Чем заменить лазикс в ампулах

Аналоги для Лазикс раствор для в/в и в/м введ. 10мг/мл 2мл 10 шт.

Действующее вещество (МНН): Фуросемид

Производитель: Озон ООО

Производитель: Озон ООО

Действующее вещество (МНН): Фуросемид

Производитель: Борисовский завод медицинских препаратов ОАО

Действующее вещество (МНН): Фуросемид

Производитель: ЗАО «ПФК Обновление» RU

Действующее вещество (МНН): Фуросемид

Производитель: Борисовский завод

Действующее вещество (МНН): Фуросемид

Производитель: Борисовский завод

Производитель: ОАО Дальхимфарм

Действующее вещество (МНН): Фуросемид

Производитель: ЗАО «ПФК Обновление»

© 2021 ООО «ПроАптека», ИНН 9715268877, ОГРН 1167746723517

Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности
№ ЛО-77-02-010669

Адрес: 127282, г. Москва, ул. Чермянская, д. 2, стр. 1, + 7 (495) 737-35-00, 737-35-01

Источник

Аналоги таблеток Лазикс

Автор публикации

Врач общей практики, врач-терапевт.

Наш эксперт

Сравнение аналогов, какой лучше

Лазикс (таблетки) Рейтинг: 16 голосов

Лазикс- препарат индийского производства, предназначенный для лечения артериальной гипертензии и различных разновидностей отёчного синдрома. В качестве действующего вещества выступает фуросемид в дозировке от 40 мг.

Доступные заменители Лазикса

Аналог дешевле от 27 руб.

Аналог дороже от 56 руб.

Информация, опубликованная на этой странице не является призывом к лечению и не заменяет консультацию специалиста. Пожалуйста, обратитесь к врачу!

Инстаграм: @dr.gavriliuk (66,3 тыс. подписчиков)

Что лучше: Лазикс или Торасемид Канон Наверх

Средняя цена: 36 рублей

Средняя цена: 138 рублей (дороже на 102 руб.)

Что лучше: Лазикс или Диувер Наверх

Средняя цена: 36 рублей

Средняя цена: 341.4 рублей (дороже на 305.4 руб.)

Что лучше: Лазикс или Фуросемид Наверх

Средняя цена: 36 рублей

Средняя цена: 18 рублей (дешевле на 18 руб.)

Что лучше: Лазикс или Верошпирон Наверх

Средняя цена: 36 рублей

Средняя цена: 80.8 рублей (дороже на 44.8 руб.)

Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).

Вместе с этим препаратом посетители ищут:

Выберите свой город

Найти еще в 179 городах России

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

ИКС (Индекс Качества Сайта): 460

Мы гордимся тем, что наш сайт получил рейтинг в 86% положительных голосов пользователей на основании 76 оценок.

Источник

Лазикс ® (Lasix ® )

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Лазикс ®

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, с гравировкой «DLI» выше и ниже риски на одной стороне.

Фармакологическое действие

«Петлевой» диуретик. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Вследствие увеличения выделения ионов натрия происходит вторичное (опосредованное осмотически связанной водой) усиленное выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца. Одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния.

Обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутрипочечных медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока. На фоне курсового лечения не происходит ослабления эффекта.

Вследствие феномена «рикошета» при приеме 1 раз/сут может не оказать существенного влияния на суточное выведение ионов натрия и АД. При в/в введении вызывает дилатацию периферических вен, уменьшает преднагрузку, снижает давление наполнения левого желудочка и давление в легочной артерии, а также системное АД.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция составляет 60-70%. При тяжелых заболеваниях почек или хронической сердечной недостаточности степень абсорбции уменьшается.

Источник

Лазикс: описание, инструкция, цена

Мощное диуретическое средство «петлевого» действия. Способствует скорому выведению из организма кальция, калия, магния.

Форма выпуска

Прозрачный раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Ампулы затемненного цвета с обозначенной линией разлома, содержащие 2 мг (20 мл) лекарственного препарата. В упаковке – 10 ампул.

Состав: основное вещество – фуросемид, 10 мг на 1 мл.

Фармакологическое действие

Мочегонный препарат быстрого действия, блокирующий транспорт ионов калия, натрия, хлора в кортикальном сегменте петли нефрона. Создавая препятствие для обратного всасывания хлорида натрия на этом отрезке, фуросемид способствует скорому и частому диурезу. Длительное применение не снижает эффективности лекарственного средства. Чтобы купить лазикс в аптеках города для курсового лечения, следует воспользоваться справочником онлайн.

Действие препарата начинается в пределах 10 минут после инъекции. При пероральном приеме – от получаса до часа, максимально – до двух часов. Продолжительность влияния фуросемида – 2–3 часа. При заторможенной работе почек мочегонный эффект длится до 8 часов.

Показания к назначению

Основанием для назначения лазикса служат отёки, отёчные синдромы вследствие нефротического синдрома; сердечной недостаточности; цирроза печени; отека головного мозга, легких; гипертонического криза, артериальной гипертензии; беременности, эклампсии; ожогов, химических отравлений.

Противопоказания

Способ применения

Инъекции используют в том случае, если отёки выражены ярко или ситуация критическая.

При отечном синдроме первая доза лазикса – 40 мг. Если активное мочеиспускание отсутствует, то норму увеличивают вдвое, вводя инъекции каждые 2 часа до достижения ответной реакции.

Пациентам с замедленной работой почек и низким уровнем мочевыделения дозу увеличивают до 1000–1500 мг, не превышая разовое введение фуросемида в 2000 мг.

Доза препарата для детей рассчитывается исходя из их веса. Среднее количество инъекций в сутки – 0,5–1,5 мг на килограмм: начальный разовый объем – 2 мг на кг, максимальное разовое введение – 6 мг на кг.

В среднем, объем первой разовой инъекции, вводимой утром натощак, составляет 20–80 мг. В отсутствие активного мочеиспускания объем препарата увеличивают до 40–120 мг, вводя инъекции каждые 6–8 часов до получения адекватной ответной реакции. В случае необходимости, разовый объём может быть увеличен до 600 мг.

При стойком высоком артериальном давлении объём инъекции – 20–40 мг. Если давление не снижается, то к инъекциям нужно добавить иные гипотензивные средства. В случае присоединения лазикса к уже используемым препаратам, снижающим давление, их дозу необходимо уменьшить вдвое.

Побочный эффект

Превышение количества лазикса чревато понижением АД, гиповолемией, коллапсом, шоком, обезвоживанием, гемоконцетрацией, аритмией в работе сердца, закупоркой вен и артерий, сонливостью, вялым параличом, запутанностью мышления, периодическим апатичным состоянием.

Антидота к препарату нет – лечение ведётся препаратами, корректирующими баланс воды и солей, основное кислотное состояние, а также восполняющими объем циркулирующей в организме крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При взаимодействии с аминогликозидовыми и цефалоспориновыми препаратами, хлорамфениколом, цисплатином, этакриновой кислотой, амфотерицином В из-за конкурентного мочевыведения увеличивается вероятность лор-заболеваний и болезней почек.

При проводимом лечении теофиллином и диазоксидом лазикс увеличивает их действие, а аллопуринолом и гипогликемическими средствами – снижает.

Уменьшает выделительную функцию почек при употреблении литиевых препаратов, увеличивая возможность интоксикации.

При применении прессорных аминов эффективность обоих лекарственных средств уменьшается.

При взаимодействии лазикса с кортикостероидными средствами и амфотерицином В возможна гипокалиемия; одновременное употребление сердечных гликозидов может вызвать дигиталисную интоксикацию.

Препараты на основе салициловой кислоты в совокупности с лазиксом могут проявить токсичность.

При приеме с циклоспорином А вероятна уретральная дисфункция, а также проявление артрита в подагрической форме.

Хранение

Препарат следует держать в тёмном сухом месте, при температуре не более 25°С. Срок годности лекарственного препарата – 2 года с момента производства.

Источник

Лазикс ® (Lasix ® ) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Лазикс ®

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия гидроксид, вода д/и.

Фармакологическое действие

При повторном введении препарата Лазикс ® его диуретическая активность не снижается, так как препарат прерывает канальцево-клубочковую обратную связь в Macula densa (канальцевой структуре, тесно связанной с юкстагломерулярным комплексом). Лазикс ® вызывает дозозависимую стимуляцию ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

При сердечной недостаточности Лазикс ® быстро снижает преднагрузку (за счет расширения вен), уменьшает давление в легочной артерии и давление наполнения левого желудочка. Этот быстро развивающийся эффект, по-видимому, опосредуется через эффекты простагландинов и поэтому условием для его развития является отсутствие нарушений в синтезе простагландинов, помимо чего для реализации этого эффекта также требуется достаточная сохранность функции почек. Препарат обладает гипотензивным действием, которое обусловлено повышением экскреции натрия, уменьшением объема циркулирующей крови и снижением реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия (благодаря натрийуретическому эффекту фуросемид снижает реакцию сосудов на катехоламины, концентрация которых у больных артериальной гипертензией повышена).

Дозозависимый диурез и натрийурез наблюдается при приеме Лазикс ® в дозе от 10 мг до 100 мг. (здоровые добровольцы). После внутривенного-введения 20 мг препарата Лазикс ® диуретический эффект развивается через 15 минут и продолжается около 3-х часов.

Взаимосвязь между внутриканальцевыми концентрациями несвязанного (свободного) фуросемида и его натрийуретическим эффектом носит форму сигмоидальной кривой с минимальной эффективной скоростью экскреции фуросемида, составляющей приблизительно 10 мкг/мин. Поэтому продолжительное инфузионное введение фуросемида более эффективно, чем повторное болюсное введение. Кроме того, при превышении определенной болюсной дозы не наблюдается значимого увеличения эффекта. При снижении канальцевой секреции фуросемида или при связывании препарата с находящимся в просвете канальцев альбумином (например, при нефротическом синдроме) эффект фуросемида снижается.

Фармакокинетика

Объем распределения фуросемида составляет 0.1-0.2 л/кг массы тела и значительно варьирует в зависимости от основного заболевания. Фуросемид очень сильно связывается с белками плазмы крови (более 98%), главным образом с альбуминами. Фуросемид выводится преимущественно в неизмененном виде и главным образом путем секреции в проксимальных канальцах. После внутривенного введения фуросемида 60-70% введенной дозы выводится этим путем. Глюкуронированные метаболиты фуросемида составляют 10-20% от выводящегося почками препарата. Остальная доза выделяется через кишечник, по-видимому, путем билиарной секреции.

Конечный T 1/2 фуросемида после внутривенного введения составляет приблизительно 1-1.5 часа.

Фуросемид проникает через плацентарный барьер и выделяется в материнское молоко. Его концентрации у плода и новорожденного такие же, как и у матери.

Особенности фармакокинетики у отдельных групп больных

При почечной недостаточности выведение фуросемида замедляется, а T 1/2 увеличивается; при выраженной почечной недостаточностиконечный T 1/2 может увеличиваться до 24 часов.

При нефротическом синдроме снижение плазменных концентраций протеиновприводит к повышению концентраций несвязанного фуросемида (его свободнойфракции) в связи с чем, возрастает риск развития ототоксического действия. С другой стороны, диуретическое действие фуросемида у этих пациентов может быть уменьшено из-за связывания фуросемида с альбумином, находящимся в канальцах, и снижения канальцевой секреции фуросемида.

При гемодиализе и перитонеальном диализе и постоянном амбулаторном перитонеальном диализе фуросемид выводится незначительно.

При печеночной недостаточности T 1/2 фуросемида увеличивается на 30-90% главным образом вследствие увеличения объема распределения. Фармакокинетические показатели у этой категории пациентов могут сильно варьировать.

При сердечной недостаточности, тяжелой степени артериальной гипертензии и у лиц пожилого возраста выведение фуросемида замедляется вследствие снижения функции почек.

У недоношенных и доношенных детей выведение фуросемида может замедляться, что зависит от степени зрелости почек, метаболизм препарата у грудных детей также может быть замедлен, так как у них глюкурунирующая способность печени является неполноценной. У детей, чей возраст после зачатия превышает 33 недели, конечный T 1/2 не превышает 12 часов. У грудных детей в возрасте двух месяцев и старше выведение фуросемида не отличается от такового у взрослых.

Показания препарата Лазикс ®

Открыть список кодов МКБ-10

Режим дозирования

При внутривенном введении Лазикс ® следует вводить медленно. Скорость внутривенного введения не должна превышать 4 мг в минуту. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (креатинин сыворотки >5 мг/дл) рекомендуется, чтобы скорость внутривенного введения препарата Лазикс ® не превышала 2.5 мг в минуту. Для достижения оптимальной эффективности и подавления контр-регуляции (активации ренин-ангиотензиновой и антинатрийуретических нейрогуморальных звеньев регуляции) более предпочтительным должно быть продолжительное инфузионное нутривенное введение препарата Лазикс ® по сравнению с повторным внутривенным больным введением препарата. Если после одного или нескольких болюсных внутривенных введений при острых состояниях нет возможности для проведения постоянной внутривенной инфузии, то более предпочтительным является введение низких доз с небольшими промежутками между введениями (приблизительно через 4 часа), чем внутривенное болюсное введение более высоких доз с большими промежутками времени между введениями.

Раствор для парентерального введения имеет рН около 9 и не обладает буферными свойствами. При рН ниже 7 возможно выпадение действующего вещества в осадок, поэтому при разведении препарата Лазикс ® необходимо стремиться, чтобы рН полученного раствора колебался от нейтрального до слабощелочного. Для разведения можно использовать физиологический раствор. Разведенный раствор препарата Лазикс ® должен быть использован как можно раньше. Рекомендованная максимальная суточная доза для внутривенного введения для взрослых составляет 1500 мг. У детей рекомендованная доза для парентерального введения составляет 1 мг/кг массы тела (но не более 20 мг в сутки). Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от показаний.

Специальные рекомендации по режиму дозирования у взрослых :

Отечный синдром при хронической сердечной недостаточности

Рекомендованная начальная доза составляет 20-80 мг в сутки. Необходимая доза подбирается в зависимости от диуретического ответа. Рекомендуется, чтобы суточная доза вводилась за 2-3 раза.

Отечный синдром при острой сердечной недостаточности

Рекомендованная начальная доза составляет 20-40 мг в виде внутривенного болюсного введения. При необходимости доза препарата Лазикс ® может корректироваться в зависимости от терапевтического эффекта.

Отечный синдром при хронической почечной недостаточности

Натрийуретическая реакция на фуросемид зависит от нескольких факторов, включая выраженность почечной недостаточности и содержание натрия в крови, поэтому эффект от дозы не может быть точно предсказуемым. У пациентов с хронической почечной недостаточностью требуется тщательный подбор дозы, путем ее постепенного повышения с тем, чтобы потеря жидкости происходила постепенно (в начале лечения возможна потеря жидкости до приблизительно 2 кг массы тела в сутки).

При внутривенном введении доза фуросемида может быть определена следующим образом: лечение начинают с внутривенно капельного введения со скоростью 0.1 мг в минуту, и затем постепенно увеличивают скорость введения каждые 30 минут в зависимости от терапевтического эффекта.

Острая почечная недостаточность (для поддержания выведения жидкости)

Перед началом лечения препаратом Лазикс ® должны быть устранены гиповолемия, артериальная гипотензия и значительные нарушения электролитного и кислотно-щелочного состояния. Рекомендуется, чтобы больной как можно раньше был переведен с внутривенного введения препарата Лазикс ® на прием таблеток Лазикс ® (доза таблеток Лазикс ® зависит от подобранной внутривенной дозы). Рекомендуемая начальная внутривенная доза составляет 40 мг. Если после ее введения не достигается необходимого диуретического эффекта, то Лазикс ® можно вводить в виде непрерывной внутривенной инфузии, начиная со скорости введения, составляющей 50-100 мг в час.

Отеки при нефротическом синдроме

Рекомендованная начальная доза составляет 20-40 мг в сутки. Необходимая доза подбирается в зависимости от диуретического ответа.

Отечный синдром при заболеваниях печени

Фуросемид назначается в дополнение к лечению антагонистами альдостерона в случае их недостаточной эффективности. Для предотвращения развития осложнений, таких как нарушение ортостатической регуляции кровообращения или нарушения электролитного или кислотно-щелочного состояния требуется тщательный подбор дозы с тем, чтобы потеря жидкости происходила постепенно (в начале лечения возможна потеря жидкости до приблизительно 0.5 кг массы тела в сутки). Если внутривенное введение является абсолютно необходимым, то начальная доза для внутривенного введения составляет 20-40 мг.

Гипертонический криз, отек головного мозга

Рекомендованная начальная доза составляет 20-40 мг путем внутривенного болюсного введения. Доза может корректироваться в зависимости от эффекта.

Поддержание форсированного диуреза при отравлениях

Фуросемид назначается после внутривенной инфузии электролитных растворов. Рекомендованная начальная доза для внутривенного введения составляет 20-40 мг. Доза зависит от реакции на фуросемид. До и во время лечения препаратом Лазикс ® следует контролировать и восстанавливать потери жидкости и электролитов.

Побочное действие

Со стороны водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса:

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

Со стороны обмена веществ:

Со стороны мочевыделительной системы:

Со стороны пищеварительного тракта:

Со стороны центральной нервной системы, органа слуха:

Со стороны кожных покровов, аллергические реакции:

Со стороны периферической крови:

Так как некоторые побочные реакции (такие как изменение картины крови, тяжелые анафилактические или анафилактоидные реакции, тяжелые кожные аллергические реакции) при определенных условиях могут угрожать жизни больных, то при появлении любых побочных эффектов необходимо немедленно сообщить о них лечащему врачу.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Фуросемид проникает через плацентарный барьер, поэтому он не должен назначаться при беременности. Если по жизненным показаниям Лазикс ® назначается беременным, то необходимо тщательное наблюдение за состоянием плода.

В период кормления грудью прием фуросемида противопоказан. Фуросемид подавляет лактацию.

Применение при нарушениях функции печени

Применяется по показаниям.

Противопоказан при печеночной прекоме и коме

Применение при нарушениях функции почек

Применяется по показаниям.

Противопоказан при анурии, не отвечающей на введение фуросемида.

Особые указания

Перед началом лечения препаратом Лазикс ® следует исключить наличие резко выраженных нарушений оттока мочи, в том числе и односторонних.

Во время лечения препаратом Лазикс ® обычно требуется проведение регулярного контроля за сывороточными концентрациями натрия, калия и креатинина, особенно тщательный контроль должен проводиться у пациентов с высоким риском развития нарушений электролитного баланса в случаях дополнительных потерь жидкости и электролитов (например, вследствие рвоты, диареи или интенсивного потоотделения).

При лечении препаратом Лазикс ® всегда целесообразно употреблять пищу, богатую калием (нежирное мясо, картофель, бананы, помидоры, цветную капусту, шпинат, сухофрукты и т.д.). В некоторых случаях может быть показан прием препаратов калия или назначение калийсберегающих препаратов.

У недоношенных детей требуется регулярный контроль за функцией почек и ультразвуковое исследование почек (возможность нефролитиаза и нефрокальциноза).

Некоторые побочные эффекты (например, значительное снижение артериального давления и сопровождающие его симптомы) могут нарушать способность к концентрации внимания и реакцию, что может быть опасным при управлении автомобилем или работе с механизмами. Особенно это относится к периоду начала лечения или повышения дозы препарата, а также к случаям одновременного приема гипотензивных средств или алкоголя.

Подбор режима дозирования больным с асцитом на фоне цирроза печени нужно проводить в стационаре (нарушения водно-электролитного состояния могут повлечь развитие печеночной комы).

Указания по совместимости

Лазикс ® 20 мг не должен смешиваться в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Экстренные мероприятия при развитии анафилактического шока

Как правило, рекомендуются следующие мероприятия: при первых признаках (резкая слабость холодный пот, тошнота, цианоз) прекратить инъекцию, оставив иглу в вене. Наряду с другими обычными неотложными мероприятиями необходимо обеспечить низкое положение головы и туловища и поддерживать проходимость дыхательных путей.

Неотложные медикаментозные мероприятия (рекомендации по дозировке рассчитаны на взрослого с нормальной массой тела, при лечении детей дозировку следует уменьшить пропорционально массе тела):

Немедленное внутривенное введение эпинефрина (адреналина): после разведения 1 мл стандартного раствора адреналина 1:1000 до 10 мл вначале медленно вводят 1 мл полученного раствора (=0.1 мг адреналина) под контролем ЧСС, АД и сердечного ритма). При необходимости введение эпинефрина может быть продолжено путем внутривенной инфузии. Одновременно с введением эпинефрина производится внутривенное введение глюкокортикостероидов (250-1000 мг метилпреднизолона или преднизолона), которое при необходимости может повторяться. Помимо этих мероприятий для восполнения объема циркулирующей крови проводится внутривенное инфузионное введения плазмозаменителей и/или электролитных растворов.

При необходимости: искусственное дыхание, ингаляция кислорода, антигистаминные средства.

Передозировка

Клиническая картина острой или хронической передозировки препарата зависит в основном от степени и последствий потери жидкости и электролитов; передозировка может проявляться гиповолемией, дегидратацией, гемоконцентрацией, нарушениями сердечного ритма и проводимости (включая атриовентрикулярную блокаду и фибрилляцию желудочков). Симптомами данных расстройств являются снижение артериального давления (вплоть до развития шока), острая почечная недостаточность, тромбоз, бредовое состояние, вялый паралич, апатия и спутанность сознания.

Лечение направлено на коррекцию клинически значимых нарушений водно-электролитного и кислотно-щелочного состояния под контролем сывороточных концентраций электролитов, показателей кислотно-щелочного состояния, гематокрита, а также на предотвращение или терапию возможных серьезных осложнений, развивающихся на фоне этих нарушений.

Лекарственное взаимодействие

Глюкокортикостероиды, карбеноксолон, препараты солодки в больших количествах и продолжительное использование слабительных при сочетании с фуросемидом увеличивают риск развития гипокалиемии.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая ацетилсалициловую кислоту, могут уменьшить диуретическое действие фуросемида. У пациентов с гиповолемией и дегидратацией (в том числе и на фоне приема фуросемида) НПВП могут вызвать развитие острой почечной недостаточности. Фуросемид может усиливать токсическое действие салицилатов.

Пробенецид, метотрексат или другие препараты, которые, как и фуросемид, секретируются в почечных канальцах, могут уменьшить эффекты фуросемида (одинаковый путь почечной секреции), с другой стороны фуросемид может приводить к снижению выведения почками этих лекарственных средств.

Внутривенно вводимый фуросемид имеет слегка щелочную реакцию, поэтому его нельзя смешивать с лекарственными средствами с рН менее 5.5.

Условия хранения препарата Лазикс ®

Список Б. Хранить при температуре не выше 25°С, в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Источник