Чем заменить лейкопластырь при перевязке
Современные послеоперационные повязки
С тех пор, как человеком была выполнена первая хирургическая операция, появилась необходимость в специальных послеоперационных повязках. Конечно, на заре медицинской науки, функции послеоперационных повязок, возможно, выполняло нечто совсем на них непохожее — скажем, пучок травы или лоскут шкуры какого-то животного.
Хирургия стремительно развивалась, подталкивая врачей к поиску перевязочных средств, создающих пациенту после операции максимально комфортные условия. Особенно большое количество послеоперационных повязок появилось в последние 10-15 лет. Но вместе с ними к нам пришли и новые малопонятные термины, которые отпугивают пациентов и, порой, заставляют возвращаться к применению традиционных марлевых салфеток и ваты. Давайте для начала разберём эти термины:
Теперь можно переходить непосредственно к самим повязкам. После операции нам приходится сталкиваться, как правило, с двумя основными видами послеоперационных ран:
Уход за ними существенно различается.
Повязки для чистых послеоперационных ран.
Рану с послеоперационным швом, не имеющую открытой раневой поверхности, называют «чистой».
Для неё используются повязки, которые надежно защищают шов и не отклеиваются от кожи. Под такой повязкой сама кожа будет «дышать», а на шов ляжет подушечка из мягкого материала (вискоза, целлюлоза).
Вспомните времена, когда вместо подушечки применяли марлю, закреплённую полосками тканевого лейкопластыря или приклеенную к коже при помощи клея БФ-6. Современные послеоперационные повязки гораздо удобнее в применении!
Лечебное питание после травм. Советует врач
Как поменять послеоперационную повязку?
Многие часто дома самостоятельно меняют послеоперационную повязку. Поэтому мы напомним основные правила проведения этой манипуляции:
Из современных антисептических средств хорошо подходит раствор Пронтосан, обладающий широким спектром антимикробного действия и пролонгированным бактерицидным эффектом. А также раствор Октенисепт, бактерицидное действие которого сохраняется даже при разведении чистой водой в пропорции 1:10.
Совет: перчатки очень липнут к клеящиеся частям повязки, поэтому на заключительном этапе лучше их снять. Если сделать всё правильно, повязка будет наложена аккуратно и комфортно.
Смену повязки на «чистой» ране обычно проводят не чаще одного раза в 3-4 дня, можно только один раз — для снятия наложенных швов, но лучше проконсультироваться с врачом.
Послеоперационные повязки для открытых ран.
Когда рана имеет не закрытую кожей поверхность, всё гораздо сложнее — в каждом конкретном случае есть свои нюансы, и вести такую рану нужно только вместе с врачом.
Но можно предположить, что потребуется атравматичный (сетчатый) слой, например такой, как силиконовая сетчатая повязка СиликоТюль и вторичная абсорбирующая повязка.
При значительном количестве раневого отделяемого в качестве вторичных повязок хорошо зарекомендовали себя повязки ЭкСорб и ЭкСорб Плюс.
При риске развития раневой инфекции, подходят повязки, пропитанные бактерицидным средством, например ТайдиСорб Пови с повидон-йодом.
Лучшие пластыри для фиксации повязок: разбор достоинств и недостатков
Лечение ран, послеоперационных швов, пролежней и трофических язв зачастую требует длительного ношения ранозаживляющих повязок. Возникает вопрос: как зафиксировать такие повязки, чтобы они не смещались, в особенности если повреждение находится на подвижной части тела?
Оптимальным решением проблемы являются специальные фиксирующие пластыри, позволяющие прочно закрепить повязку любого размера, а при необходимости с такой же лёгкостью её заменить. Существует огромное количество компаний, выпускающих пластыри для фиксации повязок, но особого внимания заслуживают шесть брендов, разбору достоинств и недостатков которых посвящается представленная публикация.
Большое семейство фиксирующих пластырей производства американской компании 3M Company, из которых пять видов используются целенаправленно для фиксации медицинских повязок: Microfoam, Tegaderm Roll, Transpore, Transpore White и Medipore H.
Достоинства:
Недостатки: не относится к числу бюджетных вариантов.
Lohmann & Rauscher
Германская компания Lohmann & Rauscher выпускает восемь видов фиксирующих пластырей, из которых для крепления повязок оптимально подходят марки Curafix» и Silkafix.
Достоинства:
Недостатки: отсутствуют.
Hartmann
Серия перевязочных изделий германской корпорации «ХАРТМАНН» насчитывает 11 видов пластырей, из которых для фиксации повязок применяют шесть: Hydrofilm, Omnifix elastic, Omnistrip, Omnipor, Omnisilk, Omniplast.
Достоинства:
Недостатки: без помощи специалиста не всегда легко самостоятельно разобраться, какой пластырь лучше подойдёт для конкретного случая.
Верофарм
Катушечные лейкопластыри на хлопчатобумажной основе, выпускаемые российской компанией Veropharm.
Достоинства:
Недостатки: требует тщательного просушивания кожи в области наложения, иначе может отклеиваться.
Бинтли
Изделия отечественной компании «Пальма» представлены двумя типами бинтов-лейкопластырей: «Бинтли-Т» (более жёсткий) и «Бинтли-М» (более мягкий).
Достоинства:
Недостатки: небольшая общая длина в катушке-рулоне.
Мультипласт
Линейка нестерильных лейкопластырей на тканевой основе производства российской фирмы «Новосибхимфарм ОАО».
Достоинства:
Недостатки: могут отклеиться, если кожа в момент наложения не была хорошо просушена.
Заключение
Использование качественных фиксирующих пластырей является гарантией того, что ранозаживляющая повязка будет всё время оставаться на месте, а следовательно лечение пройдёт максимально быстро и без осложнений.
Тем же, кто экономит на хороших лейкопластырях и пробует заменить их низкофункциональными аналогами или даже обычными бинтами, можно только искренне посочувствовать.
Летняя аптечка: лепи-мотай
Инструкция для первого стола по перевязочным материалам — что предложить вместо «обычного советского» бинта и как увеличить продажи пластырей
Перевязочные средства относятся к аптечным товарам с самым стабильным спросом, особенно в летние месяцы. Какими бы впечатляющими ни были достижения фармацевтики и медицины, 100 %-ной профилактики порезов, мозолей и прочих малоприятных повреждений пока не придумано. О том, насколько широк сегодня диапазон «перевязки» и как помочь клиенту выбрать оптимальные средства, мы поговорили с представителями фарминдустрии.
начальник отдела логистики и закупок группы компаний «Вита Плюс» (сеть аптек «Вита Плюс», Пятигорск)
заместитель директора СТ фитоцентр «Ромашка» (Новосибирск)
фармацевт, ООО «Фармбакс» (Екатеринбург)
На первый взгляд может показаться, что категория «Перевязочные материалы» не отличается особым разнообразием. Но это совсем не так. «Помимо множества видов бинтов и пластырей, сюда относятся стерильные повязки, повязки с мазевой основой, марлевые салфетки, вата и перевязочные пакеты, — говорит фармацевт ООО „Фармбакс“ Евгения Дрейпа. — В особую категорию я бы выделила гипсовые бинты и полиуретановые бинты, которые надежно фиксируют перелом». Начальник отдела логистики и закупок группы компаний «Вита Плюс» Мария Леонова добавляет к этому списку клей для сведения и фиксации краев ран: «Такие средства хорошо справляются с ключевой задачей перевязочных материалов, а именно с предотвращением дальнейшего загрязнения раны».
Антимикробные пластырные повязки ДОКАПЛАСТ® с мирамистином®
Для ухода за послеоперационными ранами и иными повреждениями кожи
Классика и инновации
На сегодняшний день всё большую популярность набирают самофиксирующиеся бинты. «Они оснащены защелкой-липучкой, что очень удобно — изделия не спадают, не создают передавливания в месте травмы, под них можно без проблем нанести лекарственное средство», — говорит заместитель директора фитоцентра «Ромашка» Елена Грицай. По словам экспертов, далеко не все наши граждане знают о существовании таких товаров, и в лучших советских традициях берут обычные бинты, закрепляя их кусочком катушечного пластыря. «Фармацевт должен проинформировать клиента о том, что у классических бинтов, нередко сползающих через полчаса, есть более комфортная альтернатива, — подчеркивает Елена. — К тому же важно развеять стереотип о запредельной цене на эти „чудо-бинты“. Многие считают, что она слишком высока — это не так: их цена может лишь незначительно отличаться от стоимости традиционных изделий. Даже среди продукции европейских брендов можно подобрать вполне недорогие позиции с адекватным соотношением „цена-качество“». По наблюдениям фармацевтов, если доходчиво объяснить покупателю преимущества «новаторских» бинтов, то, попробовав этот вариант, он уже не захочет возвращаться к перевязке старого формата.
«И все‑таки обычные бинты продолжают быть неотъемлемой частью перевязочного ассортимента, — отмечает Евгения Дрейпа. — Их выкладывают на витрины по принципу „отдельно стерильные, отдельно нестерильные“». Елена Грицай добавляет, что бинты также могут классифицироваться по признаку «упакованные/неупакованные»: «В свою аптеку бинты без упаковки мы уже очень давно не заказываем. Однако они по‑прежнему фигурируют в прайсах поставщиков, а значит, среди аптек на них всё же имеется определенный спрос».
«Для работы с ранами используются как классические бинты, так и их разновидности с применением современных технологий — гелевые, самоклеящиеся, самофиксирующиеся, — комментирует Мария Леонова. — Также представлены трубчатые и сетчатые бинты для фиксации салфеток и повязок, варьирующиеся по размеру». По словам Елены Грицай, трубчатые бинты иногда покупают из эстетических соображений: «С их помощью декорируют гипс. Вероятно, по мнению клиентов, гипс, покрытый трубчатым бинтом, смотрится привлекательнее».
Надежная фиксация
Вторая большая группа бинтов — для фиксации суставов и конечностей. «Сюда главным образом относят эластичные бинты, позволяющие фиксировать суставы, сохраняя их гибкость, и гипсовые бинты — для жесткой фиксации», — отмечает Мария Леонова.
Эластичные бинты выкладываются в соответствии с размером и степенью растяжимости (высокая и средняя). «Мы заказываем в основном бинты средней растяжимости — они самые ходовые, — говорит Елена Грицай. — На витринах представлены варианты с застежкой и без. Клиенты спрашивают эластичные бинты для перематывания конечностей перед разного рода операциями, а также в качестве профилактической и лечебной меры при варикозе — вместо компрессионных чулок».
Среди эластичных бинтов особняком на витрине лежат тонкие эластичные полоски для фиксации повязок. «Особенно они удобны в зоне сгибов, поскольку дают надежную и вместе с тем мягкую фиксацию без передавливания, — рассказывает Елена. — Их часто берут для пациентов с пролежнями, трофическими язвами — под ними кожа хорошо дышит, они не перекрывают воздухо- и теплообмен, так что заживление проходит быстрее. Кстати, такие эластичные бинтики выпускаются в разных цветах — детям это очень нравится».
По поводу размещения гипсовых бинтов специалисты настроены довольно скептически.
«На данный момент мы вывели их из ассортимента, — говорит Елена Грицай. — Их брали крайне плохо и, кажется, даже не для медицинских целей, а, скорее, для строительно-ремонтных — наподобие заклейки окон. В последние 7–8 лет спрос на такие изделия стабильно снижался. По-моему, сегодня их наличие может быть оправдано разве что для аптек в непосредственной близи от стационаров».
В качестве высокотехнологичной замены «гипсу» производители предлагают так называемые пластиковые бинты, которые ложатся тонким слоем и не боятся воды (то есть прием душа перестает быть проблемой). «В отличие от гипса, с „пластиком“ получаются очень легкие конструкции, — комментирует Елена. — Но такие продвинутые изделия представлены далеко не в каждой аптеке, и, на мой взгляд, это рациональная тактика. Столь специфический товар не стоит размещать в обычных аптеках, где он может лежать месяцами. А вот для аптек, расположенных вблизи медицинских учреждений, он подойдет».
Прилип и вылечил
Пластыри — еще один обширный сектор перевязочных товаров. Они различаются по форме выпуска: катушечные (рулонные) и в виде «порционных» пластинок разных размеров, а также по признаку бактерицидные/небактерицидные. Порционные пластыри идут наборами или ленточками, для выкладки на витрины обычно используют наборы, поскольку они приметнее для посетителя.
«Сейчас „староформатные“ рулонные пластыри, которые, намокая, оставляют трудно стираемые следы, практически сравнялись по цене с более совершенными пластырями на нетканых и полимерных основах, — говорит Елена Грицай. — Эту информацию нужно донести до людей, уверенных в том, что, выбирая самый демократичный вариант, они заботятся о семейном бюджете. На деле получается иначе: экономия, по сути, минимальна».
Во избежание появления сыпи на коже, посетителям предлагают гипоаллергенные пластыри. Для сведения краев раны предназначены тонкие стерильные пластырные полоски: в первую очередь они применяются после операций — для эстетичного и быстрого срастания краев раны. Отдельной группкой на витринах размещают глазные пластыри для детей и взрослых. В ассортименте аптек можно найти пластыри для недавно сделанных татуировок, они способствуют скорому заживлению тканей и при этом позволяют сохранить яркость красок нательного рисунка, а благодаря водонепроницаемой основе делают прием душа комфортным. Стоит упомянуть и так называемые жидкие пластыри: речь идет о спреях, образующих на травмированном участке прозрачную защитную пленку.
«Видов пластырей сейчас огромное множество, включая терапевтические трансдермальные, когда лекарство проникает в организм через кожу, — рассказывает Мария Леонова. — Они имеют тот же принцип фиксации, что и обычные пластыри, но относятся уже к лекарственным средствам».
Разложить по порядку
Чем больше площадь аптеки, тем более подробной и многосоставной может быть выкладка перевязки. «Если масштабы аптеки позволяют, можно выкладывать перевязочную продукцию по максимуму, — рекомендует Елена Грицай. — Разумнее всего структурировать товары по бренду, а внутри бренда — по типу продукции: отдельно пластыри, повязки, бинты и так далее. Внутри этих групп необходима классификация в соответствии с „функционалом“, материалом и размерами: к примеру, желательно выложить не просто пару экземпляров гидрогелевых пластырей, а всех форм и размеров — от самого маленького до самого большого».
Кроме того, логично дополнить выкладку разъясняющими материалами — лаконичными аннотациями, которые сориентируют посетителя в поиске «того самого» бинта или пластыря.
«В аптеках закрытого типа, как правило, для выкладки места немного — здесь стоит размещать не больше 2 экземпляров товара, — отмечает Евгения Дрейпа. — В „открытых“ аптеках, где покупатели сами могут изучить товар, выбрать и взять его в нужном количестве, имеет смысл массовая объемная выкладка. Она делает продукцию заметной для посетителей и к тому же создает у них ощущение востребованности данного товара».
В числе лидеров
Лидерами в товарной категории «Перевязочные материалы» можно назвать пластыри в период сезонных «переходов» — из весны в лето и из лета в осень. В это время люди меняют обувь, и ноги не всегда легко к ней адаптируются. Кроме того, популярность пластырей велика в течение всего лета. Это объясняется характером самой обуви (босоножки и сандалии, которые натирают стопы), а еще в сезон пляжа и дачных поездок возрастает количество порезов, ссадин из‑за активного образа жизни. Комариные укусы, царапины, мозоли — все эти «летние факторы» делают покупку пластырей необходимостью.
Летом спрос на пластыри усиливается и благодаря дальним путешествиям. «В поездки хорошо берут гидрогелевые пластыри для мозолей, — говорит Елена. — Если предполагаются длительные пешие прогулки, экскурсии, походы, такие изделия выручают: на 2–3 дня они становятся своего рода второй кожей, предотвращая болезненные ощущения».
Во время «высокого сезона» эксперты рекомендуют размещать пластыри поближе к кассе — в качестве напоминания для клиентов. Но поскольку перевязочный товар в целом пользуется спросом круглый год, то задвигать его в холодные зоны не стоит даже зимой. «Думаю, оптимально размещать перевязку в зоне парафармацевтической или ортопедической продукции, но вот пластыри всё же разумнее оставлять рядом с кассой, чтобы увеличить шансы на импульсивную покупку», — советует Евгения Дрейпа.
«У наших покупателей востребованы послеоперационные повязки, — рассказывает Елена Грицай. — Наша аптека не меняет географического положения уже 7 лет, и всё это время мы ведем „просветительскую“ работу среди населения. Так что нередко клиенты уже сами просят конкретные товары, правда, называют их зачастую некорректно: спрашивают не „послеоперационные повязки“, а „такой пластырь, который липкий со всех сторон“. В случае с долго незаживающими ранами, ожогами, пролежнями мы также предлагаем ранозаживляющую повязку, пропитанную перуанским бальзамом. Она хорошо продается, поскольку в комплексе дает и перевязочное средство, и лечебный состав. Мы регулярно наблюдаем повторные обращения по поводу этих повязок».
Спорт-режим
Довольно экзотическим пунктом в перевязочном перечне являются пластыри кинезио тейп (их еще называют спортивными) — лечебно-профилактические пластыри для суставов, мышц и связок. «Это специфический товар, который используют, например, остеопаты, массажисты, косметологи», — говорит Елена Грицай.
По мнению Марии Леоновой, сейчас в связи с ростом популярности ЗОЖ-концепции кинезио тейпы обзавелись своей целевой аудиторией. «Сегодня здоровый образ жизни — тренд, и те, кто втягивается в это движение, по достоинству оценят продукцию для тейпирования, — комментирует Мария. — Даже если человек не является профессиональным спортсменом, но для поддержания формы бегает по утрам, он постепенно приходит к мысли: нужно использовать какие‑то дополнительные средства для тренировок — защищающие, тонизирующие. Кинезио тейпы относятся как раз к таким, и аптека вполне может включить их в свой ассортимент».
Евгения Дрейпа тоже отмечает рост популярности спортивных пластырей: «В аптеках они уже не редкость. Думаю, лучше располагать их рядом с эластичными бинтами, только на видном месте — на уровне глаз покупателя или чуть ниже уровня глаз. Впрочем, обычно у таких пластырей весьма яркие, броские упаковки, так что люди даже непроизвольно обращают на них внимание».
На вопрос о необходимости проведения акций с участием перевязочных средств, эксперты единодушно отвечают отрицательно. «По моим наблюдениям, акции на такой товар никак не влияют на его востребованность, — говорит Елена Грицай. — Летом спрос на те же пластыри не нуждается в дополнительной стимуляции — он в любом случае будет высоким. Что касается различных бинтов, повязок, специфических средств для перевязки, их берут без оглядки на акции — покупают ситуативно, руководствуясь исключительно жизненной необходимостью. Поэтому, с моей точки зрения, не стоит использовать перевязку в качестве скидочного товара».
Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.
Повязки для ран: как в них разобраться
Время чтения: 7 мин.
Повязки для ран: как в них разобраться
Знаете ли вы, что первую специализированную повязку взамен обычной марлевой салфетки изобрели только в середине ХХ века? Чуть позже ученые доказали, что лечить хронические раны можно только путем сохранения влажной среды. Раньше их наоборот, старались «подсушить», но это не приводило к заживлению — раны оставались в сухом замершем виде.
Влажная среда дает ране возможность отторгнуть отмершие ткани и начать процесс заживления. Именно принцип сохранения влажной среды используется для разработки современных повязок.
Сегодня в аптеках можно увидеть огромное многообразие повязок. Мы поможем вам в них разобраться, вы узнаете их основные характеристики и сможете понимать назначение любой повязки независимо от ее торгового наименования.
Пленочные повязки
Названы так потому, что похожи на пленку или «вторую кожу» — их иногда так и называют. Состоят из тонкого листка полимера, покрытого с одной стороны полиакрилатным клеем.
Из этой повязки делают небольшие пластыри с подушечкой, для маленьких бытовых ран
Такие повязки хоть и «дышат», но влагонепроницаемы.
Пленочные повязки имеют в составе клей, на который у некоторых пациентов может быть аллергия.
Пленочные повязки бывают в рулонах, что позволяет использовать их как крепление других повязок. Но они достаточно дороги, поэтому дешевле крепить повязку пластырями на нетканой основе
Торговые наименования:
Suprasorb F. Фото: cdn1.ozone.ru
Hydrofilm. Фото: www.komus.ru
Пленочная повязка. Фото: ae03.alicdn.com
Пластыри для закрепления повязок
Не все специализированные повязки имеют по краю клеевой слой. Чтобы полностью закрыть повязкой большую рану, можно использовать рулонные пластыри из нетканого материала.
Пластырь Omnifix. Фото: medicaland.ru
Пластырь Plastofix. Фото: avatars.mds.yandex.net
Пластырь-повязка LEIKO. Фото: www.ukazka.ru
Повязка Curafix H. Фото: www.netran.ru
Мазевые сетчатые повязки
Сетчатые повязки представляют собой сетку различной толщины, покрытую мазями с различным действием. Такие повязки не впитывают в себя экссудат (жидкость, которая выделяется из тканей), но могут отлично сохранить влажную среду. Это не дает ране высохнуть, защищает ее от прилипания. Повязки могут использоваться как самостоятельно, так и в комплекте с другими перевязочными средствами, например с простыми марлевыми повязками.
В этом случае на дно раны можно положить сетчатую повязку, а для впитывания отделяемого сверху использовать марлевые или другие повязки.
Чаще всего мазевые сетчатые повязки используют для лечения поверхностных ровных ран и пролежней 2 степени.
Coloplast Physiotulle® Ag. Фото: www.mystoma.ru
Branolind N/Бранолинд Н. Фото: www.eapteka.ru
«Воскопран» c диоксидином. Фото: mednabor.ru
Парапран с хлоргексидином. Фото: www.netran.ru
JELONET/ДЖЕЛОНЕТ. Фото: invimed.ru
Повязка Bactigras. Фото: www.aramed.ru
Повязка Воскопран Повидон-Йод. Фото: www.netran.ru
Atrauman Ag. Фото: rekate-medical.ru
Ломатюль Н (Lomatuell H). Фото: rekate-medical.ru
Гидроколлоидные повязки
Основа покрытия гидроколлоидных повязок состоит из микрогранул натриевой соли, пектина и желатина. Такие повязки начали использовать в начале 80-х годов и они до сих пор одни из самых популярных.
Повязка может впитывать в себя небольшое количество отделяемого из раны, хорошо сохраняет влажную среду и преобразует лишнюю влагу в гель.
Повязки Хартманн. Фото: www.mystoma.ru
Превращаясь в гель, гидроколлоид приобретает характерный, не очень приятный запах и желтый цвет, который можно принять за гной. Поэтому такую повязку не следует применять на инфицированные, воспаленные раны и раны с большим количеством отделяемого. Она просто не справится с таким объемом жидкости и бактерий и быстро расплавится. А вот для поверхностных неглубоких ран с небольшим количеством отделяемого гидроколлоидные повязки прекрасно подойдут.
Повязка. Фото: cdn.diacheck.ru
Некоторые повязки делают специальной формы чтобы удобнее было наклеивать на некоторые места образования пролежней (крестец, локти, колени и др.).
Повязка специальной формы. Фото: prozabota.ru
Губчатые повязки
Губчатые повязки сделаны из пенистого материала полиуретана с крупными порами. Они могут быстро впитать в себя большое количество отделяемого и удержать его в себе, что позволяет уменьшить раздражение тканей вокруг раны. Губчатые повязки бывают с клеевым краем (адгезивные) — они сами прилипают к телу и не требуют дополнительной фиксации пластырем. И не адгезивные — их надо дополнительно крепить пластырем или фиксирующей повязкой.
Применяется для неинфицировнных ран. При наличии воспаления и инфекции к ним добавляют повязки или мази с антибиотиком, антисептиком или на основе серебра. Сверху такие повязки покрыты паропроницаемым слоем, что позволяет ране «дышать», но защищает ее от внешнего воздействия.
Многие повязки дополнительно имеют раневое покрытие с силиконом или гидрогелем. Это нужно, чтобы они не прилипали к ране и лучше удерживали влагу.
Повязка Беатаин. Фото: medkalopriemniki.ru
Повязка ГидроТак Комфорт. Фото: www.careproducts.ru
Повязка губчатая Mepilex Ag с серебром антибактериальная. Фото: www.netran.ru/
Permafoam comfort. Фото: images.ru.prom.st
Neofix FibroSorb Ag (Неофикс ФиброСорб Аг). Фото: rekate-medical.ru
Askina Transorbent. Фото: rekate-medical.ru
Альгинатные повязки
Эти повязки производят из водорослей и по структуре они похожи на стекловату. В составе повязки имеют кальция или натрия альгинат, который при соприкосновении с жидкостью превращается в гель.
Альгинаты — природные полисахариды. Основной источник альгинатов в природе — морские водоросли рода ламинарий, где они содержатся в виде солей альгиновой кислоты, преимущественно альгината натрия.
Эти повязки подходят для закладывания в глубокие раны и карманы. Они отлично впитывают в себя большое количество жидкости и бактерий. В виде геля прекрасно справляются с размачиванием некрозов, фибрина и корками отмершей ткани. Именно поэтому такие повязки применяют для лечения пролежней и хронических ран 3-4 степени.
Сейчас такие повязки делают с армированием. Это нужно, чтобы частички альгината не распадались и не оставались в ране. При использовании неармированной повязки рану можно промыть и смыть частички альгината. Альгинат не всасывается и быстро смывается физраствором.
Альгинатную повязку надо закреплять сверху другой повязкой. Это может быть пленочная повязка, гидрогелевая или губчатая. Также альгинатную повязку можно покрыть салфетками и закрепить самоклеящимся бинтом.
Если вы используете альгинатную повязку на очень влажную рану, но ее можно использовать в сухом виде. Если же рана сухая и покрыта некрозом, то альгинат предварительно смачивают физиологическим раствором. Это нужно для восстановления в ране влажной среды.
Algisite M. Фото: www.aramed.ru
Альгинатная повязка Suprasorb A. Фото: www.bonanzamarket.co.uk
Medisorb A. Фото: www.eapteka.ru
Повязка с серебром Альгитек С. Фото: mtkimpex.ru
Гидроактивные повязки (повязки, активируемые растворами)
Покрытие этих повязок состоит из волокон натриевой соли и карбоксиметилцеллюлозы, которые при контакте с раневым секретом превращаются в прозрачный гель. Он создает на поверхности раны влажную среду и не прилипает к ране.
Aquacel Extra. Фото: cdnx.jumpseller.com
HydroClean plus — повязки с активным раствором Рингера
Повязка внутри содержит гель, впитавший раствор Рингера. Раствор Рингера — это солевой раствор, который «вытягивает» из раны отделяемое и гной. Она впитывает в себя экссудат, а раствор Рингера промывает рану. Отлично работает на сухих ранах с некрозами. Очищает раны с гноем и содержащие омертвевшие ткани.
HydroClean plus. Фото: prom.ua
Гидрогелевые повязки
Прозрачные гидрогелевые повязки обеспечивают продолжительное увлажнение раны благодаря высокому, около 60%, содержанию воды. Используют такие повязки для увлажнения ровных, сухих, неинфицированных ран с небольшим отделяемым.
Повязка на ране. Изображение: www.mystoma.ru
Гидрогель производят еще и в виде тюбика или шприца, из которого удобно выдавливать его в глубокие раны и карманы. Он заполняет рану, снабжает ее жидкостью, не дает высохнуть и отторгает отмершие ткани. Такой гель при перевязке можно легко смыть физраствором. Он может оставаться в ране до 4 дней. Гель используется только в тех ранах, где есть некроз и фибрин — черные и желтые сухие корки и пленки. На обычные чистые раны его не кладут, так как он сильно размягчает ткани, а в случае чистой раны это не нужно.
Гелепран. Фото: lan-med.ru
Флеботон (Phleboton). Фото: rekate-medical.ru
Гидросорб Комфорт/Hydrosorb Comfort. Фото: fortemed.ru
Хартманн Гидротак Транспарент. Фото: apteka-sale.ru
Аквабинт Овал. Фото: apteka.ru
Повязка Матопат Medisorb G гидрогелевая. Фото: www.eapteka.ru
Гидросорб Гель. Фото: orto-nova.ru
Гель Suprasorb G. Фото: www.netran.ru
Purilon гель. Фото: medmag24.ru
Неофикс ФиброГель Аг (Neofix FibroGel Ag). Фото: rekate-medical.ru
Гидрогель Intrasite Gel Applipak. Фото: www.netran.ru
Абсорбирующие повязки
Абсорбирующие повязки часто используют на ранах, которые очень мокнут и имеют много отделяемого. Такие повязки помогают справиться с неприятным запахом инфицированных ран и ран с распадом опухолей. В них содержатся суперабсорбенты и серебро.
CARBONET (Карбонет). Абсорбирующая дезодорирующая неадгезивная повязка с активированным углем. Фото: rekate-medical.ru
Повязка впитывающая Mesorb. Фото: ukrmedshop.ua
Повязка Zetuvit E steril. Фото: www.deznet.ru
Комбинированная повязка состоит из губчатого слоя, альгината и серебра. Хорошо впитывает экссудат, уменьшает запах, сохраняет влажную среду. Используется на инфицированных ранах, некрозах.
Аскина Калгитроль Аг. Фото: www.bbraun.ru
Пожалуйста помните, что, используя современные перевязочные средства для лечения пролежней, вы не решаете проблему. Пролежни могут успешно лечиться только, когда мы убираем причину их возникновения — долгое воздействие на ткани тела, когда человек лежит в одной позе более двух часов. Без постоянной смены позы и правильного позиционирования ни одна повязка не поможет вылечить пролежни.
Вам может быть интересно:
Варикоз: причины, осложнения, лечение. Как проявляется варикоз и что будет, если его не лечить.
Профилактика и лечение пролежней у детей. Чтобы у тяжелобольных детей не возникало пролежней, нужно соблюдать те же правила ухода, что и для взрослых. Но есть ряд особенностей.
Правила использования противопролежневого матраса. Какие противопролежневые матрасы бывают, как добиться эффекта от использования противопролежневых матрасов.
Диабетическая стопа: как вовремя заметить, лечить и не допустить ампутации. Как не допустить этого опасного осложнения диабета, как его лечить, как правильно подбирать обувь и ухаживать за стопами.
Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.
Использовано стоковое изображение от Depositphotos.