Цетризин венте (от 48 р.) снимет проявления аллергии наравне с таблетками Кларитин (от 161 р.) или Зиртек (от 198 р.).
От боли
Головная, женская, зубная – боли возникают вне сезона. Если причина боли – спазм (некоторые виды головной, болезненные спазмы желудка), то можно её облегчить при помощи спазмолитиков – Но-Шпы (202 р.) или Дротаверин, стоимость которого начинается от 59 р.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) подходят, когда недостаточно эффекта спазмолитиков или если врач целенаправленно назначил эту группу лекарств. Но и здесь есть выбор – Нурофен (от 92.) или Ибупрофен (от 27 р.).
От проблем с пищевариением
Кишечник – настолько чувствительный орган, что реагирует даже на стресс, что говорить о приеме большого количества лекарств, пусть даже необходимых. И ему в таком случае можно помочь. Вместо таблеток Мезим (от 122 р.) можно использовать Панкреатин (от 35 р.), который и является действующим веществом первого. Активированный уголь, стоимость которого начинается от 3 р., намного дешевле другого сорбента – Энтеросгеля (от 384 р.).
При определенных показаниях врач может назначить противодиарейное средство. Обращаем внимание, что самостоятельно принимать такую группу лекарств нельзя! Единственное, что вы можете сделать – спросить врача, можно ли вам вместо Имодиума (от 574 р.) принимать недорогой Лоперамид-акрихин (от 28 р.).
Важно! Бывают случаи, когда человеку подходит только определенный препарат единственной фирмы – в таком случае обязательно консультируйтесь с лечащим врачом.