Чем заниматься если бросил пить

Если не пить, то чем заняться?

Привет всем!

Вы знаете, что бросить пить алкоголь для человека — не проблема?! Самое главное и первое, что требуется – это очень сильное желание.

Однако, тут сразу же встает другой вопрос: «А что тогда делать, если не пить?» То есть камнем преткновения становится страх перед будущей трезвостью, по типу: «Как я всю оставшуюся жизнь буду жить без спиртного? Если не пить, то чем заняться?»

Когда «бывший алкоголик» начинает смотреть на все его окружающее трезвыми глазами, тогда становится понятно, что просто «взять и завязать» недостаточно.

Вот тут на помощь должны прийти старые хобби и привычки что-то делать из детства или юности. То дело, куда в первое время устремятся все мысли алкоголика.

Что это за «дело»?

Универсального ответа — нет! Можно путешествовать, выбирая новые и неизведанные маршруты, посетить музей или галерею, кино или зоопарк, сходить в цирк или покататься на коньках, покататься на лошадях или на воздушном шаре… Сегодня выбор активного и неактивного отдыха просто огромен!

Сделать то, на что раньше, якобы, не хватало времени или его «съедал» алкоголь.

Просто взглянуть вокруг! Занятия спортом или активный отдых отнимают много сил, поэтому алкоголик забудет думать о выпивке. Велосипедные прогулки, бег, плавание, ходьба – вот лишь малый перечень занятий, которые позволят по-настоящему ощутить новую трезвую жизнь.

Чтение… сейчас столько интересных книг и грамотных авторов! Некоторые способны так погрузить читателя в свой мир и заставить сопереживать. А можно попробовать писать самим.

Мой Дневник «бывшего» алкоголика – это то, что давало мне силы, возможность творить и писать о себе. Параллельно призывая других алкоголиков к трезвому образу жизни.

Это занимало много времени и на «алкогольные» мысли его уже не оставалось. Зато — какой эффект! Помог себе – дай возможность выползти из ямы другому. Невероятное удовлетворение трезвостью!

Зимой на катке катаюсь на коньках, на горнолыжном комплексе на бубликах (на горных лыжах пока не рискую 🙂 ). Летом, если есть время, выезжаю на природу, за грибами, просто погулять по лесу, на речку, в парк.

По возможности, стараюсь испробовать что-то новое. Например, те же прогулки на лошадях. Неизгладимые впечатления я вам скажу! Езжу с экскурсионными программами и турами туда, где никогда не был и получаю от этого массу положительных эмоций.

Стараюсь делать то, что никогда не делал и, когда в твоих руках начинает работать то, чему пора на свалку, получаю истинное наслаждение трезвостью!

Именно, трезвостью! Только в таком состоянии человеку подвластно многое.

Хотите знать — где я был и что делал за то время, что нахожусь в состоянии осознанной трезвости? Читайте рубрику «Моя трезвость» с самого начала.

Но, уверяю – это не все, что я увидел и сделал за это время. У меня вообще последнее время складывается впечатление, что только сейчас я начал ощущать то, что называют словом «Жизнь»

Обращаюсь ко всем тем, кто впервые заглянул сюда:

Вспомните, чем любили заниматься?

Игра на гитаре, шитье, рисование, разгадывание кроссвордов, выращивание цветов или коллекционирование, рыбки или что-то еще.

Вспомнить! Вот что необходимо сделать после того, как приняли твердое решение «не пить». Любое увлечение, занятие, хобби — станут вдохновением и движущей силой трезвости.

Ну, а если ничего не приходит на ум, тогда самое время «завести» это самое увлечение, переняв или подсмотрев его у других. Например, на нашем форуме в разделе «Наши хобби и увлечения». Уверен, что, спустя короткий промежуток времени, вы добавите туда свои!

Решение бросить пить — самый первый шаг к трезвости и полноценной жизни. Всеми цветами радуги она (трезвая жизнь) заиграет только тогда, когда в ней будет место – Делу, занятию, которое будет занимать все мысли и возбуждать желание возвращаться к нему вновь.

Вот такой небольшой получился сегодня курс трезвой и здоровой, а главное – счастливой жизни без алкогольной зависимости и ответ на частый вопрос «бывших» алкоголиков: «Если не пить, то чем заняться?»

Всем доброй трезвости и здоровья! Жду ваших комментариев

Источник

Как бросить пить алкоголь. Мотивация себя

Как бросить пить алкоголь. Мотивация себя

По статистике от алкоголя погибает столько же людей, сколько в дорожно-транспортных происшествиях. Причем 89% летальных исходов происходит во сне. И это случается не с закоренелыми алкоголиками, а с людьми, умеренно употребляющими как крепкие, так и слабые напитки. Регулярный прием даже незначительных доз спиртного снижает шансы дожить до старости.

Обычно о вреде алкоголя начинают задумываться, когда уже сформировалась зависимость от него. Она дает о себе знать не только навязчивым желанием выпить, но и ухудшением состояния здоровья. Первой страдает психическая сфера: появляется эмоциональная нестабильность, ухудшаются память, внимание и восприятие, возникают проблемы со сном и самоконтролем.

Когда к этому добавляются сбои в работе внутренних органов, вопрос о том, что пора завязывать, встает с неумолимой очевидностью.

Первый шаг, чтобы бросить пить

Осознать проблему и признать ее наличие – первый шаг на пути избавления от зависимости.

Алкоголь – это энергетик, который воздействует на мозг, формируя привыкание.
Только мощная мотивация способна заглушить сигналы организма о потребности в стимулировании. Искреннее желание бросить пить является необходимым условием избавления от пагубного пристрастия.

Трезвая оценка собственного алкоголизма

Нужно установить причины, вызывающие тягу к спиртному, и переосмыслить их значимость. Вот распространенные аргументы:

Очевидно, что причины, толкающие руку к рюмке или фужеру, малозначительны. Исключение алкоголя из жизни не несет потерь, а, напротив, дает приобретения в виде стабильного психического и физического состояния.

Менять собственные привычки употребления алкоголя

Следующий шаг, требующий глубокого осмысления и волевого усилия, заключается в том, что потребуется изменить устоявшийся образ жизни. Взрослому человеку непросто отказаться от сложившегося стереотипа поведения. Нужно быть к этому готовым.

Первое время необходимо поддерживать самого себя и напоминать, что трудный путь придется пройти самому. Поддержка близких и друзей добавляет сил, но решающее значение имеет личная мотивация.
Сложный период поможет пережить аутотренинг. В минуты слабости выручит повторение простых истин:

Достигнув внутренней убежденности будет проще выполнять практические действия, которые станут барьером для возврата к пагубному пристрастию.

Чтобы бросить пить, надо создать себе условия

Условия, которые следует соблюдать, чтобы бросить пить, не так уж и сложны. Большинство из них являются обычными составляющими полноценной жизни.

Автор статьи: Юров Алексей Викторович

Источник

Как бросить пить

Дисклеймер! Этот материал — не медицинское исследование. Я буду рассматривать исключительно психологическую сторону проблемы, соответственно, способы бросить пить будут касаться преодоления психологической, а не физической зависимости.

Что такое алкоголизм

Большая Советская Энциклопедия определяет алкоголизм как «хроническое психическое прогредиентное заболевание». Это значит, что в первую очередь у человека развивается психологическая зависимость, а не физическая, которая наступает уже на второй-третьей стадиях, но об этом позже. Пока болезнь не зашла слишком далеко, с ней можно и нужно бороться самостоятельно. Врачебная помощь требуется только в самых запущенных случаях, до которых, будем надеяться, не дойдет.

Признаки алкоголизма

Определить степень зависимости самостоятельно сложно, тем более, что «изнутри» трудно оценить ситуацию объективно, но следующие признаки должны вас насторожить:

Злоупотребление алкоголем

Мой пример не радостный, но со счастливым концом: я на себе прошла период алкогольной зависимости и избавления от нее, поэтому хочу поделиться тем, что помогло мне и надеюсь, поможет вам.

В промежуток от 19 до 22 лет я редко была трезвой хотя бы один день. Утром по пути в университет я выпивала большую банку дешевого коктейля, на большой перемене — другую, ну и по пути домой парочку. А уже вечером встречалась с друзьями, чтобы выпить по-настоящему и что-нибудь покрепче. Пятничная встреча часто затягивалась до утра понедельника.

В какой-то момент я поняла, что перестала отвечать за свои действия в состоянии опьянения — наутро мне было плохо и стыдно, я не помнила, что делала, но судя по рассказам — ничего хорошего. Я отказывалась от встреч, если на них нельзя было пить. Ради перспективы хорошей пьянки, наоборот, могла поехать куда угодно, хоть за 200 км. от города на электричке. Однажды врач прописал мне антибиотики, но я не смогла пройти 5-дневный курс: не пить несколько дней подряд стало для меня непосильной задачей. Алкоголь настолько плотно стал частью моей жизни, что в бюджете под него была выделена особая статья расходов, и именно она стала первостепенной.

Причины алкоголизма

Чаще всего люди начинают пить в подростковом возрасте, примерно в 15-16 лет. Примечательно, что поначалу алкоголь никому не нравится — пиво горькое, водка слишком крепкая и обжигает, на более дорогой и вкусный алкоголь денег нет. Юные взрослые пьют буквально превозмогая себя, и на это есть несколько причин:

У взрослых людей причины похожи, кроме, разве что, желания выглядеть постарше. Оно заменяется, наоборот, стремлением снова почувствовать «невыносимую легкость бытия», как в юности, отрешиться от насущных проблем, снять с себя груз ответственности.

Стадии алкоголизма

Я была на первой стадии, но уверенно приближалась ко второй. Я стала невосприимчива к спиртному: ежедневная доза алкоголя меня уже не пьянила, просто поддерживала в рабочем состоянии. Чтобы опьянеть, мне требовалось выпить несколько бутылок вина.

Вред алкоголя

О медицинских последствиях неумеренных возлияний написаны тома медицинских исследований, незачем их тут перечислять. Это и цирроз печени, и изменение личности, и проблемы с сердцем, и нарушение пищеварения, и повышенная смертность мужчин, и сотни других заболеваний.

Беда в том, что в юности, пока здоровье еще крепкое, все это кажется чем-то очень отдаленным. Почти ненастоящим. Кажется, что это случится через много лет, а возможно и обойдет стороной. Поэтому в откровенных разговорах с собой надо напирать на другое — то, что актуально уже сейчас.

Потеря красоты и молодости

В 20 лет все девушки прекрасны: юная свежая кожа, точеный овал лица, упругие мышцы, звонкий голос, ясные глаза.

Жалко, что в состоянии опьянения все это пропадает. А при затянувшемся алкоголизме — навсегда. Нет ни одной девушки, которая выглядела бы привлекательно, потеряв контроль над своими действиями. Черты лица расплываются, она может испачкаться в собственной рвоте или моче и сама этого не заметить, при этом поведение становится навязчивым — пьяной женщине кажется, что она неотразима и все мужчины от нее без ума, полны страстью и любовью к ней.

Утро приносит отечное лицо, хриплый голос, неуверенные движения, землистый цвет кожи.

Если болезнь зашла слишком далеко, в 20 с небольшим девушка может выглядеть на «плохие» 40.

Как избавиться от зависимости

Самый простой способ бросить пить — просто перестать употреблять алкоголь. Однако это требует недюжинной силы воли и постоянных внутренних уговоров. Поэтому предлагаю несколько советов, которые помогут справиться с психологической зависимостью.

Найти альтернативу

Первое и самое главное, что следует сделать — найти хобби, не связанное с алкоголем, а лучше — конфликтующее с ним. Например — спорт, танцы, театральная студия. Это должно быть настоящее увлечение, что-то, что заставляет вас «гореть». Обмануть себя не удастся — просто тренажерка не подойдет, нужно выбрать занятие по душе: боевые искусства, танец с огнем (пои), уроки каллиграфии. Очень скоро станет понятно, что даже после бутылочки пива тренировка превращается в мучение, огненный шар норовит прилететь в лицо, кисточка дрожит в руке и оставляет неопрятные пятна туши на рисовой бумаге.

Приятным бонусом вы приобретете отличное занятие (которое потенциально может перерасти в новую профессию), дополнительный круг общения, новых друзей.

В моем случае это стали восточные единоборства — сначала дзю-до, затем Каратэ Киокушинкай. Это очень интенсивный спорт, требующий полной отдачи, совмещать его с алкоголем и/или курением невозможно. Пришлось выбирать, и я выбрала здоровье и красивое сильное тело.

Простой фитнес или бег трусцой не оказали бы того эффекта: восточные единоборства — это не только спорт, но и философия, воспитание силы духа. На татами ты каждый день преодолеваешь себя, совершаешь подвиг — и люди вокруг делают то же самое. Победив слабость тела, научившись отжиматься и подтягиваться по сто раз, выдерживать по 10 боев в кругу, было бы стыдно не побороть слабость психологическую.

Сменить круг общения

Общайтесь с непьющими друзьями. Не надо проверять свою силу воли и героически ходить на пьянки-тусовки — не выдержите. Не соглашайтесь «посидеть с пивком», думая, что ограничитесь только соком — нет, друзья, не понимая глубину проблемы, обязательно будут вас подначивать выпить бокальчик.

Заодно проверите, кто в вашем окружении действительно вас ценит, а кому вы нужны только в качестве сопровождающего до ближайшего бара.

У меня отказ от алкоголя означал потерю 80% контактов, и в тот момент это казалось трагедией, но уже через пару лет стало ясно, что все сложилось наилучшим образом. Сейчас мне 34, и многие из моих старых друзей до сих пор ведут тот подростковый образ жизни, перебиваясь случайными заработками и сидя на шее у родителей. Кто-то уже спился и умер или погиб в состоянии опьянения. У многих начались необратимые проблемы со здоровьем.

Спортивная секция дала мне огромную мотивацию и мощную поддержку — я оказалась окружена людьми, которые поддерживали мое увлечение спортом, и каждый из них боролся со своими демонами. Каждый пришел в каратэ не просто так.

Поощрять себя наградами

На алкоголе экономится масса денег — купите себе то, о чем давно мечтали, сходите на дорогое мероприятие, побалуйте себя походом в хороший ресторан.

Я использовала освободившиеся деньги на дорогие чаи и элитный кофе.

Давайте посмотрим, сколько стоит увлечение алкоголем. Предположим, человек живет в Санкт-Петербурге, пьет только пиво (по вечерам, чтобы расслабиться после работы), вино (в компании, на выходных) и водку. В этом примерном расчете я не учитываю «изысканные» напитки, вроде вермута, ликеров, элитного вина и т.д. Цены я беру усредненные, предполагая, что любитель выпить не будет бегать по городу в поисках скидок, но и покупать все самое дорогое без разбора тоже не станет.

Откажитесь от сигарет

Если вы курите — лучше постепенно отказаться и от этой привычки. Алкоголь тесно связан с сигаретами, это как ритуал: после бокала хорошего красного неодолимо тянет закурить, а сигарета без рюмашки кажется «неполноценной», как фальшивые елочные игрушки из анекдота: совсем как настоящие, только не радуют.

Не ограничивайте себя навсегда

Сохраняйте ко всему происходящему легкое отношение. Не нужно думать монументальными категориями «я бросаю пить, потому что я алкоголик». Так у любого появится чувство безысходности, разовьется депрессия и неудержимо потянет к алкоголю. Думайте: «Я снижаю свою зависимость, но это не навсегда. Как только я верну себе контроль над ситуацией, я снова смогу пить».

Несмотря на распространенное мнение, что алкоголики никогда-никогда не могут пить ни полрюмочки, ни четверти глоточка, утверждение выше — не ложь. Как только зависимость пропадет, вы спокойно сможете употреблять алкоголь в умеренных количествах, оставаясь при этом хозяином себе, не впадая в алкогольную амнезию и получая полное удовольствие от «посиделок».

Я никогда не ставила «жирных точек», не решала, что это «навсегда-навсегда» — от этой мысли становилось очень страшно и мотивация пропадала. Как Соломон, я говорила себе: «И это пройдет». Я все время думала о том, что я ничего себе не запрещаю. Я могу выпить, если хочу — но я — настоящая я — не хотела.

Около 5 лет я не пила совсем. Когда я поняла, что зависимости больше нет, алкоголь вернулся в мою жизнь — в виде бокала шампанского на Новый Год или пинты крафтового пива в пятницу с друзьями. Алкогольное прошлое кое-что мне дало: я хорошо узнаю начало опьянения и точно знаю, когда мне хватит. Я больше не из тех, кто заплетающимся языком утверждает «я стёкл, как трезвышко!». Я останавливаюсь сразу же, как только начинает шуметь в голове, потому что отлично помню, как плохо, стыдно и муторно мне будет завтра. Мне нравится сохранять контроль над своим телом и разумом — то, что дано каждому от рождения, а мы добровольно от этого отказываемся.

Считается, что потеря количественного контроля — один из первых признаков развивающейся зависимости, и он необратим. Ни в коем случае не спорю с врачами, но я полагаю, что сильная воля, при условии, что болезнь не зашла слишком далеко, может с ним справиться.

Памятка

Решили жить без алкоголя? Чтобы помочь вам, мы подготовили пять мобильных приложений по медитации. Медитация — тренажер для ума, поможет снять напряжение и прокачать силу воли. Медитировать совсем не сложно, делать это можно в любом удобном месте, потребуется всего 10-15 минут в день. Подборка придет абсолютно бесплатно.

Просто укажите свой email и нажмите кнопку скачать ↓

Источник

Я потратила 56 500 ₽ на борьбу с алкогольной зависимостью и не пью уже больше года

Меня зовут Дарья, я медицинский журналист. В 2020 году мне удалось решить свою проблему с алкоголем.

Я потратила на избавление от алкогольной зависимости 56 500 Р за год

Сходите к врачу

Героиня этой статьи описывает собственный опыт. Никто не даст гарантий, что приложение, которым она пользовалась, поможет и вам. Исследования показывают, что онлайн-сервисы для борьбы с алкогольной зависимостью могут быть полезны некоторым пациентам в качестве дополнения к основному лечению. Начать лечение стоит с консультации нарколога.

Я стала много пить во время локдауна

Меня накрыло, когда началась пандемия. Я всегда была ипохондриком, но теперь причины волноваться за собственное здоровье и здоровье близких стали реальными. Ученые и врачи не понимали, как именно передается новый коронавирус и в каких случаях он опасен для жизни. Как журналист, я задавала эти вопросы экспертам и ужасалась от количества неизвестного. Ситуация выходила из-под контроля.

Потом начался локдаун. Жизнь взаперти стала угнетать меня не меньше, чем новости о растущем количестве смертей. Я поняла, что не справляюсь с работой, которая требовала постоянного освещения пандемии, и одним днем уволилась. Я начала жить на финансовую подушку — несколько тысяч долларов — и изредка брать фриланс. Мне нужно было отдохнуть и расслабиться, идеальными средствами для этого в пандемию стали сериалы и спиртное.

В тот период я выпивала по бутылке-полторы вина в день, на это уходило по 15 000 Р в месяц. Это серьезные расходы для безработной, и я начала искать магазины со скидками на алкоголь. Иногда по сниженной цене продавалось редкостное пойло, но это меня не останавливало: я разбавляла водой и выпивала. При этом я постоянно чередовала магазины, чтобы кассиры не подумали, что я какая-нибудь алкоголичка. Хотя подождите…

Хакнуть ЖКХ

Первая попытка бросить пить

Конечно, в глубине души я понимала, что мои отношения с алкоголем стали нездоровыми. Несколькими годами ранее, в 2017 году, я уже делала попытку бросить пить. В какой-то из январских дней, вскоре после новогодних каникул, я почувствовала острое отвращение к себе, к своему похмелью и пустым бутылкам в коридоре. Я решила провести 90 дней в полной трезвости — обычно именно на такой срок людей кладут в реабилитационные центры для зависимых. Что было дальше, много раз описывалось в книгах о нейробиологии зависимости.

В первую неделю я испытывала ломку — это абстинентный синдром. Мозг человека с алкогольной зависимостью привык получать из спиртного регулярные дозы нейромедиатора дофамина. Найти источник дофамина взамен не так просто. Те рецепторы, к которым гормон крепится, из-за злоупотребления спиртным видоизменяются, поэтому заменить его на дофамин, например, от секса или еды сложно. Ухудшает ситуацию дисбаланс в работе других нейромедиаторов. Результат: у человека повышенная тревожность и раздражительность, все кажется серым и безнадежным.

Этот период длится около недели. Потом наступает удивительная ясность сознания и эйфория от трезвости. Помню, как подумала тогда: «Не такая уж я и зависимая. Всего несколько дней без алкоголя — и я в порядке». Я ошибалась.

Спустя две недели мне снова поплохело — жизнь казалась непрерывной чередой страданий. Таблетки, которые мне прописали от тревожности и депрессии, будто бы перестали работать. Это был постабстинентный синдромом — состояние, которое может сохраняться месяцами и даже годами после отказа от алкоголя.

Рецепторы еще не восстановились, как и клетки миндалевидного тела, работа которых изменилась под воздействием алкоголя. Как следствие, некоторые функции мозга дают сбой, например способность контролировать настроение. Не говоря уж о том, что разные личные проблемы обрушиваются на протрезвевшего человека с новой силой. Это тяжело пережить.

Но в этот безнадежный период были моменты удивительной радости. После месяца воздержания от алкоголя я вспомнила, что это значит — когда по телу бегают мурашки от сопереживания героям фильма. Я поймала себя на остром чувстве счастья где-то в животе, когда смотрела на красивый закат и падающие с неба хлопья снега. Трезвость была прекрасна.

На 45-й день воздержания я была в отпуске. Мне предложили бесплатный бокал красного. Постепенно алкоголь вернулся в мою жизнь.

С чего все начиналось

В моей семье спиртное не было чем-то запретным — родители считали, что лучше я попробую его дома, чем в сомнительной компании. Моя мама никогда не пила. У папы была привычка выпить рюмку водки за ужином и пару бутылок пива после. Но это никогда не становилось проблемой. Он не превышал дозу, его поведение не менялось, и я ни разу не видела никакой пьяной агрессии или тяжелого похмелья.

По всей видимости, важную роль сыграли мои нейроотличия. В детстве я была очень закрытой: я чувствовала себя чужой в этом мире, не хотела гулять с другими детьми и вообще не очень понимала, как общаться с людьми — и поэтому у меня практически не было друзей. К этому добавлялась высокая тревожность: в 10 лет, наслушавшись городских легенд о шприцах с ВИЧ в креслах автобусов, я отказывалась на них ездить.

Мои родители старались мне помочь, водили меня к психиатру в начальной школе. Но тот не нашел «ничего критичного». Лишь во взрослом возрасте у меня диагностировали расстройство аутистического спектра и синдром дефицита внимания и гиперактивности — СДВГ. По всей видимости, из-за них депрессия и тревожное расстройство — мои постоянные спутники. Помимо прочего, эти диагнозы делают человека особенно подверженным алкогольной зависимости.

У трети людей с алкоголизмом находят тревожное расстройство, у четверти — клиническую депрессию. Аж у половины людей с СДВГ в течение жизни бывают проблемы с употреблением психоактивных веществ, в том числе алкоголя. Расстройство аутистического спектра даже без сопутствующего СДВГ увеличивает риск алкогольной и наркотической зависимости примерно в 4 раза.

В 16 лет я уехала из Курска в Москву, чтобы учиться. В студенческие годы я стала общительнее. Не в последнюю очередь мне в этом помогала выпивка. Но тогда алкоголь еще не стал проблемой — я не пила в одиночестве. Я делала это только во время относительно редких выходов с друзьями. Но потом я стала работать журналистом.

Я очень много переживала, смогу ли я реализоваться в профессии, достаточно ли хороши мои тексты. И параллельно все больше вливалась в команду. Во многих журналистских коллективах принято много пить — по поводу дня рождения, сдачи номера, пятницы. Просто в обед, потому что на бизнес-ланче предлагают вино. Все это на фоне бесконечного потока стрессовой работы и постоянной экономической угрозы — медиа регулярно закрывают и закрываются, в них происходят сокращения и снижения зарплаты, а на руководящих должностях профессиональных журналистов сменяют эффективные менеджеры.

Когда пришло новое руководство и моя позиция в компании оказалась под угрозой, у меня начались депрессия и панические атаки. Действия антидепрессантов не хватало, поэтому я стала еще сильнее налегать на алкоголь. Предупреждение психиатра о том, что спиртное не сочетается с антидепрессантами, я игнорировала.

Алкоголь вместо психотерапии

Было очевидно, что мне стоит обратиться к психотерапевту, но это было дорого и долго, а алкоголь казался быстрым и менее затратным способом успокоить нервы. Однажды я все-таки купила 10 сеансов у психотерапевта, потратив на это треть месячной зарплаты. Я не решилась ему рассказать о своей проблеме с алкоголем, было стыдно, а ощутимого облегчения депрессии не произошло.

Я поговорила со своим другом Лешей. Он карьерный консультант, рассудительный и спокойный человек, которого все уважают. Он тоже был зависимым, но сумел победить проблему и уже четыре года живет в трезвости. Я решилась рассказать ему о своей проблеме с алкоголем.

Леша порекомендовал мне две книги — «Психологию позитивных изменений» Джеймса Прохазки и «Остаться трезвым» психолога Теренса Горски, а также своего нарколога Марата Агиняна. Мне не удалось к нему записаться: прием был расписан на месяцы вперед.

Когда я искала информацию об этом враче, я увидела, что он создал онлайн-программу для бросающих пить — Sober One. Приложение обещало ежедневно присылать информацию о зависимости, тесты и задания, на которые надо тратить не больше 15 минут. В него были встроены трекер выпитого и дневник самонаблюдений, а психолог должен был давать пользователю регулярную обратную связь.

Я долго колебалась. С одной стороны, программа была построена на техниках когнитивно-поведенческой психотерапии — наиболее исследованного метода психотерапии, а также на различных данных из нейробиологии. С другой стороны, куча позитивных отзывов и обещание вернуть деньги, если не поможет, выглядели как фейк.

Сомнений добавили неоднозначные результаты исследований. Некоторые метаанализы и исследования показывают, что такие сервисы помогают снизить количество выпитого алкоголя и увеличить количество дней трезвости, но с одной оговоркой — если их использовать в дополнение к лечению у нарколога. Другие исследования вообще не нашли у приложений никакого эффекта. Но при этом в США есть аналогичные приложения, одобренные для использования регулятором и профинансированные из госбюджета: Pear reSET и Sober Grid.

Эффективность интернет-сервисов при лечении алкоголизма у взрослых: метаанализ индивидуальных данных пациентовPDF, 1,88 МБ

Что о таких приложениях известно науке

Научные свидетельства, что приложения для борьбы с алкогольной зависимостью могут быть полезны, есть, но пока их немного и они противоречивы. По всей видимости, они в основном работают, когда еще нет серьезных проблем. Например, научный обзор показал, что приложения могут помочь сократить употребление спиртного, когда оно уже пагубно влияет на человека, но настоящая зависимость еще не развилась. Также в пользу приложений говорят данные, что некоторые люди преодолевают зависимость и пагубное употребление самостоятельно, так что подобные сервисы могут быть одним из вспомогательных способов.

В целом появление таких сервисов — это хорошо. Основа лечения зависимости — это как раз психологические и психотерапевтические вмешательства: работа с мотивацией, эмоциями, поведением и мыслями. Разным людям помогает разное, поэтому чем больше вариантов и форматов помощи, тем лучше. Однако важно выбирать только те приложения и онлайн-сервисы, которые используют методы с доказанной эффективностью: мотивационное консультирование и когнитивно-поведенческую терапию.

При этом необходимо понимать ограничения таких сервисов: они не могут служить единственным и наилучшим вариантом, а могут быть одной из многих возможных опций. Конечно, приложение не поможет вылечить синдром отмены.

Также отсутствие специализированной помощи может приводить к более частым срывам. И, скорее всего, одного приложения будет недостаточно, если есть серьезная зависимость. В таком случае, вероятно, оно может быть лишь дополнением к наиболее исследованным методам лечения. Можно выделить три основных направления и, вероятно, лучше их сочетать:

Первые шаги

Первый шаг в Sober One — пройти тесты на депрессию, тревожность, жизнестойкость и, собственно, аддикцию. Они нужны, чтобы наблюдать, как улучшается ваше состояние без алкоголя. А если вдруг не улучшается, станет понятно, что корректировать это надо уже с помощью психотерапии и таблеток.

Мои результаты показали средний уровень аддикции. Зато по остальным параметрам все было не очень оптимистично.

Одна из главных особенностей программы, которая мотивировала меня попробовать приложение — это то, что пользователей не заставляют бросать пить сразу. В первую очередь важно анализировать свои ощущения — именно это, а не жесткие запреты, позволяют найти мотивацию. Этот анализ эмоций надо проводить с помощью записей.

Я начала вести в приложении дневник трезвости: нужно было фиксировать свое настроение, уровень тяги к алкоголю и количество выпитого.

В первые несколько недель в программе я продолжала пить вино. Мне казалось, что в моем поведении есть лукавство: я сижу заполняю опросники, но на самом деле хочу продолжать пить, ведь у алкоголя есть много плюсов. Позже я узнала, что это важный этап — признать, что эти плюсы есть: иначе никто бы не пил и не спивался, и игнорировать это глупо. Но нужно было много размышлений, чтобы осознать, что плюсы не перевешивают минусы

Потом начались задания. Где-то нужно просто почитать статью, книгу или посмотреть фильм, например «Песни пьющих» или «Дни вина и роз» — и потом описать свои впечатления. Были и более сложные задания на анализ своих чувств, мыслей и установок. Надо было ответить на большое количество вопросов, тщательно подумав. Ответы комментировали психологи, с которыми можно было пообщаться в чате.

Например, надо было сделать упражнение по оспариванию установок. Распространенное убеждение «Мне нельзя пить» рекомендовалось заменить на «Трезвость — это мой выбор, я не у нее в плену».

Кажется, что это лишь упражнения пера, но благодаря им что-то меняется в голове. Я помню, как 8 июля 2020 года выпила бокал вина, на тот момент я была в программе около месяца. Через полчаса я поняла, что мне стало невыносимо скучно — и что скука и сонливость являются постоянными спутниками алкоголя. А я ненавижу скуку — это огромная мотивация перестать пить. После того бокала я больше не пила.

Как еще можно дистанционно бороться с алкогольной зависимостью

Sober One — лишь один из вариантов онлайн-помощи при алкогольной зависимости. Есть и более дорогие сервисы с индивидуальными консультациями, и почти бесплатные.

Анонимные Алкоголики — самая известная организация для людей, которые бросают пить. Один из ее принципов — бесплатный доступ к встречам, но желающие могут оставить пожертвование. Изначально встречи проводились офлайн, а сейчас к ним добавились мероприятия в «Зуме» и «Скайпе». Также недавно появилась онлайн-группа для людей с нарушением слуха.

Smart Recovery — это глобальное сообщество, которое организовывает встречи в «Зуме» для тех, кто борется с химической или игровой зависимостью. Участвовать можно бесплатно, но в конце встреч организаторы собирают добровольные пожертвования.

Как происходят изменения

В какой-то момент мне предложили добавиться в чат аддиктов. Я хотела отказаться от этой опции. Мне было то ли страшно, то ли стыдно — но психологи программы ответили, что для успешного выздоровления чат может быть очень полезен. Страх быстро развеялся: в чате было всего человек 30, многие из них, как и я, пришли из сферы диджитал. В итоге это оказалось правильным решением: истории успеха вдохновляли, а рассказы тех, кто был примерно на той же стадии, помогали почувствовать себя не такой одинокой.

Как обязательное чтение в программе выдавали «Психологию позитивных изменений» Джеймса Прохазки — ту самую книгу, что мне советовал друг Леша. Прохазка провел исследование на основе данных примерно 150 тысяч человек и выделил пять стадий, которые нужно пройти, чтобы избавиться от вредной привычки:

Читая книгу Прохазки, я поняла, что уже прошла стадию размышлений. Тест в книге и психологи программы это подтвердили. Поэтому я быстро перешла к «Подготовке». Но у кого-то это занимает месяцы, даже годы — и это абсолютно нормально.

Каждый раз, когда мне присылали данные о том, как меняется мозг зависимого благодаря трезвости, это укрепляло мою силу воли. Это научный факт: воздержание от спиртного помогает вернуть свой мозг в прежнее, доалкогольное состояние.

Спустя 90 дней трезвости восстанавливается чувствительность нейронов, отвечающих за удовольствие — и вы снова можете испытывать радость от простых вещей. Помню, как испытала эйфорию от вкуса дачных помидоров, которые мне передали родители.

А через 35 недель возвращается к норме объем серого вещества в передней поясной коре, островковой и боковой префронтальной коре — эти области отвечают в числе прочего за контроль импульсов. На пике употребления алкоголя мне было тяжело сдерживать себя: я могла наговорить людям ужасных вещей и даже бить посуду.

Сейчас я куда спокойнее. Это меня очень радует, перспектива подобных изменений сильно мотивировала меня на начальных этапах трезвости — а желание сохранить серое вещество теперь мотивирует оставаться трезвой.

Хотя среди этих позитивных данных важно сделать одну оговорку. Все-таки часть изменений в мозге зависимого необратимы. В некоторых его нейронах наблюдается гиперэкспрессия белка deltaFosB. Именно из-за этой маленькой детали люди, злоупотреблявшие алкоголем, могут снова стать зависимыми после 30 лет трезвости и одного бокала вина.

Как сохранить изменения

В программе дают инструменты по предотвращению срыва. Самые простые техники: «отложить решение выпить на 10 минут» и «встать и уйти из компании, где выпивают». Более сложная — субституция: это когда при желании выпить делаешь что-то более полезное и приятное — в зависимости от своих предпочтений.

Еще одна известная техника — TIPP, которую придумала основательница диалектико-поведенческой психотерапии Марша Линехан. Она действует через физиологию.

Temperature — температура. Когда тянет выпить, нужно подставить руки или голову под струю холодной воды. Или опустить голову в таз с холодной водой и одновременно задержать дыхание. В итоге сосуды сузятся и пульс замедлится, а в кровь выбросится ацетилхолин, медиатор парасимпатической нервной системы, ответственной за расслабление.

Intense exercise — интенсивные упражнения: просто сделайте несколько приседаний или отжиманий, чтобы получить дозу дофамина и эндорфинов. Это поможет бороться с тягой.

Paced breath — учащенное дыхание. Спокойное, ровное дыхание с выдохами, которые длиннее вдоха, часто применяют при панических атаках. Триггером тяги зачастую выступает тревога, а глубокое дыхание активирует блуждающий нерв, ответственный за расслабление.

Progressive relaxation — прогрессивная релаксация — попеременное напряжение и расслабление мышц, которое позволяет снять спазмы и зажимы на уровне тела. Это помогает убрать и ментальное напряжение.

Я в программе уже год и два месяца. Я потратила на нее 18 000 Р : первые полгода я платила 2000 Р в месяц, потом меня перевели на тариф сохранения изменений за 1000 Р в месяц. Этот тариф позволяет продолжить общение в чате с другими участниками: поддерживать новичков и просить о помощи, если появляется тяга. Иногда захожу перечитать свои записи, чтобы напомнить себе о минусах алкоголя.

я потратила на программу Sober One

Очень важно отметить, что помимо психологов приложения я несколько раз обращалась к другим специалистам — это явно повлияло на мой результат.

Я знаю, что далеко не все смогут обойтись такими тратами. Все-таки мой уровень алкогольной зависимости не самый тяжелый, а психотерапия, на которую я ходила раньше, ускорила эффект. По всей видимости, именно благодаря этому приложение было для меня эффективно.

Источник