Чем заткнуть уши чтобы не слышать храп
Какие беруши лучше? Кому и когда необходимо использовать беруши?
У вас есть трудности со сном по ночам? Вы испытываете боль в ушах при взлёте и посадке самолёта? У вас часто воспаляются уши? Вы посещаете шумные мероприятия или любите охоту? А может, вы любитель музыки или музыкант и часто посещаете массовые мероприятия?
Если вы ответили утвердительно на любой из этих вопросов, тогда эта статья для вас! Мы поговорим о защите слуха. Какие беруши лучше?
Как выбрать беруши?
Прежде чем мы углубимся в рассказ о берушах, вы должны сначала понять, что делает одни средства защиты слуха лучше других:
Во-первых, беруши должны соответствовать размеру слухового прохода и быть правильно установлены, чтобы выполнять своё предназначение. Если вы пытаетесь пойти на компромисс с плохим качеством или неправильной посадкой в ухе средств защиты слуха, то делаете себе медвежью услугу, а может быть и ухудшаете свой слух.
Беруши для сна
Сон очень важен для здоровья человека, но примерно 30% населения мира страдают от его недостатка. Если у вас возникли проблемы с засыпанием из-за окружающего шума, беруши, предназначенные для сна, станут отличным решением. Они сделаны из очень мягкого и гибкого материала и поэтому в них можно спать всю ночь напролёт, не испытывая дискомфорта.
Типы берушей для сна:
1. Индивидуальные беруши по слепку с уха
Могут быть изготовлены специалистом Центра слухопротезирования по слепку вашего слухового прохода. Данный вид защиты слуха является самым эффективным за счёт высокотехнологичных фильтров и надёжной посадки в ухе.
2. Формуемые беруши
Весьма неплохое альтернативное решение для тех, кто пока не готов заказать высокотехнологичные беруши с фильтром по слепку с уха. Формуемые затычки сделаны из воска, хлопка или силикона и формируются по форме ушного канала пользователя. Они весьма прочные и могут быть использованы многократно.
Беруши для шумоподавления
Беруши, подавляющие шум, обязательны к ношению при нахождении в сложной акустической среде, например, рядом с работающим электроинструментом, газонокосилкой, летающими самолетами, а также во время спортивных соревнований, езды на мотоцикле, во время других громких мероприятий.
Кто должен их носить?
Беруши для стрелков
Когда их стоит носить?
Кому нужны беруши для стрелков?
Беруши для музыкантов
Когда они необходимы?
Музыканты проводят много времени в зоне звуков повышенной громкости, неотвратимо повреждающих слух. Почти все музыкальные инструменты производят повреждающие слух акустические сигналы, а если они подключены к усилителю и мощным звуковым системам, то разрушительный эффект для внутреннего уха увеличивается в разы.
Музыканты зависимы от своего слуха и очень важно сохранить его в нормальном здоровом состоянии. Тем не менее, многие исполнители предпочитают не носить защиту слуха, потому что бытует мнение, что стандартные затычки для ушей могут ухудшить качество музыки. Но высококачественные беруши по слепку слухового канала, напротив, способны дать хорошие, точные тональные качества мелодии и голоса. Они берут в расчёт резонансную частоту слуха таким образом, что затухание звука по всему частотному спектру способствует сохранению исходного качества музыкальных данных.
Беруши для музыкантов предназначены не только для исполнителей музыки, но и для тех, кто часто посещает концерты и массовые мероприятия.
Кто должен их носить?
Беруши для плавания
Когда они необходимы?
Беруши для плавания следует надевать во время купания или душа, когда необходимо защитить уши от попадания в них воды. Это поможет избежать инфицирования слухового прохода. Многим детям показано использование водоизоляционных берушей после медицинской процедуры выравнивания давления в ушах. Также если у вас серные пробки или перфорированная барабанная перепонка, важно не допускать попадания воды в слуховой проход.
Кто должен их носить?
Все люди с перфорированной барабанной перепонкой и те, кто подвергается риску хронических ушных инфекций за счёт частого пребывания в воде.
Беруши для полётов
Для чего они нужны?
Кому следует их носить?
Всем, кто перенёс ушные инфекции или дисфункцию евстахиевой трубы, а также страдает от аллергии и заложенности носовых пазух.
Это, безусловно, наиболее полное руководство, по выбору средств для защиты органов слуха. Однако если у вас возникли дополнительные вопросы, не забудьте оставить нам сообщение или заказать звонок нашего специалиста.
Беруши от храпа: таблица по эффективности защиты от шума
Храп мешает многим, но особенно тем, кто рядом. Трудно заставить храпящего пройти обследование, найти причину и тем более устранить ее. Большинство заявленных средств не помогают (например, клипса «антихрап» никак не действует, а также не помогают никакие спреи против храпа). Иногда это бывает и вовсе невозможно вылечить. Вот почему гораздо проще зайти с другого конца. Если храпящему, как правило, все равно, что он мешает окружающим, так как он не слышит своего храпа, то единственный способ спокойно спать – защитить себя от звуков.
В этой статье мы рассмотрим конкретный опыт нескольких людей и сделаем выводы – какие средства защиты от храпа наиболее эффективны. Также вы можете ориентироваться по таблице внизу. Беруши могут подавлять шум от 20 до 40 ДЦБ. Если неправильно использовать ушные вкладыши, то звук не будет подавляться. Громкость храпа не превышает 60-70 дбц. Но существуют системы шумоподавления для ушей, которые защищают до 85 дцб.
«Муж храпит, соседи стучат, через этаж делают ремонт, иногда казалось, что свихнусь. Решила спасаться с помощью ушных вкладышей. У многих они вываливаются, неудобно спать, но мне понравилось. Вот только обычные цветные беруши «Молдекс», которые продаются почти во всех аптеках, меня не спасли от храпа и от шума, все равно слышно и голоса, и шум, и ремонт, и храп. Купила другие – полипропиленовые. На вид они больше, не такие удобные, сложнее вставить, чтобы не выпадали, но вроде меньше звуков пропускают. Но опять не идеал. Буду искать дальше… Мечтаю сделать на заказ, говорят, хорошо помогают, но дорого».
«Я беруши начала использовать давно, уже как лет 5. Использую обычные мягкие, и то приходится их разрезать пополам – ушные проемы маленькие у меня, во сне выпадают. Конечно, слышно с ними и топот от соседей, но не слышно мелкие шумы – тем и спасаюсь. Другие не пробовала, не знаю о них ничего».
«Долго выбирал и искал систему шумоподавления, остановился на последней разработки компании Sonic, очень удобные оказались. Есть два клапана, для стрельбы использую первый, открытый. А в самолете, когда хочу поспать и не слышать храп соседа или болтовню, детские крики – закрываю клапан и все, ничего не слышу, сплю как убитый».
Следует понимать, что не существует берушей, который полностью спасают от ударных звуков и низких частот. Все беруши лишь приглушают звуки до безопасных, но не убирают их полностью. Поэтому, мечтая защититься от ударных шумов, звуков ударной установки у соседей или громкой музыки – можно рассчитывать лишь на приглушение звуков. От храпа спасет только сон в соседней комнате.
Из чего бывают беруши для сна?
Силикон: пластичный силикон мягкий; листовой силикон твердый и долго служит, легко мыть; термо-силикон мягкий, удобный, его часто используют для наушников, сам по себе никак не защищает от шумов, но с фильтрами да. Такие беруши как на картинке очень неудобны для сна – в них создается вакуум в ухе, спать невозможно, происходит давление на слуховой канал, что само по себе небезопасно.
Пена: называют их по-разному и полиуретан и пенопропилен – суть одна, это вспененный материал, мягкий, но быстро пачкается и не слишком хорошо защищает от звуков.
Полипропилен это тоже пена, но жестче, дешевле, и как ни странно лучше защищает от звуков, но не подходит для маленьких и нежных ушей.
Воск: он тоже бывает разный. Тем ни менее, восковые беруши имеют ряд преимуществ – их не нужно вставлять в внутрь ушной раковины. Воск лучше заполняет пространство около уха, и не дает проникнуть звукам. На практике же воск вываливается из ушей ночью, если в них спать.
Что делать если сосед храпит рядом — эффективные методы
Большую часть своего времени люди проводят не одни, в том числе, ночью. Зачастую бывает так, что близкий человек храпит, поэтому ночь превращается в пытку, и возникает закономерный вопрос: «Что необходимо сделать, чтобы не слышать храп?» Проблема действительно серьёзная и с психологической, и с медицинской точки зрения, поэтому она требует оптимального решения для обоих партнёров.
Чем опасно нахождение рядом храпящего человека
Если храп повторяется систематически, то человек, находящийся рядом, серьезно рискует здоровьем, а именно:
Допускать таковое нельзя, поэтому необходимо предпринять своевременные меры, причем не только для сохранения здоровья, но и для сохранения семьи.
Помощь людям, вынужденным находиться рядом с храпящим партнером
Тот, кто решил остаться рядом с человеком, не дающим спать, обязательно задается вопросом: «Как заснуть, если рядом храпят?» Существуют эффективные способы решения данной проблемы, поэтому осталось лишь выбрать подходящий.
Диагностика и лечение заболеваний, вызывающих храп
Это самый важный момент, поскольку он решает проблему в корне, а не облегчает состояние лишь на время. Во многих современных медицинских центрах есть «Центры сна» или врачи-сомнологи, которые оказывают помощь в подобных случаях.
Также мы подготовили статью о врачах которые помогут в борьбе с храпом.
Они проведут обследование и при необходимости направят человека, страдающего храпом, к другим специалистам для проведения дополнительной диагностики: к терапевту, лору, эндокринологу и кардиологу. После нахождения причины храпа будет назначено соответствующее лечение, и он исчезнет насовсем или его интенсивность заметно снизится.
Это важно и для самого храпуна, ведь с каждым годом он рискует получить большое число серьезных заболеваний: ишемическую болезнь сердца, нарушение мозгового кровообращения, а также остановку дыхания во сне (апноэ), что иногда заканчивается смертельным исходом.
Мячик в кармашке
Чаще всего храп возникает, когда человек лежит на спине. Следовательно, необходимо предотвратить данную ситуацию. Караулить храпуна всю ночь нереально, поэтому существуют методы, помогающие предотвратить его переворачивание на спину.
Самый простой и оригинальный метод — это мячик в кармашке. Предполагается, что храпун согласится спать в футболке с пришитым карманом, в который помещается теннисный мяч. При переворачивании на спину человек чувствует помеху и возвращается на бок или на живот, в итоге переставая храпеть. Простой и элегантный метод.
Подушки под спиной храпящего человека
Тот же самый метод, но в облегченном варианте. Футболка с карманом на спине и мяч не всегда доступны, поэтому можно заменить конструкцию несколькими предметами. При переворачивании на спину человек натолкнется на гору подушек и вернется в исходное положение, что предотвратит храп.
Разбудить партнера
Прием достаточно эффективный, но требующий умения засыпать быстро, пока разбуженный партнер не уснул и не начал храпеть вновь, а засыпают такие люди на удивление быстро и спят крепко. Будет справедливо попросить его не засыпать, пока не уснет партнёр, и почитать книгу.
Альтернативный источник звука
Метод отвечает на вопрос: «Как не слышать храп другого человека?» В силу физиологических особенностей мозг не умеет думать о двух вещах одновременно. Следовательно, его надо чем-то отвлечь, приятным и позитивным. Подойдёт то, что нравится: негромкое воспроизведение аудиокниги, спокойной музыки или мягкий шум вентилятора. Альтернативный источник звука создаст конкуренцию храпу и переключит внимание страдающего человека на себя. В итоге произойдёт расслабление, а вместе с ним — торможение в коре головного мозга, что облегчит засыпание.
При этом важно помнить, что использование плеера в смартфоне во время сна опасно, потому что любой гаджет, работающий на приём сигналов сотовой связи, излучает электромагнитные волны даже в режиме ожидания. Он периодически связывается с вышкой, подтверждая, что находится на связи. Спать рядом с таким устройством опасно. Именно по данной причине стоит заменить смартфон на обычный MP-3 плеер и обычные наушники. Некоторые люди отлично засыпают под тихие звуки телевизора.
Многие интернет магазины предлагают покупателям прибор «Белый шум», который воспроизводит мягкие, приятные звуки как раз для подобных ситуаций. Его можно использовать, кстати, и для нейтрализации шума, создаваемого соседями.
Беруши
Закономерный вопрос, которым задается человек, вынужденно бодрствующий каждую ночь: «Чем заткнуть уши, чтобы не слышать храп?»
В аптеках продаются беруши — вкладыши, выполненные из вспененного полиуретана, резины или мягкой пластмассы. Они имеют плотную структуру, несмотря на свою мягкость и эластичность. После мытья рук нужно поместить вкладыши в уши так, чтобы они легли плотно и комфортно. Людям, страдающим заболеваниями органов слуха, необходимо сначала проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить себе.
Важно! Беруши относятся к вещам индивидуального пользования. Нельзя использовать чужие вкладыши, с которыми в слуховой проход может попасть инфекция, например, грибок. Упавшие на пол беруши следует хорошо промыть теплой водой, чтобы не занести инфекцию. Допустимо пользоваться ими только после полного высыхания, иначе после сна можно проснуться с отитом, особенно, в холодной комнате.
Препараты от храпа
Сейчас на фармацевтическом рынке много препаратов, уменьшающих интенсивность храпа или даже устраняющих его. Одним из популярных способов в последнее время является использование капы от храпа. На российском рынке есть только один производитель, который производит капу от храпа, это компания «Сонайт». Данный способ избавления от храпа очень популярен в США и странах Европы.
На рынке так же представлены биологически активные добавки, которые не относятся к лекарственным средствам, поэтому реализуются в аптеках без рецепта врача. «Храпекс», «Asonor«, «Тихий сон», «Слипекс» и другие препараты прошли проверку и разрешены к применению, но как показывают отзывы в интернет эффективность этих препаратов очень низкая.
Запрет на алкоголь и курение перед сном
В результате действия спиртных напитков и никотина мышцы горла остаются напряжёнными, а зачастую — спазмированными, что провоцирует храп. Будет лучше, если храпящий человек откажется от алкоголя и сигарет совсем, причём это будет крайне полезно и для него.
Чтение
Добрая уютная книга, например, о животных, способна вернуть равновесие не хуже легких успокоительных препаратов. Учеными Гарвардского университета было проведено исследование, в ходе которого изучалось действие различных средств, используемых для того, чтобы успокоиться. Чтение заняло второе место (первое по праву отдали физическим нагрузкам). Во время чтения книги человек следит за сюжетом, и его внимание переключается с волнующей проблемы на его повороты, поэтому интенсивность переживаний снижается.
Почитав перед сном интересную книгу со спокойным сюжетом, сосед храпуна расслабится, получит положительные эмоции и какое-то время будет находиться под воздействием прочитанного, не так остро воспринимая храп. Возможно, за это время он успеет уснуть.
Прием успокоительных лекарств
Первое, что приходит в голову в этой ситуации — это прием снотворных средств. Однако прибегать к ним не стоит: препараты данной группы применяются лишь при наличии серьезных расстройств сна у самого пациента, а не в случае храпа его партнера.
Допустимы легкие успокоительные средства, например, «Афобазол», «Ново-пассит», «Персен», настойка пустырника. Их принимают курсом, согласно Инструкции. Действующие вещества препаратов тормозят работу нервной системы, что позволяет человеку реагировать на раздражители менее остро.
Однако после окончания курса приема лекарства эффект сохранится ненадолго, и вопрос «Как уснуть под храп?» возникнет снова.
Сон в разных комнатах
Пожалуй, это лучшее решение проблемы — как не слышать храп соседа. Стены лучше всего защищают от шума, даже если они тонкие. В однокомнатной квартире тоже можно применить данный метод, обустроив спальное место на кухне. Неудобно, конечно, однако сон дороже. Неплохо депортировать из спальни в другую комнату храпуна, ведь именно он создаёт трудности.
Многие супруги волнуются по поводу сна в разных комнатах, и напрасно: временная разлука лишь обострит их чувства и радость встречи утром будет более яркой.
Кстати, в былые времена в разных комнатах спали все супруги, что помогало сохранить свежесть чувств и усилить желание быть рядом. Любая разлука, которая длится недолго, идет влюблённым лишь на пользу.
Расслабляющее дыхание
Существуют специальные дыхательные техники, позволяющие достичь расслабления, что позволит уснуть. Отличные результаты даёт техника дыхания животом: на вдохе надо надуть живот, а на выдохе необходимо втянуть его. Все движения выполняются медленно. Лучше сделать 10 циклов, размеренно и глубоко дыша.
Ещё один метод — дыхание на счёт. Сначала необходимо вдохнуть, медленно досчитав до пяти. Потом надо задержать дыхание, снова сосчитав до пяти. Выдох тоже производится под счёт до пяти.
Далее все вдохи происходят аналогично, а от задержки дыхания необходимо отнимать в каждом цикле по единице, то есть во втором цикле надо задержать дыхание на счёт до четырёх, и эту единицу добавить к выдоху — его счёт увеличится до шести.
В третьем цикле выдох производится на счёт до семи и так далее. В итоге задержки дыхания не будет совсем, а выдох будет происходить на счёт до десяти. Методика позволяет работать именно с ним, поскольку именно качество и длительность выдоха вызывает настоящее расслабление. Партнеру храпящего человека нужно именно оно, чтобы уснуть.
Нагрузка, позволяющая сильно уставать днем физически
Медицинская статистика утверждает, что люди, занимающиеся физическим трудом, особенно на свежем воздухе, реже болеют и спят крепче. Данный факт имеет объяснение: эволюция создала человека именно для этого, и кабинетная бумажная работа не добавляет ему здоровья.
Любой человек помнит, насколько быстро и легко наступает сон после длительных прогулок по лесу. Приятная физическая усталость гонит прочь бессонницу и раздражение из-за храпа соседа. Конечно, в рабочие дни трудно найти время для физических упражнений, но можно нагружать организм в течение дня: побольше ходить пешком, особенно, на открытом воздухе; не пользоваться лифтом, лишний раз заняться уборкой: вытереть пыль, помыть полы без швабры; погулять вечером. Единственное условие — не выполнять интенсивные физические упражнения после 20 часов, чтобы не привести организм в состояние активности.
Наступлению сна способствуют мелатонин и серотонин. Они вырабатывается организмом самостоятельно, однако уровень этих гормонов можно повысить, употребляя в пищу продукты, богатые триптофаном. Это аминокислота, способствующая выработке серотонина. Триптофаном богаты яйца, молочные продукты, индейка, орехи, шоколад, поэтому следует включить их в свой рацион.
Серотонин известен как гормон радости, и диета, богатая триптофаном, позволит не только легко засыпать, но и видеть все краски жизни, радоваться каждому дню и плодотворно работать.
Приподнятый верх кровати
В таком положении храп уменьшается. Большинство кроватей не снабжены этой функцией, но проблему можно решить, положив храпуну две подушки.
Теплый душ и расслабляющий массаж
Зачастую человек не засыпает потому, что в коре головного мозга преобладают процессы возбуждения, а не торможения. При наличии раздражающего фактора, например, храпа засыпание становится затруднительным. Следовательно, необходимо добиться расслабления до отхода ко сну, например, приняв теплый душ с ароматным гелем. Вода расслабит напряженные мышцы, что успокоит нервную систему, а значит, и храп соседа по кровати будет восприниматься менее остро.
Достичь данной цели данной поможет массаж или самомассаж. Движения должны быть медленными, расслабляющими, спокойными. Растирание, поглаживание и разминание выполняются с ароматным маслом: подойдет мята, лаванда и эвкалипт. Можно использовать массажеры и массажные губки.
В заключении
Существует множество приёмов и методов, помогающих справиться с данной проблемой, поэтому иногда надо просто оглянуться вокруг и увидеть возможности ее решения, и тогда вопрос «Как уснуть при храпе другого?» будет решен быстро и результативно. Можно применять один из методов, их все или группировать несколько — возможностей много.
Автор статьи: besser
Дата публикации: 13.06.2018
Что такое храп? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александров П. В., кардиолога со стажем в 17 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Храп — это хриплый звук, возникающий в носоглотке во время сна из-за вибрации мягкого нёба и нёбного язычка. Поток воздуха при дыхании приводит к тому, что мягкие ткани гортани и глотки вибрируют, мягкое нёбо колеблется и совершает удары о спинку языка и стенки верхних дыхательных путей.
Появлению храпа способствуют:
Последствия синдрома обструктивного апноэ сна:
Стоит отметить, что не каждый храпящий человек страдает от апноэ сна, однако практически у всех пациентов с синдромом обструктивного апноэ выявляется храп.
Распространённость храпа среди мужчин обусловлена формой мужской ротоглотки, которая уже, чем у женщин. Тембр и громкость мужского храпа связаны с брюшным типом дыхания — у женщин, как правило, преобладает грудной тип. Это выражается в отличающемся тембре храпа у мужчин: с рокотом, свистом, захлёбыванием. Кроме того, мужской храп значительно громче женского.
После 50 лет, с наступлением менопаузы, дыхательные пути у женщин сужаются. Соответственно, изменяется и характер женского храпа, который становится более грубым, громким, становясь похожим на мужской.
Симптомы храпа
Следует понимать, что в подавляющем большинстве люди не слышат собственный храп. Кроме того, даже их близкие из вежливости или привыкнув со временем, перестают обращать внимание храпящего на его особенность.
Храп может прекратиться при исчезновении причины или провоцирующего фактора, например при снижении веса или отказе от снотворного и алкоголя перед сном.
Признаки, позволяющие заподозрить синдром апноэ сна:
Патогенез храпа
Храп является результатом вибрации мягких тканей носо- и ротоглотки при прохождении через них воздуха. В подавляющем большинстве случаев у храпящих людей сужен просвет верхних дыхательных путей.
На возникновение и параметры храпа, как звукового сигнала, влияют:
У храпящих людей очень часто имеются сопутствующие изменения, влияющие на объём дыхательных путей. Как правило, речь идёт о жировых отложениях в области шеи, поэтому люди с избыточным весом храпят чаще.
Кроме этого, для компенсации недостатка поступающего воздуха организм увеличивает скорость воздушного потока, регулируя давление, создаваемое грудной клеткой и диафрагмой. Под действием этого давления воздух устремляется в дыхательные пути и лёгкие, а также расслабляет челюсть, отчего открывается рот.
Храп может возникать в период обострений сезонных аллергических реакций, так как воспаление слизистых оболочек приводит к их отёку и сужению просвета носо- и ротоглотки.
Появлению храпа также способствует курение, так как табачный дым раздражает слизистые оболочки, приводя к их постоянному воспалению. Люди храпят после приёма алкоголя или седативных препаратов: эти вещества влияют на расслабление мышц, вызывая сокращение свободного пространства для тока воздуха.
Также на появление храпа влияет положение тела: когда человек лежит на спине, свободное пространство верхних дыхательных путей минимально и храп возникает чаще. В положении лёжа на боку храп, как правило, становится тише или прекращается совсем. Если же человек сильно храпит и на боку тоже, это говорит о более тяжёлом течении и высокой вероятности апноэ.
Классификация и стадии развития храпа
В зависимости от частоты возникновения выделяют:
В подавляющем большинстве случаев храп является одним из симптомов синдрома обструктивного апноэ сна — жизнеугрожающего заболевания с периодическими остановками дыхания во сне.
Осложнения храпа
У женщин часто наблюдается быстрое, даже стремительное прогрессирование храпа. Храп опасен и для детей: снижается успеваемость в школе, развивается лунатизм (снохождение), может начаться энурез. Детский храп из-за регулярного нарушения и дефицита сна вызывает отставание в развитии — как в психическом, так и в физическом.
Диагностика храпа
Так как храп зачастую является проявлением синдрома обструктивного апноэ сна, важно тщательно обследовать всех пациентов с постоянным или частым храпом для исключения этого заболевания.
Обследование пациентов с постоянным храпом начинается со сбора базовых физических параметров: роста и веса, чтобы вычислить индекс массы тела. Показатель индекса массы тела более 30 кг\см² является признаком ожирения и серьёзным фактором риска развития синдрома обструктивного апноэ сна.
Также для выявления возможной обструкции проводится осмотр ротовой полости. Для оценки её состояния используется шкала Маллампати (Mallampati scoring), которая также позволяет выявить повышенный риск синдрома обструктивного апноэ сна.
Шкала характеризует степень сужения ротоглотки:
К нарушению прохождения воздуха может также привести искривление носовой перегородки.
Диагностика храпа включает в себя обследование ЛОР-органов:
Выраженное увеличение щитовидной железы, снижение её функции — гипотиреоз, вызывающий появление отёчности мягких тканей, тоже могут стать причиной храпа. Соответственно, необходим осмотр эндокринолога, проведение ультразвукового обследования щитовидной железы и определение уровня её гормонов.
Тревожными признаками, с точки зрения рисков синдрома обструктивного апноэ сна, также считаются следующие симптомы:
Если врач выявляет у пациента несколько факторов риска синдрома обструктивного апноэ сна, то направляет его на более глубокое обследование. Обычно для этого применяется кардиореспираторный монитор — портативный диагностический прибор, который позволяет зарегистрировать ряд параметров, среди которых храп, насыщение крови кислородом, движения грудной клетки, пульс. Результаты кардиореспираторного мониторирования позволяют сомнологу установить окончательный диагноз и назначить лечение. Выявление пяти и более эпизодов апноэ (остановка дыхания на 10 секунд и более) и гипопноэ (неполная остановка дыхания продолжительностью минимум 10 секунд) в час является признаком синдрома апноэ сна.
В тех случаях, когда имеются диагностические сложности или сомнения, сомнолог может назначить полисомнографию — исследование сна с помощью специализированных компьютерных комплексов, проводимое, как правило, в условиях стационара. Если апноэ сна отсутствует, то пациенту ставится диагноз «первичный храп».
Лечение храпа
В основе лечения как неосложнённого храпа, так и синдрома апноэ сна лежат поведенческие методики.
Для избавления от храпа рекомендуется:
Существуют специальные упражнения и даже тренажёры, позволяющие при регулярном применении повысить тонус и укрепить мышцы ротоглотки и верхних дыхательных путей, помогая снизить интенсивность храпа.
Широко используются специальные внутриротовые устройства, которые устанавливаются на верхние и нижние зубы и обеспечивают выдвижение вперёд нижней челюсти во время сна. Обычно такие устройства изготовляются ортодонтом по индивидуальному заказу, но существуют и более дешёвые приспособления из термопластичного пластика, похожие внешне на боксёрскую капу. Выдвижение челюсти вперёд способствует увеличению просвета ротоглотки и ослаблению храпа.
Уменьшению храпа также может способствовать облегчение носового дыхания при помощи спреев для носа (только по назначению оториноларинголога!), увлажнителей воздуха в спальном помещении, полосок для расширения носовых ходов.
Облегчить симптомы храпа помогут ортопедические подушки. При сне на слишком низкой подушки голова запрокидывается назад, на слишком высокой — напрягаются мышцы шеи. В том и в другом случае храп усиливается. Использование ортопедической подушки расслабляет мышцы шеи и грудной клетки, симптомы храпа уменьшаются. Также можно приподнять на 15 см изголовье кровати, чтобы не западал язык.
Полезно делать утром и перед сном комплекс упражнений, например пытаться 25-30 раз разомкнуть челюсти, мешая себе руками.
Хирургические методы
При лечении изолированного храпа эффективна операция увулопалатопластики, заключающаяся в иссечении увеличенных нёбного язычка и нёбных дужек. Существует и более расширенный вариант операции – увулопалатофарингопластика, которая заключается в иссечении нёбного язычка, нёбных дужек и миндалин. Она показана при их гипертрофии. Определение показаний и выполнение самого оперативного вмешательства должно проводиться опытным оперирующим врачом-оториноларингологом.
В последние годы в связи с малой травматичностью широко распространены селективные лазерные и радиочастотные вмешательства на мягком нёбе. Их принцип действия состоит в том, что лазером либо радиочастотным воздействием наносятся рубцы на мягкое нёбо, что приводит со временем к его уплотнению. Следует обратить внимание на то, что эти операции недостаточно эффективны при синдроме апноэ сна.
Одной из разновидностей малоинвазивного хирургического лечения храпа и синдрома апноэ сна является введение нёбных имплантов Pillar в мягкое нёбо, что приводит к его уплотнению и, соответственно, к снижению интенсивности храпа. Импланты вводятся пожизненно. Операция противопоказана при воспалительном процессе в полости рта или носа.
В тех случаях, когда храп является проявлением синдрома обструктивного апноэ сна, лечебные мероприятия направлены в первую очередь на коррекцию основного заболевания, то есть синдрома апноэ сна. Основным методом лечения в этом случае является «РАР» (Positive Airways Pressure, англ. — положительное давление в верхних дыхательных путях), иногда используется термин «СиПАП». Метод заключается в использовании специального аппарата, создающего положительное давление в верхних дыхательных путях пациента, что препятствует их спадению и остановке дыхания. Подбор аппарата, маски и режима работы аппарата осуществляет врач-сомнолог. СиПАП не является способом лечения храпа и подробно описан в статье про синдром апноэ сна.
В заключение обзора методов лечения храпа необходимо упомянуть, что сейчас предлагается немало оригинальных и даже курьёзных способов избавления от этого недуга, не имеющих доказательств эффективности. Среди них различные биодобавки, клипсы, магнитные браслеты и даже специальные стельки от храпа. Следует понимать, что всё это не приносит реальной пользы.
Прогноз. Профилактика
Профилактика храпа заключается в контроле массы тела, соблюдении гигиены сна, ограничении алкоголя и снотворных препаратов, отказе от курения, своевременном и адекватном лечении заболеваний ЛОР-органов: хронического тонзиллита, ринита, синусита и пр.
Для соблюдения гигиены сна следует: